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疫苗險好不好3/打了疫苗後還隔離、確診住院 會理賠嗎?

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疫苗險好不好3/打了疫苗後還隔離、確診住院 會理賠嗎?

部分疫苗險會理賠新冠肺炎染疫者的隔離,與相關住院治療保險金。(圖/報系資料照)

全民期待的BNT疫苗即將開打,相關的疫苗保險也跟著熱絡,各家產險公司推出的疫苗險規格不一,民眾購買前還需多比較。

根據調查,目前市售疫苗險,大多只受理國內接種疫苗(不保障在國外施打的疫苗),且需是施打疫苗前的投保。若民眾在打疫苗前,曾確診感染新冠肺炎且經治療康復,在接種疫苗時想投保疫苗險,則有兆豐、安達產險等公司受理投保。

在理賠方面,市面疫苗險住院理賠範圍,大致分兩類:「不良反應」與「不良事件」,民眾投保時要特別注意。所謂「不良反應」,是指接種疫苗後產生有害的個別反應,此項反應與疫苗接種之間,須具有合理的因果關聯性,也就是說,需經醫師診斷是因施打疫苗所導致的身體不適等疾病情況,才予以理賠。

「不良事件」則是指接種疫苗後出現身體上負面的症狀或疾病,不管醫師是否判定為疫苗所致,只要在施打疫苗後出現發高燒、暈眩等症狀需要住院診療,皆在理賠範圍內。因此,「不良事件」的保障範圍大於「不良反應」。

指揮官陳時中提到AZ和BNT混打,基本上專家認為是可行的。(圖/翻攝自BioNTech官網)
指揮官陳時中提到AZ和BNT混打,基本上專家認為是可行的。(圖/翻攝自BioNTech官網)

市售疫苗險保單中,富邦、國泰、南山、和泰、旺旺友聯、兆豐產險等的住院理賠範圍為「不良事件」;安達理賠則屬「不良反應」,需醫師診斷證明載明為「施打疫苗所導致……等需住院治療」時,才會依保單條款給付保險金。

此外,各家疫苗險理賠的疫苗接種劑數、出現症狀時間的規定也大不同,多數以投保一年內,每次施打疫苗後的14天、28天或最高90天內,出現需住院診療疾病時,會依約理賠,上限為接種二劑疫苗內。富邦產險的疫苗保單則不限劑數,也不限制種類,除了新冠肺炎疫苗,還擴及流感疫苗等其他法定傳染的預防接種和防疫需要疫苗在內。

有的疫苗險還額外理賠「隔離」、「確診染疫住院」保險金,以富邦產險為例,當保戶在疫苗險有效期間內接受隔離處置,或接種疫苗後180日內仍確診住院治療,便會獲賠實支實付的住院醫療保險金;兆豐產險也有類似的理賠條款。