食道
」 癌症 食道癌 醫師 胃食道逆流 大陸
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警:容易誘發4癌症
現代人生活節奏快,加工食品與醃製食物成為餐桌常客,卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出,加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽,長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症,呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識,才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教,亞硝酸鹽本身雖是合法添加物,但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化;當亞硝酸鹽進入胃部,在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合,會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調,這種化學反應並無絕對的安全量界線,長期攝取香腸、火腿等加工肉品,胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外,「食道癌」也是常見的受害者,由於食道黏膜極為脆弱,長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變,黃士維醫師觀察發現,臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」,誤以為只是胃食道逆流,實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅,脂肪肝患者風險更高,黃士維醫師分析,在「大腸直腸癌」方面,長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣,會改變腸道菌群生態,進而誘發癌變。對此,他提醒,不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康,必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是,肝癌並非僅與B、C型肝炎有關,黃士維醫師解釋,肝臟是代謝毒素的器官,長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重,形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群,若不節制加工食品攝取,肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題,黃士維醫師提醒防癌3招,第一是少吃加工肉品、醃製食物,每周不超過2次;第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果,像是芭樂、奇異果和青椒;最後一招是隔夜菜盡量別吃,真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲,40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
跨年大餐後狂脹氣? 醫教3招「腸胃重整」有效緩解
跨年、元旦假期剛結束,不少人在大魚大肉過後,常覺得肚子卡卡、脹氣、整消化不良。對此,雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒建議,與其急著斷食或進行高強度運動,不如先進行「腸胃重整」,讓腸胃道有時間完成「自我清掃」。卓韋儒在臉書粉專發文表示,有些人吃完大餐過後,會感到脹氣、消化不良,整個人負擔很重,而在胃道黏膜受刺激的狀態下,別硬逼自己激烈斷食或高強度運動,應該先溫和地修復身體,進行「腸胃重整」(Gut Reset)。卓韋儒指出,「腸胃重整」的目標是讓身體有機會啟動MMC(Migrating Motor Complex,移行運動複合波),簡單來說,這是腸道在空腹期(Interdigestive state)才會出現的「管家波」大約每90至120分鐘運作1次,負責促進胃與小腸內容物的推進,減少殘留與細菌過度堆積,但只要一進食(包含喝下含糖飲料),MMC就會受到抑制而停止。對此,卓韋儒也分享了3招有效緩解脹氣、減輕負擔的方法:第1招:餐與餐之間相隔「至少」4至6小時這是為了給MMC足夠的運作時間,一般固體食物胃排空約需2至4小時,排空後我們還需要時間讓「管家波」進行大掃除。因此兩餐之間建議拉開4至6小時的空檔。在這段時間內可以喝水、無糖茶、黑咖啡,但嚴禁有熱量的零食,避免刺激胰島素與消化荷爾蒙,中斷清潔機制。第2招:第一餐採「低升糖+優質蛋白」經過整晚的大魚大肉,胰島素已經過勞,建議起床先喝300cc溫水促進胃結腸反射(Gastrocolic reflex),幫助排便。第一餐可選擇「深綠色蔬菜+原型蛋白質(如水煮蛋、豆腐、雞肉)」,避免精緻澱粉造成的血糖震盪,也能減輕胃酸逆流的風險。第3招:晚餐提早至20:00前結束確保睡前胃內容物已大致排空。這不僅能大幅降低胃食道逆流(GERD)的發生率,空腹狀態也有助於夜間生長激素(HGH)的正常分泌,讓身體代謝機能在睡眠中修復。卓韋儒強調,所謂的「瘦」,其實是身體代謝平衡的結果,因此新的一年不該追求極端手段,而是用正確的生理知識,只要把腸胃養好,健康自然會跟上。
膠囊吞到乾嘔!營養師分享「正確吞藥姿勢」 不是全都往後傾
許多民眾在日常補充保健品時,常出現吞嚥困難、卡喉甚至乾嘔的情形,尤其面對體積較大的膠囊或魚油更是備感困擾。營養師高敏敏近日在社群平台發文指出,問題不一定出在個人體質,而是與「吞嚥姿勢」息息相關。她也分享一系列實用技巧,協助民眾改善服用保健品時的不適感。高敏敏表示,不同劑型的保健品,其重量與密度不同,因此適合的吞嚥姿勢也有所差異。以常見的三種劑型為例:膠囊類建議採「頭微微前傾」姿勢,因膠囊比水輕,容易浮起,前傾有助其順勢滑入食道。錠狀類則建議「頭微微後仰」,錠狀藥片相對較重,後仰能幫助其下沉至適合吞嚥的位置。魚油類(含軟膠囊)則適合「頭置中或微前傾」,因油脂具浮性,前傾有助吞入方向正確。除了基本姿勢,高敏敏也推薦兩種經實證有效的進階吞嚥法,能進一步提升吞服成功率:水瓶吞嚥法(Water Bottle Method):適合錠狀與較難吞的硬片類。將藥片置於舌上後,嘴巴含住瓶口,連續吞水不中斷。研究顯示,這種方法可減少舌頭阻礙,並利用水流自然帶動藥片通過喉嚨。傾頭前吞法(Lean-Forward Technique):適用於膠囊與魚油。將藥物與水一同放入口中後,頭部略向前傾再吞下,有助膠囊自動導入食道方向。高敏敏也提醒,吞藥的順序同樣重要,建議採用「先水 → 藥 → 水」三步驟。首先先喝一口水潤滑口腔與喉嚨,再將藥物置入口中,最後再飲水吞服,能有效降低藥物黏附黏膜的風險,尤其對乾喉體質或吞嚥焦慮者更為有幫助。她強調,多數吞嚥困難其實與姿勢錯誤或劑型不合有關,經由簡單調整,即可大幅改善吞服體驗。她也鼓勵有相關困擾的民眾,不妨嘗試上述方法,或分享給身邊同樣感到困擾的親友參考。(圖/翻攝臉書/高敏敏營養師)
不是小毛病!他消化不良4個月慘罹癌 醫揭10大癌症「身體求救訊號」
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症,近日劉博仁醫師指出,癌症不是一天造成的,並舉出2個病例,分別是長期胃脹氣最後確診膽管癌,及把血便當痔瘡結果是大腸癌。對此,劉博仁醫師特地列出台灣常見10大癌症的早期警訊,呼籲若有症狀應及早就醫。功能醫學專家劉博仁醫師近日在臉書粉絲專頁分享門診觀察指出,他的不少癌症患者回顧病程時,常會感嘆「其實身體早就提醒我了,只是當時沒想到會這麼嚴重。」劉博仁舉出兩個他印象深刻的病例表示,當症狀持續或出現變化時,切勿掉以輕心,及早檢查才能把握治療時機。劉博仁醫師曾有一名患者長期出現消化不良、胃脹與悶痛,歷經近2個月治療後仍未改善,雖被診斷為胃食道逆流,也接受胃鏡檢查並服藥,但症狀始終存在;又過了2個月,病患出現皮膚與眼睛發黃(黃疸),進一步檢查才發現是膽管癌。劉博仁醫師強調,若症狀久治不癒,治療反應與預期不符,就應該多想一步、進行更完整的評估。第二起案例則是一名原本就有痔瘡的患者,劉博仁醫師說明,患者長期偶有血便,自認是老毛病未多加理會,直到血便次數增加、臉色蒼白且經常頭暈,才在同事提醒下就醫,結果確診為大腸癌,且已合併貧血。劉博仁醫師提醒,「原本習慣的症狀若出現改變,本身就是重要警訊。」除此之外,劉博仁醫師也整理台灣10大常見癌症可能出現的早期身體訊號,像是肺癌的持續咳嗽、大腸癌的血便、乳癌的胸部有硬塊、肝癌的右上腹悶痛、胃癌的長期消化不良等。劉博仁強調,並非每個症狀都代表癌症,但「變得不一樣」就值得檢查。劉博仁醫師最後呼籲,癌症往往不是突然發生,而是小訊號被忽略後逐漸累積的結果,建議民眾與其恐慌,不如在身體反覆提醒時,給自己一次完整檢查的機會,照顧健康,其實就是對自己最溫柔的投資。【劉博仁醫師列出10大癌症早期警訊】肺癌:持續咳嗽、咳嗽型態改變、胸悶大腸癌:血便、排便習慣改變、貧血疲倦乳癌:乳房或腋下硬塊、乳房形狀改變肝癌:右上腹悶痛、食慾差、黃疸攝護腺癌:排尿困難、夜尿變多口腔癌:口腔潰瘍久不癒合、口內腫塊甲狀腺癌:頸部無痛性腫塊、聲音沙啞胃癌:消化不良持續、上腹不適、體重下降皮膚癌:痣快速變大、形狀不規則胰臟癌:上腹或背痛、黃疸、無故消瘦
一早起床喉嚨痛? 醫揭可能是「3狀況」非感冒
天氣逐漸轉冷,不少人有一早醒來驚覺喉嚨不對勁的經驗,不禁懷疑自己感冒了。然而, 耳鼻喉及頭頸外科專科醫師陳亮宇指出,喉嚨痛除了可能是感冒之外,最常見的是鼻塞過敏難以呼吸,導致只能張著嘴巴睡覺,醒來發現喉嚨很乾燥,非感冒的喉嚨痛可以靠喝溫熱水緩解症狀;此外,容易打呼及患有睡眠呼吸中止症者恐使胃酸逆流,導致喉嚨有燒灼感。耳鼻喉科診所院長陳亮宇在YouTube頻道分享衛教影片提到,早上起來喉嚨痛有時候並非是感冒,可以檢查看看自己是否有3大狀況,首先是因為鼻腔塞住、過敏沒辦法呼吸,導致自己只能嘴巴開開的睡覺;其次,睡眠呼吸中止症患者睡覺時打呼太大聲;或是喉嚨常常感覺到又乾又酸又苦苦的。至於有什麼方法可以解決早上起床非感冒的喉嚨痛現象,陳亮宇說明,起床後先喝一杯溫熱的水或是溫豆漿、清粥小菜,即可減緩喉嚨乾燥疼痛的感受;再來,若晚上睡覺鼻塞、習慣張嘴呼吸者,因沒有經過鼻腔濕潤,容易讓喉嚨產生乾燥,因此得先解決自身的鼻塞狀況;第三個是減肥,陳亮宇表示,肥胖易導致患有睡眠呼吸中止症,恐讓胃酸從胃逆流上來到喉嚨,讓喉嚨有些燒灼感,因此透過好好減重、控制體態以改善夜間睡眠,也能解決喉嚨酸苦痛的現象。陳亮宇建議,若是容易張嘴呼吸,可以戴著口罩睡覺,讓呼吸時的空氣不要那麼乾燥,喉嚨痛也能獲得改善。至於胃食道逆流者,可以「側睡」減輕打呼現象。
「巴金森氏症」不只手抖! 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病,多出現在約 60 歲族群,病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明,患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小,也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路,甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現,但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括:焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒,若懷疑巴金森氏症,應先前往醫療院所接受評估,排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥,協助改善筋絡及腦部循環,減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀:皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向:補肝血、通經絡肝風內動 症狀:單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向:平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀:頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向:補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀:疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向:健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀:心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向:寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰(百會前後左右各一寸) 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整:規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類,維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整,從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食,避免夜間劇烈運動,以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長!中醫師解析脂肪瘤常見體質+飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡?恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
常嗆到以為胃食道逆流!男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一,更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾,近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀,原以為只是老毛病發作,沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此,錢政弘醫師提醒,民眾勿忽視3個身體求救信號,避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享,在5個月前有一名60多歲男患者,當時到門診就醫,主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱,而且吃東西時「很容易嗆到」;雖然男病患有多年胃食道逆流病史,但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常,使他提高警覺,替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示,男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染,但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後,逆流症狀大幅改善,但患者仍偶爾嗆到;這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁,因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查,避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期,男患者症狀反而加劇,除了嗆咳,聲音開始沙啞,甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺,研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫;男病患進一步轉診胸腔科後,最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知,目前男病患已完成三個月化療,先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現,「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」,其實都不是胃食道逆流症狀,而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾,胃食道逆流雖常見,但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現,一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調,及早發現才有機會掌握黃金治療時間,千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
安迪女兒林吟蔚爆父罹癌關鍵習慣 心痛:發現得很突然
已故藝人安迪愛女林吟蔚日前錄影《聚焦2.0》,在節目上分享爸爸2018年因食道癌病逝,林吟蔚回憶從前沒有「不要吃太燙」的觀念,爸爸生前又喜歡吃燙口的食物,加上抽菸、喝酒習慣,都成為罹患食道癌的風險。林吟蔚坦言其實父親身體狀況存在一段時間,只是那幾年剛好沒有安排檢查,導致發現得很突然,也藉此呼籲觀眾務必定期健檢,不要忽略身體的警訊。林吟蔚自選秀節目《超級偶像》出道,以精緻外型和清亮歌聲受封「甜美歌姬」,近年她將多首膾炙人口的流行歌曲重新以台語詮釋,獲得廣大迴響;她也跨足戲劇領域,積極參與古裝電視劇的演出。今年35歲的林吟蔚坦言自己已邁入「高齡產婦」的年紀,兩年前在健康檢查中意外發現卵巢功能指數偏低,竟是「卵子沙漠」,讓她驚訝又心慌,面對體檢數值的變化,林吟蔚在今年做出凍卵的決定,希望替未來保留更多可能性,給自己多一份選擇與保障。
清潔劑混入茶水「春水堂3客送醫」 醫示警:飲料第一口別猛喝
知名連鎖茶館春水堂位於台中公益路的分店,日前員工誤拿裝有清潔劑的熱水瓶,為顧客回沖茶飲,造成3人身體不適送醫。台中市食品藥物安全處於獲報當日即前往稽查,並勒令該店即起停業。對此,重症專科醫師指出,除了這起事件,近期許多店家在稽查上也都被驗出飲品被驗出腸桿菌科超標,這代表日常製作飲料流程或器具,皆可能遭到污染,特別提醒民眾「喝飲料第一口不要馬上猛喝」。有民眾到台中市春水堂公益店消費,店員誤拿裝有清潔劑的熱水瓶,為顧客回沖茶飲,顧客飲用後發覺茶水極為酸澀,隨後3人出現喉嚨灼傷等症狀,就醫治療後已返家。台中市食安處獲報介入調查,依《食品安全衛生管理法》規定,勒令該店家即日起停業,也將業者移送台中地檢署偵辦,依法可處1年以上、7年以下有期徒刑,得併科1000萬以下罰金。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書表示,飲料的衛生與安全不僅是這些備受關注的案例,食品安全稽查也發現,市場上多家飲料店的飲品被驗出腸桿菌科超標,代表日常製作飲料流程或器具皆可能遭污染。黃軒指出,這些事件反映出「清潔劑或消毒液並沒有嚴格區分」,為避免誤用、誤倒入飲品或造成化學物質殘留風險,所有清潔劑、去漬液、漂白水、消毒藥劑都必須與飲料製作區嚴格分區,不得放置在飲料製作台上、配料區旁、盛裝茶湯、奶類、冰塊附近、員工調製飲料時「垂手可得」的位置。且清潔用品應統一收納於專屬清潔間、下方封閉櫃體或管理架上,並加貼化學品標示,避免任何「誤混入飲料」的可能。黃軒表示,這也顯示出店家「清潔不夠徹底」,若器具清洗與沖水不徹底,化學清潔劑殘留可能被喝下肚,造成口腔、食道、胃部灼傷。「化學灼傷不像燙傷,症狀往往延遲出現,更需醫療處置。」另外,黃軒直言,細菌污染也是店家常見問題,茶湯久放、器具未充分消毒、冰塊水質不佳或成品飲料在室溫下放置過久,都會讓細菌迅速繁殖。若飲品驗出腸桿菌科超標,通常代表店家的整體衛生管理存在漏洞,可能讓顧客上吐下瀉、發燒甚至食物中毒。黃軒提醒,消費者若喝到「化學味、苦澀味、刺痛、辣喉」等異常感受,應立刻停喝,並保留容器與收據,必要時就醫,「喝飲料的第一口不要馬上猛喝」。另外,消費者也可以觀察店員是否戴手套、環境乾淨、煮茶器具整潔、飲品為現做;黃軒指出,飲料也不要久放,尤其奶茶、果汁、冰飲,高溫下細菌容易暴增,建議「2小時」內喝完。
民眾稱麥當勞內用杯「有怪味、不舒服」 當晚消化道灼傷送急診 官方出面回應了
國民黨籍桃園市議員詹江村爆料,有民眾近日到台中麥當勞新大雅店用餐,在店內使用重複清洗的內用飲料杯,喝飲料後「感覺奇怪且不舒服」,向店內幹部反映後並未獲得積極回應,當晚就被急診送醫,並診斷出「消化道灼傷」。對此,詹江村指出,自己致電當事店家主管,多方提出問題,卻始終得到對方重複「由總公司回應」的罐頭答覆,怒批業者迴避問題。麥當勞則指出,除第一時間關心並陪同就醫與回診,同時全面檢視餐廳相關設備和員工操作程序,確認皆正常,餐廳當日亦無接獲其他顧客相關反映,後續將持續關注顧客身體情況,並積極配合主管機關的監督。詹江村今(26)日在臉書發文指出,當事民眾日前到台中麥當勞新大雅店用餐,使用店內杯喝飲料後感覺「奇怪且不舒服」,跟門市幹部反應後,對方竟回覆:「妳覺得奇怪幹嘛還一直喝」、「休息一下就好」。民眾返家後越發不舒服,當夜就送急診被醫師診斷為消化道灼傷,當事人家屬則質疑麥當勞在清洗內用杯時,可能使用違法清潔液,才造成顧客食道灼傷。詹江村在貼文中貼出當事人的醫院診斷證明書,並強調當他致電詢問門市主管有無此客人、有無此事、是否報請衛生局調查,對方均以「由總公司回應」作答,讓他痛批「請踹共不要迴避」!對此,麥當勞回應,「關於11月21日顧客至餐廳櫃台反映飲料有異味,麥當勞非常重視;除第一時間關心並陪同就醫與回診,同時全面檢視餐廳相關設備和員工操作程序,確認皆正常,餐廳當日亦無接獲其他顧客相關反映。後續我們將持續關注顧客身體情況,再次提醒餐廳務必落實各項標準作業流程,並積極配合主管機關的監督。」
睡前太餓難入眠、太飽又長胖 醫師教你「少量清淡」的黃金原則
夜幕降臨、肚子作響,許多人在「睡前吃宵夜」與「忍餓入睡」之間兩難。中國南京市第一醫院副主任營養醫師戴春提醒,這其實不是必須二選一的題目,兩種做法都可能對身體不利;睡前既不宜太飽,也不建議空腹到難受,關鍵在於份量、時間與食物種類的拿捏。根據《揚子晚報》報導,戴春指出,空腹入睡最直接的影響就是「餓」與低血糖,可能難以入睡,或就算睡著也不易進入深層睡眠,久而久之精神不振、體力下滑、記憶力受影響;對本就胃酸分泌多或有胃潰瘍的人,不吃晚餐更可能加重消化道不適。相對地,飽到上床同樣不是好選擇。睡眠所需能量有限,臨睡前進食且間隔太短來不及消耗,額外熱量更可能轉為脂肪,長期增加體重風險。戴春表示,若睡前飢餓感明顯、且對體重控制沒有嚴格需求,可以少量加一餐,但「怎麼吃」很重要。宵夜不宜選擇燒烤、炸串、火鍋、小蛋糕等高油高鹽高糖且具刺激性的食物,改以軟爛、好消化的選項,如雜糧粥、蔬菜粥、小餛飩、蒸雞蛋等,較不增加腸胃負擔。進食時間也要注意,盡量在晚間9點前吃完,與就寢至少間隔2小時;因為碳水化合物的消化吸收高峰約在飯後2小時,若混入較多脂肪,時間還會被延後。報導同時提到,飢餓入睡影響的不只是「當晚」的睡眠品質,隔天精神狀態也可能扣分;而「太飽」則會讓身體器官被迫加班,影響夜間修復。對部分人來說,選擇合適的夜點心反而能改善睡眠,但原則是「少量、清淡、易消化」,並把握好與睡覺的時間距離。另據「中醫魏大夫」專欄科普文表示,深夜常態性進食還可能帶來更廣泛的健康風險:活動量下降、腸胃負荷變大,易出現腹脹與消化不良;高脂高蛋白、高熱量的宵夜型態恐讓脂肪代謝紊亂、加速鈣流失並耗損B群,長期或致疲勞、免疫功能下降、骨質疏鬆。若食物油膩辛辣,還可能誘發胃食道逆流、影響入睡。若真的餓到睡不著,可在睡前2至3小時少量補充低熱量、易消化的食物,避免甜食與過多糖分,必要時以一杯低脂牛奶、清爽沙拉加少量優格,或清淡主食類來緩解飢餓,同時透過白天三餐的規劃(晚餐適度含主食與蛋白質)降低夜間食慾的發作。
胸悶咳嗽、一直清喉嚨!恐是「隱性胃食道逆流」 中醫師教判斷及改善方法
54歲的陳先生,近兩個月來反覆出現胸口拉扯疼痛與胸悶感,尤其從平躺起身時最為明顯,甚至翹腳時右腿也會被牽痛。由於心臟與胸腔檢查皆正常,他一度苦無對策。直到親友介紹,求診翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師,經辨證與治療後,症狀明顯改善,這才發現問題其實出在常被忽略的「隱性胃食道逆流」。什麼是隱性胃食道逆流?症狀不典型容易被忽略根據流行病學調查,台灣成年人約有10%至20%罹患胃食道逆流(GERD),隨著飲食西化、作息不規律及肥胖人口增加,盛行率逐年上升。典型症狀包括火燒心(胸口灼熱)、酸水逆流、打嗝或吞嚥不適,患者多半會就醫並接受胃鏡或服用抑制胃酸藥物。但仍有不少人屬於隱性胃食道逆流(Laryngopharyngeal Reflux, LPR),這類患者沒有明顯的火燒心或胃酸感,而是出現以下非典型症狀:慢性咳嗽、聲音沙啞咽喉異物感、常想清喉嚨胸悶或胸口拉扯感平躺、低頭或姿勢改變時症狀加劇莊可鈞中醫師指出,這些症狀往往模糊且不具代表性,導致患者常輾轉於心臟內科、胸腔內科、耳鼻喉科,甚至復健科,做了許多檢查卻始終找不到問題。症狀模糊易被誤判 患者常陷焦慮許多隱性胃食道逆流患者的最大痛點是:檢查數據都正常,但身體卻明顯不舒服。有些人被告知「心臟沒問題」、「肺功能正常」,但仍胸悶、喉嚨卡卡,久而久之甚至懷疑是心理因素。莊可鈞中醫師解釋,這正是隱性胃食道逆流的特性之一。由於症狀不像一般胃病,患者常誤以為是心血管或呼吸系統問題。即便西醫治療多以抑制胃酸藥物(PPI)為主,部分病人效果有限,加上需長期服藥,容易擔心副作用或難以根治,使症狀拖延數月甚至數年,嚴重影響生活品質。中醫觀點:脾胃升降失常 症狀未必表現在胃莊可鈞中醫師指出,西醫多關注胃酸對食道的刺激,而中醫則認為這類患者多屬「脾胃升降失常」。當氣機無法順暢升降、寒熱錯雜時,就會出現與「胃」不直接相關的症狀,如胸悶、拉扯痛或咽喉異物感。以陳先生為例,他雖無火燒心,但在平躺起身或低頭時出現胸悶拉扯感,與古籍中「痞滿不舒、心下痞堅」的描述相符。莊醫師經辨證後,採用《傷寒論》經方半夏瀉心湯調理脾胃升降。治療數週後,陳先生的胸悶與牽扯痛明顯減輕,原本每天都發作的症狀逐漸消退,不再因姿勢變化誘發不適,生活品質也明顯提升。對症用藥才能穩定改善隱性胃食道逆流因症狀不典型,常讓病人四處就醫卻找不到答案。陳先生的案例顯示,透過中醫辨證使用半夏瀉心湯,可改善脾胃升降失調、胸悶與姿勢性不適,讓原本只能暫時緩解的症狀轉為長期穩定。莊可鈞中醫師提醒,並非所有胸悶或胸口不適都與胃食道逆流有關,也不是每個人都適合使用半夏瀉心湯。若長期出現類似症狀卻檢查正常,應尋求專業中醫診斷,找出根本原因再對症調理,才能真正擺脫困擾。【延伸閱讀】心悸、胸悶又找不到原因?中醫提醒:當心「胃心症候群」在作怪!總是口乾舌燥、眼睛乾澀?中醫師從體質解析 乾燥症成因及調理方法https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66473
從花生到烤肉!WHO點名6種生活致癌物 醫師揭最毒1物:我自己也不碰
你每天吃的、聞的、接觸的,可能正悄悄影響你的健康。根據世界衛生組織(WHO)旗下「國際癌症研究機構(IARC)」長期研究指出,許多日常可見的物質已被正式列入「一級致癌物(確定對人類致癌)」,其中不乏出現在日常飲食與空氣環境中的成分。家醫科醫師李思賢也在社群上發文,整理出6種生活中常見的確定致癌物,提醒民眾提高警覺,「雖然無法百分百避開,但從飲食與生活習慣做起,確實能有效降低癌症風險。」受潮或發霉的花生、玉米與堅果可能含黃麴毒素,長期攝取恐導致肝癌。(示意圖/Pixabay)以下為他歸納的6種致癌物來源,以及對應的預防重點:1. 黃麴毒素主要來自受潮或變質的花生、玉米與堅果,是目前已知毒性最強的天然肝癌致癌物之一。李思賢強調:「我自己平常也不吃花生。」建議民眾食品應保存乾燥,發霉或異味堅果一律丟棄。2. 苯常見於香菸煙霧、汽機車廢氣、油漆與溶劑中,長期吸入會損害骨髓、提高白血病與淋巴癌風險。建議遠離吸菸環境、避免長時間暴露於密閉空間。3. 甲醛普遍存在於新裝潢家具、建材、黏著劑與菸品中,長期吸入恐致鼻咽癌與白血病。裝潢後務必保持室內通風,選購標示低甲醛產品也很重要。4. 多環芳香烴這類致癌物常來自焦黑的烤肉、煙燻食品與交通廢氣,與肺癌、皮膚癌有密切關聯。李思賢提醒,烤肉時若出現焦黑部位應丟棄,避免食入。5. 乙醛由酒精代謝與香菸煙霧產生,與口腔癌、食道癌高度相關。特別是「臉紅體質」族群,乙醛代謝慢,酒後更易累積致癌物。建議節制飲酒、避免暴飲。6. 丙烯醯胺多出現在炸薯條、餅乾、咖啡與烤麵包中,經高溫油炸、烘焙產生,與腎癌與子宮內膜癌風險有關。建議減少攝取焦脆食物,改採低溫烹調方式。李思賢醫師指出,這些物質雖然看不見、摸不著,卻實際存在於生活每一處,「健康不是一夜就能改變,但從今天起少吃一次焦黑烤肉、少喝一杯酒,就是你與癌症拉開距離的一步。」
醫護看X光全嚇傻!印度男胃痛就醫 體內驚見手錶、螺絲亂如「開五金行」
近日,印度一名男子因嚴重腹痛到難以飲食而就醫,醫師本以為只是尋常的消化道問題,誰知在為他進行X光掃描時,意外在他體內發現了一系列匪夷所思的異物,包括一支手錶、螺母、螺栓及大量金屬碎片。院方最終為他進行了長達3小時的手術,才將所有異物成功取出。據《Mirror》報導,這起案例發生在印度齋浦爾的沙瓦伊曼辛格醫院(Sawai Mansingh Hospital)。這名病患由家屬緊急送醫時,承受著劇烈的腹部疼痛,同時因無法進食飲水,身體十分虛弱。醫療團隊隨即替他進行X光掃描,卻赫然發現他的食道中卡著一支完整的手錶,而在他的大腸內,則積聚著大量鐵片、螺母、螺栓等金屬製品。這堆亂如五金行的雜物不僅數量驚人,且位置分散,嚴重威脅到病患的生命安全。醫生們首先嘗試使用內視鏡(Endoscopy)的方式,希望能夠直接從病患體內取出這些金屬異物,然而由於異物體積過大且數量眾多,內視鏡手術的風險和難度極高,最終無法順利完成清取。在別無選擇之下,醫療團隊在男子的腹部開了一個小切口,花了3個小時才小心翼翼地將所有異物逐一取出。幸運的是,在經過這場手術後,男子復原狀況堪稱良好。醫療團隊也了解到,這名男子有吞食異物的特殊習慣,家屬也透露他近一個月來情緒波動極大,行為也變得越來越反常。醫生結合病史研判,男子的狀況屬於屬於臨床上常見的「異食癖(Pica)」,是一種源自精神疾病引發的幻覺與衝動控制障礙,需要透過心理諮商和藥物協助治療來尋求康復,不然患者很可能反覆吞食危險物品,給身體帶來不可逆的傷害。
百萬粉吃播網紅體重飆到175公斤 !動切胃手術保命 專家說話了
擁有百萬粉絲的大陸吃播網紅「沈陽山胖」近日宣布接受切胃手術,消息引發網路熱議。據悉,他體重一度高達350斤(約175公斤),因擔憂健康狀況惡化,決定透過醫療手段減重。他在18日在影片中透露,手術後僅3天體重便減少超過20斤,並設定減至150斤(約75公斤)為目標。綜合陸媒報導,近年來獵奇型吃播內容在平台演算法推波助瀾下爆紅,但背後的健康代價令人憂心。據業界人士透露,部分主播為吸引流量,不僅長期暴飲暴食,甚至有人為了更快吞食大量食物而切除味覺神經,嚴重危害身體。首都醫科大學宣武醫院醫師李曉翠指出,長期過量進食會造成代謝與內分泌紊亂,導致高血壓、高血糖、高尿酸及心血管疾病,嚴重者恐引發猝死。此外,不少吃播主為維持內容頻繁催吐,胃酸反覆灼傷食道,不僅提高食道癌風險,也可能損害肝膽胰功能,甚至導致厭食症。專家強調,這種「暴食—催吐」的惡性循環不僅危害健康,還造成嚴重食物浪費,並向社會傳遞錯誤飲食觀念。呼籲觀眾理性看待網紅吃播現象,平台也應加強審核與健康宣導。
日本「小指貼退熱貼」助眠法爆紅 台網實測:睡到不知天地為何物
許多民眾深受失眠困擾,而近日有日本網友分享了一個助眠小妙招,只要將「退熱貼」貼在小拇指上睡覺,就可以一夜好眠。影片曝光後,立刻引發網友熱議,也有不少台灣網友親自實測後,紛紛表示這個方法相當有效,「睡到不知天地為何物」。不過兒科醫學也提醒,一些族群的民眾應避免使用含有「薄荷醇」的退熱貼。日本網友在Instagram分享一段實測影片,將退熱貼剪下一小片後,輕包在小拇指上入睡,醒來後感覺神清氣爽,睡得非常好。原PO也解釋這麼做的原因,由於小拇指的反射區與心臟、腎臟、自主神經相關,在小拇指貼上退熱貼可以舒緩過度活躍的神經或釋放壓力,進而幫助睡眠。該名網友的影片陸續被分享到各大網站,也引起許多台灣網友嘗試。許多網友在Threads發聲回報,「我平常是要吃安眠藥的人,睡起來會很疲倦,試過一次隔天早上有腦袋很清新的感覺」、「親測有效,很誇張,睡到不知天地為何物」、「本身為安眠藥+眼罩+耳塞的重度失眠患者,晚上實測貼左手小指,難得半夜沒有起來尿尿,而且睡得比平常更深沉」、「這真的不是開玩笑的,平常2點睡,睡到中午12點起床都還是覺得身體很疲憊,昨天試了這個方法,今天自然醒,整個人神清氣爽」。不過也有網友直言,「完全無效,感覺吃藥比較快」、「實測對我沒用,失眠還是去看醫生吧」、「躺了2小時還是睡不著,沒料」、「貼了,結果晚上做了3個血腥惡夢」。事實上,馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧曾發文提醒,退熱貼中若含有「薄荷醇(Menthol)」成分,不可使用於2歲以下的嬰幼兒,使用過量恐引起呼吸中止。另患有蠶豆症、孕婦、授乳婦女、有痙攣病史者、嚴重胃食道逆流與裂孔疝氣病人,以及膽囊炎、膽結石、膽道阻塞、嚴重肝功能異常病人,也應避免使用含有薄荷醇的產品。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
顏正國病逝「肺腺癌常被發現已末期」 醫曝11大危險因子:沉默殺手
台灣資深藝人顏正國以電影《好小子》系列走紅,沒想到昨(7)日因第四期肺腺癌病逝,享年50歲。事實上,不少藝人如汪建民、鳳飛飛等也同樣為不敵肺腺癌病逝。過去台北市啟新診所曾分享,肺腺癌可謂「沉默的殺手」,民眾應關注肺癌的11大危險因子,例如吸菸、生活在空氣污染環境中、有家族病史等。根據衛福部國健署統計,肺癌是全球癌症死亡率最高的惡性腫瘤,也是國人十大癌症排名首位,其中肺腺癌約占所有肺癌病例的40至50%,在許多歐美先進國家,肺癌也是死亡率最高的癌症,而台灣每年新增肺癌個案人數約有1萬3,000人。啟新診所曾指出,肺腺癌是沉默的殺手,往往發現時已是末期,治癒力相當低,因此民眾應關注其危險因子及徵兆。啟新診所也分享11大危險因子,提醒民眾若有以下狀況,建議提早防範。1.吸菸習慣:誘發肺癌的最大危險因子,約占70至80%,男性吸菸罹患肺癌風險為不吸菸的2.2倍,女性高達3.8倍。2.環境長期空氣污染:長期吸入含懸浮微粒(主要是PM)的污染空氣,來源包括工業排放、交通廢氣及燃料等,長期生活在工業區附近或都會區風險較高。3.長期接觸烹調油煙:習慣吃高油溫炒菜或油炸燒烤食物。研究顯示,不使用抽油煙機的女性,罹肺癌風險比有使用者高出8倍以上。4.職業性接觸致癌物:部分職場環境長期在高濃度致癌源的環境下工作,或是某些建材也可能有致癌源。5.家族病史:肺腺癌具家族遺傳,尤其是女性。父親或兄弟曾患肺癌會提高1.3至2倍機率;若母親或姐妹患肺癌,則提高4倍。因此有肺癌家族史又有抽菸習慣的人,罹患風險更是高達一般人的20倍。6.有肺部疾病史:曾患肺結核、慢性支氣管炎、氣喘或慢性阻塞性肺病等患者,可能因發炎反應導致上皮細胞病變,增加1.5至5.9倍罹癌風險。7.二手與三手菸:世界衛生組織研究證實,吸二手菸得到肺癌的機會,比一般民眾高出20至30%;室內吸菸造成環境殘留有毒物質(主要是焦油),三手菸同樣會危害健康。8.高脂肪飲食:罹患肺腺癌的機率比一般人高出11倍。9.人類乳突病毒(HPV):除與子宮頸癌相關外,非吸菸的女性肺癌者,帶有HPV16型及18型的比例也較高。10.焚香與蚊香:經常點燃香品、蚊香或芳香劑,會釋放致癌物質。11.其他癌症病史:若曾罹患口腔癌、喉癌或食道癌等與「吸菸」相關的癌症,具有共同的致癌因子,罹患肺癌的風險也增高。啟新診所提醒,若民眾出現持續咳嗽、痰帶有血絲、持續胸痛、呼吸急促、不明原因發燒、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警體重下降、健忘等症狀,應提早就醫診斷。
50歲男忽略身體2求救訊號 一檢查已「食道癌末」!醫嘆:最怕太晚來
身體的一些異常變化,可能是求救訊號!知名腫瘤科醫師廖繼鼎分享一起病例,一名50歲男病患來看診被檢查出第4期食道癌,他詢問對方有無症狀,病患稱沒有卻又改口稱近期沒胃口、只喝流質食物,才知道病患忽略身體求救訊號,也坦言他們最怕的不是看病,而是病人來得太晚,錯過黃金治療時機。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎透過臉書粉絲專頁「廖繼鼎醫師 出神入化的癌症治療」發文指出,前段時間他的門診來了一位50歲男病患,經檢查診斷出已經食道癌第4期,他很訝異病患一來看病就癌末,詢問他之前有沒有症狀,病患一臉無辜回答他「沒有啊」。正當廖醫師要鬆一口氣,病患馬上接著說,「最近都是喝流質的,吃不下」,他馬上追問這狀況持續時間有多久,病患淡定表示,「嗯,大概一兩個月吧」;廖醫師聽完差點當場吐血,因為有吃不下和只能喝流質食物的情況,不代表沒有症狀,反而是健康已亮大大的「紅燈」。廖醫師表示,有很多民眾常常忽略身體的求救訊號,以為自己沒事很健康,因此他提醒,凡是有吞嚥困難、體重莫名下降、長期咳嗽、聲音沙啞等,都不是正常老化或感冒,這些皆為需要趕快就醫的大警訊。而廖醫師也感嘆,身為醫師最怕的不是病,而是病患太晚來,「人生很多事可以等等,但癌症的黃金治療時機,真的不能拖」。
火燒心不等於胃食道逆流! 專業醫:神經敏感與壓力才是元兇
一名約60歲女性,因長期飽受「火燒心」困擾,最終找肝膽腸胃科醫師詹宜學求診。婦人自述症狀已持續逾一年,期間做過多次胃鏡,也連續服用一整年的氫離子幫浦阻斷劑(PPI),但效果不佳,火燒心仍頻繁發作。因憂長期用藥副作用,患者希望透過更深入檢查找出真正病因。詹宜學醫師在FB粉絲專頁發文表示,後續醫療團隊為婦人安排「無線胃酸監測膠囊」與「胃鏡」檢查。結果顯示,胃鏡未見發炎或潰瘍等結構性異常,96小時的無線監測也顯示食道酸暴露時間遠低於1%,且症狀與酸逆流並無相關性。這意味她的火燒心並非源自胃酸逆流,而是屬於「功能性火燒心」。詹宜學醫師表示,功能性火燒心在臨床上與胃食道逆流極為相似,僅靠症狀難以區分。必須先排除結構問題或食道蠕動異常後,才能確診;其可能成因包括食道敏感度過高、生活壓力、情緒波動,甚至飲食習慣等。詹宜學指出,這類患者的火燒心看似典型逆流,但並非單純胃酸過多。治療可從藥物、心理與生活型態三方面著手。藥物上,常使用身心科神經調節劑,如抗憂鬱藥物,以降低神經敏感度;心理治療包含認知行為療法或催眠療法,協助調整身心反應。同時,改善生活習慣也很重要,例如控制體重、減少咖啡因與甜食、避免穿緊身衣物等。最後,詹宜學醫師也提醒,中秋佳節烤肉與月餅雖誘人,仍應節制飲食,避免腸胃過度負擔。面對長期火燒心,宜尋求正確診斷,避免僅靠自行查詢或長期依賴藥物而錯過黃金治療時機。
空中菲人3/Mandy多次被傳與汪小菲有愛的結晶 昆凌遭爆有第四胎 鬆口「該對身體好一點」
打從汪小菲與馬筱梅(Mandy)交往開始一路到結婚成為夫妻,兩人的一舉一動都是外界焦點,Mandy從婚前婚後都不停爆出懷孕,連婆婆張蘭也曾湊一腳爆料馬筱梅懷上雙胞胎,但事實上肚皮一直沒有動靜。就連她提到自己胃食道逆流、不停嘔吐也要被解讀是「這下應該是真的懷上了吧」,還真是當事人不急,卻把身邊的人給急壞了。已經生了三胎的「天王嫂」昆凌因為日前被指私下身穿寬鬆服飾,疑似懷第四胎,她出席活動時身穿一襲緊身洋裝、搭配高跟鞋,秀出纖細好身材,用行動表示目前沒有懷孕,不過被問到是否還會再生四寶,她溫柔表示順其自然,但一直被猜穿寬鬆衣服就是懷孕,她表示只是挑選自己覺得舒服的服裝,並不是為了遮掩孕肚,但也堅定地說出:「我覺得三個小孩挺好,也該對自己的身體好一點,就盡量不要(第四胎)。」表達出自己生過小孩後身體狀況可能真的不如以往,現在的她更重視健康。陳喬恩2022年與小9歲、來自馬來西亞的富二代Alan(曾偉昌)登記結婚,兩人婚姻幸福甜蜜,不過打從兩人在節目上相識相愛交往以來,多次被傳陳喬恩有孕的消息,只要體型稍微有變或吃得飽一點,有點肚子就會被說要當媽媽了,但每次都是不是真的,由於陳喬恩現年已46歲,外界對她的肚子格外關注,近日她在大陸綜藝節目《天聲一對》大方談論生子話題,坦言:「我覺得女生過了40歲之後,要孩子是件很難的事情,像我跟Alan對於小孩子這件事情隨緣,有也可以,沒有也沒關係。」也表示若是年輕10歲可能會選擇備孕生小孩,如今時機點已過,她直言:「一切都是最好的安排,為自己而活、多愛自己真的很重要。」孫協志與夏宇童今年3月登記結婚,如今新婚半年,上個月被媒體爆出夏宇童近來在錄影空檔,與其他藝人聊天時分享她已懷孕的好消息,並沒有刻意隱瞞,穿著上也較為寬鬆,夫妻倆有望在今年年底前升格為新手爸媽,但對此夏宇童經紀人表示:「目前真的沒有。」也強調並不是還沒滿3個月不能說,是真的沒有。不過這其實也不是夏宇童第一次被傳懷孕,與孫協志交往後,只要穿得稍微寬鬆一點,或身材稍微圓潤一些,就會被指有喜,八月又被說有孕,夏宇童本人也發文透露自己月經剛來,無奈表示「一直被關注壓力也是很大」。