C肝
」 肝癌 C肝 肝硬化 肝臟 B肝
週末狂喝酒、愛吃甜食卻少運動 醫列「傷肝6因素」：預防在於好好養肝
別再讓壞習慣悄悄傷肝而不自知！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長提醒，肝臟是人體最重要的解毒器官，但它的「沉默特性」讓許多人忽略了日常生活中對肝臟的傷害。現代生活充滿各種「傷肝陷阱」，像是一到週末就狂喝酒、過量服用止痛藥、愛吃甜食卻少運動，肝臟可能就這樣默默受損。醫列傷肝6因素 每天小酌怡情一樣不行！黃士維院長也列出常見的6大常見傷肝因素，幫助民眾建立正確的護肝觀念：1. 突然大量飲酒衝擊最大：許多人都知道酗酒傷肝，卻以為「小酌怡情」無礙，但即使長期適量飲酒也會累積傷害，即使只是每天一杯紅酒或啤酒，肝臟仍需不斷代謝酒精。更危險的是「假日狂歡」模式，也就是平時不喝酒、週末卻大量飲酒，暴飲行為對肝臟的衝擊比每日少量飲酒更大，容易導致肝細胞過勞甚至壞死。2. 藥物濫用成隱形殺手：常見的止痛藥、感冒藥也可以傷肝。特別是含有乙醯胺酚的藥物，若長期過量使用可能造成肝毒性。黃院長指出，不少人因為頭痛、生理痛頻繁服藥，無意間讓肝臟受到傷害。3. 病毒性肝炎仍是威脅：即使疫苗已普及，B、C型肝炎在台灣仍是健康威脅！B肝帶原者需定期追蹤，且部分民眾不知自己是帶原者，肝臟可能長期處在慢性發炎狀態。而C肝患者通常沒有明顯症狀，肝細胞會慢慢遭破壞。黃院長提醒，現今已有抗病毒藥用於C肝治療，但前提是必須先發現，建議成年人應至少進行一次完整肝炎檢查。4. 脂肪肝成現代人通病：非酒精性脂肪肝已成為肝硬化的重要原因之一，也是現代人容易忽略的肝臟殺手。現代人愛吃甜食、喝手搖飲料，加上久坐少動，肝臟就像海綿一樣慢慢被油脂「浸潤」。5. 環境充斥生活毒素：塑化劑、農藥殘留、空氣污染、化妝品及清潔劑中的化學成分，都需要靠肝臟解毒。黃院長指出，尤其是經常外食、使用塑膠容器加熱食物或住在工業區附近的人，肝臟每天都在「超時加班」。雖然無法完全避免環境毒素，但可盡量減少不必要接觸，讓肝臟「喘息」。6. 熬夜剝奪肝臟修復時間：肝細胞再生主要發生在夜間深層睡眠時，長期熬夜會使肝臟失去自我修復的時間。黃士維院長提醒，熬夜族常少不了宵夜、咖啡或能量飲料，進一步增加肝臟負擔。科技業與服務業族群，則因輪班或加班作息不規律，肝指數異常比例也明顯偏高。肝臟沒痛覺只能默默承受 醫籲：預防在於好好養肝！黃士維院長強調，肝臟被稱為「沉默的器官」，是因為它沒有痛覺神經，受損時不會立刻讓人察覺。「預防永遠比治療來得簡單又有效」，透過定期健康檢查、注意生活細節，才能讓肝臟有機會維持在最佳狀態。【延伸閱讀】脂肪肝炎如沉默炸彈 除了減重、吃藥更應從生活型態改善肝硬化怎麼辦？配合飲食「這樣調整」控制症狀 醫：完全戒酒、別碰生食https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66676
肝硬化怎麼控制症狀？ 醫教「這樣調整」：4類飲食不要碰
喝酒傷肝是真的！秀傳醫療體系中部院區黃士維院長指出，酒精在肝臟代謝時會產生有毒物質，可引發肝細胞發炎、死亡，最後形成疤痕組織，長期飲酒持續傷害肝臟，最終就可能導致肝硬化；一旦出現腹水併發症，如果不積極治療將影響患者存活期。相對地，及早預防和治療，並配合飲食習慣調整，避免攝取酒精、生食等，則有機會避免病情持續惡化！醫揭肝硬化多元成因 B、C肝、酒精、脂肪皆為元兇什麽是肝硬化？黃士維院長解釋，肝臟若長期受傷，健康的肝細胞逐漸被疤痕組織取代，導致肝臟變硬、功能變差，過濾血液中毒素、製造蛋白質、儲存能量和幫助消化等工作都會無法正常運作。持續飲酒讓肝臟來不及完全修復，傷害持續累積、恐引發酒精性肝硬化。此外，B型或C型肝炎未獲妥善治療，可能會變成慢性肝炎，長期下來導致肝臟反覆發炎受傷，是台灣常見的肝硬化原因。就算沒有飲酒習慣，仍可能罹患「非酒精性脂肪肝」，與肥胖、糖尿病及高血脂有關。當肝臟堆積太多脂肪，會引起發炎反應，如果不控制也有演變成肝纖維化甚至肝硬化的風險。最後，包括自體免疫性肝炎及遺傳性疾病，如血色素沉著症、威爾森氏症等等也是肝硬化的可能原因，但相對較少見。肝硬化治療有「1目標」 4類飲食不要碰！黃士維院長說明，肝硬化治療以阻止肝臟繼續受損、保護剩餘肝功能為首要目標。雖然疤痕組織形成後通常難以完全恢復，但透過適當治療有助延緩疾病進展、改善生活品質，治療方案將考量肝硬化原因、嚴重程度和患者個人情況等，選項涵蓋各類藥物治療和肝臟移植。肝硬化治療需配合飲食限制，黃院長強調，患者應避免攝取以下4類飲食：酒精飲料：即使少量酒精也可能加重肝臟負擔，不管原本的病因為何，所有肝硬化患者都必須完全戒酒，包括含酒精的藥物。高鹽食物：高鹽食物會導致體內水分滯留，加重腹水和水腫，特別是已出現腹水的患者，要嚴格限制攝取，包括醃漬品、加工肉類、罐頭食品、調味料、鹹餅乾等都應盡量避免。高脂肪和油炸食物：肥肉、油炸食品、全脂乳製品、椰奶等高脂食物，會讓肝臟處理脂肪的壓力增加、加重病情，應選擇低脂或脫脂替代品。生食和未煮熟的食物：肝硬化患者免疫力下降，應避免吃生食或未完全煮熟的食物，如生魚片、生菜沙拉、生蛋等，以減少細菌感染風險。食物應徹底煮熟再吃，預防可能的食源性感染。肝硬化早期無明顯症狀 晚期合併「腹水」未治療死亡風險增黃士維院長指出，肝硬化早期可能沒什麼明顯症狀，或者只有輕微不適，隨著病情發展，患者可能會開始感到疲倦、沒胃口、體重減輕、噁心和右上腹不舒服，到晚期肝功能嚴重受損，除了明顯可見的黃疸，甚至可能因毒素累積在血液引發「肝性腦病」，出現精神混亂、記憶力變差，嚴重時甚至會昏迷。肝硬化出現腹水，表示疾病已經進展到較嚴重的階段，黃士維院長表示，如果未積極治療，約半數患者可能於1至3年內死亡，考慮個別患者情況差異，存活時間取決於肝功能受損程度、併發症嚴重程度及治療效果等因素。肝硬化雖然嚴重，但透過早期發現和治療，多數患者仍有機會保有生活品質。黃院長也提醒，民眾應定期檢查肝功能，不喝酒、均衡飲食、適度運動，都能守護肝臟健康，如果有任何肝臟相關問題，應趁早就醫檢查，別等到症狀明顯才處理。資料來源：黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系肝硬化懶人包：症狀、前兆、原因、治療方式一次看【延伸閱讀】每天適量黑咖啡可以顧肝？營養師推淺焙咖啡 可抗氧化與增加代謝台灣20%肝癌與脂肪肝有關！ 醫點名「這1類人」是高危險群https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66409
57歲王彩樺容貌遭攻擊 無奈淚喊：酸民快樂就好！
王彩樺今（2日）出席衛教活動，她透露先前鼻子因做小針美容，造成後遺症，經常需要補打玻尿酸。對於自己因為容貌遭酸民攻擊，王彩樺泛淚感嘆：「酸民快樂就好，做自己吧，人生這麼無常，要多說好話，語言會傷人，我都57歲了放過我！」還說累積玻尿酸費用大約20萬元。王彩樺呼籲大眾注意膝蓋保養，現場大跳改良版16蹲。（圖／楊澍攝）今活動上王彩樺呼籲大眾注意膝蓋保養，現場大跳改良版16蹲，甚至當場表演「綜藝摔」，展現膝蓋肌力，相當敬業。她強調現在如果要動手術換膝蓋，都可以恢復得很快，呼籲要把自己身體顧好，沒事跑醫院會很辛苦。此外，王彩樺她先前乳癌篩檢照出9黑點，她表示持續追蹤中，至於大女兒黃于庭也有做相關的乳癌檢查。王彩樺強調這些疾病都年輕化，不是年紀大才會有，該抽血就檢查。多年前黃于庭曾出車禍自撞，王彩樺說大女兒至今有時候膝蓋會不舒服，因為一邊的膝蓋裡面有裝鋼釘，不能跪著爬，否則膝蓋會痛；而自己也查出有C肝，為此也持續追蹤，一直維持得很好。
偷拍軍機場最高罰15萬、抓母蟹也違法！ 8月各項新制新法準備上路
8月1日起，台灣多項新制同步上路，從交通、醫療、教育到生活細節，皆出現變動，民眾若未留意，恐影響權益。例如在航空方面，華航宣布自當天起開放免費WiFi，涵蓋777、A350、A321neo三款機型，不論搭乘哪個艙等的旅客，都能連上機上網路，經濟艙可免費傳訊，商務艙與華夏會員則能享受無限瀏覽服務。這項措施使華航成為國內首家提供全艙等免費機上網的航空公司。公共交通方面綜合媒體報導指出，華航宣布自8月1日起，旗下777、A350與A321neo三款機型全面開放旅客免費WiFi。經濟艙可享免費傳訊服務，商務艙及高級艙等則可不限流量上網，華夏晶鑽、翡翠與金卡會員無論搭乘何種艙等也都享有同樣權益。公共運輸方面，新北捷運環狀線自8月起將尖峰時段班距縮短至4分50秒，並首度導入中運量「公告時刻表」系統。台中市920路公車則新增「豐原國民暨兒童運動中心」站，配合8月25日試營運的設施，擴大服務範圍。新竹市自8月1日起開放三處路口機車直接左轉，分別為中央路與民生路口、中央路與自由路口、西大路與經國路二段（限特定方向），以解決待轉壅塞問題。新北市則將在八里、新店、汐止等五處新增科技執法點，針對汽機車違規進入河濱公園行為加強取締，違者最高可罰1800元。生活與民生方面全聯正式接管大潤發後，全台門市將於8月1日前全面換上「大全聯」招牌，原「大潤發」品牌將走入歷史。為鼓勵市民疫苗接種，新竹市從8月15日起，針對50歲以上、設籍滿一年的民眾，施打帶狀皰疹疫苗補助金額由原本1000元提高至2000元，申請方式可透過數位平台或臨櫃辦理。花蓮縣則宣布恢復65歲以上長者的自強活動補助，每人每年上限為1000元，並擴大適用縣外旅遊行程。配合8月演唱會檔期，高雄市政府延續優惠券政策，凡憑票證於左營、美麗島、巨蛋捷運站兌換者，可至夜市與商圈消費使用。該活動預計至8月31日截止，限期兌換、限期使用。法規方面立法院在7月15日通過身心障礙權益保障法修正案，未來公共運輸中的「博愛座」將統一更名為「優先席」。高鐵預計在8月中旬前完成標示更換，新名詞將更明確反映實際需求導向。《軍事營區安全維護條例》自8月1日起施行，凡在松山、台中、嘉義、台南、花蓮與澎湖六座軍民合用機場周邊拍攝，未經許可者將面臨3萬至15萬元罰鍰；若拒絕接受檢查則可再處1萬至5萬元。農業部再度啟動抱卵母蟹保育措施，自8月1日至12月31日全面禁止捕撈與販售，適用範圍遍及台灣所有水域，違反者將依法開罰。新竹市則自8月起實施新制，所有營建工程產生的土石方與再利用產品，必須全程登記流向，納入數位平台管理，從產源到最終處置均須可追溯。醫療與健康方面為擴大預防範圍，疾管署自8月1日起，針對55至64歲原住民提供免費23價與13價肺炎鏈球菌疫苗接種，預估將有約7.2萬人受益。同日起，國健署也將免費B、C肝炎篩檢的年齡門檻下修至39歲，1986年以前出生者可享終身一次免費篩檢，預估涵蓋200萬人。健保署8月起新增「門診抗生素治療（OPAT）」項目，讓過去須住院施打抗生素的疾病，如肺炎、骨髓炎與敗血症，可在門診施打靜脈針劑，每次療程五天，藉此節省病床並減少健保支出。台灣銀行也公告，自8月1日至9月30日開放申請114學年度上學期就學貸款。續借學生可全程線上申辦並享手續費減免，新貸與特殊身份者仍需臨櫃處理，貸款利率為1.775%。
陳致遠獻唱病童願「飛躍彩虹」 官員透露台灣今年可望消除B肝C肝
兒童肝膽疾病防治基金會今（19）日舉辦創辦25周年慶，當年出資支持成立基金會的誼遠控股集團董事長陳致遠、信誼基金會董事長張杏如、台灣石化合成董事長吳澄清家族等皆到場，和現場100多個家庭共同呼籲繼續關注「愛肝護肝從小做起」，邀請各界做公益，讓愛永不止息。誼遠控股集團董事長陳致遠登台演唱，獻給兒童肝膽疾病防治基金會每一個人。（圖／方萬民攝）陳致遠並登台演唱Frank Sinatra的《My Way》、迪士尼經典歌曲《When You Wish Upon a Star》木偶奇遇記+《Over the Rainbow》綠野仙蹤與台灣民謠《望春風》，他表示選唱這些歌曲有其意義，先前也在台積電創辦人張忠謀90歲生日，以及在小巨蛋私立復興中學80周慶、12000人演唱歌，「都是獻給非常敬重的人。」信誼基金會董事長張杏如表示，台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高，每一個家庭的孩子都是唯一的。（圖／方萬民攝）陳致遠說，今天演唱獻給張美惠教授、小朋友和基會人員、家長、醫護人員，一路走來創辦基金會，為兒童預防肝膽疾病防治努力；也希望孩子們登上星辰、飛躍彩虹有快樂人生；共同享受春風吹拂。信誼基金會董事長張杏如則告訴CTWANT 記者，信誼在推廣學齡前兒童教育活動中認識張美惠教授，得知其病童療養中需要特殊的營養品奶粉及經費，因此來共同支持；台灣孩童罹患肝膽疾病萬分之二的機率在世界各國中相當高，每一個家庭的孩子都是唯一的，看到許多醫護人員已經在非常忙碌下還願意站出來，光照耀在這些孩子家庭上，謹代表社會非常感謝他們。據出席的國健署副署長魏璽倫表示，我國在張美惠教授創設的嬰兒黃金九色卡（大便卡）開心以來，早期篩檢早期治療，還有相關的肝炎的防治教育推廣、新生兒接種疫苗的情況之下，台灣在今年有機會消除C型肝炎、B型肝炎。兒童肝膽疾病防治基金會創辦人、台大醫院張美惠教授表示，肝膽疾病是國內兒童死亡的重要原因之一，愈早開始篩檢治療愈好，因此在25多年前一群肝膽疾患家屬們與醫療工作者發起成立基金會，「籌備了三年，僅籌到300多萬元，還未達基金會成立的1千萬元門檻」。1999年的一天，張美惠醫師接到來自誼遠投控集團董事長陳致遠的一通電話，兒童肝膽疾病防治基金會順利在隔（2000）年7月成立，「他從媒體報導得知籌資成立基金會的情況，就說由他來補足到1千萬元」。「基金會在2004年起推動全國性嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖，是世界第一個有採行此做法的標竿國家，愛肝護肝應從小做起。」今（2025）年成立25周年，張美惠再次感謝國建署及疾管署歷年一同的宣導。世界衛生組織（WHO）的全球肝炎防治策略，目標在2016年至2030年間將新發病之肝炎感染減少90%，肝炎相關死亡降低65%。台灣自1984年開始逐步全面推廣新生兒接種B型肝炎疫苗，大幅降低B型肝炎盛行率，依113年統計資料，B型肝炎s抗原及e抗原母親所生幼兒之帶原率分別為0.75%與 6.33%。另2018年開始也全面給予1歲以上幼童接種A型肝炎疫苗，逐步保護孩童免於A型肝炎的威脅。為提供民眾更了解自己關於病毒性肝炎的防護力狀況，兒童肝膽疾病防治基金會配合疾管署與台大兒童醫院，將於7月19日會議當天舉辦「國民免疫力篩檢」公益活動，免費抽血為兒童及家長檢測A、B、C型肝炎抗體。並於下半年一同推辦全國兒童肝炎防疫免費健康講座6場，積極宣導兒童肝臟健康的預防及保健。臺北榮總林裕誠教授研究指出：醫界『新共識強調：兒童脂肪肝不再罕見，需及早預防與治療』近年來，隨著兒童肥胖問題日益嚴重，一種過去被認為是成人病的肝臟疾病—「脂肪肝」，已悄悄成為兒童健康的新威脅。近日台灣肝臟研究學會(TASL)與台灣小兒消化醫學會(TSPGHAN)聯合發表了針對「兒童與青少年代謝異常相關脂肪性肝病(MASLD)」的重要共識聲明，提醒社會大眾提高警覺。研究也發現，大環境中如微塑膠等汙染物，會擾亂肝臟代謝與腸道屏障，進一步加劇脂肪肝的風險。為了幫助全國肝苦兒不再是失親兒!萊爾富持續透過發票捐響應公益，支持「兒童肝膽疾病防治基金會」今年公益主題「愛肝護肝從小做起」，即日起至10月7日止，全台1700間萊爾富門市持續開放公益平台，邀請民眾在日常消費中隨手捐出發票，共同守護全國孩童健康！靈魂歌姬家家最近密集籌備9月27日月部落Fly to the moon演唱會，百忙之中特別抽空前來支持公益活動，更特別獻唱自己的詞曲創作歌曲「For Baby」，歌詞中「你是我這一生期待的夢，你的一切都太美太美」詮釋每位小孩皆是家長們的愛與期待，她衷心祝福每位小孩健康成長，也是兒童肝膽基金會關懷病兒的初衷。基金會有二位愛肝護肝大使分享移植肝臟、甩掉脂肪肝的治療故事。12歲的毓雰，四歲時換肝，因換肝後需要休養，幼兒時期只讀過大班。由於獲得了新的肝臟，特別重視兒童肝臟的健康保健；接種A型肝炎自費疫苗可以獲得終生免疫力。目前她參與兩次個人舞蹈比賽皆獲得優等佳績，肚子上大大的疤痕更是她勇敢的印記。小閔從小就是胖娃娃也是脂肪肝病童，因為缺乏運動的養成，家人及自己也忽略脂肪肝會危害健康，就診發現時他已經被診斷有三高甚至有糖尿病危機。在配合兒科減重門診團隊的照顧下。配合飲食控制及運動現在找到自己的一套減重養生方法。他「改善生活習慣」，包括控制體重、增加運動量、減少含糖飲料與高熱量食物，他站在現場分享自身的經歷幫助跟他一樣的小朋友找回健康及自信。
本土A肝病例數創近3年同期新高！有「2特別趨勢」 須做好預防措施
根據疾管署資料顯示，今（2025）年急性病毒性A型肝炎本土病例數已是近3年同期新高，境外移入病例數也是近8年同期新高。疾管署發言人羅一鈞指出，今年本土A肝有2個較特別的趨勢，而且從其中一起群聚感染來看，今年疫情看起來是一個多元傳染途徑的情形，還需要後續觀察整個疫情的發展。A肝本土、境外病例數增 有年輕化、往都會集中情形疾管署公布，今年截至5月11日國內急性病毒性A型肝炎已累計73例確定病例，其中有56例本土病例為近3年同期新高，病例數又以台北市16例、新北市14例、台中市9例為多。羅一鈞發言人表示，今年本土病例有較特別的趨勢，跟往年想比有較年輕化的情形，今年年齡層主要分布在30－39歲，共26例，占比為48％占了將近一半，但過去幾年年齡層分布年紀都比較大一點，像去年病例數最多的年齡層是40－49歲，前一年則是60歲以上，所以目前看起來確實有年輕化的情形，另外還有往都會區集中的情況。而急性病毒性A型肝炎境外移入也有17例，是近8年同期新高。疾管署疫情中心主任李佳琳提到，國際間A肝疫情也有上升的趨勢，像中國今年疫情上升，已累積6400多例病例是去年同期的2倍，日本也有高於去年同期的情形，病例分布以東京為多，而印度疫情也升溫，群聚事件較去年為多。羅一鈞發言人認為，境外移入病例增加可能與疫情解封後出國旅遊人數暴增有關，也與國際疫情的聯動較有關係，而出國旅遊的民眾一般來說還是以較年輕、都會的民眾為主，所以可能第一波從國外帶進來的主要是年輕且有出國旅遊史的民眾，但後續本土疫情還是要看有沒有親密接觸的一些情形。A肝疫情多元傳播途徑 做好預防措施減少感染A型肝炎主要透過糞口途徑傳播，可藉由食用、飲用受病毒污染的食物、水，或經由與感染者親密接觸而感染。像本土病例中就有一起群聚事件涉及4個個案，具有多元的傳染途徑。羅一鈞發言人說明，4名個案中有2名個案同住，同住個案中有一人與第3名個案是同事，而第4名個案則是會到這2名個案工作的公司進行清潔工作的清潔人員，經疫調發現在清潔過程中有時會疏忽沒有戴手套，所以看起來是蠻多元的一個傳染途徑，可能是在生活中有共同接觸，不管是飲食、親密接觸，或是同事在公司共食，還有可能是因為清潔工作的環節沒有注意到而被傳染，而今年疫情看起來就是多元的傳染途徑，還需要後續觀察整個疫情的發展。為降低A型肝炎傳播風險，疾管署提醒民眾應維持良好的飲食及個人衛生習慣，避免食用未澈底煮熟的食物，飲用水也應煮沸後再飲用，聚餐共食時建議使用公筷母匙，減少傳播風險，另外也可接種疫苗預防A型肝炎。【延伸閱讀】2025年疫苗接種變動一次看！ 流感、新冠、A肝疫苗最新措施1月上路C肝未及時發現治療恐變肝癌！45－79歲可免費篩檢 如何看懂檢驗報告？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65147
肝癌腫瘤跟排球一樣大！翁癱瘓「骨頭差點被吃光」 醫籲5類人注意：應定期追蹤
台中一名被稱為「麻糬伯」的57歲男子先前曾罹患肝癌，就醫後發現有3公分的腫瘤，經過栓塞治療後恢復穩定，但麻糬伯因疏於追蹤，體內的癌細胞長出20公分的腫瘤，擴散到頸椎造成癱瘓。亞大附醫放射腫瘤科主任王博民檢查後，發現麻糬伯的骨頭「差點被吃光」，緊急進行脊椎減壓手術並透過三合一療法成功續命。王博民提醒，B型肝炎帶原者、C肝感染者、慢性肝炎、肝硬化與家族病史者，都是肝癌高危險族群，呼籲民眾要定期追蹤、檢查。亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民表示，麻糬伯2023年曾確診肝癌，被查出肝臟長了3公分的腫瘤，醫療團隊評估後採用栓塞治療，治療後麻糬伯以為痊癒就沒再追蹤。直到2024年，麻糬伯突然開始感到四肢無力，包麻糬時也經常掉落，之後甚至癱瘓無法行走，家屬驚覺不對，連忙帶他就醫檢查，才發現癌細胞已經擴散，導致第5節頸椎被將近5公分的腫瘤壓迫，「骨頭差點被吃光」。王博民透露，當時他與神經外科醫師討論後，決定先進行減壓手術清除部分癌細胞，再用維持器固定脊椎結構，之後搭配放射治療清除殘留在頸椎的癌細胞，才讓麻糬伯成功恢復部分行動能力。王博民指出，隨後他開始處理肝癌，他發現麻糬伯的肝臟內有一顆20公分的巨型腫瘤，大小有如一顆排球，已經阻塞左肝門靜脈。所幸醫療團隊採用免疫療法、標靶藥物與放射治療三管齊下，才讓腫瘤縮小至8公分，失去活性，無須進一步手術處理或引流，麻糬伯也逐漸恢復行動力，生活回到正軌。麻糬伯的肝臟內的腫瘤大小有如一顆排球。（圖／亞大附醫提供）王博民提醒，肝癌若無定期追蹤，很容易在患者不知情的狀態下復發或轉移，尤其是轉移到頸椎的案例十分罕見且危險，一不小心就會造成脊椎斷裂。王博民也強調，B型肝炎帶原者、C肝感染者、慢性肝炎、肝硬化與家族病史者，都是肝癌高危險族群，呼籲民眾要定期追蹤、檢查。
C肝未及時治療恐變肝癌！ 國健署：45到79歲可免費篩檢
為超前世界衛生組織於今（2025）年提早消除C型肝炎，衛福部推行多項政策希望能幫助民眾早期發現、早期治療。不過，民眾對於C肝篩檢仍不太了解，高雄長庚院內科部胃腸肝膽科醫師盧勝男也分享，常有病人跑來醫院說「我C肝不是已經治療好了，怎麼去做篩檢衛生所說我還有C肝」。因此，盧勝男醫師說明C肝相關檢測項目，帶大家了解如何看懂檢查報告，希望幫助民眾進一步認識C肝篩檢，並透過各項檢查及早發現、及早治療C肝，以免從肝炎變成肝硬化、肝癌。C肝檢驗項目其實分2種 曾感染過篩檢結果會呈陽性事實上，C型肝炎的檢驗項目有C型肝炎抗體（anti－HCV）、C型肝炎核酸（HCV RNA）兩項。盧勝男醫師表示，國健署提供的C肝篩檢所做項目是C型肝炎抗體（anti－HCV），如果這個抗體檢驗為陽性代表曾經感染過C肝病毒，不過這之中又分為2種人，其中大概有一半的人是得過以後半年內就自己好了，對身體沒有什麼損害，不過另外一半的人可能會變成慢性感染，有機會發展成肝硬化、肝癌。盧勝男醫師提到，為了區別anti－HCV檢驗陽性者是屬於好的這一半，還是壞的這一半，就必須要做C型肝炎核酸（HCV RNA）檢查，看看身上有沒有病毒，這個作法被稱為「接續檢驗（reflex test）」，當民眾去診所檢查發現anti－HCV為陽性，就會自動把剩下的血送去做HCV RNA，若是HCV RNA為陽性代表身上還有病毒需要進行治療。C肝核酸檢測為陰性仍要注意 「這群人」應定期追蹤所以，這也是為什麼曾經感染過C肝而且已經治好了的民眾再做篩檢會呈陽性的原因，因為曾經感染過anti－HCV就會呈現陽性，但若再接受HCV RNA檢驗後結果為陰性的話就不需太過緊張。不過，盧勝男醫師提醒，如果HCV RNA檢驗為陰性，它代表了2件事，若他是屬於沒有經過治療但已經自己好了的人，那這些人不需要追蹤、不需要治療，但若是透過治療治好了的這群人，由於過去身上已帶病毒一段時間，即使治療好了肝臟還是會有一些過去的損害，因此這群人應定期追蹤，特別是有纖維化的人更要進行追蹤做肝癌篩檢。目前，國健署已擴大提供45－79歲民眾（原住民提前至40歲）免費終身1次B、C肝篩檢，呼籲民眾可善用篩檢了解自己的健康狀況，若發現C型肝炎抗體（anti－HCV）檢查結果為陽性或不確定，應立即主動接受進一步診斷，若確診C肝健保也將全額給付C肝口服藥物，不需太過擔心。【延伸閱讀】不只BC肝，「這1肝病」已變新世代隱形危機！ 醫點名：40+應盡早肝篩3步驟預防C肝！「這族群」可免費篩檢 20萬治療藥物全額健保給付https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64688
嘉義市議員李奕德43歲肝癌驟逝 疑感染B、C肝炎惡化所致
嘉義市議會無黨籍議員李奕德今上午因肝癌病逝，得年43歲，父親李漢仁證實兒子病逝，他表示兒子隱忍病痛，發現為時已晚，住院1個多月後，昨晚於加護病房急救，今天上午不治。根據衛福部112年死因統計，肝癌位居主要癌症死因第2位，且每年約有1萬3,000人死於慢性肝病、肝硬化甚至肝癌，其中演變成晚期肝癌後，若已侵犯肝內血管或遠端轉移，恐提高治療難度。衛福部屏東醫院院長王森稔醫師受訪指出，B、C型肝炎病毒是常見的肝癌危險因子。B型肝炎帶原者若持續處於肝炎狀態，就可能導致肝硬化，甚至增加肝癌發生率，至於感染C型肝炎者也有半數以上也會演變為慢性肝炎。王森稔醫師解釋，肝癌有所謂「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲，關鍵在於肝臟因疾病關係產生慢性肝炎，然而肝臟是唯一能自我修復的器官，但不斷修復的反應就會形成肝纖維化，持續進展惡化為肝硬化，若不介入治療，就會提高罹患肝癌風險。事實上，包括酗酒、食用含黃麴毒素食物、中藥材等都可能埋下罹患肝癌的危險因子，其中隨著飲食習慣改變，長期攝取高熱量食物容易造成肝臟脂肪堆積，產生非酒精性脂肪肝炎，也逐漸成為常見的肝癌致病因子。王森稔醫師呼籲，預防勝於治療，民眾應定期接受身體檢查，若發現為B、C型肝炎帶原者也不用過於緊張，透過口服藥物都能降低病毒量，另外，日常飲食也應少吃花生製品，且避免食用過期食物、不明藥物等，才能減少肝臟負擔，降低肝癌的發生率。
6旬男酗酒致酒精性肝炎 肝臟移植助續命
今年61歲的黃先生任職保全工作，生活壓力使他養成酗酒習慣。三年多前，出現腹瀉不止的症狀，有次甚至在家門口因為眩暈導致意識不清，緊急就醫後被診斷為肝硬化，但並未固定回診。後來不適症狀越來越頻繁，嚴重影響生活，就醫檢查發現有腹水、肝性腦病變等症狀，為酒精性肝炎第三期，肝臟已經失去正常功能，持續追蹤並進一步執行移植評估，最終於去年年底配對成功、完成全肝移植。長期過量飲酒導致酒精性肝炎 造成肝臟不可逆傷害台北慈濟醫院消化外科伍超群主任指出，酒精性肝炎是一種因長期過量飲酒導致肝臟損傷的炎症性疾病，酒精代謝過程會產生毒性物質，對肝細胞造成損害，典型症狀包括黃疸、噁心等，但若嚴重到有腹水、肝性腦病變，對肝臟的影響是不可逆的，極可能危及生命，最終只能進行肝臟移植。肝臟移植不容易 緊急狀況才能活肝移植但移植並非易事，根據器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計，目前約有950位病人等待肝臟移植，而去年僅完成354例移植手術，配對成功的機率少之又少。此外，肝臟移植通常以「屍肝」為主，因其能避免對活體捐贈者造成健康風險，唯有出現緊急狀況才能由五等親內的家屬評估「活肝移植」的可行性。肝臟移植配對機會低、手術複雜 預防保肝為首要而肝臟移植通常又能分為「全肝移植」及「部分肝移植」，需要醫師評估病人目前肝臟功能，決定治療方針。伍超群主任說明，肝臟移植是複雜度極高的手術，主要的困難在於手術過程複雜及器官來源有限，肝臟擁有精密的血管和膽管，移植過程需要精確重建，稍有不慎就可能導致大出血或功能失敗。和其他移植相同，病人術後可能面臨排斥反應，需終生服用免疫抑制劑，增加了感染及併發症的風險，因此日常生活不可不慎。【延伸閱讀】8旬嬤C肝、肝硬化治療改善，追蹤竟發現肝癌！ 「緩和療法」降手術風險三高、肥胖者六成有脂肪肝 肝硬化、肝癌恐悄悄找上門https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64078
45歲女患憂鬱症！ 口服Ｃ肝新藥12週意外緩解症狀
今年45歲的黃女士是一名單親媽媽，長期在衛生所治療憂鬱症，五年前驗出Ｃ肝，每次回診醫護人員都會建議她盡快治療Ｃ肝，以避免肝硬化或肝癌的發生。經過多次溝通後轉介至雙和醫院診治，沒想到在服用12週Ｃ肝口服藥後，不僅成功治癒Ｃ肝，就連困擾多年的憂鬱症也獲得明顯改善！不只肝硬化、肝癌，逾半數Ｃ肝患者合併肝外症狀負責收治黃女士的雙和醫院胃腸肝膽科胡炳任醫師解釋，研究指出，在完全沒有治療的情況下，約兩成的Ｃ肝患者在三十年後轉變成肝硬化，而肝硬化者每年又有3～5％會惡化成肝癌。但也有少部分人沒有經過肝硬化的過程就直接從肝炎變成肝癌，整體來說，平均每年都有1～4％的C肝患者會演變肝癌。此外，需要注意的是，逾半數的慢性Ｃ肝者會在病程發展中合併肝外症候群，可能導致糖尿病、慢性腎病變、淋巴癌、甲狀腺功能異常、憂鬱焦慮等情感性疾患出現。三個月就能成功治癒！口服新藥全額給付免擔心胡炳任醫師補充，儘管目前醫界仍不清楚Ｃ肝病毒引起憂鬱症的作用機轉，但Ｃ肝病人罹患憂鬱症的比例明顯高出許多，對於本來就患有情緒疾患的人來說，感染Ｃ肝病毒也會加重病情，好在Ｃ肝只要接受治療就能成功治癒。目前健保給付Ｃ肝全口服新藥，每天服用一顆，治療時間只要12週，成功率高達99％，不僅可取代傳統干擾素治療可能出現的副作用，且治療期間約18萬元的藥費全由政府買單，大幅減情民眾負擔。超前部署打造社區防護網，不讓肝癌潛伏由於早期Ｃ肝通常無明顯症狀，等到患者身體不適時，病情往往已相當嚴重。胡炳任醫師提到，台灣Ｃ肝盛行率約2～3％，為鼓勵潛在患者及早診治，以降低未來發生肝硬化或肝癌的風險，健保署自2020年開始，提供45～79歲（原住民40歲起）國人終生一次免費Ｂ、Ｃ肝篩檢服務。雙和醫院配合政府政策，除了針對院內抽血站中符合資格者主動進行篩檢外，也會利用走入社區辦理四癌篩檢的機會，向民眾宣導Ｂ、Ｃ肝篩檢，至今每年辦理百餘場，成功揪出不少潛在患者並成功治癒。善用健保篩檢補助，共創彩色新人生！胡炳任醫師強調，Ｃ肝治癒率非常高，幾乎百分之百，呼籲有Ｃ肝的民眾儘速接受治療，同時也提醒正在治療Ｃ肝的患者務必配合醫囑，如果用藥過程中出現不舒服的症狀，應盡快回診跟醫師討論，千萬不要自行停藥，否則就無法再申請用藥補助。至於還不知道有無感染的民眾，可利用政府免費補助的成人預防保健B、C肝篩檢服務，及早發現及早治療，遠離日後出現肝硬化及肝癌的風險。
詹宏志胞弟肝癌病逝！醫示警「初期很像感冒」 5大危險因子曝光
音樂家、網路家庭PChome董事長詹宏志的弟弟詹宏達昨（15日）驚傳因肝癌逝世，享壽67歲。醫生提醒，肝臟內部沒有痛覺神經分佈，如果肝臟發炎或腫瘤長在肝臟內側，也不會有明顯症狀，且很常被誤認是感冒，患者常以為只是太忙、太累而不以為意，晚期才會有腹水、黃疸、下肢水腫、食道靜脈曲張、肝性腦病變等明顯病症。家醫科醫師陳敬睿表示，肝臟內部沒有痛覺神經分佈，又被稱為「沉默的器官」，如果肝臟發炎或腫瘤長在肝臟內側，身體不會感到明顯不舒服或疼痛，等到真的出現腹痛時，往往都是肝腫瘤太大，觸碰到肝臟表面神經，或是肝癌轉移到其他器官才被發現。醫師說明，造成肝癌的原因很複雜，通常是多種因子共同作用造成，其中B型肝炎、C型肝炎是主要原因，約有75.7％的肝癌是由B、C肝炎引起；再來是非酒精性脂肪肝，高糖、高油的飲食讓台灣一半以上上班族，有輕重度不一的脂肪肝，而脂肪肝沒有症狀，若沒有控制易造成纖維化、肝硬化而導致肝癌。陳敬睿進一步指出，酒精性肝炎也是引發肝癌的原因之一，長期過量飲酒或有酗酒習慣，容易引發酒精性肝炎及肝硬化，間接增加致癌的風險；黃麴毒素也是肝癌致癌物之一，常見如花生、高粱等，長期攝取黃麴毒素也會增加罹患肝癌機率；最後則是寄生蟲，如中華肝吸蟲、日本血吸蟲等，生食遭污染的海鮮，很容易引起嚴重感染導致肝癌。醫師提醒，肝癌初期的症狀有時跟感冒很像，患者常常以為只是太忙、太累而不以為意，晚期才會有腹水、黃疸、下肢水腫、食道靜脈曲張、肝性腦病變等明顯病症，因此肝癌的高風險群如B肝、C肝、肝硬化等患者，一定要定期回診追蹤。另根據2017年的癌症登記資料顯示，約有2成肝癌與脂肪肝或酒精性肝炎有關，平時均衡飲食、規律運動、適量飲酒也一樣很重要。
健保會總額協商破局！3大問題待解
健保會25日進行總額協商，4總額部門中，醫院、西醫基層均破局。其中醫院部門，醫界盼編列約247億元用於改善點值，另暫時性支付、罕藥、C肝、愛滋全改公務預算支應；西醫基層部門中，醫界代表希望編列6.5億用於護理師加薪。耗時數小時都未有共識，周五健保會將繼續討論。政院核定明年度總額範圍成長範圍介於3.521％～5.5％，不論低、高推估，明年總額都將突破9000億元。健保署曾試算，即便採高推估，安全準備金仍有1個月以上，尚不需調高保費。25日協商中，中醫、牙醫部門都取得共識，分別成長5.27％、4.679％，而醫院、西醫基層破局。社區醫院協會理事長朱益宏說，醫院總額中，醫界版本為5.565％，付費者代表為5.142％。最大差別在於，醫界盼落實1點0.95元的主決議，提出約247億元預算調整護理費、調劑費、診察費等，改善點數及點值，未獲支持。醫界也主張落實「總額瘦身」，不只癌症，其他藥品的暫時性支付都應移出總額，這部分約5.4億元。另151億元罕藥預算都應由政府負責支應，但付費者代表、健保署主張留下，並加碼至179億元。至於C肝22億元、愛滋用藥55億元，也不應再吃健保。西醫基層方面，醫師公會全聯會理事長周慶明表示，醫界版本為5.5％，付費者代表則是3.999％，主要差距在護理師加薪計畫。去年、今年協商中，付費者代表都不支持，但衛福部同意才得以執行。該計畫為5年計畫，每年6.5億元，只要診所給護理師加薪，每日前30名病人的診察費都能加成。對於此次合計逾12小時的協商，付費者代表直言遺憾，批衛福部雖推動「總額瘦身」，卻將擴大癌症篩檢衍生費用等近35億元預防保健項目移入，是「假瘦身、真挪移」。對於點值，不斷補充點值，是治標不治本；此次協商，看到的是弱勢病人被排除、公務預算移花接木、支付衡平不解決3大問題。
健保總額協商破局 周五健保會將繼續討論
健保會25日進行總額協商，醫院、西醫基層部門均破局。今年政院核定明年度總額範圍成長範圍介於3.521％～5.5％間，醫院、西醫基層醫界代表所提部門總額成長率都將近上限。其中的醫院部門，醫界盼編列約247億用於改善點值，另暫時性支付、罕藥、C肝、愛滋全改為公務預算支應；西醫基層部門中，醫界代表則希望編列6.5億用於護理師加薪。耗時數小時都未有共識，周五健保會將繼續討論。社區醫院協會理事長、台灣醫院協會副理事長朱益宏指出，醫院總額中，醫界所提版本為5.565％，付費者為5.142％。若加上洗腎，則醫界、付費者版本分別為5.461％、5.055％。醫界、付費者的差距不多，其中最大差別在於付費者不支持編列預算改善點值，醫界則盼落實1點0.95元的主決議，提出約247億預算合理調整護理費、調劑費、診察費等，以此改善點數及點值。朱益宏認為，改善點值是為了顯示政府的決心，醫界一向主張1點1元，但政府有困難，醫界也願意配合退一步。若達不到，逐步推動也可以。照衛福部過去統計，要達到1點0.95元需要700多億，此次醫界提出247億，但付費者、健保署都不支持，這是最大的落差。醫界也主張落實「總額瘦身」，不只是癌症的暫時性支付，其他藥品的暫時性支付都應移出總額，這部分約有5.4億。另《罕病防治法》33條已明定，若健保未給付藥品，應有政府編列公務預算支應，既然已有規定，對罕病患者權益不影響，就不應塞在健保總額中，政府必須扛起責任支應。朱益宏表示，醫界認為151億罕藥預算都應移出總額，付費者、健保署則主張留下，並加碼至179億。至於C肝，政府已宣示要在2025年根除，怎麼可能繼續吃總額？這筆22億的預算也應由公務預算支應。另在愛滋用藥，付費者、健保署都主張增加1.7億預算至57億，醫界則認為者本來就不應再繼續吃健保。歷經2小時半的討論，協商破局。西醫基層方面，醫師公會全聯會理事長周慶明強調，協會過程很和平，有充分討論，但醫界、付費者想法沒有一致。醫界版本成長率為5.5％，付費者則是3.999％，主要差距在護理師加薪的計畫。周慶明表示，去年、今年總額協商中，付費者都不支持編列預算為護理師加薪，但衛福部最終同意，才得以執行。這項計畫為5年計畫，每年編列6.5億，只要診所給護理師加薪，每日前30名病人的診察費都能得到加成，第1年每個病人加6點，第2年則加12點，明年會邁入第3年。「醫院都在加薪，診所也要加薪，護理師才會願意留下來」。周慶明希望能有預算繼續為護理師加薪，避免病患的照護品質受影響。今日西醫基層協商共耗時近3小時，未能取得共識。牙醫、中醫總額部門則取得共識。牙醫師公會全聯會理事長江錫仁指出，今日會議不到2小時就協商完成，總額成長率為4.679％，有1.5億元移出總額，改列公務預算，這部分包含了智慧化資訊系統（頻寬）費用，以及口腔癌照護品質費用；中醫師公會全聯會理事長詹永兆則透露，今日會議約2小時就結束，中醫部門總額成長率為5.27％。
根除C肝進度「台灣成亞洲標竿」 衛福部加碼！篩檢費調高至370元
「全球消除肝炎聯盟」今年底將來台參加國際肝病研討會並檢視台灣C型肝炎根除現況及進度，台灣可望在明年（2025）交出亮眼的成績單，提早達到世界衛生組織為全球設定的2030年C肝根除目標。面對根除C肝的最後一哩路，全台仍有約四萬名C肝感染者不自知，其中糖尿病、腎臟病與高血脂患者是屬於C肝感染中度風險的族群，需盡快被診斷出來並加以治療。衛福部BC肝辦公室臨床醫療組召集人、長庚大學醫學院教授、林口長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師簡榮南指出，「一腎三高（血糖、血脂、血壓）」是C肝中度風險族群，若同時感染C肝且能及時治癒，除了可遠離肝硬化、肝癌，還可改善現有疾病，一舉兩得，呼籲全國各醫療院所應積極運用慢性病照護網與成人健檢進行全篩、全治。而45至79歲民眾則可主動接受政府提供終身一次免費BC肝篩檢。肝病是國病，C肝更是肝病三部曲與肝外病變的重要殺手。台灣在2018年發佈國家消除C肝政策白皮書，宣誓在2025年要根除C肝，早於世界衛生組織設定的2030年。過去幾年來全球因為新冠疫情打亂根除C肝的步調，但台灣在根除C肝的範疇仍屬前段班。亞太肝臟研究學會今年三月在京都舉行年會，亞洲各國分別發佈根除C肝進度，台灣在國家政策支持之下，全力執行C肝篩檢與治療，表現十分亮眼並超前領先日、韓等國，被與會學者視為亞洲標竿。累計至今，全台C肝口服抗病毒藥物治療人數已突破十六萬五千人，預估明年底可治癒十八萬人。簡榮南教授說，若以地區來分，濁水溪以南的C肝高盛行縣市有卓越的防治成果，除了優等生的彰化縣之外，雲嘉南、高雄與屏東也都有耀眼成績。濁水溪以北的縣市則有待急起直追，如雙北、基隆與桃竹苗。目前以人口數最多的新北市防治行動最為積極。若以罹病風險來看，簡榮南教授進一步指出，糖尿病、腎臟病與高血脂患者的C肝盛行率較高，約6%到8%，是一般民眾的兩倍。這些病人若不治療C肝，不但有肝硬化、肝癌的風險，原本的疾病還會加速惡化，因此這三類病人應全面篩檢、積極治療。倘若治癒，更可有助於原本疾病的控制、延緩惡化，對促進病人健康、增進國民生產力，均有好處。簡榮南教授補充，以感染C肝的糖尿病患為例，若將C肝治癒，可大幅改善糖尿病的控制，「少數病人原本需要施打胰島素，治癒後可改為口服降血糖藥物；血糖控制的重要指標『糖化血色素』則平均可下降1-2%；少數原本服用口服降血糖藥物的病人，也有機會停藥。」簡榮南教授同時表示，感染C肝的慢性腎病不論處在哪一個階段，治癒C肝可減緩慢性腎病的進展，「C肝口服藥療效好，只要能治癒，即可延緩洗腎的風險。」另外，感染C肝的高血脂患者，若治癒C肝，也可降低冠心病及中風的風險。簡榮南教授提醒民眾，肝臟是「沉默的器官」，大部分肝病並無明顯症狀，導致容易忽略追蹤與治療，一旦發現不適，通常可能已進展為肝硬化或肝癌。C肝全口服新藥只需服藥8週或12週，治癒率高達98％，藥費約20萬元，全由健保給付。提醒民眾應早篩、早發現、早治療，減少對肝臟及健康的危害。為了積極達成全民根除C肝，衛福部加碼多項利多，今年起提高成人預防保健B、C肝篩檢的服務費用，由200元提升至370元，同時鼓勵醫療院所主動關心病人。另一方面，衛福部與勞動部、法務部跨部會合作，鼓勵勞工健檢加入C肝篩檢，並從今年起針對高風險族群的受刑人，入監時全面篩檢C型肝炎病毒。國健署也積極推動全台地方衛生局加強C肝防治，預計明年底前達成90%的C肝篩檢率，並壓線達標完成世衛組織的要求。簡榮南教授說，C肝篩檢與治療去年納入醫院評鑑試評條文，鼓勵各醫學中心支持國家政策，大大提高院內C肝篩檢率及治療率。他期待新政府可將此概念擴及區域醫院、地區醫院，同時將糖尿病、腎臟病及高血脂病患的全篩全治納入政策追蹤，搭配各地衛生局督導，相信可更有效篩出社區內潛在的C肝病人。
疫情遺毒1／免疫風暴「不死癌症」患者增3倍 小五女驚罹！臉上浮現蝴蝶斑
新冠疫情趨緩，但病毒造成的影響卻永遠存在，根據國內醫學中心的研究顯示，確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍，其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍，免疫權威醫師向CTWANT記者透露，臨床觀察也呈現這樣的狀況，近來就有一位小五女童因臉上浮現蝴蝶斑，才檢查出罹患紅斑性狼瘡，而她並沒有家族史，卻在確診後才爆發疾病！中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作，利用全球電子病歷資料庫，針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析，將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較，持續180天的追蹤調查，結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多，其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到，年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果將於今年2月刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。「臨床上我們也的確發現，自體免疫疾病的初診患者有增加趨勢，很多跟我們過去看到的不一樣，是沒有家族史的！」中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例，近來他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者，僅有11歲，目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲，而這位小女孩生活正常，也沒有家族史，因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診，為什麼會發病？沒有人知道原因，但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」蔡嘉哲說。蝴蝶斑是紅斑性狼瘡的典型症狀之一，患者會在法令紋以上的兩頰浮出紅斑。（圖／翻攝自維基百科）研究近40年，蔡嘉哲一直想找出自體免疫疾病發生的原因。「目前只知道基因跟感染是非常重要的關鍵，過去就曾發現感染C肝可能導致免疫疾病，而新冠是病毒感染，所以當然可能是導致自體免疫疾病的原因。」蔡嘉哲向CTWANT記者透露，一直以來他都相當關注早期關節炎，就是已經有關節炎腫痛症狀，但尚未確診類風溼性關節炎，這群患者在疫情後也明顯增加。「但到底是不是新冠引起的？或是自然發生的？沒人有確切答案。」蔡嘉哲說，他因此針對新冠與免疫疾病做了相關研究，發現新冠病毒會刺激人體中的B細胞，B細胞活化就會產生抗體，而過多的抗體正是點燃自體免疫疾病重要的因素，推測是原因之一。蔡嘉哲也已經把此篇論文研究投書國際期刊。蔡嘉哲認為未來一定還會有類似新冠疫情的大規模感染，如果不希望感染病毒後罹患自體免疫疾病，就必須先調整好身體狀況。「生活規律、有運動習慣、不要太累、盡量降低壓力，這些雖然是老生常談，但非常有用。」如果有免疫疾病家族史，也不必過度擔心，蔡嘉哲說，雖然基因、再加上未來可能的病毒感染，會大大增加發病機率，但目前免疫疾病治療愈來愈進步，只要早期診斷、早期治療，就能避免免疫系統繼續惡化，配合醫囑服藥就能回歸正常生活。
武打女星楊麗菁收緊急通知「剩半年時間」 回憶父親過往數度哽咽
昔日武打女星楊麗菁曾演出一系列動作片，被封為「楊紫瓊接班人」，已許久沒露面的她日前到《聚焦2.0》分享父親罹癌過程，表示近期因為父親癌逝及花蓮大地震讓她心力交瘁。楊麗菁回憶父親確診肝癌前精神狀態都非常好，看不出任何異狀，沒想到罹癌後多次復發，最後開刀發現淋巴到膽管都是癌細胞，她語帶哽咽地說：「原本抱著期望能康復，沒想到竟被宣告只剩下半年時間。」言語間盡是對父親的心疼與不捨。楊麗菁說父親年輕時曾罹患C肝，雖然有康復，但肝臟仍有些硬化，導致他皮膚經常長斑點，「在七十九歲時抽血發現指數異常，檢查後發現肝臟有腫瘤、確診罹患肝癌，後續電燒治療反應良好，但一年內多次復發。」父親評估體能狀態後決定開刀，但這一刀下去竟發現癌細胞擴散蔓延成膽管癌，她當下被醫師緊急通知，宣告父親生命進入最後倒數，她強忍淚水描述父親開刀前都有保持運動習慣、神采奕奕，沒想到快速惡化到只能包著尿布，看在眼裡是心疼不已。楊麗菁拍攝武打動作曾摔傷腰椎滑脫，近期靠瑜珈運動維持柔軟度。（圖／年代）經歷喪父之痛後，楊麗菁一肩扛起照顧年邁母親的責任，對於自己的健康也更加重視，而她過去拍攝武打動作曾不慎摔傷腰椎滑脫、椎間盤突出，差點下半身癱瘓，但如今身體狀況相當良好，連16蹲都難不倒她，外型也依舊亮麗、保養得宜。胃腸肝膽科林成俊醫師提醒：「早期肝硬化其實有跡可循，若手掌異常發紅、容易疲倦、食慾減退，甚至身上開始長蜘蛛痣，就要注意是肝癌前兆，應盡速就醫檢查。」該集內容將於本週六（8日）晚間八點在年代新聞50頻道播出。
9成藥癮者合併傳染疾病 「共用針具」輕忽肝炎愛滋危險
衛福部提出2025年根除C肝宣示，C型肝炎病毒傳染是經由血液或無保護之性行為傳染，靜脈注射毒品之藥癮者實屬高風險族群，由於共用針具與稀釋液等高風險行為，據統計有有高達90%合併B、C肝及HIV等傳染性疾病，亦間接成為傳播的絕佳管道。靜脈注射藥癮者因為涉及使用非法藥物，或擔心汙名化，往往不願主動就醫，多數藥癮者在罹患C型肝炎初期並無顯著身體症狀，也不影響日常生活機能，因而輕忽其危害。完成C肝治療的藥癮者小蔡（化名）表示，他在藥癮戒治過程中檢驗出感染C肝，後續配合醫院積極治療，目前檢驗已無C肝病毒，並且積極配合藥癮戒治讓他找回人生希望，感謝南投毒防中心及醫護人員的一路協助。南投毒防中心為減輕藥癮者戒癮治療經濟負擔，補助藥癮者進行戒癮治療時的相關檢查與治療。本縣三家藥癮戒治機構：南投醫院、草屯療養院、臺中榮民總醫院埔里分院，皆有執行衛生福利部藥癮治療費用補助方案，提供每位接受戒癮治療藥癮者於初次門診即進行C型肝炎檢查。南投縣衛生局局長陳南松表示，若為C型肝炎抗體陽性者，表示可能曾經感染病毒性C型肝炎但已康復或病毒性C型肝炎正在感染中，為評估是否應接受抗病毒藥物治療，需進一步檢查C型肝炎病毒(HCV RNA)量，以及早接受治療，目前政府全額給付C型肝炎口服新藥治療，治癒率高達98%以上，此方案除提供藥癮者戒癮治療外，亦協助健康保健，達到身心兼顧的服務。若有任何毒品戒治問題或困擾，鼓勵勇於尋求協助，歡迎撥打24小時免費毒防諮詢專線0800-770-885（請請您，幫幫我），將由專人提供戒癮醫療轉介與即時諮詢服務。
英國「血污染醜聞」3萬人染愛滋、C肝 政府恐賠百億英鎊
1970年代至1980年代，英國爆血液污染醜聞，造成3萬人感染愛滋病毒或C肝，其中更有3000人死亡，20日公開調查稱，這事件不是偶然，是醫師和政府的過錯。而政府可能為此賠百億英鎊。據《半島電視台》報導，1970年代至1980年代，英國國民健康服務體系（NHS）向血友病和其他血疾病患者，提供了愛滋病毒或C肝的污染血液，當時該國捐血短缺，從美國進口血液製品，而這些血從數千人身上取出，其中包括付費捐血的囚犯，而在捐血前沒經過篩檢。這醜聞在2016年才引起公眾關注，受害者及其家人向政府施壓，要求調查此事並揭露真相。時任英國衛生部長漢考克（Matt Hancock）2021年說，如果調查結果屬實，那政府要提供巨額賠償。據了解，1970年，日本、加拿大和美國等國也有數千人被感染，當時一些國家對官員和供應商定罪。據《路透社》報導，公開調查報告稱，英國的血液污染醜聞非偶然，是醫師和歷屆政府的過錯，3萬人染愛滋跟C肝，其中3000人死亡。調查主席朗斯塔夫（Brian Longstaff）說，當初有超過3萬人從英國國民健康服務體系（NHS）接受血液製品，生命、夢想和家庭都被摧毀。朗斯塔夫坦言，政府隱瞞真相是為了保全面子、節省開支，這種行為比精心策劃的陰謀更讓人毛骨悚然。對此，英國首相蘇納克（Rishi Sunak）說，這調查結果動搖了國家核心，今日是國恥日，他想為此道歉，也會對受影響的人提供全額賠償。據悉，21或22日將宣布補償方案，金額為100億英鎊，但由於缺乏醫療紀錄，有些人很難申請賠償。
預防肝病發生！ 國健署授「3招」降低肝癌罹患風險
根據111年衛生福利部死因統計資料顯示，國人死於肝癌及慢性肝病、肝硬化者有1萬1,888人，其中肝癌死亡人數有7,781人，是全國主要癌症死因的第2名，占所有癌症死亡人數約15%，而慢性肝病及肝硬化死亡人數有4,107人，是全國主要死因的第11位。8成肝癌 因感染慢性B、C型肝炎所致部分民眾只知道過度喝酒會傷肝，但根據國民健康署癌症登記資料顯示，肝癌患者主因8成為慢性B、C型肝炎感染，其他病因如非酒精性脂肪肝病也是重要因素。事實上一旦感染B、C型肝炎病毒並演變成為慢性肝炎時，肝臟會因反覆發炎，會逐漸演變成肝硬化，也會大幅增加罹患肝癌的風險。如何預防肝癌的發生？避免感染B、C型肝炎病毒，如為慢性B、C型肝炎患者，要定期追蹤與治療，防止病毒危害肝臟健康，演變成肝硬化或肝癌。國民健康署提供45至79歲民眾 (原住民40至79歲) 終身一次免費B、C型肝炎篩檢，檢查結果若確定感染，應遵循醫師建議進一步檢查，以確認是否需後續治療。此外，中央健康保險署給付B、C型肝炎患者的後續腹部超音波及相關肝功能檢查之追蹤治療費用；另C型肝炎患者，經醫師評估，符合用藥對象，健保亦有給付C型肝炎口服新藥，只需服藥2個月到6個月，治療成功率達97%。有追有保庇 護肝三撇步 要追蹤 早治療 肝緊顧健康由於肝臟是「沉默的器官」，大部分肝病的發生，並沒有明顯症狀，尤其慢性B、C型肝炎患者，常因無症狀而忽略定期追蹤及治療，一旦發現身體不適，通常可能已進展為肝硬化或肝癌。國民健康署呼籲，把握護肝三撇步，遠離肝病不煩惱：1、「進行肝炎篩檢」: 若不知道自己是否有B、C型肝炎，國民健康署提供45-79歲之民眾，免費終身1次B型肝炎、C型肝炎篩檢服務，原住民朋友放寬條件提早到40至79歲。2、慢性B、C肝炎患者「要定期追蹤」: 若民眾篩檢發現血液B型肝炎抗原(HBsAg)陽性或C型肝炎抗體陽性(Anti-HCV)、C型肝炎病毒(HCV RNA)，請記得至醫療院所肝膽腸胃科就醫，並依醫囑每3-6個月定期接受血液肝指數及腹部超音波等檢查，以早期發現肝臟病變。3、「依照醫囑接受治療」: B、C型肝炎目前都有藥物可治療，且健保補助，民眾只要至合作的醫療院所就醫，並遵循醫師醫囑按時服藥，能有效治療病毒型肝炎，也能降低肝癌罹患風險。