鼻過敏
」 過敏 鼻竇炎 過敏性鼻炎 鼻塞 鼻過敏
感冒好了為何還一直咳？醫：「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了，身體看似已經恢復，卻還是止不住咳嗽？對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，這其實是門診中相當常見的情況，也就是病毒雖然已經離開，但呼吸道黏膜尚未完全修復，加上咳嗽反射變得敏感，冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒，若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊，應儘快就醫。黃軒醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，他在門診經常遇到患者詢問「醫師，我的感冒是不是根本沒有好？」「是不是病毒還躲在肺裡？」「可不可以打一針，讓我今晚不要再咳？」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月，白天開會時甚至不敢發言，晚上剛睡著就被咳嗽驚醒，還特別把枕頭墊高，床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問，為什麼別人3天就好了，自己卻咳了3個星期，甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此，黃軒解釋，病毒可能早已離開人體，但呼吸道仍處於「災後重建」階段，因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出，呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽，在醫學上稱為「感染後咳嗽」（Post-infectious Cough），約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後，會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說，每4至9名感冒患者中，就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週，因此咳嗽拖得比較久，並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明，感染後咳嗽之所以會持續，首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損，纖毛清除功能也需要時間恢復，在修復過程中，黏液與分泌物可能暫時增加，就像一場戰爭結束後，道路雖然已經恢復安全，但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次，感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感，使原本不至於引起咳嗽的刺激，也可能被身體視為威脅。黃軒形容，這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」，冷風、空氣污染、香水、說話、大笑，甚至只是一小口乾燥空氣，都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此，患者持續咳嗽，並不一定代表肺部仍然存在大量病毒，而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外，躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物，在平躺時比較容易刺激咽喉，如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流，夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微，卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過，黃軒也提醒，並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善，也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶，並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作；百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽，甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐，吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽，患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流，並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯，部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外，部分高血壓藥物，例如血管張力素轉換酶抑制劑（ACE inhibitors）也可能造成持續乾咳，但黃軒提醒，患者不應自行停藥，仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理，黃軒指出，這類咳嗽大多具有自限性，也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復，症狀會慢慢緩解，目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面，黃軒建議可以適量飲用溫水，維持口腔與咽喉濕潤，蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激，但不要飲用過燙的水，以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽，也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意，未滿1歲的嬰兒禁止食用，以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議，進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前，可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫，也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤，減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥，濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器，則必須定期清潔，以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部，在進出溫差較大的環境時，也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議，呼吸道處於敏感狀態時，盡量用鼻子吸氣，因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣，尤其是快走、騎車或進入冷氣房時，更要留意呼吸方式。另外，黃軒也提醒民眾，呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」，減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭，以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外，香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧，以及二手菸、油煙、焚香與粉塵，也都可能刺激呼吸道，必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽，黃軒則提醒，不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣，雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感，但也存在燙傷風險。相較之下，洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲，面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關，因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇，或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出，藥吃得多、針打得強，並不代表呼吸道就能因此更快修復，反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久，而認為「醫生沒有治療好」，卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復，以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過，黃軒提醒，如果咳嗽出現特定警訊，就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇，以及咳嗽持續超過8週，都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變，更應立即接受急診處理。
日本妹「要1張衛生紙」台灣人給2張 她羞喊太貼心：差點愛上
台灣人一個生活上的日常小習慣，意外暖到外國人。近日有一名曾住在台灣的日本女子上網分享，在台灣若請人幫忙拿「一張」衛生紙，對方通常會直接遞上「兩張」，讓她感到很貼心。貼文一出迅速引發上萬名網友按讚和留言討論。一名日本女子透過社群平台Threads發文表示，她憶起過去在台灣生活期間，向台灣朋友說「幫我拿一張衛生紙」，結果對方都會拿兩張給她，還坦言因為這種小事，讓她差點心動，笑說「他拿了兩張給我……這個人也太貼心了吧」，又再一次強調，「真的差點直接愛上」。貼文曝光後，立刻引來大量台灣網友留言，許多人笑稱這確實是內化在骨子裡的反應，甚至有人幽默回應，如果遇到需要超過三次或是鼻過敏的親友，台灣人通常會乾脆「整包直接遞過去」。針對這個有趣現象，不少網友認真剖析背後的原因與「衛生紙哲學」。多數人認為單張衛生紙質地較薄且容易破裂，多給一張才能確保發揮作用；同時也有許多人是基於衛生考量，避免伸手抽衛生紙時碰觸到紙面，因此整包給予或多抽幾張最具效率。此外，給予的數量往往還會根據對象與場合自動微調，呈現出獨特的「社交禮儀」。不過，留言中也有少數網友分享反差經驗，笑稱自己的家人或另一半依然嚴格恪守「要一張給一張」的原則，代表這種無意識的小動作雖然常見，卻也因個人的生活習慣而有所差異。
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
颱風不只防風雨！醫曝常見3大健康隱憂 狂打噴嚏的人注意
強颱巴威來勢洶洶，民眾忙著做防颱準備之餘，往往忽略了天氣劇烈變化對身體的影響。耳鼻喉科醫師李晏廷指出，颱風天特有的低氣壓與高濕度，對人體的耳鼻喉器官是一大考驗；並特別整理出3大颱風天常見的健康隱憂，呼籲民眾在防颱期間應多加留意自身生理變化，才能平安度過風雨。李晏廷醫師昨（9）日在臉書粉專「李晏廷醫生 一生守護」發文表示，「天氣的劇烈變化對我們的耳鼻喉也是一大考驗」。首先是低氣壓引發的耳部問題，李醫師說明，颱風暴風圈帶來的氣壓驟降，容易導致中耳氣壓不平衡，進而讓部分民眾產生耳朵悶脹、甚至耳鳴等不適感。因此建議民眾可以透過多吞嚥口水、咀嚼口香糖，或者是輕輕控制呼吸等居家小訣竅，來幫助體內外平衡耳壓、緩解耳朵悶痛。其次則是潮濕環境誘發的鼻過敏，李醫師指出，風雨夾帶的充沛水氣會讓環境濕度飆升，而這種高濕度正是塵蟎和黴菌繁殖的溫床，極易導致過敏體質者頻繁打噴嚏、流鼻水。針對這情況，李醫師建議防颱期間室內應持續進行除濕以維持合適濕度，並配戴口罩來減少接觸過敏原，能有效降低過敏發作的機率。此外，風大雨大也增加了感冒與發燒的風險，李醫師提到，民眾若不慎淋雨受寒，加上大自然氣溫劇烈變動，容易造成自身免疫力下降，進而出現喉嚨痛、發燒等感冒病徵。李醫師提醒，風雨肆虐時應盡量避免外出，若不小心淋濕，進屋後必須立刻擦乾身體，以免受風寒入侵。最後，李醫師溫馨叮嚀，民眾在颱風期間要注意身體健康，發現耳鼻喉出現任何持續性不適，盡量在天氣放晴、交通安全無虞後，及早前往診所尋求專業醫師的診斷與協助。
打呼聲太大要小心！ 醫列5狀況恐與睡眠呼吸中止症有關
許多人把打呼聲音大當成「睡很熟」的象徵，但耳鼻喉科醫師王曜提醒，這可能是身體在發出警訊，如果發現除了打呼以外，睡覺時還會突然停止呼吸、早上常頭痛等情況，都可能與睡眠呼吸中止症相關，長期下來恐會增加高血壓、心血管疾病風險。王曜於臉書粉專發文表示，許多人以為打呼是睡得香、睡太熟，其實在耳鼻喉科門診，他常提醒病人「打呼，很多時候是呼吸道變窄的訊號」。之所以會打呼，是因為睡著時喉嚨周圍的肌肉會更放鬆，如果呼吸道本來就比較狹窄，空氣通過時就會讓軟組織震動，進而產生「打呼聲」。王曜指出，打呼的常見原因包括鼻塞或過敏性鼻炎、扁桃腺肥大、舌頭或軟顎較厚、體重過重、下巴結構較小；如果出現「打呼聲非常大」、「睡覺時會突然停止呼吸」、「白天容易疲倦或想睡」、「睡醒還是覺得很累」、「早上常頭痛」等情況，有可能與睡眠呼吸中止症有關，長期下來不只影響睡眠品質，也可能增加高血壓、心血管疾病的風險。王曜建議，若想改善打呼，可以先從以下4件事做起：1、控制體重：體重增加會讓呼吸道周圍脂肪變多，呼吸道更容易變窄。2、避免睡前飲酒：酒精會讓喉嚨肌肉更加放鬆，打呼也會更嚴重。3、改成側睡：仰睡時舌頭容易往後掉，側睡通常可以減少打呼。4、治療鼻塞：鼻過敏或鼻塞改善後，很多人打呼其實會減輕不少。王曜強調，偶爾打呼是很常見的，要是每天打呼、聲音很大，或伴隨白天疲倦，建議前往耳鼻喉科接受醫師評估，因為有些打呼不只是睡眠問題，而是呼吸道正在發出健康警訊，及早處理，都能改善睡眠品質和健康。
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
「暖暖包貼屁溝」鼻塞秒通！醫師證實揭原理：經痛、便秘也能治
一名網友近日在社群平台Threads分享自身經驗，表示鼻子過敏時依照阿嬤建議，將暖暖包貼在臀部位置，症狀竟獲得改善，引發熱議。對此，耳鼻喉科醫師與中醫師皆指出，此做法並非毫無根據，但同時提醒使用時須注意安全，避免燙傷。該名網友貼出與阿嬤對話內容，透露自己因鼻子過敏困擾，阿嬤建議「把暖暖包貼在屁溝內褲上」。他起初半信半疑，阿嬤甚至打賭，若無效願意給1000元，若有效則由他支付1000元。實際嘗試後，鼻塞情況確實緩解，不少網友也留言跟進實測，表示有類似感受。根據《ETtoday健康雲》報導，耳鼻喉科診所院長陳亮宇指出，該方法並非直接作用於鼻腔，而是透過熱傳導與神經反射影響身體機制。他說明，過敏性鼻炎常與自律神經失調有關，當身體受寒時，交感與副交感神經平衡被打亂，鼻黏膜血管擴張充血，進而產生鼻塞。若透過熱敷提升核心體溫，有助於調節神經反應，使鼻黏膜血管收縮，減少腫脹。陳亮宇也提到，薦骨部位神經叢豐富，熱敷該處能促進身體放鬆。不過他強調，此方式屬於暫時性緩解手段，並非根本治療，仍應避免接觸過敏原。從中醫角度來看，五甲馬光中醫診所中醫師邱雅笙表示，尾椎附近的「長強穴」與「八髎穴」為重要穴位。長強穴為督脈起始點，督脈循行至鼻尖素髎穴，與鼻腔氣血循環相關，熱敷如同在督脈源頭「生火」，有助陽氣上升，驅散寒濕。至於八髎穴屬足太陽膀胱經，為氣血匯聚之處，熱敷可提升下焦陽氣，改善寒濕體質導致的鼻過敏。此外，邱雅笙指出，八髎穴熱敷亦可促進骨盆腔循環，對女性月經不調、寒濕型經痛、慢性便秘及頻尿等情況具有輔助效果。不過，醫師提醒使用暖暖包時須防範低溫燙傷。邱雅笙表示，尾椎部位皮膚較薄，應隔著衣物使用，燥熱體質者不宜長時間熱敷，孕婦不建議長期使用。糖尿病患者、高齡者及神經病變者因對溫度感知較遲鈍，使用時建議有家人陪同。
天氣轉涼病毒蠢動！ 醫示警「B流病例增加」：燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼，病毒活躍度上升，流感也進入高峰期，桃園弘育耳鼻喉科診所就分享，一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白，確診為B型流感，藉此提醒民眾除了A型流感外，B型流感感染率明顯上升，如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀，應盡早就醫確認，以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨（8）日在臉書粉專發文表示，當天有位高中生就診，症狀為高燒39度、嘔吐，且患者臉色蒼白、相當不適，合併有肌肉酸痛症狀，由於一般腸胃炎較少有高燒情形，醫師立即執行流感快篩，結果驗出是B型流感，後續給予克流感藥物治療。醫師說到，隨著天氣明顯轉涼，上呼吸道感染案例增加許多，也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀，而近幾週除了A型流感外，診所也驗出不少B型流感陽性，主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀，且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒，如有以上症狀，建議即早就醫，需要時由醫師進行流感快篩，即早治療，以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出，近期天氣變化大，請民眾務必防範呼吸道傳染病，並持續留意流感及新冠併發重症發生風險，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療，並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種，獲得保護力，降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議，因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險，而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力，提醒民眾儘速接種。
換季過敏症狀上身？營養師點名「10大抗敏營養素」 這3種食物別多吃
隨著季節交替，氣溫忽冷忽熱、濕度變化劇烈，加上空氣品質不穩定，不少民眾免疫力下降，出現鼻塞、乾癢、打噴嚏等過敏症狀。營養師高敏敏提醒，除了透過藥物控制過敏，日常飲食補充正確營養素也是穩定免疫、減緩症狀的重要關鍵。高敏敏指出，過敏多半與身體免疫系統失衡有關，若能透過飲食調整，補充抗過敏相關營養，有助於抗發炎、降低過敏反應。她建議日常可多攝取以下10種有助舒緩過敏的營養素來源食物：番茄：含番茄紅素、β胡蘿蔔素、類黃酮等抗氧化成分，具抗過敏作用。益生菌：雖無法根治鼻過敏，但可改善腸道環境，減少過敏症狀，可從優酪乳與優格中攝取。MSM有機硫化物：具有抗過敏效果，常見於大蒜、洋蔥、蛋白質類與甘藍等食物中。維生素C：可強化黏膜細胞、提升免疫力，多存在於芭樂、奇異果與柑橘類水果中。維生素D：建議多曬太陽，或從魚類、牛奶、蛋黃、菇類等食物中補充。維生素E：有助抗發炎，推薦食用堅果與種子類食物。槲皮素：天然抗組織胺，具抗過敏功能，可從莓果、秋葵、洋蔥中攝取。共軛亞麻油酸（CLA）：有助緩解過敏，並減少藥物使用，常見於乳製品、羊肉、牛肉與紅花籽油等食物中。蘋果：富含蘋果多酚，建議每天食用一顆，有助改善換季過敏。綠葉蔬菜與海藻類：含有葉綠素及膳食纖維，可改善過敏並維持腸道健康。除了補充營養素，高敏敏也提醒，有三類食物應盡量避免，否則容易加劇身體發炎反應，導致過敏症狀惡化：加工食品：含大量人工添加物，容易引發慢性發炎。不新鮮或易過敏海產：細菌分解後產生組織胺，可能導致過敏加劇。咖啡因與高糖甜食攝取過量：會造成體內脫水，使黏膜防護力下降，增加皮膚乾燥與敏感機率。她建議民眾應建立規律生活作息、均衡飲食，並避免出入人多密閉場所，配合營養補充與日常防護，才能有效減緩季節性過敏帶來的不適。
三伏貼雖能改善鼻炎、調節體質 中醫師提醒「並非人人都適用」
42歲陳女士從小就有過敏性鼻炎，每到春秋季節交替、天氣轉涼，甚至空氣品質變糟，鼻子就像「天氣雷達」一樣，一早起床就出現打噴嚏、流鼻水、眼睛癢等症狀，這情況困擾她超過30年。衛生福利部臺中醫院中醫科鄭惟仁醫師分享，陳女士去年夏天嘗試三伏貼治療，驚覺入冬過敏症狀大為改善，今年一進入暑假就預約帶兒子一起來做三伏貼，告別天氣雷達家族夢靨。一變天就過敏 三伏貼改善困擾多年鼻炎鄭惟仁醫師指出，台灣高溫多溼，陳女士跟很多民眾一樣從小就有過敏性鼻炎的困擾，她自述只要變天或空品不佳，不必看天氣跟空汙數據，看她早上起床症狀就知道，自嘲自己有「天氣雷達偵測鼻」，根本應該到氣象站或環境部去上班。患者因過敏症狀嚴重，晚上鼻塞睡不好影響工作效率，雖曾就醫使用鼻噴劑、藥物，甚至購買名牌空氣清淨機，症狀改善仍有限；去年夏天接受三伏貼治療，今年一放暑假就打電話到中醫科門診詢問今年三伏貼治療的時間，說去年經歷幾個寒流，意外發現打噴嚏、流鼻水等過敏症狀明顯改善，今年已經預約「帶兒子一起來接受三伏貼治療。」冬病夏治正當時 三伏貼改善過敏、調節體質鄭惟仁醫師說，三伏貼是在一年中最炎熱的節氣，於背部包括大椎、風門、肺俞、定喘等特定穴位敷貼藥物，刺激穴位達到改善過敏、調節體質的目的。根據研究與臨床治療經驗，三伏貼治療對過敏性鼻炎、氣喘，甚至近年新冠肺炎之後造成久咳不癒的長新冠等呼吸道症狀，治療效果良好，是冬病夏治的好選擇。三伏貼非人人適合 應先諮詢專科中醫師為了服務過敏體質朋友，臺中醫院今年配合三伏天的日期，在七月十四日到八月十六日，開設「三伏貼特別門診」，民眾只要在這段期間，到院接受三次特定穴位貼敷療程，就可改善冬季過敏等呼吸道疾病。不過，值得注意的是，三伏貼是個刺激特定穴位改善呼吸道疾病的治療，並非適用於每個人，孕婦、兩歲以下兒童、或是皮膚比較敏感、正罹患喉嚨痛等急性感冒患者，就屬於治療禁忌對象，建議治療前仍應與專科中醫師討論。【延伸閱讀】三伏貼改善鼻過敏有解！ 中醫師提醒：這3天記得貼滿冬病夏治「三伏貼」日期曝！ 改善過敏提高免疫力趁這時https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65593
微創黏膜下鼻甲成型術恢復期短 有效改善生活成鼻過敏患者福音
王先生自小受鼻塞所苦，換季時更加嚴重，而改採張口呼吸時易使喉嚨口乾舌燥、紅腫不適，經光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部醫師黃聖凱評估後，進行「黏膜下鼻甲成型術」，術後迅速恢復，不僅鼻塞改善，連打鼾也大幅減輕，讓王先生直呼終於能好好呼吸了！「鼻過敏」難以集中注意力 長期腫大恐致鼻道狹窄黃聖凱醫師表示，季節交替、氣溫驟變，是鼻過敏患者最難熬的時期。鼻塞、打噴嚏或流鼻水易中斷睡眠，白天難以集中注意力。但他也提醒，若長期依賴藥物控制仍無改善（如抗組織胺、鼻用類固醇），應留意是否為結構性問題，如下鼻甲肥大、鼻中膈彎曲。若鼻甲組織因長期過敏或發炎而持續腫大，會導致鼻道狹窄，引起長期鼻塞。此類患者使用藥物效果相當有限，建議採手術物理性地改善鼻腔通氣。微創黏膜下鼻甲成型術改善鼻塞 低出血及疼痛、恢復期短黃聖凱醫師解釋，黏膜下鼻甲成型術（Submucosal Inferior Turbinoplasty）是微創手術，主要針對因慢性發炎而導致下鼻甲肥厚的病灶組織進行處理。手術重點在於移除增生的黏膜下組織與肥厚鼻甲骨，並保留大部分表層黏膜，以維持鼻腔正常的加溫與加濕功能。這項手術具有低出血、低疼痛與恢復期短等優點，可大幅降低罹患空鼻症的風險，且能有效改善鼻塞症狀，提升生活與睡眠品質。雖屬微創，但仍建議病患術後住院觀察，確保恢復順利。配戴口罩、留意氣候變化 影響生活應就醫治療黃聖凱醫師提醒，過敏性鼻炎與氣候變化密切相關，尤其在季節交替或早晚溫差大時症狀更易加劇。民眾可透過日常調整來減少過敏發作的頻率，如避免接觸常見過敏原（塵蟎、寵物毛屑、花粉）等；居家保持空氣流通、定期更換寢具；出門時可配戴口罩降低刺激物吸入。若症狀持續或影響生活品質，建議就醫評估，尋求個人化治療方式。尤其是長期藥物治療效果不佳的患者，應考慮是否有結構性異常，及早處理才能有效改善鼻塞，提升睡眠與生活品質。【延伸閱讀】長期飽受鼻過敏所苦？ 「新型手術治療」改善鼻症狀，同時解決睡眠困擾「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾！ 過敏體質該如何保養？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65190
春天猛打噴嚏？中醫觀點「肺」與「水」相關 過敏體質恐影響受孕
春暖乍寒，氣候變化劇烈，正是過敏症狀高發的季節。不少人每天起床便面臨鼻塞、打噴嚏、眼睛癢等困擾，但過敏反應並不只是影響生活品質。台北宜蘊中醫診所沈俐伶中醫師提醒，從中醫觀點來看，過敏反映出體質失衡，特別是肺氣不足、免疫調節失常的現象。對於備孕女性而言，若過敏體質未能妥善調理，恐影響生殖系統的健康，甚至影響懷孕的機率。35歲的C小姐，一開始進行試管療程，取卵的數量與品質不盡理想，初次踏入診間時，正逢天氣轉冷加上連日降雨，過敏嚴重，打噴嚏、鼻水不止，連黑眼圈也加重不少。沈俐伶醫師說明，經辨證屬肺氣虛兼濕重體質，除了中藥處方外，亦搭配「三九貼」療法從強化肺氣、調節免疫入手，同步進行養卵調理。三個月後，C小姐再次取卵，這次取得18顆且品質較第一次優良許多，後續也順利植入並成功懷孕，不僅改善過敏體質，更喜獲麟兒。沈俐伶醫師指出，中醫理論認為「肺主氣，司呼吸，朝百脈」，肺臟負責調控一身之氣與津液代謝。另外，春季風邪好發，若本身體質偏虛寒、肺氣不足，外界環境刺激如花粉、灰塵、氣候變化便容易誘發過敏反應。「肺氣虛弱不僅削弱呼吸道防禦功能，還會牽動全身津液運行，進而影響血液循環與代謝。」沈俐伶醫師說明，對於備孕女性而言，氣血失調與體液代謝異常，使中醫所稱主掌生殖功能的「腎」臟腑負擔加重，可能導致卵泡生長環境惡化，影響卵子成熟度與品質。沈俐伶醫師提醒，不少民眾有「進補」的習慣，希望可提升體力、改善過敏。但體質虛弱不代表可以任意進補，補錯方向反而可能導致體內陰陽失衡，加重體內濕熱或氣滯血瘀，干擾生殖機能：例如過度食用薑茶、薑母料理，適量薑可溫中散寒，但熬夜、肝火偏旺者過量攝取，易引發燥熱內盛，干擾卵泡成熟與排卵時機。盲目飲用高補藥膳湯品如四物雞湯、藥膳排骨湯，若未依體質辨證使用，易造成血熱、濕氣聚集，影響卵巢功能及荷爾蒙平衡。針對春季過敏問題，沈俐伶醫師補充，中醫將春季常見的過敏體質分為以下四種：肺氣虛型：常打噴嚏、怕冷、容易感冒脾虛濕盛型：鼻塞黏膩、身體沈重、易腹瀉腎氣虛型：晨起鼻塞嚴重、四肢冰冷肝鬱型：鼻過敏伴隨情緒起伏、易煩躁沈俐伶醫師強調，每一型過敏體質的調理方式都不同，單靠止鼻水藥物只能短暫緩解症狀，應從根本調整氣血與臟腑功能，提升肺衛系統與免疫力，才能有效改善過敏體質，也進一步為備孕打下良好基礎。
「沙塵暴空汙」PM10來了！ 恐持續數日「專家提醒勿做這件事」
環境部空氣品質預報指出，今天東北季風稍增強，挾帶境外污染物影響台灣。前氣象局局長鄭明典表示，這波移入的境外空污，主要污染物是PM10，而不是PM2.5，是沙塵暴的特徵，落塵量相對高，盡量避免室外曬衣物。鄭明典補充，因為相關的天氣系統移動相對緩慢，因此這個空氣汙染事件還會持續幾天，因此近日最好別在戶外曬衣。環境部提醒金門地區所有族群應減少在戶外活動（紅色警示）；而北部、中部、雲嘉南、高屏、宜蘭地區、湖口地區、馬公、馬祖地區，敏感族群應減少在戶外劇烈活動（橘色提醒）。中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅曾受訪表示，短暫的空汙對一般人可能影響不大，但肺部功能不佳者，恐引起支氣管炎、氣喘、肺氣腫，以及誘發鼻過敏、呼吸道疾病。他強調，只要空氣品質變差，通勤或從事戶外活動，都應配戴好口罩。陳志毅說，如果吸入髒空氣，會出現咳、痰、悶、喘等症狀，千萬不要輕忽，代表肺功能可能已經受損。他指出，中國大陸飄洋過海來的霧霾常附著有害物質，其懸浮微粒對呼吸道疾病與過敏患者是一大威脅，再加上交通工具、工廠等廢氣，吸進體內宛如慢性中毒。陳志毅強調，空氣汙染是無法避免的事情，唯有戴口罩是不二法門，可過濾懸浮微粒以及道路揚塵，避免刺激呼吸道引起發炎。他建議，除了減少外出、戴好口罩之外，在家一定要打開空氣清淨機，並留意「窗戶不要打太開」，保持通風有助於維持室內濕度的平衡。
林可彤4歲兒「耳朵裂開」半年好不了 醫師一看罹患1疾病
女星林可彤和銀行副總裁老公武廣明結婚8年，育有兩個寶貝兒子，近日林可彤帶小孩們到診所看醫生，透露兒子耳朵裂開的情況一直好不了，原來是因為異位性皮膚炎，沒想到引來大批同樣孩子有異位性皮膚炎的網友共鳴。林可彤7日在社群中PO出一張4歲小兒子「耳朵裂開」的照片，表示並非是受傷，也不是因為指月亮被割耳朵，他透露，小兒子這個傷口已經長達半年但都是好不了，直到帶小孩回診才被診斷出有異位性皮膚炎。林可彤透露帶兩名小孩回診，醫生發現，小兒子耳後長達半年的傷口都不會好，意外得知竟是異位性皮膚炎，而大兒子則被診斷有「嚴重中耳炎」，讓她在診所看完診後還直奔大醫院，並直呼「這種感覺還真的是辛苦」，她也詢問，「有人的小朋友也會這樣嗎」？林可彤小孩的狀況引來許多網友關心，短短一個晚上，就收到上百則留言，讓她驚呼「到底這世界耳朵裂開的小孩有多少」，除此之外，還有人提醒林可彤，一定要持續讓兒子擦乳液，否則會越來越乾燥再出血，無限循環下去。林可彤也指出，自去年冬天開始，兩個小孩鼻子過敏狀況一直未改善，本來想採取自然療法，吃益生菌跟洗鼻子，但撐了1個月之後，大兒子還是因為併發感冒得赴醫院看診，因為這次就醫，才被細心的醫生觀察到母子的眼圈都有過敏特徵的暗沉細線，終於確定原來3人都是過敏體質，林可彤也感嘆過敏真的很困擾，過往沒想到自己到中年會開始發作，也沒想到一個鼻過敏可以長達4-5個月都好不了。林可彤小孩罹患異位性膚炎，所以耳朵裂開情況才都沒改善。（圖／翻攝自林可彤IG）
閏六月養生2／患者如海浪般一波波湧來！ 「一氣化三清」靠呼吸就能調養身體
「近來求診患者暴增，尤其是新患者，大多在西醫長期治不好，所以來中醫調養，每周都猶如海浪般一波波湧來！」中醫師鄒瑋倫接受CTWANT記者採訪時說，「『風為百病之長』，因為風是流動的，春天尤其多風，清明節期氣溫、氣壓、濕度一日數變，所以特別容易生病。」臨床上不少是舊疾復發，例如五十肩又開始不適，她建議，以道家老子「一氣化三清」調養身體，光是正確呼吸，就能按摩五臟六腑，進而促進健康。不只舊疾，清明節期各式各樣的疾病也會同時爆發！「包括心血管、氣喘、鼻過敏、皮膚過敏、汗皰疹、胃潰瘍等。」鄒瑋倫說，大多數疾病都和溫差過大有關，其中比較特別的是胃潰瘍，因為春天時內分泌易紊亂，所以容易影響胃部健康，除了胃潰瘍，也容易胃食道逆流、脹氣。京都堂中醫林易萱中醫師表示，在中醫觀點裡，清明節陽氣開始升發，肝氣也逐漸旺盛，肝氣過旺會影響到消化道機能，而且這個時節氣候溫差大且雨量增加，會使得免疫力下降，「風邪、濕邪」容易入侵體內，影響到脾胃功能外，也容易引發感冒、呼吸道疾病、過敏等問題。鄒瑋倫認為清明養生著重在「清」，「老子道家說『一氣化三清』，就是我們以天地交接之氣來調養身體，來達到三種清氣，分別是清心氣、清肺氣、清肝氣。」《黃帝內經》認為春天宜清心氣，冬天時萬物都裹得緊緊的，到了春天就應該放開束縛，可以把束好的頭髮解開、衣服的綁帶鬆開，讓身體、皮膚都呈現最舒服的樣子。「所以春天也很適合到戶外踏青，不要再把自己關在家哩，讓筋骨開始活動、放鬆。」鄒瑋倫說。清明節氣候溫差大且雨量增加，「風邪、濕邪」易入侵，影響到脾胃功能，進而衍生諸多疾病。（圖／報系資料照）清肺氣則是讓肺進行深層呼吸，「我們平時講話時都是比較短促的呼吸，甚至略微喘氣，建議以鼻孔吸器、嘴巴吐氣進行腹式呼吸，或更進階的胸腹式呼吸。」鄒瑋倫說，腹式呼吸時要想像把肚子往旁邊鼓起，彷彿橄欖球一般，讓腹部充滿氣之後，接著再吸進胸腔，這就是胸腹式呼吸。「腹式呼吸的過程中，不僅能把肺部髒東西清出去，也能藉由橫膈膜的下降，按摩到我們的胃、腸；橫膈膜上升時則會按摩到心、肺，升降之間也能調節副交感神經，內臟肌肉也能擴展。」清肝氣則是要盡量維持情緒愉悅放鬆，因為情緒起伏、躁動會使得肝氣鬱滯，很容易導致胃疾。林易萱提醒，時節進入春天後，日夜溫差會逐漸加大，容易引起感冒、過敏、氣喘、關節疼痛等問題，甚至會有心血管及腸胃不適的問題發生，建議可以多喝薑茶、紅棗茶等促進血液循環，增強保暖。
長期受鼻過敏所苦？「新型手術治療」有效改善 還可解決睡眠困擾
台灣氣候多變潮濕，過敏性鼻炎是常見的慢性病症，不僅影響患者的日常生活，更可能引發嚴重的睡眠問題。一位長期飽受鼻過敏所苦的廖小姐，日夜經歷打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀，加上嚴重打鼾導致睡眠品質不佳、口乾舌燥。在接受了創新的雙重手術治療後，成功擺脫多年的困擾。突破性手術方案 全新治療契機台中慈濟醫院耳鼻喉科醫師許原禎指出，後鼻神經阻斷手術是一種創新的治療方式，透過內視鏡引導光纖雷射精準阻斷後鼻神經分支，有效切斷過敏訊號的傳遞。這項技術相較於傳統的翼管神經阻斷手術，不僅治療效果相當，更能避免術後乾眼等不適。同時進行的「微創下鼻甲體積縮減手術」，採用先進的微創技術，僅需在下鼻甲前端開設約0.5公分的小傷口，就能有效移除肥厚組織。這種術式不僅保留了重要的鼻腔黏膜構造，維持了下鼻甲的空氣導流功能，更能預防空鼻症的發生，且術後恢復快速，不會產生大量結痂血塊，降低了復發的可能性。量身定制治療 確保最佳效果廖小姐在手術後短短兩週內就恢復正常作息，不僅鼻過敏症狀顯著改善，能夠正常使用鼻子呼吸，睡眠品質也獲得大幅提升。然而，許原禎醫師特別強調，每位病患的鼻腔構造與發炎程度都具有個體差異。建議民眾若遇到類似困擾，應及時就醫進行詳細檢查，與醫師充分溝通後，選擇最適合自己的治療方案，才能確保達到最理想的治療效果，幫助患者重拾健康的生活品質。【延伸閱讀】單側鼻塞是「鼻竇炎or鼻過敏」？ 醫依症狀教判斷方式「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾！ 過敏體質該如何保養？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64081
進食不順「喉嚨卡卡」常見3原因 醫師示警：「1狀況」小心是癌症！
不少人都有過「喉嚨卡卡」的不適經驗。對此，耳鼻喉科醫師陳弘晉表示，其多半為慢性咽喉炎，常見原因包括鼻涕逆流、胃食道逆流，以及易緊張焦慮的心理體質。然而，若在進食時呈現明顯食物「吞不下去」的感覺，則屬於吞嚥困難，可能涉及食道、咽喉腫瘤或異物等嚴重問題，務必盡快就醫檢查，以免延誤病情。耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書粉絲專業發文，表示近期門診接觸到數例覺得「喉嚨卡卡」的患者，也有主訴「吞嚥困難」的病人。他特別指出，這兩者之間有很大不同，臨床上「喉嚨卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起，但是「吞嚥困難」則往往暗示食道具有可能的病變，是需要高度留意的症狀！至於這兩者該如何區分，陳弘晉煮出，喉嚨卡卡的患者在進食時多半沒有症狀，又因牽涉心理因素，症狀往往在專注檢視自身吞嚥口水時呈現強烈的異物感，像是喉嚨有一顆球存在沒辦法吞嚥乾淨，又稱「臆球症」。而吞嚥困難的患者，會在進食時明顯感覺「食物無法順利嚥下去」。此外，喉嚨卡卡的患者，其「異物感」在進食時較不明顯，不適症狀也不會因為正在進食的是固態或液態食物呈現差異。但吞嚥困難患者，則會明顯表現出吞嚥固態食物比液態更加困難的情況。陳弘晉指出，「喉嚨卡卡」狀況，往往由耳鼻喉科醫師執行「咽喉內視鏡檢查」，多半是慢性咽喉炎，具有以下三大常見原因：一、「鼻涕逆流」，患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。二、「胃食道逆流」，這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因，內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣，打嗝，或是胸口具有灼熱酸苦感。三、「易緊張焦慮的心理體質」，患者往往會在忙碌於其他事時反而減輕喉嚨卡卡症狀，卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中感覺到強烈的異物感。而「吞嚥困難」則往往暗示著食道病變，除了耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」檢查之外，胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」（胃鏡檢查）是非常必要的！陳弘晉提醒，以上每個病人背後原因的比重會不太相同，經由醫師評估檢查，並針對原因找出適當用藥，多數病人都會得到不錯的治療效果。
流氓阿德克服聲帶損傷岀新作 睽違五年首錄邊唱邊拭淚
金曲歌王、台語搖滾詩人流氓阿德睽違五年推出全新概念專輯《某乜人 Unrevealed》。專輯收錄七首全新創作，復刻25年前水晶唱片時期的三首經典曲目，讓消失廠牌的舊作得以重現。並推出相隔30年的唯一國語歌曲，以搖滾本格派的聲線詮釋，展現成熟男人的瀟灑魅力。流氓阿德形容自己如同結繩記事般，以寫歌紀錄人生與心情，整張專輯透漏出的情感，內斂而深邃，平靜又濃烈。睽違五年發行的《某乜人 Unrevealed》專輯是他聲帶手術後的回歸之作。流氓阿德分享，金曲獲獎後因鼻過敏與鼻中隔彎曲引發嚴重鼻涕倒流，聲帶健康受損，一度擔憂無法再唱歌。流氓阿德說：「開錄之前，我依然身陷在呼吸系統以及胃酸嚴重逆流對於聲帶傷害的逆境之中，動了兩次手術，但並沒有完全復原。首次錄音當天，隨著耳機內〈全世界攏咧落雨〉的音樂唱出第一句歌詞時，音質出乎意料的完美。我一邊在黑暗中唱歌，一邊擦拭眼淚。」出身金門的他，《某乜人 Unrevealed》專輯收錄的每首歌彷彿是他生命長河的拼圖，源於對推廣家鄉文化的使命感，他嘗試在歌詞唱腔中融入更多「金門話」（泉州腔）的比例。此外，流氓阿德對文字的使用也相當嚴謹，在《某乜人》專輯中，台語用詞相較前兩張專輯《無路用的咖小》和《溫一壺青春下酒》，更加意喻深遠。他表示：「從前兩張專輯開始，我體會到台語的深度，遠超越日常生活用語的範疇。我希望透過豐富典雅的詞彙，精準表達台語如詩般的意境，創造出台語更加寬廣精緻的用法。」專輯封面設計以人生碎片為概念創作。（圖／自在合作行提供）面對時隔 25 年的水晶唱片三首經典舊作〈加油吧！加油吧！〉、〈全世界攏咧落雨〉、〈看看這個世界〉，阿德以溫和柔軟的淡然傾訴，取代了當年的年少輕狂與憤怒。阿德說：「可能是時間給予的磨練吧？」隨著年歲心境的開闊，流氓阿德對聲音的掌握也更顯自由，嘶吼與破音在專輯中都被毫不保留的呈現，卻更顯真摯動人。流氓阿德《某乜人 Unrevealed》專輯幕後製作陣容相當堅強，邀請身兼獨立樂團「Little Shy on Allen Street」主唱、「擊沈女孩」吉他手的劉哲麟（大偉）擔綱統籌製作，並集結昆蟲白、守夜人團長旭章、血肉果汁機吉他手阿霖以及同根生等多位音樂人合作，用心琢磨 10 首精彩編曲。《某乜人 Unrevealed》這張專輯呈現流氓阿德各階段的人生碎片，封面設計也緣此概念，特別選用攝影師黃中平25年前為流氓阿德拍攝的影像，重新拼貼創作。流氓阿德《某乜人 Unrevealed》專輯已於各大串流平台全面上架，12/30 發行實體黑膠，更多資訊請關注流氓阿德社群平台。
流鼻血恐是「肝病或癌症」前兆 醫：血量少但需警惕
很多人都有流鼻血的經驗，但要當心可不一定只有外傷才會導致流鼻血。耳鼻喉科醫師張皓鈞為此也列出常見的流鼻血原因，除了鼻部外傷、鼻中膈前半部出血外，還有可能是高血壓、肝病等全身性疾病，甚至是鼻咽癌、鼻竇癌的前兆，需多加警惕。醫師張皓鈞近日在臉書粉專《張皓鈞醫師/ 陳亮宇耳鼻喉科診所》發文衛教，並整理出流鼻血常見的6個原因：鼻中膈前半部出血：最常見！占病例一半以上。鼻子發炎、過敏或鼻中膈彎曲時更易出血，大多可以用「手指壓迫法」止血。鼻部外傷：約占2成，如車禍或撞傷引起。常伴鼻骨骨折或頭骨受傷，應立即送醫。全身性疾病：主要是凝血功能受損，如血液疾病（白血病、血友病）、高血壓、肝病等；另外，氣喘、慢性咳嗽也可能導致鼻出血。腫瘤：比例不到1成，如鼻咽癌、鼻竇癌，症狀多為鼻水或痰帶血，血量少但需警惕。懷孕期鼻出血：靜脈叢擴張充血，增加出血風險。遺傳性疾病：如遺傳性出血性毛細血管擴張症，需注意家族病史。至於流鼻血的處理方式，張皓鈞也提醒要記住口訣「低頭、加壓、冰敷」：頭低：坐直、頭微向前傾，千萬別仰頭！避免血液流進喉嚨。加壓：用拇指和食指壓住鼻翼10至15分鐘，張嘴呼吸。冰敷：敷在鼻部讓血管收縮，幫助止血。若10至15分鐘未止血，應立刻前往耳鼻喉科或急診。血液吐出：不要吞下，避免噁心嘔吐。預防流鼻血方面，張皓鈞解釋，應避免挖鼻子或用力擤鼻涕，有鼻過敏、鼻竇炎要積極治療；再來，天氣乾冷時，用無香料凡士林保持鼻腔濕潤；第三點則是少吃太熱或刺激性食物，避免過量飲酒；最後，出血後應暫時避免劇烈運動或洗熱水澡。另外流鼻血後的注意事項？張皓鈞表示，停止出血後，別再挖鼻或用力擤鼻涕。若反覆出血或有其他症狀（如帶血痰、貧血），要及早就醫檢查潛在問題，「流鼻血不可忽視，尤其有全身疾病或腫瘤可能，務必重視治療黃金時間！」
中藥費日額調高1點 明年有望上路
中藥在健保的支付採日額制，每名病患每日藥費為37點（每點約0.9元），換算約33.3元，連一杯手搖飲都買不到。今年總額協商，中醫界爭取將日額調高至38點，已取得健保署及健保會委員支持，就等衛福部年底點頭，明年就能上路。但民眾仍不滿，傳統水煎藥比科學中藥更有效，卻更貴，窮人根本吃不起，中醫師公會全聯會表示，將爭取部分水煎藥納入健保，減輕民眾負擔。健保開辦之初，中藥每日藥費為30點，2016年增至31點、2019年35點，最近一次調整則是2020年增至37點，這樣的支付標準被詬病太低。「用藥捉襟見肘，貴的藥草總是超過成本。」中醫師公會全聯會理事長詹永兆說，近年來藥材、科學中藥都在漲，幅度已超出負擔。中醫師周宗翰說，新冠疫情以來，中藥已漲價3至4成，一些特殊的中藥如黃連，更是漲了2至3倍，壓榨基層醫師不對，倒楣的更是患者。健保署表示，今年總額協商中，中醫界代表訴求增加每日藥費，從37點增至38點，已在付費者、醫界雙方取得共識，健保署也支持，就等衛福部年底定案，明年實施。據評估，約需4億健保支出。不過，比起科學中藥，傳統水藥是中醫的精髓，然而一包平均要價100到200元，目前健保不給付，北市一名家長指出，孩子鼻過敏容易感到疲倦，西醫看不好，改看中醫，多年來都靠水煎藥改善，但若一天吃2包，一周就要2000多塊，實在太貴！詹永兆透露，全聯會已和中醫藥司、健保署著手規畫「藥材品質提升計畫」，擬將部分水煎藥納入健保給付，減輕民眾負擔，盼明年上路。他指出，韓國科學中藥用得少，反而水藥用得多，且設有專門熬煮水煎藥的「院外煎湯室」，未來國內可參考。新北市中醫公會理事長陳建輝直言，水煎藥濃度高、效果好，北部民眾平均收入高，自費市場可以，甚至有診所不跟健保掛在一起，但中南部市場根本做不起來，形同北部人生病吃得起好中藥，中南部人卻吃不起，呼籲有效的水煎藥全面納健保。