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疫情高原期持續延燒 兒童腦炎、確診5天內死亡比例偏高

衛部傳染病防治諮詢會預防接種小組(ACIP)召集人李秉穎。 (圖/中央流行疫情指揮中心提供)

衛部傳染病防治諮詢會預防接種小組(ACIP)召集人李秉穎。 (圖/中央流行疫情指揮中心提供)

新冠肺炎本土疫情處於高原期,中央流行疫情指揮中心統計,目前全台累計感染率為9%,其中北北桃都已經破10%。對於這波本土疫情,專家表示有1預料之內、3預料之外的情形,預料之內的是防疫措施放鬆後就會有1波大規模社區感染,預料之外的則是高原期持續很久、兒童腦炎發生比例偏高、確診5天內死亡的比例比其他國家多。

衛部傳染病防治諮詢會預防接種小組(ACIP)召集人李秉穎今接受廣播節目專訪時表示,新冠肺炎在20~30%的人感染後,就會下降到原來的水準,但是流行期間會產生有很多黑數,有些個案感染後沒有通報、快篩陽後自行待在家中,因此國內實際的感染數會比公布的數字更多。

李秉穎表示,這波疫情和他的推估類似,防疫措施放鬆後,就會出現1波大規模社區感染,不過預期不到的是,這波疫情的高原期較長,他過去預估高峰不會像高山,而是丘陵,因為民眾的防疫意識很高,採取自主防疫,導致疫情沒有一下子像幾何級數那樣衝高。許多統計專家的死亡模型推估,也都沒有預估到後來的確診數會被壓在一定範圍內,案例沒有一下子爆衝,這對醫療處置是有利的。

不過,李秉穎也透露,自己沒有預估到的是,此次疫情中,兒童腦炎的發生率比例偏高。他表示,這是以後需要做研究的,現在一些單位也會做定序分析,了解是否是台灣人的基因較為特殊所致。

除了兒童腦炎,李秉穎表示,此次感染者的前5天的死亡率比別的國家多,有人批評可能是醫療處置太慢。不過他認為是醫療處置得當,原因是過去成人惡化、死亡都是在1個禮拜後,如今有疫苗、口服藥可預防重症,但不管是疫苗的T細胞反應,口服藥的效果,總是要在感染2~3天才會出現。

李秉穎表示,「立即的死亡可能是T細胞反應、口服藥無法及時發揮的」,可以說疫苗、藥物把後面的可能發生的死亡消除了,前面一開始急速的重症死亡,有時候發病太猛爆,比如說兒童腦炎,比例看起來死亡偏前面,這不一定是壞事或表示醫療及防疫體系需要檢討,反過來講,這表示醫療、防疫作為有效,才能把後面的死亡壓下來,而前面的死亡本來就不容易考人為的方式壓下來。

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