點值
」 醫院 醫療 健保 衛福部 醫學中心
黃仁勳承認婚外情、捲共諜情報疑雲！翁履中揭台灣「最麻煩問題」
輝達（Nvidia）執行長黃仁勳（Jensen Huang）捲入共諜情報疑雲！《紐約時報》上個月報導，黃仁勳曾與新加坡雲端運算公司「Megaspeed」前高階主管黃樂（Alice Huang）有過親密關係，而美國當局經調查後，認定黃樂是中國情報機構的資產。如今黃仁勳在發給員工的訊息中坦承對妻子不忠，輝達也於美東時間8日宣布，董事會將啟動獨立調查，確認黃仁勳是否成為外國情報機構滲透行動的目標。對此，美國德州山姆休士頓州立大學（Sam Houston State University）政治系終身職副教授翁履中指出，黃仁勳長期主張美國應維持中國使用美國AI技術的機會，與川普政府國安鷹派立場產生衝突。如今黃仁勳與具中國背景的NVIDIA客戶高層傳出私人關係，引發晶片交易、出口管制及機密保護疑慮。事件也可能牽涉台灣商業往來與科技供應鏈。最終若調查結果損害黃仁勳的政治信任，不僅衝擊NVIDIA，也可能影響美國對中晶片政策及台灣在全球AI產業的地位。翁履中今（9日）早在臉書粉專發文指出，他之前就提醒華府對黃仁勳評價兩極，川普團隊有人對黃仁勳非常不滿！黃仁勳長期主張美國應該讓中國繼續使用美國AI技術，才能維持美國科技的全球主導地位。這套商業邏輯並非沒有道理，但在川普政府國安鷹派眼中，先進AI晶片涉及軍事與情報能力，絕對不能只從企業賺錢的角度來看，「如今又發生這起事件，情況恐怕更加複雜。」翁履中認為，黃仁勳的私人感情生活原則上屬於個人隱私，外界沒有權力過度干涉。但問題是，當發展私人關係的對象，同時具有中國連結，而且還是短期內大量採購NVIDIA晶片公司的高階主管，事情就不只是私生活了，「現在黃仁勳必須說清楚，NVIDIA與Megaspeed之間的晶片交易，是否完全依照正常商業程序進行？他的私人關係，有沒有影響任何銷售決策、客戶待遇或出口管制審查？」不過，翁履中也覺得，要把這件事情解釋清楚，恐怕真的不容易。不是說黃仁勳一定有洩密，而是當私人關係與數十億美元等級的敏感科技交易交集時，光靠一句「沒有問題」，恐怕很難消除外界的疑慮。尤其牽涉美國出口管制與中國情報疑雲，相關調查可能涉及企業內部紀錄、交易程序、客戶背景及敏感資訊保護。法律上是否違規，要看證據；但政治上的信任一旦受損，要恢復恐怕更困難。這也是NVIDIA執行副總裁暨法務長Tim Teter及公司法遵團隊必須面對的重大挑戰。翁履中分析，他們要如何證明交易符合美國出口管制規範、私人關係沒有影響商業決策，以及公司機密受到妥善保護，恐怕比對外發表聲明更加重要。值得台灣關注的是，根據先前媒體報導，黃仁勳與Alice Huang部分公開接觸紀錄，包括商務聚會與餐敘，就發生在台灣。當然，在台灣見面不等於在台灣從事情報活動，目前也沒有公開證據證明台灣企業涉及違法行為。但翁履中示警，如果美國後續調查需要釐清相關接觸與晶片交易的關聯，台灣的商業往來紀錄、相關企業與供應鏈合規程序，是否成為進一步查核的對象？這一點值得觀察，「畢竟，NVIDIA與台積電及台灣科技供應鏈的關係實在太密切。」翁履中在文末也強調，黃仁勳過去在台灣幾乎被封為「神」，每次來台灣都引起媒體追逐，甚至形成一股「Jensen旋風」，「但再成功的企業家，終究也是人。」從科技英雄到面臨國安調查，疑似深陷美人計的企業領袖，黃仁勳的公眾形象恐怕已經受到不小衝擊，「至於信任能否恢復，關鍵仍然在於調查結果。這次事件短期可能造成NVIDIA股價受挫，而關於洩密案的調查結果如果不能完全證明黃仁勳清白，他繼續帶領NVIDIA的日子恐怕就要進入倒數！」黃仁勳是否跌落神壇，仍有待觀察。但翁履中認為，這起事件已經讓川普面臨一道更難回答的問題：當美國AI產業最有影響力的企業家陷入中國情報疑雲，白宮還有多少政治空間可以放寬對中國的先進晶片出口？「因此，台灣真正該擔心的，是這起事件會不會進一步牽動美國的AI晶片政策，以及台灣在全球科技供應鏈中的角色，是否會因此出現變化？」
健保總額明年達1兆434億 賴清德盼醫療院所為醫護加薪
總統賴清德1日出席高雄市醫師公會新會館啟用典禮，感謝公會80年來守護民眾健康。他表示，明年已編列600億元挹注健保，政府希望運用增加的稅收支應，讓健保費「能不調漲就不調漲」，同時持續提高健保總額、改善醫療人員待遇，並透過「健康台灣深耕計畫」補足健保不足。賴清德致詞時表示，自己出身醫界，每次參加醫界活動都像回到家裡，從擔任立委、行政院長到總統，始終希望協助醫界建立更完善的制度。談到「健康台灣」國家政策，他指出，國人平均餘命約80歲，但不健康年數約8.4年，約有10%的時間可能臥病在床或需要照料，因此政府設定2032年國人平均餘命增加3歲的目標，並推動「癌症登月計畫」與「三高防治888計畫」，希望2030年將癌症及三高相關慢性病的標準化死亡率各降低三分之一。在經費上，賴清德說明，政府持續以5.5%的高推估成長率編列健保總額，並將部分經費回歸公務預算，去年健保總額達9,286億元，今年達1兆82億元，明年將達1兆434億元。他表示，隨著健保預算增加，各層級醫療院所的健保點值已接近1、部分甚至超過1，期盼醫療院所能為醫師、護理人員及其他工作人員加薪，並更新設備、引進先進技術；健保署也應落實「不同工不同酬」，對較複雜的醫療處置提高給付，改善內、外、婦、兒科及外科複雜次專科的人力問題。賴清德也提到，政府推出為期5年、投入489億元的「健康台灣深耕計畫」，開放各層級醫院、基層醫療及醫師公會、相關學會申請，針對各地區的特殊疾病與醫療需求，補足健保涵蓋不到的地方。談到健保財務，賴清德說，明年編列600億元挹注健保而非直接調漲健保費，是為了維持社會穩定；面對地緣政治變化與國際物價上漲壓力，政府除了發展經濟、讓人民共享成果，也有責任穩定社會。賴清德指出，油價、電價也採相同方向，今年送立法院審議的追加預算特別編列對中油、台電的補助，以吸收中東戰爭造成的國際油價上漲成本，盼各界支持。
嘆醫界發話仍勸不動藍白 綠委怒撒錢免健保恐苦了年輕人
立法院在國民黨及民眾黨立委人數優勢下，三讀通過《老人福利法》第22條修正案，明定65歲以上長者，若最近一年綜合所得未達申報標準，或綜合所得稅率未達20%，其全民健康保險費將由中央主管機關全額補助。民進黨團副幹事長陳培瑜昨（16）日批評，此舉恐對全民健保財務造成衝擊，甚至將負擔轉嫁給年輕世代。陳培瑜指出，儘管多個醫界團體共同發表聲明反對修法，然而藍白仍未採納專業意見，最終在立法院完成三讀，令她深感遺憾。她首先質疑，藍白宣稱設有排富條款，但綜合所得稅率未達20%，不代表就是經濟弱勢。部分退休長者可能早已累積相當資產，甚至持有不動產並收取租金，卻仍可能符合補助資格，因此批評這項制度是「假排富、真全面補助」，質疑經濟能力充足者是否也應由全民負擔健保費。陳培瑜進一步表示，全民健保約70%的收入來自青壯年族群薪資提撥，若再免除符合條件長者的健保費，恐使人口逐漸減少的年輕世代承擔更多醫療支出，衝擊現行制度的風險共擔精神。她認為，政府應優先照顧真正需要協助的弱勢長者，而非讓經濟條件良好者同樣享有補助。針對修法可能造成的財政負擔，陳培瑜指出，民國113年底類似提案就曾因社會爭議過大而暫緩，當時衛福部估算，相關措施可能導致健保每年減少約540億元收入，並使社福預算減少300多億元，進而排擠護理人力、急重症醫療、偏鄉醫療及健保點值保障等資源。她強調，長者真正需要的是生病時能找到醫師、急診有床位，而不是名義上免繳保費，醫療體系卻因資源不足而受到影響。陳培瑜也引述衛福部針對此次提案的估算指出，若將相關費用轉嫁給15至64歲主要繳費人口，每人每年恐增加3000多元負擔；若改由稅收支應，每個家庭每年則可能增加8000多元負擔。至於如何改善長者福利，陳培瑜表示，現行制度已對低收入戶、中低收入長者提供健保費補助，各縣市也有不同措施。她認為，相關制度確實可以重新檢討，透過增加弱勢長者保障、縮小城鄉差距，並強化長照服務、居家醫療、慢性病管理及預防保健，讓長者獲得更完善的照顧，而非僅以擴大保費補助作為政策方向。陳培瑜強調，社福改革應經過專業精算與財源規劃，不能僅憑立法院多數席次強行闖關，並質疑藍白修法經費從何而來，呼籲照顧長者的同時，也應兼顧下一代的負擔。
昔視訊狠裁9百人！鐵血CEO遭撤換 怒控接任者「騙取信任」求回鍋
美國房貸金融科技公司Better Home & Finance爆發高層內鬥，才剛遭董事會解除執行長職務的加格（Vishal Garg）指控接任者路易斯（Daniel Lewis）「騙取信任」，認為對方先以支持公司策略及改革構想取得信任、進入董事會，隨後不到1週便聯合其他董事將他撤換。加格目前已要求重返執行長職位，並強調自己仍有信心帶領公司走出困境。CNN報導，加格於8月3日遭解除執行長職務。他表示，自己被撤換之際，Better其實正逐步走出低谷。這家公司曾搭上疫情期間房貸再融資熱潮，當時美國房貸利率低於3％，公司估值一度高達80億美元。然而，隨著再融資市場崩潰、房貸利率逼近7％，Better業績大幅下滑，目前市值僅約3億美元。Better過去也屢陷爭議。加格在2021年假期前夕透過視訊會議一次裁掉900名員工，引發輿論譁然，之後一度請假離職。公司後來還面臨吹哨者訴訟及美國證券交易委員會（SEC）調查，雖然訴訟最終撤銷，SEC調查也沒有進一步結果，但公司聲譽受到重創。2023年Better與特殊目的收購公司（SPAC）合併後，股價更暴跌93％，多年虧損也讓外界對公司前景充滿疑慮。不過，加格認為Better已找到新的成長方向。他表示，公司核心再融資業務崩潰後，年度營收從2021年的15億美元降至2023年的7,000萬美元，但今年預計可回升至2億美元。他指出，Better近年投入人工智慧技術，訓練AI模型加速處理房貸申請，將過去需要數十名員工花數天完成的工作大幅縮短。公司與NeoHome Loans合作後，生產力提升1倍，貸款承作成本降低50％。此外，Intuit、Coinbase及OpenAI今年也與Better Home合作，使用其技術推動房貸服務，公司同時拓展房屋淨值信用額度（HELOC）業務。「我們正在贏，貸款量已經增加3倍，也接近獲利。」加格形容，Better就像已經帶球推進到球門前，只差最後一步就能完成逆轉。至於新任執行長路易斯，加格表示，對方約6個月前主動接觸他，提出節省成本及提高獲利的建議。加格認為，Lewis在降低成本方面確實有不錯想法，但所謂創新構想並不理想。他質疑，當公司已經接近成功時，外部人士很容易宣稱「自己可以做得更好」。路易斯於7月27日加入Better董事會，僅1週後便說服其他董事解除加格職務，並由自己接任。加格因此認為，對方早就有意成為執行長，卻沒有坦白告知，「我懷疑他一直都想當執行長，董事會犯了錯。」Better目前並未回應相關指控；路易斯則曾在X發文表示，Better能走到今天離不開加格，並稱這一點值得尊重。另一方面，市場反應也不利於路易斯。自他接任執行長後，Better股價已下跌45％，而在加格離任消息公布前，公司股價今年已下跌逾16％。加格表示，自己離開執行長職位後，已有多名投資人聯繫他，希望他重新掌舵。他持有具有特殊投票權的B類股票，加上部分早期投資人的支持，認為自己掌握足夠票數。目前加格聘請知名律師史匹羅（Alex Spiro）代表，並致函董事會要求恢復執行長職位。他甚至表示，若能回鍋，願意在公司恢復獲利前，每年只領1美元薪資，待公司重返正軌後再交棒。「我已經做了10年，但執行並非完美。」加格坦言，「我希望事情能獲得解決，我仍然認為Better的未來非常光明。」
鄭麗文訪陸引熱議 王世堅：對民進黨最好的禮物
國民黨主席鄭麗文率團訪陸引發政壇關注，民進黨立委王世堅今（8）日受訪時直言，「鄭麗文是上帝送給民進黨最好的禮物」，認為其作為對民進黨反而有利。王世堅表示，兩岸之間的交流本身並非問題，但當前中國大陸對台持續施加軍事與政治壓力，台灣正處於需要團結一致對外的關鍵時刻，此時前往中國大陸交流，時機點值得商榷。他指出，文化交流可以接受，但前提必須建立在對等與尊嚴之上。他進一步提出三項原則，包括兩岸事務應屬全體國人共同議題，而非政黨之間私下談判；交流架構不應被矮化；以及在對岸持續施壓的情況下，不應在威逼下示好，應在無壓力、對等條件下進行互動。王世堅也指出，近年中國大陸軍機、艦艇頻繁在台海周邊活動，甚至跨越中線，台灣已承受相當壓力，認為應由對岸先釋出善意，才有助於推動交流。他批評，身為政治領導人應審時度勢，但鄭麗文的決策往往「時機判斷失當」，直言「做的事情對民進黨有利」，因此才形容她是「最好的禮物」。
13款質感服飾配件推薦！子瑜、太妍愛牌台灣買得到，aespa寧寧同款包實用有型5千內收
一顆包、一件外套，甚至是一點刺繡或壓紋細節，都能瞬間把造型從「還可以」拉到「有品味」。從選物概念店、韓國人氣包款到話題春季新品，這一波推薦名單不只好搭、好買，還很有故事，讓日常穿搭多了一點值得被記住的理由。質感服飾配件推薦：YEOMIM在 mini matters 的選物裡，來自首爾的包款品牌YEOMIM絕對是焦點。品牌名取自韓語「여밈」，意指「扣合」，這個動作不只是功能，更是一種儀式感——當包扣上的瞬間，造型也正式完成。YEOMIM 擅長以簡約線條搭配結構感外型，再用金屬孔眼細節悄悄加分，讓「現代波希米亞風」不流於隨性，而是很有態度。YEOMIM_layout bag_charcoal／2,380元（圖／mini matters）難怪它成為多位韓國女藝人的日常愛包，從子瑜、Seulgi、Joy 到太妍，都曾在私服中背上 YEOMIM。低調、好搭，又不會被淹沒在人群裡，這種包款，才是真正能陪你走很久的類型。YEOMIM_medium slash hobo bag_suede brown／4,380元（圖／mini matters）質感服飾配件推薦：mini matters x 花小兔聯名系列如果說包款負責風格，那這次 minimatters x 花小兔 聯名系列，負責的就是情緒。主題「老家的縮小燈」聽起來可愛，實際上非常有畫面—那種一回家就亮起的光，溫暖但不張揚。mini matters星星花小兔毛衣／1,980元，mini matters花小兔撞色毛衣／1,980元（圖／mini matters）系列單品從星星花小兔毛衣、低調童趣的壓紋皮外套，到藏著花卉刺繡的牛仔褲，每一件都把細節當成主角。這些設計不追求過度可愛，而是用剛剛好的童趣，替冬日造型留一個柔軟出口。mini matters花小兔壓紋皮外套／2,580元，mini matters花小兔刺繡牛仔褲／1,880元（圖／mini matters）質感服飾配件推薦：Matin Kim韓國品牌 Matin Kim 2026 春季系列正式上市，這一季的靈感來自「Festival」——陽光、音樂、自由，一聽就很想出門。系列將塗鴉、波西米亞風、格紋與條紋混搭出節奏感十足的視覺語言，再用復古水洗質感平衡整體，讓造型看起來隨性，卻一點都不隨便。（圖／品牌提供）aespa成員Ningning率先示範，揹上WIDE NEMO大肩背包現身社群，立刻引發關注。這顆包之所以討喜，不只是因為明星加持，而是真的夠實用、夠有型，能輕鬆融入日常。NINGNING同款WIDE NEMO大肩背包／4,690元（圖／品牌提供）本季 Matin Kim 也呼應「2026 is the New 2016」的趨勢，把飛行外套、短版 CROP 等經典輪廓重新整理，向 Y2K 與 2010 年代街頭文化致敬。高領刺繡外套、塗鴉短版連帽外套、修身針織與皮革外套，各自都有鮮明個性，但又能彼此搭配。高領刺繡LOGO拉鍊外套女款／5,290元，塗鴉LOGO短版連帽拉鍊外套／4,490元，撞色拼接修身針織上衣／5,090元 ，小LOGO皮革拉鍊外套／8,000元（圖／品牌提供）同步推出的WIDE NEMO肩背包與VOLUNN皮帶水桶包，以俐落輪廓加上細節巧思，成為造型裡最可靠的配角，讓整體完成度大大加分。VOLUNN腰帶水桶包／4,090元 ，WIDE NEMO 肩背／4,090元（圖／品牌提供）
兒科醫招不到也留不住 專家呼籲建立專責醫院挽救人力
兒科人力流失嚴重，住院醫師招不滿，醫學中心年輕醫師完訓後也留不住。台北榮總今年4位兒科總醫師都選擇到基層開業；新光醫院有兒科醫師完訓後留下，更是5年前的事。專家建議，除了持續投入資源，政府也可思考將兒科「集中化」，建立兒科專責醫院制度。少子化衝擊百業，醫院龍頭台大今年招募13個兒科住院醫師，只招到9人，林口長庚過去滿招14人，近年也只招到9至10人，只有2成願意留下當總醫師或次專科訓練。北榮院長陳威明指出，北榮兒科住院醫師招募狀況只能說穩定，但希望還是愈多愈好。現在很多總醫師做完後，選擇到基層開業，今年4個總醫師看起來都「留不下來」。陳威明認為，年輕人有自己的想法，到基層開業同樣是照顧國人，沒有不好，不過，應該要有更多人進入醫學中心，因為培養兒科人才很重要。他強調，會繼續努力，給予兒科醫師合理薪資及必要調整。新光醫院副院長洪子仁指出，該院每年兒科名額2至3名，近年兒科住院醫師都是「訓練完就離開」，到診所執業，上一次有總醫師願意留在醫院，晉升主治醫師或臨床研究員，已經是5年前的事。他觀察，年輕醫師衡量工作環境、薪資，傾向往基層發展；也有些醫師想留，卻因醫院編制、論文審核等門檻難以留下。馬偕醫院兒科部主任紀鑫表示，馬偕今年兒科住院醫師招募同樣遇到瓶頸，去年招到近10名兒科住院醫師，但今年招募12名，只招到4、5位。不過，兒科住院醫師留任率達5成，台北、新竹馬偕加起來共6人留任，在病房或急診服務。台大兒童醫院院長李旺祚表示，住院醫師訓練完，也要看醫院是否有缺額，近年台大兒科缺較少，有些醫師會先分配到分院，並非不想留下來。衛福部推動健康台灣深耕計畫，建立兒童醫療網，也是想提供年輕醫師更多選擇，鼓勵醫師留下來，據他了解，今年台大第5年住院醫師有很多人有意願留下。台大近期招聘約14名兒科值班主治醫師，李旺祚說，目前約已招到3人，若政府投入更多資源，充滿熱忱的兒科醫師一定願意投入。洪子仁認為，兒科人力流失，住院醫師招不滿是最嚴重問題，明年起0～6歲兒科健保點值一點一元，是正確做法之一；目前評鑑制度綁死，未來政府也可思考，「是否每間醫院都要有兒科？」或許可建立責任醫院及專責醫院概念，不見得每間醫院都要有兒科，讓人力集中化，對兒科病人做最妥善照顧。
健保經費新制上路在即 社福補助排除計算、強化政府實質負擔責任
全民健保規定政府每年度應負擔健保總經費的36％，但多年來因計入原住民、中低收、身心障礙者等社福保費補助，導致健保收入「帳面達標、實質不足」。為讓健保財源更穩固，衛福部上月底修正施行細則，將社福項目排除在36％之外。8日預告期滿，近期將公告，上路日回溯至今年元旦。衛福部表示，今年健保因而短少的134億，將由政院撥補進入健保基金，明年政院預計還會再挹注138.9億。社保司代理司長陳真慧指出，全民健保由政府、雇主、被保險人共同負擔，《健保法》明定政府每年度負擔總經費，不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額的36％。根據現行施行細則，總經費的計算，除依《健保法》第27條補助的低收入戶保費外，還有依「其他法律」補助的保費，包括原住民、65歲以上離島居民、中重度身心障礙者保費等，以及受僱者育嬰留職停薪期間原由雇主負擔的保費。陳真慧說，社福項目計入政府負擔，會導致健保收入減少，以今年為例，就少了134億。外界曾倡議的65歲以上老人保費補助，也屬於社福項目，假設補500億，在現行計算方式下，健保就會少了500億。為讓健保基金財源更穩固，社保司提出修正草案，不再將「其他法律」、「嬰留職停薪期間」的補助計入政府負擔的36％，近期將公告，上路日回溯至今年元旦。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，這是回歸制度初衷、強化政府財務責任的重要改革，醫界高度肯定。過去政府所謂「負擔36％」的計算，因納入社會救助、弱勢補助等福利性預算，使健保實際可運用經費被壓縮，形同「帳面達標、實質不足」。 洪子仁說，醫療體系長期受限於健保點值不足、支出成長受壓問題，導致醫院赤字，結果基層醫護出走，造成關床、急診壅塞，受害的還是民眾。政府要明確負起應有分攤，不僅不該健保出的，不該讓健保負擔，也要進一步改善財務結構，讓醫界、民眾看到政府對健保永續的承諾。
醫護人力持續流失！醫界促調薪、改善護病比 批衛福部查核失能
醫護人力面臨流失，行政院日前宣布明年軍公教不調薪，醫師職業工會擔憂，恐嚴重打擊基層士氣，呼籲「公立醫院要調薪，私立醫院要跟進」，衛福部更應落實三班護病比，將獎勵金擴及門診、特殊單位等非病床端護理人員。醫界強調，未來健保應提高急重難科別支付標準，並將護病比達標獎勵納入個別醫院總額成長率指標。工會指出，總統賴清德2023年競選時承諾「2年內將三班護病比入法」，時至今日入法時程遙遙無期。三班護病比實務上有許多「不法黑數」，應被稽查革除，例如急性一般病房的隔離病床，不被計入現行護病比公式；醫院強迫護理人員禁休禁假、施行12小時班制、跨單位支援調動，藉此營造亮眼人力數據；醫院填報護病比數據，衛福部卻缺乏有效查核手段。針對護理人力留任的金援挹注，工會表示，目前有輪值夜班直接獎勵、三班護病比達標醫院獎勵等，然而政策主軸側重病床端護病比數據，變相導致門診、專科護理師、特殊單位、常態性白班人員等護理人員付出遭冷落，呼籲衛福部在護理留任政策上，獎勵發放必須更周全。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，許多醫護人員因長期過勞而離職，急診與重症單位更是首當其衝。醫療是守護全民健康的基石，若政府未能加大投資與資源挹注，醫療體系恐全面失控。洪子仁強調，政府應投入更多資源於急診、重症及基層醫療，避免醫療體系陷入惡性循環。衛福部長石崇良日前提及，未來護病比達標獎勵，靠關床、補人達標的金額將有所區別，值得肯定，同時呼籲將此納入個別醫院總額成長率的指標。洪子仁表示，今年健保實質成長超過700億，未來急難重科別，如胸腔科、小兒科的支付標準應該提高。護理公會全聯會副理事長馬淑清也呼籲，請政府大力支持護理夥伴，讓點值更好，回饋在護理人員薪資上，同時希望三班護病比盡速入法，讓優秀的護理人力回流。
結婚5年「從沒看過對方的臉」 浙江夫妻打破刻板印象！真相藏洋蔥
感人又激勵人心！中國浙江有一對夫妻，結婚5年竟從沒見過彼此，因為2人均有著視力上的殘缺，不過靠著互相扶持，不知不覺走到了現在。雖然生活平淡，卻富有滋味，妻子更稱讚丈夫是十項全能的好男人，性格真誠坦率，很體貼會照顧別人。根據《杭州日報》報導，孫雯是杭州本地人，右眼全盲，左眼視力剩0.01，劉宇是武漢人，天生全盲。2人2019年在一場視障人群的活動上初次碰面，雖然看不到對方，但經過一番談話下來，2人都覺得很投機，好像有種天生的默契，雖然彼此從沒機會看清楚對方的臉，但最後都被打動。這次的認識之後，2人關係逐漸升溫，感情也愈來愈親密。不過，孫雯母親不放棄，因為女兒視力已經不好，伴侶若也有視力障礙，恐怕無法照顧彼此，但劉宇打破大眾對盲人的刻板印象，雖然看不見，但從小就有很強的動手能力，10幾歲就會煮飯，也能自己修理家中電器，讓孫雯自豪，「他不光能照顧自己，還能照顧我」。孫雯和劉宇讓很多人對盲人改觀。（圖／翻攝自杭州日報）小倆口終於在2020年12月24日步入禮堂，那一年孫雯36歲、劉宇33歲，即使可能過了熱戀的年紀，但找到合適的人更重要，轉眼就經過了5年。劉宇會包辦大小事，從不讓孫雯碰廚房的刀具，而孫雯則用左眼僅剩的0.01視力充當「指導」，出門時她會讓劉宇站左邊扶著自己，確保能看到對方模糊的輪廓。孫雯和劉宇一路走來，讓很多人大改觀，他們只是行動不便，而非不能自理，不只能維持生活，還能追求有品質的人生。雖然2人都說自己「不浪漫」，但他們還是有一些想法，預計等10周年的時候，再拍一組婚紗照當作紀念，「不用老是去搞儀式感，偶爾留下點值得紀念的時刻，生活就很美好了」。
個別總額制助醫院增收加薪 醫界籲維持5.5％成長率
個別醫院總額今年陸續實施，台北區醫院是否因新制出現醫療人球備受關注。健保署署長石崇良指出，全國醫院第2季點值達1點0.97元，台北區超過0.9、台大醫院就超過0.95，未出現減診、漲掛號費等狀況。醫界呼籲，未來健保總額成長率應維持5.5％以上，確保財務充足，避免發生醫療人球事件。健保署今年陸續推行個別醫院總額制，台北區第2季正式上路。不同於過去各區醫院點值相同，現在每家醫院擁有個別健保點值，每年預設上限，醫院服務量暴增超過上限，健保就會打折或不給付，即「斷頭」。全國個別醫院總額第2季執行成果出爐，分階段折付後，醫院全區第2季預估點值達1點0.9741元，高於去年同期0.9456；牙醫點值為1.0104，高於去年同期0.9677；中醫為0.955，高於去年同期0.9290；西醫基層為0.9446，高於去年同期0.9150，但未達0.95門檻。石崇良表示，去年台北區點值僅0.88，如今雖未達到0.95，但已超過0.9，台北很多醫院點值都超過0.95，包括台大醫院。先前擔心的人球事件、減診問題也未發生，醫院反應都很正面。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，台北區實施新制後沒有任何急性外科剛性需求被排擠。若台北區第2季點值以0.94推估，相較去年同期0.88就增加0.06，對申報量60億元的大醫院而言，相當於一季增加9千萬收入。個別醫院總額是良性循環的開始，政府幫醫院提高財務韌性，醫院幫醫護人員加薪，提升醫護人員留任意願。洪子仁強調，今年健保總額成長率為5.5％，加上公務預算補入，共增加712億元，可見只要醫療預算足夠，點值就能提高。只要健保維持高成長率，就不擔心醫療排擠、減診等問題，呼籲未來繼續維持5.5％以上成長率，持續4年，有機會趕上韓國的健康投資水準。
ICU搶救2周救回病患 醫見「健保支付遭核刪」傻眼：醫護做白工
台灣醫療人力荒問題日益嚴峻，健保制度中的「點值偏低、給付不足」再度引發醫界強烈反彈。胸腔科醫師蘇一峰近日在社群分享實例，直言健保給付與臨床付出嚴重脫節，已導致越來越少醫師願意投入急重症領域。蘇一峰指出，北部某醫學中心重症加護病房近期成功救回一名因嚴重肺炎導致呼吸衰竭的患者，歷經兩週的搶救才轉危為安。然而整段治療過程的健保僅約十萬元，甚至事後還遭健保局刪減，包括病床費、醫師診察費與護理費用。健保局刪減費用，包括病床費、醫師診察費與護理費用。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）蘇一峰無奈地說，「區區十萬元，政府還要刪，等於醫護人員白忙一場！」他強調，在現行制度下，醫師與護理師承擔高度風險與龐大工作量，卻得不到合理回報，長久下去只會加速人才流失。蘇一峰表示，以往每年約有一百名醫師報考胸腔重症專科，如今僅剩二十人，短短幾年人力銳減八成，這種趨勢讓他憂心台灣急重症醫療體系恐將崩壞。蘇一峰也提到，該名患者的外籍友人對台灣醫療水準大感驚嘆，認為在國外不僅可能無法救回，家屬甚至會因醫療費用而破產。然而他憂心指出：「這樣的醫療優勢，很快就要被政府的制度給毀掉。」蘇一峰質疑，政府過去承諾「不砍急重症」卻未兌現，呼籲正視基層聲音，避免台灣優勢醫療逐漸凋零。貼文曝光後，不少網友紛紛留言表示，「真的很心疼醫護人員，但我們一般百姓卻無能為力」、「誰刪應該要具名啊」、「冷血政府草菅人命，仁醫被迫做功德」、「有夠誇張的，什麼都要刪。改天等他們自己生病了，就沒有人要去救他們了」、「其實已經不意外了，之前就寫過幾次整筆加護病房核刪的回覆後，就覺得重症醫學已經被踐踏」。
健保總額草案高推估5.5％ 醫改會：保費該漲就漲
2026健保總額範圍草案出爐，低推估2.942％，高推估與去年5.5％相同，為2018年來新高。若採高推估，明年總額將達9883.1億，年底安全準備金將不足1個月，保費面臨調漲壓力。今年個別醫院總額上路，醫界盼維持5.5％成長率，避免產生減診、漲掛號費等負面效應，呼籲保費該調就調；醫改會則認為，選舉將至，調保費機率不高，但支持健保該漲就漲。根據衛福部試算，總額基期為9368.1億元，若採低推估2.942％，明年預算將增加276億，達到9644.1億，安全準備金為1.31個月；若採高推估5.5％，則預算將增加515億，達到9883.1億，安全準備金則剩下0.96個月。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，醫療支出是投資不是成本，今年台北區第一季的點值在未攤扣之下已達到0.9366，原因就在於健保總額成長了5.5％，還有額外公務預算挹注，希望這樣的改革不要改變。至於健保費，「醫界的想法是，該調就調」，洪子仁說，雖然政府可透過公務預算的挹注避免保費調漲，但長遠來看，調高費率，讓民眾多負擔一點保費，也是回歸健保社會共榮、互助的精神，讓有錢的人幫助經濟弱勢的人、健康的人幫助不健康的人。醫改會執行長林雅惠說，近年健保的運作淪為政治決定，明年底就是縣市長選舉，政府有選舉壓力，加上《最低工資法》上路，推測漲保費機率不高，且0.96個月的安全準備金，只要再補上30億，就能達到法定1個月的要求。醫改會一向支持健保該漲就漲，但前提是要認知到健保是珍貴資源，須用於執行有價值的、前瞻性的方案。社保司代理司長陳真慧表示，健保總額範圍草案預計本月送入政院，最晚8月核定，9月進行總額協商。至於費率漲不漲、若調漲會漲多少，健保署長石崇良說，還是要等到政院核定成長率後，再來精算。
疫苗費遭砍...基層醫釀退出防疫 疾管署爭取調升預算
新冠疫情來勢洶洶，疾管署推估，5月底至8月初，整體染疫人數將高達171萬人，但新冠JN.1疫苗接種停滯，醫界直言，和防疫費用被砍半有關，希望衛福部給醫護人員實質補助，否則基層醫療若退出防疫，疫情高峰期醫院急診恐再壅塞；衛福部部長邱泰源2日邀集5大醫界團體開會討論疫情的疫苗、藥物整備情形，疾管署發言人羅一鈞說，已積極向行政院爭取調升疫苗接種處置費。邱泰源昨率疾管署、食藥署、健保署，與醫師公會全國聯合會、基層醫療協會、診所協會全國聯合會、感染症醫學會、急診醫學會等5大團體開會。羅一鈞表示，各學會建議衛福部提供誘因、降低行政障礙，鼓勵基層醫療投入篩檢、打疫苗、開立抗病毒藥物，讓民眾就醫更便利外，有助分流就醫，減少高峰期急診壅塞。出席會議的診所協會全聯會會員代表施君翰表示，防疫特別預算退場後，目前醫療院所快篩處置、診斷和開立藥物都是靠健保，但疫情再起，就醫人數增加、健保點值下降，導致很多院所投入意願降低。「醫療不是為了獲利，但如果沒有獲利，無法支付醫療人員薪水。」施君翰說，相較於一般藥物有藥價差和調劑費，抗病毒藥物價格昂貴且無健保碼，院所等於無償協助儲存和開立。他提到，會中有醫師建議，每步驟診斷都應有額外補助費用，部長允諾會極力爭取，但也不曉得預算是否能及時。另外，新冠JN.1疫苗接種率停滯，施君翰說，雖然疫苗量足夠，但希望衛福部給醫護人員實質上的補助，提升院所協助施打的意願；例如常到診所看慢性病、感冒的病人，若有熟悉的醫師跟他講，接種率一定有所提升。施君翰也提到，疫苗須存放在專用冰箱，但維護不易，院所須自費校正機器，換電池一次得花2萬多元，而打一支疫苗才提供處置費100元，「不敢講利潤，連成本都不夠！」希望政府編列預算，儲備更多基層醫療量能，否則院所長期自行吸收成本，久了就紛紛退出防疫工作行列。羅一鈞指出，近期基層反映新冠及各項疫苗接種處置費僅100元，不敷行政作業成本，亦不利於推動疫苗接種，衛福部相當重視此議題，已積極向行政院爭取財源挹注，期能調升疫苗接種處置費。
新冠疫情升溫！ 疾管署估到8月初累積逾170萬人確診
新冠疫情急遽攀升，疾管署2天內上修確診規模。疾管署長莊人祥28日指出，根據推估從5月底至8月初，全台確診將逾170萬人次，疫情高峰預計落在6月底、7月初，單周確診人數將超過20萬人。賴清德總統28日呼籲民眾，國內疫苗、抗病毒藥物都足夠，防疫量能充裕，國人無須驚慌，但不可輕忽，若尚未接種疫苗，請趕緊去接種，確實做好防疫，可降低染疫風險。立法院衛環委員會28日進行衛福部預算凍結專案報告。立委擔心在新冠疫情衝擊下，會重演今年初流感造成「急診壅塞」慘況。衛福部長邱泰源強調，衛福部已動員所有醫療體系做好準備，將已建立的分級、分流防疫體系做好。2025年第七波新冠肺炎6月底7月初高峰 單周逾20萬人第七波疫情來勢洶洶，疾管署27日才上修，最高峰單周看診人數約落在15至20萬人次，莊人祥28日再上修，6月底至7月初時最高峰，單周將逾20萬人，且會持續約3周。另預估自5月28日至8月9日，2個多月內全台將有171萬人次染疫。莊人祥表示，染疫人數很難估，許多人輕症就會去看診、快篩，但有些人即使有呼吸道症狀，也未必做快篩，有時民眾自行快篩，也會導致快篩結果偏誤，因此須隨時觀察、修正數字。不過，各界憂心，新冠疫情恐再度癱瘓急診室。民進黨立委劉建國質疑，衛福部既然知道將有逾170萬人確診，應及早備妥因應方案，設法降低染疫人數。「短短2個多月間，新增這麼多人染疫，醫療機構能夠承載嗎？」劉建國質問，若醫護疲於奔命，甚至離開職場，台灣難道要再次邁入醫療黑暗期？疾管署不該推託染疫都是輕症，應提出明確作為。立委擔憂 再次邁入醫療黑暗期莊人祥答覆，疾管署已連續4周呼籲民眾出入醫院、搭乘大眾運輸工具應戴口罩，也已發文長照機構，要求加強感染管制措施，包括建議民眾至長照機構探訪，應戴口罩等，避免相關群聚事件發生。他承諾，將在一周內向立法院提出降低染疫人數的具體措施。國民黨立委陳菁徽呼籲衛福部立即啟動監控機制，包括掌握國內防疫物資庫存、監控各大醫療院所急診及病房負載情形、關注健保分區總額制度下的點值狀況，確保第一線醫療人員的診療資源不被壓縮，量能得以穩定。邱泰源承諾，衛福部對疫情監控會更注意，動員所有醫療體系做好準備，年初急診壅塞是因流感，而流感跟新冠要分辨，台灣醫療體系原本就有在做分級、分流。快篩地圖上線 超商將優先鋪貨關於防疫藥物，邱泰源說，paxlovid（倍拉維）庫存達46萬人份，每波疫情用量約10萬多份，數量足夠，但仍要提醒未接種疫苗的民眾快去打，以及65歲以上民眾等3類高風險族群也建議補打第二劑。國民黨立委王育敏質疑，疫情來得急又廣，許多民眾卻買不到家用快篩？食藥署長姜至剛說，已在該署官網第一頁放上「快篩地圖」供民眾查詢，不過，目前尚無法顯示快篩數量，需請民眾辛苦一點致電詢問，本周預計生產逾60萬劑，再過2、3天，通路的快篩數量就會充足。邱泰源強調，已請廠商優先在連鎖、大型超商鋪貨，全家、萊爾富、康是美等都已經鋪貨，應該很快可買到，民眾不必搶購囤貨。陳菁徽受訪時表示，地方預算遭中央惡意刪減，對防疫工作的間接衝擊勢不可免，政治不該凌駕防疫，請將636億元補助款還給地方。
賴清德執政週年醫療沉痾未解 醫改會喊話：拿出政治決心
總統賴清德今（20）日就職滿一週年，醫師出身的他過去喊出「健康台灣」口號，然而過去一段時間，醫院急診壅塞、醫護過勞爆發離職潮、健保財務惡化等問題仍無解，台灣醫療改革基金會喊話賴總統拿出政治決心，勿再避談健保改革、撒幣美化缺陷，而是以實際制度正視並解決根本問題。醫改會指出，賴清德總統上任滿一年，「健康台灣」喊得震天響，然而健保財務惡化、醫護過勞、資源失衡等老問題，依然未解。回顧這一年來的醫療與健保政策，更多是停留在美好藍圖的描繪，而非對根本問題的正視與解決。醫改會進一步指出，民眾所看到的是：保障點值但制度改革仍在紙上談兵；醫院急診壅塞與滯留急診48小時比例創新高，躺地插管急救成常態；部分負擔上路周年成效不彰，以價制量沒發生；三班護病比仍未入法，基本勞安、病安成空談，加劇人力流失；重大醫改法案停擺，醫院大火與醫療事故頻傳；醫中家數超越醫療網規劃1倍，醫療生態嚴重失衡。「這些醫療體系的根本問題與長年沉痾，賴政府何時才要務實面對？」醫改會提到，「醫護崩潰在第一線，制度改革在哪裡？」賴總統強調要解決「同工不同酬」問題，可過去一年，基層醫護仍超時加班、低薪高，醫院獲利與人力分配失衡未見改變，年輕醫護不願進入高風險科別已成警訊，可《醫療法》仍然躺在立法院。「健康國政願景重重受阻，民眾有需求難用到」，醫改會續指，健康台灣計畫強調健康是文明國家的象徵，並希望藉由管理計畫改善民眾代謝症候群，以及透過住院整合改善陪病壓力與護理師的負擔。然而，代謝計畫面臨服務重疊，如何銜接「大家醫」，且提升民眾自我健康照護的政策還是付之闕如；住院整合面臨照服員難覓，院所參與意願低的窘境，卻宣示在一年內從5.9%提高到50%，恐怕只是雷聲大雨點小。醫改會強調，真正的改革需要賴政府拿出政治決心，賴清德總統若真心要守住全民健保，不該再避談健保改革、不該再撒幣美化缺陷，也不能忽略第一線醫療人員的困境與社區醫療的空洞。健保不是政治口號，而是一個需要政治勇氣與政策智慧才能延續的制度。「我們要的是系統性的改變，而不是漂亮的口號，更不是裝飾性的政績操作！請開始在第二年啟動，全民在看，也在等待！」