藍白送長者健保補助大禮　政院憂年輕人埋單點3大疑慮

立法院昨（16）日三讀通過《老人福利法》第22條修正案，將全額補助65歲以上、綜合所得未達申報標準或所得稅率未達20%長者的健保費。對此，行政院發言人李慧芝指出，修法涉及健保互助精神、財政負擔及憲政程序等3大問題，依行政院推估，今年所需經費約399.65億元，至民國138年恐攀升至628.6億元，不僅可能加重年輕世代負擔，也恐排擠其他社福資源。

李慧芝表示，照顧長者是政府一貫的施政目標，但福利政策仍須符合「不增加實質舉債」、「不排擠其他施政」及「合法合憲」三項原則。她認為，此次修法首先偏離健保自助互助、量能付費的精神，未能落實資源公平分配。

李慧芝指出，政府目前已針對低收入戶、中低收入戶及特定弱勢族群提供健保費補助，今年編列12.2億元，全額補助超過14萬名70歲以上中低收入長者；至於65歲至69歲的中低收入長者，則由地方政府依財政能力提供補助，讓有限資源優先照顧真正有需要的民眾。

其次，李慧芝擔憂新增支出恐加重財政負擔，造成世代不公平。她表示，依行政院推估，若全額補助所得稅率未達20%的65歲以上長者健保費，今年所需經費約399.65億元，至民國138年將增至628.6億元。無論未來透過調高保費或增加稅收支應，都可能讓年輕世代承擔更多負擔，甚至排擠長照、社福及其他公共服務預算。

至於第三項問題，李慧芝指出，立法應遵守憲政分際，確保程序合法合憲。依《憲法》第70條及《預算法》第91條相關精神，立法院若提出涉及大幅增加政府支出的法律案，應先徵詢行政院意見，並說明財源規劃。

李慧芝也強調，政府並非不重視長者福利。行政院15日院會報告，今年長照3.0預算已超過1100億元，涵蓋獨居老人關懷、社區照顧、醫療與長照整合等面向，並持續調增老農津貼、國民年金及中低收入老人生活津貼，推動弱勢長者健保費補助、假牙補助及免費健康檢查等措施。

此外，政府也投入超過500億元推動失智症防治照護，並透過長照3.0強化全齡、全病程的失智照護服務，朝「失智友善臺灣888」願景邁進。

李慧芝強調，這些政策都需要穩定且充足的財源，照顧長者不應以犧牲年輕世代及其他弱勢族群的權益為代價，福利政策必須兼顧世代公平、財政紀律及資源合理配置，才能長久照顧全民。行政院將在收到法案後邀集專家學者研議，並依法採取適當的因應作為。