高風險群
」 高風險 疾管署 心血管疾病 醫師 症狀
賴清德希望韓國瑜表態挺沈伯洋 羅智強:自作自受、門都沒有
民進黨立委沈伯洋遭到大陸通緝,賴清德總統希望立法院長韓國瑜表態挺沈伯洋。國民黨立委羅智強16日於指出,沈伯洋長期打壓陸配,不該要大家為其承擔後果,而同樣不願保護陸配的賴清德竟也要求韓國瑜保護沈伯洋。羅智強表示,「門都沒有」,他絕對反對到底。羅智強表示,沈伯洋是近年在國會最積極推動剝奪陸配參政權的立委,主張陸配若要從政,必須提出放棄中國國籍證明,但兩岸基於憲政架構、主權互不承認,陸配根本不可能取得相關文件。歷任總統陳水扁、馬英九與蔡英文皆未如此要求,卻被沈伯洋以「那是中國的問題」輕描淡寫。羅智強指出,民進黨後續以此作為追查基礎,造成多位陸配在南投、花蓮、新北、桃園等地的選上公職者遭撤銷資格,甚至直接影響其身分與生計。許多在台灣生活數十年的陸配被民進黨政府「大追殺」,其待遇與弱勢無異。羅智強也提到,沈伯洋曾質疑民眾黨不分區立委提名人李貞秀未曾使用中國護照的說法,藉此影射陸配背景;但事實上,陸籍人士赴台本無須使用護照。他認為,沈伯洋為了政治攻防,相關指控什麼話都說得出口。羅智強指出,沈伯洋不僅鎖定陸配,還在專訪中將在中國經商或家属在中國的台灣人列為高風險群,並主張政府應設置「作戰中心」監控。他質疑,這類言論已擴及數十萬人,形同對台灣社會的二次分化。對於賴清德要求韓國瑜聲援沈伯洋,以及民進黨提案要求立法院保護沈伯洋,羅智強直言荒唐。當陸配被清算時,賴清德是否曾以總統身分提供保護?民進黨是否願意譴責自家立委的政策後果?羅智強最後表態,對民進黨要求立法院介入保護沈伯洋,門都沒有,我絕對反對到底。
坣娜得肺癌病逝!醫曝生前罹「這病」有關:器官恐提早衰退
歌手坣娜以〈奢求〉、〈一廂情願〉等經典歌曲走紅,近日傳出因病辭世,享年59歲。外界對其病因眾說紛紜,從紅斑性狼瘡(SLE)到胰臟癌皆曾被提及。其丈夫薛智偉昨(31)日發表聲明指出,坣娜自2021年起即被診斷為第四期肺腺癌,靠著堅強意志力多撐了四年,才低調告別人生舞台。針對坣娜曾提及患有紅斑性狼瘡一事,醫師姜冠宇在臉書發文說明,紅斑性狼瘡患者相較一般人,罹癌機率明顯偏高。綜合多篇研究,SLE病患的整體罹癌風險比約為1.1至1.6,尤以淋巴癌、肺癌及女性須特別注意的子宮頸癌為主。姜冠宇指出,導致罹癌風險升高的原因,與紅斑性狼瘡本身的免疫異常有關。此外,患者在治療過程中常需服用免疫抑制劑,不僅增加感染風險,也削弱免疫系統對癌細胞的監控與反應。女性患者則因免疫力下降,對HPV病毒的防禦能力降低,子宮頸癌風險亦因此上升2至5倍。他進一步指出,所謂的「免疫抑制」現象不只見於紅斑性狼瘡,包括自體免疫疾病、多重慢性病、代謝症候群、長期服藥、器官移植、嚴重環境汙染暴露者等族群,皆屬高風險對象。「不要說致癌,連器官提早衰退都是常有的事」,姜冠宇提醒。不過他也強調,隨著現代醫療進步,即使身處高風險群,也不必過度悲觀。最重要的是提早認知自身風險,建立良好生活習慣、避免壓力累積,透過有效的自我照顧策略,提升免疫系統功能,以延續生活品質並延長壽命。
坣娜胰臟癌病逝!醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世,享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦,據身邊友人透露,她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱,病程隱匿、惡性程度高,許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法,胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒,一旦同時出現這些症狀,應特別提高警覺。林相宏指出,胰臟與背部脊椎鄰近,當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出,脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎,甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明,胰臟癌患者中,超過7成早期無明顯症狀,而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機,林相宏強調,腫瘤若在2公分內開刀,五年存活率可達50%;若腫瘤介於2至4公分,存活率則降至15%。他呼籲,民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者,近日出現腹瀉與腰背疼痛,且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期,病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出,這類病例並不少見,80%的患者在確診時已屬第三期以上,難以手術。林相宏補充,糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加,血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究,胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象,尤其50歲後首次罹患糖尿病,若同時體重下降,應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險,機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,胰臟為再生能力極弱的器官,急性發炎一次就可能造成細胞無法修復,增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出,急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍,需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒,偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群,皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取,並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
台中市啟動「長照機構疫苗接種專案」 提升秋冬免疫保護力、守護長者健康
隨著秋冬季節到來,流感與新冠病毒疫情風險逐漸升高。為降低長者感染與重症風險,台中市政府衛生局啟動「長照機構流感及新冠疫苗接種專案」,由各區衛生所及合約醫療院所團隊進入長照機構,主動為長者與受照顧者提供疫苗接種服務,讓長輩不出門也能安心接種,降低機構群聚感染風險。衛生局指出,根據疾管署監測資料顯示,上週(10月21日至10月27日)全國新增38例流感併發重症及13例死亡個案,目前國內流感疫情處於流行期。實驗室監測結果顯示,社區中主要流行病原為A型H3N2流感病毒,其次為A型H1N1與B型病毒。另國內新冠疫情雖處低點波動,第43週門急診就診人次為1,348人次,較前週下降26%,主流變異株為NB.1.8.1,惟全球新冠陽性率已有上升趨勢,仍需提高警覺。衛生局說明,今年度(114年)公費流感與新冠疫苗自10月1日起分兩階段開打。考量長照機構為高風險群聚場所,市府積極推動「長照機構接種專案」,由衛生所或合約醫療院所組成專業團隊進駐護理之家、養護中心及長照機構等,為具接種意願之工作人員與住民集中接種,全面提升群體免疫力,預防重症與疫情擴散。衛生局再指,截至10月28日,台中市已完成179家機構接種安排,其中流感疫苗具意願接種人數12,164人,已完成接種7,825人;新冠疫苗具意願接種人數6,834人,已完成接種3,484人。衛生局表示,將持續依機構意願與需求滾動安排接種,並呼籲尚未施打之單位可主動聯繫轄區衛生所,為長輩與住民提供疫苗防護服務。衛生局進一步說明,目前全市提供公費疫苗接種的合約醫療院所量能充足,包括流感疫苗662家院所、新冠疫苗287家院所。符合公費接種資格者,可透過「台中市疫苗預約平台」(https://gov.tw/hhv)線上預約,或至「台中市政府衛生局網站」(https://gov.tw/giV)查詢各衛生所假日門診與合約院所接種時段。衛生局也提醒市民,請符合條件者儘早完成流感及新冠疫苗接種,共同提升秋冬免疫保護力,守護自己與家人健康。
20歲女產後4月昏倒險喪命! 醫:「肥厚性心肌症」早期症狀不明顯
台中市一名20歲阮姓女子,產後4個月突然在家昏倒,失去呼吸心跳,所幸送醫搶救恢復心跳與意識,經檢查確診了具遺傳性的「肥厚性心肌症」。對此,衛福部豐原醫院心臟內科主任程建銘說明,該疾病早期症狀不明顯,容易被忽略,可能會因情緒起伏、劇烈活動或產後荷爾蒙與循環變化影響,導致突發心律不整,甚至引發心室顫動與猝死。衛福部豐原醫院新聞稿指出,這名女子在家中昏倒後,家人當即施行CPR並撥打119,緊急送往醫院急診搶救,恢復心跳、意識後,進一步檢查確診了「肥厚性心肌症」。程建銘表示,「肥厚性心肌症」是一種心肌異常增厚的遺傳性疾病,常見於青壯年族群與運動員,因早期症狀不明顯,容易被忽略,該疾病會在情緒起伏、劇烈活動或產後荷爾蒙與循環變化影響下,可能突發心律不整,甚至引發心室顫動與猝死,「若非家人當機立斷實施CPR爭取黃金搶救時間,後果恐難以想像!」程建銘提到,醫療團隊風險評估後,為避免再次發作,依據病人心律,決定施行「體內去顫器」(ICD)植入手術,這種「體內去顫器」是一種可長期監測心律、當心律異常時自動施以電擊復律的裝置,能有效預防心因性猝死再次發生,目前病人也順利出院,恢復正常生活。程建銘提醒,「肥厚性心肌症」為遺傳性疾病,建議病人家屬要一併接受心臟功能檢查,特別是有家族成員出現猝死、不明昏厥或曾植入心律調節器者,更應進行心電圖、心臟超音波、運動心電圖等,以便及早發現潛藏風險。程建銘呼籲,雖然病人年輕、外觀看似健康,但心因性猝死往往無法預警,產後婦女因生理變化更屬於高風險群之一,民眾若能學會基本CPR技巧,遇到緊急狀況就能爭取寶貴的搶救時間,大幅提升存活率。
女性罪犯人數大增 易被詐團吸收成問題
法務部統計,近5年女性犯罪人口逐年增加,檢察官共起訴女性被告21萬多人,罪名以《洗錢防制法》最多,其次為《刑法》詐欺罪,因涉犯洗錢入監的女性多達2108人。違反洗錢防制法自2022年起已竄升為女性被起訴的第1大罪名,且人數大幅增加。打詐官警分析,這與女性較易被詐團吸收有關,有些甚至從被害人轉變成共犯還不自知。法務部統計,近5年起訴女性被告21萬991人,前5大罪名依序為洗錢3萬8800人、詐欺3萬2488人、傷害3萬1412人、竊盜2萬6088人及公共危險1萬7129人。其中詐欺、傷害及竊盜呈增加趨勢,洗錢防制法則大幅增長。警大教授許福生表示,女性犯罪已非邊緣議題,政府除強化詐欺與洗錢預防機制,相關單位應針對弱勢女性建立多層次防護網。許福生指出,許多女性因經濟困境、家庭壓力或人際網絡關係,較易被詐團吸收,凸顯女性犯罪的結構性與脆弱性特質。打詐官警表示,還有許多女性被害人遇到假交友詐騙,對方要求提供帳戶或幫忙提款、面交,被愛沖昏頭的被害人傻傻照做,直到警方上門還不知已成為洗錢及詐欺共犯;在女性違反洗錢案中,約9成4同時涉詐欺罪,另65歲以上擔任假交友詐騙車手的比例最高。真理大學法律教授吳景欽也指出,洗防法處罰對象主要為人頭帳戶,司法常認為提供人頭帳戶可預見會被作為詐騙使用,因而起訴或判刑,但人頭帳戶除可能是加害人、幫助犯外,也有可能是被害人。許福生表示,應建立針對女性的犯防宣導與識詐教育,降低被詐團吸收風險,同時監管防堵人頭帳戶。此外,強化就業輔導與社會安全網,降低女性因經濟壓力而涉入財產犯罪的可能,並推動女性專屬的犯罪介入與輔導。許福生建議,可結合大數據與AI建立女性犯罪預警模型,分析高風險群體,犯罪統計納入性別分析,以提供更具針對性的犯防政策依據。
新冠疫苗300萬劑10/1開打「非全民公費」 疾管署:10類族群速接種
台灣新冠疫苗接種率去年僅20.4%,遠落後英國、美國、南韓等國。另據調查,新冠重症高風險群中,有約40至60%的人猶豫是否接種疫苗,主要原因為擔心施打疫苗後的潛在副作用。衛福部疾管署長羅一鈞表示,公費新冠疫苗10月1日起開打,今年準備近300萬劑新冠疫苗,呼籲65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等10類族群,盡快施打。疾管署統計,今年新冠併發重症本土累積病例達1608例,其中近80%為65歲以上長者、87%有慢性病、近90%未接種疫苗。台灣感染症醫學會理事長張峰義今天在「人云『亦』云,錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會中分享,今年夏季新冠疫情高峰時,短短10周就造成1280人重症、281人死亡,等同於每5人就有1人死亡,高於10年來最嚴重的流感疫情所造成的807人重症、174人死亡。然而,2024至2025年台灣65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%,低於英國的59.3%、美國的44.1%、南韓的47.3%,上述國家長者接種率均為台灣的2倍以上。然而,台灣事實查核中心總編輯陳偉婷說,台灣事實查核中心的每周「闢謠TOP10」中都會出現健康類謠言,且自2019年新冠疫情起,網路上出現許多有關於新冠疫苗的謠言,至今仍未停止,尤其是鄰近疫苗開打季時,大量未經證實、缺乏可靠消息來源的錯誤訊息又會出現在各大社群網路平台,激發民眾的焦慮和恐慌,像是「打疫苗會更容易得病」、「打疫苗就是打毒苗」等消息。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心為了解民眾對於新冠預防的認知,同時釐清疫苗猶豫的主要原因,共同執行「新冠全民認知大調查」,鎖定長者及40歲以上的慢性病患者等高風險族群,共完成500份有效樣本。陳偉婷表示,最新的「新冠全民認知大調查」發現,在新冠重症高風險群中,疫苗猶豫者(包括不確定或會考慮接種)比例介於40至60%,當中有40%對疫苗安全性仍有顧慮,最主要是擔心接種後的副作用最多,占75%;擔心潛在的長期後遺症,占47%;擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA,占41%;擔心影響慢性病病情,占34%;擔心疫苗安全性的相關資料不足,占31%。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽強調,感染新冠病毒絕不是小感冒,可能引發肺炎、呼吸衰竭、繼發性感染、敗血症等併發症,還會傷害其他器官,像心臟、腿部或腦部靜脈與動脈血栓,且兒童或成人有機率出現多系統發炎症候群,導致內分泌、神經系統失常,甚至多重器官衰竭甚至死亡,康復後還可能有疲勞、呼吸困難、神經系統症狀等長期后遺症,時間上可能持續一個月以上至半年或更久。此外,陳偉婷說,「民眾擔心mRNA疫苗可能會改變人體DNA,也是從2020年起至今,未曾間斷的疫苗陰謀論。」對此,台大醫院特聘教授黃立民指出,mRNA技術已有超過20年研究基礎,mRNA疫苗不會進入細胞核,在體內會於數小時至數天內自然代謝,不會殘留或改變DNA或造成基因突變。黃立民說,目前全球累計接種超過141億劑新冠疫苗,安全性與有效性均獲得國際認證,且mRNA新冠疫苗技術還榮獲諾貝爾醫學獎肯定。南韓最新大型研究顯示,接種新冠疫苗後不會增加自體免疫疾病風險,整體安全性良好。他進一步強調,mRNA新冠疫苗至今已有超過9年的臨床與安全性監測,未見會導致免疫系統失調或是造成任何長期不良後遺症的風險。衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌分享,美國追蹤最近3個疫苗接種季並未發現心肌炎風險有上升的狀況,且研究也證實相較打疫苗後引發的心肌炎,感染新冠病毒後罹患心肌炎的風險更高且病程更嚴重,目前台灣新冠疫苗不良事件通報率每10萬人約僅3件,在mRNA疫苗與蛋白質疫苗間也未見顯著差異,也與流感疫苗的每十萬人2件相近。另外,邱南昌表示,研究也證實接種新冠疫苗不會影響服用中的慢性病藥物,不但可以預防重症風險還可以幫助慢性病控制,如有打疫苗的糖尿病患者血糖控制較佳,更可降低20至27%中風及其他動脈栓塞疾病風險。台灣病毒暨疫苗學會理事長盛望徽(左起)、台大醫院特聘教授黃立民、衛福部預防接種受害救濟審議小組召集人邱南昌。(圖/林則澄攝)「謠言往往比病毒傳播還快。」羅一鈞說,10月1日起時序進入秋冬季,公費新冠疫苗和流感疫苗開打,今年採購近300萬劑新冠疫苗,其中277萬劑是莫德納LP.8.1疫苗,及22.5萬劑是Novavax JN.1疫苗提供民政施打;不同的是,因應新冠病毒國際間疫苗接種建議調整,公費疫苗接種對象由之前的全民公費接種,改為65歲以上長者、孕婦、滿6個月以上未滿6歲幼兒及相關高風險族群等9類為施打對象,到了11月開始,開放第二階段無高風險慢性病的50至64歲民眾接種公費疫苗,6歲以上幼兒至49歲以下無高風險慢性病的民眾,不再為公費接種對象,若須施打將為自費。羅一鈞表示,疾管署去年起呼籲民眾「左流又新」,即左手接種流感疫苗,右手接種新冠疫苗,一次完成2種接種疫苗後,疫苗接種率有比往年同期增加2倍之多,但國內的長者對於疫苗是否接種仍有許多疑慮,就從台灣去年65歲以上長者新冠疫苗接種率僅20.4%來看,遠低於疾管署原先預估的40%,因此今年中央機關也將持續努力合作地方衛生局及相關單位,讓我國疫苗的覆蓋率更高。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣病毒暨疫苗學會及台灣事實查核中心今天舉辦「人云『亦』云,錯誤訊息恐比新冠病毒更可怕」衛教記者會。(圖/林則澄攝)
31歲男半年輸百萬!8成賭徒靠「1管道」下注 醫揭嗜賭症高風險群
賭害問題正隨著網路快速擴散。市場研究機構Grand View Research估計,2024年全球線上博弈市場規模約786億美元,2030年可能翻倍至1,536億美元;《Hudson Reporter》統計也指出,2023年全球各類賭博(包含彩券、賭場、線上下注)投注總額已突破5,400億美元,預計2025年將攀升到6,700億美元,成長最快的就是亞太地區。賭博帶來的身心危害不容小覷。多國社區調查發現,每100名成年人中約有1-3人符合嗜賭症或高風險賭博標準,在年輕男性族群更上升到約5%。臺北市立聯合醫院松德院區博弈門診的數字與此趨勢吻合,求診者大多為男性,八成以上主要透過手機或電腦下注,平均年齡35歲,顯示年輕男性是最大風險族群。北市聯醫分享案例,年約31歲的阿俊(化名)曾在線上娛樂城的百家樂中嘗到「小贏大賺」的快感,短短半年就負債百萬元。走進松德院區博弈門診時,他心情低落、常失眠,家人也承受沉重壓力。醫師先請他填寫一份12題、約10分鐘即可完成的「中文版賭博症狀評估量表」。院方表示,量表結果清楚顯示阿俊的衝動與情緒困擾程度,成為後續治療的重要依據。經過藥物與團體心理治療6個月後,再次測驗顯示分數下降,看到自己賭博症狀的嚴重度被有效量化且具體下降後,阿俊的睡眠與家庭關係也逐漸改善。為了驗證這份量表是否可靠,由松德院區院長黃名琪及成癮防治科主任張祜銘帶領的研究團隊在全台唯一的博弈專門門診招募186位正在接受治療的嗜賭症患者參與研究。結果顯示,量表的信效度極佳,能準確反映患者最近一週的賭博症狀嚴重度。研究過程亦發現,此次研究中,台灣嗜賭症求診的個案樣本中有81.6%主要以線上形式賭博,而每月投注超過一百萬元新台幣的患者,其量表分數顯著高於低投注族群。負責量表翻譯的主治醫師劉書瑋表示,醫師只需10分鐘就能拿到一張「症狀量表成績單」,用來評估初診病人、追蹤治療成效,或在團體心理治療中觀察每位成員的進步。該研究補足了華語地區嗜賭症個案在橫斷面上監測的空缺。未來,研究團隊計畫將量表應用於賭博成癮團體治療的評估工具,並評估其作為評估嗜賭症症狀改變的趨勢,期望透過早期偵測與持續追蹤,減少嗜賭症對個人與家庭造成的健康與經濟衝擊。
科威特爆發大規模「假酒中毒」事件! 已知23死、160人中毒
根據科威特衛生部發布的最新消息,自8月10日起,該國因飲用含甲醇的假酒導致160人出現甲醇中毒反應,更有23人人已經死亡。該報告還指出,大部分的死亡者與中毒者都是亞洲人。根據科威特衛生部在X上發布的消息,目前有51名中毒者需要進行緊急腎臟透析治療,31人需要透過機器輔助維持呼吸,更有21人因為甲醇中毒而失明或是視力受損。據《海灣時報》(Khaleej Times)報導,科威特屬於伊斯蘭教國家,該國依伊斯蘭教教義,自1964年起禁止酒類進口,並於1980年代將飲酒行為列為非法,僅有非穆斯林人士可以從特定管道獲得少量酒精飲品。然而,這項禁令並不能完全免除當地人對於酒精的需求,導致非法酒類交易在當地屢禁不止。這些非法酒類往往在未經許可的非法私營釀酒作坊釀造,品質低劣且常混雜有包含甲醇在內的有毒物質。據了解,甲醇(Methanol,化學式CH3OH)屬於工業用酒精,雖然氣味與一般飲用酒水內的酒精乙醇(Ethanol,化學式C2H5OH)類似,但是飲用後會在消化道和肺臟透過擴散作用吸收進入血液中,然後被人體轉化為具有毒性的甲醛(Formaldehyde, CH2O),再進而轉化為致命的毒素甲酸(Formic acid, CHOOH)。這種毒素會抑制粒線體的呼吸作用、使細胞壞死,破壞神經系統進而導致失明,對人體的影響極其嚴重,且只需服用30毫升即可致命。然而,甲醇因為容易取得且價格便宜,是不肖商人最喜歡添加到酒精飲料中,用來低成本且增加酒精含量的方式。報導指出,這次中毒事件中的受害者多為南亞裔移民工人,他們在科威特的建築、家政和零售行業中佔據重要比例,然而這些工人因經濟條件不佳,更容易接觸到價格低廉的非法酒類,因而成為此類事件的高風險群體。目前,當地政府已經展開調查,試圖追查含有甲醇的假酒來源,並加強對非法酒類銷售點的監控。科威特衛生部呼籲當地民眾通過正規醫療機構或指定熱線報告任何疑似酒精中毒病例,並強調將對所有相關案件進行嚴密追蹤。
接觸生豬肉未防護釀禍 72歲養豬翁感染豬鏈球菌腦膜炎失聰
大陸廣東陽江一名72歲從事養豬業數十年的明叔(化名),日前突發高燒、語言混亂,送醫後確診為「豬鏈球菌腦膜炎」(Streptococcus suis),不僅一度昏迷,最終更永久喪失聽力,令人痛心。豬鏈球菌為豬隻常見病原體,養殖與屠宰過程中若手部有傷口,恐增加感染風險。根據《極目新聞》與《廣州日報》報導,明叔家人指出,他一向身體硬朗,目前仍飼養約30頭豬。然而不久前,他突然感到身體不適,說話含糊、語意不清。家人緊急送他至鎮上醫院,最初還能簡單對話,但病情迅速惡化,意識模糊、聽力喪失。轉院至廣州後,醫師從其腦脊液中檢出豬鏈球菌,確診為急性腦膜炎。廣州收治醫師解釋,豬鏈球菌為豬隻常見病原體,感染途徑多為皮膚傷口接觸生豬肉、宰殺病豬或食用未煮熟的豬肉等。醫師強調:「該病起病迅速,病死率高,若不及時治療,恐危及生命。」本案中,病菌已侵犯大腦聽覺區域,導致明叔雙耳永久失聰。醫師指出,豬鏈球菌感染可導致腦膜炎與永久性聽力損傷,提醒民眾處理生豬肉時務必戴手套、勤洗手。據悉,明叔接受對症治療後,其他身體狀況逐步恢復,但聽力難以挽回。醫師進一步呼籲,養豬戶、肉品處理人員等高風險群,在接觸生豬或豬肉時應加強防護,手部有傷口時務必戴手套,避免病菌經由破皮感染人體。豬鏈球菌腦膜炎潛伏期通常為1至3天,感染後會出現頭痛、高燒、頸項僵硬、意識障礙等症狀,部分患者甚至可能出現耳鳴或聽力永久性受損。預防方式包括:避免食用未熟豬肉、正確處理廚具、分開生熟食材及強化個人衛生。根據我國疾管署資料,台灣2018至2019年間共通報少數案例,包括一名從事小吃業者一側耳聾,另一位退休者則罹患雙耳失聰的腦膜炎個案。此腦膜炎併發聽力喪失是最常見後遺症,約有54%至80%患者出現高頻感覺神經性聽力障礙,且多為雙耳失聰,且多數為永久性。醫師提醒,豬鏈球菌不耐高溫,食材只要徹底煮熟,即可有效殺菌。針對從業人員,更應在操作前後徹底洗手消毒,降低潛在風險。
日頭炎炎!彰化縣昨爆37.8度高溫 管線工人施工中「熱中暑」昏迷倒地
根據中央氣象署資料,昨(24)日彰化縣爆出全台最高溫,彰化縣埔心鄉以37.8度高溫奪下全台最熱冠軍,而在前10名高溫地區中,彰化縣就獨佔8個名額。不遠的永靖鄉同樣測到36度高溫。昨日,永靖鄉就有一名年約40歲的管線工人,因長期在烈日下施工,忽然因熱中暑暈倒在地,嚇得周遭同事緊急遞水並將他抬到安全島上等待救護車抵達,所幸終於恢復意識,送醫觀察。據了解,彰化縣永靖鄉中山路上正在進行台灣自來水公司管路埋設工程,昨天下午約4時許,一名40歲金姓工人突然臉色發白、全身冒冷汗,直接昏倒在馬路上。同事見狀立刻衝上前,有人趕快遞水、大喊名字,有人幫忙將他抬到安全島,一旁還有同事緊急指揮交通。消防隊獲報迅速趕到時,該名工人躺在中央分隔島,意識已經恢復,體溫36度多,並持續監測生命徵象,隨後送往員生醫院觀察,醫師研判是熱中暑,經休息觀察後已無大礙。勞動部職業安全署此前就曾指出,為因應炎炎夏季來臨,針對戶外高氣溫作業之高風險群,為防範勞工熱疾病之發生,勞動部呼籲雇主應採取下列措施:1、降低作業場所溫度及提供陰涼休息場所,避免勞工體溫持續上升。2、提供適當飲料,以10-15℃飲用水為佳,或提供運動飲料及添加少許食鹽之冷開水。3、調整作息時間,避免於中午時段從事重體力之作業。4、實施健康管理,如患有高血壓、心臟病、肝疾病、消化性潰瘍、內分泌失調、無汗症及腎疾病等之勞工,應參照醫師之建議,避免其從事高溫作業,同時於上工前及作業中,隨時留意勞工健康狀況,採取必要因應措施。5、實施熱疾病預防教育宣導,強化勞工自我保護之知能。6、建立緊急通報及應變處理機制。此外,勞動部也籲請勞工朋友,本身也應保持良好的飲食、睡眠及生活習慣,並隨時注意自己身體狀況,如有不適,不要勉強工作並尋求工作同伴的協助。
「三親嬰兒」技術突破!英國8健康寶寶誕生 成功阻斷粒線體遺傳病
英國有8名健康嬰兒透過1項突破性技術成功誕生,這項技術利用3位個體的DNA創造試管嬰兒胚胎,從而避免孩子遺傳無法治癒的基因疾病。由於生產的7位母親的粒線體存在突變,這些母親都屬於將致命疾病傳給孩子的高風險群體。據《衛報》的報導,自2015年英國修改法律允許該技術後,全球醫學界便長期關注這些嬰兒的出生與健康狀況。2017年,生育監管機構向新堡大學(Newcastle University)生育診所頒發首張許可證,該校醫生率先開發了這項技術。7名女性共誕下4男4女(含1對同卵雙胞胎),這些嬰兒均未出現可能遺傳的粒線體疾病徵兆,另有1名孕婦仍在妊娠中。參與該技術研發逾20年的團隊成員特恩布爾(Doug Turnbull)教授表示,健康嬰兒的誕生令研究人員和受影響家庭感到安心。「你會不由自主地想到這對患者太好了,這是一種解脫。」團隊資深成員赫伯特(Mary Herbert)教授則指出,通過該技術獲得8名健康嬰兒「讓我們所有人都感到欣慰。」人體2萬個基因中,絕大多數蜷縮在幾乎每個細胞的細胞核內。但細胞核周圍的體液含有數百至數千個粒線體,這些粒線體攜帶37個獨特基因。這些基因的突變可能損害或完全破壞粒線體功能,造成災難性後果。粒線體是細胞內的微小結構,負責提供細胞運作所需能量。人類所有粒線體都遺傳自生物學母親。這些微型電池狀結構的突變可能影響女性孕育的所有孩子。粒線體疾病的首發症狀通常出現在幼兒期,表現為大腦、心臟和肌肉等高耗能器官開始衰竭。許多患病兒童會出現發育遲緩、需倚賴輪椅並早年夭折,約每5000名新生兒中就有1例。粒線體捐贈治療(Mitochondrial donation treatment,MDT,又稱為粒線體置換療法)旨在防止兒童遺傳突變粒線體。該技術先將母親卵子與父親精子結合,再將細胞核內的遺傳物質移植至已去除細胞核的健康捐贈者受精卵中,最終形成一個包含父母完整染色體組、但攜帶捐贈者健康粒線體的受精卵,隨後植入子宮實現妊娠。《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)2篇論文描述了首批8名經該技術誕生的嬰兒。所有嬰兒出生時均健康,其中1名出現尿路感染(經治療痊癒),另1名出現肌肉抽搐(後自行緩解),第3名出現高血脂和心律不整(亦經治療)。後者被認為與母親妊娠期健康問題有關。基因檢測顯示,這些嬰兒體內突變粒線體含量為零或極低(部分來自母親術中殘留)。雖然這些含量被認為不足以致病,但表明該技術仍有改進空間。位於新堡的國民保健署(NHS)基金會信托醫院罕見粒線體疾病高級專科服務主任麥克法蘭(Bobby McFarland)表示:「所有孩子狀況良好,持續達到發育里程碑。」其中5名不足1歲,2名1至2歲,另1名年齡較大。1名女嬰的母親表示:「作為父母,我們只希望孩子擁有健康的生命起點。歷經多年不確定性後,這項治療給了我們希望,然後賜給我們寶寶……我們充滿感激。科學帶來機會。」部分攜帶遺傳疾病的女性會產出具有不同缺陷粒線體水平的卵子。對她們而言,可採用植入前基因檢測(pre-implantation genetic testing,PGT,又稱胚胎著床前基因檢測)技術篩選試管嬰兒用的卵子,大幅降低疾病遺傳機率。但其他女性因所有卵子均具高突變水平而無此選擇。新堡大學團隊的數據顯示,22名女性中8名(36%)經MDT後成功妊娠,39名女性中16名(41%)經PGT後成功妊娠。目前尚不清楚差異原因,但某些粒線體突變可能對生育力產生連鎖反應。倫敦弗朗西斯·克里克研究所(Francis Crick Institute)首席團隊負責人洛弗爾-巴奇(Robin Lovell-Badge)在社論中指出,這項漫長研究「對那些想要生育,卻可能遺傳粒線體DNA疾病的女性,無疑相 當煎熬」,但他讚揚了科學家們的謹慎態度。
感染腸病毒不嚴重? 醫示警重症4前兆:死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰,小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷,提醒家長「腸病毒非同小可」,並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足,可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到,一名家長因學校要求帶著2歲女童就診,雖無發燒或食慾不振等明顯症狀,但因班上已有腸病毒個案,學校依規定要求二度確認,以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿,認為孩子「根本沒事」,黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險,並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出,腸病毒是一群小RNA病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染,特別在高溫時期(3月至6月)最具傳染力,9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒,腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎,喉嚨出現水泡、潰瘍,造成吞嚥困難;手足口病,口腔、水泡外,伴隨手腳皮膚出疹;黃斯煒提醒,雖多數病童症狀輕微,但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症,甚至導致心肺衰竭,死亡率高達3%-20%,「在1998年台灣腸病毒大流行時,死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹,近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」,一旦出現應立即送醫,包括退燒後持續嗜睡;肌躍型抽搐(類似嬰兒驚嚇反射);持續嘔吐;呼吸急促、心跳過快等。此外,三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等,都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥,治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食,黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物,並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重,則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲,腸病毒預防比治療更關鍵,建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗;勤洗手、戴口罩;避免病童與其他孩子接觸;使用含氯漂白水進行正確消毒(500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理)。他強調,酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒,正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵,「不是腸病毒不可怕,是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示,社會大眾對腸病毒的輕忽,很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長,在腸病毒流行期間務必提高警覺,共同守護孩子健康。
今年最嚴峻新冠疫情!專業醫示警3症狀「很明顯」 中醫發現「這徵兆」
近期新冠疫情捲土重來,傳播速度之快與症狀之劇烈,讓台大兒童醫院感染科醫師黃立民坦言「從去年以來最猛烈的一波」。黃立民也提到,如今患者常出現強烈的喉嚨痛、肚子痛與頭痛等症狀,喉嚨的疼痛程度甚至被形容為「像被砂紙磨過」。根據媒體報導指出,黃立民也解釋,目前國內流行的變異株為NB.1.8.1,可能特性傾向侵犯上呼吸道與腸胃道,肺部症狀反而不明顯,導致咽喉發炎與腸胃不適的病例明顯增加,兒童患者中也常出現哮吼症狀。在臨床觀察上,除發燒與喉嚨劇痛外,不少個案也伴隨腸胃道症狀,如嘔吐、腹痛、腹瀉,還有劇烈頭痛。黃立民呼籲,若有類似感冒症狀尤其是喉嚨與腸胃不適,應懷疑是否感染新冠,儘早檢測,必要時可依條件使用抗病毒藥物以減少重症風險與傳染可能。面對疫情升溫,疫苗接種數據也出現激增。根據疾管署統計,5月19日至5月21日三日內全台共有19,189人接種新冠疫苗,較前一週同期的6,413人高出近三倍,單日接種人數在5月21日更達7,612人,創下近三個月以來新高。疾管署提醒,6個月以上未接種者應儘快接種,尤其65歲以上長者與其他高風險群體,如符合條件也應在與前次間隔6個月後接種第二劑。疾管署副署長羅一鈞日前也表示,過去幾日的就診人次已超過上週的1.9萬,預期本週有可能翻倍,甚至突破單週10萬人次的預測高峰,遠超過原本估計的6.5萬。羅一鈞也推估6月中下旬可能是疫情高峰。在這波疫情中,中醫臨床上也有所發現,中醫師賴韋圳榜示,近期門診常見確診者出現嚴重喉嚨痛、發燒、咽喉紅腫、乾咳,甚至有黃痰帶血,伴隨吞嚥困難、耳朵痛、頭痛、扁桃腺化膿與頸部淋巴腺腫大等現象。賴韋圳強調,若未及時治療,可能進一步導致呼吸困難、氣管或肺部發炎。針對這些症狀,中醫常用清熱解毒的溫病藥物如普濟消毒飲加減使用,並建議避免食用辛辣刺激食物,多攝取不冰的水果與仙草;若出現呼吸不順也可能輔以外用療法或針灸放血等處置。
「台大AI助手」好給力 突破瓶頸!2分鐘揪出早期胰臟癌
被稱為「癌中之王」的胰臟癌,由於發病初期無明顯症狀、診斷困難且進展快速,致死率極高,成為全球臨床最棘手的癌症之一。台大醫院與台灣大學應用數學科學研究所合作,開發出AI胰臟癌輔助診斷系統,幫助醫師發現電腦斷層CT上肉眼難以分辨的早期胰臟癌,若能於腫瘤小於2公分時即時診斷與治療,5年存活率可望由10%大幅提升至80%。根據預測,胰臟癌將於2030年成為美國第二大癌症死因,在台灣亦已攀升至國人癌症死因第七位。若能於腫瘤小於2公分時即時診斷與治療,存活率可望大幅提升至80%。不過,早期胰臟癌在CT影像中猶如海底撈針,約有40%病灶易被忽略,診斷成功率大幅仰賴醫師經驗與工作負荷,為臨床一大挑戰。台大醫院綜合診療部廖偉智主任表示,胰臟癌早期難發現,即使是經驗豐富的醫師,也可能無法第一時間確認電腦斷層CT影像,若「再追蹤、再觀察」,3個月後腫瘤迅速長大。廖偉智說,臨床上高達85%病患被確診時,已是晚期無法開刀;腫瘤超過2公分的病患開刀,大多數的人術後仍會復發。為突破此一瓶頸,台大醫院與台灣大學應用數學科學研究所攜手合作,開發出全球首套人工智慧胰臟癌輔助診斷系統「助胰見(PANCREASaver)」。台大醫院影像醫學部主任陳世杰表示,這套系統是利用院內累積的胰臟癌治療經驗、大數據資料,不斷透過AI模型訓練,開發超過5年。在台大醫院測試準確率93.4%,利用健保署資料庫也達到91.4%準確率,系統已於2024年底正式於台大醫院影像醫學部臨床上線,開放提供自費AI影像分析服務,藉由胰臟及腫瘤自動分割模型只要2分鐘判讀時間,迄今約有20到30位病患使用。一名67歲女性,因黃疸及搔癢就診,電腦斷層影像顯示總膽管與肝內膽管擴張,未見明顯腫塊,在臺大醫院經AI輔助分析並搭配內視鏡超音波檢查後,成功揪出胰臟頭部隱匿病灶,確認為早期胰臟癌,得以及時治療。廖偉智提醒,想要及早發現胰臟癌,除了定期檢查之外,有家族史、慢性胰臟炎、胰臟囊腫、基因異常、糖尿病患者等高風險群,更應定期接受CT檢查,再利用的AI胰臟癌輔助診斷系統來分析追蹤,確保早期發現、早期診治,提高5年存活率。
長輩成交通事故高風險群 松山警講習、剪片積極宣導用路觀念
松山分局分析114年交通事故,發現高齡者相較其他年齡層屬高風險群。為此,松山分局員警不僅遇見長輩違規時會主動上前指導正確用路觀念,更辦理宣導講習強調正確交通知識,並特別製作「長輩交安閃亮穿搭」、「行人最大帝王條款??」短片2部,加深宣傳效力。松山地區114年迄今發生A1交通事故2件2人,分析死亡年齡層均為「65歲以上高齡長者」,肇事時段「5時至7時」,且肇因與行人自身違規「不依號誌穿越道路」有關。鑑於高齡者交通事故之死亡風險高於其他各年齡層,且事故傷害程度也較為嚴重,松山分局針對行人違規項目加強取締,統計今年第1季較去年同期執法量增加29.1%,其中高齡65歲以上行人勸導223件,員警於勤務中發現長輩們已違規或即將違規時,均會主動趨前規勸,並指導正確用路觀念。另為深化交通行為改變及用路知識傳遞,松山分局特製作「長輩交安閃亮穿搭」、「行人最大帝王條款??」短片2部,透過Line群組及長輩們集會場合強力推播宣導。松山分局再次呼籲長輩們,於清晨、天色昏暗外出時應穿著亮色衣服,配戴反光飾物或攜帶LED照明配件;通過路口時,如遇到行人號誌綠燈秒數不夠,請耐心等待下個綠燈亮起再通過,並提醒駕駛用路人行經路口應減速慢行,共同守護建立友善高齡長者交通環境及安全。
35歲女減肥!出現嚴重貧血 竟是「不吃這1食物」惹禍
林小姐今年35歲,是一名職場女性。近半年來,她總覺得提不起勁,即使睡眠充足也感到疲倦。同時經常感到頭暈,走幾步路就會氣喘吁吁,工作時難以集中精神。某天突然暈倒,經過詳細檢查,發現她的血紅素只有6 g/dL,遠低於正常值,才確診患有嚴重的缺鐵性貧血。減重飲食過於激進 導致體內鐵質嚴重不足中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師陳姿婷表示,詢問病史時發現,林小姐為了保持身材,長期實行嚴格的低熱量飲食,幾乎不吃紅肉。同時,她的月經量較多,但一直沒有重視。這些因素共同導致了她體內鐵質的嚴重不足。醫生為林小姐制定了全面的治療計劃,經過三個月的積極治療和生活方式調整,林小姐的血紅素水平逐漸回升到正常範圍。她感到精力充沛,工作效率也明顯提升。慢性貧血持續3個月以上 常見疲勞無力、認知記憶力下降陳姿婷醫師提到,慢性貧血通常指持續3個月以上的貧血狀況。根據世界衛生組織的標準,成年男性血紅素低於13 g/dL、非懷孕女性低於12 g/dL即可診斷為貧血。最常見的表現包括持續的疲勞感和乏力,即使充足睡眠後仍感到精力不足。頭暈和頭痛也是常見症狀,特別是在突然改變姿勢時更為明顯。由於組織缺氧,患者可能會出現呼吸急促和心跳加快的情況,尤其是在進行輕微活動時。此外,注意力不集中、記憶力下降等認知功能的輕微改變也可能出現。在外觀上,慢性貧血患者常表現為面色蒼白或萎黃,這是由於血紅素減少導致的。一些患者可能會出現食慾不振的情況,進一步加重營養不良的問題。值得注意的是,在嚴重案例中,可能會出現心臟不適、心律失常等併發症,這些症狀需要立即就醫。口服或靜脈補充鐵劑 針對原因調整治療方針陳姿婷醫師進一步解釋,慢性貧血的病因複雜多樣,需要醫生仔細鑑別診斷。最常見的類型是缺鐵性貧血,另外還有慢性疾病相關貧血、營養缺乏、骨髓功能異常以及溶血性貧血等原因引起。對於缺鐵性貧血,口服或靜脈補充鐵劑是主要治療方法。同時,醫生會積極尋找並治療潛在的出血原因,如消化道出血。營養缺乏導致的貧血則需要補充相應的維生素或礦物質,並調整飲食結構。對於慢性疾病相關貧血,治療原發疾病是關鍵。例如,控制炎症、治療感染或腫瘤等。在某些情況下,可能需要使用促紅細胞生成素(EPO)來刺激骨髓產生紅血球。骨髓功能異常導致的貧血治療較為複雜,可能需要骨髓移植或其他專門治療。在某些嚴重個案中,反覆輸血可能是必要的支持治療手段。均衡飲食習慣和健康生活 茶、咖啡餐後一小時再飲用陳姿婷醫師提醒,均衡飲食習慣和健康生活方式是預防慢性貧血的關鍵,攝取富含鐵質的食物如瘦肉、深綠色蔬菜、豆類等至關重要。同時,攝入足夠的維生素C可以促進鐵的吸收。對於素食者,需要特別注意補充維生素B12,可以考慮服用補充劑。對於高風險群體,如育齡期女性、老年人、慢性病患者等,更應該定期檢查血液常規。也可根據個人情況合理安排運動強度。同步留意會干擾鐵質吸收的飲食,例如,茶、咖啡等含單寧酸的飲品會降低鐵的吸收率。因此,建議在餐後至少一小時後再飲用這些飲品。原文出處:中國醫訊234期【延伸閱讀】「缺鐵性貧血」就要多補充鐵?醫師教你如何吃才真正有益!運動易頭暈、疲累恐是「貧血」! 醫列常見原因籲:就醫診治https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64735
七旬翁經常發呆、反應變慢! 就醫檢查竟是腦中風引發癲癇
一名70歲男性近期出現反應遲鈍、短暫失神的狀況,家屬發現他經常發呆、反應變慢,甚至有時候會突然跌倒,因此帶他至醫院進行檢查。初步進行腦波檢測時,發現患者腦部有異常放電情形,進一步電腦斷層掃描(CT)檢查後,發現該患者的腦波異常放電位置與中風區域相對應,研判中風造成的神經受損是造成患者癲癇的主因。經過診斷後,該名患者開始接受抗癲癇藥物治療,約兩到三週內病情明顯改善,反應遲鈍的情況獲得顯著緩解。2類人易好發癲癇 腦部受損者也屬高危險族群恩主公醫院睡眠中心主任李君右醫師解釋,中風可能導致腦部某些區域受損,影響神經穩定性,使得大腦神經較易出現異常放電,進而引發癲癇發作。癲癇的好發族群主要包括兒童(10歲以下)和老年人(60歲以上,尤其是65歲以上)。兒童的癲癇發作多與基因異常、腦部發育問題有關,而老年人的癲癇則主要與腦中風、阿茲海默症、神經退化疾病、腦部腫瘤等因素相關,而曾有腦外傷或腦部受損者也屬於高風險群。腦波檢查揪出異常 藥物控制為主要手段李君右醫師強調,老人癲癇的症狀較不典型,往往容易被忽略。針對老年癲癇的診斷,除了臨床症狀評估外,腦波檢查是最重要的工具,能夠捕捉異常放電的情形。此外,電腦斷層掃描有助於確認是否存在腦部結構異常。治療方面,藥物控制是主要手段,李君右醫師指出,約70%的老年癲癇患者透過規律服藥可達到良好控制,甚至完全不再發作。若病患對藥物治療反應不佳,則可能需進一步考慮手術治療。規律服藥與充足睡眠是保健關鍵 及早治療有良好生活品質對於老年癲癇患者的日常保健,李君右醫師建議,規律服藥、確保睡眠充足是關鍵,同時,適度運動有助於維持腦部健康,但運動時建議結伴進行,或由家人陪伴在旁,此外也要避免患者單獨泡澡,以防癲癇發作時發生傷害,甚至危及生命。飲食則需特別注意避免酒精,也應避免過度攝取高糖食物,以防止血糖劇烈波動引發發作。李君右醫師提醒,任何年齡層都有可能發生癲癇,因此應特別留意自身或親友是否有異常行為。例如經常無故發呆、短暫失神、記憶斷片,或是有突然的無力跌倒現象,應提高警覺。對於家屬來說,觀察癲癇風險最有效的方法之一是錄影記錄。如果懷疑親人有異常行為可用手機錄影並提供給醫師分析,以協助診斷。老年癲癇並非無法控制,只要及早發現並接受適當治療,患者仍可維持良好的生活品質。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等,從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64705
小吃攤闆娘患青光眼多年 忙到忘點藥視力急遽下降
66歲張婦經營小吃攤,早年因罹患青光眼,需定期就醫檢查,接受青光眼藥水治療,病情始終保持穩定、視力良好。但疫情期間她只敢到藥局買藥,之後甚至連藥水都忘記用,之後又因工作繁忙忘記用藥長達一年多,這才發現視力急遽下降,連菜單上的字都看不清楚,還經常端錯菜,夜間更不敢開車。青光眼不可逆 眼壓高、老年人是高風險群亞洲大學附屬醫院眼科主治醫師蘇振文表示,青光眼的高風險族群包括眼壓偏高者、老年人、眼軸較短者與角膜厚度較薄者,主要治療方式為使用降眼壓藥物,部分患者則可考慮施行選擇性虹膜雷射整形術(SLT),進一步降低眼壓;萬一青光眼患者若同時患有白內障,則會建議務必積極治療,因白內障手術不僅有助降低眼壓,對於青光眼患者更可降低約2~4毫米汞柱,也可降低急性隅角閉鎖型青光眼發作風險。蘇振文主治醫師強調,青光眼為不可逆的視神經病變,若不積極治療,恐導致失明。飛秒雷射白內障手術 改善視力問題張婦經檢查,發現右眼視力僅剩0.2、左眼更僅有0.1,眼壓達到28毫米汞柱(正常值約為10~21毫米汞柱),明顯超出標準,進一步安排視神經檢查,結果也顯示雙眼視神經盤凹陷擴大,光學同調斷層掃描(OCT)則出現視神經纖維萎縮,視野檢查結果亦明顯退化,尤其患者雙眼白內障已屬過熟,更加深視力惡化。蘇振文主治醫師說,經醫療團隊協助下,患者重新開始使用降眼壓藥水,順利將眼壓降至18毫米汞柱,之後雙眼分別接受飛秒雷射白內障手術,術後眼壓進一步下降至15毫米汞柱,視力也大幅改善,恢復至0.8。降眼壓藥物應持續使用 中斷治療可能使青光眼惡化蘇振文主治醫師指出,根據研究,只要遵循醫師指示使用降眼壓藥物,就可以有效降低青光眼惡化風險。有些病患因擔心藥物有副作用、藥水使用頻率複雜或是回診等候過久等原因,最後不願意點青光眼藥水而導致惡化,呼籲千萬不要以為狀況穩定,就輕易中斷眼藥水治療,唯有定期回診追蹤,才是找回好視力的關鍵因素。【延伸閱讀】「青光眼」家族遺傳高風險!醫提醒:早期幾乎無症狀 要做1手術當心 眼壓正常也有可能青光眼! 7危險族群應每年定期做「這些」眼睛檢查https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64528
台南行人交通死亡人數增加近18% 市府揭主因:違規穿越
2023年5月3歲余小妹妹行經台南市北區路口的斑馬線被撞身亡,市府為此推動一系列行人友善措施洗刷「行人地獄」的汙名。不料,交通部最新公布全台各縣市交通事故死亡人數,台南市去年行人死亡人數竟然不減反增,比前年增加近18%,引發各界關注。民團指出,人行道太少是主因;但市府交通局、交警大隊都認為,行人死亡原因以違規行為居多。根據交通部統計,去年全台全年行人交通事故30日死亡人數366人,比前年減少14人,減幅3.68%;其中,台南市的行人死亡人數33人,反而較前年增加5人,增幅17.86%。鑑於余小妹妹被撞身亡交通事故後,市府特別推動百大路口安全計畫等行人友善措施,但行人死亡人數卻不減反增,引發各界高度關心。行人零死亡推動聯盟榮譽理事長余志祥表示,如想減少行人交通意外事件的發生,應該從改善交通工程著手,像推動路口的行穿線退縮等工程,即能有效減少行人在路口的交通事故;但交通工程改善後,用路人也需要時間適應,去年的行人交通事故死亡數字只是小浮動,還需要進一步長期觀察、持續檢討改進。不過,台南市已經連續3年高居每10萬人交通傷亡事故率全台第二名,僅少於台中市,余志祥認為,主要原因還是人行道太少,導致轉彎車輛容易有死角所致。對此,台南市議員蔡育輝指出,人行道與交通事故是否具有因果關係見仁見智,建議先找一個行人較多的地區試辦,如果成效好再擴大推行;至於行人死亡數增加,多數是車主或行人的違規行為,應該增加路口的警告標誌,並加強宣導。市警局交通警察大隊分析行人交通事故24小時死亡原因也說,去年發生的18件A1行人交通事故中,高齡行人有15件;至於行人肇事原因,未依標誌標線穿越道路7件、穿越道路未注意左右來車2件、未依號誌或手勢指揮穿越道路1件、其他引起事故的疏失或行為1件、無肇因7件。市府交通局進一步分析,台南市行人交通事故年齡以65至80歲高齡者居多,事故時段於晚間6至7點時段相對高峰,主要肇因多屬人為分心及未禮讓行人、違規穿越道路及路口等違規行為造成。針對如何減少行人交通事故,交通局強調,未來將積極爭取中央補助「前瞻提升道路品質計畫」、「校園周邊暨行車安全道路改善計畫」、「永續提升人行安全計畫」等計畫,持續規畫增設行人專用時相、行人號誌綠燈早開、標線型人行道、行人庇護島、行穿線退縮、綠底行穿線等交通工程設施,以避免行人暴露於交通事故的風險中。另外,交通局還將加強宣導行人通過道路時,務必行走行人穿越道並遵守號誌觀念,並針對高齡長者、高風險群持續結合民政、衛福、宮廟等管道,利用社區共餐、區里文康出遊活動、行動醫院下鄉等機會,透過互動方式搭配實際案例分析,傳達正確交通安全觀念。