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當心腳中風2/心肌梗塞竟會牙痛? 脊椎問題也可能引發致命血栓 

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當心腳中風2/心肌梗塞竟會牙痛? 脊椎問題也可能引發致命血栓 

溫差過大容易引發心血管疾病,醫師建議要特別注意頸部、軀幹部位的保暖。(示意圖/報系資料庫)

「研究顯示,溫度若是突然下降攝氏3度以上,爆發心血管疾病的機率就會增加3倍!」國泰醫院心血管中心張嘉修醫師表示,氣象局預告今年冬天將會很冷,因此更要多多注意頸部、軀幹部位的保暖。

心血管疾病的症狀千變萬化,但大多數人總認為胸悶、胸痛才是警訊,事實上,有些乍看之下不相干的症狀如腳扭傷,最後竟然確診是腳中風。「很多人牙齒痛、肩膀痛、胃痛,因此去看牙科或腸胃科,結果沒想到竟然是心臟出了問題!」

張嘉修說,心臟右側的血管若是阻塞,會出現一種反射性的疼痛,常常會讓患者感到牙齒、下巴、肩膀、胃痛,殊不知已經發生心肌梗塞!其實這樣的例子並不少見,大約有10~15%的心肌梗塞患者出現這樣的情形。

該如何分辨是心肌梗塞?張嘉修說,如果疼痛到冒冷汗、噁心嘔吐,甚至出現氣喘吁吁的狀況,就要小心是心臟問題,要立刻到急診就醫,以免發生憾事。

張嘉修醫師表示,心肌梗塞患者中有10~15%會出現反射性疼痛,患者可能會感到牙痛、肩膀痛。(圖/翻攝自張嘉修臉書)
張嘉修醫師表示,心肌梗塞患者中有10~15%會出現反射性疼痛,患者可能會感到牙痛、肩膀痛。(圖/翻攝自張嘉修臉書)

另一個令人意想不到的心血管疾病症狀,則是腳腫。張嘉修說,如果是兩隻腳腫,通常會初步判斷是由於心臟、肝臟、腎臟引起的水腫,若是單隻腳腫,則可能懷疑是血管栓塞,但其實還有另一種可能性,就是「髂靜脈壓迫症候群」。

髂靜脈位於骨盆腔內部,上方有一條動脈,髂靜脈與動脈併行,當腹腔空間被擠壓時,就可能壓迫到動脈再壓迫到髂靜脈。髂靜脈壓迫症候群初期幾乎沒有症狀,張嘉修說,有些患者甚至會誤以為是靜脈曲張,直到手術無效之後,最後才發現是髂靜脈壓迫症候群。

如果脊椎有問題,例如椎間盤突出、腰椎滑脫、骨盆腔前傾,由於容易造成血管壓迫,所以特別容易罹患髂靜脈壓迫症候群,尤其好發於65歲後停經的女性,主要是因為老化,再加上懷孕後易造成骨盆前傾所致,而男性則大多是由於體重過重造成血管壓迫。

輕微的髂靜脈壓迫症候群可穿著彈性襪改善病況,嚴重則要放置支架,才能讓血流暢通。(示意圖/報系資料庫)
輕微的髂靜脈壓迫症候群可穿著彈性襪改善病況,嚴重則要放置支架,才能讓血流暢通。(示意圖/報系資料庫)

雖然病因與一般心血管疾病不同,但髂靜脈壓迫症候群同樣也會發生血栓等致命危機,建議可查看雙腿的水腫是否不對稱,通常髂靜脈壓迫症候群會發生在單側腳,若有所懷疑,可到心臟內科照超音波確認。

髂靜脈壓迫症候群初期會建議患者穿著彈性襪,藉此對抗血管壓力,病況較嚴重者,則可在靜脈內放支架,讓血流保持暢通,另外,髂靜脈壓迫症候群經常合併靜脈血栓,冬天時要多補充水分,促進血液循環,才能避免發生。

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