40歲男植牙遭牙醫「用力過猛桶穿頭骨」 螺絲釘卡大腦
土耳其日前發生一起恐怖醫療事故,一名40多歲男子在接受植牙手術時,牙醫疑似用力過猛,直接將一根螺絲釘入患者的頭骨,連忙將其送往大醫院急救。根據外媒《Haber7》的報導,土耳其一名40歲男子拉馬贊耶爾馬茲(Ramazan Yılmaz)育有兩個孩子,他在布爾薩擔任工廠工人,近期因為牙齒問題,前往尼呂費爾區的一家私人牙科診所接受治療,而牙醫師在檢查後告訴他,由於牙齒鬆動,他需要拔牙,並建議他進行植牙手術。然而在手術過程中,醫師疑似在植牙時用力過猛,意外將一顆螺絲釘插入了拉馬贊的頭骨,導致他痛苦不堪,牙醫告訴助手,手術中使用的設備壞了,並立即為拉馬贊拍攝X光片來確認螺絲釘位置,迅速將他送往醫院,所幸拉馬贊在接受了數小時的手術後得以獲救,在住院幾天後順利出院。不過拉馬贊對於牙醫師相當不滿,聲稱醫生在把他留在醫院後便逃走了,「當醫師發現情況嚴重時,帶我去了烏魯達大學醫院急診科,然後就離開了,後來檢查發現螺絲釘已經損壞了」,他也指責牙醫在急救過程中沒有給予適當的幫助,甚至拒絕退還他所支付的手術費用,「我希望有關當局和州官員能處理這個問題,我有兩個孩子,如果我出事了,牙醫可以負責嗎?」對此,牙醫則表示該事件是由於醫療併發症所導致,然而拉馬贊對這種解釋難以接受,決定對牙醫提出訴訟,並要求退還手術費用。不過這起幫助拉馬贊取出腦中螺絲釘的手術也被刊登到美國的文獻雜誌中,並成為當期主題。
月薪16萬起跳!新加坡海底撈「突聘私人家教」超狂用途曝光
知名火鍋店「海底撈」先前推出洗頭、美甲等特殊服務,刺激民眾消費的同時,又掀起一波波的討論話題,不過近日新加坡海底撈突公開招募「私人家教」,且起薪高達4500美元(約新台幣14.6萬元),讓不少人好奇莫非海底撈要進軍補教業,對此,海底撈發言人也回應了。綜合外媒報導,新加坡海底撈4月8日透過求職平台JobStreet發布招聘消息,指出欲尋找一名全職的私人中學家教,除了需精通英文、中文等2種語言外,求職者還需擁有QS世界大學排名「前100名」的大學學歷,符合該職缺的人格特質則需具備高度熱情及活力,同時要能激發學生們的學習熱情,並能與家長建立良好的親師關係,共和合作解決孩子的學習問題。另外,根據招聘內容顯示,這份家教職位起薪為4500美元(約新台幣14.6萬元),月薪最高可達6700美元(約新台幣21.8萬元),另外可享醫療、雜項津貼及牙科補助等福利。不過為何突然要招募家教老師?新加坡海底撈發言人表示,此次招聘的主要目的是「提供員工子女教育援助」,這是公司為了營造職場的支持性環境,所實施的員工福利之一。
牙結石多久清一次? 醫師曝「兩大關鍵」決定洗牙週期
依中華民國健保署規定,健保給付每半年一次的洗牙,不僅可以維持口腔健康,還能有效及早防範牙齦病症。不過有日本牙醫師表示,清除牙結石的頻率,還是要依據個人「刷牙習慣」與「進食頻率」來判斷。並非只要每半年洗一次牙,就可以高枕無憂。據《壹蘋新聞網》報導,由日本800多名主治醫師創建的醫療資訊網站《Medical DOC》近日採訪執業牙醫師中牟田晃博,中牟田表示原則上至少半年需要清除牙結石(俗稱洗牙)一次,但這是在平常擁有「良好刷牙習慣」的前提之下,如果自認沒有,就該自覺增加頻率。中牟田先解釋,牙結石是牙垢與唾液中某些成分產生化學反應之後的產物,因此並不是靠刷牙就可以解決的問題。不過刷牙至少有減少牙垢的作用,因此不好好刷牙的話,牙結石就會持續累積。而高齡者也比起年輕人更容易累積,所以越年長的人就需要越經常洗牙。至於該如何判斷自己是否該增加洗牙頻率,中牟田表示,主要是看一天進食的次數,特別是經常多餐或經常吃零食的族群,口中會更容易滋生細菌,也提升形成牙結石的機率。若有治療蛀牙,或牙齒有蛀洞的族群也是一樣。中牟田強調,最重要還是取決於「進食的頻率」和「刷牙的習慣」。不過他也說,若有正在進行牙冠或牙橋治療的族群,也容易增加牙垢累積的風險,必須向主治醫師諮詢,請他建議執行洗牙的頻率。值得注意的是,並非所有人都可以接受洗牙治療。牙醫師柯佩伶在個人粉專「牙柯醫生」指出,根據美國心臟協會AHA指引,若心臟瓣膜有特定情況,在進行「侵入性牙科處置」前,需服用預防性抗生素,否則可能引發「細菌性心內膜炎」,有生命危險。柯佩伶透露,有5類人要注意不能直接洗牙,分別為:(1)裝有人工心臟瓣膜。(2)曾有過感染性心內膜炎病史,身為高風險群。(3)心臟移植後,有瓣膜方面問題。(4)先天性心臟病,沒有修補過或是修補不完全。(5)先天性心臟病已修補完成,不過在術後6個月內。最後柯佩伶提醒,許多人不知道洗牙在這種情況下,算侵入性處置,主要是因爲洗牙會接觸到牙齒周圍牙齦組織,因此可能造成細菌進入血液循環,除了洗牙之外,其他比較侵入性的牙科治療,包括牙周治療、根管治療、拔牙、植牙、補骨等牙科手術,都要特別小心注意。
基層牙醫給新衛福部長的公開信 要「這件事」立即懸崖勒馬
前民進黨立委、醫師公會全聯會榮譽理事長邱泰源即將接任衛福部長一職。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟今發出「給新任衛福部長的一封公開信」,針對衛福部2023年提出的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」,指衛福部砸下30億元,不但要將國外學歷實習名額翻倍,甚至服務地點根本不是偏鄉,要邱泰源上任立即懸崖勒馬,停止計畫,於醫師法明文規定,國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。公開信內容指出,醫師培育採總量管制是國家一直以來的政策,多年來國內醫學系一年總量管制招生約1300人,國外學歷實習名額限制為100名,比例僅十三分之,而牙醫每年總量管制招生371人,國外學歷實習名額卻已有50名,比例超過八分之一。尤其2022年時,50名國外實習名額中,有將近半數在師資及設備皆不足、沒有本國學歷學生想去的醫院實習。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟指出,考量到牙醫師的養成需要大量的實作,若是要維持訓練品質,沒有再增加名額的空間。此外,本國學歷生取得執照後的進階訓練如PGY、專科訓練也將受到排擠。去年國內8所牙醫系皆發表聲明,請求政府依照98年衛生署和教育部、考選部及國內各大醫界領袖共同做出的決議,明文限制國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。賴清德總統競選時也當面承諾會依循此決議,也會保持前行政院長蘇貞昌「每年實習名額不超過50名」的承諾。而去年衛福部規劃「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」砸下30億,不但將國外學歷實習名額翻倍,還在過程中削減訓練師資,甚至服務地點還在精華地段,結束後也無法強制國外學歷醫師到偏鄉服務,此政策不但不能解決城鄉差距,反而雪上加霜。今年衛福部公布《醫師法施行細則》修正草案,更是降低國外學歷生考我國醫師國考的標準,讓遠距教學、不正常管道入學的學生都可以應試。衛福部誤以為這些學生修法後會經過學歷甄試把關,因此降低標準也沒關係,然而學歷甄試只適用於去年起出國入學的學生,因此有約千名國外牙醫學歷生仍然免試。「總量管制不能只管制國內招生名額,而為國外學歷開巧門!國外學歷臨床實作適應訓練人數亦應納入總量管制,而非屬彈性外加名額。若是政府認為醫師人數需要增加,那麼應該優先增加國內招生人數。而醫師執照代表國家認可醫師的能力,是民眾就醫賴以為憑的依據。」最後,聯盟要部長上任後懸崖勒馬,停止無法造福偏鄉的偏鄉計畫,恢復原有之規定與標準,並於醫師法或其施行細則明文規定國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一,繼續為人民把關醫療品質。
16歲高中生焦慮狂吃!近30顆牙齒全蛀光 意外引發蜂窩性組織炎
16歲的「小杰」有焦慮緊張之情緒問題,平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情,長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖,且有重度發炎疼痛情形,甚至引起蜂窩性組織炎送至急診!在家長陪同下至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診,透過兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科,以全身麻醉方式完成全口治療,同時解決小杰焦慮緊張的問題,患者終於不再過度進食,成功減重6公斤。小杰經兒童牙科主任孫國丁檢查後,發現門牙整排齲齒深入至神經,全口竟有28顆齲齒,其中有10顆需要根管治療,另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。跨團隊全身麻醉精準治療中醫大兒童醫院集結跨專科團隊,包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科,以全身麻醉方式完成全口治療,並解決小杰焦慮緊張的問題。治療過程中,牙醫部以移動式x光機等尖端醫療設備來精準監測,孫國丁在2次門診中成功為小杰完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除,包括第一次根管治療、第二次牙套治療。小杰術後牙齒狀況良好,目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁的鼓勵下,小杰不再過度進食,已成功減重6公斤。近1/3青少年看牙恐懼焦慮孫國丁表示,小杰非常害怕看牙,看診時手上緊緊握著點心及飲料,甚至連基本檢查也極度抗拒,經考量病人情緒問題並與家屬討論後,於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除,並於隔月進行第2次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教,現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的,因此特別選擇不會蛀牙之點心,如無糖綠茶及無糖口香糖,並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示,青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近1/3,孫國丁強調這多是源自於兒童時期恐懼之經驗,因此兒童時期的看牙經驗更為重要,請家長重視孩童時期之看牙經驗,由兒童專業牙醫師循循誘導,建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合,也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體-笑氣以輔助治療,減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁提醒,青少年時期錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變,容易造成蛀牙及牙齦發炎。正確的潔牙方式不可省略,也可利用牙線或含氟漱口水輔助清潔,並每3至6個月定期做口腔健康檢查。
狐狸曾是人類最好的朋友? 最新研究發現「人狐同葬」
狗是人類最好的朋友,相信許多人都有這樣的觀念,但是現在有研究指出,對於上古世代的人類而言,人類最忠誠的朋友可能不是狗,而是狐狸。甚至有考古學家發現一處墓穴竟然出現「人狐同葬」的特殊景象。根據《CNN》報導指出,人類與狗之間的關係歷史悠久,甚至可以追溯到數萬年前之久。但考古學家於1991年在南美洲南部巴塔哥尼亞(Patagonia)發現一座距今1500年前的墓穴,這座墓穴出現人類與某種犬類動物同穴而葬的景象,後被證實,這頭犬類動物並非是小狗,而是滅絕的南美洲狐狸「Dusicyon avus」。後續研究這具狐狸的骨骸,考古學家發現,骨骸保存度十分完整,骨頭上沒有切削的痕跡,因此認定這頭狐狸生前並未經過宰殺。而且透過骨骸中膠原蛋白的檢查,發現其與人類食用相同的食物。牛津大學考古學院威康信託古代基因組和生物考古研究網絡的研究員勒布拉塞爾(Ophélie Lebrasseur)認為,由此可推斷,這隻狐狸生前疑與人類有著眷養關係,而且關係十分密切。報導中也提到,Dusicyon avus是一種肉食性的動物,在更新世(大約260萬年到11700年前)直至全新世活躍,大約在500年前滅絕。其體型與現代德國牧羊犬接近,但不如德國牧羊犬壯碩,體重最高可達15公斤。而除了南美巴塔哥尼亞發現有人狐同穴而葬的紀錄外,西班牙科魯尼亞大學的古生物學家安格萊德(Aurora Grandal-d’Anglade)也曾提過,在伊比利亞半島的青銅時代墓地中,也曾發現人類與幾十隻狗同穴而葬的景象,當中也包含了4隻狐狸。安格萊德受訪時表示,他認為古代人類會飼養犬科動物,例如猴子、鳥類、爬行動物作為伴侶動物,而目前已經有許多地方都證實,在陪伴古代人類的伴侶動物中,也包含了狐狸的存在。
生2胎後竟長高4公分! 台大醫曝關鍵原因:女性有福了
懷孕竟有助長高?台大醫院牙科部醫師李正喆昨(11日)發文分享,一名在他門診長期追蹤良性腫瘤的女性患者,腫瘤大小始終都沒有發生變化,結果在婚後2次懷孕期間,腫瘤都開始變大,更奇怪的是,每懷孕一次,「身高就長高2公分」,當2寶媽之後,身高竟一口氣拉高了4公分,一查還真的發現其他個案,直呼「生產報國兼長高,一舉二得。」李正喆昨在臉書發文分享,有名下顎骨切片證實為良性腫瘤的年輕女患者,因排斥開刀,所以長期回門診追蹤。沒想到,本來大小都沒有變化的腫瘤,卻在她婚後2次懷孕期間開始變大,「更奇怪的是,每懷孕一次,身高就長高2公分。」李正喆嘖嘖稱奇,這位病患當了2寶媽之後,身高竟拉高了4公分,從160變成164,而且沒有再縮回去,「查了醫學文獻,才發現真的也有許多案例,據說是懷孕時鬆弛素的分泌關係,導致關節間距加寬而造成。」令他直呼「身高矮的女性有福了,生產報國兼長高,一舉二得。」貼文一出也引發網友共鳴,「沒錯耶,我太太生了兩胎也長高1cm」、「難怪我老婆也高了兩公分」、「李醫師我也是這樣耶,第一胎前160,生完162,第二胎164,現在第三胎165.5」、「原來!自己長高2cm是這樣來的。」也有網友開玩笑稱「難怪我褲子都變短了!(明明就是懶把衣服拿去烘)」、「男人比較命苦。」
16歲青少年焦慮吃不停 全口竟有28顆齲齒!
16歲的小杰(化名)因有焦慮緊張之情緒問題,平時經常靠進食及喝飲料紓緩心情,長期下來造成全口嚴重齲齒及肥胖。由於小杰的齲齒有重度發炎疼痛的情形,甚至引起蜂窩性組織炎而曾送至急診治療,在家長陪同下小杰至中國醫藥大學兒童醫院牙醫求診,經兒童牙科孫國丁主任檢查後發現門牙整排齲齒深入至神經,全口竟有28顆齲齒,其中有10顆需要根管治療,另外亦需拔除1顆殘根與2顆智齒。中醫大兒童醫院集結跨專科團隊,包括兒童牙科、根管治療、口腔外科及膺復牙科,以全身麻醉方式完成全口治療,並解決小杰焦慮緊張的問題:治療過程中,中醫大兒童醫院牙醫部以尖端的醫療設備(如移動式X光機)來精準監測,小杰在孫國丁主任兩次門診中成功完成28顆齲齒治療與3顆牙齒拔除,術後小杰牙齒狀況良好,目前由中醫大兒醫定期追蹤。同時在孫國丁主任的鼓勵下,小杰不再過度進食,已成功減重6公斤。孫國丁主任表示,小杰非常害怕看牙,看診時手上緊緊握著點心及飲料,甚至連基本檢查也極度抗拒,經考量病人情緒問題並與家屬討論後,於2023年6月進行第一次全身麻醉接受根管治療、殘根拔除,並於隔月進行第二次全身麻醉裝上牙套。小杰經過全方位專業治療及正確衛教,現在三餐後都會仔細潔牙。由於小杰的齲齒嚴重狀況是進食頻率過高造成的,因此特別選擇不會蛀牙之點心,如無糖綠茶及無糖口香糖,並盡量克服用吃來舒緩焦慮。根據臨床文獻顯示,青少年有看牙恐懼及焦慮之比率高達近三分之一,孫國丁主任強調,很多是源自於兒童時期恐懼之經驗。因此兒童時期的看牙經驗更為重要,請家長重視孩童時期之看牙經驗,由兒童專業牙醫師循循誘導,建立孩童良好看牙經驗。若極度害怕無法配合,也可以嘗試使用牙科治療專用輕微麻醉氣體-笑氣以輔助治療,減少兒童及青少年焦慮緊張心情。孫國丁主任提醒,青少年時期常因錯誤的飲食習慣及青春期荷爾蒙的改變,容易造成蛀牙及牙齦發炎。容易蛀牙的孩子可增加利用牙線或含氟漱口水清潔,正確的潔牙方式不可省略,並每3-6個月定期做口腔健康檢查。
剴剴之死/社工回傳照片暗藏4大疑點 有人在鏡頭外狠拉扯?
北市1歲男童剴剴(化名)驚傳遭兒福聯盟所認證之劉姓保母虐死,原本照顧剴剴的保母親友也站出來質疑社工訪查根本沒有做到位,更公布相關對話紀錄,指出社工先前回報剴剴掉了4顆牙,是因「磨牙脫落」所致,讓剴剴親友根本無法接受,並統整出四大疑點質疑社工「真的有去訪查嗎?」剴剴的親友指出,去年8月31日剴剴被送往兒福時,社工於9月3日拍下數張剴剴在辦公室玩耍的照片給外婆看,照片中的剴剴白白胖胖、頭髮濃密、笑得相當開心,並無明顯異狀,而在送往兒福前所做的體檢也都相當正常,連感冒次數都相當少,僅有一點過敏,有些流鼻水跡象。去年10月,剴剴疑似被大人強迫抓手拍照(紅圈處),且左邊眼窩瘀青、身形消瘦。(圖/當事人提供/本刊繪圖組)時隔近一個月後,外婆再收到社工回報的照片時,內容竟明顯重複,而從補傳來的新照片中查看,卻發現剴剴右邊頭髮明顯禿了一塊,隨後還直接被帶去「理髮」,只剩下中間頭髮,看不出任何異狀,這突然的理髮安排也讓曾照顧剴剴的周姓保母等人開始起疑心。去年10月,外婆收到剴剴的照片時發現他頭部有大片瘀青,社工回報表示,是保母帶去公園玩,剴剴玩得太開心,保母來不及阻擋才會撞到,而隨後所傳來的照片也可以發現剴剴身形明顯消瘦,社工則回應表示,是因為天氣變化,剴剴過敏不舒服、食慾不佳所導致;再進一步細看更可以發現,照片裡的剴剴不僅身形消瘦,就連左邊眼窩下方都有明顯瘀青,一旁還有「一雙大人的手」緊緊拉住剴剴,似乎是強迫剴剴不可以離開,必須按要求拍攝樣板照。時間來到11月,整整一個月家屬都沒有剴剴的任何消息,直到12月9日社工再傳來剴剴在公園玩搖搖馬的照片,明明距離其「在公園玩撞到,才會導致頭部瘀青」已事隔近2個月,但照片中的剴剴額頭還是有明顯腫塊和瘀青,而這些跡象卻始終都沒有得到合理的解釋。去年10月24日,保母稱剴剴頭部大片瘀青為公園玩耍不慎撞到,但是隔2個月,其頭部卻仍有明顯腫塊。(圖/當事人提供/本刊繪圖組)過程中,社工也曾傳訊向剴剴外婆表示,剴剴的4個牙齒脫落後在第一時間被送往牙科就診,掉牙原因竟是因為剴剴「頻繁轉換照顧者和環境,導致磨牙太過用力,造成後排牙齒有脫落情形」。而等到剴剴外婆與周姓保母等親友再接到消息時,竟是剴剴不幸過世的消息,一群人焦急衝到醫院時,原本白白胖胖的剴剴全身上下竟沒有一處好肉,而將剴剴送往醫院的劉姓保母卻對剴剴的死因避重就輕,辯稱剴剴是因為「溢奶」才會導致呼吸道堵塞窒息,讓剴剴的親友們完全無法接受,而從剴剴4個月大一路照顧至今的周姓保母更是相當崩潰,不斷責怪自己為何不符合相關條件,以致無法成為剴剴的出養家庭,斷送了一條無辜的小生命。《CTWANT》提醒您:若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害,請打110報案再打113找社工。
盜女同事帳密控科主任性騷 三總型男牙醫慘了…求緩刑遭打臉
台北市內湖三軍總醫院一名謝姓型男牙醫師,因不滿同院牙科主任管理方式等,遂於去年3月12日在院內登入員工意見電子信箱,打算透過匿名方式抒發意見,卻因故無法登入,竟盜用陳姓女同事的帳號密碼,寫下「真的受不了牙科某主任每次開會都公開酸人」、「有些甚至是性騷擾」等語,遭處有期徒刑4月。判決書指出,謝男為三軍總醫院牙醫師,其於民國112年3月12日下午1時41分許,在醫院辦公室內基於侵入公務機關電腦、行使偽造準私文書之犯意,未經陳女同意,無故輸入對方之帳號、密碼,入侵公務機關電腦,登入員工意見信箱,以陳女名義發表「真的受不了牙科某主任每次開會都公開酸人」、「有些甚至是性騷擾」等語。士林地院審酌,被告身為依法令服務於公務機關之公務員,未能恪遵紀律而為本案犯行,欠缺法治觀念且有違官箴,兼衡其無前案紀錄,有臺灣高等法院被告前案紀錄表在卷可稽,犯後坦承犯行,素行及態度均稱良好,並考量被告所為致生損害於告訴人及三軍總醫院程度,及其自述係因一時便宜始為本案犯行之動機,判處有期徒刑4月。另外,被告雖請求宣告緩刑,法院查被告未曾因故意犯罪受有期徒刑以上刑之宣告,惟考量被告接受高等教育,具有高於平均智識程度及社會經濟地位,未能謹慎行事而為本案犯行,犯後尚未賠償告訴人所受損害,亦未能修復雙方關係,暨前述量刑因素後,量刑已屬從寬,若再予緩刑宣告,恐難達警惕效果,因認本案不宜宣告緩刑。
嘴破不只火氣大! 醫曝「9種可能成因」:一般10天內會痊癒
嘴巴破洞時,常常會使人在吃東西、說話時感到相當不適,對日常生活造成極大的困擾,而義大醫院家醫科主治醫師陳昱彰就指出,一般我們熟知的「嘴破就是火氣大」屬於中醫說法,若以西醫的角度來看,反覆性嘴破其實有「9種成因」,通常10天內就會慢慢痊癒,超過天數或有多處潰瘍,就應該前往就診諮詢。陳昱彰醫師於臉書粉專分享,大家或多或少都有嘴破的經驗,雖然只有小小的洞,痛起來卻會影響食慾。對此,他就點出了「9種嘴破的成因種類」:1.物理化學損傷:如撞到、咬到;燙到、戴牙套或矯正器刮到2.基因3️.特定維生素、礦物質缺乏:例如各種B群、鋅、鐵不足等4️.感染潰瘍:病毒、細菌、黴菌5️.免疫系統異常:熬夜壓力大、營養吸收不良、荷爾蒙轉變(如懷孕、更年期等)6️.本身疾病:糖尿病、癌症等(嘴破即為口腔癌早期病灶之一)7️.心理因素:如焦慮、情緒緊張等8️.食物:如巧克力、核桃、小麥、乳製品、調味料、防腐劑、酒精、含糖飲料等,或是鳳梨香蕉之類的會咬人的水果,或是其他較酸的水果9️.藥物及其他對於「嘴破多嚴重才需要看醫生」的問題,陳昱彰醫師回應,一般嘴破10天內會漸漸自行痊癒,超過天數或更多處潰瘍,就應該到家醫科、牙科、耳鼻喉科諮詢,而兒童的部分,則需要注意腸病毒的可能性。另外,若想要改善免疫系統,降低嘴破的風險,陳昱彰醫師也提醒,可以多攝取新鮮蔬果、均衡飲食,少辣、鹹、酸、燙也能減少口腔刺激,而充足睡眠、多喝水,則可以讓身體放鬆復原。
嘴破如何快速復原? 營養師曝:吃3水果助口腔內膜修復
嘴巴破洞時要怎樣才能快速復原?營養師黃千芮指出,嘴破時除了要刷牙抱持口腔乾淨外,吃流質、軟質食物能降低對口腔傷口的刺激。另外,可以吃鳳梨、柿子、柑橘類水果補充維他命C,有助於抵抗發炎以及口腔內膜的修復。根據《健康2.0》報導,營養師黃千芮指出,口腔內的傷口會依據個體免疫力差異及造成原因,有不同的修復期間,通常在1~2周內會有改善。不過要是長時間未改善,要注意是否為「口腔癌」,建議有問題要盡早就醫檢查,可以看家醫科、牙科或耳鼻喉科。黃千芮表示,要是想要加快嘴破的復原速度,需定期清潔口腔,保持傷口乾淨,避免傷口惡化。同時也要調整飲食質地,吃軟質的食物例如濕米飯、粥品、燕麥粥、燉煮的芋頭、南瓜、豆腐或是流質食物像是濃湯、奶昔、豆漿、乳品、果汁、米漿等,降低口腔內傷口的再刺激。黃千芮透露,日常還可以透過蔬菜水果補充營養素,攝取維生素C有助於口腔內膜修復、抗發炎,及降低因傷口造成的紅腫狀態,例如當季的鳳梨、柿子、柑橘類水果。另外,吃酪梨還可以預防嘴破,因為內含有豐富的維生素E,是一種脂溶性維生素,除了抗氧化能力高以外,也同時具有保護細胞膜完整之功能,有助於口腔黏膜健康。
國人牙周病達8成 牙醫籲留意牙周疾病以免後續發炎
60多歲的段先生平常有服用高血壓藥,因全口牙齦腫脹到住家附近牙科診所看診,醫師研判其口內可能是腫瘤,建議要到大醫院求診。醫師診斷後,發現段先生是高血壓用藥而造成牙齦增生合併牙周病,前後歷經一年多才治好牙周病。留意牙周疾病 以免後續發炎 仁愛長庚合作聯盟醫院牙科洪繹旻醫師表示,牙齒表面會有牙菌斑的生成,如果沒有正確清潔乾淨,隨著時間累積會在牙齒表面形成牙結石,由於牙菌斑裡頭富含非常多細菌,伴隨牙結石累積會導致牙齦發炎、牙齦浮腫和發生口腔異味,初期為牙齦炎;當牙齦炎狀況持續,造成牙齒周圍骨頭破壞,即是牙周病的徵兆;而牙周病症狀包括了 牙齒鬆動、牙齒位移、咀嚼無力和咀嚼功能下降,甚至會造成牙髓神經發炎。植牙也要保養 忽略也恐牙周病洪繹旻醫師強調,許多病患不了解自己牙齒狀況,導致牙周病問題很嚴重才願意接受治療,此舉往往造成牙醫師也無力回天,最終只能進行拔牙與重建的道路上。近幾年來植牙技術的進步,的確解決了許多飽受缺牙所苦的病人,讓他們能保有咀嚼力。而植牙若沒有定期保養,未來也容易面臨到牙周病相關的問題,導致植體周圍發炎,甚至植體鬆動的情形。國人牙周病高達8成 早發現早治療洪繹旻醫師提醒,根據衛生福利部調查結果顯示,國人牙周病盛行率高達8成,約有47%患者牙周病問題嚴重,卻自認為沒有口臭或不自覺有牙周病而忽略就醫,而牙周病的問題早期發現早期治療的效果好,千萬不要拖到了牙齒鬆動才來就診。
女控牙醫花5小時治療28顆牙 她慘被「打過量麻醉、病歷遭竄改」求償155萬
美國明尼蘇達州一名婦女近日向法院提出訴訟,指控她的牙醫一次幫她做了8顆牙冠、4顆根管治療以及20顆補牙,5個小時就治療多達28顆牙齒,麻醉劑量甚至超過兩倍,且這名婦女牙齒卻未痊癒,認為是遇到庸醫,甚至導致她「毀容」,因此對牙醫提告求償約新台幣155萬元。《紐約郵報》報導,這名婦女威爾遜(Kathleen Wilson)在2020年7月7日時赴由牙醫莫德倫(Kevin Molldrem)所開設的診所看診,這名牙醫3年前為她治療時,5個半小時內就做了8顆牙的假牙冠、4顆牙的根管治療以及20顆補牙,事後威爾遜卻備感疼痛、臉部甚至出現變形等不適狀況。根據威爾遜表示,原先她約好下週再回診治療,沒想到才看診一次,莫德倫就進行4次根管治療、套了8個牙冠,以及補了20次牙,後續她到其他牙科診所評估時發現,她的蛀牙狀況甚至復發以及有其他損傷,威爾遜2022年在明尼蘇達州大學醫院牙醫學院接受了長達數月的治療,修復並更換了許多牙齒修復材料,試圖穩定口腔狀態。威爾遜21日向明尼蘇達州亨內平郡(HennepinCounty)地方法院提出民事訴訟,除了控告莫德倫當時一次性實施如此多的診療外,她還控訴這位牙醫對她所射的麻醉劑也超量,甚至發現莫德倫還疑似竄改醫療紀錄,規避責任,威爾遜對這位牙醫提告求償5萬美元,約新台幣155萬元。威爾遜的法律團隊甚至找來了佛州的牙醫師戈茨坦(Avrum Goldstein)以專家證人身分審查當年的醫療紀錄。戈茨坦認為,莫德倫對病患牙齒狀況的判斷正確,因為威爾遜「每一顆牙幾乎都有蛀牙且非常罕見」,但戈茨坦強調,莫德倫後續的治療缺乏慎重考慮,他直言,莫德倫的治療技術很差,且光一次就診就進行如此多的治療項目牙科是「不可能的任務」。另外,戈茨坦也指出,一般的牙齒療程,最大麻醉劑量為490毫克,但莫德倫卻對威爾遜注射960毫克的麻醉,等於2倍高的劑量,針對這起控訴,莫德倫並未回應,而訴訟仍在進行中。美國一名女子看牙醫,一次就被治療28顆牙齒,其中4顆是根管治療。(圖/翻攝自推特)
比閃電擊中機率低! 眼睛、牙齦、子宮異常出血竟是罕癌纏身
【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】現年73歲的陳女士,35歲發現眼睛、牙齦和子宮異常出血,輾轉求助眼科、牙科、婦產科皆未果,多年後確診「華氏巨球蛋白血症」(簡稱WM),屬於罕見惡性淋巴瘤,台灣每年新發病例不到50人,比被閃電擊中機率低百倍!秀傳醫療體系彰化院區癌症醫院院長張正雄表示,今年12月新一代口服標靶藥物BTK抑制劑(BTKi)正式納入健保給付,每位患者每年約可省下219萬元藥費,讓患者和家屬終於盼到曙光。淋巴瘤惡性分型 血管阻塞要當心根據衛生福利部國民健康署最新發布的2021年全國癌症登記報告。惡性淋巴瘤的發病率相較十年前成長1.4倍,達到4261人/年,而非何杰金淋巴瘤(NHL)更躍升至男女十大癌排行症的第十名。WM是淋巴瘤中極少見的一種惡性分型,台灣每年新發病例不足50人,盛行率僅約百萬分之4,比一個人一輩子被閃電擊中的機率還低百倍以上。張正雄說明,當患者體內免疫球蛋白(IgM)過度增生,當IgM濃度超過4000mg/dl或血清濃度高於4CP時,導致血液黏稠,就可能發生多處黏膜不正常出血。中華民國血液病學會秘書長黃泰中提醒,當民眾出現發燒、夜間盜汗、不明原因體重減輕、疲勞、淋巴結腫大、皮膚搔癢等淋巴瘤常見症狀,持續約2至3周時,應盡快至血液腫瘤科就診。高黏滯血綜合症:血管阻塞貧血、皮膚/黏膜異常出血、神經病變眼靜脈阻塞:視力受損腦血管阻塞:神經症狀、中風心肺血管阻塞:喘、肺栓塞、心肌梗塞檢查免抽龍骨水 健保給付藥物、年省219萬▲今年12月,新一代口服標靶藥物正式納入健保給付,為病人提供更多元化的治療策略。張正雄表示,透過IgM基因檢查、骨髓穿刺和切片檢查,可以及早鑑別疾病、制定治療計畫。現在的骨髓檢查跟大家對「抽龍骨水」的想像完全不同,在門診不到半小時就能完成,呼籲患者切勿因迷思而錯失治療先機。WM高風險族群5年存活率僅36%,且治療選擇相當有限。化學免疫療法是WM的一線治療,但效果有限且伴隨較高毒性,可能導致患者的血球減少和免疫力降低,進而引發感染和帶狀疱疹發作等副作用。張正雄回顧曾遇過年長患者因化療併發肺部感染,險些喪命!由於65歲以上且有生化指標異常的患者被視為高風險,其病情惡化速度更快於一般WM患者,加上年長者多患有心血管等共病症,呼籲專業醫師在制定WM治療策略時,應全面考慮高風險族群的病情發展速度及共病狀況,注重用藥安全性。好在今年12月,新一代口服標靶藥物正式納入健保給付。張正雄說明,健保給付2年時間,以每顆藥物2000元、每天服用3顆來估算,每位患者每年約可省下219萬元藥費。黃泰中也表示,WM患者許多是65歲以上的老年人,整體存活率不到50%,相信隨著新一代治療納入健保體系,為病人提供更多元化的治療策略。