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」 肝臟 營養師 研究 疾管署 脂肪肝
名醫忙到靠花生止餓!右上腹不適 超音波一照7至8公分腫瘤已破裂出血
肝功能指數正常,就代表肝臟沒有問題嗎?肝膽腸胃科醫師蕭敦仁分享,一名患有B型肝炎的醫師前輩,平時抽血檢查的GOT、GPT數值都正常,沒想到54歲時因右上腹不適,自行接受超音波檢查,竟發現肝臟長出約7至8公分的腫瘤,而且已經破裂出血,最後確診肝癌。進一步了解生活習慣後,發現這名醫師長年忙於看診,經常靠花生充飢,也讓保存不當的花生可能帶來的健康風險受到關注。蕭敦仁在節目《醫師好辣》中指出,肝癌初期往往沒有明顯疼痛或其他症狀,因此被稱為「無聲殺手」。即使肝功能數值沒有異常,也不代表肝臟一定健康,尤其本身患有B型肝炎的人,更不能只依賴抽血結果判斷病情。蕭敦仁回憶,自己還是住院醫師時,曾跟隨一名工作相當認真的老師。由於不少病患遠道而來,老師總希望盡可能看完所有病人,經常忙到下午1點多才有空吃點東西。擔心他餓著肚子工作,跟診護理師便會準備一整盤花生,讓他在看診空檔補充體力。這樣的飲食習慣持續多年,直到老師54歲那年,突然感覺右上腹有些不對勁。身為醫師的他自行進行超音波檢查,卻看到肝臟內已有一顆約7至8公分大的腫瘤,甚至出現破裂及出血情況,經進一步檢查後確認罹患肝癌。讓蕭敦仁感到惋惜的是,老師原本就有B型肝炎,理應特別注意肝臟健康,卻因長期忙於工作,平時主要透過抽血追蹤。由於GOT、GPT指數始終正常,便忽略了超音波檢查,直到身體出現不適,才察覺肝臟已經發生嚴重病變。除了B型肝炎病史,蕭敦仁也注意到老師經常食用花生的習慣。他指出,花生若儲存環境不佳,容易受到黃麴黴菌污染,進而產生具有致癌性的黃麴毒素。長期接觸這類毒素,可能增加肝癌風險,對原本就有肝臟疾病的人尤其需要留意。蕭敦仁在節目中提到,當環境溫度超過攝氏12度、濕度高於60%時,花生便可能面臨黴菌滋生風險。黃麴毒素屬於第一級致癌物,對肝臟健康具有危害,因此食物是否妥善保存,不能因為外觀看起來沒有異常就掉以輕心。不過,這起個案並未提供當事人所吃花生的黃麴毒素檢驗結果,因此不能單憑長期食用花生,就斷定是造成肝癌的直接原因。蕭敦仁藉此提醒,B型肝炎與可能接觸黃麴毒素,都是值得重視的肝癌風險因素。台灣氣候濕熱,花生若長時間暴露在潮濕環境中,保存問題更不能忽視。蕭敦仁建議,花生包裝拆封後,若沒有一次吃完,應妥善密封並放入冰箱保存,避免因受潮而增加黴菌污染風險。他也提醒,花生雖然有「長生果」的稱號,食用時仍應注意新鮮度與保存方式,不能只看重營養價值,卻忽略食品安全。對於本身患有B型肝炎的人而言,除了留意日常飲食,也應重視肝臟定期追蹤,避免因抽血數值正常而忽略必要的超音波檢查。
比誰膚色曬得最漂亮!正妹28歲罹黑色素瘤 抗癌2年後病逝
英國一名30歲女子切爾西(Chelsea Tantum)從15歲開始就經常使用日曬機,還會與朋友比誰的膚色曬得最漂亮,沒想到在她28歲時被診斷罹患黑色素瘤,隨後癌細胞擴散至全身多處器官,病情惡化至第四期。儘管她積極接受治療,並公開自身經歷呼籲政府加強日曬機管理,最終仍於9月30日不幸病逝,享年30歲,消息曝光後令親友悲痛不已。綜合外媒報導,來自英國曼徹斯特的切爾西,15歲時就開始接觸日曬機,為了擁有古銅色的肌膚,她經常與朋友比較誰曬得最好看,此後更持續使用約10年的時間。切爾西生前透露自己當時明明未滿18歲,使用日曬機時卻從未被要求出示身分證明,讓她得以長期使用這類設備。然而,切爾西在28歲時被診斷出罹患患黑色素瘤,確診時已達第3C期,隨著病情持續惡化,癌細胞陸續轉移至脊椎、肋骨、骨盆、大腿骨、肺臟、肝臟、脾臟及乳房等部位,甚至在她即將迎接30歲生日前,醫師又發現癌細胞已擴散至腦部,病情進入第4期。面對癌症帶來的痛苦,切爾西積極接受多種治療,這段期間一度因身體狀況惡化必須依靠輪椅行動,但她並未因此停止為其他人發聲。切爾西決定公開自己的抗癌經歷,提醒大眾注意日曬機的健康風險,同時呼籲英國政府加強管理,要求日曬機業者必須查驗使用者的身分證明,避免未成年人輕易地接觸到相關設備。報導指出,英國政府已於今年5月推出相關身分查核措施,切爾西也在抗癌期間發起募款活動,成功為黑色素瘤防治慈善機構「Melanoma Focus」募得超過4000英鎊(約新台幣17萬元)的善款,希望透過自身經歷幫助更多人。遺憾的是切爾西最終仍不敵病魔於9月30日離世,享年30歲。消息傳出後家人及好友紛紛發文悼念,感謝她在生命最後階段仍努力提高大眾對皮膚癌的認識。家人李(Lee Craven)表示:「直到生命的最後一刻,妳都沒有放棄奮戰」,即使經歷如此多的痛苦,切爾西仍持續透過自身故事提醒其他人注意疾病風險。好友克萊兒(Claire Louise)則感性地提到,切爾西在抗癌期間承受了常人難以想像的痛苦,卻依然堅強、幽默且充滿勇氣,還努力幫助其他人,直言「30年真的遠遠不夠,切爾西」,字句令人鼻酸。據了解,日曬機主要是透過人工紫外線讓皮膚變黑,而紫外線曝露已被確認會增加罹患黑色素瘤等皮膚癌的風險。醫學界也提醒日曬機並非安全的「美黑」方式,尤其年輕時就開始使用,更應留意長期累積的健康危害。
常吃穀物堅果、喝咖啡要注意! 醫檢驗1毒素偏高:恐是長期疲倦原因
經常疲倦卻找不到原因,可能與「黴菌毒素」有關!家醫科醫師李思賢近日分享自身尿液「黴菌毒素」檢測經驗,表示檢測結果大多未檢出,只有「思鎌孢毒素B」數值偏高,而該毒素主要的污染源是穀物與穀物加工品,而他也提醒民眾,若居住環境較潮濕、常吃穀物堅果、咖啡攝取量大又長期疲倦,就要多注意。李思賢於臉書粉專發文表示,自己平常咖啡喝得兇,也經常吃堅果,加上台灣氣候潮濕,剛好是「黴菌毒素」(Mycotoxin)容易累積的高風險組合,最近他就做了一份尿液「黴菌毒素」檢測,結果大部分都是未檢出,只有「思鎌孢毒素B」偏高,但還在容忍值內,而他也想藉著這份報告,介紹幾種常見黴菌毒素會造成的問題。李思賢提到,「黴菌毒素」是黴菌代謝過程中產生的毒性化合物,種類很多,對人體的影響也不太一樣,首先「黃麴毒素」(Aflatoxin)經肝臟代謝後會形成DNA加合物,2012年《Hepatitis Monthly》的回顧顯示,長期暴露(特別是合併B型肝炎帶原者)與肝癌風險明顯上升,是國際癌症研究機構認定的第一類致癌物,常見於儲存不當、受潮的花生、玉米、堅果。李思賢指出,「赭麴毒素A」(Ochratoxin A)主要影響腎臟,2021年《International Journal of Molecular Sciences》的回顧顯示,它會透過氧化壓力、粒線體功能異常累積在腎小管細胞,常見於咖啡豆、穀物、乾果與葡萄酒,如果本身咖啡攝取量大、又儲放不當,可能需要多留意。李思賢說,他唯一偏高的就是「思鎌孢毒素B」(Enniatin B),數值16.6,容忍值<25.0。2025年《Comprehensive Reviews in Food Science and Food Safety》彙整全球6900多份食品樣本發現,這項毒素最主要的污染源是穀物與穀物加工品,如小麥、燕麥、麵粉、義大利麵等,而非咖啡或堅果,因此他這項數值比較可能與日常穀物攝取有關。李思賢強調,「黴菌毒素」檢測比較像是幫助揪出可能被忽略的疲勞成因,不是人人都需要,但如果居住環境較潮濕、常吃穀物堅果、咖啡攝取量大,且長期疲倦找不到原因,可以抽空驗一次。李思賢也表示,自己這次的結果大部分都在安全範圍,接下來他會留意穀物來源的保存狀況,減少這類暴露,再觀察下一次檢驗的變化。
補好油不可少Omega-7!醫推「夏威夷豆」含量最多 有助血糖代謝與發炎調控
講到補充好油,多數人第一個想到的都是Omega-3。但家醫科醫師李思賢指出,但在代謝修復裡,還有一個很少被提起的隱形推手:Omega-7,它是1種被稱為「脂肪因子」(Lipokine)的特殊脂質,能透過跨組織訊號傳遞,參與血糖代謝與發炎調控。研究指出,Omega-7可能有助於促進肝臟與肌肉處理血糖、抑制NF-κB慢性發炎路徑,並保護胰臟中分泌胰島素的細胞。對於代謝症候群與慢性發炎問題,除了調整生活型態,Omega-7也被視為值得關注的代謝調節因子。李思賢醫師昨(12日)在臉書粉專發文指出,講到好油,多數人第一個想到Omega-3。但在代謝修復裡,還有1個很少被提起的隱形推手:Omega-7。它被稱為「脂肪因子」(Lipokine),不是單純囤積能量的脂肪,而是1種能跨組織傳遞訊號的脂質。李思賢表示,當體內Omega-7濃度足夠時,它會對全身發出指令,影響糖分的處理與發炎的調控。它還是代謝傳聲筒,可以通知肝臟與肌肉「動起來」處理血糖,讓糖分進入細胞轉化為能量,而非堆積在血管。此外,Omega-7可關閉發炎開關,抑制NF-κB這條慢性發炎的核心路徑,從源頭降低身體的發炎負荷;同時守護胰島素細胞,保護胰臟中分泌胰島素的細胞,避免它們長期泡在高血糖裡「過勞死」。李思賢強調,代謝修復是1場長期抗戰,而在大自然中,Omega-7的天然來源並不多,「夏威夷豆」是含量較高的其中之一,「如果你正受代謝症候群或慢性發炎所苦,除了調整生活型態,或許這個深藏不露的脂質因子,正是你目前最需要的代謝助力。 」
早餐常吃「這3樣」他罹中度脂肪肝 醫勸別丟蛋黃:膽鹼很重要
不少人吃雞蛋時擔心膽固醇,甚至習慣把蛋黃挑掉,但胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒,蛋黃含有「膽鹼」,與肝臟脂肪代謝有關。他在《健康好生活》節目分享一名40多歲男性上班族案例,患者健檢發現中度脂肪肝、肝功能偏高,醫師進一步詢問早餐內容後,建議他改變原本吃鐵板麵、肉鬆三明治及麵包的習慣,改以水煮蛋等食物取代。錢政弘表示,這名男子體重達85公斤,健康檢查發現中度脂肪肝,肝指數約落在80至90多之間。面對需要減重的脂肪肝患者,他認為首要任務就是減重,因此門診時經常先詢問患者「你早餐吃什麼?」男子透露,早餐大多選擇鐵板麵、肉鬆三明治或麵包,還反問:「吃這樣有錯嗎?」錢政弘則解釋:「這樣吃可能沒什麼錯,但是你瘦不了!」若目標是減重,就必須調整原有飲食內容。至於早餐該如何改變,錢政弘建議可吃水煮蛋,利用電鍋蒸熟即可。患者曾詢問:「我煎蛋可不可以?」錢政弘提醒,既然目標是瘦身,就盡量不要採用煎的方式。男子隨後擔心吃蛋可能造成膽固醇過高。錢政弘說明,蛋黃含有重要成分「膽鹼」。中度脂肪肝患者肝臟中的脂肪為三酸甘油酯,若要將三酸甘油酯移出肝臟,需要透過「極低密度脂蛋白(VLDL)」運送。為了讓患者更容易理解,錢政弘將極低密度脂蛋白比喻成載運脂肪的卡車,並形容「我們的膽鹼就是這個卡車的輪胎!」他表示,適量補充膽鹼有助透過極低密度脂蛋白將三酸甘油酯帶離肝臟。錢政弘也提到,臨床上有些人因擔心膽固醇而不敢吃蛋黃,他則提醒「因為肝臟就是需要膽鹼把這些脂肪帶走,所以這點很重要。」除了雞蛋,錢政弘表示,早餐也可搭配燕麥、地瓜或香蕉等食物。他另分享一名30多歲女性患者案例,該名女子長期追蹤輕度脂肪肝,3個月內體重從76公斤降至71公斤,減少5公斤,回診時脂肪肝已消失。該名女子表示,期間沒有運動,主要改變早餐內容,早上吃1至2根地瓜,約100至200克,再搭配1根香蕉,有時增加2顆水煮蛋及1杯咖啡,並停止早餐吃麵包,晚餐則盡量不吃澱粉。錢政弘進一步說明,女子會將地瓜前一天蒸熟後放進冰箱,隔天再食用。他指出,地瓜澱粉經過冷藏後結構改變,會形成較不容易消化吸收的「抗性澱粉」。香蕉則選擇無黑點的「初熟香蕉」,因為隨著香蕉成熟,抗性澱粉會逐漸轉換成葡萄糖和果糖,可能使血糖上升,不利減重。
排便正常也罹癌! 50歲男首次照大腸鏡確診「大腸癌合併肝轉移」
肝膽腸胃科醫師傅家駒分享,一名約50歲男子平時排便正常,也沒有明顯腸胃不適,日前接受人生第一次的大腸鏡檢查,竟在升結腸末端發現大腸癌腫瘤,進一步接受腹部超音波後,更發現肝臟有多顆大小不一的腫瘤,初步診斷為大腸癌合併肝轉移。對此,傅家駒提醒,民眾不要認為「沒有症狀就代表沒有問題」,尤其右側大腸癌早期症狀可能不明顯,因此定期篩檢相當重要。醫師傅家駒在臉書粉專分享案例,一名約50歲的男子過去從未做過大腸鏡,這次主動就醫檢查時也表示「傅醫師,我其實沒什麼不舒服,只是想說這輩子從沒做過大腸鏡,來檢查一下看有沒有問題」,沒想到檢查後竟發現,他的升結腸末端出現大腸癌腫瘤。傅家駒表示,隨後他再替男子進行腹部超音波,結果發現肝臟內有許多大小不一的腫瘤,初步診斷應為大腸癌合併肝轉移,於是醫療團隊立即協助男子轉診至林口長庚醫院,接受更進一步的專業治療。傅家駒指出,「右側大腸癌」早期症狀通常不明顯,早期表現可能更加不明顯,不像左側大腸癌容易有明顯的血便或排便習慣改變,右側大腸腫瘤往往會在腫瘤變大、造成腸道阻塞,甚至出現轉移後,才會出現症狀,因此單靠身體是否出現症狀,很難確認是否罹患大腸癌。因此,傅家駒提醒,民眾即使平時排便正常、沒有腹痛或其他腸胃症狀,到了適合篩檢的年齡,仍應接受大腸鏡檢查,不要因為「沒有不舒服」就忽略大腸鏡的重要性。根據衛福部國民健康署目前提供的篩檢政策,45歲至74歲民眾,以及40歲至44歲具有大腸癌家族史者(父母、子女或兄弟姊妹曾被診斷患有大腸癌),每2年可接受1次免費糞便潛血檢查,若檢查結果呈現異常,應儘速安排大腸鏡檢查,檢查時若發現息肉可立即切除,阻斷癌症發生或惡化。
出獄7個月又隨機砍2童1男 苗栗男二審改判無期徒刑
住在苗栗市的邱明治,曾因吸毒後持刀隨機傷人入獄,服刑9年6月、假釋出獄不到7個月,去年又疑吸食安非他命後持刀上街,先後攻擊2名國小女童及挺身救人的林姓男子,造成3人重傷。一審判刑29年,台中高分院認定邱男漠視他人生命、再犯惡性重大,今日日改判無期徒刑,褫奪公權終身。去年10月2日下午,49歲的邱明治吸食安非他命後,將約30公分長的尖刀以膠帶固定在左手,騎車離開住處,漫無目的在苗栗市街頭尋找攻擊目標。當時,11歲徐姓女童放學返家途中,遭邱男持刀攻擊,女童驚慌逃進附近超商求救,邱男竟一路尾隨追趕,現場有一名林姓男子見狀上前阻止,沒想到反遭邱男持刀攻擊,胸、背部遭刺傷,甚至造成肝臟及橫膈膜撕裂,一度命危送進加護病房。邱男並未因此停手,趁現場混亂之際,又抓住另一名11歲丁姓女童,朝她胸口猛刺,造成嚴重血胸;附近課輔班老師及時衝上前將女童拉開,協助受傷民眾及女童脫離險境。警方隨後趕抵,將逃回住處的邱男逮捕,3名被害人經送醫搶救後均保住性命。檢警調查發現,邱明治並非首次因隨機傷人遭判刑。2015年,他曾在吸毒後持剪刀闖入苗栗市一間超商,對店內人員及民眾展開攻擊,共造成4人受傷,其中1名員警遭連刺7刀,邱男因此被判刑9年6月;邱男去年3月假釋出獄,沒想到不到7個月又涉嫌持刀隨機攻擊,檢方依3個殺人未遂罪嫌起訴,並求處無期徒刑。苗栗地院一審認定,邱男屬累犯,且選在人車往來的公共場所、光天化日下隨機攻擊學童及路人,犯罪手段兇殘、危害程度重大,加上先前刑罰未能產生嚇阻效果,顯示對刑罰反應力薄弱,因此3罪分別量刑後,定應執行有期徒刑29年。案件上訴後,台中高分院審理認為,邱男前案服刑出獄後不久即再度犯案,這次更以刀具攻擊毫無關聯的孩童及民眾,造成3名被害人重傷,且犯後態度不佳,足認其漠視他人生命及身體法益,有長期與社會隔離的必要,因此撤銷一審判決,改判無期徒刑、褫奪公權終身,全案仍可上訴。
「最美營養師」產後2個月復出!簽書會吸200粉絲力挺
有「最美營養師」稱號的高敏敏,今年7月才剛迎來第三胎兒子Rex,升格三寶媽短短兩個月,便帶著第23本新書《喝對營養,身體醒來!》回歸公開活動。她日前現身誠品生活松菸舉辦簽書分享會,現場湧入超過200位粉絲,還有人特地跨縣市趕來,只為親自見她一面。剛生完三寶不久,高敏敏不僅要照顧新生兒,還得兼顧工作與家庭,活動時間也比以往更難安排。這次無法選在大家比較有空的週末,只能將簽書會排在週五晚上,讓她活動前一度相當忐忑。高敏敏坦言:「原本真的有點擔心,大家平日都要上班、上課,不知道會不會沒空來。」沒想到活動還沒開始,現場就已聚集大批讀者,最後更吸引超過200人到場,讓她又驚喜又感動。當天除了有粉絲帶著新書前來,也有人抱著高敏敏過去出版的作品再次現身,甚至有讀者與她分享,因為長期關注她的營養內容,開始改變自己與家人的飲食習慣。聽見這些故事,也讓高敏敏感性表示,平常隔著螢幕分享,很難知道自己的內容究竟陪伴了誰,「直到大家親口告訴我,才發現原來每一句話,真的都有走進你們的生活裡。」。這次推出第23本著作《喝對營養,身體醒來!》,書中收錄100道蔬果飲,並依照兒童成長、美肌、抗氧化、肝臟養護、消水腫、護眼、高纖順暢、放鬆抗壓及控醣補給等需求,規劃成九大主題。不過她也特別強調,喝蔬果飲不代表能夠快速排毒或瘦身,更不能完全取代正餐。「能吃就先吃」仍是最重要的原則,蔬果飲比較適合忙碌、食慾不佳,或平時蔬果攝取不足時作為補充。活動當天,高敏敏一路簽書、合照,耐心陪伴每一位到場粉絲。看到許多人在週五下班後仍特地趕來,她感性表示:「謝謝大家願意把這個晚上留給我,這份支持,我真的有好好收到。」,從懷孕、生產到產後重新回到工作崗位,高敏敏坦言,生活節奏雖然比以前更加忙碌,但看見粉絲開心,自己也會跟著充滿能量。這場簽書會不只是她產後的重要公開活動,也成為她與讀者之間最溫暖的一次相聚。高敏敏週五辦簽書會,仍吸引200多位粉絲到場力挺。(圖/高敏敏提供)
10歲男童車禍離世捐肝救人 24歲女子長大後嫁「恩人親弟弟」
美國肯塔基州一名24歲女子道森(BrooklynDotson)18個月大時,罹患罕見疾病「α-1抗胰蛋白酶缺乏症」導致器官衰竭,一度被醫師宣告僅剩3天壽命,狀況相當危急;奇蹟的是,一名10歲男童因車禍不幸離世,他捐出器官救了道森。道森平安長大成人之外,近期還將與捐器官男童的胞弟結婚。根據外媒《紐約郵報》報導,近期美國肯塔基州一段奇蹟的溫馨故事在社群網路上引發討論,女主角是一名24歲女子道森,她在18個月大時被發現罹患罕病「α-1抗胰蛋白酶缺乏症」導致器官衰竭,必須做肝臟移植才能保命,醫師更宣告她僅剩3天壽命,還建議家屬可以準備後事。但道森的母親當時不願放棄,四處奔波終於在辛辛那提兒童醫院幸運等到合適的肝臟來源,順利完成移植手術,成功將她從鬼門關前救回。而當時捐出肝臟的救命恩人,是一名來自俄亥俄州年僅10歲的男孩沃特斯(Michael Waters),他因為在家附近玩耍不幸遭車輛撞擊,送醫後宣告不治。沃特斯生前性格開朗大方,小小年紀極具愛心,還曾主動向父母表達過捐贈器官的意願。因此,沃特斯車禍驟逝後,家長決定尊重並實現他的遺願,將器官捐出給最需要的患者,其中肝臟便移植給了當時瀕臨死亡的道森。手術完成後,兩家人因此建立起深厚聯繫,道森與沃特斯的弟弟諾亞也從小建立起深厚友情;隨著歲月流逝,在2025年兩人的友情昇華為愛情。如今兩人即將在9月26日步入婚姻殿堂,諾亞感謝哥哥當年無私的決定,救了他未來的妻子;道森則充滿感激表示,因為這份生命的禮物,她才能好好體驗人生,未來也將帶著這份感恩,以成為沃特斯家族一員的方式,繼續延續並紀念這份寶貴的生命奇蹟。
一鍋油最多炸60次就該丟! 醫曝「炸物3大警訊」:恐吃進致癌物
不少人晚上愛吃鹽酥雞、炸雞排當宵夜。不過,家醫科醫師李思賢近日提醒,研究發現同一鍋油炸到60次時,油裡的極性化合物會增加到接近28%,已經超過炸油的丟棄標準25%,且油反覆加熱越多次,潛在致癌物就越多,因此民眾購買炸物時,如果發現油色變深、泡沫多到消不掉,或聞起來有油耗味,最好不要購買。近日李思賢在臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」發文表示,食用油在高溫下接觸空氣及食物水分,會持續發生氧化、水解及聚合反應,原本的脂肪酸也會被分解,產生極性化合物與自由基,讓油品品質逐漸下降,若民眾食用上述油品炸的油炸物,這些氧化產物會消耗肝臟的抗氧化防線,讓脂質過氧化和發炎持續累積,最後反映在血脂異常、脂肪肝和瘦素訊號失靈,也就是代謝症候群的前兆。李思賢指出,研究發現同一鍋油炸了60次,油裡的極性化合物會衝到接近28%,已經超過政府規定炸油的丟棄標準25%,且油反覆加熱越多次,3-MCPD和縮水甘油酯就累積越多,這兩者都被列為潛在致癌物。至於長期攝取反覆加熱的油可能造成什麼影響。李思賢引用動物實驗說明,大鼠長期攝取反覆加熱的油後,研究人員在油品中驗出原本沒有的致癌物多環芳香烴,且肝細胞染色體損傷會隨攝取劑量增加,同時肝臟脂質過氧化上升,出現癌前病變的早期變化。李思賢透露,另一項實驗則將食用油加熱至攝氏300度,結果發現加熱時間越長,壞膽固醇的LDL、VLDL、三酸甘油酯數值越高,好膽固醇的HDL則下降,且出現脂肪肝及瘦素阻抗等變化。不過,李思賢也補充,上述肝臟及血脂變化主要來自動物實驗,人體的實際風險還要看吃的頻率與份量。李思賢提醒,民眾購買外食炸物前,可以先觀察炸油狀況,如果看到油色明顯偏深、油品混濁、泡沫多到久久不散,或聞到明顯油耗味,都可能代表油品狀況不佳,應避免購買。李思賢建議,如果真的想吃炸物,可以偶爾在家使用新鮮食用油現炸,更為健康。李思賢呼籲,至於已經有脂肪肝或血脂異常的民眾,則更應減少外食炸物的攝取頻率,「你決定不了攤販什麼時候換油,但決定得了自己多久吃一次」。
睽違20年再傳本國籍病例!5旬婦馬來西亞返台確診諾氏瘧 3症狀曝光
疾病管制署今(15日)公布國內新增1例境外移入諾氏瘧病例,為50多歲本國籍女性,今年7月下旬至馬來西亞熱帶雨林地區旅遊,自述曾被蚊蟲叮咬,未服用瘧疾預防用藥,8月中旬返國後於同月下旬出現發燒、畏寒、上腹痛等症狀,至醫院就醫,經通報檢驗於9月1日確認感染諾氏瘧,為國內自2005年再次出現本國籍境外移入諾氏瘧病例,衛生單位持續追蹤個案健康狀況。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,依瘧原蟲的不同,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧及諾氏瘧;惡性瘧及間日瘧最為常見,三日瘧、卵形瘧及諾氏瘧則較為罕見,其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由諾氏瘧原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。疾管署說明,多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,或甚至死亡。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用普來馬奎寧(Primaquine)錠劑做根除治療,以避免復發。疾管署監測資料顯示,今年截至9月14日累計6例境外移入病例,感染國家為衣索比亞2例,巴基斯坦、奈及利亞、馬來西亞及其他(具多國旅遊史)各1例,年齡介於20多歲至70多歲,感染型別為間日瘧4例,惡性瘧及諾氏瘧各1例。另統計近10年國內確診瘧疾人數累計71例病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。全球瘧疾疫情近年呈上升趨勢,每年估計超過2億人感染,造成約60萬人死亡,疫情多集中於非洲如奈及利亞等國。 亞太地區瘧疾疫情多發生於印尼、印度及馬來西亞等國。其中,馬來西亞為東南亞諾氏瘧疫情最高的國家,近年每年約報告2,000至3,000例諾氏瘧病例,今年截至第12週累計報告490例諾氏瘧病例,疫情較去年同期增加,病患主要分布於婆羅洲的沙巴及砂拉越等地,因諾氏瘧原蟲常透過蚊子從獼猴傳播給人,森林等人類與野生動物接觸密切的環境為高風險地區;印尼亞齊省近年諾氏瘧疫情上升;菲律賓巴拉望為諾氏瘧流行地區,今年上半年疫情上升,累計逾1,300例瘧疾病例;歐洲多國亦有報告從東南亞移入的諾氏瘧病例。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區如非洲、東南亞、大洋洲及中南美洲等地區,至少於出國前1個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
莊人祥罹第4期胃癌7次住院 還皈依法鼓山獲法號「寬和」
前疾管署長莊人祥昨(13日)出席由法鼓山人文社會基金會主辦的「2026法鼓山關懷生命論壇」,分享自己罹患胃癌、接受治療,以及面對生命無常的歷程。他透露,自己在2024年擔任疾管署長期間接受健康檢查,影像判讀時發現腹部出現異常,當時初步懷疑至少已是第3期胃癌。得知自己極可能罹癌的當天下午,莊人祥並未因此陷入慌亂,仍如常主持COVID-19疫情記者會,甚至讓熟識他的醫藥記者事後稱讚,當天的記者會「主持特別順暢」。然而,後續接受胃鏡等進一步檢查後,結果證實癌細胞已經轉移至肝臟,最終確診為第4期胃癌。回顧自己的病史,莊人祥坦言,早在2014年接受健康檢查時,就曾被檢查出感染幽門螺旋桿菌,同時有胃潰瘍問題。當時他雖然完成抗生素治療,但後續並沒有持續追蹤胃潰瘍的狀況,沒想到這段未被持續關注的病史,最終成為日後罹患胃癌的潛在隱患。面對第4期胃癌,莊人祥隨即展開抗癌療程,前後經歷長達7次住院。由於當時仍肩負工作,醫療團隊特別將化療時間安排在週末前夕,希望讓他能夠利用週末休養,並盡可能維持週一正常辦公。即使在密集治療期間,莊人祥仍持續處理工作,也開始更加尋找能夠支撐自己度過治療過程的心靈寄託。莊人祥透露,他與擔任護理師的妻子曾一同前往廟宇求取佛珠,住院接受治療時,也依照相關指示誦念藥師咒,藉此讓自己的情緒與心境獲得安定。這段與宗教信仰逐漸加深的因緣,也在之後出現新的轉折。2025年3月,莊人祥原本持有的佛珠突然斷裂,於是改向法鼓山請購新的佛珠。沒想到在此之後,他便接到法鼓山方面邀請參加論壇。這段看似偶然的因緣,最終促使莊人祥決定正式皈依佛門,並取法號「寬和」。如今回頭看這段罹癌與治療的經歷,莊人祥表示自己非常幸運。經過完整的治療療程後,目前身體已經找不到任何癌細胞,病況獲得良好控制。莊人祥也分享,面對第4期癌症時,真正令人恐懼的不只是疾病本身,還包括對生命未知的焦慮。因此,他認為面對晚期癌症,首先要學習接受那些無法改變的事實;至於仍然能夠改變的部分,則應該在醫療介入與自身心態調整上盡力做到最好。
一次嗑2顆文旦!他無力胸悶險心跳驟停 醫揭送禮給腎友「三地雷」要避
中秋將至!許多民眾這期間都會收到來自各方禮盒,其中也包含最常見的柚子(文旦)和月餅在內,不過腎臟科醫師洪永祥提醒,中秋送禮給腎友時,千萬注意有三種地雷要避開,不然好意就會變成腎友的「腎臟危機」!醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」上發文提到,一位慢性腎衰竭第四期的患者在收到文旦禮盒後,因覺是天然水果並非不健康的加工食物,因此吃完晚餐邊看電視邊吃了2顆,「當晚立刻肌肉無力、胸悶,送急診抽血發現血鉀高達 7.2 mmol/L,心跳一分鐘剩下40跳,差點引發心跳驟停!經過搶救撿回一命。」洪永祥表示臺灣醫學會雜誌與國際腎臟學期刊(Kidney International)多次警告,因柚子含有「呋喃香豆素」,會抑制肝臟藥物代謝,導致藥物濃度暴增,加上大量攝取的「鉀離子」,更是腎友的隱形殺手。洪永祥提醒民眾送禮給腎友時有以下「三不要」,千萬別踩雷了:1.不要送「柚子/文旦」一顆中型柚子大約含有520至1290毫克 的鉀離子,高鉀+呋喃香豆素干擾藥物代謝,雙重致命風險。柚子中的「呋喃香豆素(Furanocoumarin)」成分會抑制腸道與肝臟中的代謝酵素(CYP3A4),這項抑制效果最長可持續2至3天(72小時)。因此,腎友在服用相關藥物期間,最安全的做法是完全避免食用柚子或葡萄柚。2.不要送「蛋黃酥/港式月餅」高磷、高飽和脂肪,一顆標準蛋黃酥(約60-65公克)的含磷量約為 212毫克,飽和脂肪約佔總脂肪(總脂肪約14公克)的大部分;而大顆的港式月餅含磷量較高(單/雙蛋黃,約125-185公克),總脂肪高達35至40公克,其中飽和脂肪也相當可觀,引發腎性骨病變與血管硬化。3.不要送「高鹽養生補品」雞精、濃縮人蔘液隱含高鈉高鉀,直接衝擊高血壓與腎負擔。最後,洪永祥指出腎友中秋護腎要注意,港式月餅一天不要吃超過半顆、蛋黃酥不要超過一顆、只要有服藥避免吃柚子。
披衣菌陽性不只婦科問題! 醫示警:肝臟也可能被波及
最近百萬YouTuber「Joeman」與前女友蕭伊的感情風波持續延燒,蕭伊曾公開檢驗報告,表示自己感染了HPV第53型及「披衣菌」,引發外界熱烈討論。對此,台中榮民總醫院婦產科醫師謝筱芸指出,許多女性感染「披衣菌」時,根本不會有明顯症狀,除了可能造成骨盆腔發炎、破壞輸卵管,增加子宮外孕、不孕風險,恐怕還會影響肝臟周圍,留下如同「琴弦」般的沾粘。謝筱芸在臉書粉專發文表示,關於蕭伊的檢驗報告,除了備受討論的HPV,其實還有「披衣菌陽性」,而她身為經常拿著腹腔鏡在肚子裡看的婦產科醫師,看到「披衣菌」3個字,想到的反而是肝臟。謝筱芸指出,婦產科醫師開刀之所以會跑去看肝臟,是因為醫師在做婦科腹腔鏡手術時,會順道把鏡頭往上帶,看看肝臟周圍,如果發現有一條一條的沾黏,就會想到婦產科很經典的疾病「肝周炎」(Fitz-Hugh–Curtis syndrome)。 謝筱芸提到,「披衣菌」或「淋病」造成骨盆腔發炎後,可能影響到肝臟周圍,留下一條一條、像是「琴弦」般的沾黏,而「披衣菌」麻煩的地方是,很多女生感染時根本沒有症狀,不一定會搔癢或出現奇怪的分泌物,卻可能造成骨盆腔發炎、破壞輸卵管,增加子宮外孕、不孕的風險,有些人甚至直到多年後因為其他原因接受腹腔鏡手術,才會意外看見肝臟周圍留下的沾黏痕跡。謝筱芸提醒,「披衣菌」可以治療,但沒有症狀不代表沒有感染;HPV疫苗該打,但疫苗防不了「披衣菌」;如果沒有穩定單一性伴侶,或是雙方沒有接受過性病篩檢前,應堅持全程使用保險套。
診所爆C肝群聚! 醫示警「初期症狀不明顯」:打瘦瘦針也要注意
新北市板橋區「安泰淞鶴診所」爆發「急性病毒性C型肝炎」群聚感染,有11名施打營養針的患者確診。對此,胃腸肝膽科醫師張靖提醒,感染C肝後超過半數會變成「慢性C型肝炎」,後續可能併發「肝硬化、肝癌」等風險,由於感染初期通常沒有症狀,容易被忽略,定期檢查相當重要。張靖於臉書粉專發文表示,身為肝膽腸胃科醫師,目標就是要消滅C肝,因為C肝會有慢性肝炎、肝硬化、肝癌的風險,而C肝其實是可預防的。他也說明,C肝主要是透過「血液傳染」,例如共用針具、輸血、危險性行為等,而在感染C肝後,一般不容易自行清除病毒,感染者超過半數會變成「慢性C型肝炎」,之後可能會併發「肝硬化、肝癌」等風險。張靖提到,C型肝炎病毒(HCV)感染後,會慢慢傷害肝臟,若未治療,可能導致「慢性肝炎」、「肝纖維化」、「肝硬化」、「肝癌」,而「慢性肝炎」的多數感染者沒有明顯症狀,但病毒會持續破壞肝細胞;「肝纖維化」就是肝臟出現疤痕,影響肝功能;「肝硬化」過後,可能出現腹水、黃疸、食道靜脈曲張;肝硬化患者,罹患「肝癌」的風險大幅增加。張靖指出,感染C肝初期通常沒有症狀,容易被忽略,因此定期檢查很重要,如果想預防C肝感染,應避免共用針頭、針筒或其他注射器具;避免共用刮鬍刀、牙刷、指甲剪等可能沾血的個人用品;固定性伴侶,並正確使用保險套;選擇合格醫療院所,確保器械消毒乾淨完整;高風險族群應定期檢查C肝,早期發現、早期治療。張靖說,好消息是,現在已有口服藥物可以治癒C肝,治療時間通常8至12週,治療率可達95%以上,副作用少、耐受性佳,但還是要提醒民眾,在醫療院所接受瘦瘦針或其他針劑的注射時,仍要多加小心;如果有C肝風險,建議主動檢查,若確診也請遵從醫師指示治療。
告別「發酵期」下顎線重現!李敏鎬攜新片《暗殺者們》帥氣亮相,狀態夢回「金嘆」時期
曾幾何時,韓系男神邁入三十世代後,鏡頭前偶爾的浮腫常被放大檢視,而李敏鎬更長年處於水腫體質的輿論風暴中心。然而,他最近在新電影《暗殺者們》媒體宣傳行程中,這位昔日的長腿男神以緊緻立體的輪廓強勢逆襲,不僅重現了當年迷倒萬千劇迷的經典神采,也讓外界看見他為戲調整到極致狀態的演員修養。新片《暗殺者們》宣傳活動俐落線條喚醒「金嘆」回憶殺李敏鎬在出席新作《暗殺者們》的最新宣傳與媒體見面會時,身穿剪裁合身的深色服裝,現場生圖隨即引發全網瘋傳。最令人驚豔的莫過於他重新「上線」的下顎線條與清爽神采,雙頰緊緻無贅肉,舉手投足間重現了2013年現象級韓劇《繼承者們》中貴公子「金嘆」的瀟灑氣場。擺脫了過往鏡頭下的圓潤感,網友紛紛驚呼「歲月根本沒留下痕跡,歐巴只是之前水腫了一下」。(圖/取自微博)逆襲背後的狠勁:為戲減重打破易腫體質標籤事實上,李敏鎬過去多次坦言自己的狀態起伏並非純粹發胖,而是與肝臟代謝負擔及作息直接相關,一旦睡眠不足或攝取過多鹽分,就極易在鏡頭前顯得浮腫。這次為了完美詮釋《暗殺者們》中的角色形象,他展現了高度自律,透過高規格飲食控管、嚴格控鈉與運動,據傳成功減重約8公斤,在短時間內將身形雕塑回緊實巔峰,用實際行動打破「發酵男神」的標籤。(圖/取自 actorleeminho IG)雙料入圍多倫多與釜山影展:用實力作品迎接大銀幕新篇章比外貌回春更具分量的,是李敏鎬在演技轉型上的亮眼成績單。新片《暗殺者們》口碑未映先轟動,《暗殺者們》是一部以1974年韓國第一夫人遇刺案為背景的懸疑政治歷史電影,預計於2026年9月中秋檔期上映。接連入圍多倫多國際電影節(TIFF)與釜山國際電影節(BIFF)等國際影壇盛事。從偶像劇男神跨步邁向國際影展舞台,褪去浮腫包袱後的李敏鎬,展現的不只是皮相上的少年感,更是步入成熟期演員的沉穩氣度。對他而言,重回顏值巔峰只是序曲,即將透過大銀幕呈現的厚重角色層次,才是他真正的底牌。(圖/取自微博)
胰臟癌早期發現大不易!醫師示警「三階段進程」 出現這症狀就要小心
胰臟癌早期不易發現,常在診斷時已屬晚期或轉移,禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示一名50歲男子,原本糖尿病控制得宜,但一年半前開始血糖越來越高,近期還開始打胰島素,半年前因胃部不適去照胃鏡也沒大問題,吃胃藥、益生菌以及消化酵素都沒效,上腹部總覺悶脹,在體重慢慢瘦了5公斤後甚至連背部都出現疼痛問題,更因此看了復健科,最後超音波一照明顯胰臟腫瘤,肝臟裡面也有多顆腫瘤,檢查報告讓醫師嘆:「已經為時已晚」。林相宏在臉書粉專「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文提及此案例,並指出胰臟癌進程有三大階段,第一為血糖高,再來是上腹不舒服,最後出現背痛、體重下降狀況,「不幸的故事永遠是一開始吃藥控制血糖 ,去做胃鏡、吃了幾個月胃藥無效,背痛吃止痛藥看骨科復健科無效,最後體重下降發現已經來不及。」林相宏提到研究發現在診斷胰臟癌的三年前,血糖就會開始上升,可能是早期唯一的症狀,「尤其當你沒有家族史,莫名血糖開始升高,一定要小心胰臟。」林相宏進一步說明在第二階段上腹感到不適時不要只做胃鏡,「其實舒眠麻醉可以一起連同胰臟內視鏡超音波篩檢胰臟,才能早期篩檢出胰臟癌,準確度絕對超越腹部超音波,過程、風險跟麻醉胃鏡非常類似。」近期健保署才公布所有癌症歷程調查,胰臟癌最低,5年存活率僅9.8%,林相宏提醒早期發現仍是最大的困境,防範需要醫師跟病患共同的警覺。
不只喝酒傷肝!醫師示警:每天1杯手搖飲「年輕人也會喝出脂肪肝」
很多人談到傷肝,第一時間想到的往往是經常喝酒或亂吃藥,但胃腸肝膽科主治醫師卓韋儒示警,近年臨床上越來越常見的另一類族群,是每天喝1杯手搖飲的人。他指出,長期飲用含糖手搖飲,可能增加糖分、熱量與代謝負擔,讓年輕人提早出現脂肪肝。若有常喝含糖飲料、腹部肥胖、血糖或血脂偏高等情況,應提高警覺,透過飲食、體重管理及腹部超音波掌握肝臟健康。卓韋儒醫師近日在臉書粉專發文指出,肝臟問題並不只出現在喝酒或亂吃藥,以及50歲、60歲以上的成年人身上。他觀察到,有些20幾歲、30幾歲的年輕人接受肝臟超音波檢查後,就已經發現脂肪肝已悄悄出現。卓韋儒強調,並不是喝1杯珍珠奶茶,肝臟就會立刻「退休」,真正需要注意的是長期累積的代謝負擔。對肝臟而言,手搖飲不只是1杯飲料,而是糖分、熱量、三酸甘油脂、胰島素阻抗等一連串代謝壓力的來源。尤其是含糖飲料,很容易被低估。吃頓飯,人們通常會意識到自己攝取了多少食物;吃炸雞,也容易產生「罪惡感」。但手搖飲往往被認為只是「喝個飲料」,喝完不一定會有飽足感,卻可能在不知不覺間額外增加大量糖分與熱量。卓韋儒形容,手搖飲最需要注意的地方,就是它不像正餐,卻可以默默替身體增加一大包糖和熱量。人喝完可能沒有明顯感覺,但肝臟卻會「記帳」,而且記得比人更清楚。在現代醫學概念中,過去常使用的「非酒精性脂肪肝」如今更常以MASLD,也就是「代謝功能異常相關脂肪性肝病」來描述。卓韋儒指出,這也反映出1個重要觀念:傷害肝臟的並不只有酒精。肥胖、腰圍變粗、血糖偏高、三酸甘油脂偏高以及血壓偏高等代謝問題,都可能讓脂肪逐漸堆積在肝臟,形成脂肪肝。更麻煩的是,脂肪肝通常相當安靜。患者不一定會感到疼痛,也不一定會覺得疲倦,甚至即使抽血檢查中的ALT、AST沒有出現紅字,也不能因此認定肝臟完全沒有問題。卓韋儒表示,有些人的肝臟並不是突然「壞掉」,而是在日常生活中一點一滴累積負擔。含糖飲料、宵夜、久坐、體重增加以及血糖異常等因素,都可能長期堆疊,讓原本年輕的肝臟逐漸變成所謂的「老肝」。因此,如果平常經常喝含糖手搖飲,發現肚子越來越大,或是三酸甘油脂偏高、血糖或糖化血色素偏高,甚至健檢時ALT、GGT經常出現紅字,就應該提高警覺。此外,有些人明明平常不太喝酒,卻在健檢時被告知有脂肪肝;或者家族中本身就有糖尿病、脂肪肝或其他肝病病史,同樣值得進一步注意。卓韋儒指出,腹部超音波並不是用來嚇人的檢查,而是協助了解肝臟目前是否已經出現脂肪堆積,以及是否存在其他需要持續追蹤的肝膽問題。他也強調,喝手搖飲本身並不是「原罪」,真正需要注意的是飲用頻率與長期生活型態。如果每天喝、越喝越甜,同時發現腰圍與健康檢查數字一起上升,那麼問題就不只是生活中的一點「儀式感」,而可能已經成為肝臟與整體代謝系統的長期壓力。卓韋儒也形容,「你以為你在補充快樂,肝臟可能正在開危機會議:『老闆,這不是飲料。這是代謝部門的加班通知。』」
老公自稱幸福肥放閃 楊謹華無情拆穿「就是脂肪」
楊謹華日前受台灣肥胖醫學會邀請擔任「減脂保肝衛教大使」,發起「養肝Challenge」,邀請大家從量腰圍、關心體脂肪到定期健康檢查做起,一起關注脂肪與肝臟健康。至於第一位想邀請參加挑戰的人選?楊謹華毫不猶豫點名老公,「我覺得最需要加入挑戰的人就是他!」她笑說,每次聽到另一半說自己只是「幸福肥」,都忍不住提醒對方:「幸福肥其實也是脂肪!」楊謹華表示,身為演員,難免會在意上鏡效果與體態管理,接觸相關衛教資訊後,她才發現,許多人和自己一樣,對健康存在不少迷思。「我們常常只在意體重機上的數字,卻忽略了並非越瘦越健康。在比起體重,我更在意腰圍、體脂肪和肝臟健康。」當被問到如果必須在「奧斯卡影后」與「漂亮的肝臟」之間二選一時,楊謹華毫不猶豫地回答:「當然要有漂亮的肝臟,才能去拚奧斯卡影后!」她笑說:「沒有健康的身體,哪有體力去拿奧斯卡?」對楊謹華而言,養健康最重要的是維持好心情。因此她採取自己口中的「佛系養健康」,不追求短期快速見效,也不設定過度嚴苛的目標。她表示,想吃得健康,最好的方式就是盡量在家用餐。執行健康管理期間,她會減少聚餐邀約,平時盡量選擇原型食物、維持均衡飲食,並透過規律運動維持肌力與良好的身體狀態。
內湖三總驚爆檢警搜索帶走7人 外傳心臟移植「偽造文書」
三軍總醫院因偽造文書案遭到搜索,士林地檢署指揮台北市刑大搜索三總內湖院區,帶回4被告、3證人共7人,有醫師涉案,外傳與心臟移植有關,不過檢方尚未證實。三總發展心臟移植已有38年歷史,至今完成278例心臟移植手術,為國內前二,2022年成立移植醫學部,2023年創全台首例,以「器官照護系統(OCS)」完成心臟移植,2024年啟用移植專責病房,除了心臟,也研究執行腎臟、肝臟、肺臟及胰臟等器官的移植手術,在器官移植領域方面,三總堪稱國內重鎮。檢警今天(19日)兵分多路搜索三總並帶回7人,分別是4位被告和3位證人,案由是偽造文書,是否跟心臟移植申請、審查等程序相關,有待檢警後續釐清。