黃疸
」 疾管署 症狀 新生兒 瘧疾 肝臟
坣娜胰臟癌病逝!醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世,享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦,據身邊友人透露,她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱,病程隱匿、惡性程度高,許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法,胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒,一旦同時出現這些症狀,應特別提高警覺。林相宏指出,胰臟與背部脊椎鄰近,當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出,脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎,甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明,胰臟癌患者中,超過7成早期無明顯症狀,而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機,林相宏強調,腫瘤若在2公分內開刀,五年存活率可達50%;若腫瘤介於2至4公分,存活率則降至15%。他呼籲,民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者,近日出現腹瀉與腰背疼痛,且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期,病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出,這類病例並不少見,80%的患者在確診時已屬第三期以上,難以手術。林相宏補充,糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加,血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究,胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象,尤其50歲後首次罹患糖尿病,若同時體重下降,應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險,機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,胰臟為再生能力極弱的器官,急性發炎一次就可能造成細胞無法修復,增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出,急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍,需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒,偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群,皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取,並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
肝硬化怎麼控制症狀? 醫教「這樣調整」:4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的!秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出,酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質,可引發肝細胞發炎、死亡,最後形成疤痕組織,長期飲酒持續傷害肝臟,最終就可能導致肝硬化;一旦出現腹水併發症,如果不積極治療將影響患者存活期。相對地,及早預防和治療,並配合飲食習慣調整,避免攝取酒精、生食等,則有機會避免病情持續惡化!醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化?黃士維院長解釋,肝臟若長期受傷,健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代,導致肝臟變硬、功能變差,過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復,傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外,B型或C型肝炎未獲妥善治療,可能會變成慢性肝炎,長期下來導致肝臟反覆發炎受傷,是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣,仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」,與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪,會引起發炎反應,如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後,包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病,如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因,但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰!黃士維院長說明,肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復,但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質,治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等,選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制,黃院長強調,患者應避免攝取以下4類飲食:酒精飲料:即使少量酒精也可能加重肝臟負擔,不管原本的病因為何,所有肝硬化患者都必須完全戒酒,包括含酒精的藥物。高鹽食物:高鹽食物會導致體內水分滯留,加重腹水和水腫,特別是已出現腹水的患者,要嚴格限制攝取,包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物:肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物,會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情,應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物:肝硬化患者免疫力下降,應避免吃生食或未完全煮熟的食物,如生魚片、生菜沙拉、生蛋等,以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃,預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出,肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀,或者只有輕微不適,隨著病情發展,患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服,到晚期肝功能嚴重受損,除了明顯可見的黃疸,甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」,出現精神混亂、記憶力變差,嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水,表示疾病已經進展到較嚴重的階段,黃士維院長表示,如果未積極治療,約半數患者可能於1至3年內死亡,考慮個別患者情況差異,存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重,但透過早期發現和治療,多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒,民眾應定期檢查肝功能,不喝酒、均衡飲食、適度運動,都能守護肝臟健康,如果有任何肝臟相關問題,應趁早就醫檢查,別等到症狀明顯才處理。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包:症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝?營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關! 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
救災後「衣服應丟棄」避免鉤端螺旋體感染? 醫澄清:正常清洗即可
受強颱「樺加沙」外圍環流影響,花蓮馬太鞍溪堰塞湖9月23日下午壩頂溢流,大量泥水衝擊光復鄉,全台各地的「鏟子超人」也陸續前往災區支援。然而,網路上卻傳出消息稱,水災後會孳生鉤端螺旋體,建議民眾救災後就要丟棄身上衣服,避免感染。對此,台灣事實查核中心澄清,水災後確實易增加感染鉤端螺旋體風險,但其主要傳染途徑為皮膚傷口直接接觸污水,並非藉衣物傳染,因此只要正常清洗衣物即可,不需丟棄,也不必使用漂白水殺菌。台灣事實查核中心表示,近日社群平台流傳訊息指出,水災後孳生鉤端螺旋體會致死,並建議民眾「救災後身上的衣服可以不要就不要、丟掉吧」。查核中心也隨即向台北馬偕醫院醫務室主任邱南昌、國立陽明交通大學附設醫院感染科主治醫師黃士澤求證。邱南昌說明,鉤端螺旋體細菌不會透過衣物感染,衣服只要循正常方式洗乾淨即可;鉤端螺旋體病在台灣並不常見,通常是皮膚傷口碰到內有鉤端螺旋體的污水,才會感染,而此病的潛伏期比較長,感染當下不會馬上察覺,症狀包括發燒、嘔吐、腹瀉、黃疸等,若病情嚴重,確實有致死可能,但機率低。邱南昌提醒,皮膚上有傷口時,除了鉤端螺旋體外,其實更要注意體表的其他常見細菌,例如金黃色葡萄球菌、類鼻疽等,也都會引發感染。黃士澤也說到,鉤端螺旋體病的案例並不多,也不是常見的感染疾病,主要傳染途徑是身處在受鉤端螺旋體污染的環境(如風災後淤積的污水)中,皮膚又正好有傷口,鉤端螺旋體才會進入人體而感染。他強調,鉤端螺旋體是直接從污水進入皮膚傷口,而不會先附著在衣物上,再由衣物感染人體,因此網傳說法太誇大,還會造成民眾不必要的恐慌,救災後沾到泥濘及污水的衣服只要正常清洗即可,也不需要額外添加漂白水等殺菌成分。根據美國CDC與台灣疾管署官網資料,大雨、洪水過後鉤端螺旋體感染風險會增加,預防方式包含避免接觸污水、穿著防水衣物與鞋靴、皮膚有傷口時應做好防護等,並未出現網傳「丟掉衣服預防感染」或「鉤端螺旋體會藉由衣物感染人體」等說法。台灣疾管署則指出,鉤端螺旋體病是由鉤端螺旋體感染所引起的疾病,潛伏期通常為5至14天,範圍包含2至30天,病原菌廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,人類可經由食入或接觸受感染動物尿液或組織污染的水、土壤、食物而感染。台灣疾管署也表示,鉤端螺旋體病的臨床症狀因個案而異,可能症狀輕微或無症狀,但也可能嚴重且致命,疾病持續時間從幾天到3週以上,完全康復則需要幾個月的時間。相關統計資料顯示,從2021年至2025年迄今,每年台灣鉤端螺旋體感染人數約為80人上下。
男子赴西非返台「發燒、黃疸」染瘧疾 醫:應做好防蚊措施+服用預防藥
一名中年男子赴西非貝南共和國出差,雖有服用預防性抗瘧疾藥物,卻未完成全程療程,返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿及黃疸等症狀。新竹臺大分院感染科邊建榮醫師表示,詳細詢問患者旅遊史後懷疑感染瘧疾,隨即安排血液抹片檢查而確診。病情一度危急,需入住加護病房治療,所幸在醫療團隊專業照護下康復出院。「瘧疾」為可致命的嚴重傳染病 初期症狀與流感相似瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所造成,為可致命的嚴重傳染病。邊建榮醫師解釋,一般在被感染蚊叮咬後7至30日發病,少數病人潛伏期可長達數月。初期症狀與流感相似,包括發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節痛、噁心、嘔吐與疲倦等,若病情惡化,可能引發脾腫大、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷。前往瘧疾高風險區 醫籲行前至門診諮詢並做好防蚊措施台灣在1965年被世界衛生組織(WHO)正式認定為瘧疾根除地區,目前國內已無本土病例,但每年仍有約10例境外移入,感染地多來自非洲國家。由於瘧疾可迅速惡化並威脅生命,早期診斷與治療至關重要。邊建榮醫師提醒,規劃前往瘧疾高風險地區的旅客,應在出發前一個月至旅遊醫學門診諮詢,依醫囑服用預防藥物,並於旅途中做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、塗抹合格防蚊藥劑等。返國後若出現發燒或類似流感症狀,應立即就醫並告知醫師旅遊史,以利正確診斷與處置。【延伸閱讀】境外移入瘧疾+1 專家籲:出國前至門診諮詢並做好防蚊措施瘧疾境外移入病例再+1!病例數已創19年新高 國際疫情嚴峻如何預防?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66364
預防藥沒吃完!男子赴西非出差染瘧疾 一度病危住進加護病房
10月連假將至,不少民眾規劃出國旅遊,然而前往非洲等瘧疾高風險地區時,務必提高警覺並做好防疫措施。新竹台大分院近日收治一名中年男性,他因公出差至西非貝南共和國,返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿液與黃疸等症狀,最終確診為瘧疾,病情一度危急,需進入加護病房治療。雖然他曾服用預防性抗瘧疾藥物,但因未完成全程療程,仍不幸感染。新竹台大分院感染科醫師邊建榮指出,瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所致,為一種可能致命的傳染病。被帶原蚊叮咬後,潛伏期約為7至30天,部分患者潛伏期甚至可長達數月。初期症狀類似流感,包含發燒、畏寒、頭痛、關節與肌肉疼痛、噁心、嘔吐與極度疲倦等;若病情惡化,恐出現脾腫大、休克、肝腎功能衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷等嚴重併發症。該名患者在就診時,經詢問旅遊史後即高度懷疑感染瘧疾,隨即安排血液抹片檢查並確認診斷。由於症狀嚴重,他曾入住加護病房接受密集治療,所幸在醫療團隊全力照護下順利康復出院。邊建榮強調,台灣自1965年起即被世界衛生組織(WHO)認定為瘧疾根除地區,近年雖無本土病例,但每年仍有約10起境外移入案例,主要感染來源多來自非洲。此外,由於瘧疾發病速度快且病情嚴重,早期診斷與治療對病患生命安全至關重要。根據疾管署最新統計,截至今年為止,瘧疾病例已累計21例,全部皆為境外移入,數量為近19年來同期最高。患者年齡分布自10多歲至60多歲不等,其中逾半感染地為非洲,其餘則分布於亞洲與大洋洲地區。邊建榮呼籲,計畫前往瘧疾流行區域的旅客,應於出發前一個月,至旅遊醫學門診諮詢專業建議,並遵循醫囑於出國前、旅途中及返國後完整服用預防性藥物。此外,也應落實防蚊措施,包括穿著淺色長袖衣褲、使用經認證之防蚊藥劑等。返國後如出現發燒或類流感症狀,務必立即就醫並主動告知旅遊史,以利及早診斷與治療。
鏟子超人衝花蓮救災! 疾管署曝「防疫三保」:小心傳染病
花蓮馬太鞍溪堰塞湖23日下午發生溢流,大量泥水衝擊下游光復鄉,造成嚴重災情,來自全台各地的「鏟子超人」、「雨鞋超人」也陸續前往災區協助救災。對此,疾管署提醒,嚴重積淹水可能使生態環境損害及飲用水受汙染,加上災後污水、污泥或災害廢棄物尚未清除完成,可能增加傳染病發生風險,提醒熱心民眾在清理時要注意落實「裝備保護、飲食保護、清潔保護」防疫三保,保護自身安全。疾管署27日表示,樺加沙颱風造成花蓮光復鄉嚴重災情,考量災時強風暴雨造成嚴重積淹水,可能造成生態環境損害及飲用水受汙染,加上災後污水、污泥或災害廢棄物尚未清除完成,災區仍有短暫陣雨發生,可能增加類鼻疽、鉤端螺旋體病及腸胃炎等傳染病發生風險,提醒當地民眾及投入重建人員、志工,清理環境時落實「裝備保護、飲食保護、清潔保護」防疫三保,避免傳染病威脅。一、裝備保護:清理時切勿赤手赤腳、穿拖鞋,以及直接接觸污水、污泥或災害廢棄物,務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩,避免被生鏽器物(如鐵釘、鐵片等)刺傷或割傷,以防感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、破傷風等傳染病。如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀,請儘速就醫,並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形,以利醫師診療。二、飲食保護:水災地區蓄水池如遭污水侵入,應確實清洗、消毒後再蓄水;食物飲水要煮熟煮沸,食物保存過久或變質(泡過水或解凍過久等)請勿再食用。三、清潔保護:戶外區域可用市售含氯漂白水稀釋50倍(200cc加10公升水)噴灑庭院、水溝等潮濕處;居家環境可用市售含氯漂白水稀釋100倍(100cc加10公升水)擦拭或刷洗地板、牆壁、廁所等處;廚具及餐具應煮沸消毒或用10公升清水加40毫升漂白水浸泡30分鐘稀釋進行消毒,並以清水沖洗乾淨後再使用。同時應注意手部清潔,依「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手;如暫時無法取得清水,且手部無明顯髒污,可改用酒精含量75%的乾洗手液清潔雙手。疾管署說明,因應志工持續投入救災,今天早上光復火車站志工站已開始免費發放口罩,花蓮縣衛生局亦備有漂白水放置在醫療站,今天開始發放給前來索取的民眾,並將安排請當地志工和村里長協助逐戶發放。同時疾管署也全力支援花蓮災後防疫與傳染病監控工作,花東地區已備妥7千餘瓶消毒水隨時提供災後消毒防疫,避免爆發傳染病疫情,另全國尚儲備16萬3357瓶消毒劑(漂白水13萬9300瓶、酚類消毒劑2萬4057瓶)供緊急調度。目前收容所疫情監測顯示未有特殊疫情及群聚事件發生;後續持續與花蓮縣政府衛生局通力合作,監視災後傳染病情形,提醒民眾如有不適症狀請儘速就醫,醫療院所如發現疑似病例請加強詢問相關接觸史並立即通報,以利相關單位採取防疫措施,以減少傳染病散播的風險。
草原旅遊吃錯一口染上「蟲癌」!26歲男一天兩串羊肉 疑罹肝包蟲病
大陸河南鄭州醫院近日收治一名年僅26歲的男子,原來患者旅遊返家後,因連續出現肝臟異常腫大與劇烈腹痛而就醫,檢查結果疑似罹患「肝包蟲病」,俗稱「蟲癌」。26歲男子草原旅遊返家後突感腹痛,就醫檢查疑似感染肝包蟲病。(圖/翻攝自民生頻道)根據引述醫院說法,這名患者在大草原旅遊期間,幾乎每天都食用羊肉串,且一天至少兩次,對肉串是否完全熟透並未特別留意。返鄭後僅短短數日,就因身體不適被送進醫院。醫師研判,未熟羊肉中可能存在棘球絛蟲的幼蟲囊泡,經由消化道進入人體並寄生於肝臟,引發肝包蟲病。肝包蟲病是一種人畜共患的寄生蟲疾病,好發於西藏、新疆、青海、內蒙古等牧區。犬隻與牛羊是主要宿主,人類則屬偶然感染。患者在早期通常無明顯症狀,隨著寄生蟲逐漸繁殖,會造成肝臟腫大、腹部劇痛,嚴重時甚至導致黃疸、腹水或肝功能衰竭,因此被俗稱為「蟲癌」。主治醫師進一步說明,該疾病潛伏期長,可能從數月到數年不等,且一旦形成囊泡,治療往往需要手術切除或長期藥物抑制。若未及時診斷,死亡率極高。這名患者因症狀明顯且就醫及時,目前正接受進一步檢查與治療。醫師提醒,民眾前往牧區旅遊時應注意以下幾點:一、避免食用未徹底加熱的牛羊肉,包括烤肉串、火鍋涮肉等半生熟食物。二、保持良好衛生習慣,避免與牧區犬隻密切接觸,並勤洗手。三、若旅遊回來後出現長期腹痛、肝臟腫大或不明原因的消化道症狀,應及早就醫檢查。專家也指出,隨著國內外草原旅遊風氣盛行,遊客對當地飲食風格往往充滿興趣,但忽視了潛在風險。由於肝包蟲病早期難以察覺,若任由病情惡化,治療難度極高。因此,除了食物安全,旅客也應注意飲水與衛生條件,避免因一時疏忽而付出健康代價。院方強調,這起案例再次提醒大眾,牛羊肉雖是牧區飲食特色,但務必要「煮熟、烤透」才能安心食用。只有加強飲食安全觀念,才能有效降低感染風險。
人夫下廚「自製麻醬麵」吃完全身發黃送醫 爆急性肝衰竭險喪命
過期醬料恐釀致命危機!腎臟科名醫江守山近日在節目中分享真實案例,一名40多歲男子因誤食冰箱中存放許久的麻醬,竟引發急性肝衰竭,出現嚴重黃疸與低血糖,差點喪命。醫生提醒,民眾家中常見的麻醬、醬油、辣椒醬等調味品若存放過久,恐成為健康隱憂。江守山在《健康好生活》節目中表示,該名男子是B型肝炎帶原者,長期追蹤狀況穩定,有天因太太不在家,自己下廚煮麵時,從冰箱翻出一罐過期麻醬,隨手調製成麻醬麵,沒想到吃完不久便出現嚴重黃疸與低血糖,緊急送醫檢查發現已有肝衰竭跡象。醫療團隊當時一度評估需動用洗肝機,幸好治療及時,最終僅透過保守治療,男子的肝臟功能逐步恢復,撿回一命。經進一步追查,醫師認為罪魁禍首正是過期麻醬。江守山解釋,麻醬的主要成分為芝麻,極易受到黃麴毒素汙染,加上冰箱若未妥善冷藏或長時間未食用,便可能滋生黴菌與其他毒素,導致肝臟受損。江守山提醒,台灣氣候炎熱潮濕,許多人家中的醬料往往「開封之後用不完」,加上部分冰箱門常未關緊,放置三、四小時就可能使醬料變質、發霉。他強調,即使醬料仍在保存期限內,若出現異味或發霉長毛,也應立即丟棄,切勿心存僥倖。醫師進一步指出,醬料雖能增添風味,但本身潛藏風險,像是鹽分過高會影響健康,鹽分不足則需要添加防腐劑,消費者應特別留意使用方式。江守山呼籲民眾,醬料一旦開封,應在短時間內食用完畢,避免久放,才能真正守護健康。
肚子痛未必是「胃出問題」!醫提醒:可能涉及多個器官
肚子痛真的都是「胃」在痛嗎?肝膽腸胃科醫師呂佳容發文衛教,民眾常說的「胃痛」其實可能來自多種器官造成的疼痛,需依疼痛位置初步判斷,左上腹與正中間上腹除胃部外,也可能涉及脾臟、肺臟、食道、胰臟、膽管、心臟等問題。不同疾病也會伴隨不同的症狀,例如黃疸、發燒或背痛等,臨床需透過問診與檢查釐清病因。呂佳容醫師近日在「肝病防治學術基金會」臉書發文分享,大家口中常說的「胃痛」,其實並不一定代表真正的問題出在胃。腹部包含許多不同的器官,而疼痛來源往往必須先透過定位來初步判斷。醫師通常會以肚臍為中心,將腹部分為上腹與下腹,再細分為偏左、偏右與正中間的位置,藉此推測與哪些器官相關。她解釋,胃大約位於左上腹偏中間,因此當出現左上腹或正中間上腹疼痛時,雖然可能是胃部疾病,但也不能排除其他器官的問題。左上腹除了胃,還有脾臟與左下肺,因此脾臟梗塞、感染,或左下肺的肺炎、肋膜疾病,都可能引起相似的症狀。而在正中間上腹,除了胃,還包括食道、十二指腸、心臟、胰臟、膽管、肝臟與橫結腸等,因此食道炎、潰瘍、胰臟炎、胰臟腫瘤、膽管炎、膽管結石、甚至心肌梗塞,都可能是疼痛的來源。呂佳容醫師也提醒,有時候疼痛來自表層結構,如肌肉或皮膚,例如帶狀皰疹就會造成類似不適。不同疾病也會伴隨不同的痛感與症狀。她舉例,膽道阻塞時,可能同時出現黃疸(皮膚與眼白變黃)、大便顏色變淺呈灰白、尿液轉為茶色等變化。若是胰臟發炎,則可能是上腹痛延伸到背部,並伴隨發燒。呂佳容醫師補充,在門診面對病人時,醫師會詳細詢問病史與症狀,並依狀況安排檢查,例如腹部超音波、內視鏡或抽血,以便釐清真正的病因。
流感提早進入流行期!門急診破10萬人次 公費疫苗10月1日開打
流感季節今年提早報到!疾管署發言人曾淑慧表示,國內類流感門急診就診人次已超過10萬人,本周正式進入流行期。相較於新冠疫情前,流感多於10月才開始流行,今年提早到9月,她評估主要受新冠免疫負債影響,流感已經全年化,是否會更嚴重須留意,提醒10月1日起公費流感疫苗開打,民眾應盡速接種。疾管署公布,國內上周類流感門急診就診人次有10萬909人,較前一周9萬1365人次,上升10.4%,呈現上升趨勢;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H1N1為多。曾淑慧表示,國內類流感門急診就診比例超過10.9%,近乎11%流行閾值,因此本周就會正式進入流行期。2022至2023年流感季是第35周超過流行閾值,今年雖是第38周,但相對於往年多在10月後進入流行期,近幾年的確呈現提早流行趨勢,與COVID-19疫情之前的狀況已大不相同。對於流感流行季不斷提早原因,曾淑慧認為,除與開學學童接觸增加外,可能也與免疫負債、免疫竊盜有關,但尚需進一步研究。她提醒,10月1日正式開打公費流感疫苗,且新冠疫苗也同步開打,這段時間,鼓勵民眾注意手部衛生和呼吸道禮節,有症狀就應該在家休息。另外,疾管署公布,上周新增1例感染伊科病毒11型死亡病例,防疫醫師林詠青指出,一名北部男嬰,出生即出現黃疸、茶色尿,住進加護病房,陸續出現凝血功能異常、多重器官衰竭,出生僅7天即死亡,經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症;由於出生前媽媽有發燒症狀,研判是媽媽周產期腸病毒感染而造成傳染。曾淑慧表示,今年腸病毒累計16例,含8例死亡,創下近6年同期最高,她預測10月上旬,國內健保及門診人次每周會超過1萬1千人次,將正式進入流行期,提醒家長、校園要注意腸病毒防疫措施。
腸病毒增1死!北部男嬰出生7天染敗血症 隔天死亡
近來台灣腸病毒疫情反覆,更出現不少死亡案例。疾病管制署今(16日)公布新增1例新生兒腸病毒感染併發重症病例,是北部未滿月男嬰,出生後7天出現低體溫,緊急就醫發現有黃疸、肝指數上升、血小板低下及代謝性酸中毒等疑似敗血症徵候,收治加護病房治療,但症狀未改善,次日不幸死亡,經通報檢驗後確認為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症。根據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周(9月7日至9月13日)門急診就診計8313人次,較前一周7786人次上升6.8%,且近4周實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為伊科病毒11型及克沙奇A6型。近期伊科病毒11型持續於社區活動,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,評估新生兒重症發生風險持續。據了解,今年累計16例腸病毒感染併發重症確定病例(含8例死亡),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計13例,均感染伊科病毒11型,其中7例死亡,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,一旦有相關症狀,務必儘快就醫。此外,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
6旬婦身上驚見「鬼抓痕」跑寺廟祭改無效 醫揭:肝求救訊號
當發現肝臟出問題,通常已經是很嚴重的狀態,因此身體傳出求救訊號一定要留意!知名外科醫師陳榮堅近日分享一起案例,有一名60多歲婦人每天起來身體會多出抓痕,還特地去寺廟祭改但無效,直到就醫才發現肝指數和黃疸指數飆高;後來才確定抓痕是膽結石引起的問題,經手術治療已康復,而陳榮堅醫師也呼籲,這些抓痕就是肝的一種求救訊號。陳榮堅醫師昨(12)日在臉書粉絲專頁發文表示,有一名60多歲的婦人前來就醫,她說自己每天起床都發現身上有莫名的抓痕,而且越來越多,但她自己不知道什麼時候抓的;之後婦人講話還會開始失去意識,常常話講到一半像是斷片。起先女病患的家人以為她碰到「好兄弟」,她選擇去宮廟祭改、喝符水,但她的症狀不僅沒改善還更嚴重。直到家人發現她的臉色越來越黃,才想到她應該去醫院檢查身體最實際;女病患經抽血檢查,肝指數高達300-400超過正常的35以下,黃疸指數正常值不超過1.5,她也飆高到10左右。陳榮堅醫師表示,原本擔心最差的情況是肝衰竭,或是肝癌、肝硬化,也可能是胰臟癌、膽管癌造成堵塞等,所幸進一步檢查後,女病患是膽結石引起的問題,有石頭掉進總膽管,但她自己沒感覺;陳榮堅醫師解釋,總膽管被結石塞住時,一般很快會有發燒、肚子痛症狀,病人會盡快就醫,但她體內結石只塞住一部分,才導致肝臟慢慢發炎。一開始女病患接受胃鏡處理,但石頭卡太久,體內已經有30-40顆結石,最後改以微創手術,在術後5天她的指數都恢復正常值。陳榮堅醫師說明,肝指數和黃疸指數高會引起皮膚搔癢,病患就會在不自覺抓癢時留下抓痕;肝指數高也會導致代謝異常、毒素如阿摩尼亞累積使意識混亂;最後他也呼籲,「我們尊重每個人的信仰,但身體出現異常時,有可能是一種求救訊號,還是要就醫檢查,找出真正的原因哦!」
科技業高階主管壓力大酗酒!送急診室診斷出肝硬化 事業全成一場空
酗酒會導致所有器官系統都遭受損害,尤其影響到大腦、心臟、肝臟、胰臟、以及免疫系統。對此,新竹馬偕紀念醫院急診醫師白永嘉也分享病例,1名60多歲的前科技業高階主管因長期工作壓力與酗酒導致健康惡化,失眠、憂鬱症接踵而來,家人也漸行漸遠,曾經的職場成就如今變成一場空。白永嘉醫師今(30日)在臉書粉專發文分享1名60多歲病患的故事。他指出,該名男子曾是某家上市科技公司的高階主管,但他可能從未想過,有一天會身處急診室,甚至連妻子和孩子都選擇放棄他。醫師解釋,男子因長期工作壓力大,從30多歲開始便靠酒精來紓解壓力,隨之而來的失眠和憂鬱症也讓他的生活雪上加霜。職場上的頻繁出差和應酬,使他與家人的關係日益疏離。幾年前,該病患被診斷出肝硬化、黃疸以及腹水,無法再繼續工作,但酒精依舊成為他難以擺脫的依靠。白永嘉醫師原本只是順口勸他戒酒,沒想到男子卻主動向他傾訴自己的過往。曾經的職場成就,在他看來如今竟成了人生的一場空。語氣中充滿悔意,但他的身體仍被酒精緊緊束縛。家人的缺席,也許正因為他們尚未看到他的改變。在與白永嘉醫師的交談中,病患表達了想要改變的決心,希望能揮別過去,繼續走未來的路。而醫師也為他送上祝福,鼓勵他成為一個嶄新的自己,並呼籲那些仍在酗酒中的人及其身邊的人,早日脫離酒精的束縛。
外籍男遊西非旅遊返台確診瘧疾 疾管署:今年境外移入病例創19年新高
台灣新增1例境外移入瘧疾病例!一名40多歲外國籍男性,今年7月上旬至西非象牙海岸共和國,7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行,未服用預防瘧疾藥物,結果他8月14日入境台灣當日出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,後續至醫院就醫並經通報檢驗確認感染惡性瘧,將由地方衛生單位持續追蹤個案健康狀況。衛福部疾管署提醒,瘧疾早期症狀與流感類似,但嚴重可能導致死亡,民眾應依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物,返國後如出現疑似症狀應盡速就醫。疾管署防疫醫師林詠青表示,這名北部的外國籍男性本身沒有潛在疾病,常住於台灣,而他7月上旬至西非象牙海岸共和國,7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行,由於2國皆為瘧疾的高風險區,他在長達一個月的旅程中,又未服用預防瘧疾藥物,直到離開當地、8月14日入境台灣當日,因出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,就醫服用退燒藥物但未見效,後續又出現關節痛、腹瀉等症狀,才至醫院感染科就醫,並經抽血測出血小板低下、膽紅素偏高,瘧原蟲等問題,通報檢驗確認感染惡性瘧,又稱熱帶瘧,後續被收治一般病房接受藥物治療後,相關症狀皆已改善,他在住院第5天、8月下旬左右就出院。管制署主任郭宏偉指出,疾病管制署監測資料顯示,今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案,為近19年(2007至2025年)同期最高,個案年齡介於10多歲至60多歲,感染國家以非洲國家為主占12例,其餘分別為亞洲及大洋洲各2例,其中感染惡性瘧者13例,感染間日瘧者2例及諾氏瘧者1例,且全球瘧疾疫情持續,約94%病例分布於非洲,其中衣索比亞、辛巴威、納米比亞等國疫情較為嚴峻,而亞洲印度今年病例數高於去年同期,印尼近年病例數呈上升趨勢。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中以惡性瘧及間日瘧最常見,大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,嚴重可能導致死亡,而間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲後,必須再服用primaquine做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。林詠青呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)的防蚊藥劑,並盡量安排住宿在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應盡速就醫,務必主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考,相關資訊請至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。台灣新增一例境外移入瘧疾病例,今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案,為近19年同期最高。(圖/疾管署提供)
新生兒腸病毒重症再增2例! 疾管署:出現「這些症狀」應儘速就醫
疾病管制署19日公布國內新增2例新生兒腸病毒感染併發重症病例,為中部未滿月男嬰(案1)及南部未滿月女嬰(案2),分別於7月下旬及8月上旬發病。案1於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、血小板低下、凝血功能異常等疑似敗血症情形。案2出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。2案經通報檢驗後確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前皆於加護病房治療中。腸病毒重症創近6年同期新高 新生兒病例佔多數依據疾管署監測資料顯示,近兩週腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,第33週(8月10日至8月16日)門急診就診計7,291人次,較前一週(6,922人次)上升5.3%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡),仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。孕婦產前後要注意 醫院、托嬰中心須嚴格防控疾管署表示,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。而腸病毒容易於家庭手足間、人與人頻繁接觸的場所傳播,適逢暑假期間,嬰幼童於安親班、夏令營、親子館、兒童遊樂場所等的活動機會增加,為降低疾病傳播風險,相關機構或場所應維持幼童活動環境清潔與通風,並定期以500ppm含氯漂白水重點消毒幼童常接觸表面。此外,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家應加強詢問孕產婦分娩前14天與同住家人(含家中其他兒童)是否出現疑似症狀,並落實訪客管理及感染控制措施,如發現疑似腸病毒群聚感染,即應通報並採取適當防治措施。新生兒腸病毒恐致心肌炎、腦炎 出現這些症狀速就醫疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重威脅生命,一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,請注意觀察是否出現重症前兆病徵,如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。【延伸閱讀】新生兒腸病毒來勢洶洶 專家示警「3大疑似症狀」應及時就醫嬰幼兒患腸病毒重症風險仍高 疾管署籲:務必落實衛生防護https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66009
借打火機遭拒 台中3惡煞圍毆街友15分鐘致死遭起訴
台中市1名蕭姓男子2025年4月間因向街友借打火機遭拒,竟找來2名友人將對方活活打死。台中地檢署近日偵結,依重傷害致死罪將3名惡煞起訴,移送台中地院由國民法庭審理。2025年年4月22日晚間,蕭男與李男、蔡男及蔡男女友4人聚餐飲酒至翌日凌晨4時許才散會。蕭男徒步返家途中,行經大雅區潭雅神綠園道10.9公里處的萬善祠時,因想抽菸向在祠內休息的吳姓街友借打火機,遭到拒絕。蕭男一氣之下,致電李男、蔡男前來助陣。3人集結後不由分說便徒手圍毆吳男,嚇得吳男逃往附近的六寶公園躲避,但3人仍不善罷甘休,分別徒步及騎機車追上,繼續對吳男施暴。據起訴書指出,3人除拳頭、腳踢,甚至持安全帽猛砸吳男頭部、身體及下肢。即使吳男跪地求饒,3人仍未停手,施暴長達15分鐘才離去。吳男被打得滿身是傷,頭部、身體及下肢多處重傷。同日上午7時許,吳男友人發現其狀況異常,立即通報119送醫急救。吳男因頭部損傷、顱內腦部出血引起缺氧性腦病變、外傷性神經軸索損傷,併發橫紋肌溶解、全身黃疸、水腫、急性肺炎和敗血症,經搶救8天後於4月30日不治。檢方會同法醫相驗確認死因後,主動分案偵辦。經調查相關跡證,認定3人犯罪嫌疑重大,偵結後依重傷害致死罪起訴,案件已移送台中地方法院國民法庭審理。
伊科病毒11型再現新生兒重症 2例嬰兒出生10天內送加護治療
有新生兒殺手之稱的伊科病毒11型腸病毒,還沒退流行,疾管署公布,上周又新增2例感染伊科病毒11型腸病毒併發重症病例,分別為南部及中部的新生兒,出生第五天、第八天就染病住院,目前都還在加護病房治療中。疾管署發言人曾淑慧表示,今年累計13例腸病毒感染併發重症病例,含7例死亡,為近6年同期最高。疾管署今(19)日公布國內新增2例新生兒腸病毒感染併發重症病例,為中部未滿月男嬰(案1)及南部未滿月女嬰(案2),分別於7月下旬及8月上旬發病。2案經通報檢驗後確認均為腸病毒伊科病毒11型感染併發重症,目前都還在加護病房治療中。疾管署防疫醫師林詠青表示,中部男嬰於出生後第8天出現食慾不佳及黃疸於診所治療,4天後因心跳急促、血氧下降,轉至醫院急診及住院,住院期間出現肝指數異常、血小板低下、凝血功能異常等疑似敗血症情形。林詠青表示,南部女嬰則是在出生後第5天出現紅疹及嗜睡,次日因食慾、活力下降及新生兒黃疸等情形返診檢查時發現發炎指數異常,經轉診至醫院治療,並出現體溫過低、凝血功能異常、皮膚瘀斑等疑似敗血症徵候。依據疾管署監測資料顯示,近兩週腸病毒門急診就診人次呈緩升趨勢,上周門急診就診計7291人次,較前一周(6922人次)上升5.3%。防疫辦公室主任郭宏偉表示,近四周實驗室監測顯示社區腸病毒仍以伊科病毒11型為多,且新增新生兒感染伊科病毒11型併發重症病例,新生兒重症發生風險持續。疾管署統計,今年累計13例腸病毒感染併發重症確定病例(含7例死亡),仍為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計10例,均感染伊科病毒11型,其中6例死亡。曾淑慧提醒,新生兒感染腸病毒併發重症風險持續,請準媽媽持續提高警覺,生產前14天至生產後如有出現發燒、呼吸道感染、腹瀉等疑似症狀,請儘速就醫並主動告知醫師,生產前後避免出入人多擁擠或通風不良的公共場所及接觸有症狀人士,並加強洗手及呼吸道衛生。
寵物情緣/鶴The Crane樂當「繼父」 自以為天選之人:一切都是謊言
鶴The Crane與女友交往3年多,感情相當穩定,目前是同居狀態,女友也帶來了一位新室友貓咪「福田」,雖然鶴沒有養寵物的經驗,但他跟福田一拍即合,更稱自己像是「繼父」的角色,並笑說剛認識女友時,女友故意說:「福田都不會對別人這樣耶,牠應該很喜歡你!」讓鶴以為自己是「天選之人」,相處之後才發現福田的個性就是這麼親人,直呼:「一切都是謊言,牠對每個人都是這樣!」雖然沒養過寵物,但鶴The Crane跟貓咪福田一拍即合。(圖/鶴The Crane提供)福田不只親人,個性也相當敏銳,鶴說交往初期與女友吵架時,福田會意識到氣氛有點緊張,「牠會站在女友那邊臉朝著我,好像在說你為什麼要對她(女友)這樣。」不過隨著鶴跟福田感情越來越好,現在吵架時福田會站在兩人中間,似乎是在表達牠不選邊站。此外,當鶴身體不舒服或是女友月經來時,福田也會察覺到他們的情況不太對,靜靜待在一旁陪伴,非常窩心。福田是一隻天使貓咪,會注意到主人們的心情變化。(圖/鶴The Crane提供)鶴大讚福田是一隻天使貓咪,提到有些貓咪若是要表達不滿,可能會亂上廁所,但福田從來不會這樣做,並說福田的貓砂盆放在客用廁所,有一次朋友來家裡上完廁所後把門關上,他跟女友卻都沒有發現,福田叫了幾次發現沒有用就默默走掉,結果當天鶴收工回家後,發現福田在某個放了毛巾的貓窩中上廁所,「牠上完廁所後把毛巾像小籠包一樣包起來,那個量看起來上了兩次,等於是牠又把毛巾打開再包起來,是隻很睿智的貓咪。」鶴與女友也立刻將廁所門打開,並向福田道歉。福田曾因廁所門被關起來,只好在貓窩裡大小便,讓鶴The Crane相當內疚。(圖/鶴The Crane提供)由於福田已經是12歲的老先生,身體多少會有點小狀況,例如最近有些便秘,鶴與女友便用各種方式騙牠多喝水。鶴也提到跟女友剛交往時,福田出現黃疸的情況,就醫之後醫生判斷需要開刀,「皮膚變黃黃的,很像皮卡丘,看起來很可憐,超心疼的。」幸好開刀後一切順利,不過術後返家還需要幫牠打一個月的皮下點滴,當時鶴還沒有與女友同居,便常常往女友家跑一起照顧,「我也不知道怎麼做到幫牠打針的,一開始很害怕,但後來牠感覺滿爽的。」已經12歲的福田曾出現黃疸症狀,在鶴The Crane與女友照顧下恢復健康。(圖/鶴The Crane提供)鶴笑說成為「貓奴」後,常常看到貓咪用品就會失心瘋狂買,「明明知道牠不喜歡穿衣服,買了之後大概只能穿在身上5秒,但還是會忍不住,看牠穿5秒也開心。」至於是否會想再養一隻貓?鶴表示的確有想過,特別是女友擔心福田年紀大了,到時候離開他們會太難過,不過也聽說若是有新的貓加入,可能會讓年紀大的貓有壓力,因此還在考慮中。成為貓奴後,鶴The Crane常常狂買貓咪的東西。(圖/楊澍攝)自從福田出現後,鶴變得比以前更宅,沒事就想待在家裡陪貓咪,不過最近這樣的時間變少了,因為他推出新專輯《Same Stories, Different Narratives》,這是他相隔近3年終於發行的作品,上一張專輯他同時入圍了金曲新人及歌王,成績相當亮眼,不過這也讓他在籌備新專輯時更有壓力,「原本想刻意證明什麼,想做出一個很明確的特色,這些限制讓我很累,後來覺得可以看開一點,或許我不一定要追求標新立異,只要真實呈現出我想表達的就好了。」鶴The Crane推出新專輯《Same Stories, Different Narratives》。(圖/楊澍攝)鶴在10年前發現罹患甲狀腺癌,當時已切除甲狀腺和惡性腫瘤,但去年回診時,醫生發現他的數值過高,經過檢查還是有惡性細胞在其中,還好發現得早即時切除,不過術後經過約半年他的體力才恢復,經過休養後現在已經沒有大礙,雖然近期忙著跑宣傳,但他還是會特別注意生活規律,別讓自己太累。去年鶴The Crane的甲狀腺癌復發,幸好立即動手術,目前已沒有大礙。(圖/楊澍攝)
雨季濕到長菇! 北榮示警「手機APP辨識易誤判」:誤食毒蕈恐致命
中南部日前連日豪雨成災,山區、樹上、分隔島、家中盆栽都長出各種菇類,台北榮總毒藥物防治諮詢中心統計數據顯示,1986年至2024年,國內因誤食毒菇中毒的案例,佔植物與菇類中毒事件的8%至9%,多發生在5月至9月雨季,並以台北、台中、南投、高雄與花蓮地區較為頻繁。台北榮總職業醫學及臨床毒物部教授兼部主任楊振昌表示,蕈類形態多變,外觀與可食用菇類相似者眾多,台灣已知的毒蕈種類也超過60種,而外觀與可食用品種極為相似的「綠褶菇」(Chlorophyllum molybdites)則是國內最常被誤食的有毒蕈類。楊振昌說到,坊間流傳有關辨識毒蕈的各種說法,像是「顏色鮮艷才是有毒的」、「具有菌托或無蟲蛀者有毒」、「接觸銀器會變黑就有毒」等等,其實都缺乏科學依據,也並非毒蕈獨有的特徵,容易造成錯誤判斷,即使手機APP與AI辨識系統更加流行,仍可能因照片角度、光線條件、菇體生長階段不同導致誤判。楊振昌強調,即便是專家也需要依據完整的型態學特徵與分子鑑定資料,才能準確判定種類與毒性,無論現今科技輔助工具有多先進,都不可作為採食野菇的安全依據,提醒民眾切勿因好奇、誤信外觀或仰賴手機APP辨識結果,而擅自採摘、烹調或食用,避免對健康造成危害。台北榮總新聞稿指出,毒蕈的有毒成分十分複雜,所含毒素種類通常不只一種,還可能因生長環境、時間、季節等外在因素,而出現毒素種類以及含量上的變化。其中,毒蕈主要的毒素類型,依影響的器官系統可大致分為腸胃型、神經致幻型、肝損傷型、腎損傷型、肌肉毒性型及過敏溶血型等,由於毒蕈毒素通常無法經加熱烹煮去除,因此一旦食入,極有可能產生程度不一的毒性危害。舉例來說,若吃下「綠褶菇」,可能出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,30分至3小時內症狀常自行緩解;如誤食「白毒鵝膏」,潛伏期6至24小時,先產生噁心、嘔吐等腸胃症狀,之後症狀會稍稍好轉,但在第3至7天可能出現黃疸嚴重肝衰竭與凝血異常,死亡率約10%至40%。如果擔心吃到毒菇,首先應立即停止進食,並將剩餘菇體、食材自然陰乾或冰存於冰箱妥善保存,保留現場照片,以利後續毒蕈鑑定與中毒溯源。值得注意的是,不宜因為初期症狀輕微或短暫緩解就掉以輕心,建議要主動就醫並接受必要的醫療監測,特別是肝損傷或腎損傷型毒蕈,常有症狀暫時緩解的「假癒期」,如延誤治療恐怕會錯失最佳醫療處置的時機。若有疑慮,建議於病人評估初期立即聯繫衛福部暨台北榮總毒物中心,24 小時免費專業諮詢專線:02-28717121,並提供毒蕈照片、症狀與潛伏期等資訊,以有助專業醫師及諮詢師推測鑑別可能的毒素,並協助民眾就醫的醫療院所擬定最佳的治療策略。如有保留剩餘菇體,毒物中心亦可轉介專家進行品種鑑定及DNA序列鑑定。
路邊野菇不要採!醫示警「容易誤認品種」恐釀死 急救步驟一次看
近期南部地區連續多日豪雨,濕潤環境催生野生蕈菇大量繁殖,像是高雄鳳山中央分隔島上突然冒出許多野生白色蕈菇,引起民眾好奇圍觀;屏東部分地區也有居民發現自家棗樹上長出野生木耳。對此,北榮也提醒民眾小心誤食有毒蕈類。毒物中心指出,誤食中毒最常見的原因是民眾自行野外採摘。(圖/翻攝自北榮網站)根據台北榮總毒藥物防治諮詢中心1986年至2024年的統計數據,國內因誤食有毒蕈類而導致的意外中毒事件,佔所有植物及蕈類中毒案例的8%至9%,且多發生在雨季期間(5月至9月),與氣象局公布的降雨高峰期吻合。毒物中心指出,誤食中毒最常見的原因是民眾自行野外採摘,誤將有毒蕈類當作可食用品種。其中以綠褶菇最常見,台灣目前已知有超過60種毒蕈,坊間流傳的「顏色鮮艷即有毒」等辨識方法缺乏科學依據,容易誤判。民眾自行野外採摘,誤將有毒蕈類當作可食用品種,其中以綠褶菇最常見。(圖/翻攝自北榮網站)即使是利用手機App或人工智慧辨識野菇,因拍攝角度、光線及菇體狀態不同,也存在誤判風險。專家仍須依賴完整形態及分子檢測才能準確鑑定。毒蕈中毒可能造成多種嚴重症狀,包括噁心嘔吐、幻覺、肝腎損傷甚至死亡。毒物中心提醒,毒蕈毒素多樣且不易經加熱去除,一旦誤食應立即停止食用並保留剩餘菇體,以利專業鑑定。建議疑似中毒者盡速就醫,尤其是兒童、老人及慢性病患。部分毒蕈中毒有潛伏期,症狀可能延遲發作,切勿輕忽初期不適或短暫緩解。建議立即就醫的情形包括已食用不明毒蕈,潛伏期尚未過者;出現嘔吐、腹瀉、黃疸、少尿、幻覺、視覺異常、抽搐、出血、意識混亂、呼吸困難等任一症狀,應主動聯絡毒物中心,取得專業協助 。毒物中心提供24小時免費專線(02-28717121)供民眾諮詢,中毒時可即刻聯繫獲得專業指導,並可協助轉介專家進行毒蕈鑑定及DNA分析,保障民眾安全。民眾務必提高警覺,切勿因好奇或誤信外觀及手機App辨識結果,隨意採摘、烹調或食用野生蕈菇,以避免嚴重健康危害。