生活
綜合

年底恐累計650名MIS-C孩童! 醫憂「狀況可能更糟」 

MIS-C 兒童 重症 呂俊毅
年底恐累計650名MIS-C孩童! 醫憂「狀況可能更糟」 

醫師以美國流行率預估,台灣年底前恐累計共650名MIS-C病例,但也擔憂台灣人的基因可能導致狀況更糟。(示意圖 /林士傑攝)

疾管署今(11)日舉辦兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會,今年1月至6/9已逾260萬人感染,其中20歲以下者佔52.7萬人。台大兒童醫院小兒感染科醫師呂俊毅表示,以美國21歲以下確診個案MIS-C發生率推估,預期台灣未來1個月會有167名以上MIS-C個案出現,截至年底則會增加到650名確診兒童出現MIS-C症狀。

呂俊毅今天也在研討會上分享MIS-C案例,台大醫院6月收治一名10歲男童,4月底確診後症狀輕微,發燒2天症狀緩解,但過了1個月後,卻出現反覆發燒、脖子腫起、皮膚紅疹、腹瀉、嘔吐等症狀,到院後體溫高達39.7度、血壓偏低併結膜炎,經診斷為MIS-C個案。

另一名2歲女童,則是在5/12確診,出現發燒、咳嗽、腹瀉等症狀,經過一般治療後逐漸康復,但時隔20天又再度發燒,6/3燒到40度,另有頭痛、耳朵痛、嘔吐、腹瀉、大腿痛等症狀,6/6被家長帶往台大醫院就診,當時出現體溫偏高、心跳加快與草莓舌,外觀看起來符合川崎病表現,但醫師綜合症狀與病史判斷,仍以MIS-C治療,經類固醇和靜脈注射後,血壓體溫都恢復正常,目前仍在醫院觀察中。

呂俊毅表示,美國從去年5月底至今年5月就有8525例通報,其中69例死亡。以美國人口為台灣13倍換算,在疫情與發生率都類似的前提下,台灣截至年底會有650例MIS-C個案產生。另外,美國紐約一項針對21歲以下確診個案研究發現,MIS-C確診率為百萬分之316,台灣今年6/9至今共有52.7萬20歲以下兒童與青少年確診,因此預期未來1個月會有167名甚至更多個案出現。

該研究也發現,MIS-C個案在黑裔或西班牙裔族群上較常見,呂俊毅也擔憂台灣個案數可能會更多,因為在症狀類似的川崎氏症上,亞洲人發生率可能比白人要高。他另提到,MIS-C的出現與新冠嚴重度無關,可能是帶有特定基因族群,在感染後造成免疫失控所致。

MIS-C 兒童 重症 呂俊毅