憂BNT、莫德納雙價混打 薛瑞元酸自己打四劑高端可否請求打第五劑?
國內疫情雖有趨緩跡象,但隨著農曆春節將屆、南北人流移動,許多高風險族群及老年人仍擔心疫情再起的風險,永齡基金會創辦人郭台銘日前也對他97歲老母已打3劑BNT,但現在沒BNT雙價疫苗可打,只能選擇莫德納雙價疫苗,呼籲政府給BNT(雙價)一個機會。衛福部長薛瑞元受訪時被問及此事,嗆郭台銘「聽起來好像是BNT推銷員?」,並堅持研究上BNT、莫德納雙價,混打沒問題。薛瑞元還說,他自己已經打4劑高端疫苗,那可否請高端重啟生產線,讓他打第5劑高端疫苗?縣市長大選民進黨大敗,朝野忙著揪出戰犯,藍綠立委都傳出,衛福部長薛瑞元選前「金句連發」,被點名是頭號戰犯之一,但薛瑞元發言卻似乎不受影響,仍維持選前嗆辣風。薛瑞元今天出席立院衛環委員會「嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)防疫作為之回顧與檢討」公聽會,媒體追問郭台銘呼籲政府給BNT雙價疫苗一個機會,他怎麼看?薛瑞元看起來有點疑惑的問,「這是郭董講的嗎?聽起來好像是BNT推銷員」,然後才補上一句「衛福部會評估(採購)啦」。薛瑞元指出,研究上混打是沒問題的,他不清楚郭董的話是什麼意思?爭議點是什麼?媒體補充郭台銘應是擔心他老母親疫苗混打疫苗恐有風險,薛瑞元則說,研究上混打沒有問題,他也反問,如果打BNT的民眾就要打BNT雙價的說法成立,「我打了4劑高端,可不可以請高端重啟生產線,讓我打第5劑?」。由於藍營立院黨團總召曾銘宗日前點名薛瑞元在內閣改組後會下台,綠營內部也有人認為薛瑞元應為陳時中敗選負起部分責任,薛瑞元今日也被問到他對於被點名下台怎麼看?薛瑞元則用「把握當下、好好做事」做回應。另針對近期大陸疫情升溫,加上國際供貨不穩,國內出現普拿疼缺貨情形。薛瑞元說,特定品牌的解熱鎮痛劑的確有搶購情形,但是同一成分的藥目前不缺,正在密切注意,觀察整個藥的市場變化。若是單一品牌暫時搶貨,或國人有搶購寄送國外的新聞,但同樣成分的藥沒有缺,就還不必到控管的地步,因為醫療體系的退燒藥目前還夠用。
兒童疫苗今開放接種…心臟科名醫表態「莫德納與BNT都不打」 陳時中回應了
指揮中心今(2日)開放6到12歲兒童接種半劑莫德納疫苗,並由醫護到校園施打,其中桃園市、苗栗縣、雲林縣、嘉義縣、彰化縣、高雄市與屏東縣已率先施打,但日前有心臟外科醫師認為,mRNA疫苗技術太新,不建議兒童施打莫德納和BNT,對此,指揮中心指揮官陳時中指出,雖然專家對疫苗各有不同看法,但科學證明接種「都是利大於弊」。苗栗大千醫療體系心臟血管外科主任、榮總前心臟血管外科總住院醫師楊智鈞日前指出,mRNA疫苗理論上不會改變人體細胞結構,但兒童不成熟的骨髓幹細胞很旺盛,「這些人造mRNA會不會進入幹細胞?會不會改變兒童的免疫系統呢?」表示:「當你糾結於廠牌、在這些數字上打轉的時候,是否曾經停下來想過『等等,我們該把mRNA疫苗打在孩子身上嗎?』」針對楊智鈞的看法,陳時中表示不同專家對新疫苗會有很多不同看法,「但在科學上證明這都是利大於弊,個人有個人見解,我們都尊重」。陳時中也提到,BNT兒童劑型數量一定會讓大家不用擔憂,儘管到時候一定會有浪費,但家長可以自行決定幫小孩選擇,家長可以讓孩子在校園接種莫德納,也可以等下一波BNT,強調「不是簽了同意書就一定要打」,如果都不想打,也可以請老師把同意書收回,等想打再去打。此外,指揮中心目前規劃兒童莫德納需打2劑,2劑施打間隔為28天,預期能提升孩童的免疫力,與降低罕見心肌炎/心包膜炎發生風險,至於台北市長柯文哲建議的兒童疫苗混打部分,陳時中則表示之後會提到專家會議來討論,至於桃園等全台7縣市的第一波施打數據,將在接種2天後公布。
高雄市限制探病 接種站開放隨打名額
因應Omicron傳染力高與潛伏期短 的特性,為保全醫療量能,高雄市宣布除特殊情況外全面限制探病。另外,為鼓勵民眾接種疫苗,市長陳其邁表示,即日起為增進接種效率,接種站指揮官可依各場站狀況,自行決定現場預約和隨到隨打名額。衛生局表示,從近百例詳盡的疫調發現Omicron的特性不同於以往的COVID-19變異病毒株,其傳染力強(疑有空氣傳染風險),而潛伏期短(感染後2-3天發病),Omicron變異病毒株明顯的「社區化」及「流感化」,感染者輕症或無症狀的人比例高,已造成社區防疫工作上極大的挑戰,更將直接衝擊醫療量能的負載,因此高雄市醫療院所除特殊情況外全面限制探病,以有效降低院內感染風險。陳其邁並指示,第一至三類高風險職業類別與長輩應該要優先施打疫苗,市府防疫團隊自12月起即針對符合第三劑加強劑接種資格者催種,除了大型接種站之外更在機場、港口等地設站接種。陳其邁強調,即日起為增進接種效率,接種站現場指揮官可依各場站狀況,自行決定現場預約、隨到隨打名額,鼓勵市民朋友到場接種。統計到目前為止,高雄市第一至三類高風險人員,包含醫事人員、防疫人員、航空機組員、港埠CIQS及以外之第一線作業人員、防疫計程車、防疫旅館等相關高風險職業工作者已接種6萬4493人。高雄市也針對75歲以上長輩,比照第一、二劑逐位發通知單以分區、分里、分時、分流的原則導引至大型接種站接種,截至16日已完成2萬900人接種。針對65至74歲長者,如屬接種兩劑AZ者,本週將逐戶發放通知單,至社區大型接種站以分區、分里、分時、分流接種。針對已接種兩劑莫德納的長輩,則以個別簡訊與宣傳單通知,請晚輩協助長輩上網以預約系統預約接種,可自行選擇欲接種的疫苗,建議以BNT或高端疫苗混打為原則,截至16日已完成2萬6131人接種。
Omicron爆家庭群聚? 羅一鈞:已經有案例
指揮中心24日公布20例境外移入案例,其中一位確診者與今公布的Omicron個案為夫妻。醫療應變組副組長羅一鈞指出,今日公布的個案定序結果尚未出來,還無法確定是否為Omicron,但先前已經過家人群聚感染Omicron的案例,但推斷境外感染的可能性較高。第三劑追加劑及第二劑疫苗混打24日開放,但疫苗地圖卻仍未上線,媒體詢問相關接種資訊要如何得知?發言人莊人祥回應,目前正在籌備中,預計每周請地方政府提供醫院地點、提供疫苗廠牌,以及施打對象,是否有隨到隨打的措施,預計在月底上線,屆時民眾到所在地的地方衛生所查詢。此外,疾管署預防醫學辦公室防疫醫師蘇家彬提醒返家居檢的民眾,如因必要需提供生活協助,務必全程佩戴口罩、保持1公尺以上距離,且盡量縮短接觸時間。而個人衣物,若清洗應房內自行清洗處理或等檢疫期滿後再一併清洗;垃圾處理時,也要將垃圾袋綁好、確保不會溢出或滲漏,再置於房門外。同住者協助處理垃圾時也應該配戴手套,避免感染。另外,指揮官陳時中說,西安目前封城嚴謹、防疫強度高,2天就做一次採檢,有望及早把疫情控制,雖然辛苦應有一定成效。若之後我國冬奧運動選手將前往北京參賽,會再提防疫計畫,屆時指揮中心會研究。
莊人祥曝這組疫苗混打副作用高 最容易發生常見4症狀
我國新冠疫苗接種將於本周五起全面開放第二劑、追加劑混打,中央流行疫情指揮中心今天說明第二劑接種各廠牌的副作用分析,建議民眾若第一劑接種AZ,第二劑可選mRNA或高端疫苗,以取得更佳的抗體保護。指揮中心發言人莊人祥以疾管家的V-Watch新冠疫苗接種健康回報系統資料為例,指出AZ+莫德納產生的副作用比例較高,第二劑會出現疲倦、肌肉痠痛、頭痛、發燒等,AZ+BNT的組合則雖然也容易出現上述副作用,但整體比例都已降低很多。莊人祥以高端的回報資料為例,第一劑接種後的發燒比例為0.9%,第二劑接種後的發燒比例則為0.8%,兩項資料都遠低於莫德納、BNT、AZ的接種後發燒比例,ACIP委員黃玉成則建議,民眾若想取得較高的保護力,但擔心發燒產生的副作用,可選擇混打高端疫苗。黃玉成表示,根據本土研究資料,AZ+高端整體的抗體效價為AZ+AZ的2到3倍,而AZ+莫德納則能提高10多倍的抗體效價,都能帶來更佳的保護力,民眾可依自身過去接種疫苗的情形來衡量第二劑的疫苗選擇。
醫師整理疫苗混打抗體比較表 叮囑「別被被炒股票公關稿欺騙」
長庚醫院日前公布混打實驗結果,在「AZ+高端」的組別中,第二劑疫苗接種後第10天,其體內中和抗體效價約為「AZ+AZ」組別的2.8倍。而萬芳醫院精神科醫師潘建志也為此整理AZ搭配各廠牌混打的抗體效價比較,並直言「該怎麼搭配很清楚。搞錯吃虧,出國也麻煩」。潘建志醫師日前在粉絲專頁上發文,他整理了AZ疫苗混打各大疫苗的實驗比較解果,其中可以看到,如果以「AZ+AZ」作為基礎比較水平的話,其中「AZ+BNT」的中和抗體效價為「AZ+AZ」的9倍,且在面臨部分變異株時擁有較好保護性。在「AZ+莫德納」的組別中,其中和抗體效價為「AZ+AZ」的10倍之多,而「AZ+高端」的中和抗體效價僅「AZ+AZ」的2.84倍。也有網友整理潘建志醫師的圖表,並總和目前現況,留言表示「AZ混高端,提高2倍,不能出國;AZ混BNT,提高9倍,可出國;AZ混莫德納提高10倍,可出國」。潘建志醫師也留言回應「沒有看錯,這是我要提醒大家的。不要再被炒股票的公關稿給騙了」。 若先不論出國的事情,為何混打疫苗彼此之間有這麼大的落差,他也提出之前的文章來解釋,在他過去的文章中曾師表示,所有疫苗的重點就是在於「棘蛋白(也稱為S蛋白)」。潘醫師在先前的文章中表示,AZ是由腺病毒攜帶DNA注入人體細胞的細胞核,再產生mRNA,再產生S蛋白。而莫德納和輝端-BNT,是由奈米脂質攜帶mRNA注入人體細胞的細胞膜,再開始產生S-2P蛋白。上述三種疫苗都是在人體的細胞內產生S或S-2P蛋白。但高端的次蛋白疫苗,他主要是憑藉基因改造技術,將生產出來的S-2P蛋白當做抗原,搭配佐劑打入人體內,這等於是由外部進入人體。 但其中差別點就是在於,高端疫苗的S-2P蛋白是由倉鼠細胞培育產生,其餘三種疫苗都是人體細胞產生,雖然胺基酸序列相同,但附著在外面的「長聚醣鏈」卻有「種類」和「點位」上的差異,表現出來的抗原性和其它疫苗有相當的落差。潘建志用一個簡單的例子說明「人的母奶和倉鼠的母奶中都含有蛋白質,可是,嚐起來味道一定不一樣」。也因為如此,由於高端疫苗的醣蛋白抗原表現和其它疫苗有差異,當別種疫苗的混打第二劑時,要激發第一劑生成的記憶性後天免疫反應可能效果不好。AZ,莫德納,輝端-BNT,這三種疫苗的都在人體中(而且是同一個人)合成S蛋白,醣基化相同,免疫反應接近,理論上可互為第一劑第二劑。高端疫苗與其他三種疫苗免疫反應差別較大,比較不適合混打。
獲比爾蓋茲基金會贊助 高端疫苗將在台做960人第3針混打試驗
新冠肺炎病毒一再變異,近日又爆出超強變種「Omicron變異株」,令各國防疫專家緊張,疫苗加強針、混打需求恐怕因此爆增,就在各大疫苗廠商展開研究之際,高端疫苗也宣布,將與流行病預防創新聯盟(Coalition for Epidemic Preparedness Innovations,CEPI)共同出資,進行疫苗混打及追加免疫臨床實驗。高端疫苗今(2日)公布,由於全球新冠肺炎疫苗目前仍處於缺貨短缺、分配嚴重不均情況,迫切需要不同的新冠疫苗混打臨床數據,以便幫助設計更靈活之疫苗接種策略,減緩疫苗供應不確定或疫苗短缺難題,因此公司將與CEPI共同出資進行疫苗混打、追加免疫臨床試驗「Mix and Match」,由不同廠牌之新冠疫苗搭配高端新冠肺炎疫苗第3針;CEPI將提供230萬美金資金,其餘試驗費用由高端負責。高端疫苗解釋,這項混打實驗將在台灣進行,包括台大醫院、台北榮總醫院、萬芳醫院以及高醫附設醫院4家臨床試驗中心,並由高端疫苗主導,預計收納約960名受試者,包含成人和高齡族群。受試者將隨機分配接受3針相同的疫苗,或者施打2針高端疫苗、AZ疫苗或莫德納疫苗後,第3針搭配上述3種疫苗作為追加劑;接著進行6個月時間的追蹤,以收集有關免疫反應持久性的數據,預計最快於2022年第1季取得首項期中分析報告。這項計畫是為了響應CEPI於2021年1月啟動的提案徵集書(Call forProposals),旨在解決現階段與長期對疫苗表現的臨床知識缺口,以擴大獲得COVID-19疫苗的機會疫苗,此類差距包括新冠疫苗在孕婦、嬰兒和兒童,以及免疫功能低下人群中的安全性與有效性,及對加強劑量、疫苗效力持續時間、混打策略和劑量間隔等研究。本試驗獲得的結果,將會作為「開源資料(Open Source)」公開,以作為決策者和法規單位的新冠疫苗規劃建議,並會提供CEPI、全球疫苗免疫聯盟(GAVI)、世界衛生組織(WHO)、聯合國兒童基金會(UNICEF)及COVAX相關疫苗採購、使用決策參考。流行病預防創新聯盟(CEPI)於2017年在瑞士達佛斯啟動,為一旨在開發針對未來流行病疫苗的國際非營利組織,由比爾及梅琳達蓋茲基金會(Bill & Melinda Gates Foundation)、惠康信託(Wellcome Trust)和歐盟委員會共同贊助成立;在目前新冠肺炎大流行期間,該聯盟啟動多項計畫,開發針對新冠肺炎及其變異株的疫苗,並提高疫苗速度、規模和可近性。
第三劑疫苗怎麼打? 李秉穎:高端有望混打
中央流行疫情指揮中心昨宣布最快明年1月1日開打第3劑疫苗,將優先提供給高風險對象,接種兩劑滿6個月者可接種。針對第3劑疫苗廠牌應如何選擇,衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎指出,基本上是之前打什麼疫苗,就繼續打哪個疫苗;目前專家會議尚未詳細討論,可能會開放大家去選擇。李秉穎指出,目前國際上已有不同疫苗混打的經驗,安全性沒有很大的問題,從學理上來看,現在已有不同疫苗混打的經驗,安全性沒有很大的問題,只是局部不良反應的發生率會比較高一點,但多不會太嚴重。李秉穎也說,接種兩劑腺病毒疫苗(AZ)混打mRNA疫苗後的效果與純打mRNA疫苗類似,因此專家決定開放大家選擇,基本上如果前兩劑打mRNA疫苗,第三劑就是你前面打什麼,後面就接著打,但如果是AZ則開放民眾自選,而高端也是自由選擇,如果有人第三劑也想打高端,也沒有問題。至於前兩劑打高端的民眾,李秉穎表示會保留他們的選擇權利,目前已有高端混打其他疫苗的試驗正在進行中,大概不久就能看到數據,預計會在第三劑開打之前出爐。
混打實驗數據與瑞典有落差 醫師提醒關鍵點「2劑AZ遇Delta就趴在地上」
台大醫院日前公布「AZ混打莫德納」的研究結果,其所產生的抗體效價高於單純2劑AZ疫苗。但由於實驗結果與瑞典公布的結果相差甚鉅,為此,中央疫情指揮中心發言人莊人祥曾出面解釋,但仍然遭衛福部草屯療養院醫師沈政男發文吐槽,甚至直言表示「兩劑AZ的保護力過了四個月以後,如果遇上delta,就會趴在地上了」。沈政男於21日凌晨在臉書上發文,內容中首先就解釋了「為什麼台大的混打數據與瑞典那篇有所差距?」當時莊仁祥解釋「瑞典實打數據顯示,混打效力為68%,而兩劑AZ為50%,有差但不誇張,而台大做出了混打莫德納高高在上,兩劑AZ趴在地上的結果,應該只是實驗室數據,與實打有所落差」。但看在沈政男眼裡並非如此,沈政男解釋「瑞典那篇的混打加起來是68%,但混打莫德納單獨來看是79%,比兩劑AZ高了將近三成」。至於為何會有如此大的落差,沈政男解釋說道「這篇瑞典研究,染疫的平均日期為7月21日,那時delta比例還不是百分百,數據裡頭有一大部分是對抗alpha的保護力,因此兩劑AZ還能撐一下場面,然而如果完全是delta,與混打的差距就更大了」。他也提到先前自己所引用的論文,是尚未正式發表的瑞典研究,統計日期是到10月4日,在該篇研究中「兩劑AZ的保護力跟沒打疫苗是一樣或更差。」沈政男也分析「台大醫院做的是莫德納混打,不包含BNT混打,當然比兩劑AZ高很多,與瑞典實打數據的結果並未矛盾」、「總之,兩劑AZ的保護力過了四個月以後,如果遇上delta,就會趴在地上了」。為此,沈政男也呼籲網友「把口罩戴好;有機會就打第三劑;如果你還沒打第二劑,就考慮混打,尤其是混打莫德納。」
台大混打期中報告出爐 「AZ+莫德納」副作用較高…抗體高於2劑AZ
中央流行疫情指揮中心開放滿18歲、9月25日前已接種第一劑AZ疫苗的民眾混打他牌疫苗,其中28萬629人於昨(18日)完成混打意願登記。而台大醫院今(19日)上午也舉行了新冠疫苗混打接種期中成果發表,結論指出,AZ混打莫德納疫苗比AZ+AZ提供更高的免疫抗體反應。中央流行疫情指揮中心醫療應變組組長羅一鈞日前說明,本次收案400人,分成AZ+AZ、AZ+莫德納間隔4周、AZ+莫德納間隔8周以及莫德納+莫德納,每個組別都有100人,不過莫德納+莫德納這組,因為有一人接受免疫抑制劑,因此被排除,所以總共是399人來參加試驗。羅一鈞表示,間隔8周的抗體反應會比4周好一點,也和2劑莫德納效果接近,副作用也比4周少一點。台大醫院今(19日)上午舉行新冠疫苗混打接種期中成果發表,報告結論指出,AZ/莫德納前後兩劑疫苗混合接種,比AZ/AZ兩劑同種疫苗接種提供更高的免疫抗體反應,其效果與莫德納/莫德納兩劑疫苗接種相當;混合AZ/莫德納疫苗接種比AZ/AZ疫苗有較高比例的副作用,但是大多數皆為輕微至中等程度之短暫反應。本研究顯示混合AZ/莫德納疫苗接種有良好的免疫反應效果及安全性,與國外AZ/BNT混合接種的結果相類似。而隨著病毒不斷變化,疫苗對變異病毒株的抗體效價可能會受影響,本研究發現對於Delta變異株之中和抗體效價較Alpha變異株為低。
首批混打今日開搶 莫德納、BNT可「自由選擇」
中央流行疫情指揮中心表示,今(18日)上午10:00到下午16:00,開放首批混打疫苗預約,滿18歲且已接種過第一劑疫苗的民眾,可依意願選擇BNT或莫德納,也可以兩種都選。指揮中心提醒,若是18歲以上已接種第一劑AZ疫苗,且第二劑還想要打AZ疫苗的民眾,則無需進行意願登記修改。莫德納疫苗。(圖/達志/美聯社)不過,若是已經預約第14輪的民眾,今日無法上網在公費疫苗預約平臺登記修改意願,但若為了混打而爽約,則第15輪也將無法預約。另外,據台大醫院對新冠疫苗混打的研究指出,混打不同廠牌的疫苗,副作用會比較大;如間隔8週再打,副作用會比間隔4週來得低。指揮中心昨(17日)公布這份期中報告,內容指出AZ混打莫德納的抗體表現,和兩劑都打莫德納來得高,也比兩劑都打AZ來得高。首批混打今日開搶。(圖/指揮中心提供)
高端疫苗遭疑「安全性未證實」 陳時中狂強調:專家無異議通過
高端疫苗混打政策上路,外界質疑安全性未經證實,不同疫苗接種恐加重不良反應。衛福部長陳時中今天赴立法院社福及衛環委員會備詢,被立委蔣萬安詢問此事時多次表示「專家無異議通過」。陳時中今天多次被問及高端疫苗混打政策的決策關鍵,表示目前尚無相關試驗佐證,但依據ACIP專家討論認為安全性沒有問題。但蔣萬安進一步詢問ACIP會議討論內容,陳時中未正面回應,僅不斷強調「專家無異議通過」。立委蔣萬安質疑,衛福部長陳時中過去說開放混打要有科學證據,為何現在沒有相關試驗就開放高端混打。(圖/取自國會頻道)蔣萬安舉出今年7月中的報導打臉陳時中,「當時大家詢問混打開放的可能性,你的回應是「任何藥物都有一定的副作用,多接種一種不同性質疫苗,就多一種出現副作用的可能性,一定要有科學證據才會開放」,質疑為何尚無科學證據就開放高端混打。陳時中回應,試驗是針對有效而做,看疫苗混打效果有沒有比較好。但蔣萬安強調「安全性也一樣,民眾需要得到保證」,陳時中則表示,每一個疫苗單獨的安全性都是被驗證過的。蔣萬安認為,高端疫苗目前僅被少數國家認可,指揮中心早該規劃因應措施;當時有人提出這樣的疑慮,有可能影響國人出國權益,政府卻說與事實不符,直言「為何要欺騙民眾?」而陳時中聞言竟表示「要不然委員有什麼更好的方法?」立委高虹安則詢問陳時中,政府花費40億元採購500萬劑高端疫苗,截至11月14日已放行371萬劑,已施打140萬劑,剩下的近130萬劑可否暫停交貨?陳時中回答「目前已經交貨得差不多了」,都在檢驗封緘中。高虹安追問,這130萬劑高端疫苗該如何處理?如果捐助友邦國家,又沒有取得緊急授權(EUA),作為第三劑加強針也要等6個月以後,時機未到。陳時中表示,未來很多疫苗都會面臨這種情況,我們採購的所有疫苗數量,早就超過150%的涵蓋率。陳時中說,未來如果國內有需要就繼續用,國外有需要就捐贈出去,但高虹安認為高端沒有取得他國EUA,即使要捐也沒去處;陳時中回應,希望世界衛生組織(WHO)的團結疫苗試驗能夠早日成功,但又強調這並非自己可以操作的,會積極尋找可以捐贈的地方。
台大混打期中報告出爐 「這組合」抗體勝2劑AZ
明(18日)將開放疫苗混打意願登記,中央流行疫情指揮中心醫療應變組組長羅一鈞今(17日)在記者會上透露,國內首份混打報告期中結果,讓民眾作為登記意願參考。羅一鈞說明,AZ、莫德納混打的研究期中報告,台大預計明會開記者會做更詳細說明;本次收案400人,分成AZ+AZ、AZ+莫德納間隔4周、AZ+莫德納間隔8周以及莫德納+莫德納,每個組別都有100人,不過莫德納+莫德納這組,因為有一人接受免疫抑制劑,因此被排除,所以總共是399人來參加試驗。羅一鈞表示,預計追蹤到明年2月才是完成全部追蹤,目前實際上已經追蹤第2劑接種後滿28天抽血結果,初步結論,從短期追蹤情形看起來,混打抗體反應比打AZ+AZ明顯較高,與莫德納+莫德納旗鼓相當;至於副作用,混打會比2劑都打AZ出現的症狀、在第2劑之後,要高一點。羅一鈞建議,擔心比較多副作用的民眾,第2劑還是可以接種AZ,雖然保護力比混打稍微弱一點點,但副作用較容易接受;另外,間隔8周的抗體反應會比4周好一點,也和2劑莫德納效果接近,副作用也比4周少一點。