NSAID
」 止痛藥 EVE 藥物
30歲女狂吃「EVE止痛藥」慘洗腎 醫揭1成分傷腎
不少民眾到日本旅遊都會掃貨買藥妝,其中止痛藥更是熱門品項。不過牙醫師黃月真分享案例,一名年僅30歲女病患臉色突然變得暗沉,一問才知道對方已經在洗腎了,與她長期服用「EVE止痛藥」有關,讓黃月真醫師直呼「藥不能亂吃」。牙醫師黃月真日前在Threads分享,一名30歲女病患原本固定每半年回診洗牙,但在疫情期間中斷,再次見面時,對方氣色明顯變差,臉色暗沉、眼白泛黃,說話也有氣無力,她關心詢問後,對方才表示「我在洗腎」,讓她當場愣住。黃月真表示,進一步了解才發現,女子在疫情期間身體不適卻沒有就醫,而是長期服用從日本購買的EVE止痛藥,直到藥效減弱才就醫,但此時她的腎功能已嚴重受損,只能洗腎。貼文曝光後,有許多醫師在底下留言。胃腸肝膽內科醫師王彥中就分析,一名30歲年輕人若短時間內因服用EVE止痛藥惡化到需要洗腎,多半代表原本腎臟就處於高風險狀態,或是已有潛在慢性腎臟病(CKD)而不自知,「NSAID只是壓垮駱駝的最後一根稻草。」腎臟內科醫師吳政哲也表示,每次告知病人「你要洗腎了」時都很沉重,尤其是年輕患者,原本健康的腎臟卻因此受損,「超級可惜的,希望大家都可以好好照顧自己的身體」。另外,大腸直腸外科醫師何建霖提醒「EVE真的不要亂吃」,EVE內含NSAID成分,不只會傷腎,也會增加胃發炎、潰瘍風險,甚至會增加發生心肌梗塞與中風等嚴重心血管栓塞事件機率。何建霖指出,年輕人短期使用消炎止痛藥沒有問題,但切勿長期當作保養或習慣性服用,「尤其有心血管問題、老年人、胃潰瘍病史、慢性腎病的患者則是不建議使用」,若真的有止痛需求的話,可使用普拿疼或其他種類的藥物。
痛風怎麼治? 醫:「防止藥物過敏」先做基因檢測再用藥
你有深夜腳腫如球,被劇痛驚醒的經驗嗎?當心痛風性關節炎找上門!一名40多歲男子深夜突然大腳趾紅腫劇痛、無法行走,以為是不小心腳扭傷,後來到新竹臺大分院檢查,確診罹患「痛風性關節炎」,經藥物治療後才改善。新竹臺大分院內科部風濕免疫科王恭宇醫師提醒,痛風背後的高尿酸,與心臟病、腎臟病等慢性疾病息息相關,透過健保已納入給付的基因檢測,能有效預防用藥時,產生嚴重過敏反應,是近年痛風治療邁向精準醫療的重要關鍵。尿酸結晶沉積關節 猶如細小針頭刺骨王恭宇醫師指出,痛風是因尿酸結晶沉積在關節內,患者在患部會有彷彿無數細細「小針頭」卡住狂刺關節,產生紅腫、灼熱與劇痛感;典型症狀常在夜間突發,尤其好發於大腳趾或膝關節。臨床上一般可透過顯微鏡觀察針狀尿酸結晶,或綜合血液檢驗與影像結果去判斷。急性期先止痛 長期控制尿酸才是關鍵至於在治療痛風上,王恭宇醫師解釋,大致可分為急性期與慢性期。急性期主要先緩解患者的疼痛與發炎,臨床常用藥物包含非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、秋水仙素與類固醇;而慢性期患者,則需長期穩定控制尿酸濃度,以預防再次發作與關節受損。王恭宇醫師並醒,依照國內診療指引,尿酸濃度至少應維持在6.0mg/dL以下,若已出現痛風石,建議必須降至5.0mg/dL以下,以加速結晶溶解。先做基因檢測再用藥 痛風治療新觀念不過,利用藥物降尿酸並非沒有風險。王恭宇醫師提醒,臨床最常用的降尿酸藥物Allopurinol,雖能有效降低尿酸,但卻也可能在亞洲族群中,引起嚴重藥物過敏「史蒂芬強生症候群」,該嚴重過敏反應,會造成全身紅疹、水泡甚至危及生命;研究更發現,亞洲人帶HLA-B5801基因的比例特別高,若未經檢測直接用藥,「史蒂芬強生症候群」發生率比歐美族群高出數百倍。為了降低國人用藥治療風險,王恭宇醫師指出,健保署自2022年3月起已納入HLA-B5801基因檢測給付,民眾在首次使用Allopurinol前,可先透過簡單抽血檢測,確認是否適合用藥,以幫助治療更精準、安全。他並強調,這項「基因檢測助攻」,可說是痛風治療邁向個人化醫療的一項重要里程碑。控制尿酸遠離痛風 藥物與生活雙管齊下王恭宇醫師也提醒,良好的生活習慣,是防治任何疾病的關鍵。痛風患者除了依照醫囑規則服藥,也應戒酒、少喝含糖飲料,並減少高普林食物,如:海鮮、動物內臟的攝取。配合健康飲食與生活習慣,大多數病人在藥物與生活習慣雙管齊下調整,都能有效控制尿酸,遠離痛風反覆發作、關節變形與多重併發症,重拾自在行走的生活。【延伸閱讀】不只喝酒、吃海鮮可能釀痛風!營養師提醒飲食管理「2重點」揪出地雷痛風發作吃止痛藥就好?沒發作只要控制飲食不用治療? 醫破解錯誤迷思!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66622
「普拿疼」吃1顆殘留體內5年? 林氏璧曝真相
許多民眾擔心吃止痛藥會殘留在體內,網路上甚至流傳一個非常經典的假訊息,也就是1顆普拿疼會殘留在身體5年,「有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。對此,前台大感染科醫師林氏璧表示,普拿疼成分是乙醯胺酚,是一個存在百年以上的老藥,有充分的使用經驗,且由肝臟代謝,乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關,過量才會傷肝。林氏璧今(20日)在臉書發文分享,他前陣子看到普拿疼的廣告,當中標榜「24小時排出體外 ,不殘留」,也讓他好奇查了一下這句話的來源,原來是為了破解網路上長久流傳的假訊息:「一顆普拿疼會殘留在身體5年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。林氏璧解釋,普拿疼的主要成份是乙醯胺酚(acetaminophen),這是一個存在百年以上的老藥,有充分的使用經驗。醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物,因為它長期使用相比於其他止痛藥,相對比較安全。且對於非類固醇抗發炎藥(NSAID)會有過敏狀況的朋友,因為藥物結構不同,止痛藥物的首選就是乙醯胺酚。他續稱,乙醯胺酚的機轉尚未完全明瞭,一說是透過中樞神經的作用,一說是通過抑制環氧合酶(cyclooxygenase,COX)。比較確認的是他退燒和止痛的效果都比較有限,也不像NSAID一樣有抑制發炎的作用。林氏璧指出,乙醯胺酚為肝臟代謝,NSAID多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝,NSAID則要小心過敏,傷胃,傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關,過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克,也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆,不要長期服用,原則上是安全的。超過此劑量可能引發肝毒性,嚴重時可導致肝功能衰竭。他還闢謠,許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留。這裡要從藥理學和大家解釋了。藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟,藥物的代謝時間我們會看他的「半衰期」,顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。以乙醯胺酚來說,如果是肝腎功能正常的人,半衰期大概是2至3小時,因此他大概4至6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間,會以4至5個半衰期來看。 所以普拿疼在大約12至15個小時之後,濃度就極低了,再過更久就會完全排出體外,「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法!」他還提醒,若是肝腎功能比較不好的朋友,許多藥物代謝的時間可能會延長,排出體內的時間也會增加,相對也比較容易出現副作用。服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師喔。而乙醯胺酚因為是肝臟代謝,也可能有肝毒性,因此有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者應謹慎使用。相對來說,有慢性腎臟病的病人,則建議盡量避免使用NSAID,就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率,應該是遠大於乙醯胺酚的。林氏璧還透露仿單建議用法是:每次1至2錠,初次應使用最小建議劑量,再視症狀增減用量。發燒或疼痛時服用,若症狀持續,則每4至6小時可重複服用,成人及12歲以上:2次間隔請勿短於4小時,每24小時內不可超過4次,也請勿超過建議劑量4000毫克(8錠)。
竟天APC201二期臨床收案將完成 2025年Q1初步數據結果
台股30日加權指數收盤22,820.43點,下跌106.16點,跌幅為0.46%。竟天(6917)今天表示,治療膝蓋骨關節炎新藥APC201的澳洲二期臨床試驗推進順利,2025年第一季將有初步數據結果。竟天今天以16.05元作收,下跌1.15元,跌幅為6.69%。竟天表示,治療膝蓋骨關節炎新藥APC201的澳洲二期臨床試驗推進順利目前收案超過85%,今年底前完成全部受試者收案目標不變,明年第一季將有初步數據結果,屆時將規劃進行全球多中心三期臨床試驗,並同步尋求國際授權與合作的機會。在美國被核准治療骨關節炎藥物濃度最高、效果較佳的非類固醇消炎產品(NSAID)產品為Diclofenac 2%溶液劑,也是目前美國同成份藥品濃度最高且市佔率最大的產品,年銷售額超過十億美元。但該產品因採溶液劑型、易滴落且價格昂貴,加上使用吸水性強的有機溶劑二甲基亞碸(DMSO)為溶劑,刺激性較強,由於一天需使用2次或4次,約有65%的患者在臨床試驗時感到患部更緊繃不舒適。竟天自主開發的APC201,透過雙效脂質專利配方設計,可有效提高藥物濃度至4%,將用藥次數縮減為一天1次,且無添加刺激性溶劑,不會對皮膚產生刺激,大幅提升吸收率與降低副作用。此外,APC201為泡沫劑型,用於膝蓋部位不會滴落,增加病人的使用意願及方便性,一旦能獲准上市,將可提供病患新的治療選項,並分食龐大的骨關節炎疼痛市場商機。APC201在澳洲進行一/二期臨床試驗的二期臨床收案,目前已完成85%的收案進度,預計2024年底完成二期臨床試驗,並進行數據統計與分析,2025年第一季將取得初步數據結果,公司將以此規劃全球多中心的三期臨試驗設計,並同步對外洽談國際授權與合作的機會,以獲取權利金及階段里程碑金。
台人赴日必買「EVE止痛藥」? 達人籲注意這些:不要當土產送人
不少台灣人去日本玩,一定會去藥妝店掃貨。不過,前台大感染科醫師林氏璧說,「不要迷信日本成藥,不要把它當土產買來送人」,他也分析EVE止痛藥的吃法,如果長期身體不適還是要盡快就醫。林氏璧在臉書發文說,EVE止痛藥是大家回購排行榜第三名,常有人問他品項有何不同。林氏璧解釋,「先說有一種最普通的EVE白盒,他就很單純只有止痛藥的成份。EVE A則主要有EVE A錠白盒,EVE A錠EX粉盒,EVE QUICK頭痛藥藍盒,EVE QUICK頭痛藥DX金盒四款。分別針對各種疼痛,生理痛,後兩者是頭痛。」林氏璧說,「EVE的主成分是布洛芬(ibuprofen,イブプロフェン),是一種非類固醇抗發炎藥物(NSAID),是臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物,比常見的普拿疼有效,在絕大多數國家都可作為非處方藥銷售。NSAID有很多種,布洛芬是個1961年研發的老藥,專利權早已過期,任何藥廠都能做。台灣常見的商品名是依普,依普芬,普服芬等等。小朋友喝的馬蓋先或是速熱寧也是這個藥。」林氏璧表示,「EVE A四種劑型布洛芬含量不同,分別是150,200,150,200毫克(每兩顆)。一般口服布洛芬建議劑量是每4~6小時200-400毫克,一天不要超過1.2g。台灣很常見一顆是400毫克的劑型,一天建議不要超過三顆。而EVE四種劑型是建議兩顆每天最多三次(450毫克/天),兩顆最多兩次(400毫克/天),兩顆最多三次(450毫克/天),兩顆最多兩次(400毫克/天),你可以發現他的布洛芬建議用量其實並沒有特別高,甚至是偏低的。」林氏璧指出,「那為何有人會覺得EVE A好像吃起來特別有效呢?姑且不論心理作用,也許是因為四款EVE A中皆有另外兩個成分:Anhydrous Caffeine80毫克和Allylisopropylacetylurea(丙烯異丙乙酸尿60毫克。前者是無水咖啡因,會使血管收縮,輔助緩解頭痛(普拿疼止痛加強錠也有添加咖啡因喔)。後者則是一種1926年就研發的鎮靜劑,可能也有幫助止痛的效果,但全世界幾乎都沒有在用了,因為後續有些案例出現了血小板減少性紫斑症的副作用,所以就停用了。不過日本倒是一直用到現在,似乎也相安無事。也許其中有人種的因素?但也因為有這樣的成分,含此成分的用藥在日本都是第一類或是第二類藥品。」林氏璧說,「至於兩款針對頭痛的,還有加另外一個其實很普通的成分:氧化鎂。氧化鎂就是很常見的制酸劑,可中和胃酸。第一個好處是NSAID有個重要副作用是可能傷胃,加個胃藥可保護胃粘膜,防止胃部不適。第二個好處是布洛芬可以較迅速溶解迅速吸收,這可能是它速效的原因。」不過,吃EVE也有幾點要注意,林氏璧指出,EVE有鎮靜成分,吃了不要開車,EVE也會造成血小板低下的風險,有相關疾病的人別吃,「如果遇到嚴重藥物不良反應,在國外自行購買的藥物,是不能在國內申請藥害救濟的。」林氏璧提醒,「身體如果有任何地方長期疼痛,應該要求助專業醫師,找出病因。特別是越來越壓不住的疼痛,很可能有什麼重要的潛在疾病,不要長期自己買藥吃,長期吃止痛藥可能會傷胃造成胃潰瘍,也可能造成腎功能受損。」
痛風者吃火鍋必閃食材出爐 乾香菇、納豆、蟹黃上榜
近期氣溫驟降、天寒地凍,相信火鍋、羊肉爐等熱騰騰的鍋類美食已經成為許多人聚餐的首選。但亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任表示,就臨床經驗而言,在冬天10個發作痛風的病人,有4個就是因為吃火鍋造成的。林軒任也分享了許多食材的普林值排行,其中乾香菇、納豆、蟹黃都被歸類在高普林值的食物中。林軒任在臉書專頁發文表示,民眾不知道痛風發作到底有多痛,他曾聽聞病人解釋,那種痛的程度,連一陣風吹過都會痛!「所以痛風發作的時候,真的是很可怕啊!」林軒任醫師也提到,痛風好發於大拇指近端指節、膝蓋、腳踝、手肘,發作的關節會出現紅、腫、熱、痛,且痛到幾乎無法活動。至於為何會造成痛風,林軒任解釋,主要是水分突然減少,或是體內的尿酸值突然升高。要治療痛風的話,要判斷是否為急性,如果是急性痛風,主要是採用非類固醇類止痛藥(NSAID)、秋水仙素、類固醇等藥物治療。但如果痛風沒有發作,這三類藥物不建議長期使用。而如果是慢性痛風保養,主要是透過降尿酸藥物,像是第一代 allopurinol、第二代 benzbromarone、第三代 feburic acid藥物,但如正處於痛風發作期,但沒吃過降尿酸藥物,不建議此時開始服用。林軒任也分享容易讓痛風發作的地雷食物,其中高普林值得食物有牛、豬、鳥禽、文 蛤、牡蠣、花枝、 蝦、章魚、鯖魚、鯛 魚、鮪魚、蟹黃、乾香菇、納豆、肉汁、雞精、湯底等,這些食物每100克都有100至1000mg,務必要特別留意。林軒任醫師也在文章中表示,民眾如果痛風發作時,應該吃消炎藥物、秋水仙素,或類固醇。而民眾如果是長期高尿酸,又伴隨三高、腎臟、結石,或痛風石等問題,應長期服用降尿酸的藥物。而如果長期吃降尿酸藥物的民眾,面對到痛風發作時,應該繼續吃降尿酸藥物,如果在此之前沒有吃過,則是等到痛風緩解後再服用。接著最重點的地方就是,平時都要避開容易誘發痛風的地雷食物。
30歲女生理期不適!狂吃止痛藥「肚子痛到吃不下」 醫一照:到處都潰瘍
每當肌肉挫傷、運動傷害或經期來,吃個幾天止痛藥,症狀就明顯改善許多,然而類似藥物卻很傷腸胃。醫師透露,自己時常提醒長者別亂吃止痛藥,很可能引發胃出血,不料一名30多歲女性因生理期不適,三不五時就服用止痛藥,最近一次經期較長,便多吃了1、2天的份量,後來胃腸到處都是潰瘍。腸胃科醫師葉秉威表示,「大家應該有聽說過NSAID非類固醇類消炎止痛藥效果很好。每當肌肉挫傷,運動傷害或經期來,吃個幾天,症狀就好的多。但大家知道這藥很傷腸胃嗎?以前在醫院,每一兩周總有吃止痛藥吃到胃出血的老人家從急診轉入病房,在作完內視鏡止血後,我總會記得叮囑兩句,別亂吃止痛藥,老人家身體很脆弱的。」醫師提到,「這次的案例卻讓我開了眼界,原來止痛藥的胃腸傷害並不是高齡患者才會比較嚴重。有一名三十多歲年輕女生,因為每次生理期來因為不舒服,三不五時會吃止痛藥止痛。但這次因為生理期時間較長,所以多吃了一兩天止痛藥。之後經期走後,就一直鬧肚子痛,痛了一個多禮拜,痛到都吃不下後來找我。」葉秉威指出,「因為她的強烈要求,我於是幫她作了胃腸鏡檢查,結果赫然發現,整個胃、十二指腸、迴腸及盲腸到處都是止痛藥造成的潰瘍,這也難怪她痛得死去活來了。其實止痛藥不是只造成胃潰瘍,黏膜保護力較弱的,甚至整個小腸大腸都會產生潰瘍。如果非吃不可,可以考慮搭配胃藥一起吃。」醫師提醒,止痛藥也很傷腎,「吃藥時間較長很容易造成腎損傷,這個就沒有藥物可以幫忙了。所以止痛藥使用,請務必按照醫師指示使用,非必要就該停藥。如服藥過程有產生腹痛、黑血便、小便量減少,請務必停藥回診。」(圖/翻攝自胃腸專家 葉秉威醫師臉書)
女大生吃「止痛神藥」卻釀嚴重過敏 藥師提醒7類人不宜服用
一名女大生長期偏頭痛,吃了國人赴日旅遊常會購買的「止痛神藥」EVE,沒想到卻造成皮膚嚴重過敏!藥師提醒,本身對本藥引起過敏或嚴重出血傾向以及曾患有消化性潰瘍、肝衰竭、腎衰竭、服用阿斯匹林或其他消炎藥有過敏反應者、進行冠狀動脈繞道手術14天內者等,建議不要服用含有布洛芬(Ibuprofen)成分的止痛藥。根據《壹蘋新聞網》報導,女大生對非類固醇抗發炎藥(NSAID)過敏,卻不知道EVE止痛藥的主要成分布洛芬就是一種非類固醇抗發炎藥,因此服用後造成皮膚嚴重過敏。台灣年輕藥師協會理事張恩豪指出,國人都覺得EVE止痛藥效果不錯,但其實該藥物主要成分就是常見的布洛芬,且劑量沒有很高,但該藥中另一成分「丙烯異丙乙酸尿」(Allylisopropylacetylurea),結構上類似中樞神經抑制劑巴比妥藥物(barbiturate),具鎮靜效果,可輔助加強止痛。但是,張恩豪指出,「丙烯異丙乙酸尿」在1960 年代就被發現容易導致過敏反應、血小板低下、全身性紫斑出血,甚至曾有死亡案例,多數國家包含台灣已明定禁用,這也是台灣沒有販售EVE止痛藥的主因。張恩豪也進一步提醒民眾,布洛芬依照劑量不同,分為指示藥品或處方藥,慢性病人、高齡長者或有腸胃道出血的患者,使用上都需特別注意,建議諮詢藥師或醫師。
20多歲男胃穿孔被送急診! 醫揭「這些不良習慣」都是病因
一名從事業務工作的20多歲男子,日前仍在上班卻因胃痛被送到急診,經查發現是胃穿孔。敏盛綜合醫院外科醫師陳榮堅表示,男子之所以患上此病,在於許多不良習慣導致,包括抽菸、壓力大、飲食不規律,最糟糕的是,男子只要胃部不適,就會吃止痛藥抑制疼痛。陳榮堅在臉書粉專以男子的情況為案例發文,直言不良習慣、壓力增加都是促成胃穿孔的病因。談及胃潰瘍,他表示,此病有程度方面的不同,一般民眾壓力大的時候,胃部多少都會有點發炎,但當發炎的程度越來越劇烈、集中在某一個點,胃黏膜就會產生凹陷,從而變成潰瘍。陳榮堅提到,患有胃炎、胃潰瘍其實不會很痛,通常痛覺都是胃潰瘍或胃炎造成的「胃痙攣」和「胃穿孔」,由於胃酸如同鹽酸腐蝕性強、胃黏膜能保護胃壁不受胃酸侵蝕,一旦胃黏膜受損造成胃潰瘍,甚至胃穿孔,胃酸就會進到腹膜腐蝕器官,並且誘發疼痛。如何避免胃潰瘍?陳榮堅指出,首要是改善飲食不規律,而在胃不舒服的時候,可吃一點溫和的食物,像是秋葵、山藥、蒸蛋,但切記別因餓太久就突然爆食,至於不會脹氣的民眾,不妨喝一點牛奶或豆漿,重點是選擇「溫和」的食物「少量」進食。陳榮堅表示,避免自行服藥也很重要,好比含有NSAID、類固醇成分的止痛藥,就會造成胃黏膜損傷,也應避免抽菸、喝酒、熬夜,亦要盡量減少壓力。此外,他指出,若發現幽門桿菌就要及早治療,「胃潰瘍有60%跟幽門桿菌有關,但是有幽門桿菌的人大概只有20%會有症狀,大部分的人甚至不知道自己有幽門桿菌。」
男子服感冒藥全身搔癢、冒皮疹 醫揭「1原因」惹禍:還可能致命
40歲張先生因上呼吸道感染症狀,就醫服藥後症狀逐漸緩解;但卻發現身上開始長疹子,而且越來越癢,範圍不停擴散,由於皮疹進展快速,讓他趕緊就醫,所幸經詳細檢查為藥物過敏,醫師建議除暫停服藥外,同時搭配低劑量類固醇治療,一周內大幅改善。藥物皮疹進程快速 嚴重恐皮膚潰爛、死亡奇美醫療財團法人奇美醫院皮膚科暨醫學美容中心醫師王羽安指出,皮膚是藥物不良反應最常表現的器官且千變萬化,可以長得像蕁麻疹、血管炎,也可以形成許多水泡或膿皰,以上症狀統稱為藥物疹。藥物疹常常由軀幹開始出現,往四肢擴散,大小不一的紅色斑塊會逐漸聚集成一整片,合併局部搔癢或疼痛。若皮疹的進程快速,僅在兩三天內就擴散至全身,就屬於較為嚴重的藥物疹,尤其是產生水泡或膿皰、合併黏膜部位(如眼睛、口腔、生殖器)腫脹破皮、發燒、倦怠等系統性症狀者,可能會影響到皮膚以外的器官,產生許多後遺症。史蒂芬強森症候群(Stevens-Johnson syndrome)是臨床上最為嚴重的藥物疹,皮膚呈現如燒燙傷大面積的水泡及壞死脫皮,黏膜嚴重潰爛,常合併敗血性休克及肝腎功能衰竭,最甚者可造成死亡。常見消炎止痛藥過敏 「立即性過敏」通常數小時內出現根據一篇2022年的文獻統計,近18年來在臺灣最常產生嚴重藥物不良反應的藥物包含非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、抗癲癇藥(carbamazepine, phenytoin, lamotrigine)、磺胺類藥物、人類免疫缺乏病毒(HIV)抗病毒藥物、抗尿酸用藥(allopurinol)等。立即性的藥物過敏在服藥後幾個小時內就會出現,如蕁麻疹或過敏性休克;延遲性的藥物疹則在服藥後3至14天後才產生,臨床表現更為多樣化。健保註記為藥物過敏把關 切勿亂服成藥王羽安表示,藥物安全首要的步驟就是遵從醫師指示服藥,不要擅自停藥或改變劑量,也不要服用來路不明的藥物。服藥後,需仔細觀察身體是否出現任何不適,並參考藥袋、外盒、仿單的說明,若皮膚出現大面積紅疹、黏膜疼痛、水泡、膿皰以及破皮等症狀,應立刻停藥並儘速就醫。預防勝於治療,醫師會將過敏的藥物註記在醫院系統及健保卡上,病人在不同醫療場所就診時,也應主動告知醫療人員曾有藥物過敏的紀錄,另外可隨身攜帶近期內使用的藥品或藥單,讓臨床醫師可更快速及完善的評估。
新北幼兒質譜儀均未檢出藥物 醫:事件可落幕
新北幼兒園疑似餵藥案,繼1幼童驗出微量苯二氮平類(BZD)經北榮以液相層析串聯質譜儀檢測確定為陰性後,有4位先前尿液驗出巴比妥類的兒童,也到北榮檢驗,經北榮以氣相層析質譜儀(GC-MS) 、液相層析串聯質譜儀(LC-MS/MS)及液相層析四極柱串聯時間飛行質譜儀(LC-QTOF)三種方法擴大檢驗後,亦確定未檢出,且也無其他安眠鎮靜藥物反應,相關人員表示,這起案件,最後在認清了檢驗結果錯誤的判讀,應可以落幕。據瞭解,北榮近日有7位兒童求診,並進行尿液檢驗,7人經GC-MS等三種方法檢驗,均未檢出,其中有4位是這次新北幼兒園先前檢尿液檢出有巴比妥類藥的兒童,相關人員表示,擴大檢驗,是要進一步釐清除了苯二氮平類及巴比妥類之外,是否可能還有其他安眠鎮靜藥物反應,結果是均未檢出。近日新北市也決將幼兒園第一波驗出苯巴比妥的血液樣本,送往北榮檢驗,結果不久後應會出來。而為了協助調查,北榮也已緊急採購相關標準品和頭髮研磨器,提供有疑慮的民眾,進行巴比妥藥物的確認試驗。相關專業人士指出,這次新北幼兒園案初步檢驗方法是以酵素免疫檢驗法,因方法簡易、成本低且結果迅速,是臨床上最常用的藥物測試方法,但特異性較差,可能會導致假陽性結果。一般來說,在酵素免疫檢驗法初步驗出後,還需GC-MS或LC-MS/MS等特異性高的方法進行驗證,及臨床藥物使用來做綜合判定,以初驗結果來做推論,是非常危險的。雖然有部分醫師認為檢測時已超過藥物代謝時間,推測先前的藥物濃度可能很高,然而更有可能是根本沒有使用巴比妥藥物的情況,而是過度推論。相關專業人士說明,巴比妥類藥物測試假陽性的原因,包括與其他藥物的交叉反應,部分文獻指出可能導致假陽性的藥物包括非類固醇類消炎藥NSAID (如naproxen ibuprofen),也有一些非正式網站資料指出抗組織胺、抗抑鬱和抗精神病藥物可能有交叉反應,另污染的樣本及實驗室誤差也是存在的。此次新北市餵藥案,相關專業人士認為是檢驗出了問題,且有些檢驗的方法都會有干擾物質存在,再加上幼兒們在冷氣房,多數人因為感冒服用了感冒藥,都會影響偵測的結果。最終檢驗結果,當然須待確認試驗法做確認,以及司法調查結果來判定,在結果未確定前,不應臆測幼兒園已確定有餵藥事實。
日本5藥妝「這款恐驗出毒品反應」 藥師曝:無法申請藥害救濟
自從邊境開放後,日本就是台灣人出國旅遊的首選,但民眾赴日最常買的藥妝品,卻可能有「毒」風險。藥師花逸修便提醒,日本藥妝店最受國人歡迎的5類商品中,其中一種可能被驗出毒品陽性反應。藥師花逸修在臉書「小花藥師|社區藥局筆記」指出,這5類商品分別是眼藥水、感冒藥、止痛藥、腸胃藥以及B群。其中眼藥水要注意血管收縮劑不能連續使用超過7天,否則會引發反彈性充血、大正感冒藥含codeine(可待因)止咳成分,12歲以下兒童及哺乳孕婦不可使用、EVE止痛藥含鎮定劑成分,可能會造成嗜睡,駕駛車輛時要小心。而這5類藥妝品對人體的具體影響如下:一、眼藥水1.「結膜炎」含血管收縮劑,雖可消除眼睛血絲,但不可連續使用超過7天。2.「抗過敏/花粉」含抗組織胺成分,可以消除過敏、止癢。3.「抗發炎」則是含NSAID(非類固醇抗發炎藥),可消炎、止痛,但過敏者需注意。4.「抗疲勞」含Neostigmine(新斯狄明)、Vit B12(維生素B12),能調節睫狀肌肌力。5.「營養劑」包括維生素A、B2、B6、牛磺酸。二、感冒藥日本的大正系列感冒藥,因添加台灣尚未核准的「Dihydrocodeine」(雙氫可待因),因此該系列藥品在具有強效鎮咳的同時,要注意1.具成癮性,未滿12歲兒童以及哺乳孕婦不可使用2.毒品尿液檢測可能會呈現陽性,軍人或其他特殊職業要小心使用3.無法申請藥害救濟三、止痛藥EVE系列止痛藥因含台灣尚未核准的Allylisopropylacetylurea鎮定劑成分,雖能緩解疼痛但可能造成「嗜睡反應」以及「無法申請藥害救濟」。四、腸胃藥太田胃散成分含強鹼碳酸氫鈉及中藥漢方,「不建議每天」當作保養使用。Wakamoto則含糞鏈球菌,其用量照使用說明。五、B群高單位B群如B1、B6、B12,具有輕微阻斷痛覺傳導以及修復神經功效,且因不含B2,因此排出的尿液不會變黃。
止痛藥吃多傷肝?藥師曝1天別超過「這劑量」 4大族群服用前要小心
止痛藥是民眾常自行因需求使用的藥品,但很多人又擔心吃多會傷身。對此,藥師表示,大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝,勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔,但也毋需因此拒用,大部分依據醫師或藥師指示下使用的止痛藥都是安全的,但還是有4大族群必須當心。臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑部藥師蘇柏名說,很多民眾常問,「止痛藥到底傷哪裡?」首先,可拿來止痛的藥有很多種,民眾最容易取得的有兩種,一種是乙醯氨酚(Acetaminophen),也就是普拿疼的主成份;另一種是NSAID類,也就是中文叫做非類固醇抗發炎類的藥物。兩者機轉並不相同。蘇柏名指出,乙醯氨酚大約90%是由肝臟代謝,吃過量的確會產生肝毒性,造成肝臟發炎或中毒。非類固醇消炎止痛藥,大部分也是經過肝臟代謝,但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟,使用這類藥品會影響腎臟血流,讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降,對腎臟造成傷害。所以有慢性腎臟病的病人,使用這類藥品要非常小心。藥師說明,一般講到服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷,主要說的是乙醯氨酚。這種藥對正常成人的最大劑量一天建議不要超過4公克(4000mg);如果是小朋友,每公斤不要超過150mg,所以20公斤的小朋友一天不要吃超過3公克。市面上買得到的普拿疼,一顆大約500mg,一天不要吃超過8顆,否則可能出現急性肝臟中毒。另外,肝臟要代謝的不只是藥品,像是酒精乃至食物都需透過肝臟代謝。酒精代謝本身對肝臟已是不小的負擔,無論是應酬或每天都會喝酒的人,使用乙醯氨酚就要特別注意,每天最大劑量建議不要超過2克,也就是4顆左右。乙醯氨酚輕微中毒,可能會有厭食、噁心、嘔吐等現象,嚴重則可能導致死亡。蘇柏名提到,無論是乙醯氨酚或是非類固醇的消炎止痛藥,都不建議一次大量使用。以成人來說,500mg的普拿疼建議4到6小時吃一顆就好,不要因為疼痛就一次吞2、3顆,效果不一定成正比。至於什麼時候吃?以頭痛或經痛為例,有一點微痛感就可以吃,才能在疼痛逐漸加強前獲得控制。蘇柏名提醒,如果平常習慣使用普拿疼止痛,注意不可和酒精併服,會增加肝臟負擔,嚴重會造成急性肝衰竭。本身已有慢性肝炎或是肝硬化的病人,想使用這類止痛藥,最好先詢問醫師或藥師。如果出現肝臟受損的現象,建議到醫院掛急診,讓醫師判斷是否需給予解毒劑或是洗胃。至於洗腎或是有慢性腎衰竭的病人,建議不要使用非類固醇的消炎止痛藥,可能加重對腎臟的傷害。
止痛藥吃多恐傷身? 醫曝「這種」最溫和:每日可服用3、4顆
許多人人體不適會想吃顆止痛藥,但又怕吃多了會傷身。對此,醫生漫畫家阿毛說,常用的止痛藥有3類,而普拿疼是最溫和的,一天可以吃3、4顆,而非類固醇抗發炎藥不建議長期服用。醫生漫畫家阿毛分享常見3類止痛藥。(圖/翻攝醫生漫畫家阿毛臉書)醫生漫畫家阿毛在臉書發文說,常用的止痛藥有3類:1.單純鎮痛退燒(普拿疼):藥局能買到的止痛成藥大多含有此成份,以最常見的每顆500mg的劑量來說,每日3-4顆為安全劑量,每日服用超過8顆才會造成肝毒性。2.非類固醇消炎藥(NSAID):常用於醫療院所注射止痛,或混在一般感冒藥包裡,副作用最強,可能造成胃腸出血及腎功能損傷,也較容易引起過敏,必須使用時,一定要多喝水、飯後吃、最好搭配胃藥服用,順帶一提,標榜不傷腸胃的新一代NSAID(如希樂葆),仍然會對腎臟造成損害,不宜長期服用。3.鴉片類止痛藥:限醫生處方,需遵照醫師指示服用,最多的用途是癌症患者,另有一些有鎮痛解熱效果,但不歸類成止痛藥,如阿斯匹靈、類固醇(用於治療氣喘或自體免疫疾病),秋水仙素(用於治療急性痛風)等,皆有不同副作用,需遵循醫師指示。醫生漫畫家阿毛表示,有人擔心會有副作用所以不吃止痛藥,也有人怕太依賴止痛藥,忽略身體的問題或傷身,「普拿疼是最溫和的,一日3-4顆可以安心使用」,如果症狀無法緩解,可吃非類固醇抗發炎藥(NSAIDS),但不要長期服用,至於鴉片類藥物一般人難取得。
跨國詐騙成M型社會照妖鏡 靠爸族躺著領百萬、低薪族卻出國變豬仔「死無全屍」
最近柬埔寨、緬甸、泰國等東南亞國家,紛紛爆出人蛇集團詐騙案,不少台灣年輕族群被拐到這些東南亞國家後,從此是死是活,音訊全無。北市聯醫中興院區醫生姜冠宇針對最近類似的新聞事件,在臉書發文感嘆,他聽到了身邊兩個真實故事,同樣是年輕世代,一個是月薪僅3萬的窮忙族、一人是月入近百萬的靠爸族,命運卻大不同,「其實我是可憐這些年輕人的,智慧不夠的,因為也找不到好機會,所以才最後器官也丟了,命也沒了,另類的死無全屍。」姜冠宇深夜在臉書發文提到,最近的柬埔寨詐騙鬧得沸沸揚揚,他認為遭受跨國詐騙是一回事,但某程度這也反映出,台灣確實存在著極端的M型社會。他舉例說,自己與很多年輕朋友吃飯,很多人都對他道出,「年輕人月薪普遍只有3萬元,卻工作到抽屜都是NSAID止痛藥、胃藥,就不多說了。」但姜冠宇也有和一些曾離婚的朋友吃飯,這才知道社會上,居然真的有這種人的存在,「她那個離婚的丈夫,整天生活沒有正式工作,完全只有消費,收入是來自家族企業內部開給他的職位,躺著領高薪,一個月領有近百萬吧。而這樣的人,完全沒有在家族外的公司工作過的經驗,他就一直待在自家公司,過他爸爸媽媽給他的好日子。」姜冠宇提到,面對這樣的社會現象,大家可以想像成一家公司,「它基層生產工作的人都是30K上下,也頻頻大量流動,留不住人才;但是越到管理階層,卻有那種幽靈位子在核銷公司預算」,可想而知這是一件多麼可怕的事。姜冠宇感嘆地說,其實他是可憐這些年輕人的,「智慧不夠的,因為也找不到好機會,所以才最後器官也丟了,命也沒了,另類的死無全屍。智慧夠的,其實也是在社會上拼命生產他的理想,但是這些初衷,必定會被這些待遇磨掉,少子化社會也隨之而來,因為他們根本就沒有本錢,養育教育下一代。」姜冠宇提到,台灣是不是有點發展出少子化、但是下一代勞動條件也集體惡化,「像是我們過去看待東南亞,勞工正在輸出的狀態?我不知道,但是這真的要改革,不然成為另類新南向,真的很不好。深夜隨寫,也希望大家一起反思我們該怎麼做」
輕症確診可備藥物有哪些? 家醫推「成人、孩童」藥品清單一次看
本土確診個案頻傳,不少人症狀輕微如普通感冒。家醫科醫師許書華日前在臉書指出,有網友提問輕症成人確診後可使用藥物有哪些,對此,她則表示,由於抗病毒藥,須符合一定資格才能申請,而輕症者大多僅有發燒、喉嚨痛等症狀,因此特別分享幾項藥品,可幫助緩解不適症狀,提供大家參考。成人確診後可使用藥物(可購買相似藥)症狀:發燒、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛◎Acetaminophen(普拿疼、Paramol、Depyretin、PARAN、Acetal等)‧常用劑量500mg/顆,4~6小時使用一顆,每日最大劑量8顆,飯後服用。‧建議耳溫超過38度可以使用,其他疼痛也可以。◎NSAID(Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug)類的藥物。‧Ponstan博疏痛膜衣錠(500mg),8小時1顆最大劑量3顆,飯後服用。‧Naposin 能百鎮錠(250mg),6~8小時1顆最大劑量5顆,飯後服用。‧lbuprofen 伊普錠(400mg),4~6小時1顆最大劑量8顆,飯後服用。‧建議耳溫超過39度可以使用,或使用Acetaminophen無法退燒時。‧注意可能增加腸胃道出血。症狀:咳嗽(挑選一種,可搭配藥水,有些需要醫師處方)◎Dextromethorphan主要咳嗽藥物成分1.Regrow愛舒可羅(60mg),早晚一次,一次一顆,飯後。2.Medicon滅咳康錠(15mg),早中晚一次,一次一顆,飯後。3.Medicon-A滅咳康複合膠囊(20mg),早中晚一次,一次一顆,飯後。◎Noscapine諾司卡賓錠(20mg),早中晚一次,一次一顆,飯後。◎CoughMixture鎮咳祛痰液,早中晚一次,每次5-15ml,飯後。◎Brownixture甘草止咳水,早中晚一次,每次5mL,飯後。需醫師處方。症狀:痰很濃很稠(兩種成分挑一種使用)◎含有Ambroxol成分‧ Mubroxol 平痰息錠(30mg),早中晚一次,一次一顆,飯後。‧ Musco 美舒咳(30mg),早中晚一次,一次一顆,飯後。‧ Mucosolvan沐舒痰(30mg),早中晚一次,一次一顆,飯後。◎含有Acetylcysteine成分‧ Actein愛克痰發泡錠(500mg),早晚一次,一次一顆,飯後,泡水。‧ Actein愛克痰顆粒(200mg),早中晚一次,一次一包,飯後。症狀:鼻塞、流鼻水(以下藥物挑一種使用即可)◎一代抗組織胺(Antihistamine),效果較強,但較嗜睡。‧Chlorpheniramine maleate(治鼻敏錠)4mg,早中晚睡前一次,一次一顆,飯後。‧ Dex-CTM (特息敏)2mg,早中晚睡前一次,一次一顆,飯後。‧Cyproheptadine (Pilian 佩你安)4mg,早中晚睡前一次,一次一顆,飯後。◎二代抗組織胺(Antihistamine),效果中等,但較不嗜睡。‧Fexofenadine(Allegra艾來)60mg,早晚一次,一次一顆,飯後。‧ Loratadine(Finska 柔他定錠)10mg,早一次,一次一顆,飯後。‧ Cetrizine(Cetia 暢寧)10mg,睡前一次,一次一顆。◎三代抗組織胺(Antihistamine),效果較差,但最不嗜睡。‧Levocetirizine(xyzal 驅異樂)5mg,睡前一次,一次一顆。另外,許書華此前也曾分享孩童確診後,可幫助緩解常見上呼吸道症狀的藥物如下:止痛退燒:Acetaminophen(乙醯胺酚)或是NSAID(Non-Steroidal Anti-Infammatory Drg,非類固醇抗發炎藥),若發燒超過38.5℃:小於1歲孩童:可使用Antiphen(安佳熱糖漿)劑量:每公斤體重0.5c.c,每六小時一次,單次最大劑量不超過10c.c。1歲以上孩童:可使用lbuprofen oral susp(依普芬口服懸液)劑量:每公斤體重0.5c.c,每六小時一次,單次最大劑量不超過10c.c。發燒超過39度,可使用Voren Supp(12.5mg)非炎栓劑:肛門塞劑劑量:(體重/12.5)顆,如體重6公斤可用約0.5顆。可吞藥孩童則可使用Acetaminophen(乙醯胺酚,一顆500mg)(普拿疼:Paramol、Depyretin、Acetal、ARAN)劑量為體重/40顆,每四到六小時一次(例如 20公斤,就20/40吃半顆),單次最大劑量為一顆,一天不多於五顆。鼻塞、流鼻水症狀,可使用Antihistmine(抗組織胺類藥物):1.Cyprominsoln希普利敏液(第一代抗組織胺,比較嗜睡):劑量為體重x0.25cc,一天3至4次。2.Peace鼻福(第一抗組織胺+交感神經奮劑,對鼻塞很有效,建議短期用,不要超過七天,避免停藥後產生彈鼻炎。)劑量:體重x0.25cc,一天3次。3.Cetirizine Soln 勝克敏液(第二代抗組織胺,較不嗜睡)劑量:體重x0.25c.c(最多不超過10c.c),一天1至2次。30公斤以上大小孩:1.Xyzal驅異樂:6到11歲,睡前0.5顆,12歲以上睡前1顆。2.Allegra艾來、Denosin停敏:6到11歲,一次0.5顆,一天兩次;12歲以上,一次一顆,一天兩次。咳嗽藥部分,許書華則提醒必須小心使用,小孩勿用如甘草止咳水等麻醉性鎮咳劑(如甘草止咳水),可使用含Butamirate Citrate成分的Mirate 米瑞液,劑量為每公斤體重0.25c.c,一天三次。化痰可使用含Ambroxol HCI(氨溴索)成分的Soltan liquid 舒痰,劑量為每公斤體重0.2c.c,一天三次。許書華推薦兒童確診後可用藥物。(圖/翻攝自許書華醫師 陪妳寫日記臉書)許書華推薦兒童確診後可用藥物。(圖/翻攝自許書華醫師 陪妳寫日記臉書)許書華推薦兒童確診後可用藥物。(圖/翻攝自許書華醫師 陪妳寫日記臉書)
民眾憂接種疫苗副作用 醫師曝「3大法寶」:不需過度緊張
台灣新冠肺炎疫苗接種仍在進行中,但不少人對於疫苗副作用仍感到害怕;對此,家醫科醫師陳欣湄和營養師宋明樺,便針對網路謠傳可緩解副作用的方法,在《健康2.0》的《明欣醫聊事》中一一釋疑,更呼籲民眾抱持平常心接種,才能讓自己有足夠的保護力對抗病毒。家醫科醫師陳欣湄和營養師宋明樺針對網傳緩解疫苗副作用的方法做出解釋。(圖/翻攝自健康2.0 YouTube)宋明樺說道,目前網路上紛傳各種可緩解疫苗副作用的方法,包括施打前先服用退燒藥、大量攝取維他命C、少吃精緻醣類等;對此,陳欣湄便表示,曾遇過有家屬因擔心疫苗副作用,讓1名高齡男性長者在接種前3天不讓其食用澱粉,但其實並沒有任何資訊可保證這樣的作法能確實緩解不適,相反的,醫師反而較不建議在施打疫苗前吃炸物、蛋糕和餅乾。至於網傳接種前大量攝取維他命C的作法,宋明樺表示,維他命C僅能在人體保留3至6個小時,是維持人體免疫功能相當重要的微量營養素,但目前也仍未有根據可證明其具有降低副作用功能;而對於民眾擔心發燒,特意在施打疫苗前先服用退燒藥的作法,陳欣湄也並不鼓勵。她提及,退燒藥有降發炎止熱類型,為避免導致疫苗效果降低,如「非類固醇消炎止痛藥(NSAID)」等藥物在施打前皆不建議服用。陳欣湄表示,民眾若真的擔心接種的副作用,可在施打疫苗後備妥「水、體溫計、醫生開的備用藥物」等3大法寶。陳欣湄說道,人體發燒,每上升1度將散發約500cc的水分,因此適時補充水分,可幫助身體保持調節功能;另外更強調,過度的壓力無法提升免疫力,保持輕鬆的心情及均衡營養才是最重要的。節目最後,陳欣湄也提醒,若民眾在接種後的4天到30天內,身體出現異常頭痛、異常腹痛,或者胸悶、異常腫脹與疼痛感,或是四肢莫名瘀青等症狀,應盡快就醫並告知醫師相關疫苗史,讓醫生能夠正確的對症下藥,及早發現及早治療,便無需過度擔心。
莫德納疫苗即將開打! 名醫提醒mRNA疫苗獨特副作用:這2種人小心
台北市今(30日)開放72歲以上長者預約施打莫德納疫苗,自上午8點開放預約,短短2個小時,就已經有超過5萬多名長者預約,可見預約情況相當踴躍。由於先前AZ疫苗不時傳出接種者出現嚴重不良反應情形,外界也好奇莫德納疫苗是否也會有副作用?名醫邱正宏指出,莫德納屬於mRNA疫苗,常見的副作用是心肌炎或心包膜的發炎,常發於年輕人或16歲以上青少年。邱正宏指出,莫德納屬於mRNA疫苗,雖然與AZ疫苗不同,但同樣會產生一些免疫反應,出現肌肉關節酸痛、發燒、倦怠或是注射部位痠痛等。同時根據美國統計,莫德納疫苗常出現「心肌炎」或「心包膜發炎」2種副作用,發生率大約10%,輝瑞疫苗則發生機率較高,約有50%的人打完之後出現副作用,這些副作用常出現在16歲以上青少年,以及年輕的成年人身上。心肌炎或心包膜發炎會出現胸痛、呼吸急促、心悸與心抖動症狀,不過邱正宏表示,民眾不需要擔心,只要多休息,並且搭配解熱鎮痛消炎的NSAID藥物,多半就會自己痊癒,不會致死;如果不想吃藥,也可以多喝水、穿較涼爽的衣物,讓自己舒服一些。
吃止痛藥經血排不出?婦科醫曝「是錯覺」 親揭「飆痛關鍵」:運動很重要
生理期絕對是女孩們每個月最不舒服的時候,有些人能只會稍稍感覺悶熱不適,但也有些人經痛起來是會在地上打滾,需要靠止痛藥來緩解,不過有人就擔心吃止痛藥是否會導致經血無法全部排出。對此,婦產科醫師烏恩慈就表示「這是錯覺!」根據《ETtoday健康雲》報導,婦產科醫師烏恩慈表示服用止痛藥並不會造成經血無法全部排出,只是因為藥效會讓子宮不會大力收縮,所以才會產生排不出來的錯覺。以經痛的首選非類固醇消炎藥(NSAID)舉例,平時最常見的日本止痛藥EVE,其成分除了消炎止痛外,還能靠抑制前列腺素的作用,使子宮內的血管收縮來達到止血作用。此外,因經血本身會刺激子宮收縮而產生疼痛感,通常一陣大痛後會排出一個血塊,所以服用止痛藥後不痛了也不排了,就會有經血排不出的感覺。還有許多人認為止痛藥越吃越沒效,以前學生時期吃有效,但現在上班後吃就沒效,烏恩慈認為,這並非止痛藥藥效變差,而是疼痛指數變高了,止痛藥並非容易上癮的嗎啡類,且一整個月服用的日子也不多,因此要產生抗藥性、依賴性幾乎不太可能。烏恩慈表示,經痛變嚴重有很多原因,坐式生活、活動量降低、或是新發生的子宮肌瘤、巧克力囊腫、肌腺症都有可能,而面對經痛應該找到原因並對症下藥,且更重要的是開始運動,別只是忍耐、不斷吃止痛藥來解決。