體重減輕
」 大腸癌 症狀 檢查 食道癌 醫師
台大多人遭匡列肺結核接觸者 衛生局籲應配合檢查:感染終身10%機率發病
近期國立台灣大學傳出有多名學生收到「肺結核接觸者的健康檢查」通知,要求去做胸部X光和抽血,目前初步匡列人數約達900人。對此,台北市衛生局昨(4)日呼籲,接獲相關通知的民眾,務必配合完成檢查,降低日後發病的風險,「結核病是可以治癒的!」北市衛生局發布新聞稿指出,衛生單位接獲醫療院所通報後,已立即依據結核病防治工作手冊啟動疫情調查,接觸者匡列對象包含與確診個案共同居住者、於可傳染期間1天內接觸8小時以上或累計達40小時以上者。北市衛生局已與學校密切聯繫,掌握接觸者範圍及名單,並持續進行匡列中,通知接觸者配合參加衛教說明及相關檢查,以降低日後發病的風險。北市衛生局說,為方便接觸者瞭解健康風險並完成健康檢查,衛生局與學校已安排並通知接觸者參加衛生教育及胸部X光等相關檢查,並呼籲接觸者接獲通知後,務必依時程完成檢查。如因故無法配合檢查時程,可洽學校保健中心或衛生單位開立轉介單,再持轉介單自行至醫療院所接受檢查。北市衛生局進一步說明,一般人受到結核菌感染後,一生中約有10%的機會發病,接觸後2年內發病的風險最高,如果接觸者胸部X光檢查結果正常,仍要進行「自我健康監測」;若出現異常呼吸道症狀或咳嗽超過2週,應配戴口罩並儘速就醫,就醫時要提醒醫師「我曾經接觸過結核病人」,以協助醫師進行完整的診療評估,及早發現及治療。北市衛生局示警,結核病會透過空氣及飛沫傳播,常見的症狀包括咳嗽持續2週以上、發燒、食慾不振、體重減輕、倦怠、夜間盜汗與胸痛等,但結核病是可以治癒的。目前透過醫療與公共衛生的積極防治,台北市結核病病例已由民國100年(2011年)確診1000例,至113年(2024年)降為438例,降幅達56.2%,114年(2025年)截至11月北市累計確診371例。
糖尿病為何常伴隨高血脂? 醫:與遺傳、肥胖等原因有關
現代人生活型態改變,外食頻繁、運動量不足、生活壓力大,加上人口老化,使得慢性病問題日益嚴重。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師徐智威提醒,其中糖尿病與高血脂(高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症)是兩個最常見且密切相關的代謝疾病,不僅會增加心血管疾病、中風、腎臟病等嚴重併發症的風險,也會對個人健康、家庭照顧與醫療資源造成極大負擔。糖尿病與高血脂常同時出現 與遺傳、肥胖等原因有關徐智威醫師說明,糖尿病與高血脂關係非常密切。糖尿病是由於胰島素分泌不足或作用異常,導致血糖過高的疾病。依據成因可分為第一型、第二型、妊娠型與其他特殊型,其中第二型糖尿病佔絕大多數,與生活型態息息相關。高血脂則是泛指血液中的脂肪成分異常,包含:1.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高:俗稱壞膽固醇,過高會促進動脈硬化。2.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低:俗稱好膽固醇,過低不利心血管健康。3.三酸甘油酯(TG)過高:會增加胰臟炎、中風與心肌梗塞風險。徐智威醫師進一步提到,糖尿病與高血脂常同時出現,形成代謝症候群或心血管-腎臟-代謝(CKM)共病群。常見風險因子包括:1.家族病史。2.肥胖,尤其腹部肥胖。3.高油高糖飲食、含糖飲料、精緻澱粉。4.運動不足。5.年齡與性別(男性早期風險高,女性更年期後風險迅速上升)。6.吸菸、酗酒、壓力、睡眠障礙、荷爾蒙異常。掌握五大重點 降低糖尿病與高血脂風險徐智威醫師說明,多數糖尿病與高血脂是可以透過生活改善預防,包含一、調整飲食習慣●少糖、少油、少鹽,選擇地中海飲食或得舒(DASH)飲食。●增加膳食纖維攝取,如蔬果、全穀雜糧。●減少加工食品、紅肉、反式脂肪。●多選擇富含 Omega-3 脂肪酸的魚類、堅果。二、維持健康體重●體重減輕 5% ~10%,可改善胰島素敏感度與血脂。●BMI 保持在 18.5~24 之間,腰圍控制男性< 90cm、女性<80cm。三、規律運動●每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動(如快走、游泳、騎腳踏車)。●加入阻力訓練(如彈力帶、重量訓練)改善代謝與肌力。四、戒菸限酒、減壓助眠●戒菸可大幅降低心血管風險。●男性每天 ≤ 20 公克純酒精(約 2 個標準杯);女性:每天 ≤ 10 公克純酒精(約 1 個標準杯)。●每晚 7~8 小時的高品質睡眠。五、定期健康檢查●建議 40 歲以上每年檢測空腹血糖、糖化血色素(HbA1c)、血脂肪。●若有家族史或肥胖、三高等高風險族群,可提早開始監測。預防勝於治療 有異樣及時就醫診治徐智威醫師提醒,糖尿病與高血脂常常在「沒有症狀」的狀態下悄悄發展,一旦發現,常已伴隨器官損傷。因此,提早辨識風險因子、積極改善生活型態,是最有效的策略。若已經有異常,有多種安全有效的藥物可以穩定病情。原文出處:長庚醫訊第四十六卷第十一期【延伸閱讀】心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手!新型藥物擴增治療選項高血脂恐埋血管疾病危險因子 藥物控制成關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66768
肝硬化怎麼控制症狀? 醫教「這樣調整」:4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出,酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質,可引發肝細胞發炎、死亡,最後形成疤痕組織,長期飲酒持續傷害肝臟,最終就可能導致肝硬化;一旦出現腹水併發症,如果不積極治療將影響患者存活期。相對地,及早預防和治療,並配合飲食習慣調整,避免攝取酒精、生食等,則有機會避免病情持續惡化!醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化?黃士維院長解釋,肝臟若長期受傷,健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代,導致肝臟變硬、功能變差,過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復,傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外,B型或C型肝炎未獲妥善治療,可能會變成慢性肝炎,長期下來導致肝臟反覆發炎受傷,是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣,仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」,與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪,會引起發炎反應,如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後,包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病,如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因,但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰!黃士維院長說明,肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復,但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質,治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等,選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制,黃院長強調,患者應避免攝取以下4類飲食:酒精飲料:即使少量酒精也可能加重肝臟負擔,不管原本的病因為何,所有肝硬化患者都必須完全戒酒,包括含酒精的藥物。高鹽食物:高鹽食物會導致體內水分滯留,加重腹水和水腫,特別是已出現腹水的患者,要嚴格限制攝取,包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物:肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物,會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情,應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物:肝硬化患者免疫力下降,應避免吃生食或未完全煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉、生蛋等,以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃,預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出,肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀,或者只有輕微不適,隨著病情發展,患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服,到晚期肝功能嚴重受損,除了明顯可見的黃疸,甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」,出現精神混亂、記憶力變差,嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水,表示疾病已經進展到較嚴重的階段,黃士維院長表示,如果未積極治療,約半數患者可能於1至3年內死亡,考慮個別患者情況差異,存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重,但透過早期發現和治療,多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒,民眾應定期檢查肝功能,不喝酒、均衡飲食、適度運動,都能守護肝臟健康,如果有任何肝臟相關問題,應趁早就醫檢查,別等到症狀明顯才處理。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包:症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝?營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關! 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
大腸鏡幾歲開始檢查? 醫示警「大腸癌年輕化」:5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每兩年進行一次糞便潛血檢查;若篩檢結果為陽性,則需進一步接受大腸鏡檢查,但檢查時機只考量年齡嗎?馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出,大腸癌有年輕化的趨勢,同時發炎性大腸疾病,如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加,提醒民眾並非年紀到了才要警惕,更要看「風險」與「症狀」判斷,當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時,就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全!吳宗勤主任表示,大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素,及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比,但年輕人一旦出現相關症狀,同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者,在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性,透過大腸鏡檢查發現息肉,也就是說雖然可能沒有明顯症狀,但息肉已經存在並造成出血,可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性,受慢性腹瀉困擾,因為太太擔心而就醫,檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊,腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀,就屬於接受大腸鏡檢查的理由,不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣,如長期外食、高油低纖等是已知風險因素,更應提高警覺。吳宗勤主任也強調,對已達篩檢年齡的長者,篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者,表示自己排便習慣改變,糞便篩檢結果為陽性,確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素,更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查?不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗,吳宗勤主任指出,對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群,美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查,若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此,吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論,選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群,應在更早的年齡開始檢查,且可能需要更頻繁的追蹤:一等親有大腸癌病史:應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診,子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉:依息肉大小、數量與類型,通常需在1至5年後追蹤,應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症:例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病:例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,確診後8至10年開始,並每年追蹤。出現警示症狀,立即檢查:包括持續數週的排便習慣改變(例如:突然持續便秘或腹瀉)、糞便帶血(無論鮮紅色或黑色)、不明原因體重減輕、持續腹部不適(腹痛、腹脹、絞痛)、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血(尤其男性)等。無論年齡如何,一旦出現警示症狀,都應立即就醫,由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉?家族病史影響大 年輕人也要注意!「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊!醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
顏正國傳肺腺癌病逝!專家示警:確診往往已晚期 「無聲殺手」症狀一次看
男星顏正國昔日以童星身分出道,演出的《好小子》系列電影紅遍全台灣,原本再3天就要過生日,不料今天(7日)傳出因肺腺癌病逝,享年50歲。醫生透露,肺腺癌常被形容為「無聲殺手」,因為多數肺腺癌患者本身並無抽菸習慣,也沒有天天下廚,加上症狀與大部分肺疾病相似,因此常被忽略,確診時往往已是晚期。台中澄清醫院中港分院曾表示,肺腺癌是指肺臟中的腺體細胞產生病變,較好發於女性,且腫瘤擴大較慢,初期症狀不明顯,常被形容為「靜悄悄」的癌症,多數肺腺癌患者本身無抽菸習慣、不焚香拜拜,也沒有天天下廚,加上症狀與大部分肺疾病相似,而常被忽略,一旦診斷出來時,往往已是第三或第四期,且移轉速度快、死亡率偏高。據了解,肺腺癌主要臨床症狀為胸悶或胸痛,導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘。若慢性咳嗽超過兩週還未痊癒,且沒有感冒、發燒現象,則應立即安排就醫檢查。其他症狀包括,出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結會出現腫塊,或身體其他部位有莫名疼痛感,就必須提高警覺。院方指出,肺腺癌的腫瘤大小,由1公分成長到10公分,約需5年時間。從最初侵犯鄰近的淋巴腺、肋膜、肋膜腔或肋骨,尤其最容易轉移到骨骼、肝臟、腦部、腎上腺等器官,需要安排影像檢查,確定有無轉移與判定腫瘤分期。醫生建議民眾從40歲開始定期安排肺癌篩檢,其中「低劑量電腦斷層檢查(LDCT)」,是肺癌篩檢的利器,有效建立預防醫學觀念,越早發現,其治療的預後更佳。
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會:50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實,在疾管署署長任內期間罹患胃癌,目前病情恢復的很好。事實上,胃癌在台灣十大癌症中排名第五,好發年齡約在50至70歲之間,男性發病率更是女性的2倍,台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出,胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤,其中又以「胃腺癌」最常見,而胃癌在台灣十大癌症中排名第五,好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯,許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象,才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時,常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適,伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀,約82至90%會有如此的症狀;較嚴重則會有消化道出血、解黑便,時間久了後導致貧血,也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示,胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中,感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會;而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者,胃癌機率發生率也較高。反之,多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生;男性發病率更是女性的2倍,50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外,台灣癌症基金會指出,檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等,若確診後經過外科手術切除乾淨,早期胃癌5年存活率可達90%以上。
醫生切錯邊!老翁「健康腎臟被摘」剩壞腎苟活 她脾臟動刀下場更慘
近期法國與美國接連發生醫療錯誤事件。法國一名77歲男子在巴黎某醫院接受腫瘤手術時,遭醫生錯切健康腎臟,僅剩一顆有病的腎臟;美國明尼蘇達州84歲女子本應切脾臟,卻被誤切左腎,罹嚴重腎病,需接受血液透析。專家提醒,醫療機構應加強手術安全措施,民眾也須了解腎癌早期警訊,及早檢查治療。《每日郵報》(Daily Mail)報導,該名77歲法國男子在巴黎近郊的亨利•蒙多爾醫院接受手術時,被醫生誤切健康腎臟,使他僅剩一顆本身有疾病的腎臟。手術前,患者已正確填寫醫護人員的「檢查清單」,但錯誤仍然發生。雖然患者生命無立即危險,但預後不佳,家屬已對巴黎公立醫院系統(AP-HP)提起訴訟。類似案例也出現在美國明尼蘇達州。84歲的溫蒂(Wendy Rappaport)本應接受脾臟手術,卻被錯切左腎,導致腎功能嚴重受損,須終身接受血液透析,未來可能面臨器官衰竭與生命威脅。專家指出,手術原本屬例行程序,但因脾臟與腎臟位置相近,手術需高度精準。腎癌為全球常見疾病,每年英國約新增1萬3,000例,死亡4,709人。症狀包括尿血、腰肋疼痛、腫塊、食慾不振、體重減輕、疲倦或多汗。早期發現可提高治療成功率,治療方案則依癌症進展程度而定。專家呼籲,醫療機構須加強手術安全措施,降低誤切健康器官事件發生。
一家三代先後罹患食道癌 醫揭1用餐習慣超NG
有些民眾吃東西喜歡「趁熱吃」,但這種飲食習慣其實不OK!最近大陸河南有一名34歲張姓男子突然嚥不下食物,排泄物偏黑還有血絲,檢查才知道確診食道癌;且張男的祖父就是因食道癌去世,而父母也先後確診食道癌,醫師追問才知道他們一家人都喜歡吃熱食。根據陸媒《北京時間》報導,來自河南的34歲張姓男子日前吃飯時,突然無法正常吞嚥食物,且注意到自己排泄物偏黑還有血絲,決定去醫院檢查。經過各種檢查後,張男確診食道癌,醫師問診得知,張男一家人有吃熱食的習慣,剛出鍋的食物5分鐘內就能吃完,不等食物放涼。除了張男確診食道癌,他的祖父就是因為食道癌去世,不幸的是,張男父母也先後確診食道癌。對此,醫師確定他們一家三代的NG飲食習慣,導致成為罹癌高風險族群,呼籲民眾避免長期吃60度以上的食物,高溫反覆刺激食道,容易導致發生癌變。2022年法國一份研究報告指出,食道癌患者常見的飲食習慣,包括愛喝非常熱的飲品、喜歡趁熱喝、喝得快速的、一個月內會被燙到6次以上的,都比沒有以上情形的人較高風險罹患食道癌。除此之外,國健署曾針對食道癌說明,患者初期大多無明顯症狀,倘若出現吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感、食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳的情形務必提高警覺,應及時就醫。而長期吸菸、嚼檳、飲酒、食用加工食品與高溫或燙口等食物,都會增加罹患食道癌的風險。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
大便臭味藏玄機!「4種味道」洩腸胃健康警訊 醫曝:比症狀早出現
糞便是人體飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓,以及消化液和分泌物的混合物,絕不單純只是排泄物,其外型及氣味也多少反映身體的狀況。醫師透露,大便的「臭味」其實藏著不少學問,甚至是身體最早發出的健康警訊之一,當腸道出現異常時,第一個改變往往不是症狀,而是大便的氣味。腸胃科醫師鄭泓志在臉書粉專表示,一篇刊登在國際醫學與生物學期刊《The FASEBJournal》的研究指出,大便的氣味其實來自一種叫做「揮發性有機化合物」(VOCs) 的氣體,這些氣體是腸道細菌在消化過程中產生的,像是硫化氫(臭雞蛋味)、甲烷、氨氣等有趣的是,每種腸胃疾病都可能產生不同的氣體組合。醫師說明,像是腸躁症(IBS)、發炎性腸病(IBD)、甚至大腸癌,患者糞便中的VOCs組成就跟健康人不一樣。因此研究人員認為,這些氣體就像「氣味指紋」,能提前反映腸道是否出現異常,甚至可能比症狀更早出現,換句話說,鼻子可能比儀器還早知道腸胃出問題。鄭泓志指出,不同的糞便臭味,可能對應不同的腸胃問題。以下是常見的4種異常氣味與其背後可能潛藏的疾病:1、黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味這類異常氣味與上消化道出血密切相關。當胃或十二指腸出血時,血液經過胃酸與消化液分解,會釋放出明顯的鐵鏽味或腥臭味,同時大便的顏色也會因血紅素氧化而轉為黑色、呈柏油狀。常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃出血等。2、油耗味、濃烈腐敗臭,伴隨油脂殘留與漂浮便通常代表脂肪消化與吸收異常,可能與胰液分泌不足(如慢性胰臟炎、胰臟腫瘤)或膽汁排出異常(如膽結石、膽道阻塞、肝膽功能異常)有關。脂肪未被有效分解與乳化,會使糞便產生油耗味或濃烈腐敗臭。3、發酵酸味、帶氣泡的異常糞便這種氣味常見於腸道菌相失衡。當壞菌增生、好菌減少,腸道中的食物可能產生異常發酵,釋放出大量酸性氣體,使排便呈現刺鼻、酸臭,甚至帶氣泡的特徵。常見原因包括腸躁症(IBS)、益生菌攝取不足,以及長期壓力或作息失調。4、臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便常見於高蛋白飲食者,例如攝取大量肉類、蛋、乳製品或蛋白粉的人群。在這樣的飲食型態下,腸道細菌大量分解含硫胺基酸,就會釋放出更多硫化氫(H₂S)氣體,造成排便時出現強烈的臭雞蛋味。醫師提醒,異常的氣味若只是偶發,可能與飲食有關,但如果味道變化明顯且持續超過數天,尤其伴隨黑便、油便、腹痛或體重減輕等其他症狀,請儘早就醫檢查,以利找出背後原因。
1個月連2人大腸癌「才30幾歲」! 醫疾呼提早做大腸鏡篩檢
「大腸癌逐漸年輕化!改變就從現在開始」。肝膽腸胃科醫師張靖透露,自己在最近1個月內,就連續診斷出2位年僅30多歲的年輕人罹患直腸癌,因此他也提醒,及早的大腸鏡篩檢非常重要,並列出大腸癌年輕化的3個可能原因。張靖醫師近日在臉書發文透露,光是最近1個月內,他的門診就連續出現2位年僅30多歲的年輕人,原本都以為血便只是痔瘡引起,沒想到經過大腸鏡檢查後,竟確診為直腸癌。這樣的檢查結果不僅對病人和家屬造成沉重打擊,也讓張靖醫師感到十分不捨。張靖醫師在文中強調,雖然大多數血便確實是由痔瘡引起,但在未經大腸鏡檢查確認前,醫師永遠無法百分之百排除大腸癌的可能性。他認為自己的角色,正是要透過大腸鏡檢查,幫助病人及早釐清血便背後真正的病因。面對世界各國都正面臨「大腸癌年輕化」的嚴峻趨勢,張靖醫師分析可能與多項因素有關,包括飲食西化(高油脂、低纖維)、生活型態改變(久坐缺乏運動)以及腸道菌落失衡等問題,當然少部分年輕大腸癌的情況與家族遺傳性高度相關。張靖醫師也強調,「至少我們可將『健康且規律的生活、及早的大腸鏡篩檢』這些觀念落實在日常生活當中,如此才能大幅降低憾事再度發生。」臺北市立聯合醫院官網日前也發布新聞稿指出,依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。為降低大腸癌發生率及死亡率,規律且及早接受糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是很重要的關鍵。大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。謝文斌也提醒,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第4期才診斷出來,5年存活率只剩15至16%。根據歐美國家經驗,每1至2年接受糞便潛血篩檢約可下降18至33%的大腸癌死亡率。大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。謝文斌建議大家養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。謝文斌文末也提醒,中壯年族群在社會經濟及家庭具重要角色,大腸癌年輕化,不只對家庭影響巨大,也會造成總體經濟損失。若能早期發現,可以單純使用大腸鏡切除,避免了開刀的風險與後續化療的煎熬。「為了家人與自己健康著想,記得按時接受篩檢,遠離大腸癌,才能擁抱健康的人生。」
實境秀女星罹患厭食症病逝 30歲僅剩23公斤離世
土耳其知名實境節目《生存者》(Survivor)女星尼哈爾.坎丹(Nihal Candan)長期與厭食症對抗,最終於6月21日病逝,得年30歲。土耳其網紅兼實境節目女星因厭食症惡化於30歲時辭世,引發外界關注女性審美壓力。(圖/翻攝自Instagram @nihalcandann)根據英國《每日郵報》(Daily Mail)與《獨立報》(The Independent)引述土耳其當地媒體報導指出,尼哈爾曾於2023年因涉嫌參與涉及折扣車銷售詐騙的洗錢案,與其妹妹巴哈.坎丹(Bahar Candan)一同被捕入獄。她的病況據傳就是在獄中逐漸惡化,導致體重急遽下降。報導指出,尼哈爾在過去兩年內體重減輕超過37公斤,幾乎減掉了原本體重的一半。由於健康亮起紅燈,她去年被法院裁定提前釋放。進入醫院治療後,她體重僅剩23公斤,在生日過後幾日因心臟停止跳動,最終不治身亡。對此,家屬與友人批評監獄環境嚴苛,加劇她的病情。其妹巴哈也曾在社群平台悲痛發文:「我姐姐被送醫,她患有厭食症。她正在死去,無法承受所經歷的一切。我希望你們為摧毀一位年輕人、毀掉她人生而感到羞愧。」尼哈爾在2014年憑藉實境節目《這是我的風格》(Bu Tarz Benim)聲名大噪,並在《生存者》節目中累積高人氣。其後更憑藉時尚與美妝專業開設自己的美容中心,在Instagram上擁有超過90萬名粉絲。坎丹過世後,土耳其女性協會聯合會(Federation of Women's Association of Turkey)在社群平台X(原Twitter)發聲哀悼,強調「尼哈爾的死,再次顯示社會對女性身體施加的審美壓力與束縛可能致命」。協會呼籲媒體應停止再生產完美身材的幻想,並指出這些壓力往往迫使女性冒上生命危險。土耳其網紅兼實境節目女星因厭食症惡化於30歲時辭世,引發外界關注女性審美壓力。(圖/翻攝自X)
「街頭小霸王」林正杰走了!好友證實3日病逝台東馬偕 享壽73歲
有「街頭小霸王」之稱的民進黨創黨元老、前立委林正杰,今(3)日傳出病逝於台東馬偕醫院消息,享壽73歲。林正杰早年投身黨外運動,1986年成為民進黨創黨黨員,後來也曾多次進出國民黨,亦曾加入統促黨,除了有「街頭小霸王」封號,台北市議員任內也曾與陳水扁、謝長廷被稱為「黨外三劍客」。不過他晚年傳出罹癌消息,身體狀況欠佳,大多時間在台東養病,不過今年年初也曾參加民眾黨舉辦的「釘孤枝」活動。林正杰過世後,他的好友林國恩在臉書發文悼念:「林正杰這一生堅持國家民主理念,努力想為人民服務……今天假如不是癌症病痛的侵襲折磨,他必不會這麼輕易地倒下了。」林國恩今日在臉書發文指出,自己今天凌晨4點接到林正杰夫人電話,告知林正杰離世的消息。他表示其實林正杰這次住院,夫人就曾告訴他「不會再出院了」,因此這幾天都常去醫院探望他,「幾十年的交情,心中有多少的不捨,人生除死無大事,碰到生離死別,雖然我已經修行開悟明心見性,但還是無法如如不動。」林國恩提到,林正杰這一生堅持國家民主理念,努力想為人民服務,「他有許多機會可以貪污,可是他一介不取且嫉惡如仇」,並表示當初若非因前總統陳水扁貪污而退出民進黨,以陳水扁當過總統,謝長廷當過行政院長來看,林正杰身為黨外三劍客之首「至少也能當個院長之流」。但他仍以自己的生命清譽為榮,「今天假如不是癌症病痛的侵襲折磨,他必不會這麼輕易倒下。」根據資料,林正杰早期曾為中國國民黨籍,但他積極參與「黨外運動」,多次站在街頭宣揚民主思想,也曾因此鋃鐺入獄。後來,他參與民主進步黨成立,成為創始黨員之一,又創辦「深耕」等黨外雜誌,被稱為「黨外新生代領袖」。1981年,林正杰和陳水扁、謝長廷3人聯合競選台北市議員,在台北市議會被並稱為「黨外三劍客」,1986年又因突破戒嚴,發動街頭抗爭,被稱為「街頭小霸王」。1991年擔任民進黨立法院黨團副總召,是林正杰政治生涯的高峰。不過民進黨在同年通過「台獨黨綱」,林正杰因反對台獨與黨內同仁產生嫌隙,最終憤而退黨,從此和民進黨漸行漸遠。退黨後,林正杰曾在2006年加入中華統一促進黨,之後也曾於2011年、2016年至2019年,兩度進出國民黨。2024年,民眾黨前主席柯文哲陷入司法爭議,他又在2025年1月現身「釘孤枝」活動現場站台林正杰自2019年確診肺腺癌,此後便不斷與病魔對抗。他2022年曾PO文透露,自己獲得貴人相助,將癌症控制在局部範圍,沒有移轉、擴散。不過如今仍不敵病魔侵襲,與世長辭。據了解,肺腺癌被稱為「沉默殺手」,出現症狀時往往已是中、晚期。毒理專家招名威就曾在臉書粉專指出,肺腺癌是全球主要的癌症死亡原因之一,但也是最常見被忽視的癌症之一。早期肺腺癌無明顯症狀,可能會被誤診為呼吸道疾病,經常直到在體檢時才偶然發現。肺腺癌的典型症狀包括持續咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、體重減輕等。當腫瘤較大或擴散時,症狀會更加明顯。發病原因很多元,除了吸菸外,暴露在空氣污染、二手菸、石棉、氡氣等環境中的致癌物質,也可能增加患肺腺癌的風險。
小姪女營養不良亡!12歲加薩少女為全家找食物和水 淚訴:心已死
美國總統川普離開中東後,以色列在周末對加薩展開大規模地面軍事行動,造成超過400死、千人受傷。而加薩一名12歲的少女提大水桶找食物跟水,正努力讓家人活下去,而她的小姪女因為營養不良喪命。巴勒斯坦小孩在加薩用塑膠桶取水。據CNN報導,12歲的阿爾斯凱菲(Jana Mohammed Khalil Musleh Al-Skeifi)走在加薩北部的廢墟中,四周都是瓦礫、塵土,她手緊抓著一個大水桶,想找到食物和水,一年多前哥哥被以色列狙擊手開槍射死,她就成為家中的支柱。瘦弱的阿爾斯斯凱菲提著兩桶沉重的水回家。阿爾斯凱菲表示,「我不想讓爸爸累到,所以我要堅強、強壯,這樣爸爸就不會受苦」因為爸爸年紀大又有心臟病,如果讓他提水桶,怕他會跌倒。如今加薩的飢荒問題變得嚴重,加薩衛生部表示,自戰爭爆發以來,已有至少57名兒童因營養不良死亡。而阿爾斯凱菲的小姪女賈娜特也是其中之一,賈娜特媽媽艾雅表示,女兒在六週大時,以色列對加薩實施全面封鎖,連最基本的嬰兒奶粉與藥品都無法運進來。艾雅指出,食物變得短缺,她也無法哺乳,賈娜特體重減輕,出現嚴重腹瀉、脫水狀況。最後,賈娜特等不到去外地治療的那天,因營養不良過世,而她那時只有4個月大,體重僅2.8公斤和出生時差不多。阿爾斯凱菲的大家庭已被戰爭摧毀,她接連失去哥哥、姊夫、堂兄弟、姪女,也怕心母親因為無法治療的甲狀腺癌離開她。阿爾斯凱菲哭著說,「我的心已經死了。」據加薩衛生部的數據,過去18個月已有超過5.3萬名巴勒斯坦人在戰爭中喪生,約占當地人口4%。這意味戰前每40個加薩居民中,就有一人如今不在人世。報導稱,本月12日,阿爾斯凱菲有買到500公克的義大利麵,隔天附近的社區廚房也收到物資,她也順利領到兩勺義大利麵和稀薄的番茄醬,她提著熱騰騰的食物走回家,一路上都沒吃,直到回家後,才和兄弟姊妹、侄子和姪女們一起分享。
50歲男不碰甜食照罹患嚴重糖尿病 只因天天午餐吃1物
一般人容易將「吃甜食」與糖尿病連結在一起,事實上並非只有吃甜的東西才會生病!家醫科醫師李唐越分享一起病例,一名50歲男子不吃甜食,每天中午都吃便當,體重卻突然掉了10公斤,就醫才發現罹患嚴重糖尿病;李唐越說明,不只有便當,炒飯、炒麵等外食也都有「爆糖危機」。李唐越醫師透過任職診所官方YouTube的影片提出,在台灣每3個人就有1人的血糖過高,其中飲食佔了7成以上因素,特別是現代人外食比例高,不自覺就把過多精緻澱粉吃下肚,又可能蔬菜和水果攝取不足,進而增加罹患糖尿病風險。因此李唐越醫師舉出一名50歲男工人的病例,他長時間做體力活,中午常常一吃就是2個便當,主餐多半是控肉或雞腿;但男工人每天這樣吃,不僅沒有變胖,反而在3個月內體重迅速掉了10公斤,令他的太太察覺不對勁,帶著男工人就醫,經過抽血等檢查,確定男工人糖化血色素高達11%,遠高於正常值上限的5.6%,空腹血糖值為260 mg/Dl(正常值應小於100mg/dl),確診為嚴重糖尿病。男工人得知後很震驚,因為他說自己從不碰甜食和喝手搖飲料;對此,李唐越醫師進一步說明,糖尿病並非只與吃甜食有關,長期食用過量米飯、麵食等精緻澱粉,也會促使血糖上升,增加罹患糖尿病的風險,像是日常生活中常見的便當、炒飯和炒麵等外食,多採用高油、高鹽烹煮,澱粉多卻蔬菜少,就成為「爆糖地雷」。大眾普遍以為便當有飯、有肉又有配菜,應該能夠達到營養均衡,但事實上,便當的配菜不是全部為青菜,像是玉米就是澱粉,就算放青菜相較下份量也很少,無法達到營養均衡。依國健署資料顯示,糖尿病為複雜性慢性疾病,多吃、多喝、多尿與體重減輕都是典型高血糖症狀,有上述情形都應該及早就醫檢查。
睡不飽、不吃早餐容易胖? 蒼藍鴿解答:深層睡眠是「減重超級助攻」
不少會有擔心變胖、想減肥的煩惱,台大醫院前兒科醫師、YouTuber「蒼藍鴿」(吳其穎)就指出,若喜歡熬夜滑手機、追劇到天亮,會對瘦身效果大打折扣。另針對「不吃早餐容易胖」的迷思,蒼藍鴿澄清,不吃早餐並不會讓新陳代謝變慢,也不會啟動「飢餓模式」讓人突然發胖,關鍵其實在於一天攝取的總熱量,以及營養搭配是否均衡。蒼藍鴿日前在臉書粉專「蒼嵐健康美學診所」撰文道,「睡覺會幫助瘦身是真的」,深層睡眠不只是補充體力,更是減重的超級助攻,它能幫助人體調節飢餓荷爾蒙、穩定胰島素,「讓你不亂吃、脂肪不亂囤」。如果想要增加深層睡眠,蒼藍鴿提出4點建議,包括「固定作息時間」、「睡前遠離藍光及宵夜」、「打造昏暗安靜的睡眠環境」、「適度運動但別太晚」。另外,關於「不吃早餐容易胖」的迷思,蒼藍鴿說明,沒吃早餐並不會讓人新陳代謝變慢,也不會啟動「飢餓模式」讓人突然發胖,關鍵在於一天攝取的總熱量有多少、營養搭配是否均衡。蒼藍鴿也指出,無論是「168斷食」還是正常吃三餐,只要總熱量與三大營養素組成一致,改善胰島素阻抗的幅度是差不多的,而真正決定成效的,是持續熱量赤字、體重減輕、規律運動,以及配合晝夜節律的飲食時間(避免宵夜),「別把重點放在進食時段。一整天吃了什麼,比什麼時候吃,更為關鍵!」
8月大女嬰「餓成皮包骨」急送加護病房!生父喊冤駁虐待:不知怎麼越養越瘦
大陸廣東省驚傳疑似虐嬰案!一名8個月大的女嬰近日被送進兒童加護病房,醫師發現女嬰嚴重營養不良瘦成皮包骨,懷疑孩子是遭到父母長期施虐,怎料相關部門竟回應「未發現虐待行為」,因此不予立案。對此,女嬰生父也出面喊冤,指孩子不知為何「越養越瘦」。根據陸媒報導,廣東省潮州市一名僅8個月大女嬰,疑遭父母虐待,不僅不餵奶只靠山藥粉維生,還讓她泡在屎尿裡,導致女嬰皮膚潰爛,體重更是「跟新生兒一樣重」只有3公斤,上月8日因嘔吐、有窒息現象被緊急送醫。經醫師檢查發現,女嬰患有9種疾病,包括膿毒血症、彌散性血管內凝血、電解質紊亂、重度營養不良伴隨體重減輕、低蛋白血症、腦發育不良、肝功能不良、肺炎、肺實變等,懷疑女嬰遭到不當對待。針對遭控虐嬰,女嬰生父發聲透露,孩子主要是由媽媽在照顧,但老婆腦子有點問題,強調自己絕無虐待女兒,而是自從孩子感冒後,就日漸消瘦了,「說來話長,我心很痛,本來我經濟條件不怎麼好,這是我第一個小孩,我也不知道怎麼越養越瘦。」至於女嬰父母是否涉嫌失職或虐待?對此,潮州市公安局回應,目前尚未發現女嬰父母有遺棄、虐待等違法犯罪行為,因此不予立案。然而,有知情人士爆料,孩子的確沒被妥善照顧,「我是隔壁村的,大家不要上當,孩子是被他們餓得皮包骨才送去醫院的。」
想生二胎?趙小僑「續凍胚胎」坦言顧慮 典典搖頭:只要爸爸媽媽
藝人趙小僑與丈夫劉亮佐於18日攜手2歲9個月大的女兒「典典寶寶」出席保健食品品牌記者會,活動中,夫妻倆被問及是否有二胎規劃,對此,趙小僑也回應了。趙小僑坦言近期接到生殖中心來電提醒,當年冷凍的胚胎已屆滿五年,需決定是否續約或準備再度懷孕。她表示目前尚未做出決定,「暫時還是冰著,等我們今年搬進新家後再說。」劉亮佐近期減重有成,成功瘦掉20公斤,不過也因此一度被誤傳是因為疾病所致,被問及是否再拚第二胎時,劉亮佐也笑稱,自己身體狀況良好,並非如外界所猜測健康出問題,「我不是病人,我是演員,體重減輕只是為了健康,現在76公斤、體脂23%,是人生巔峰狀態,像大學生一樣!」趙小僑也笑說「哇!原來我跟大學生在一起!」談到減重過程,劉亮佐笑言收到許多網友私訊,擔心他身體出狀況,甚至有人熱心推薦醫師,讓他哭笑不得,「收到一堆訊息說要幫我介紹醫生,很怕被AI做成很聳動的那種內容農場影音新聞。」雖然年齡成為外界關注焦點之一,但劉亮佐強調自己身體健康,並透露自己對於二胎的最大顧慮是心疼老婆再經歷一次打針吃藥的療程。至於典典寶寶對弟弟或妹妹的看法,趙小僑表示過去未曾詢問過孩子,現場首次提出這個問題,典典則毫不猶豫地搖頭回應:「我只想要爸爸、媽媽。」趙小僑笑說,女兒比較喜歡與年紀稍長的小朋友互動,「去公園也是都會找姊姊玩。」劉亮佐則打趣回應:「好了,結案了!」趙小僑先前就曾透露有生第二胎的意願,但目前除了照顧就讀幼幼班的女兒,新家也尚在裝潢階段,預計六月搬入,現階段以家庭安定為主,後續是否再度迎接新生命,仍需時間再做評估。
腸道脆弱者傳統小腸鏡檢難執行 藥丸大小「膠囊內視鏡」成救贖
16歲馮姓高中生和21歲耿先生,分別因反覆腹瀉、體重減輕及反覆發燒、腹痛等症狀所苦,經檢查,發現馮同學腸道嚴重發炎;耿先生則除急性盲腸炎外,亦有腸道嚴重發炎問題。臺中榮總兒童肝膽胃腸科黃彥筑醫師安排兩人接受「膠囊內視鏡」檢查,不像傳統內視鏡,僅有藥丸大小且免麻醉,後來兩人確診為克隆氏症,經口服藥物及生物製劑治療後病情顯著改善。腸道發炎年輕化 兒童腸道脆弱、傳統鏡檢難執行黃彥筑醫師指出,隨著飲食西化及生活型態改變,發炎性腸道疾病(包括克隆氏症及潰瘍性大腸炎)發生率逐年攀升,且發病年齡層有年輕化趨勢。然而,兒童腸胃道較脆弱,傳統小腸鏡檢查侵入性強、難以執行,為診斷帶來挑戰。膠囊內視鏡免麻醉 健保有條件給付為解決兒童腸道疾病診斷困境,透過「膠囊內視鏡」技術,藥丸大小的內視鏡,內建高解析度攝影鏡頭、LED光源及無線傳輸技術,患者吞服後,膠囊會隨消化道蠕動自動拍攝腸胃內部影像,即時傳輸至外部接收裝置。檢查結束後,膠囊會隨糞便自然排出,無需回收或額外處理。此技術不僅免除麻醉風險,也讓無法接受傳統小腸鏡檢查的患者多了一項安全選擇,目前健保有條件給付。然而,腸狹窄或腸阻塞患者則不適用。腹痛腹瀉勿輕忽 及早就醫保健康黃彥筑醫師提醒,若孩童出現長期腹痛、腹瀉、體重減輕、貧血等症狀,應及早就醫評估。透過膠囊內視鏡,醫師能更精準掌握腸胃健康狀況,及時診斷治療。這項創新科技不僅提升診斷效率,也讓患者在更舒適的環境下接受檢查,家長也能更安心應對兒童腸胃疾病。【延伸閱讀】 胃鏡檢查進入新時代 膠囊內視鏡讓上消化道檢查更輕鬆膠囊內視鏡是什麼?吞下肚一次看完全部腸胃道https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64781
台人平均每天44人罹患大腸癌! 「糞便潛血篩檢」降低逾三成死亡率
依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。大腸癌排便習慣改變 確診常已中晚期、治療困難大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌醫師表示,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。糞便潛血篩檢 降低18~33%大腸癌死亡率近年國內與國外的醫學統計數字上看到大腸癌有年輕化趨勢,統計顯示全國45∼49歲大腸癌發生率由2010年每十萬人40.63人上升至2021年48.18人。大腸癌公費篩檢原來僅針對50∼79歲民眾,而國民健康署自114年1月1日起,提供45~74歲民眾及40~44歲且其父母、兄弟姐妹、子女曾患有大腸癌民眾,每2年1次免費糞便潛血檢查服務,如果糞便潛血檢查呈陽性時,應進一步接受大腸鏡檢查。謝文斌醫師說,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第四期才診斷出來,5年存活率只剩15∼16%。根據歐美國家經驗,每一至二年接受糞便潛血篩檢約可下降18~33%的大腸癌死亡率。遠離大腸癌 健康飲食、規律運動與定期篩檢謝文斌醫師提醒,大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。大家應養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。【延伸閱讀】糞便潛血檢查陽性 超過「這時間」未大腸鏡診斷!大腸癌死亡風險增64%腸癌不再侷限每年固定篩檢! 北醫大研究:「糞便潛血濃度」提供精準醫療新策略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64777
雙胞胎在子宮內鬥爭!出生後竟一紅一白 白寶寶血液被「搶走」
懷了雙胞胎本是一件令人開心的事,大陸35歲女子楊曉麗(化名)的寶寶卻在出生那一刻,讓醫護人員的心提了起來。小寶皮膚蒼白,呻吟、發紺、氣促;大寶皮膚潮紅,也出現氣促症狀,醫護人員意識到很可能是「雙胎輸血綜合症」,趕緊為2個寶寶實施急救,隨後轉入新生兒科接受後續搶救治療。綜合陸媒報導,長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)新生兒科主任楊琴表示,楊曉麗二胎懷了雙胞胎,3月18日出現早產徵兆,胎兒心音減慢,判斷可能出現胎兒宮內缺氧。情況緊急,該院產科馬上為楊曉麗安排緊急剖宮產手術。寶寶出生後,新生兒科副主任醫師許瑩發現寶寶膚色一紅一白,對比明顯,體重也相差較大,且2個寶寶都呼吸微弱,呻吟不止,馬上考慮發生了「雙胎輸血綜合症」。類似情況在雙胎妊娠中少見,但死亡率極高,許瑩立即予以復甦囊正壓通氣等搶救,待病情稍穩定後轉新生兒科。醫護人員在楊琴、護士長劉暢帶領下,有條不紊地分2組開展搶救,監測生命跡象、接呼吸機、開通靜脈通路,抽血化驗,並緊急通知輸血科,第一時間為2個寶寶完成血型、血紅蛋白等檢查。結果顯示小寶為極重度貧血,體重僅1.96kg,全身蒼白,肝脾腫大,考慮在宮內屬於長期慢性貧血;大寶體重2.6kg,血紅蛋白是小寶的5倍,結合血紅蛋白及紅細胞壓積結果,可以診斷紅細胞增多症。明確診斷後,醫護人員對大寶予以部分換血策略,第2次抽血檢查已經恢復正常;對小寶則予以少量多次輸血,糾正貧血,同時注意合理餵養、靜脈營養支持、黃疸監測,直至2個孩子康復出院。楊琴說明,雙胎輸血綜合症是1種複雜的雙胎併發症,多發生於單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,偶見於雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病多數預後不良,圍生期死亡率達60%~100%。在單絨毛膜雙羊膜囊雙胎中,胎盤中存在交通血管,使得其中一方的血液流入另一方,從而引起「供血兒」血容量過少、貧血,嚴重者可致低血壓、心功能減退、體重減輕、羊水過少,甚至會因為失血造成營養缺失而出現發育不良,甚至形成「紙片人」。而「受血兒」則可導致血容量過多、血液黏滯性過高,進而引起體重增長過快、各器官體積增大、羊水過多、水腫。醫生提醒,新生兒出生後需要早診斷,及時有效的搶救治療能減少遠期後遺症的發生。長沙市中心醫院為長沙市危重新生兒救治中心,具備優秀的檢驗科、輸血科、超聲影像科,通過多部門協同診療,能夠及時有效地救治危重患兒,為新生寶寶們保駕護航。