5症狀
」 症狀 洗腎 疾管署 心肌梗塞 大腸癌
長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
林杰樑洗腎6年還是嫁！ 譚敦慈示警：他年輕時忽略了5症狀
毒物科權威、林口長庚醫院臨床毒物科主任「俠醫」林杰樑，在2013年逝世，遺孀譚敦慈就透露，林杰樑在大學7年級、擔任實習醫師時，因疲倦小睡休息一下，卻開始昏迷不醒被送急診，從此開始要洗腎，而他事後坦言，自己早就出現腎臟惡化的「高、貧、泡、水、倦」症狀。譚敦慈也感嘆，「任何人面對疾病的時候，可能會想一些合理的解釋」、「其實很多年輕人都是到了那一刻，才發現他的腎臟壞掉了」。譚敦慈日前在節目《新聞挖挖哇》上分享，林杰樑的腎臟病並不是先天性的，他覺得有可能有2個原因，分別是重金屬及抗生素。譚敦慈說，首先他們是嘉義朴子人，很早的時候就有自來水，早年自來水管是鉛管，而鉛管可能釋放出重金屬；其次，林杰樑以前感冒時，會施打抗生素，他覺得可能是抗生素使用不當，造成他的腎臟問題譚敦慈表示，林杰樑在讀大學7年級、擔任實習醫師時，就開始出現腎臟病變的「高、貧、泡、水、倦」症狀，也就是高血壓、水腫、疲倦、血色素低、尿中有泡，原本他覺得自己年輕力壯，直至某天實習時，突然感到疲倦，趴在護理站休息，同學發現叫不醒他，才把他送到急診室。譚敦慈說到，她是在林杰樑洗腎後6年嫁給他的，事後婆婆告訴她，事發當時接到電話，得知林杰樑被送往急診，BUN尿素氮已經超過100 mg/dL（正常值7到20 mg/dL），肌酸酐也10幾了（正常值0.7到1.3 mg/dL），馬上就要洗腎了，「其實很多年輕人都是到了那一刻，才發現他的腎臟壞掉了」。譚敦慈透露，後來她和林杰樑聊天時，對方坦承自己其實輕忽了，他的尿液中早就有泡泡，但一直處於忙碌狀態，婆婆看他臉色蒼白，也以為是因為在醫院實習，很少曬到太陽，「任何人面對疾病的時候，可能會想一些合理的解釋」。譚敦慈也指出，有統計數據顯示，如果父母是洗腎的病人，孩子將來洗腎的風險會比較高，所以她定期會讓孩子去驗尿。根據衛福部官網資料，當腎臟由於疾病或受傷而不再維持足夠功能時，廢物和過多的液體會在血液中堆積，最早的前兆是：血壓變高、尿液成鐵銹或棕色、尿液帶血。若是小便起泡，要小心可能有蛋白尿；血清肌酸酐，女性大於1.2，男性大於1.4 mg/dl l 腎絲球過濾率每分鐘小於60cc；頻尿，尤其夜間；排尿困難或疼痛；眼瞼浮腫或臉，手腳水腫；背部肋骨緣下面疼痛。衛福部指出，當腎功能降到10%以下，有害廢物大量堆積，可能因高血壓導致頭痛，眼花、皮膚較乾燥，手足麻木等週邊神經病變。由於無法製造足夠的紅血球生成素導致貧血，顯的臉色不佳、疲倦，可能會有心臟衰竭，肺水腫，且因為代謝性酸中毒導致呼吸加快，甚至骨頭產生病變。值得注意的是，為維護國人健康，早期發現慢性病、早期介入及治療，國民健康署提供30歲以上未滿40歲民眾每5年1次、40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查。服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目。
端午粽子吃出「隱性三高」？ 過節後出現5症狀要當心
端午節即將來臨，許多民眾習慣大啖粽子，無論是傳統肉粽、鹼粽還是創意口味粽，豐盛應景之餘，仍潛藏健康風險。醫師提醒，端午飲食高油、高鹽、高澱粉，加上高溫溼熱的天氣，恐成為「隱性三高」的誘發因子，若出現口乾舌燥、視力模糊、早起頭暈、胃口異常與夜間頻尿等5症狀，就要有所警覺，尤其是有家族病史、體重過重或作息不規律的族群，更應提供警覺，避免讓節慶變成健康警訊的導火線。美兆健檢診所林素菁醫師指出，「粽子常見的餡料如五花肉、鹹蛋黃、糯米，一顆平均熱量落在500至800大卡，約等於一至兩碗白飯再加上一份滷肉，不僅熱量偏高、升糖速度快，對代謝能力較差的人更是一大負擔。」此外，夏季高溫炎熱，體內水分流失快，若再攝取過多鹽分與脂肪，容易造成血壓波動，甚至引發高血壓、血脂異常與高血糖等慢性問題。林素菁醫師說明，三高最大的危機在於「潛伏期長，不易察覺」，很多人直到出現暈眩、心悸、疲倦、胸悶等症狀，才發現自己早已處於高風險狀態。「尤其在節慶期間，民眾往往聚餐頻繁、飲酒應酬多，加上作息不規律與活動量下降，使原本處於亞健康狀態的身體更容易亮紅燈。」除了明顯的不適感，也有不少人在節日過後出現一些徵兆，卻未察覺與三高有關，包括：口乾舌燥、視力模糊、早起頭暈、胃口異常與夜間頻尿等。若本身有三高風險因子，如肥胖、長期久坐、吸菸飲酒、工作壓力大或慢性家族病史，林素菁醫師建議，務必定期檢查，才能有效掌握健康指數與及早介入治療。根據美兆健康管理機構健檢數據觀察，近年來「三高年輕化」趨勢明顯，越來越多首次健檢就發現血壓異常、血糖邊緣升高的受檢者。林素菁醫師分享，「很多人以為只有年長者才需要注意三高，事實上，20~40歲的年輕上班族，因為長時間外食、應酬、作息不穩，早已讓三高提早報到。」林素菁醫師提醒，可以從個人化健檢建議及後續的健康追蹤，進行生活上的調整，如日常飲食、運動到睡眠品質的全面支持，才能打造預防為先的健康守門機制。
高聲尖叫真的會叫破喉嚨！嚴重恐氣胸 急診醫曝「5症狀」盡快就醫
無論是KTV夜唱、在演唱會見到心儀的偶像歌手或是支持的球隊得分，許多年輕人都會忍不住高聲尖叫歡呼，馬偕紀念醫院急診科翁梓華醫師提醒，這些行為可能導致「縱膈腔氣腫」，也就是喊破喉嚨！醫師分享，近日就遇到不少這類患者，提醒民眾若是在高歌、大喊後突然感到胸悶、聲音變怪、呼吸困難或是皮膚有氣泡感，一定要儘快到急診就醫。醫揭「縱膈腔氣腫」原因 激動嘶吼恐把肺泡「打爆」！為什麼會出現喊破喉嚨的情形？翁梓華醫師指出，空氣經過聲門時震動聲帶，就會產生聲音，聲帶鬆弛會發出低音，緊繃時發出的聲音則相對較高。在用力大喊、高歌一曲、激動嘶吼時，人體首先要吸入大量的氣體，經過胸腔壓縮後讓氣體從聲門噴出，產生高頻而大聲的聲音。這時肺泡內壓力驟升，就可能把肺泡「打爆」而漏氣；這些氣體順著肺部的血管、肺紋、肺泡間隙延擴散到縱隔腔，就會形成「縱膈腔氣腫」。胸痛症狀與心肌梗塞難區分 應赴急診排除心因性問題翁梓華醫師說明，典型的縱膈腔氣腫，多是發生在上述行為後的突發性胸痛，同時會伴隨以下症狀：聲音發音變奇怪：縱膈腔氣腫影響到聲門的運作所導致。胸前皮下澎起來，壓下去的時候會有「撚髮音」：縱膈腔的氣體延伸到皮膚底下，導致觸摸皮膚時會發出「絲絲」聲。吞嚥困難或疼痛：縱膈腔內的氣體壓迫到食道所致。呼吸困難：部分縱膈腔氣腫會伴隨氣胸。咳血：肺泡破裂時會伴隨少量出血，經由氣管咳出所致。從X光片則能夠看到縱膈腔、氣管兩側、甚至是心臟周圍出現氣體。翁梓華醫師說明，縱膈腔氣腫所引發的胸痛，跟心肌梗塞、心肌缺氧的表現難以區分，且縱膈腔氣腫也有可能引發嚴重的張力性氣胸，建議在高聲吶喊後出現胸痛的年輕人，應前往急診排除心因性的問題。翁醫師也表示，如果情形不嚴重，多數個案能自行吸收，只需服用消炎止痛藥，並持續於胸腔科追蹤即可，請民眾無需過於驚慌。【延伸閱讀】過年歡唱唱到燒聲！聲音沙啞常見3原因 喝什麼有助緩解改善？迎戰連假！部立醫院加開類流感、腸胃炎門診 ２步驟查急診即時訊息免久侯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64637
黴漿菌沒疫苗可防！6歲童吃抗生素未好轉 醫曝常見5症狀
夏秋季時，不少孩子若有咳嗽、喉嚨痛，小心是由黴漿菌引起！書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示，黴漿菌主要透過飛沫傳染，為兒童社區型肺炎常見的病原菌，但各年齡層民眾都有可能確診，常見症狀包含持續1至4周的發燒、咳嗽、喉嚨痛、鼻炎及頭痛，部分患者可能有中耳炎、肋膜積液、肺膿瘍等併發症。目前臨床上多以抗生素治療此病，民眾也可從培養良好生活習慣，維持健康。蘇軏分享診間個案，6歲的小樂（化名）因為發燒到39度前來就診。媽媽表示，小樂從發燒當天開始就有明顯的咳嗽、輕微鼻涕及喉嚨痛的症狀。之後小樂透過理學檢查發現喉嚨輕微發炎，胸部聽診有明顯的喘鳴聲和痰音，蘇軏以臨床上經驗懷疑，小樂感染黴漿菌，因此給予小樂第一線抗生素治療3天並安排回診。等到小樂回診時，媽媽說小樂發燒已有改善，但當天體溫仍有量到38度，蘇軏為小樂胸部聽診時，除了發現喘鳴聲，也聽到肺炎常見的囉音，後來小樂經胸部X光片掃描顯示左側浸潤增加，便被安排進行黴漿菌快篩，檢查結果為陽性，於是蘇軏給予第二線抗生素治療，3天後追蹤症狀，發現小樂身體好轉，體溫也恢復正常。除了學齡兒童，氣喘患者也常因為感染黴漿菌，使得氣喘症狀惡化，但目前沒有疫苗可預防，感染後也不會終生免疫，有可能重複感染，因此民眾若有發燒、久咳時，快篩可幫助診斷病情。蘇軏提醒，患者若感染黴漿菌，醫師除了參考病史、接觸史、理學檢查、胸部X光片等資訊進行臨床診斷，也以細菌培養為黃金準則，但因為需耗費較長時間，對患者在急性期的幫助較低。因此，臨床上醫師懷疑患者感染黴漿菌時，可透過患者的口咽部檢體進行快篩，約15分鐘便可判讀有無確診，在適當情況下對患者有很好的診斷價值。蘇軏提到，臨床上被醫師懷疑黴漿菌感染的患者，醫師會給予第一線抗生素治療，然而近年來黴漿菌對第一線治療的巨環內酯（macrolide）類抗生素的抗藥性有增加趨勢。有些研究指出，目前抗藥性菌種比例超過50%，因此患者若治療48到72小時後仍有發燒或症狀惡化情況，可能是感染抗藥性菌種所致，就要更換第二線抗生素。蘇軏表示，民眾感染黴漿菌後不會終生免疫，有可能重複感染，因此及時治療是關鍵。（圖／書田診所提供）最後，蘇軏提醒，民眾想要預防感染黴漿菌，就要注意個人衛生習慣，包括勤洗手、戴口罩，同時提升個人免疫力，像是保持飲食均衡，睡眠充足，以降低感染風險。蘇軏進一步說，學齡兒童出現發燒、久咳症狀，若家長懷疑是感染黴漿菌，除了須就醫經醫師臨床診斷，相關的快篩檢測也可以協助孩子快速找出病因並遵照醫囑完成療程，如此一來，這樣咳個不停、咳到一直睡不好的情況，才能盡快獲得改善。
她背痛、吃不下竟查出3cm「癌王」！ 醫示警：5症狀要小心
胰臟癌有著「癌王」之稱，因早期不易發現，常在診斷時已屬晚期或轉移。就有一名60歲婦人，近期吃飯很容易飽、喝一點水就打嗝，左腰和背部也出現痠痛症狀，就醫檢查過後，竟發現1顆3公分的胰臟癌腫瘤。對此，肝膽腸胃科醫師林相宏就示警，胰臟癌有5大警訊，包括腹痛、背痛、噁心想吐（容易飽吃不下）、糖尿病及黃疸皮膚癢，若出現相關症狀，應盡早治療，千萬不可輕忽。林相宏在臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文表示，這位60歲婦人，過去有糖尿病史，不舒服的症狀僅1、2周而已，但她自述最近感到胃悶悶的，尤其吃飽飯後，且喝一點水就打嗝、很容易飽，更因此瘦了1公斤。林相宏說，婦人告訴他，她以前有過胃潰瘍，所以自己吃了潰瘍藥後，覺得情況好像有改善，但最大的不同是左腰和背部出現痠痛感，而她的家人這才驚覺不對勁，趕緊帶她到醫院，經過胃鏡、大腸鏡、胰臟內視鏡超音波等檢查後，發現胰臟尾部靠近背後的地方有1顆3公分的胰臟癌腫瘤。林相宏指出，他隨即為婦人安排手術治療，希望還來得及，也呼籲民眾「講很多遍了，背痛不要輕忽胰臟問題，衛教是有幫助的，成功再次揪出胰臟癌」。為此，林相宏也列出胰臟癌的5大症狀，提醒大家千萬不可輕忽：1、腹痛：大部分症狀集中在肚臍以上、胃的附近，不是那種非常疼痛的感覺，就是一陣一陣，悶悶的不舒服，即使吃了胃藥，也不會完全改善。2、背痛：胰臟靠近我們的脊椎背後的地方，所以當有腫瘤壓迫到附近的器官或是神經時，就會連帶有背痛的感覺，常常病患會先跑去看復健科、骨科或是泌尿科，反而忽略了胰臟的問題。3、噁心想吐：胰臟與消化有關，所以症狀一般飯後會更加嚴重，會覺得很容易飽、吃不下，甚至噁心、想吐，最終會造成無法解釋的體重下降。4、糖尿病：胰臟分泌胰島素調控血糖，如果有突發的糖尿病，尤其50歲以上族群，千千萬萬要小心胰臟問題。5、黃疸皮膚癢：膽囊、胰臟本為一體，當胰臟有腫瘤時會阻塞膽汁，造成黃疸、皮膚癢，但是其特點是可能出現嚴重黃疸，但疼痛不明顯。
北部女網購美容針…3天後冒5症狀「插管急救」 成今年首例肉毒桿菌中毒
打醫美相當流行，但也要小心中毒風險。疾病管制署公布今年首例醫源性肉毒桿菌中毒，是北部40多歲女子，3月下旬在網路購買「美容針」，並由賣家到府注射，怎料3天後出現吞嚥困難、唾液分泌障礙、眼瞼下垂、肌肉無力及全身倦怠等症狀，緊急送醫急救。據了解，這名女子送醫後，因呼吸困難插管使用呼吸器住加護病房，通報肉毒桿菌中毒，並申請自費22.6萬使用抗毒素治療，好在病情已經好轉、拔管，目前還在一般病房治療中，衛生局正在追查賣家及藥品來源。疾管署副署長羅一鈞說明，肉毒桿菌中毒為第四類法定傳染病，大多因食用處理或保存不當的醃漬食品導致，醫源性肉毒桿菌中毒是指為美容或是醫療用途而人為注射肉毒桿菌毒素引起。一般用來做為美容或是醫療用途之劑量，皆遠低於中毒劑量，因此幾乎不會有中毒情況發生，但若是使用來源不明的肉毒桿菌毒素，則仍有可能發生。假如發生醫源性肉毒桿菌中毒，在能在數小時、數日或數週發病，症狀包括腹瀉、腹痛、便秘、食慾不振、嘔吐、倦怠、眩暈、昏睡、複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、講話困難、吞嚥困難、失去頭部控制能力、肌肉張力低下及全身性虛弱等，並可能發展為呼吸無力衰竭，甚至死亡，提醒如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀，應立刻前往醫療院所診治。
雲云技術長生前遭「職場霸凌」焦慮失眠 醫建議出現5症狀速就醫
雲云科技董事長曾志新因不滿梁姓技術長提離職，且在公司群組公開離職信，內容提到他遭曾志新職場霸凌與言語羞辱，曾志新要求其刪文遭拒，談判破裂拿出暗藏的水果刀，朝對方後頸猛刺，導致梁男傷重不治。事後，梁男妻子透露，梁男長期因工作感到焦慮、心情低落，甚至失眠。精神科醫師楊聰財點出6種常見的職場霸凌行為，呼籲民眾若出現長期情緒低落、失落感、失眠、食慾改變或輕生念頭等症狀，務必盡快就醫尋求協助。1、言語霸凌：如公開羞辱、貶低專業能力、惡意八卦與誹謗、言語威脅、取笑或嘲弄及冷嘲熱諷。2、心理霸凌：像是排擠與孤立、漠視或忽略、過度監控、操控與洗腦、灌輸內疚感、工作刻意刁難。3、職場騷擾與性別歧視：性騷擾、歧視與偏見、惡意調動職位、拒絕晉升或加薪。4、工作內容相關的霸凌：工作量分配不公平、刻意讓員工無事可做、無端指責與懲罰、阻礙工作進度、故意設置不合理的目標、剝奪學習與發展機會。5、權力霸凌：上對下的壓迫、職場冷暴力、公私不分的使喚、強迫加班、阻止離職或威脅報復。6、數位霸凌：在線攻擊，如透過電子郵件、社群媒體或通訊軟體公開羞辱或批評某位員工；或是散布不實訊息、故意忽略信息、公開嘲諷或貼圖霸凌。據《中時新聞網》報導，楊聰財表示，在職場中霸凌行為可能表現在多種言行上，這些行為可能會對被害者產生心理健康、職業發展及整體工作氛圍影響。楊聰財指出，受害者受到霸凌，生理上會產生變化，壓力荷爾蒙失衡與大腦功能受損會增加憂鬱症風險；心理則涉及自尊心受損、無助感增加，從而加重負面思維；環境壓力如缺乏社會支持、職場不公，形成長期焦慮與憂鬱，還會導致其價值觀受挫、喪失人生意義，進而產生存在危機與絕望感。面對職場霸凌，楊聰財建議，受害者可從減少壓力對健康的影響、強化心理韌性、善用法律與組織資源。若霸凌問題無法透過內部管道解決，應適時尋求心理諮商或精神醫療專業等幫助，也可以透過法律途徑或職業轉換，以確保身心健康與職業發展不受影響。
年輕人夜唱送急診！醫曝「喊破喉嚨」5症狀快就醫 嚴重恐引發氣胸
隨著天氣漸漸暖和，年輕人的夜生活也開始豐富起來，夜唱卡啦OK、超嗨演唱會、成為中華隊球賽最死忠的啦啦隊，在這些活動中，難免會有高歌、尖叫、大吼。醫師提醒，這些看似普通的動作，確實可能讓人「喊破喉嚨」，自己最近就遇到多名因為上述行為，導致「縱膈腔氣腫」被送到急診的年輕人。「為什麼會喊破喉嚨？瞬間的壓力讓肺泡被撐爆！」急診醫師翁梓華在臉書粉專說明，人體的發聲是因為空氣經過聲門，震動聲帶而產生聲音，聲帶比較鬆弛時，發出的是低音，而當聲帶緊繃時，則會發出相對高音。醫師解釋，會發生喊破喉嚨的情形，主要是因為用力大喊、高歌一曲、激動嘶吼時，人體會先需要吸入大量的氣體，經過胸腔壓縮後讓氣體從聲門噴出，產生高頻而大聲的聲音，這時肺泡內的壓力驟升，就可能把肺泡「打爆」而漏氣，而這些氣體會順著肺部的血管、肺紋、肺泡間隙延擴散到縱隔腔，就形成縱膈腔氣腫。翁梓華表示，典型的縱膈腔氣腫，多是發生在上述行為後，突發性的胸痛，同時會伴隨以下的症狀：聲音發音變奇怪：縱膈腔氣腫影響到聲門的運作所導致。胸前皮下澎起來、壓下去會有「撚髮音」：縱膈腔的氣體延伸到皮膚底下，導致在觸摸皮膚的時候會發出絲絲的聲音。吞嚥困難或疼痛：縱膈腔內的氣體壓迫到食道所致。呼吸困難：部分縱膈腔氣腫會伴隨氣胸。咳血：肺泡破裂時會伴隨少量出血，經由氣管咳出所致。醫生提到，在X光片底下，則會在縱膈腔、氣管兩側、甚至是心臟周圍出現「氣體」，但由於縱膈腔氣腫所引發的胸痛，跟心肌梗塞、心肌缺氧的表現很難區分，而且部分嚴重的縱膈腔氣腫可能引發嚴重的張力性氣胸，因此建議如果在「高聲吶喊」後產生胸痛的年輕人，仍應前往急診排除心因性的問題。翁梓華強調，目前針對縱膈腔氣腫，如果情形不嚴重，多數個案能自行吸收，急診醫師只需要開立消炎止痛藥，個案只需持續於胸腔科追蹤即可，最後還是要提醒民眾，別再小看「喊破喉嚨」，如果高歌一曲完後突然覺得胸悶、聲音變怪、呼吸困難或是皮膚有氣泡感，一定要趕緊前往急診就診。
華航董座心肌梗塞猝死 醫示警「5症狀」常被忽略：1個月前有預兆
華航董事長謝世謙今（16日）驚傳心肌梗塞猝死，享壽73歲，交通部證實憾事。事實上，醫師過去曾提醒，心肌梗塞發作前1個月，可能就會有預兆，但往往因症狀非典型而被忽略，導致延誤診斷時機，提醒出現5症狀要提高警覺。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒在臉書專頁指出，在寒冷的冬季，心肌梗塞的風險隨著溫度降低而上升，且症狀可能表現得較為不典型。許多研究指出，心肌梗塞的典型症狀如胸痛、胸悶等，在冬季，有可能被「非典型症狀」所掩蓋。黃軒說明，心肌梗塞1個月前，可能就有症狀了，但往往是非典型症狀而被忽略，到了急性發作常常已經來不及，包括極度疲憊（70.7%）、睡眠不足（47.8%）和坐著休息也會感到呼吸急促（42.1%）等，都使患者較難察覺病情，導致延誤就醫，增加危險性。根據《PubMed》研究，黃軒列出5大不典型症狀：1.消化不適或腹痛冬季心肌梗塞患者中，有相當比例表現為消化不適或腹痛，類似於胃部不適的症狀，容易被誤認為是腸胃問題。2.呼吸急促特別是在寒冷氣溫下，患者可能會感到呼吸困難，這是由於心臟負荷增加所致，但容易被忽略或誤診為呼吸系統疾病。3.極度疲憊冬季心肌梗塞患者常常表現出極度的疲憊，這類症狀特別常見於老年患者，且往往不被視為心肌梗塞的指標。4.頭暈或暈眩在寒冷的環境中，血壓波動加劇，有些患者可能會經歷頭暈甚至暈厥現象。5.肩頸疼痛或手臂酸痛冬季心肌梗塞患者可能會感到肩膀、頸部或手臂的酸痛，這些疼痛甚至會擴散至上臂，而非傳統的胸部疼痛。黃軒強調，心肌梗塞的不典型症狀多樣化，可能會模糊臨床診斷，使患者容易誤以為是其他疾病。因此，出現相關症狀時應特別警惕心血管問題的可能性，及時就醫檢查，尤其是「糖尿病，高血壓和高血脂」的族群，常出現的都是非典型的胸痛。
饗饗食物中毒疑雲！專業醫提醒「5症狀」盡速就醫 3方式預防食物中毒
知名自助餐餐廳「INPARADISE 饗饗」日前傳出疑似食物中毒案，目前累計19人送醫，北市衛生局也為此勒令停業。而先前小兒感染科專家林筱琪醫師就曾針對食物中毒一事進行症狀解釋，提醒如果遭遇5症狀就要馬上就醫。而胃腸肝膽科醫師張靖也在FB發文分享預防食物中毒與急性腸胃炎的方式。林筱琪醫師先前就曾在FB粉絲專頁發文，針對嚴重食物中毒可能引發的後果進行說明，其中包含脫水、休克甚至急性腎衰竭，並列出必須就醫的五大危險徵兆：24小時內腹瀉次數超過6次。嘔吐物或大便帶有血絲。發燒超過1天且持續不退。嚴重腹痛。出現脫水徵兆，如大量水便、極度口渴、尿液變黃甚至無法排尿等。林筱琪醫師也提醒提醒，70歲以上長者或免疫力不全者若出現上述症狀，應立即就醫。此外，預防食物中毒需特別注意以下事項：食材應完全煮熟，蛋黃需變硬，肉類與海鮮不得半熟。不飲用未經巴氏殺菌的牛奶或乳製品。生熟食器具需分開使用並徹底清洗。不購買包裝破損或罐蓋凸起的罐頭食品。食物在室溫超過2小時，或在高溫環境（超過32度）放置超過1小時，應避免食用。而張靖醫師則在FB粉絲專頁發文分享食物中毒或是急性腸胃炎的應對方式，張靖醫師指出，上吐下瀉會導致身體水分與電解質的流失，防止脫水是首要任務。他建議用稀釋漂白水徹底消毒環境，並注重基本的衛生習慣，如勤洗手以及使用公筷母匙。此外，他強調食材需徹底煮熟，生熟食分開處理，以避免交叉污染。在症狀出現後的飲食調整方面，應避免高油、高糖和刺激性食物，改以清淡、低纖維的食物（如白米飯和馬鈴薯）進行少量多餐的進食方式，幫助腸胃道慢慢修復。他建議飲用電解水，或者以常溫水與運動飲料按一比一比例稀釋，少量多次補充，減少脫水風險。
聚餐後全身冒腫塊 60歲男「眼張不開」險休克…醫揭原因：5症狀注意
一名60歲男子近日聚餐引發嚴重過敏，全身多處蕁麻疹且眼睛紅腫、呼吸喘不過氣。台中慈濟醫院急診科醫師莊浩凌診斷為合併過敏性休克及血管性水腫，急救處置緩解，避免插管也化解死亡風險。醫師提醒，嚴重過敏潛在致命危機，千萬別輕忽。據了解，男子自知有吃蝦過敏病史，家聚相約到海鮮餐廳也不敢碰蝦子，沒想到餐後幾個小時全身紅腫疹塊，連眼睛都張不開，喉頭緊緊喘不過氣，緊急送到台中慈濟醫院急診室治療。家屬懷疑可能吃到蝦膏料理或軟殼蟹。莊浩凌透露，病人全身性紅腫，到院時血壓只剩70幾，先注射強心針緩解呼吸道症狀，減少插管機會也降低喪命風險。醫師指出，幸好及早送醫，一旦延誤，可能因吸道阻塞與過敏性休克而不可挽回。急救處置後，病人慢慢清醒但喉嚨仍有堵塞感，給予藥物氣霧吸入治療。莊浩凌說明，蕁麻疹成因最主要是接觸到外來過敏原，誘發身體免疫系統的巨大細胞釋放組織胺，引發眼睛癢、流鼻涕，甚至皮膚起紅疹等過敏反應，最大宗病因是甲殼類食物，尤其是帶殼海鮮如蝦子、螃蟹、龍蝦、蛤蜊等。過敏水腫生在喉頭，會阻塞上呼吸道甚至可能致命。（示意圖，非本文個案／台中慈濟醫院提供）莊浩凌提醒，有過敏特殊體質的人會因堅果甚至巧克力引發，也有芒果、鳳梨、荔枝等水果引發過敏病例，動物毛皮及塵蟎等也不能忽略。更有人因空氣冷熱交替變化，甚至生活作息不正常就引爆蕁麻疹。他說，醫學研究發現小朋友發燒皮膚起一塊一塊的風疹，是因為病毒感染誘發過敏反應，建議常有過敏反應的人出現蕁麻疹後，要記錄接觸過的物品、食物，儘量避免再接觸。醫師提到，處理蕁麻疹依嚴重程度決定，眼睛癢、皮膚長斑塊屬於輕症；嘴唇、眼皮腫甚至眼睛都睜不開就屬於「血管性水腫」，如水腫在喉頭，會阻塞上呼吸道甚至可能致命；更嚴重的是，誤食過敏藥物或被蜜蜂叮咬引發「過敏性休克」，必須緊急送醫。莊浩凌強調，通常接觸過敏原後兩個小時會開始有症狀，輕微過敏時可冰敷、多喝開水多休息，一天、半天後能改善，一旦暈眩無力、呼吸困難，甚至腹痛、臉色蒼白冒冷汗，意味已有危險症狀，就要趕緊就醫。
半夜睡覺「狂流汗」竟診斷為淋巴癌 醫示警：「5症狀」該注意
一名中年男子深受夜間盜汗所擾，情況甚至嚴重到會半夜醒來擦汗、衣服全濕透，無奈只好就醫求診，未料最終檢查出爐，確認罹患淋巴癌。醫師示警，若夜間盜汗合併發燒、畏寒、體力減退、胃口變差、體重減輕等症狀時，務必要特別小心，應盡快就醫檢查。睡眠期間嚴重出汗很危險！急診科醫師賈蔚日前分享，一名中年男子長期受到夜間盜汗困擾，有時還會半夜醒來擦汗、衣服濕透，已經嚴重影響睡眠，就醫求助過後，才發現對方罹患了淋巴癌。賈蔚在《醫師好辣》節目中提到，該名患者由於嚴重盜汗問題，使他時常得半夜醒來擦汗再重新入睡，被醫師問及是否出現其他異常症狀時，包括體重減輕、長期倦怠、發燒、畏寒等，對方都表示沒有。對此，醫師建議他，如果再次睡到一半起床擦汗，可以先測量一下體溫。賈蔚接著說到，男子返家過後，經2周的觀察，發現晚上又盜汗時，體溫大約都落在37.8至37.9的微燒，於是他迅速至急診就醫，並在醫師安排之下做全身胸腹斷層掃描，沒想到在腹內看到許多淋巴結，確認診斷為淋巴癌。因此，賈蔚藉此衛教並提醒，很多的血液疾病，諸如白血病、血癌、淋巴瘤等，都會讓人體出現夜間盜汗的症狀，如果伴隨著發燒、畏寒、體力減退、胃口變差、體重減輕等症狀時，就要有所警覺，「如是這幾種狀況組合在一起的話，大概都不是好事。要不是一些很特殊、不易診斷的慢性感染」。
11歲男童高燒超過2日 醫見5症狀一驗「同時感染雙流感」
目前台灣流感疫情持續肆虐中，而且目前A流、B流是有可能「同時感染」的。彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫就分享自己經手的個案，指稱一名11歲男童因為高燒超過2日前來求診，同時還合併咳嗽、肌肉痠痛等症狀，但是初步篩檢卻檢驗不出是何種流感。在經過進一步檢測後，確認該名男童是同時感染A、B流感。彰化秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫在FB發文表示，自己經手一名11歲男童的個案，該名男童高燒兩天多，同時還有咳嗽、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、肚子痛等非常典型的類流感症狀。可是日前在門診採篩結果卻「不是A型流感也不是B型流感」。眼見男童高燒不退，黃士倫就建議家屬做一項醫院特有的流感篩檢「定量流感檢測」，這種檢測能更準確的診斷流感。沒想到檢測報告出爐後，真的讓黃士倫傻眼，的確不是單純的A型流感或B型流感，而是「A+B」，男童同時感染兩種流感。最後在與家屬商議後，隨即安排男童住院。黃士倫也表示， 每年度施打的流感疫苗是四價疫苗（2A+2B）的預測疫苗，兩隻A型流感病毒跟兩隻B型流感病毒，預測當年度10月以後至隔年可能感染的流感病毒株，施打流感疫苗的目的，是預防重症，而非打了不會得流感喔。至於該名男童為何會同時感染到兩種流感，黃士倫表示，今年與往年不同，主要是以A流原為主流疫情，這一個禮拜殺出一個B流，男童應該是前後被不同人傳染到的。
食物中毒恐致脫水、急性腎衰竭 醫曝「5症狀」務必趕緊就醫
北市信義區A13素食餐廳「寶林茶室」爆出多人食物中毒，目前已釀2人因急性腎衰竭身亡，共累計10個中毒案例，食藥署也已主動前往稽查。對此，小兒科醫師林筱琪就指出，嚴重的食物中毒症狀將導致脫水甚至休克，進而引發急性腎衰竭，如果出現嚴重腹痛、1天內6次以上腹瀉等5症狀，則要盡速就醫治療。林筱琪今（27）日上午在臉書粉專「林筱琪醫師快樂育兒」發文分享，天氣一熱起來，腸胃炎也都跟著出現了，近2天更有百貨美食街食物中毒案例，因此提醒民眾多加注意，一般細菌性的食物中毒與未煮熟的肉蛋沙拉、罐頭配菜相關，特殊毒素如「蕈菇毒素」則會導致急速的肝腎衰竭。林筱琪提醒，當遇上食物中毒時，出現以下5症狀時就要趕緊就醫，包括：24小時內有6次以上腹瀉、嘔吐物或大便中有血絲、持續發燒超過1天、嚴重的腹痛以及脫水的徵兆。而關於「脫水的徵兆」，林筱琪解釋，諸如大量水便腹瀉、一直想睡覺或非常累、口渴或舌頭嘴唇很乾燥、肌肉痙攣或意識混亂、尿很黃或超過5個小時沒有排尿，若有以上症狀合併70歲以上或本身有免疫不全者，務必盡速至醫療院所報到。如果想避免食物中毒，林筱琪說明，洗手、煮熟食物別放太久是基本，也要避免飲用未經巴斯德消毒的牛奶或乳製品，肉和海鮮切記要煮到全熟，蛋盡量煮到蛋黃變硬。另外，生、熟食別放在一起，碰到生食後的餐具、手都要充分清洗，不購買有破損、蓋子凸起的罐頭食物，食物也別放於室溫超過2小時，若是32°C以上則不要超過1小時。
這「6嚴重急症」急診室一堆 醫示警：5症狀中3小心了
醫學中心急診部主治醫師於5日在臉書專頁急診男爸one發文指出，在急診工作時，總會遇到許多急症，包括心肌梗塞、腦中風、主動脈剝離、主動脈瘤破裂、糖尿病酮酸中毒、血糖過高昏迷等，而這些嚴重的急症，其實都跟高血壓、高血脂、糖尿病脫離不了關係。醫師也說，代謝症候群就是個很好用來評估自身是否為這些慢性病的高風險族群，5項中，符合任3項，就得要注意了。醫師表示，心肌梗塞、腦中風、主動脈剝離、主動脈瘤破裂、糖尿病酮酸中毒、血糖過高昏迷都是急診檢傷1至2級的代表，且這些嚴重的急症都跟慢性三高疾病脫離不了關係。而代謝症候群就是個很好用來評估自身是否為這些慢性病的高風險族群，一般只要符合代謝症候群的族群，統計上都顯著有更高的風險會罹患高血壓，高血脂或糖尿病，腦中風和心臟病的風險也大幅提升。醫師也分享了，代謝症候群的診斷標準，並指出5項中，符合任3項，就是有代謝症候群。腹部肥胖（腰圍）：男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm血壓偏高：收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL三酸甘油酯偏高：TG值≧150mg/dL高密度脂蛋白膽固醇過低：HDL-C 男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL醫師最後則提醒民眾，為了自己的健康，應趕量起腰圍量、血壓，健檢抽血報告數字也要對起來，若符合代謝症候群診斷標準，飲食、運動、生活型態就得費點心思優化調整。
施明德病逝／「沉默殺手」肝癌5症狀快就醫！ 無藥可降「復發率」
82歲前民進黨黨主席施明德去年底驚傳肝癌復發住進加護病房，還裝上葉克膜，導致血小板過低，急需輸血。最終他在今（15日）凌晨不敵病魔，病逝於臺北榮民總醫院，享壽83歲。肝癌是最容易復發的癌症之一，且目前沒有藥物可以控制復發率，為國人10大癌症的死因第2位，每年有7000多人死於肝癌。由於肝是沒有大神經的器官，發現時通常都已經是肝癌晚期，也讓該疾病被稱為「沉默的殺手」，醫師也對此示警，若是民眾發現身體出現5大異狀，就不應輕忽身體警訊趕緊就醫。北醫大學附設醫院消化內科主任高偉育指出，在台灣引起肝癌的主要原因，大約有5成是B肝帶原者，3成是C肝患者引起的，其他病因還包括肥胖、長期喝酒、脂肪肝、糖尿病、自體免疫性肝癌等等，也是高危險族群。目前這些機率較高的患者必須每半年篩檢，如果是早期發現，有機會做肝臟移植，癒後較好。但高偉育坦言，除了評估患者的肝臟狀況之外，等待器官捐贈也需時間，目前台灣每年平均有1000名患者等待肝臟移植。根據過去的資料顯示，台灣1年發生8000多個肝癌個案，其中有3至4成都是早期發現，除了肝臟移植的方法之外，還有電燒、切除治療，但也因肝癌最大特性是容易復發，患者須改為每3個月追蹤一次，採取高密度的篩檢治療，一有發現癌細胞就會再做電燒、切除。但目前為止，並沒有藥物可以降低肝癌復發的機率，只有標靶藥物的治療有望拉長存活期。也因此高偉育提醒，日常生活應避免過量飲酒、濫用藥物，而肝癌的高危險群還包括：B肝帶原者、C肝患者、有肝癌家族病史等都應定期篩檢，才能早點發現早期治療。另台灣癌症基金會則示警，各種化學或天然致癌物也和肝癌的發生有關，包括醫學研究已經證實了黃麴毒素會增加Ｂ型肝炎患者罹患肝癌的機會；另外，酗酒導致酒精性肝炎、肝硬化，間接增加了致癌的危險。由於肝癌早期通常無跡象，很多患者出現吐血、黃疸、急性腹痛、體重減輕等症狀後才去就醫，結果都已經肝癌晚期了，因此又被稱為「沉默的殺手」，肝病防治學術基金會也彙整5大症狀，提醒民眾應多加注意身體釋出的警訊：上腹部脹痛：由於肝臟本身沒有痛覺神經，所以小型肝癌通常不會痛；但如果肝癌是長在肝臟表面就可能會有脹痛感。因為肝臟表面的包膜上有痛覺神經，如果肝癌剛好長在肝臟的表面，即使是體積很小，一旦頂到包膜就可能引起上腹部脹痛。疲倦、食慾不振、腹脹、體重減輕：當腫瘤長得很大時，因為腫瘤快速生長可能會有症狀出現，如：疲倦、食慾不振、腹脹、體重減輕等，此時的肝癌多半屬於較晚期。大型的腫瘤也可能因為壓迫到血管、膽管而引起下肢水腫、腹水、黃疸等現象。黃疸：肝癌如果長在膽管附近，侵入總肝管或總膽管引起肝內膽管擴張而出現黃疸。另外，有可能造成黃疸的情形包括肝腫瘤過大，以致大部分的肝臟組織被肝癌組織所取代時而導致黃疸產生。下肢水腫、腹水、吐血：肝癌如果長在門脈靜脈附近，很容易跑進血管內，導致門脈壓上升，造成下肢水腫、腹水，引起腹脹或食道靜脈瘤破裂出血。食道靜脈瘤破裂出血時，輕者可能解黑便或血便，重者則可能大量吐血。急性腹痛：肝癌如果破裂出血，會突然引起腹部劇烈疼痛，甚至引發休克昏厥。
疫情升溫…選前之夜染病毒風險增 疾管署籲5症狀戴口罩
近來多重呼吸道疾病流行，加上流感和新冠病毒衝擊，不少民眾都感冒生病，而總統大選將至，各候選人頻頻舉行造勢活動，引來眾多人潮聚集，感染病毒的風險也增加。對此，疾管署便重申戴口罩的5個狀況。疾管署提醒，國際呼吸道感染及新冠疫情持續升溫，美國4州及西班牙部份地區恢復醫療照護機構口罩令，台灣口罩規定建議和去年8月14日以來均維持不變，「規定戴口罩場域」為醫院、診所及一般護理之家、老人福利機構。疾管署建議5狀況仍應戴口罩。（示意圖／翻攝自photoAC）至於「建議戴口罩」有5個特殊情境：1、有發燒或呼吸道症狀。2、年長者或免疫低下者外出時。3、人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場合。4、與年長者或免疫低下者（尤其是未完整接種疫苗者）密切接觸時。5、出入醫事機構（藥局、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所、職能治療所、助產機構、精神復健機構、居家護理機構、居家呼吸照護所及精神護理之家）及其他醫療機構（捐血中心、病理機構）等高感染風險場所時。疾管署副署長羅一鈞指出，投開票所不像交通工具，屬於人潮擁擠、通風不良情形，所以不會針對選舉、投票活動有專門建議，仍以通則，人潮擁擠通風不良，或本身有免疫力不佳、年長等情況，建議自主戴口罩。其他像是選前之夜等活動，符合第3項狀況，建議應戴口罩。
男人「小兄弟」長紅斑潰爛 5症狀當心…醫警告：只能切了
泌尿科醫師戴定恩表示，小兄弟也有可能會得到癌症，出現這5症狀要注意，「陰莖癌是部分中晚期才會被發現的癌症之一，主要是因為腫瘤常常被藏在包皮內側難以被發現，且發現後的治療方式大多只有切除的唯一選擇。」醫師表示，如果陰莖癌太晚發現，只能切除。（圖／翻攝熱血暖男戴定恩醫師臉書）戴定恩在臉書粉專「熱血暖男戴定恩醫師」發文，「陰莖癌常見於中年男性，主要是因為龜頭和包皮受到長時間的慢性刺激，導致龜頭與包皮內面產生病變。一般來說，在沒有割包皮的情況下，包皮太長、太緊，以及沒有完善清理包皮內側的狀況下，特別容易引起病變，導致陰莖癌的發生。」戴定恩表示，陰莖出現紅斑、表皮潰爛、傷口難癒合和流膿出血，都是陰莖癌常見的症狀，如果有症狀就要盡快就醫，「目前現有的陰莖癌症治療方式仍然以切除手術為主，沒辦法像其他皮膚癌的手術進行局部切除，主要是因為陰莖的皮膚很薄，因此只能針對局部病灶進行部分陰莖切除術。倘若遇上癌細胞擴散，則必須加上放射治療與化學療法。」至於怎麼預防，戴定恩說，「建議大家在洗澡的時候將包皮翻起來清洗，完整清潔包皮垢，才能避免刺激陰莖導致癌症發生。」高雄榮民總醫院泌尿外科也指出，雖然「部分陰莖切除術」會讓陰莖被部分切除，但還是保住男人的生命品質和自尊，如果癌細胞擴散，還要用放射和化學療法更麻煩。據了解，有人分析過，常罹患陰莖癌的地區，女人患子宮頸癌的比例也高，所以認為2種癌症有致病機轉。
周海媚病逝／周海媚猝逝！自爆「1病纏身40年」全身瘀青 醫曝5大徵兆：嚴重恐腦出血
憑藉出演電視劇《倚天屠龍記》周芷若一角爆紅的香港女星周海媚11日驚傳病逝，享年57歲，儘管死因並未曝光，不過周海媚的好友田啟文證實，她的確長期飽受「紅斑性狼瘡」所苦，引起外界熱議。事實上，周海媚先前曾透露，身體的疾病是因「血小板低下」導致，而這也是「紅斑性狼瘡」患者最棘手的症狀之一。周海媚曾在節目中透露，10幾歲時就有血小板低下的狀況，甚至因此昏倒送醫，且身上都是瘀青，長大後又復發過一次，不過就連醫生也找不出病因。對此，台北馬偕醫院血液腫瘤科資深主治醫師陳功深表示，出現血小板低下並非找不到病因，而是許多疾病、原因都可能造成血小板低下，需要花2、3個月的時間進行多次檢測，才能釐清疾病。陳功深說明，以「紅斑性狼瘡」為例，患者起初會有血小板低下或貧血等症狀，幾個月後其他病徵才會逐漸顯現，且身體出現大量瘀青，也可能是腸胃道出血導致血小板低下的結果，因此需要耗時一定時間確認致病原因，不過最終被確診為「紅斑性狼瘡」的病患僅5％至10％，機率並不高。另外，內科醫師傅裕翔也曾示警，血小板是血液中的一種成分，主要負責凝血及防止過度出血，當血小板數量過低時，就可能導致出血問題，嚴重甚至會造成腦出血，提醒民眾若出現容易疲勞、皮膚有細小紅點、牙齦出血、鼻血或口腔出血等5症狀，應立即就醫檢查。