黴漿菌
」 流感 黴漿菌 疾管署 病毒 感染
恐怖老師2／傳染病不通報、孩子險滅頂沒告訴家長 國小師離譜行徑曝光
新北市某新建校國小低年級C姓女老師遭控霸凌學生，她還曾隱瞞班上傳染病不通報，孩子校外教學時她竟躲在室內吹冷氣，導致低年級學生跌入水池差點滅頂，所幸被一旁的家長及時拉起才沒導致悲劇，其班上如今已有一人轉學、一人轉班，家長盼望校方能正視C老師問題，給孩子安全且安心的學習環境。據了解，C老師自稱有10年教育經驗，但她2024年才考上正式教師資格，到該校後首次擔任班導師帶班，卻遭家長指控對班上學生花花（化名）惡意針對，破口大罵外還踢花花桌子，甚至不讓學生吃午餐，花花家長如今已提出霸凌申訴，其離譜行徑更不僅於此，「孩子一年級開學沒多久就住院，在兒童病房遇上她同班同學，我們才知道班上不只一個孩子生病。」花花爸回憶，女兒當時發燒到40多度，醫生確認其感染腸病毒、A流、諾羅病毒、黴漿菌和流感，甚至併發腦炎，原本活潑的孩子變得頓時失去所有表情，甚至連爸爸、媽媽都不喊，讓夫妻倆憂心不已。C姓老師曾帶著孩子校外教學，自己躲在室內吹冷氣，讓孩子不慎跌入水池中，所幸被其他家長發現，否則後果不堪設想。（圖／黃耀徵攝）而花花父母原忙著照顧孩子無暇多想，直到在醫院遇上女兒的同學，細問後才發現班上共有3個孩子感染傳染病住院，老師卻未如實將孩子們的病況向上通報並告知其他家長，讓疾病在班級中持續擴散。花花爸提到，該校曾安排一年級的孩子到附近的生態農場校外教學，同行有數位家長陪同，C老師到農場後躲進室內吹冷氣，其中一個孩子在嬉戲時不慎掉進生態池，幼小身軀幾乎滅頂，所幸他與另一位爸爸即時發現、將她拉起，否則後果恐不堪設想，差點滅頂孩子的家長卻遲至一個學期後才得知此事。而校外教學結束要返校時，C老師也沒有點名，粗略看過後便讓司機開車，導致有孩子被留在農場，還開心地與同學揮手道別，直到車子已離開農場，其他同學與家長驚覺有異提醒，老師才匆匆讓遊覽車掉頭回來接人。花花與其他同學在兒童病房相遇，家長這才得知老師隱瞞傳染病情，讓家長憤怒不已。（圖／翻攝畫面）「太多太多事情了，跟她又無法溝通，家長們心真的很累。」花花爸說，C老師還曾隱瞞在體育課時，男同學被其他學生毆打至瘀青，生殖器也沒有倖免，她自己也曾因情緒失控，重重將書摔在課桌上導致學生手臂被劃傷，而嘗試與她溝通，她往往「淚遁」逃避指責，或是顧左右而言他閃避責任，讓家長對她失去信心。在提出申訴後，花花如今已經轉班，C老師卻趁萬聖節活動時接近花花，不斷表達「老師沒有踢你桌子」，導致花花飽受驚嚇，花花父母得知此事後更加憤怒，希望校方能妥善處理，讓不適任教師離開第一線。校方表示，接獲家長反應後曾多次促進親師溝通，但始終無法達成共識，如今家長已正式提出霸凌申訴，校方已依法組成調查小組，目前調查流程正進行中，待結果出來後，則將遵循調查小組的懲處建議，並報請教育局進行後續處置。教育局表示，本案起於9月13日，親師間在家長日因午餐問題溝通不良產生爭執，校方後已安排該生轉班，並依家長提出疑似關係霸凌申請，隨即完成校安通報並啟動情緒關懷，後家長又反應原班級導師有拍桌，急提醒其他學生勿與該生互動，經訪談4名學生後均無拍桌情事，校方也已召開校事會議並啟動調查程序，教育局則督導學校依法辦理。教育局提到，關於家長另提及校外教學班上有其他學生跌入水池情形，經查為上學期校外教學，學生在分組活動時由隨組家長看顧，不慎誤跌入水池，當下即時處置無大礙，且無學生或家長向學校反應與導師行為有關。教育局強調，已請學校持續關懷學生轉班後的適應情形，由輔導團隊提供情緒支持與追蹤輔導，並與家長保持密切聯繫，協助學生穩定學習。同時也再次要求各校落實正向輔導與適性管教，確保學生的學習安全及身心健康。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。◎若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
流感喘口氣了？ 疾管署警告：12月恐再爆、更猛更兇
疾管署防疫醫師林詠青指出，流感死亡個案包括一名中部40多歲女性，有癌症病史，未接種本季疫苗，10月下旬出現咳嗽、發燒症狀，2天後轉為呼吸急促，急診發現高燒39度、血氧偏低，合併肺炎黴漿菌感染，收治加護病房，以抗生素及抗病毒藥物治療，但住院期間肺炎惡化，併發急性肺水腫、呼吸衰竭，不幸過世。疾管署副主任李佳琳說明，國內流感脫離流行期，但預估12月上旬疫情將升溫，迎來下一波冬季流感，且就診人次、重症、住院人數都會更多。（圖／中國時報李念庭攝）流感重症個案包括一名中部1歲男童，曾在10月下旬接種本季疫苗，但接種後6天、疫苗尚未生成有效抗體，就出現高燒、呼吸急促、乾咳、流鼻水症狀，就醫問診發現有明確與確診個案接觸史，醫師立即開立抗病毒藥物；但隔天仍出現呼吸困難，急診就醫發現雙側肺部浸潤增加、有哮喘情形，所幸發現得早，經治療症狀改善，住院5天於11月康復出院。疾管署副署長曾淑慧表示，上周類流感門急診就診共10萬1100人次，雖較前一周下降、脫離流行期，但仍有重症及死亡病例，且鄰近國家如日韓疫情呈上升、中國及歐美陽性率上升，目前流感三價疫苗對流行病毒株都能產生保護力，由於接種後需要2周才能產生保護力，呼籲高風險民眾儘早接種疫苗。曾淑慧表示，今年流感疫苗累計接種數已達545萬多劑，為歷年同期最高，部分縣市12月初疫苗將用罄。由於各縣市接種速度不一、剩餘數量不一，疾管署會視情況調度，也正在評估是否增購疫苗，目前仍有120萬劑流感疫苗。至於國內新冠疫情，曾淑慧表示，目前處低點波動，主流變異株為NB.1.8.1，截至今年11月10日公費新冠疫苗接種124萬人次，明天起（11／12）將新增提供Novavax JN.1新冠疫苗共22.5萬劑，滿12歲以上且尚未接種的公費對象，可擇莫德納LP.8.1或Novavax JN.1任一廠牌疫苗接種，2種疫苗均安全有效。
小孩深夜送急診卻沒病房 人夫等到隔天傻眼：快20人等住院
一名網友2日表示，家人要住院，問了雙北好幾間大醫院都沒病房，另名網友回，不只雙北醫院，上個月小孩發燒要住院，台中榮總也沒病床，問了朋友，結果朋友姪子也遇到同樣狀況。原PO在PTT回文，小孩因黴漿菌反覆發燒，17日晚間11點送台中榮總急診，急診醫師建議住院打抗生素，但醫院沒病床，要住院要先排隊，如果明天要自己排隊還要再等。原PO指出，18日看急診門口螢幕顯示等待住院的病人快20位，中午終於有房間，要入住等12小時，而且是健保病房，其他單雙人都全滿，小孩入住癌症病患居多的病房，因為真的沒床。原PO說，「等待期間看到許多家長帶著孩子來急診就醫，一樣都是沒病房躺床等待而已，自己是從星期六晚上就來排隊，那些星期日凌晨才來的有沒有病房都不知道了。」原PO表示，他跟朋友抱怨，發現朋友姪子也是黴漿菌發燒去中國附醫急診，排了6小時也沒病床，「這情況並不是單一事件了，親眼看到急症堆滿病人，而且中部二大醫學中心同時都沒有病房，這一切對外說是病房全滿好像很多客人一樣，結果根本是護理人員不足空有病床沒辦法接病人。」此文一出，不少人紛紛留言「病床要能有護理師照顧啊，沒人就不開床」、「每天醫療暴力一大堆，會留下來的都真的做功德」、「沒人顧，所以不開床，希望真的可以重視這塊，加薪什麼的都好」。
陸進口小黃魚驗出禁藥！千公斤流入市面 水產業者1年內2度違規
食藥署今天公布3到4月禽畜水產品藥物殘留抽驗結果，一批中國進口的小黃魚，被驗出水產品禁用的「恩氟奎林羧酸」。進口業者「阿銓冷凍水產商行」過去1年有違規紀錄，遭台南市衛生局開罰24萬元。該批產品共1000公斤已全數售出，目前陸續回收400公斤。食藥署聯合各地方政府衛生局，針對禽畜水產品於進口商、批發市場、盤商、傳統市場、餐廳及各大賣場與超市等場所，抽樣檢驗動物用藥及農藥殘留是否符合標準。今年3到4月總計檢驗453件禽畜水產品，其中1件水產品檢出動物用藥殘留不符合規定；禽畜產品總計檢驗173件，農藥殘留均符合規定。不合格水產品是中國大陸進口的小黃魚，驗出恩氟奎林羧酸0.03ppm。食藥署中區管理中心主任陳姿伶說明，該批產品在嘉義市抽驗到，上游輸入商為台南市的「阿銓冷凍水產商行」。該業者近1年內是第二次違規，且水產加工食品輸入業者依《食安法》規定須辦理自主檢驗，因此地方衛生局加重裁處，共24萬元。恩氟奎林羧酸是一種廣效性抗菌劑，農業部核准於牛、豬及家禽類使用於治療沙門氏桿菌症、大腸桿菌症、巴斯德桿菌症、黴漿菌感染，但未核准於水產動物使用。陳姿伶指出，該批小黃魚共輸入1000公斤，全數售出給嘉義市業者，目前已回收400公斤。
食物中毒、腸胃型感冒症狀相似成因卻不同 醫籲有症狀應速就醫避免惡化
台灣是美食天堂，新奇百變的食物應有盡有，若處理不當就容易引發食物中毒或腸胃炎，這兩種疾病雖然表現出類似的症狀，如腹痛、嘔吐和水狀腹瀉，但它們的成因及應對方式有所不同。「食物中毒」誤食有害細菌、病毒或毒素 影響兩人以上臺北市立聯合醫院中興院區急診科主任洪子堯表示，食物中毒通常由食用了含有有害細菌、病毒或毒素的食物引起，如肉類、海鮮未煮熟或食物保存不當。例如寶林茶室食物中毒事件，就是由於食物不當處理導致的唐菖蒲伯克氏菌滋生。而食用受污染食物的多數人會出現程度不一的症狀，通常影響2個以上的人。「胃腸型感冒」由病毒引起 酒精無法殺死病毒、應徹底洗手腸胃炎（胃腸型感冒）多由病毒引起，如諾羅病毒、輪狀病毒，通過接觸受污染的物體接觸傳染或人糞口方式傳播（接觸分泌物後，沒有使用肥皂洗手）。而酒精無法有效殺死這些病毒，需要使用肥皂和水徹底清潔雙手以預防感染，肥皂清潔時間要有七步驟（內外夾弓大立腕），且搓洗20秒以上。出現症狀應就醫 避免惡化影響健康若要避免食物中毒或腸胃炎，洪子堯醫師建議，使用肥皂和水勤洗手，尤其是在處理食物、用餐前後和上完廁所後；確保食物充分煮熟，避免食用未經檢查或過期的食品；腹瀉或嘔吐時，應增加水分攝取。可考慮購買藥局的電解質水，避免高糖分的運動飲料，因其電解質含量通常不足。此外，洪子堯醫師提醒，有以下症狀就需要趕快就醫：1. 脫水跡象：持續嘔吐或腹瀉導致口渴、少尿、皮膚乾燥等。2. 劇烈或持續腹痛：腹痛劇烈或不間斷，或大便中有血或膿，可能需要抗生素治療。3. 高燒：體溫超過38.5°C，尤其症狀持續不緩解。【延伸閱讀】1圖看懂「流感、感冒差異」！ 專家教6要訣防感染40歲男以為感冒，竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64630
黴漿菌沒疫苗可防！6歲童吃抗生素未好轉 醫曝常見5症狀
夏秋季時，不少孩子若有咳嗽、喉嚨痛，小心是由黴漿菌引起！書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示，黴漿菌主要透過飛沫傳染，為兒童社區型肺炎常見的病原菌，但各年齡層民眾都有可能確診，常見症狀包含持續1至4周的發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻炎及頭痛，部分患者可能有中耳炎、肋膜積液、肺膿瘍等併發症。目前臨床上多以抗生素治療此病，民眾也可從培養良好生活習慣，維持健康。蘇軏分享診間個案，6歲的小樂（化名）因為發燒到39度前來就診。媽媽表示，小樂從發燒當天開始就有明顯的咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨痛的症狀。之後小樂透過理學檢查發現喉嚨輕微發炎，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，蘇軏以臨床上經驗懷疑，小樂感染黴漿菌，因此給予小樂第一線抗生素治療3天並安排回診。等到小樂回診時，媽媽說小樂發燒已有改善，但當天體溫仍有量到38度，蘇軏為小樂胸部聽診時，除了發現喘鳴聲，也聽到肺炎常見的囉音，後來小樂經胸部X光片掃描顯示左側浸潤增加，便被安排進行黴漿菌快篩，檢查結果為陽性，於是蘇軏給予第二線抗生素治療，3天後追蹤症狀，發現小樂身體好轉，體溫也恢復正常。除了學齡兒童，氣喘患者也常因為感染黴漿菌，使得氣喘症狀惡化，但目前沒有疫苗可預防，感染後也不會終生免疫，有可能重複感染，因此民眾若有發燒、久咳時，快篩可幫助診斷病情。蘇軏提醒，患者若感染黴漿菌，醫師除了參考病史、接觸史、理學檢查、胸部X光片等資訊進行臨床診斷，也以細菌培養為黃金準則，但因為需耗費較長時間，對患者在急性期的幫助較低。因此，臨床上醫師懷疑患者感染黴漿菌時，可透過患者的口咽部檢體進行快篩，約15分鐘便可判讀有無確診，在適當情況下對患者有很好的診斷價值。蘇軏提到，臨床上被醫師懷疑黴漿菌感染的患者，醫師會給予第一線抗生素治療，然而近年來黴漿菌對第一線治療的巨環內酯（macrolide）類抗生素的抗藥性有增加趨勢。有些研究指出，目前抗藥性菌種比例超過50%，因此患者若治療48到72小時後仍有發燒或症狀惡化情況，可能是感染抗藥性菌種所致，就要更換第二線抗生素。蘇軏表示，民眾感染黴漿菌後不會終生免疫，有可能重複感染，因此及時治療是關鍵。（圖／書田診所提供）最後，蘇軏提醒，民眾想要預防感染黴漿菌，就要注意個人衛生習慣，包括勤洗手、戴口罩，同時提升個人免疫力，像是保持飲食均衡，睡眠充足，以降低感染風險。蘇軏進一步說，學齡兒童出現發燒、久咳症狀，若家長懷疑是感染黴漿菌，除了須就醫經醫師臨床診斷，相關的快篩檢測也可以協助孩子快速找出病因並遵照醫囑完成療程，如此一來，這樣咳個不停、咳到一直睡不好的情況，才能盡快獲得改善。
她發燒狂咳出綠痰及血絲 醫曝快篩結果示警了
小心成人感染黴漿菌還是可能引發嚴重的肺炎併發症！耳鼻喉科醫師李典憲近日分享1名38歲女性患者的案例，該病患發燒5至6天並伴隨嚴重咳嗽、綠痰及血絲，呼吸急促且血氧偏低，黴漿菌快篩陽性。他提醒，成人感染黴漿菌雖多為輕症，但約10%可能引發嚴重肺炎，呼籲勤洗手、戴口罩以預防飛沫傳染。「成人感染黴漿菌有時可能引發嚴重的肺炎併發症！」耳鼻喉科醫師李典憲近日在臉書粉專發文分享，他在門診中遇到了1位38歲的女性患者，該患者主訴已持續發燒5至6天，且伴隨極度劇烈且幾乎24小時都有的咳嗽症狀，甚至咳出綠色痰液與血絲。在進行視診時，李典憲醫師觀察到患者的呼吸顯得異常急促，而聽診時更能清楚聽見明顯的痰音。後續為患者進行流感與黴漿菌的快篩檢測後，結果顯示黴漿菌快篩呈陽性反應。這個結果令李典憲醫師感到相當意外，因為在臨床經驗中，成年人感染黴漿菌的案例通常症狀較為輕微，有時甚至僅呈現類似普通感冒的表現，較少見到像這位患者一樣出現嚴重的下呼吸道症狀。由於患者呼吸困難的情況明顯，醫護人員隨即為其測量血氧濃度，發現數值僅落在90%至92%之間。考量到黴漿菌感染可能引發肺炎的風險，李典憲醫師當機立斷開立轉診單，建議患者前往大型醫院接受進一步的治療。他也補充說明，雖然黴漿菌感染好發於兒童與青少年族群，但成年人同樣存在感染風險。儘管多數感染者僅會出現輕微症狀，但約有10%的患者可能發展成嚴重的下呼吸道感染，甚至導致肺炎。因此李典憲醫師特別提醒，民眾平時應養成勤洗手的習慣，在公共場所務必配戴口罩，避免透過飛沫接觸病原體，如此才能有效預防黴漿菌的感染。
11歲童染黴漿菌肺炎高燒4天急送醫 醫生警告嚴重恐併發腦炎
北市1名11歲的許姓男童，日前連續高燒4天且咳嗽不止，後來甚至出現胸悶、沒精神、食慾不振等症狀，經台北慈濟醫院診斷後，確診為黴漿菌肺炎。對此醫師指出，該病症與一般肺炎病菌、流感相似，嚴重時甚至可能併發腦炎。黴漿菌肺炎初期症狀不明顯，又被稱為「會走路的肺炎」，感染初期患者通常有長期咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀，之後才會慢慢出現胸通、喘不過氣等情況。北市1名11歲男童，日前出現連續高燒4天、咳嗽不止等症狀，雖然一開始還能正常上學，不過後來卻出現胸悶、沒精神、食慾不振等症狀。男童家長急忙將他送往台北慈濟醫院急診，經過抽血和胸部X光檢查後，發現男童右下肺葉感染，發炎指數偏高，進一步檢查確定男童感染黴漿菌肺炎。對此台北慈濟醫院小兒科醫師吳秉昇指出，黴漿菌肺炎是常見的社區性肺炎，通常流行於夏、秋兩季，但由於台灣四季並不分明，因此一年四季都有可能流行。此類肺炎潛伏期通常為2到3週，主要傳染方式為飛沫傳播，且好發於5歲以上幼童及青少年族群。且由於症狀與一般肺炎病菌、流感、新冠肺炎類似，需要透過抗體篩檢、核酸檢測、聽診等方式，並配合胸部影像學檢查，因此不易查出。吳秉昇還指出，若患者未及時治療，除了會導致肺部感染及氣喘惡化，還可能引發免疫反應，出現如多型性紅斑、蕁麻疹等肺外症狀，口腔及眼結膜也可能潰瘍，嚴重時甚至會併發腦炎。雖然新冠肺炎疫情在經過近4年的大流行後，已趨緩許多，但接踵而來的黴漿菌肺炎威脅力也不容小覷，且目前尚無疫苗可供接種。對此吳秉昇也提醒，戴口罩、勤洗手是最直接的預防措施，家長若發現家中孩童出現咳嗽、精神不濟、持續高燒、食慾不振、氣喘等症狀時，應盡速就醫，以免耽誤病情。
孩童染黴漿菌病例增！肺部X光「大片反白」 這些症狀出現快就醫
台中大甲李綜合醫院發現，近來兩周小兒科門診的孩童，罹患黴漿菌肺炎的人數增加，至少有6人住院，還有人的X光呈現大片反白。醫師提醒，大甲媽祖即將展開遶境，家長若要帶孩子參與，口罩要戴緊、戴好，洗手消毒，避免病毒感染。大甲李綜合醫院小兒科主任醫師余秋霖表示，近日門診中不少前來就診的孩童，咳嗽至少都逾一個禮拜，不少家長先把孩子帶到診所看診，但是就醫、吃藥皆沒有辦法治癒，甚至還愈來愈嚴重，轉而到醫院就診，經過詳細檢查、篩檢，確認感染黴漿菌肺炎，X光還呈現大片反白，證實罹患「會走路的肺炎」。余秋霖指出，門診中罹患黴漿菌肺炎的孩童皆就讀國小以上，也有就讀國中的少年，其中，一名8歲的孩童家中沒人患病，進一步追問得知「班上的同學也咳嗽不停」，研判是遭到班上同學的感染。由於黴漿菌肺炎主要由飛沫、接觸傳染，傳染力極強，在學校、家庭中如果有人罹患黴漿菌肺炎，沒有緊戴口罩，便很容易遭受傳染。余秋霖說明，黴漿菌肺炎的潛伏期約1至4周，是兒童常見呼吸道病菌之一，染病後初期會有疲倦無力、咽喉痛、輕微發燒、乾咳等病狀，最常見的則為支氣管炎。余秋霖說，如果孩童食慾不振、精神又不好、咳到幾乎無法睡覺或發燒不退，一定要趕緊就醫。余秋霖提醒，大甲媽祖即將展開遶境，如果家長要帶孩子參與，在人潮擁擠的地方，一定要做防護措施，口罩要戴緊、戴好，吃東西前一定要洗手消毒，才能避免病毒感染。
不止流感「黴漿菌疫情肆虐中」 專業醫呼籲花「1小時」做準快速檢測
目前流感已逐漸趨緩，但黴漿菌病情仍發燒中，北港媽祖醫院兒科主任蔡承諺17日表示黴漿菌為呼吸道感染疾病，呼籲民眾戴好口罩、用肥皂勤洗手。（圖／報系資料照）目前流感已逐漸趨緩，但黴漿菌病情仍發燒中，一名6歲女童咳嗽發燒，一直無法改善，經北港媽祖醫院安排「呼吸道病原體多標的聚合酶鏈式反應檢測」，結果顯示為黴漿菌感染，對症下藥後明顯改善。兒科主任蔡承諺17日表示黴漿菌為呼吸道感染疾病，呼籲民眾若在人潮密集區域，務必戴好口罩、用肥皂勤洗手，才能有效防範細菌感染。蔡承諺表示，此名女童因咳嗽發燒至診所就醫，但多次治療後未改善，病情逐漸惡化，至中國醫藥大學附設北港媽祖醫院小兒科求診，發現左側肺部進氣很差，右側溼囉音明顯，呼吸快淺喘，肺部X光檢查左肺葉幾乎整個白化。結合病史及臨床綜合判斷，安排精準快速的「呼吸道病原體多標的聚合酶鏈式反應檢測」才找出原因。另一病例為13歲國中生，一般常規檢查及黴漿菌血液抗體檢查均顯示正常，但已發燒6天，到門診求醫，胸部X光檢查顯示右下肺白化，經「呼吸道病原體多標的聚合酶鏈式反應檢測」，也是顯示黴漿菌感染，治療3天後體溫恢復正常，肺部病情迅速好轉。蔡承諺說，類似案例近幾個月頻繁出現，一般黴漿菌感染的血液抗體檢測，須等待1至3周才可能檢出，相關病原體3至6周後才達到高峰，而後逐漸降低。常有錯過檢驗期狀況發生，讓病人飽受折磨。「呼吸道病原體多標的聚合酶鏈式反應檢測」僅需1小時便能快速鎖定22種病原體，讓醫師能即時提供精準治療，避免延誤病情。蔡承諺指出，精準而快速的檢查非常重要，可提供醫師正確訊息進而給予病患正確的治療，媽祖醫院積極引進各種最新技術，提供病人快速專業的檢測，及早治療順利康復。
大S猝逝／范瑋琪被控傳染給大S…公開「醫師對話」反擊 律師揪疑點
藝人大S（徐熙媛）因流感併發肺炎病逝，享年48歲，好友「黑范夫妻」范瑋琪、陳建州被質疑是將流感傳染給她的人。針對傳聞，范瑋琪公開和醫師的對話自證清白，卻又引發其他質疑。范瑋琪昨（21日）在IG貼出與醫師的對話，醫師表示看了大S的新聞，覺得非常難過，「黑人在小孩住院時，也吃了xofluza（抗流感藥物），隔天已經好多了，其實他沒有發燒，只是痠痛就及早用藥，25日已經沒有傳染力了（因為吃了特效藥）」，代表黑人其實也被小孩傳染流感。不過，醫師表明范瑋琪並沒有罹患流感，只是咳了2個月，應該是黴漿菌作祟，且吃藥後已經改善，「並不是你們傳染的，也希望你們不要自責，一起保重」，范瑋琪則回覆：「謝謝醫生，真的很感激您願意為我們證明」。豈料，范瑋琪發文不久數度刪文重發，直接點出醫師和醫師名稱，「我本來不想解釋任何事，但太多的惡意中傷甚至牽扯到我的孩子我無法忍受。我的孩子痊癒後也待在家裡完全沒有出席歸寧宴。我最好的朋友永遠離開了，我真的希望這世界的惡意能不能少一點，哪怕是一點都好」。對此林智群律師在臉書專頁轉發對話截圖，直言：「范范為了洗白，竟然公布跟醫生之間對話？還放IG，還上了新聞？」他不解誰會在公布對話當下，寫出「醫院名稱」和「醫生名字」，更強烈懷疑對話當下，就打算拿出來用了，但目前該篇貼文也已刪除。
男子流感剛痊癒！突胸悶暈倒 就醫檢查竟是「併發心肌炎」
55歲有糖尿病及肥胖的吳先生，上週流感才剛痊癒，白天在公司突然胸悶、心悸後暈倒叫不醒，緊急送醫後，診斷是急性心肌炎合併休克。流感併發心肌炎 早期症狀不具特異性國泰綜合醫院心血管中心主治醫師黃晨祐指出，流感併發心肌炎特別對於本身有心血管疾病的人，是非常需要留意的。心肌炎是一種心臟肌肉細胞發炎的病症。心肌發炎時，心臟收縮功能下降、也可能造成心律不整，嚴重時會造成休克、動脈血栓引發中風、心臟驟停風險。而心肌炎早期可能無症狀，即使出現症狀也不具特異性，初期症狀可能有頭痛、肌肉痠痛、發燒、喉嚨痛、腹瀉等，因此確立診斷上相對不容易。後續可能發生：胸悶、胸痛、心律不整、昏厥、全身疲倦；當惡化成心臟衰竭時，開始出現呼吸急促、尿量減少、下肢腿部水腫等。 心肌炎恐留 後遺症 需長期使用心臟衰竭藥物黃晨祐表示，心肌炎治療以支持性治療為主，即密切觀察心臟各項功能變化，等待已發炎心肌細胞逐步恢復；但臨床上發生猛爆性心肌炎時，可能暫時需要強心劑、抗心律不整藥物、心臟暫時節律器，甚至是體外循環維生系統(葉克膜)支持。要注意的是，心肌炎即使臨床上已痊癒，細胞的慢性發炎仍會持續對心臟功能有不良的重塑化，許多患者幾年後會進展為擴張型心肌病變。擴張型心肌病變是常見心臟衰竭的病因之一，後續患者可能需要長期使用心臟衰竭藥物以維持心臟功能。預防勝於治療 接種疫苗嚴加預防黃晨祐提醒，心肌炎初期症狀不易察覺，若有上呼吸道或腸胃道病毒感染痊癒後，後續又發生胸悶、呼吸困難、頭暈、心悸等症狀，應盡速就醫排除併發心肌炎的可能。除了維持手部清潔、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節之外，預防流感重症併發心肌炎最好的方式就是接種疫苗，專家建議接種對象包括年滿6個月未滿 5歲幼兒、50歲以上成人、具有慢性肺病、心血管疾病、慢性腎臟病、糖尿病、免疫功能不全者、任何孕程懷孕婦女、長照機構照顧者和肥胖族群。 原文出處：國泰醫訊 281期【延伸閱讀】華航董座急性心肌梗塞引各界惋惜 年節冷熱不定提防「心」危機40歲男以為感冒，竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64198
天冷七旬翁泡湯暖身 突發「心肌炎」昏厥
冷颼颼的天氣很適合泡溫泉，許多民眾喜歡安排泡湯行程，泡在溫熱的溫泉水中感到放鬆又助眠，相當紓壓。不過，一位年約70歲的張姓男子在泡湯過程中突然暈厥失去意識，所幸家人發現後趕緊送醫，醫師透過檢查懷疑病人是病毒引起的心肌炎，再加上溫泉的溫差變化，導致身體無法負荷而倒下。心肌炎嚴重恐猝死 大多為病毒感染心臟急性發炎馬偕紀念醫院心臟內科陸廷偉醫師說明，心肌炎大部分是病毒感染導致心臟急性發炎反應，輕微的話症狀可能會出現喉嚨痛、咳嗽、頭暈、發燒等像感冒的症狀，但若出現胸部劇痛、不斷噁心嘔吐、呼吸急促喘不過氣、身體疲憊無力時應盡速就醫，因為嚴重可能導致心臟衰竭甚至猝死。泡湯盡量不要超過15分鐘 水溫應低於40度他進一步解釋，表示浸泡在熱水中會導致血壓不穩定及心率上升，通常起身後幾分鐘便會恢復，因此建議泡湯時間盡量不要超過15分鐘，因為長時間待在浴池中可能會導致導致昏厥，進而有溺水的風險。另外，水溫過高(超過40度)或溫差太大也可能會促使心血管疾病患者急性心血管疾病發作，有猝死的危險；而飲酒後泡溫泉可能會導致中樞神經抑制或影響心臟功能。年長及慢性病者 應結伴同行、特別留意水溫陸廷偉醫師提醒，年長者、心血管疾病等慢性疾病患者去泡溫泉時應結伴陪同，避免獨自在個人池，減少意外發生時錯失黃金治療時機，另由於部分慢性疾病患者對於溫度敏感度低，親友應特別協助留意水溫。採取安全措施，降低風險發生。 【延伸閱讀】40歲男以為感冒，竟是「黴漿菌」感染 引發心肌炎險喪命！天冷心肌也跟著冬眠！老翁心臟2條冠狀動脈阻塞 「１手術」及時救命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64365
不是染流感！16歲少女照X光「驚見大白肺」 醫揪元凶：是它
流感疫情持續升溫，疾病管制署昨（11日）公布最新統計，國內上周類流感門急診病例數飆破18萬人，創下近10年同期新高紀錄，顯見流感正處於流行高峰期，不過最近一名16歲少女因發燒、胸悶、易喘就醫，但醫生卻找不到病因，怎料X光一照竟驚見，少女已變「大白肺」，害病兇手原來是「它」。台北醫院兒科過敏氣喘免疫科主任王怡人分享診間案例，表示一名16歲少女日前因久咳、胸悶、易喘、輕微胸痛及不明原因發燒前來就醫，但進行了各種過敏原測試，仍遲遲找不到病因。直到該患者感染黴漿菌住院後，醫師一照X光，發現少女的肺部竟是一片白，肺部已經纖維化，一問之下才得知，原來她平時有「偷抽電子煙」的習慣，王怡人指出，該名少女因長期吸食電子煙，不僅呼吸道反覆被破壞，就連肺部也出現損傷，若是加上過敏原暴露或病毒、細菌感染，將加劇發炎反應，甚至掀起兇猛的「免疫風暴」，就算是年輕人病況也會嚴重惡化。對此，國民健康署署長吳昭軍昨（11日）也示警，國外研究顯示，吸菸者感染流感的風險，比起不吸菸者「高出5倍」，除了住院機率提升1.5倍外，因流感進入加護病房的機率，更是不吸菸者的2.2倍，呼籲民眾應施打疫苗、做好防疫，同時透過「戒菸」才能降低重症風險。
流感疫苗搶打潮！民眾想改打「肺鏈疫苗」 醫師示警：還是會重症
女星大S（徐熙媛）春節期間與家人到日本旅遊，卻因流感併發肺炎逝世，享年48歲，也讓台灣民眾紛紛開始搶打流感疫苗。對此，整合醫學專科醫師姜冠宇就建議，近3個月內已經有過明顯症狀而痊癒者，包含長者，可以先不急著接種疫苗；由於目前疫苗可能短缺，他也針對2大疑問進行解答。姜冠宇今（5）日上午在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道，因為現在流感疫苗可能短缺，建議近3個月內已經經歷過明顯症狀而痊癒者，可以先不跟著接種疫苗，包括長者，「因為你們有相對較強的免疫力，相對不危險。流感疫苗接種本身幾乎沒有什麼限制，但是如果需要出國、出差者，或大量面對人群且體質脆弱者，還沒感染且開工還沒疫苗，就麻煩了一些」。姜冠宇說，目前他那邊的公費及自費疫苗都沒有了，評估因工作型態真的需要打的，反而沒得打，「當然，你仍有選擇的權利，因為每個人對自己生活遭遇的狀況最為理解」。為此，姜冠宇也針對2個不少人詢問的疑惑之處進行解答：Q1：可不可以打「肺炎鏈球菌疫苗」替代？它可防流感重症嗎？A1：「肺炎鏈球菌」是所有非典型肺炎（及含流感、新冠）感染並發展為重症之後頭號「趁火打劫」的細菌，所以「肺鏈疫苗」是消滅趁火打劫者用的。姜冠宇認為，如果要防止大S這類狀況，其實不太有幫助，因為肺鏈疫苗帶來的防禦，與流感浸潤形成重症的過程無關，意味著還是會重症，只是重症後少了11%死亡的機率，但仍對長者照顧有幫助，「對出國者，和偏年輕體質會急速惡化者沒什麼幫助」。Q2：是否需要事先準備抗病毒藥物？請醫師找個理由幫我開？A2：除非是真的陽性，或是症狀很像（有時驗偽陰）。「這樣的『事先準備』，我覺得不是好的想法。」姜冠宇解釋，黴漿菌在亞洲為何吃抗生素很多都無效？就是因為醫師們都不太驗，未必是黴漿菌就直接投與抗生素，結果兩岸三地抗藥性，大致落在7成，「抗病毒藥物作為管制的意義就在這裡，想想看真正有危險的人，好不容易症狀開始48小時內服用抗病毒，結果克流感無效的窘境嗎？」姜冠宇也強調，雖然名人事件都會給人們一些衝擊和提醒，但是它不應該讓大家陷入恐慌和爭奪，「我認為台灣社會一直需要的，是理性的思考和宏觀的格局」。
流感飆升！公費疫苗剩20萬劑 春節出遊國家疫情一次看
大S在日本感染流感併發肺炎猝逝，令大眾震驚，也引發外界對日本流感疫情的好奇。針對日本流感疫情，前台大醫院感染科醫師、日旅達人林氏璧在粉專表示，「日本流感高峰已過」。根據疾管署資料，除了日本、中國大陸疫情稍降，新加坡持平，其餘春節國人常去旅遊的國家疫情皆處於上升階段，必須當心。疾管署也公布資料，指出日本1月31日公佈2025年第4週(1/20-1/26)，全國約5000個哨點醫療機構報告54,594例，定醫平均報告數11.06例，該國自2024年52週(2024/12/23-2024/12/29)報告64.39例，2025年第1週平均報告數33.82例，第2週略升為35.02例，後第3-4週降至平均20例以下。 以曲線圖來看，很明顯看出最高峰點在去年12月，當時單周高達64.39例，足足是現在的3倍以上。現在流感疫情稍降，但醫師預估台灣疫情將上升。根據疾管署最新公布資料，國內類流感門急診就診人次於第3週(1/12-1/18)達144,362人次，第4週(1/19-1/25)達162,352人次，較第3週上升12.5%。第5週(1/26-2/1)因逢農曆春節連假，多數門診休診，門急診就診人次為88,889人次(明日仍會回補)，預期春節連假後，就診人次將上升1-2週，人次可能達16-18萬人次，比原本預估的15萬人再攀升。再觀察其他鄰近國家，香港、中國大陸皆在去年12月、今年1月時流感疫情飆升，香港疫情以0至5歲兒童為主，每萬人中有1.93人受感染；而每萬名長者中有0.97人受感染。而中國大陸則更令外界擔憂，除了流感之外，還出現大規模呼吸道疾病如人類間質肺炎病毒、COVID-19、肺炎黴漿菌、腺病毒等，導致中國各地特別是北方省區醫院人滿為患，但根據官方消息指出，目前流感疫情下降趨緩。至於韓國，雖然近期流感疫情下降，但仍高於平均值；新加坡疫情則持平；歐洲、美國、加拿大的流感疫情皆處於上升階段。疾管署呼籲民眾仍要當心，尤其到海外旅行更要注意個人衛生，建議接種疫苗，目前公費疫苗仍有20萬劑可供接種。
春節後流感就醫恐飆15萬人次！ 看病人潮猶如「貪食蛇」
依照疾管署往年監測資料顯示，急診類流感就診人次於農曆春節期間將達高峰，再加上流感疫情持續上升，疾管署推估春節後類流感門急診單周恐達15萬人次之多！也有網友分享自己花了1.5小時看診，排隊人潮簡直像「貪食蛇」，非常驚人。9天春節連假過後，開工首日就診患者人數激增，腸胃炎病患占了一半，部分患者還伴隨發燒、肌肉痠痛。此外，流感疫情也持續升溫，A型流感與黴漿菌感染病例頻傳。耳鼻喉科醫師李典憲在臉書PO文表示，初五開工日門診量驚人，一天內診治230名患者，讓他疲憊不堪。其中，腸胃炎患者占近半數，除了上吐下瀉，許多人還有發燒與全身痠痛的症狀。流感相關病例也明顯增加，當日就驗出5名A型流感陽性個案。有網友分享自己看診經驗，他表示大年初四就到診所就醫，結果門口擠滿等待看診的民眾，甚至有人形容隊伍長得像「貪食蛇」，網友抱怨排了1.5小時才輪到自己，直呼「看病比搶演唱會門票還難」。中國醫藥大學附設醫院急診主任陳維恭受訪時指出，今年春節期間急診人潮比去年同期增加了25%，顯示疫情擴散迅速。屏東基督教醫院統計，小年夜至大年初四期間，9成患者與腸胃道或呼吸道疾病有關。其中，腸胃炎患者高達1,548人次，占總量55.88%，明顯高於往年。而因上呼吸道感染、支氣管肺炎與流感求診的患者則有928人次，占33.5%。流感疫情方面，今年第3週類流感就診人數已達14.1萬人次，創下10年來同期新高。流感重症併發症病例也持續上升，疾管署警告，開工後流感病例數恐進一步激增，建議民眾保持良好衛生習慣，避免進食未完全煮熟的食物，並勤洗手以降低感染機率。此外，高風險族群如年長者、幼童與慢性病患者，應特別注意保暖與防疫措施，若出現嚴重腹瀉、持續發燒等症狀，應儘早就醫，以免延誤治療。
春節連假吃大魚大肉暴飲暴食 單日230人就診！腸胃炎患者占一半
9天年假，不少人大魚大肉吃到上吐下瀉。耳鼻喉科醫師李典憲表示，開工日門診就看了230個病人，下診整個人快虛脫，腸胃炎患者占一半，除腸胃症狀，還有發燒、肌肉痠痛等，另外也驗到多例A型流感、黴漿菌患者。疾管署發言人曾淑慧表示，年節期間南來北往，過年後1周腹瀉、流感就診人數一定顯著上升。部分診所提前開工，醫師直呼看到快虛脫，台大醫院急診床也一度滿床。李典憲在臉書發文指出，診所開工日看了230名患者，腸胃炎病人占快一半，除上吐下瀉，很多還伴隨發燒跟肌肉痠痛。另外，流感或有類流感症狀的病人也不少，1天就驗到5位A型流感陽性患者。台中市北區某診所大年初四開工看診，門口長長人龍猶如「貪食蛇」。民眾指出，早起排了1.5小時才看到診，也有人哀號看病比搶演唱會門票還難；醫師抱怨人潮爆多，開3診也無法消化，不得不限制掛號人次。中國附醫急診室主任陳維恭說，今年春節急診人潮比去年多25％。屏東基督教醫院則表示，小年夜至大年初四有2770人次湧入急診，近9成是腸胃道及呼吸道疾病。與前2年不同的是，今年腸胃道不適者高達1548人次，占55.88％；因急性上呼吸道感染、支氣管肺炎、流感等呼吸道疾病求診為928人次，占33.5％。疾管署監測國內腹瀉就診狀況，今年第3周累計18萬6108人次，創5年來最高紀錄，並預估春節期間就診人次上看23萬人。曾淑慧表示，每逢過年長假後，腸胃炎腹瀉人數都會急升，由於人潮南來北往，易感染病菌，其中以諾羅病毒居多，病毒株為GII.17為主。另外，流感預估也會在年後明顯升溫。疾管署監測，今年第3周類流感就診約14.1萬人次，10年來同期最高，流感併發重症病例亦上升。曾淑慧表示，開工後流感就診人次也會顯著上升；確切人數有待各醫院上傳回報。另近期天氣變化大，也需多注意心肌炎、肺炎等。
年後腹瀉估就醫上看23萬人 疾管署：腸胃炎、流感夾擊
長達9天年假，不少人大魚大肉，吃到狂吐狂瀉，耳鼻喉科醫師李典憲表示，他昨天在門診一共看了230個病人，其中腸胃炎患者佔一半，除了上吐下瀉，還有發燒、肌肉痠痛等症狀，另也驗到多例A型流感、黴漿菌的患者，病人多到讓他下診時只覺得整個人快要虛脫。過年期間，診所與醫院都休診，不過昨天部分診所開工，醫師直呼看到快虛脫，台大醫院急診床也一度滿床。李典憲在臉書粉專PO文指出，初四（1日）診所開工，病人真的超級多，他早上和下午診，分別看了100多個病人，一整天看了230名患者，下診時只覺得整個人快要虛脫。李典憲指出，不知道是不是過年聚餐的緣故，腸胃炎病人非常多，幾乎佔了快一半，這些病人除了上吐下瀉，很多還伴隨著發燒跟肌肉酸痛症狀，另外，流感或有類流感症狀的病人也不少，光是昨單日就驗到5位A型流感陽性患者。疾管署監測國內腹瀉門急診就診狀況，今年第三周，累計18萬6108人次，創下五年來最高紀錄，疾管署並預估，春節期間民眾可能會遇到在外面用餐，屆時預估就診人次上看23萬人。副署長曾淑慧表示，多年來觀察監測疫病發現，每逢過年長假後，腸胃炎腹瀉人數都會急劇攀升，由於人潮南來北往，外出旅遊、用餐機會增加，多容易感染病菌，其中以諾羅病毒居多。而根據疫情監測，國內諾羅病毒株為「GII.17」為主。另外，流感預估門診人就診人次也會在過完年後明顯升溫，疾管署監測，國內今年第3周類流感門急診就診約14萬1千餘人次，寫下近十個流感季同期最高，流感併發重症病例數亦呈上升趨勢，合約實驗室監測顯示，社區呼吸道病原體檢出以流感病毒為多，其中以A型H1N1為主。曾淑慧預估，開工後，流感門急診就診人次也會顯著上升，不過確切人數，有待各醫院門及診上傳回報後，才能實際估算。另天氣寒冷，曾淑慧表示，也需多注意心肌炎、肺炎等，依往年經驗，預計過完年後，本周門、急診患者將會上升，疾病類別還需進一步分析，但疾管署會密切監控，預計下周病人數才會開始逐漸降低。
呼吸道、腸胃型病毒正流行 小心過年團聚成「病毒大熔爐」：1人染病全桌中鏢
近日，呼吸道與腸胃型病毒正在全台大流行，衛福部台中醫院今（24）天表示，日前有1家3口同時感染3種病毒或細菌。還有另一戶先是阿公、阿嬤高燒嘔吐，之後傳給兒子、媳婦及孫子，一家5口均感染諾羅病毒。醫師提醒，民眾春節連假期間，聚餐出遊要注意勤洗手、戴口罩。若感覺身體不適應立即就醫，千萬別有過年不能到醫院的迷思，避免延誤治療。台中醫院今天召開記者會，小兒科主任李德敏在會中表示，近日碰到1家3口同時感染3病毒的案例，其中爸爸流感、媽媽腺病毒、兒子黴漿菌肺炎，幸好家長警覺性高，及時就醫接受治療，3人在年前康復，可以健康迎接春節連假。另外，李德敏還遇到1家3代5口人全部感染諾羅病毒案例，李德敏指出，阿公和阿嬤先高燒、嘔吐，接著傳給兒子、媳婦，再傳給3歲孫子嚴重嘔吐到無法進食、吃藥，還住院治療。李德敏又提到，還有一名男性日前參加公司尾牙聚餐，不知道同桌同事誰感染諾羅病毒，聚餐後1人先又吐又拉，接著全桌同事先後出現症狀，就醫才發現全都感染諾羅病毒。台中醫院感染科主任陳宗家也指出，下週就是長達9天的農曆春節連假，許多民眾會返家過年圍爐或出遊旅行。但近一個月來，不但急診與門診人數暴增平日3成以上，疾管署也提醒台灣正處於流感流行期。陳宗家表示，疾管署監測到腸胃型諾羅病毒疫情也開始升溫，提醒民眾勤加洗手，到人群聚集地方務必配戴口罩，萬一生病了要盡速就醫，千萬不要有「過年不能到醫院」的迷思，避免延誤治療。陳宗家提醒，春節期間出國旅遊的民眾，包括日本、韓國都正在流感大流行，越南等國家則是麻疹疫區，提醒前往這些地區旅遊的民眾，最好出發前2週到醫院接種疫苗，春節假期才能健康出遊，平安回家。