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【試管嬰兒不是夢1】技術大躍進 成功率直衝6成

(圖/許文偉繪)

(圖/許文偉繪)

台灣的第一個試管嬰兒是在1985年4月誕生,那時候亞洲第1例是在新加坡,而台灣則是全亞洲的第2例。試管嬰兒對現代人來說可能不是甚麼新鮮事,但在當時卻引起不小的波瀾,但生殖科技在近20年進展特別快速,讓成功率從2成提升到6成之多。

參與這段歷史的台北中山醫院婦產科醫師陳樹基回想起這段經過。「當時我還在榮總,整個團隊有四個人一起努力;我們花了3年的時間出國受訓,才奠定了首例成功的基礎!那時候常常覺得時間都不是自己的,只要接到團隊的電話,就必須放下手邊所有的事回到醫院整軍備戰!」陳樹基說,當時因為生殖技術還在萌芽,很多事都必須根據臨床狀況隨時應變。

台灣第一個試管嬰兒「張小弟」,1985年在陳樹基等4位醫師的合作下順利誕生。(圖/報系資料照)
台灣第一個試管嬰兒「張小弟」,1985年在陳樹基等4位醫師的合作下順利誕生。(圖/報系資料照)

「舉例來說,排卵來說時間點非常重要,但不是每個人都一樣,有的本來排定明天取卵,結果過程超過預期,必須緊急在傍晚進行手術,這也意味著,接下來的工作,像是後續的處理、追蹤等等,可能都要到在半夜才能完成」

當年1歲的「張小弟」,在母親餵飯時露出可愛的笑容,如今35歲的他也已為人父了。(圖/報系資料照)
當年1歲的「張小弟」,在母親餵飯時露出可愛的笑容,如今35歲的他也已為人父了。(圖/報系資料照)

在當時取卵手術可沒像現在這麼方便,陳樹基說,當時取卵是靠腹腔鏡手術,但不像現在有直接的影像可以觀看,必須直接從腹腔鏡鏡頭直接觀察,如果遇到有沾黏狀況的話,必須當機立斷進行剖腹取卵。「現在則只要用陰道超音波,從陰道壁旁邊穿過去就可以取到卵子,以前1個小時只能做1台,現在則是1個小時可以做3台取卵手術。」

35年前完成台灣首例試管嬰兒的醫療團隊成員陳樹基醫師,今年已71歲,依然在醫療崗位上為生殖醫學奉獻。(圖/黃耀徵攝)
35年前完成台灣首例試管嬰兒的醫療團隊成員陳樹基醫師,今年已71歲,依然在醫療崗位上為生殖醫學奉獻。(圖/黃耀徵攝)
第一代試管嬰兒技術,必須靠腹腔鏡手術才能進行取卵。(圖/報系資料照)
第一代試管嬰兒技術,必須靠腹腔鏡手術才能進行取卵。(圖/報系資料照)

另一個最大的技術突破,陳樹基認為是單一精蟲顯微注射(ICSI)。陳樹基碰過一個體格健壯的軍校男生,結果竟然是無精症;「以前這樣的狀況是舉雙手投降,但自從這個技術問世之後,即使只有稀少的精蟲數目,也可以讓成功懷孕的機率跟一般人一樣。」