食道
」 醫師 癌症 手術 營養師 胃食道逆流
以為是感冒!男胸悶咳嗽健檢查出「心窩腫瘤」 醫:LDCT助早期發現
一名43歲黃姓男子,近半年來時常感到胸部悶痛,並伴隨陣陣咳嗽,起初以為只是感冒未癒,直到接受低劑量電腦斷層掃描(LDCT)檢查後,才驚覺胸腔正中間、心臟正前方長了一顆約2公分的腫瘤,後接受手術切除。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,這類長在「心窩處」的縱膈腔腫瘤早期症狀並不明顯,若未及時處理,隨著腫瘤增大壓迫周遭器官,可能引發更嚴重的身體連鎖反應。腫瘤壓迫症狀多變 胸悶咳嗽到臉腫症狀多元白楚彬醫師指出,縱膈腔位於兩側肺臟之間,內部包含心臟、大血管、氣管、食道及胸腺等重要器官。他進一步解釋提到,人體的胸腺在青春期後應逐漸萎縮退化為脂肪組織,但若退化不全產生病變,就可能演變為腫瘤。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師提醒,並非所有檢查出來的腫瘤都需開刀,建議與醫師針對檢查結果充分討論治療方式。白楚彬醫師提到,當腫瘤壓迫到氣管或心臟時,患者會出現胸悶、咳嗽等類似感冒或呼吸道疾病的徵兆;若壓迫到喉返神經,則可能導致聲音沙啞;最嚴重的情況是壓迫大靜脈,引發「上腔靜脈症候群」,導致血液回流受阻,造成頭面部或手部異常腫脹。傳統開胸到微創進化 劍突下手術縮短恢復期針對黃男的案例,醫療團隊評估後採取「劍突下單孔胸腔鏡手術」。白楚彬醫師表示,傳統開胸手術需切開胸骨,傷口長達20公分,恢復期極長;即便是一般微創手術,也多從側胸肋骨間隙入刀,但肋骨間神經密集,術後常伴隨長期的胸壁麻木感或疼痛。至於「劍突下手術」,是從腹部上方心窩處下刀,避開肋骨間的神經組織,單一傷口僅約3至4公分。在精準切除腫瘤後,配合術前心肺功能訓練與「術後加速康復」(ERAS)照護模式,黃先生在術後隔天就能下床,5天後便出院,化驗結果證實為早期胸腺瘤,及時杜絕後患。胸悶久咳別輕忽 低劑量電腦斷層助早期發現白楚彬醫師指出,低劑量電腦斷層掃描不僅可用於肺癌篩檢,也有機會發現縱膈腔腫瘤等胸腔病灶。不過,他也強調,並非所有檢查發現的腫瘤都需要立即手術,仍需依腫瘤大小、位置及性質,與醫師討論適合的處置方式。提醒民眾若有長期未癒的胸悶咳嗽,應尋求專業診斷,以免錯過黃金治療期。【延伸閱讀】高雄長庚王金洲長副院長:LDCT有必要 肺腺癌轉移靠這「兩種抑制劑」肺癌仍是癌王!早期診斷5年存活率達9成 「2類人」應定期做LDCT篩檢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68190
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲,過程中還伴隨飲酒食,沒想到她在喝完一大口汽水後,突然失去意識隨即倒地,後腦勺撞擊地面導致局部腫脹,所幸不久後便甦醒。經緊急送醫,負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示,經檢查診斷為「迷走神經昏厥」,推測與當時情緒過於緊張或興奮,加上汽水刺激食道有關,後腦撞地的外傷並無大礙,隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查,排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明,迷走神經從大腦分布至全身重要器官,當此神經受到過度刺激時,可能導致心跳變慢、血壓降低,進而減少血液輸送量,造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復,但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外,腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享,曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥,一週甚至發作數次,但在排除高血壓、心臟病及癲癇後,懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現,兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流,胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經,進而引發昏厥,後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部,昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調,「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇,當發作時讓患者平躺幾分鐘,待血流順利進入腦部後多會清醒。然而,生活中仍須識別誘發因子,如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒,民眾若有類似症狀,應先排除其他可能的病因。在日常生活中,建議控制激動情緒,若有反覆昏厥,建議諮詢專科醫師找出誘因,以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
恭喜!鄭家純懷孕3個月「同卵雙胞胎」 聽心跳想起陰影淚崩
藝人鄭家純(雞排妹)20日透過社群平台宣布懷孕喜訊,透露目前已懷孕12週,且為自然受孕的同卵雙胞胎。她在經歷年初小產後,再度迎來新生命,也分享一路走來的心理轉折與孕期歷程。鄭家純表示,今年1月經歷小產後,原依醫師建議暫緩懷孕規畫,以調整身心狀態。不過她透露,小產後排卵期出現變化,在月經尚未恢復前便再度懷孕,並於除夕驗出懷孕反應,讓她對此感到意外,「上次有好好跟無緣的小孩介紹阿寶,像媒人一樣把人格特質、身家調查都說得很詳細,推薦寶寶回來,沒想到還多揪了手足一起來。」。她回憶,產檢期間透過超音波檢查,意外得知懷上雙胞胎。由於屬自然受孕的同卵雙胞胎,讓她在驚喜之餘也伴隨擔憂。直到懷孕6週聽見胎兒心跳後,情緒才稍稍放下,坦言當下因想起前次未能聽到心跳的經歷,忍不住落淚。鄭家純懷孕12周。(圖/翻攝臉書/鄭家純)儘管迎來喜訊,孕早期的不安與身體不適仍帶來挑戰。鄭家純指出,由於前次小產發生於第9週,因此懷孕初期心理壓力格外明顯,「從驗到兩條線到10週,心理上很難受,會亂想這次留得住嗎?懷雙胞胎真的沒問題嗎?」生理方面,也出現胃食道逆流、孕吐、暈車、心跳偏快及皮膚狀況變化等症狀,使身體承受不少負擔。她也提到,曾透過宗教方式尋求心靈安定,在獲得安慰後,逐步調整心態面對孕程。她表示,既然迎來這份生命安排,就選擇相信自己有能力承擔。此外,鄭家純原已規畫進行冷凍胚胎植入相關檢查,但兩度都在預定回診前自然懷孕,也讓這段經歷更添巧合。她感謝醫療團隊在心理支持與醫學照護上的協助,幫助自己度過孕早期的不穩定階段。目前懷孕已滿12週,鄭家純也公開10週時的超音波影像,透露兩名胎兒位置特殊,外觀如太極圖形。她表示,現階段正以較平穩心情面對身體變化,迎接接下來的孕期生活。
脖子那顆被狂提醒!阿諾認了長腫瘤 2週後動手術
藝人阿諾先前才公開分享進行隆乳手術、罩杯從B升至D,坦言變得更有自信。未料她今(16)日再度更新近況,首度鬆口回應外界長期關注的頸部突起問題,透露已確診為腫瘤,並預計在兩週後接受消融手術治療。阿諾表示,近來除了收到不少與隆乳相關的詢問外,更多網友其實是截圖她在節目中的畫面,提醒她「脖子那一顆要去看醫生」,相關問題甚至成為私訊中最常被提及的內容。對此她拍攝影片親自說明,該明顯突起其實是「甲狀腺結節」,雖屬常見狀況,但因她的結節體積偏大且位置較外側,因此視覺上特別突出。她進一步分享這顆結節的變化過程,指出今年1月曾到醫院接受穿刺檢查,當時醫師將結節內的液體抽出後,脖子一度恢復平整。不過後續因工作繁忙未持續追蹤,沒想到不到3個月時間,結節又迅速長回,甚至幾乎恢復原本大小。她形容其生長速度「比頭髮、指甲還快」,讓她相當驚訝。阿諾表示,前幾天已再度回診並完成相關化驗,所幸檢查結果確認為良性腫瘤。不過隨著結節持續增大,已開始對生活造成實際影響,包括壓迫喉嚨與食道,有時甚至在抬頭時會出現明顯卡住的不適感,也因此決定進一步處理。針對治療方式,她透露將在兩週後接受消融手術,該療程以微創方式進行,優點是外觀較不易留下疤痕。她也說明,此類手術雖無法完全根除結節,但可有效縮小體積,減輕壓迫症狀,同時兼顧外觀需求。整起事件從網友長期提醒頸部異狀,到本人公開說明病況與手術安排,也讓外界得以完整了解其健康狀況與後續治療規劃。
瘋海外整形卻爛鼻、糾紛頻傳!許英哲提「3大」考量、這「條件」務必納入!
根據統計資料顯示,近年來國人看準海外整形單價低,又能順道旅遊,掀起一股揪團「出國整形」的風潮,「隆鼻權威」、萊佳形象美學診所院長許英哲就分享,去海外醫美越來越熱門,不僅衍伸出不少糾紛,更多的是做壞了卻求助無門,他就曾有病患赴國外進行隆鼻手術,本來以為一切順利,沒想到術後發炎、取出植入物後鼻子竟然攣縮、變形,並且出現「容貌焦慮」,吃不下、睡不著,甚至害怕擔心照鏡子,最後在尋求他的專業協助之下,除了避免狀況惡化外,也讓她重新找回自信。海外整形「一條龍式」包套 許英哲:須留心手術風險「許多人覺得赴海外整形價格划算,又可以『一條龍式』的包套搞定,事實上,魔鬼藏在細節內。」許英哲指出,台灣醫療品質無論是細心、專業、美感等專業領域上基本上已在世界的水準之上,首先,醫療是不可能完全沒有重修率,無論是醫美又或者是一般手術,都有它的風險存在,沒有醫師敢打包票會100%成功的,其次,在麻醉安全方面,一項手術的安全涵括範圍很廣,最後,對於愛美人士來說,竟然都砸大錢變美了,沒有人想要出現不好的結果,因此,醫師的「審美觀」也很重要。許英哲表示,在國內,病患可以從與醫師直接的對談與透過觀察診所環境、醫護人員的互動等方式,從中確認診所的專業、安全性以及審美觀是否符合你的需求,而且衛福部針對醫美的麻醉有立法,讓愛美人士有保障,簡單說是「有所選擇的」,但是在國外進行醫美診療行為,多半是透過「仲介」或翻譯的方式進行溝通,資訊的落差、語言的隔閡,甚至診間的狀況、醫師的專業等,多數都是到當地才知道,然而,當費用都付了,卻發現與實際不符,最後只有兩條路,「硬著頭皮躺上手術台」與「賠錢換自由」。海外整形「停、看、聽」 醫籲:「3大」考量不可少另外,在社群媒體上很常被提到的「一條龍服務」,事實上,多數的海外醫美僅負責「術前與術中,當你回台後就與他們無關。」許英哲提到,多數醫美手術的穩定性,必須等到半年甚至一年後情況才會明朗,他以鼻整形手術為例說明,鼻整形手術後當下拍的照片跟一年後呈現的結果最後會有9成不一樣,主因在於,隆鼻手術除了取決於鼻樑肌膚的薄與厚,關鍵在於鼻子要歷經軟骨吸收與疤痕收縮力的兩個階段時期,最後留下來的才是真正的鼻型。許英哲醫師也提醒,若真要赴海外進行醫美,除了必須行前做好功課,包括:了解醫師的專業背景、有無執照外,其次,診所是否有「後送通道」,事前也需審閱手術與麻醉同意書,更重要的是務必將「術後照護」納入考量,因為手術不同於消費,它沒有「退貨」的選項,真正對自己負責的方式,就是在行動之前,先看考慮清楚,醫學不是許願池,不是喊一句「一次上岸」就能搞定的。更多醫健新聞報導食道癌非愛飲酒者才會得 醫提出現這「3大」症狀也是警訊勿輕忽!RSV威脅不輸流感!長者肺炎發生率高2.7 倍,醫示警:RSV恐重複感染,提預防「4步驟」
騎車遭繩索勒頸!13歲男童命危進ICU 母親哭到看不清
大陸河南沁陽日前發生一起嚴重意外,一名13歲男童騎車途中遭路邊繩索勒頸,造成氣管與食道破裂,傷勢危急引發關注。男童目前已從鄭州轉送至北京兒童醫院治療,仍在加護病房觀察,醫療團隊正評估後續手術方案,家屬坦言未來治療費用恐相當龐大。根據《極目新聞》報導,男童母親表示,孩子於4月4日前往補習班途中,在路上遭一條橫跨道路的繩索纏住頸部,當場被勒倒並造成嚴重割傷。經醫院診斷,男童氣管與食道均出現破裂情況,入院後立即送入ICU搶救。由於傷勢複雜,目前仍需等待專家會診結果,才能確定具體手術方式。家屬指出,事發後先在鄭州接受治療,4月12日轉院至北京兒童醫院,希望能獲得更完善醫療資源。母親透露,孩子目前仍未脫離險境,而她連日情緒崩潰,加上本身患有黃斑水腫,需定期治療,近日因長時間哭泣導致視力惡化,甚至已難以看清手機上的文字,生活受到影響。在醫療費用方面,家屬表示醫院尚未給出確切金額,但已被告知後續開銷將十分龐大。目前孩子治療費用已花費約20萬元人民幣,折合新台幣約90萬元,家中積蓄幾乎耗盡,並已向親友借款,同時透過募資平台籌措醫療費用,獲得部分社會捐助。當地政府人員表示,該家庭屬於低收入戶,過去曾申請民政救助,目前官方已啟動慈善資源支援,並在各村發布募捐倡議,希望協助家庭度過難關。據了解,男童為家中小兒子,仍在就學階段,學業表現優異,成績長期名列前茅。針對事故原因,當地村民指出,事發前有人為了阻擋行人通行,在道路上拉設繩索,最終導致意外發生。事件曝光後引發輿論關注,後續責任歸屬仍待相關單位進一步調查釐清。男童母親連日照顧與擔憂,身心俱疲並面臨沉重壓力。(圖/翻攝自微博,小莉幫忙)
韓國排毒神飲爆紅!營養師揭3功效:1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油+檸檬汁」飲用熱潮,也燒到減重門診,不少患者主動詢問其效果。對此,營養師林俐岑指出,其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配,可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖,但效果並非神奇或具「排毒」功能,肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用,同時建議民眾避免空腹硬喝,並務必選用特級初榨橄欖油,才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出,從營養學角度來看,「橄欖油+檸檬汁」的組合並非神奇偏方,而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明,特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸(油酸)、維生素E與橄欖多酚,有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道;而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮,有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為,最明顯的效果在於促進腸道蠕動,適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用,同時刺激膽汁分泌,對於長期便祕或久坐族群,確實可能改善排便順暢度。此外,檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合,能對抗體內自由基,這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒,檸檬的維生素C含量並非最高,像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面,她指出油脂可延緩胃排空速度,若於餐前或搭配早餐攝取,有助穩定血糖波動,降低脂肪堆積的機會。然而,林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清,坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確,因為肝臟本身就具備完善的解毒機制,單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果,真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外,她提醒腸胃敏感者應特別謹慎,檸檬的酸性加上高濃度油脂,可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適,空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時,檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質,建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上,林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1,但她不建議勉強空腹飲用,若感到不適,可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用,效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油,才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。(圖/翻攝自Facebook/林俐岑營養師的小天地)
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
4成癌症本來可避免! 醫揭「預防3方法」:病毒、細菌是致癌元凶
癌症其實是可以避免的!近日醫師劉博仁分享,行醫多年,最有感觸的就是「病人永遠看不完」,其中不乏有許多年紀輕輕就罹癌的案例,這些相似的癌症劇本重複出現,常和細菌、病毒等危險「感染因子」有關。劉博仁指出「有將近4成的癌症,本來不必發生」,若能提早預防,其實是有機會避免罹癌的。醫師劉博仁今日在臉書發文,分享自己在診間常看到類似的癌症案例反覆出現,而且不少人年紀輕輕就罹癌,「胃癌與幽門桿菌的糾纏、鼻咽癌背後的EB病毒影蹤、肝癌患者長年的B肝或C肝病史,還有口腔癌、食道癌與人類乳突病毒(HPV)等」,這些疾病多和病毒或細菌長期感染有關,看到病人常在化療與手術之間奔波,讓他不禁感嘆「如果我們能早一點攔截這些危險因子,結果會不會完全不同」。劉博仁指出,根據世界衛生組織(WHO)與國際癌症研究機構(IARC)2026年2月發布的報告顯示,約有37%到40%的新發癌症病例,與30種「可改變的風險因素」直接相關,「換句話說,有將近4成的癌症,本來不必發生」。報告中特別強調「感染因子」的威脅性,因為病毒與細菌會引起身體長期發炎,進一步破壞細胞粒線體功能,導致基因突變。對此,劉博仁也列出預防癌症的3種方法:一、積極篩檢與根除感染及早根除幽門桿菌可大幅降低胃癌風險;B、C 肝患者應規律追蹤抗病毒治療;年輕族群則應積極接種HPV疫苗。二、優化細胞環境癌症往往與身體發炎有關,補充對的營養素、選擇抗發炎的優質油脂,能保護粒線體,讓細胞維持正常修復機制。三、控管生活中的風險因素除了抽菸、飲酒、肥胖外,空氣汙染和精緻糖分的威脅,提醒民眾日常應注意生活中的風險因素。劉博仁提醒,與其等疾病發生再治療,不如先檢視自身的風險因子,透過科學檢測找出潛在的感染與發炎,才能降低罹癌機率,「讓我們一起努力,讓『病人看不完』這句話,成為歷史」。
酒後誤吞12cm金屬筷「忍痛8年才就醫取出」 46歲男嘆:當初怕開刀
大陸遼寧大連一名46歲的王姓男子,近日因喉嚨疼痛、異物感難忍就醫,經過檢查發現,他的咽喉部竟插了一根長達12公分的金屬筷子,且已在體內「藏」了整整8年。綜合陸媒報導,王男回憶,8年前他曾在一次飲酒聚餐中,不小心將筷子吞下,當下頸部就出現強烈梗塞感,喉嚨也陣陣疼痛,但並未發生呼吸困難的狀況,而他第一時間就到當地醫院求診,醫師僅簡單處理,暫時緩解急性不適,也告知他必須切開頸部才能取出筷子,而王男對手術心存疑慮,最後選擇放棄治療。王男表示,他本身就有飲酒習慣,8年間咽喉偶爾會出現異物感和輕微不適,但他仍覺得尚能忍受,認為只是酒後的正常生理反應,直到最近他突然感到明顯疼痛,吞嚥時痛感難以忍受,長時間休息也未見緩解,只好趕緊到醫院掛急診。大連理工大學附屬中心醫院的醫師團隊透過影響檢查發現,王男的右側咽後壁上方有根12公分的金屬異物嵌進軟顎後側,外露部分約3公分,所幸周遭咽喉黏膜未出現明顯破損,也沒有出血、發炎或化膿情況,聲帶活動正常。後來,醫療團隊為王男進行「經口腔取異物」的微創手術,不需要從頸部開刀,就將筷子完整取出,過程中僅極少量出血,未傷及周邊血管與神經,目前王男已順利康復出院。事件曝光後,不少網友紛紛驚呼,「這是人世間的新聞嗎?」、「是個狠人」、「不敢相信,8天都受不了,何況8年」、「還好筷子是不鏽鋼的,沒有腐蝕食道」、「有這毅力,幹什麼都會成功的」、「8年來都沒做過體檢嗎?」、「真正的『忍者』」。
水果連皮吃營養翻倍?營養師揭潛藏風險 點名4類人恐吃出問題
不少民眾聽說水果連皮吃更營養,專業營養師曾建銘指出,果皮雖是營養寶庫,卻非所有人的「蜜糖」,對於腎友、糖友、腸胃功能不佳者及無法徹底清洗果皮的族群而言,連皮食用反而可能造成身體負擔,因此呼籲民眾在攝取前應先評估個人體質,不該盲目跟風。營養師曾建銘透過臉書粉專「吃對營養所|建銘營養師」發文表示,近期大眾熱議蘋果、水梨、葡萄等水果連皮吃的益處,但從臨床營養視角來看,有4類族群的人應特別注意。首先是腎功能退化的患者,雖然果皮富含鉀離子可助一般人消水腫,但對於需嚴格「限鉀」的腎友來說,過量攝取鉀離子會增加心臟負荷,為了保護腎臟,削皮食用才是較安全的做法。第二是糖尿病患者,曾營養師指出,雖然果皮的膳食纖維能稍微延緩血糖上升速度,但水果整體的「總糖量」並未改變。糖友切莫因「連皮吃比較健康」的心理暗示而放縱食慾,若未嚴格控管份量,血糖依然會劇烈波動。此外,對於「腸胃傲嬌族」如胃潰瘍、胃食道逆流或近期腸胃不適的民眾,曾營養師說明,水梨等水果外皮的粗纖維質地較硬,攝取後可能像菜瓜布般摩擦胃黏膜,導致不適感加劇,應適度減輕消化系統的壓力。而食安問題是不容忽視的考量,曾營養師強調,果皮是農藥與果蠟最容易殘留的部位,若民眾購買的並非有機產品,或無法確保有充足時間以流動清水徹底刷洗,最簡單直接的避險方式便是「直接削皮」。曾營養師最後總結,健康成人若能將水果洗淨,連皮吃確實最能完整吸收營養,但特殊體質或對農藥殘留有疑慮者,削皮吃才是最安心的選擇。
WBC搖旗吶喊「大燒聲」!醫揭喉糖功效:聲帶休息最重要
許多球迷日前不辭辛勞飛去東京巨蛋,只為了在世界棒球經典賽中替中華隊加油。但賽後不少民眾因為連日高聲吶喊出現聲音沙啞、喉嚨疼痛等症狀,原本看似平常的「燒聲」,其背後可能隱藏聲帶急性發炎,甚至聲帶出血的風險。醫師提醒,最有效的保護方式仍是充分休息,否則長期不當使用聲音,恐演變為慢性聲帶傷害,甚至形成聲帶息肉。據《NOWnews 今日新聞》報導,亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師邱建仁指出,近期門診中發現,不少民眾因為幫台灣隊加油而導致嗓音明顯沙啞,有的甚至全家大小都喊到聲音沙啞。邱醫師表示,當民眾情緒高漲時,常會不自覺拉長脖子、大聲喊叫,而這種高強度的用聲方式對喉嚨傷害極大,聲帶首當其衝。聲帶在發聲時會閉合並高速振動,長時間大聲吶喊或用力拉扯嗓子時,聲帶容易受到劇烈撞擊,引發局部組織急性發炎或水腫。過度使用嗓音甚至可能造成微血管破裂出血,形成出血性息肉。這種息肉會干擾聲帶正常閉合與振動,使聲音聽起來沙啞,帶有粗糙感或氣音,有時患者還會感到喉嚨內部有異物感或疼痛,說話費力、聲音破裂,嚴重者可能需接受微創手術治療。邱建仁強調,急性聲帶炎的最佳療法是讓聲帶休息,給黏膜足夠時間自我修復與消腫,而非單靠消炎藥或止痛藥。若沙啞持續超過兩週仍未改善,必須立即尋求專業醫療協助。對於平日職業需要長時間說話的人,例如老師、業務員或客服人員,聲帶本就處於疲勞狀態,加上球賽期間的過度刺激,受損風險將大幅提升。雖然市售喉糖或潤喉食品雖可短暫緩解不適,但真正復原仍需建立在減少聲帶過度摩擦的基礎上。此外,邱醫師呼籲球迷們在享受熱血賽事的同時,也應注意飲食與生活習慣,避免酒精、辛辣、油炸油膩、甜食及碳酸飲料等刺激性食物,以減少胃食道逆流對喉嚨黏膜的負擔;不易消化的食物也應適度避免,維持消化系統健康可穩定喉嚨環境。配合充分休息,才能真正守護聲帶健康,避免「加油過度」帶來的長期傷害。
吃辣椒狂冒汗不只過癮! 醫:身體代謝被打開
不少人一吃辣就會滿頭大汗、全身發熱,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,其實這不只是味覺刺激,辣椒中的「辣椒素」會引起一連串代謝反應,包括體溫上升、血管擴張與流汗,等於把身體的「代謝開關」打開;更有研究發現,「辣椒素」對代謝健康有潛在益處,還可能影響腸道菌群與發炎反應。張家銘在臉書粉專撰文道,許多人只要吃下辣椒,舌頭就會立即變熱,嘴巴更像是著火一樣,接著額頭冒汗、整個人開始發熱,有些人認為只是辣,一種味覺帶來的刺激,如果從身體運作的角度來看,這種反應其實意味著代謝開關被打開了,身體裡會出現一連串的代謝反應。張家銘說明,辣椒進到嘴巴的那一刻,身體就接收到了一個很強的生理訊號,這個訊號來自辣椒裡的成分「辣椒素」,將刺激名為「香草素受體1」(TRPV1)感覺受體,能幫助身體感覺熱與刺激,所以當「辣椒素」接觸到它時,大腦會以為自己正在接觸高溫,於是產生辣與熱的感覺。張家銘指出,當「香草素受體1」被啟動後,訊號會往身體更深的地方傳遞,細胞裡的能量系統也會隨之調整,能量代謝的系統開始慢慢被喚醒,造成體溫上升、皮膚血管擴張、汗腺開始分泌汗水。張家銘提到,人體其實有一種名為「棕色脂肪」的脂肪,它的功能不是儲存能量,而是消耗能量來產生熱,當「辣椒素」進入身體後,這些細胞的活性會提高,身體也會慢慢暖起來,這其實就是能量消耗增加的一個表現,讓細胞的發電廠也開始升級。張家銘說,當能量系統被啟動之後,細胞裡的粒線體會開始增加,細胞產生能量的能力也會跟著提升,所以從長遠來看,這種刺激其實是在幫助細胞改善能量效率,有些研究也顯示,「辣椒素」與代謝健康之間有關聯;近幾年的研究還發現,「辣椒素」不只影響代謝,也會影響腸道菌群,增加一些對健康比較有幫助的菌。張家銘表示,很多慢性疾病的共同背景是「慢性低度發炎」,如肥胖、血糖失衡、血脂異常,有研究發現,辣椒素可以影響身體裡的一些發炎訊號系統,讓身體的發炎環境比較穩定;一些免疫細胞也會從較容易引發發炎的型態,轉變成偏向修復與調節的型態,當身體的環境更加平衡時,很多代謝問題也會更容易改善。最後,張家銘也提醒,雖然「辣椒素」對代謝系統可能有些幫助,但以下3類人應該特別注意:1、有胃食道逆流、胃炎或消化性潰瘍,辣椒可能會刺激胃黏膜,讓不適感變得更明顯。腸躁症的人,有時候吃辣之後也可能出現腹痛或腹瀉的情況。2、平常很少吃辣的人,身體對辣椒素會比較敏感,如果突然吃很辣的食物,腸胃可能會不太舒服。3、有些人吃辣之後會出現心跳加快、臉部潮紅或血壓短暫波動,若本身有心律不整、心絞痛,或對心跳變化比較敏感的人,建議不要一下子吃太辣,讓身體慢慢適應會比較安全。
跟瘦瘦針一樣!研究證實「飯前多1步驟」 3個月瘦2公斤
春節期間飲食較為放鬆,不少民眾在年後面臨體重增加的困擾。醫師錢政弘指出,根據國際期刊研究顯示,若在三餐前30分鐘飲用500毫升的水,持續12週後,受試者平均可多減重約2公斤。他表示,「飯前喝水的生理回饋,與近來流行的瘦瘦針的機制路徑非常相似」,民眾可從飯前兩杯水做起,作為簡單且具科學基礎的體重管理方式。錢政弘說明,該研究刊登於《Obesity》期刊,研究對象為中高齡過重或肥胖成人。結果顯示,在控制飲食情況下,飯前喝水組比未特別飲水的對照組平均多減約2公斤,顯示此方法並非心理作用,而有其生理機制支持。他指出,飯前喝水主要涉及兩項機制。第一,飲水後約30至40分鐘,基礎代謝率可短暫提升,最高可達約30%。第二,水分進入胃部後撐起胃壁,刺激牽張感受器,透過神經傳導產生飽足訊號,使單餐攝取熱量下降。錢政弘進一步比較,所謂「飯前喝水」屬於物理性刺激,透過撐大胃部空間,讓大腦提早接收到飽足訊號;而目前常見的GLP-1類藥物,例如猛健樂、胰妥讚,則屬於生物化學途徑,除了抑制食慾,也會延緩胃排空,使食物停留時間拉長。兩者雖然強度不同,但原理上皆透過調節飽足與進食量達到體重控制效果。他建議實行時可掌握「30、溫、適量」三原則。首先,時間以飯前30分鐘為佳,避免太早或太晚飲用,影響效果;其次,建議選擇溫開水,減少對腸胃刺激;第三,若本身有胃食道逆流、慢性腎臟病或心臟衰竭等疾病,應先諮詢醫師,評估適合的飲水量。錢政弘提醒,減重方式應兼顧安全與可長期執行性,不一定需仰賴昂貴藥物。從「飯前兩杯水」的習慣開始,搭配均衡飲食與適度運動,較能建立穩定的體重管理模式。
仙氣調酒暗藏危機 喝下肚小心「胃穿孔」!急診醫示警:最慘喪命
小酌怡情,一些民眾到酒吧或參加派對時,喜歡來一杯「乾冰雞尾酒」,仙氣飄飄煙霧相當有視覺效果,更成為打卡拍照必備元素之一。但國外一名急診醫師兼毒物專家特雷巴赫(Josh Trebach)指出,液態氮在室溫下會迅速沸騰並轉化為氣體,若在尚未完全揮發前誤食,極低溫不僅會凍傷組織,急速膨脹的氣體更可能造成胃穿孔,若不立即手術引發器官衰竭,恐面臨死亡威脅。根據外媒《紐約郵報》報導,液態氮的沸點極低,約為攝氏零下195度,接觸皮膚或黏膜會導致嚴重凍傷,而急診醫師兼毒物專家特雷巴赫近日透過社群X發文揭露,許多人為了拍照好看會選擇點乾冰雞尾酒,卻常忽視了飲用前的安全警示。原則上,消費者必須等待煙霧完全消散後方可飲用,但實務上許多酒吧或餐廳並未對服務人員進行專業培訓,也常漏掉關鍵的提醒;一旦液態氮進入胃部,會因劇烈升溫迅速膨脹成大量氣體,導致腹部脹大並壓迫周圍器官,引發呼吸衰竭或內出血。他引述醫療文獻,早已有數起慘痛案例,像是英國一名18歲少女在飲用液態氮調酒後立即感到劇痛與呼吸困難,急診室檢查發現其胃部已穿孔;由於患處周邊組織壞死,醫師最終不得不採取全胃切除術,將食道直接連接至腸道,對其生活造成永久影響。近期還有一名俄羅斯男子在公司聚餐飲用此類調酒,導致胃部「被撕裂」的意外。過去幾年,曾風靡一時、沾染液態氮的國外零食「龍之氣息」(Dragon's Breath)也曾引發類似的健康警告。儘管這類調酒能帶來極佳的視覺效果,但特雷巴赫醫師直言,為了社群媒體的讚數而冒著生命危險極不值得。對此,特雷巴赫醫師強調,目前許多地區對於液態氮在餐飲中的應用缺乏嚴格監管,消費者在面對這些充滿霧氣的時髦飲料時務必保持警覺;他也說,與其追求絢麗的感官刺激,選擇不冒煙的傳統飲品或許更為安全。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
躺著吞藥、吃藥時水沒配夠都會傷食道! 藥師點名5類藥要小心
不少人以為吃藥只是簡單的小事,卻不知道錯誤的吞藥方式,可能悄悄傷害食道。藥師洪正憲示警,如果吃藥沒喝足夠水,或是躺著吞藥,恐怕會引發「藥物性食道炎」,讓人出現胸口悶痛、胃灼熱、食道灼熱等症狀。洪正憲在臉書粉專發文表示,「藥物性食道炎」是指吞服某些藥物後,因停留於食道,導致食道黏膜受到刺激或損傷,引發發炎反應,常見症狀包括胸口悶痛、胃灼熱、吞嚥困難或吞嚥疼痛、感覺卡藥、食道灼熱感,這些症狀通常在服藥後幾小時到幾天內出現,特別是吃藥沒配足夠水,或在躺下姿勢下吞藥時更容易發生。對此,洪正憲也列出以下5種常見引起藥物性食道炎的藥物,提醒民眾要多注意:1、抗生素(Antibiotics):部分抗生素會產生酸性,容易刺激食道,如Doxycycline(多喜黴素)屬於tetracyclines(四環黴素)類,是最常見導致食道炎藥物之一;Clindamycin(克林黴素)、Amoxicillin(阿莫西林)也曾被報告與食道不適有關。2、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs):如Aspirin(阿斯匹靈)、Ibuprofen(布洛芬)、Naproxen(萘普生)等,這類藥物可能損傷胃與食道黏膜,特別是在空腹服用或有胃潰瘍病史者更需注意。3、雙磷酸鹽類藥物(Bisphosphonates):如Alendronate(常見商品名為「福善美」)、Risedronate(瑞骨卓)等骨鬆治療藥物,具腐蝕性,服藥後若未保持直立可能導致嚴重食道損傷,因此需搭配足量開水,並直立至少30分鐘。4、影響食道括約肌張力的藥物:某些藥物會放鬆下食道括約肌,增加胃酸逆流風險,像是Benzodiazepines(苯二氮平類),如diazepam(煩靜錠),以及Alpha-adrenergic agonists(腎上腺素刺激劑)。5、其他藥物:Ferrous sulfate(硫酸亞鐵),鐵劑可能會卡在食道造成潰瘍;Potassium chloride(氯化鉀)可能引起食道黏膜刺激;口服化療藥物、維他命C、大顆錠狀維他命等也可能造成不適。洪正憲提醒,若想預防「藥物性食道炎」,每次服藥應搭配至少200至250毫升的水(約1杯),服藥後請維持坐姿或站姿至少30分鐘,避免睡前服用藥物,服藥後30分鐘內不要躺下。
28歲女吃優格愛犬突跳上身 誤吞17cm湯匙驚吐:在肋骨間移動
家中有飼養寵物,吃東西時要特別留意。比利時有一名28歲女子艾美琳克斯(Reymy Amelinckx)在家中吃優格時,因愛犬突然跳到她身上,竟害她吞下一支長達17公分的湯匙,當晚嚇得她緊急就醫。所幸艾美琳克斯經內視鏡手術順利取出湯匙,未造成身體永久傷害。對此,醫師提醒,誤吞異物應立即就醫,切勿因尷尬延誤治療時機。根據外媒《Mirror》報導,來自比利時魯姆斯特的28歲女子艾美琳克斯不久前坐在家中沙發上,一邊吃優格一手回著訊息,但為了空出雙手,她暫時將湯匙含在嘴裡;說時遲那時快,艾美琳克斯飼養的愛犬馬利(Marley)突然跳到她身上,她嚇一跳瞬間往後仰頭,17公分長的湯匙就卡進喉嚨;即便她試圖拉出湯匙,但沒有成功,只能把湯匙吞下。不過艾美琳克斯當下並沒有明顯不適,加上覺得事情太尷尬,連她的男友下班回家後,她還裝作若無其事;直到當日晚餐過後,她才意識到情況嚴重,身體也開始不舒服,於是上網查詢後發現,幾乎所有建議要她立即前往醫院急診,她才趕緊出門就醫。醫師問診和檢查後,告知艾美琳克斯「17公分長的湯匙不可能自行排出體外」,因此替她安排內視鏡手術取出;但手術無法立刻進行,她只能先回家等待。艾美琳克斯回憶,那一晚相當難熬,她感覺湯匙在自己體內移動,甚至像是在肋骨間滑動,讓人十分恐懼;她也出現腹脹、噁心等症狀,幾乎無法進食或安穩入睡。直到2天後,醫師在局部麻醉下透過胃鏡將艾美琳克斯誤吞的湯匙取出;過程中為了讓湯匙順利通過食道,醫師必須在胃內旋轉器具,造成輕微胃部出血。艾美琳克斯坦言過程不舒服,但當湯匙被取出時,她只感到如釋重負,也慶幸不必接受開腹手術。手術數小時後,艾美琳克斯便可出院返家休養。事後艾美琳克斯透過社群分享自身慘痛經驗,也說之後只有喉嚨疼痛、輕微胃出血與一段時間的腸胃敏感,並未留下永久傷害。艾美琳克斯也決定把這支湯匙留下作紀念,男友甚至打算將它改造成藝術品。經歷這次意外後,艾美琳克斯也提醒民眾,用餐時不要把餐具整支含在嘴裡,更不要邊滑手機、邊與寵物互動,以免發生突發狀況;若誤吞異物,應立刻就醫,「尷尬只是暫時的,內部傷害卻可能是永久的」。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
年前加班、趕工突「胸痛」!胸痛是心血管疾病前兆? 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週,就要迎接農曆新年的到來,不少人為了趕在假期前,將工作進行收尾,短時間內密集進行趕工,讓身心進入緊繃狀態,甚至出現「胸痛」的問題,當胸痛發作,許多會認為是心臟痛,恆芯診所院長洪毓棋指出,胸痛不見得跟心臟有關,包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因,透過本篇文章,就讓洪毓棋醫師來解說,造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關,大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃(膽囊胰臟)肌肉骨骼:肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛,在痛起來的時候有個發作點,用手指去按壓會讓你更痛,痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出,這類型的疼痛,通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人,可能是胸前痛,但也常是背痛,背痛常覺得是隱隱作痛,很困擾。呼吸道:氣管、肺臟洪毓棋表示,若為氣喘患者通常有過敏史,遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來,若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘,可能還會發燒,在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛,隨著呼吸而痛,嚴重一點會持續一直痛,甚至是呼吸困難,至於肺部疾病患者,在咳嗽甚至是呼吸困難,肺癌或是肺結核則多有咳嗽,皆需要使用X光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管:心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病(血壓、血糖、血脂高),也是大家較為害怕的狀況,洪毓棋指出,心血管疾病造成的胸痛,可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄:主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感(不太是痛的感覺),最主要是在運動或勞動時產生(或是在半夜,清晨休息時突然發作則與運動無關),合併有噁心盜汗的感覺,休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題,較為基本的檢查為:抽血檢測心肌酵素、心電圖、X光、心臟超音波、跑步心電圖;是否需要進一步的檢查,如:核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等,這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離:多為突發劇烈撕裂性胸痛,會合併有背痛,甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛,因為表現太多樣化,臨床上被稱為地雷性疾病,容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子,症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎:多為病毒感染後,像是感冒一兩週後產生症狀,強烈且尖銳性刺痛,人往前傾會稍微減緩。消化道:食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題,洪毓棋提到,這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感,尤其是剛吃飽後會痛,病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽,躺下來或是睡覺時,胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官:胃發炎、膽囊炎等,可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血,會安排的檢查有:肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官:心靈現代人生活壓力大、作息不正常,若非上述原因造成的胸痛,洪毓棋醫師指出,做完相關器官的檢查,發現四大方向與胸痛無關聯時,則會思考身心問題:焦慮恐慌,這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣,會想用力呼吸,卻更覺得吸不到氣,最後變成過度換氣,伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到,在診間會發現,有些人沒有意識到自己的焦慮,只要醫師提醒一下發作情境,日後自我注意即可,但若時常發作影響到生活作息工作,還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒,不同的胸痛原因,需要不同的治療方式,正確診斷才有正確的治療,而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時,則必須先排除危急狀況,持續觀察症狀的變化,甚至嘗試用藥來輔助診斷,都是有可能低呦!
龍千玉出道48年開個人演唱會 緊張到胃食道逆流
台語歌后龍千玉近日上中視、中天歌唱節目《唱歌給你聽》,她特別找來戲曲老師一同演繹新作品〈戲夢〉:「這首歌是用王寶釧跟薛平貴當主題,穿越時空,讓大家看到古代和現代的結合,對人生也有不一樣的體悟。」她還宣布將在4月舉辦個人首場演唱會:「我的歌迷從小聽我唱歌到當爸媽或做阿公、阿嬤,希望大家能來聽龍姐帶大家走入時光隧道的演唱會。」 龍千玉為了演唱會要保持最佳狀態積極運動:「以前我就有在運動,但沒有像演唱會加倍管理體重、健康,我第1次去做TRX就鐵腿4天,還有我基本上是蠻自律的人,我幾乎不熬夜,不吃太酸、太辣,冰我也幾乎不碰,可是我最近有胃食道逆流,我想說奇怪,我也不吃宵夜怎麼會這樣?」檢查後才發現原來是她籌備演唱會精神太緊繃才導致胃食道逆流:「我非常容易緊張,出道48年我也是鼓起很大的勇氣才踏出這一步,像1點的通告,我12點半就妝髮準備好到場預備,像個新人一樣,很多人就說『妳都唱幾10年了,怎麼還這樣』?」龍千玉還分享自己的保養祕訣:「不大聲講話讓喉嚨使用過度,也會找時間休息,只是我不像蔡依林9點半睡覺,但我會11點半前盡量上床睡覺,因為以前老人家都說如果睡得到子時,比吃補藥還好,而且我要陪媽媽看八點檔,那是我跟媽媽共同的話題。」龍千玉還是第一位遠赴歐洲拍攝MV的台語歌手:「有到過法國、俄羅斯還有義大利拍MV,那時候蘇聯剛解體,很多人還說『妳敢去喔』?最好笑的是我以為俄羅斯都是冰天雪地,只帶冬天的衣服,結果每天都40幾度,熱到差點昏倒,還曬成『烏骨雞』。」她還在當地餐廳遇到印象深刻的事:「我們在吃晚飯,突然聽到國歌的旋律,我們那個年代聽到國歌就會立正站好,所以全部團隊就排排站了起來,那個Keyboard老師可能想說這團是台灣團,要彈首台灣歌,結果彈到國歌。」不僅如此,龍千玉連買化妝品都遇上哭笑不得的事:「化妝箱不見,去補買化妝品時,因為不會講睫毛夾,比了半天,老闆說他知道了,結果拿老虎鉗出來,後來才知道俄羅斯人睫毛都很長很翹,根本不用睫毛夾。」《唱歌給你聽》每週一至週五晚間10點在中視、晚間8點在中天綜合台播出。
喪父又遭粉絲跟蹤騷擾!曹雅雯罕露面「臉頰凹陷暴瘦」 粉絲認不出
金曲歌后曹雅雯2025年接連面對人生重大打擊,不僅父親離世,還長期遭一名新加坡粉絲跟蹤騷擾,讓她身心承受極大壓力。近半個月未更新社群動態的她,於上個月30日久違在臉書分享一段開箱新口味洋芋片的影片,卻因明顯消瘦的外貌,引發網友與粉絲熱烈討論與關心。近期樂事洋芋片推出啤酒口味,連曹雅雯也開箱試吃寫下「在老家就是吃。樂事我服了你。」影片中,曹雅雯咬下一口後似乎因味道太過特別,忍不住皺起眉頭,隨後又拿了一片請媽媽試吃,看到媽媽瞬間變臉的反應,讓她當場笑出聲,互動相當自然溫馨。不過,看似輕鬆日常的開箱影片,卻被不少網友注意到她的臉頰比以往更加凹陷,整體身形明顯消瘦。畫面曝光後,粉絲紛紛留言表達擔憂,直呼「妳瘦的讓人覺得好可怕,好像生病了」、「雅雯變更瘦了,要好好吃飯哦」、「肉肉的較好看,現在瘦得好像生病」、「身體一定要顧好」,甚至有人坦言第一眼「差點認不出來」。曹雅雯去年初暴瘦,當時她透露罹患厭食症、胃食道逆流,體重從80幾斤暴瘦成50公斤,表示有在看醫生調養,仍常覺得吃東西噁心想吐,「都吃不下,連水都喝不了,而且只要喝水或吃東西,就都會吐出來。」如今又被粉絲察覺變更瘦,不禁讓人擔心她的健康狀況。