龐一鳴
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健保補充保費改革「喊卡」!年度結算制暫緩上路 政院急踩煞車:避免影響小資族
針對衛福部研擬的《全民健康保險法》修法草案,擬將補充保費從現行單筆計算改為「年度累計制」,引發外界對中產與小資族負擔增加的疑慮。對此,行政院今(6日)表示,已指示衛福部暫緩推動具爭議規劃,將先廣納社會意見、加強溝通,以尋求更具共識的改革方案。行政院發言人李慧芝表示,政府一向重視健保財務的永續與公平,也持續編列預算補貼健保基金,但對於補充保費改革,現階段仍在研議初期,絕不會貿然推動、讓民眾措手不及。她強調,政府不會為難小資族,更不希望健保改革在缺乏共識下倉促上路。行政院重申,未來所有健保制度變革都將秉持公開透明、理性討論原則推動,真正落實公平負擔、財務健全與民眾信賴三大目標。根據衛福部規劃,未來利息、股利與租金等收入將以年度總額為基準,只要一年累計超過2萬元,就需繳納2.11%的補充保費,預估將有約480萬人受到影響,健保基金每年可增加100億至200億元收入,最快2027年上路。然而,新制消息一出即引發民間擔憂,認為恐衝擊小資族與投資族群。健保署副署長龐一鳴指出,補充保費制度設計本意為「量能課繳」,讓有能力者多負擔、減輕勞工與年輕世代壓力。現行每年健保收入約8,000億元,其中來自股利的補充保費約150億元,但數字波動大、財務結構仍須多元支撐。他也坦言,目前改革仍處「研議期」,接下來將進入「溝通期」,廣泛聽取各界意見後,才會進入正式立法程序,強調「現在不是定案,更不是上路時程」。
擬改革「健保補充保費」! 行政院:絕不為難小資族
衛福部擬修改「健保法」,將健保補充保費制度進行重大變革,利息所得、股利所得及租金收入將從現行每月結算改為年度總計,預估將有480萬人受影響,必須多繳補充保費。行政院強調,政府積極維持健保財務穩健、持續撥補預算,並維護繳納公平性,補充保費修法制度目前還在廣納意見階段,絕對不會為難小資族。衛福部近日指出,明年將修《健保法》就健保補充保費進行改革。針對結算機制,將從「單筆計算」改為「年度結算制」,未來一年利息、股利等收入累計超過2萬元,即須繳納2.11%補充保費,估影響高達480萬人,可望為健保基金每年挹注100億至200億元,最快2027年上路。行政院發言人李慧芝表示,政府一直非常積極在維持健保財務的穩健,每年都有持續撥補預算,也維護繳納的公平性。關於健保補充保費的修法方向,現在衛福部還在廣納意見的階段,政府也絕對不會為難小資族。衛福部健保署副署長龐一鳴表示,目前一年收的健保費約8000億左右,從股利所得收到的保費大概150億左右,但會隨年度有所不同。他指出,健保是社會保險制度,也就是量能付費,越有能力的人幫助越沒有能力的人,不過補充保費制度的修正現在是研議期,過了之後會是溝通期,之後才是立法期,目前社會反應的相關意見,衛福部都會納入研議參考。
罕病AADC基因治療「價格近億」納健保採採分期支付 首年估13人受惠
AADC缺乏症是一種遺傳性罕見疾病,通常在嬰兒早期出現症狀。由台大醫院團隊研發的AADC基因治療,2022年獲歐盟上市許可,價格近億元。健保署藥物共擬會今天(21)審查通過健保給付,將和廠商啟動價量協議,預計最慢今年11月開始給付,預估第一年13名患者受惠。芳香族L-胺基酸脫羧基酶缺乏症 (AADC)是先天基因缺損,通常在嬰兒早期出現症狀,導致嚴重的發展遲緩、動眼危象、低張力及四肢運動異常、自律神經系統失調、睡眠問題及情緒障礙等。AADC基因治療是2010年由台大醫院基因醫學部提出「AADC治療計畫」,並陸續獲得AADC缺乏症病友會、罕見疾病基金會、長榮集團張榮發總裁及生技醫藥國家型科技計畫(NRPB)的支持贊助,之後技轉給美國藥廠。歐洲藥品管理局(EMA)於2022年核准這項基因治療藥物上市。健保署副署長龐一鳴證實,今天共擬會通過AADC基因治療納入健保給付,並授權健保署和廠商進行「價量協議」,牌價近億元,實際價格會低一些。共擬會專家認為,由於藥物價格高,採「分期支付」,觀察病人穩定有效才會給付。依據國健署統計至今年7月, AADC罕病通報72人、死亡27人、存活45人。而台灣新生兒發生率約三萬分之一,高於其他國家,如日本約16萬2千分之一、美國約6萬4至9萬分之一、歐盟約11萬6千分之一。龐一鳴表示,此次通過給付的重點不在於價格多貴,這類罕病病童若沒有幫忙就活不久,國家應該盡量照顧,且相對其他國家,台灣病人數較多,早期研發跟技術都是以台灣為基地,再向國際推廣,健保更應該要支持。龐一鳴說明,依照標準流程為2個月,最慢今年11月開始給付,預估給付後第一年使用人數13人。他轉述健保署長石崇良的話,「全台灣每一個人也只付不到5元,可以救一個罕病小朋友,絕對值得!」
早期三陰性乳癌治療迎曙光! 6月起「2類藥」納健保給付
53歲的Amanda,2年前確診早期三陰性乳癌,讓定期做健檢、沒有不良嗜好的她感到晴天霹靂。在商保支持下,她自費逾200萬接受免疫藥物輔助治療。現在的Amanda病情獲控制、預後良好,希望能繼續陪伴雙胞胎孩子長大,不再錯過他們人生的重要時刻。今(2024)年6月,健保將免疫藥物輔助治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌給付。看到原先無法負擔高昂藥費的病友姐妹可受惠,Amanda也為她們感到開心。健保署龐一鳴副署長指出,台灣隨著乳癌篩檢的推廣,使得早期發現率很高,但標準化死亡率未見改善,與疾病易復發、年輕化趨勢以及過去缺乏治療方法有關。雖然難以阻止乳癌的發生,但死亡率有望透過治療降低,龐副署長表示,健保署將根據科學實證數據提供更多好的治療工具,呼籲病友積極面對治療,期待接下來的兩三年能看到死亡率數字的改善,從而實現「健康台灣」願景。早期三陰性乳癌過去僅化療納健保 新藥給付可用於術前術後台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示,台灣逾8成乳癌病友確診時為早期。在乳癌亞型中,三陰性乳癌大約佔10%至15%,惡性度較高,五年內復發風險近3成,尤其是「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群,更易復發、存活率偏低。針對高風險性早期三陰性乳癌,過去的健保給付以化療為主。陳芳銘理事長指出,從去年開始,健保加速接軌國際,陸續新增和擴大乳癌用藥給付,而此次新增的PARP抑制劑與免疫檢查點抑制劑,可用於早期三陰性乳癌術前和術後治療,預計嘉惠近800位病友。患者多認為一旦確診早期乳癌,就應立即手術。陳芳銘理事長說明,術前採用輔助治療,可先讓腫瘤縮小,保留更多乳房。研究顯示,高風險早期三陰性乳癌病友,接受完整術前、術後免疫藥物輔助治療,5年疾病惡化與腫瘤復發風險降低近4成,整體死亡率下降約3成5,對於亞洲族群的效果更顯著。另外,具BRCA1/2基因變異、合併高復發風險的早期三陰性乳癌病友,術後接受PARP抑制劑治療,侵襲性疾病及遠端疾病的發生風險則可降低約4成。三陰性乳癌年輕患者多 早期治療有望達完全緩解中華民國乳癌病友協會黃淑芳理事長表示,三陰性乳癌常發生在年輕女性身上,職場衝刺、婚育計劃都因為罹癌而被迫中斷,令人感到惋惜。陳芳銘理事長表示,本次給付讓早期三陰性乳癌有機會在「手術前」就獲得免疫藥物的輔助治療。陳芳銘理事長表示,研究顯示,三陰性乳癌患者在術前接受免疫藥物搭配化療,有6成達到腫瘤完全消失(pCR),其餘4成患者持續接受合併療法,也有助降低復發風險、延長存活。陳芳銘理事長也提醒,化學治療和免疫治療都會產生相應的副作用,化療最常見的副作用是白血球過低,目前健保也有給付白血球生成素,助改善副作用。免疫治療最大的副作用則是影響內分泌功能,例如甲狀腺功能和血糖,醫師會定期監測並透過藥物調整。治療過程中發高燒的狀況可能是白血球降得太低,引發感染所致,或是少數情況下免疫治療造成甲狀腺素升高,導致代謝性發燒。他指出,過去患者多因為害怕副作用而對治療卻步,不過目前多數副作用都有應對策略,患者都可及時與醫師反映處理。乳房篩檢持續推廣中 醫:望篩檢率與國際比肩黃淑芳理事長指出,中華民國乳癌病友協會提出了「極早的篩檢、極早的發現、極早治療」口號,持續推動乳房篩檢,國健署的數據也顯示,目前篩檢人數已達到6萬多人。高雄市乳癌防治衛教學會侯明鋒理事長則表示,台灣的篩檢推廣表現良好,但篩檢率與其他國家相比仍有提升空間,因此提升篩檢率與國際比肩,仍是未來需要共同努力的方向。【延伸閱讀】沒症狀=沒問題?乳癌早期無聲息 醫曝自篩1最佳時機不是過了5年就沒事! 醫籲「3族群」當心荷爾蒙陽性乳癌復發風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65510
身體不適「吸一口就好」?50歲男氣喘重症險死 醫:抗發炎是關鍵
時值季節交替,也是各類呼吸道疾病好發時期。一名有氣喘家族病史的50歲男患者,出現症狀時都靠短效緩解型吸入劑緩解,卻仍因為偶發的氣管狹窄輾轉至不同醫療院所急診,甚至一度瀕死被裝上葉克膜與死神搶命。而他自鬼門關前走了一回後,決定自費施打生物製劑並遵照醫囑服用抗發炎藥物,如今順利恢復正常生活。醫師提醒,氣喘的病程不一,不同於電視或電影所演的患者「不舒服時就吸一口」,若僅依賴短效緩解型吸入劑,反而可能讓自己深陷重症的危險中。除了該名50歲男患者,還有一名有氣喘病史的35歲女性上班族,因為錯把急救用的短效緩解型吸入劑當日常保健品,一年下來使用超過3支短效緩解型吸入劑,直到某個深夜喘到吸不到空氣而急診,嚇壞家人。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆表示,許多民眾一有身體不適症狀,比起前往醫療機構就醫,更傾向於前往藥局買藥,但未遵照醫囑治療,或於療程期間擅自停藥或中斷治療都很危險。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆。(圖/林則澄攝)劉景隆指出,氣喘臨床上常表現為反覆的咳嗽,嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難,甚至吸不到空氣,此病猶如一座冰山,不同於表面的症狀,下層涉及的發病因子包括過敏原的塵蟎、食物、黴菌、花粉,及非過敏原的病毒、香菸、刺激性味道、氣候變化,甚至情緒、壓力都可能誘發疾病。衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會,響應今天2025年世界氣喘日主題「讓氣喘吸入治療更普及」,公布全國10家醫院收案氣喘病人的治療與控制普查報告,顯示無論中度或重度氣喘病人,併用緩解型吸入劑者口服類固醇使用率、急診與住院比率,均顯著高於單用抗發炎治療者。該項調查結果也與2025年全球氣喘倡議組織(GINA)最新治療指引相呼應,抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。由於氣喘是古老的慢性呼吸道疾病,全台灣目前約有200萬患者,其中嚴重氣喘病人近10萬人,占整體氣喘約5%盛行率,應在不同程度時對症下藥,劉景隆說,短效緩解型吸入劑與移除過敏原一樣,僅是抗病的緩兵之計,患者想要順利緩解疾病再發,得靠抗發炎藥物,且隨著病程進展,必要時須搭配與長效擴張劑或生物製劑治療。另據國際嚴重氣喘登錄計畫(ISAR)統計,台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數高達1.41次,有21.86%病人長期依賴口服類固醇,皆高於亞洲其他國家,生物製劑使用率為34.11%,低於全球平均的48.76%。劉景隆依國際指引建議,嚴重型氣喘治療時應考慮加上生物製劑,可精準控制發炎因子,而若傳統口服類固醇若長期使用,則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險,應評估降低使用。台灣胸腔暨重症加護醫學會統整國內10家醫院數據,針對中重度氣喘患者進行普查,結果顯示合併使用緩解型吸入劑之病人在口服類固醇、急診及住院的使用與發生率,皆明顯高於接受抗發炎治療的病人。尤其是在中度氣喘病人中,前者的口服類固醇使用率更高出後者近3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民指出,「短效緩解型吸入劑的治療應為急救使用,只能暫時擴張支氣管,真正控喘仍須以抗發炎為核心,從源頭控制,才能降低急診與住院等醫療負擔。」台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民。(圖/林則澄攝)陳育民呼籲,氣喘照護不僅關乎個人健康,更關乎環境責任。以抗發炎為核心治療策略,減少對短效緩解藥的依賴,不僅能穩定病情,更能降低碳排放。病人應落實規律回診與正確用藥,讓氣喘不再反覆發作,也為地球留下一口喘息的空間,實現健康與永續的雙贏願景。最後,健保署副署長龐一鳴表示,政府自民國90年起開辦「全民健康保險氣喘醫療給付改善(P4P)方案」的論質計酬機制,迄今持續20多年,本意是提供以病人為中心的連續性照護,政府並有給予相關醫療院所獎勵,其中民國113年已有745家院所參與其中並照護14.6萬人,且近3年氣喘再入院率持續下降至約2.2%,未來也將持續精進P4P方案,確保氣喘病人獲得完整、不間斷的照護,進而提升自我照護能力及生活品質。且以現今發展趨勢來看,之後有關其他病症的生物製劑也會陸續問世,提供醫師或民眾更多治療方案與被治療的機會。健保署副署長龐一鳴。(圖/林則澄攝)此外,國健署也長期推動氣喘識能教育,並透過「咻、閉、久、哇」4字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆,分別代表咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。龐一鳴指出,將持續推廣自我篩檢與正確用藥觀念,協助病人早期發現與治療氣喘,並強化定期監測的重要性,掌握發作前徵兆,避免病情惡化。
關稅「藥」命1/台灣是海嘯第一排「5大藥物成重災區」 專家:恐怖在難以預測!
美國總統川普4/8揚言關稅大刀將砍向藥品,台灣醫藥界立馬炸鍋,「缺藥潮更將擴大!」台灣為藥品進口對美逆差,為何要擔心關稅?多名專家告訴CTWANT,川普要藥廠回美設廠,藥物成本勢將飆升,台灣市場小、健保藥價低,議價能力低,「肯定第一個被犧牲!」「和過去的缺藥潮相比,此次情勢更加難以預測,這才是最恐怖之處。」專家分析,台灣自美進口藥物占健保給付支出的一成,尤其「原廠藥、癌症藥、罕病藥、抗生素、心血管藥」將淪關稅缺藥海嘯第一排重災區,呼籲政府「趕緊備藥」,民團則盼50億癌藥基金倍增到100億。美國4/2開打的關稅戰,原將藥品列入豁免清單,但川普4/8突然放話,針對藥品(及半導體)啟動國安調查,為要促使各大藥廠回美國設廠生產,未來可將對藥品加徵關稅,此事讓默沙東、禮來等大藥廠皮皮挫。「今天已有消息傳出,嬌生、諾華、AZ這些藥廠都宣布回美國設廠了!」藥師公會全聯會理事長黃金舜向CTWANT記者透露,回美國設藥廠起碼要花4~5年時間,這段期間供貨上會不會有問題?美國工資較貴是否會反映在藥價?就算不回美設廠,全球各地工廠適用不同國家的關稅,這到底該如何計算成本?全部都是環環相扣。台灣藥品法規學會理事長康照洲也表示,除了工資貴,回美國設廠還要取得土地、環保規範,成本相對一定很高。根據美國藥品研究及製造商協會(PhrMA)資料,在美國興建一座新藥廠需耗資高達20億美元,還需符合一系列的法規要求。無論如何,藥價肯定都會漲價!黃金舜直言,接下來就是看買方、賣方如何談判,「假若關稅是10%,如果買賣方願意個別負擔5%就沒問題,若談不攏就會導致藥品供貨有問題,就會造成缺藥,而台灣市場小、健保藥價低,一定是第一個被犧牲的市場。」台灣健保藥價造成許多藥品紛紛退場,如今面臨關稅衝擊,大缺藥潮恐怕再度來臨。(圖/報系資料照)2023年俄烏戰爭開打使原物料缺貨,各國紛紛搶藥,而台灣健保藥價低缺乏競爭力,導致缺藥品項高達131款,爆發30年最大缺藥潮,10年內有13款原廠藥退出台灣廠,就連40年老藥百憂解也在2024年退出台灣。黃金舜說,缺藥是可以預料的,這一波更可怕的是嚴重程度難以評估。「因為川普一直在變,沒人知道之後會如何發展,這才是最恐怖的地方!」但就目前來說,黃金舜認為原廠藥、癌症藥、罕見疾病藥、抗生素、心血管藥恐是此次缺藥的重災區,「因為幾乎都在美國!」其中攸關生死、患者又多的癌症藥最受關注。根據健保署統計,目前收載藥物約1.4萬個品項,其中美國進口藥物共有177項,美國進口藥物每年占健保總體藥費支出的10%(約7000萬台幣),不少和癌症用藥有關。癌症希望基金會副執行長嚴必文說,健保署今年開始執行個別醫院總額,已有部分醫院不願意引進高價癌藥,若美國關稅政策導致藥價調漲加劇,擔心新藥給付時程會延宕,或給付規範恐更嚴格,會延誤患者治療時機與增加經濟壓力。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,癌症用藥是生命與時間賽跑的患者必需品,健保給付無法納入全數藥物,已導致台灣癌症病人自費比率高達3成,若癌症藥物漲價,患者經濟壓力將更大。蔡麗娟說,今年起健保已有50億癌症暫時性支付專款上路,盼政府增加挹注至百億,確保國內癌症病人用藥權益,不會因為藥物漲價而受影響。對此,衛福部健保署副署長龐一鳴回應,如果癌症藥價受關稅影響有所上升,健保總額裡有「風險調整移撥款」約20億元可支應,另有安全準備金1600億可緊急使用。至於,癌症病友團體期盼百億癌藥基金盡速到位,以因應關稅問題。龐一鳴說,健保署會積極爭取。「衛福部步調要加快,不能等事情發生再處理啊!」黃金舜建議要趕緊「備藥」到安全庫存量,而且一定要比別的國家多備一些藥,才能應付屆時的衝擊,最起碼多爭取一些緩衝時間。
醫院輸液供應告急 衛福部明與廠商討論 薛瑞元揭2重點
國內輸液大廠「永豐化學」涉嫌造假產品實驗數據,違反PIC/S GMP遭勒令停業,掀起供應危機並影響手術、住院患者權益,衛福部長薛瑞元今(19日)表示,食藥署及健保署將於明天邀集廠商討論增加產能、相關價格議題。薛瑞元表示,明天的會議會就藥證情況、增加產能、價格等方面與廠商討論;準衛福部次長林靜儀則表示,會確保臨床輸液供貨業務進行,食藥署也已控貨避免囤量,與啟動專案由他廠供貨。另今年4月已調漲葡萄糖注射液,未來是否調整藥價將另案討論。健保署副署長龐一鳴則指出,永豐及其他廠商、醫院端仍有庫存,尚未實際發生斷貨情況;另該署與食藥署會議任務不同,將分開進行討論,健保署將請有意專案製造廠商議價。而根據「西藥供應資訊平台」,國內共有5間廠商南光、東生、台灣大塚、台裕、濟生,提供替代藥品,永豐亦有部分藥品庫存可供應,食藥署副署長王德原表示,明天會議主要會請廠商盡量擴大產能。健保藥價依循DET(藥品費用支出目標制)調整,如超出藥費支出目標額度,便會依市場調查及交易價格調整。但藥師公會理事長黃金舜表示,藥價年年遭健保署砍價,其中9成屬老藥,且新藥與老藥利潤不同,部分藥品核價過低,使部分有藥證藥廠不願生產,或生產時偷工減料,應該檢討藥價制度,並分開議價新、老藥。對此,薛瑞元表示已在檢討DET;龐一鳴則指此涉及「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」,上週已和藥師公會討論相關事宜,預計修正草案將於今年中旬提出,方案確定才能決定明年藥價。
3家醫院升醫學中心 3月起門急診漲價
衛福部6日公布3大醫院升醫學中心,有台北慈濟醫院及衛生福利部雙和醫院和新竹台大分院新竹醫院3家,3月起門診漲180元、急診350元。衛福部6日公布112年度醫學中心醫院評鑑結果,臺北區(臺北市、新北市、基隆市及宜蘭縣)評定醫學中心10家,增額評定2家,分別為佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院及衛生福利部雙和醫院。北區(桃園市、新竹市、新竹縣及苗栗縣)則因為區域人口數增加,新增國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院1家醫學中心。健保署指出,3月起升格的醫學中心,門診費會漲180元、急診漲350元。健保署副署長龐一鳴說,區域醫院門診轉診負擔100元,沒轉診240元,急診部分負擔400元,中低收入戶或身障者為300元。龐一鳴預估,新增的3家醫學中心,每日的門診約有萬人,急診500人,漲價可能影響意願,後續會評估對健保的衝擊。衛福部說,醫學中心評鑑目的,是為了提升醫學中心服務品質,並使其配合政策發展。申請醫學中心評鑑之醫院,須先達到醫院評鑑優等、教學醫院評鑑合格、醫中任務指標審查合格之門檻,再依醫院評鑑成績占40%、教學醫院評鑑成績占20%、醫學中心任務指標審查成績占40%之比例,核算總成績。
確診隔離通知書 用健保快易通APP申請也可
依衛福部統計,全台約50萬人尚未拿到確診者隔離通知書,行政院昨舉行「數位證明系統新增確診者隔離通知書補發功能記者會」,發言人羅秉成表示,未拿到通知書的確診者人數每天都在變動,日後都可利用新增的功能補發,至於密切接觸者的隔離通知書補發功能,預計1周會再推出。衛福部資訊處長龐一鳴表示,5月1日至今,確診者因資料不全無法申請者約占20%,另有約25%政府已發送簡訊,但確診者卻未下載填寫。每天約55%的民眾可順利拿到通知書,其餘45%就可利用該系統新增的補發功能。政委唐鳳說,「數位新冠病毒健康證明」系統先前已可開立疫苗接種證明、檢驗結果證明及接觸者隔離證明,再新增確診者隔離通知書補發功能,透過「全民健保行動快易通─健康存摺」APP申請流程,執行3個步驟即可申請補發。疾管署副署長莊人祥表示,只要確診者有填寫自主回報系統,確診者和同住家人都可以透過簡訊收到相關通知書申請的連結。兒童染疫人數漸增,國內昨天新增3例兒童重症個案,皆為腦炎或疑似腦炎,所幸住院3到10天後皆順利出院;中央流行疫情指揮中心統計,國內累計25例兒童重症個案,其中10人死亡,且有14例皆併發腦炎。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,1歲女童有泌尿系統疾病,5月6日咳嗽,7日發燒到38.6度且出現短暫抽搐,雖有懷疑腦炎,但病情恢復快速,已於5月14日順利出院。另一名4歲男童無慢性病史,5月14日發燒,隔日出現抽搐,檢查發現腦室周圍發炎,診斷為腦炎,已於25日出院;至於5歲男童無慢性病史,5月16日送醫診斷為腦炎,且發燒40度,19日病況好轉出院。
確診者隔離通知書補發今上線 健保APP三步驟申請
因應確診者與密切接觸者遲遲未領到居隔通知書,行政院推出「確診者指定處所隔離通知書補發」功能今上線 ,凡5月1日起確診,3日內未取得電子隔離通知書的民眾,皆可透過系統申請。行政院政務委員唐鳳指出,透過「全民健保行動快易通-健康存摺」APP申請流程,執行確認身分、申請數位證明種類以及取得證明,三步驟即可申請補發。行政院政委兼發言人羅秉成今(30)日與唐鳳、衛福部疾管署副署長莊人祥、衛福部資訊處處長龐一鳴共同召開「數位證明系統新增確診者隔離通知書補發功能」記者會。唐鳳表示,「數位新冠病毒健康證明」系統先前已可開立疫苗接種證明、檢驗結果證明及接觸者隔離證明,今日則新增「確診者指定處所隔離通知書補發」功能,透過「全民健保行動快易通-健康存摺」APP申請流程,執行三個步驟即可申請補發。首先確認身分,點選「申請COVID-19數位證明(含接觸者隔離證明)」功能,再點選「COVID-19數位證明申請系統」,接著點選「申請數位證明種類」後取得證明,於申請成功畫面點選「下載/列印數位證明」,若需列印者也可使用「取得超商列印碼」。唐鳳補充,民眾如透過網站(網址:https://dvc.mohw.gov.tw )申請補發,則可選擇「一般登入」、「TW FIDO」及「自然人憑證」等三種方式登入。「一般登入」是輸入身分證號、健保卡號、戶號或護照號碼;「TW FIDO」則是行動自然人憑證,經由綁定手機,只要輸入身分證字號,不需輸入任何密碼即可登入;另外也可透過自然人憑證插入讀卡機的方式登入。而登入後填報的資料即與上述「全民健保行動快易通-健康存摺」APP申請流程相同。唐鳳提醒,勞動部已在5月20日宣布,勞工未能即時收到隔離通知書,可於所請假期結束後30日內補提。由於衛生主管機關處理舊案需時,5月20日前尚未收到隔離通知書者,可於6月19日前提供雇主,因此只要在6月19日前補上隔離通知書證明都不算曠職。此外,本次補發的「確診者指定處所隔離通知書」會於文件上顯示「補發」字樣及補發日期,在通知書上也會敘明該資料是由申請人自主填報,若提供的個人資料不實,致衍生各種法律爭議時,須負相關法律責任。
各地居隔單塞車 唐鳳出手「新系統不再有時間差」拚5至10小時開立
本土疫情延燒,各地居隔單「塞爆」,行政院長蘇貞昌5日要求政務委員唐鳳協助改善防疫資訊系統。對此,唐鳳20日下午與衛福部資訊處處長龐一鳴舉行記者會,曝光近日改善進度。為加速開立居隔單,唐鳳與衛福部即日起推出自主回報系統的確診個案管理系統(MBBS),減少地方衛生局處人員獲取個案資料時間差,力拚5到10小時內開立居隔單。唐鳳表示,5日當天處理的是接觸者追蹤系統,當場解決接觸者未收到居隔通知的問題;近日則是確診者在自主回報系統(BBS)填的資料,在寫入法定傳染病系統過慢,造成地方衛生局處人員居隔單開立的行政負擔問題。唐鳳說明,BBS指的是自主回報系統,讓確診個案自行填列確診資訊,無須等疫調人員等待法定傳染病系統進行疫調;MBBS則是自主回報系統的確診個案管理系統,能讓地方衛生局處人員不必等待法傳系統,直接看到BBS系統相關資料。唐鳳16日時已向全台衛生局處人員介紹MBBS系統,盼藉此系統取代法傳系統的查詢功能,避免目前資訊時間差,被問到不改善法定傳染病系統,而是建立MBBS系統的原因,唐鳳解釋在於法定傳染病系統原先用於法定傳染病通報等,程序設計較為精密,要求也較多,而非擔負居家照護個案管理的功能,但目前居家照護占多數,因此開發這套系統,盼能短時間判斷高風險和中重症確診者。龐一鳴也表示,MBBS系統從開立時間將從過去超過24小時控制在10小時以內,目標則是5小時開立。另外,新系統是否會有銜接問題,唐鳳則表示,MBBS的程式碼與介面,是基於2年前曾經使用的防疫追蹤系統,可省去熟悉系統的成本。除此之外,為了減少民眾赴現場領取補發的居隔單消耗公衛量能,數位健康證明平台25日起可開放申請「接觸者隔離證明」。