不理賠
」 理賠 保險 金管會 保險公司 旅平險
杜拜遭波及班機停飛!台女被迫滯留 見「旅平險」竟不賠崩潰
中東情勢升溫,美國與以色列對伊朗發動空襲後,伊朗向波斯灣沿岸多國發射逾百枚飛彈,戰事波及阿拉伯聯合大公國重要城市杜拜。當地多處設施受影響,領空一度封閉,航班全面停飛,大批原訂返台的台灣旅客因此滯留。一名受困台女聯繫保險業務後驚覺,旅平險遇上戰爭竟不理賠,讓她相當崩潰。一名台灣女遊客表示,原本將農曆春節與228連假串聯,安排為期兩週的杜拜行程,預計1日返台,未料碰上戰事升高,航班取消。她指出,當地物價本就偏高,兩人外出用餐一次花費約新台幣4000至8000元,在歸期未定情況下,生活開銷壓力沉重。該名旅客透露,出國前已投保旅平險,原以為可因航班停飛申請理賠補貼滯留期間支出,但向業務員詢問後得知,「戰爭或武裝衝突屬於保單除外責任,無法獲得理賠。」她感嘆,未曾預料旅遊途中會遇上戰事,對相關條款內容也未特別留意。依國內多數保險公司採用的旅行平安險示範條款規定,若因戰爭、內亂或類似武裝變亂導致死亡、失能或傷害,屬除外責任範圍。實務上,旅遊不便險通常針對天災或航空公司機械故障導致的延誤提供補償,但戰爭因素多半不在保障之列。保險業者建議,旅客可檢視刷機票所使用信用卡是否附帶海外急難救助服務。部分信用卡雖不賠償戰爭引起的延誤損失,但可能提供法律諮詢或醫療轉送協助。此外,旅客應保留所有食宿收據與航班停飛證明,向航空公司爭取協助。目前杜拜國際機場(DXB)與杜拜世界中央-阿勒馬克圖姆國際機場(DWC)航班均暫停營運,官方呼籲旅客勿前往機場,並與所搭航空公司聯繫確認後續安排。
泳客骨折申請理賠遭拒 許淑華驚見免賠條款怒批北市府保意外險白搭
台北市議員許淑華今(12)日表示,北市光2025年至今就有5起市屬游泳池意外被保險公司拒絕理賠,細看原來是「免責條款」惹的禍,這樣根本難稱有保障,呼籲北市府與保險公司重新議定契約。台北市議員許淑華(圖)認為市府原先與保險公司就公共意外議約的少部分理賠條件太誇張,根本難以施行。(圖/CTWant攝影組)台北市政府體育局為了保障民眾在使用體育場館的安全,在2025年2月起陸續在79處體育局管轄的消費場所投保公共意外責任險,確保若在市屬場館內發生意外,又符合相關要件者能獲得理賠,比方台北田徑場、台北體育館、河濱公園、運動公園、多處橋下運動場等,也包含了4座游泳池,前3座是新生公園、木柵公園、碧湖公園各自附設的游泳池,第4座則是七虎游泳池。有「紅館」之稱的台北體育場也在市府體育局投保的公共保險範疇。(圖/報系資料照)但意外事故理賠門檻不低,必須與場館的經營行為、建築物或其附屬設施有關,若是使用者自己心臟病突發等意外問題也不理賠。而細看理賠規模,以「意外事故」來講,每人最高可領到新台幣3,000萬元;另以「財物損失」來講,則是每人最高300萬元理賠。許淑華對此指出,從2月投保至今,目前共發生了7件申請理賠案,其中5件發生在游泳池,但保險公司卻拒絕理賠,有一位7月6日在游泳池內因步道高低落差而滑倒骨折的苦主就悲鳴,直指醫療費用夯不啷噹超過11.1萬元,至今沒有音訊,痛批保險保障「看得到、用不到」是徒留具文。許淑華接獲陳情,細看市府與保險公司的保單條文後直搖頭,因為游泳池竟有「免責條款」,該「免責條款」第12點中講到「所有、使用或管理游泳池所致第三人體傷、死亡或第三人財物毀損滅失之賠償責任」居然被排除,也就是「游泳池場館保單不管游泳池池子內發生的意外問題」,她批評台北市府簽約簽了個「冤大頭」,根本白搭。台北市政府體育局長游竹萍對此坦言保單有問題,目前已經取消爭議條款,合約也重新簽訂,然而過去發生的意外理賠部分該如何認定與賠付,正在與保險公司積極協商中。
桃園死亡車禍!8旬翁無照騎車對撞直行車慘死 驚悚畫面曝光
桃園市中壢區3日發生一起死亡交通事故。81蔡姓老翁無照騎乘普通重型機車沿民權路行駛至往元化路欲左轉彎,直行的28歲詹姓男子騎乘普通重機車沿民權路直行往環西路方向行駛,雙方於該十字路口發生碰撞,蔡翁當時雖為綠燈號誌,但未依規定禮讓直行車輛而逕行左轉,導致對向車輛閃避不及,蔡翁經送醫後不治。中壢警分局統計今年度轄內共發生無照駕駛致人受傷事故共1072件,另外未依規定轉彎肇事案件也發生近百件,分局長林鼎泰呼籲民眾,行經路口務必養成「車輛慢、看、停」的習慣,共同營造安全的用路環境。桃園市中壢區3日發生一起死亡交通事故。(圖/翻攝照片)無照的蔡翁騎乘普通重機車,從自家出門騎車至朋友家途中,沿民權路行駛至往元化路欲左轉彎,行經該十字路口,當時雖為綠燈號誌,但未依規定禮讓直行車輛而逕行左轉,而詹男騎乘普通重機車上班途中沿民權路直行往環西路方向行駛,雙方於該路口發生交通事故,蔡翁經送醫後不治。中壢警分局統計,今年度迄今轄內共發生無照駕駛致人受傷事故1072件,另外未依規定轉彎肇事案件也發生近百件。為防制事故發生警方積極強化執法,今年以來已取締無照駕駛1375件、違規轉彎達16859件,展現維護交通安全的決心。警方指出,駕駛人除應遵守號誌外,更須注意路權與周邊交通狀況,避免因一時大意造成悲劇。另外無照駕駛不僅涉及刑事責任,還可能面臨高額罰鍰、民事賠償及保險不理賠等後果,也危及自己與他人生命安全,依法考取駕照是每位用路人的基本責任。林鼎泰呼籲,民眾行經路口務必養成「車輛慢、看、停」的習慣,減速慢行、注意周邊,養成「人本交通停讓文化」,並確實遵守交通規則與轉彎禮讓原則,共同營造安全的用路環境。
南橫一家五口墜谷案傳意外險不理賠引關注 產險、壽險公會發聲明澄清
近期高雄南橫公路發生一家五口墜谷悲劇事件,經過搜救多日,五人皆未能尋回,但傳出一家五口中的李姓父親因當時三度爬起來求救,因此被保險業視為「明知危險而為之」,主張拒賠意外險,只賠償壽險,引發市場高度關注。金管會傍晚發出產險公會、壽險公會的新聞聲明稿,新聞聲明稿中強調,經審酌保單條款及保險實務,因「明知危險而為之」行為非屬傷害保險除外責任或不保事項範圍,保險業並無因此不予理賠狀況,報導並非事實。另外,稍早已與承保公司確認,李姓保戶為國泰人壽保險公司原住民團險保戶,並已啟動理賠程序,非報載所述不予理賠。國泰人壽則是聲明強調,對該不幸事件深表遺憾,經確認,李姓保戶為國泰人壽原住民團險保戶,已啟動理賠程序,將盡速完成理賠。另針對媒體報導意外險400萬元,國泰人壽澄清並非由其承保,強調一向重視保戶權益,將持續追蹤案件發展,協助後續事宜。金管會發出產險公會、壽險公會的新聞聲明稿中強調,有關媒體報導「南橫公路墜谷事件,意外險不理賠」一案,經審酌保單條款及保險實務,因「明知危險而為之」行為非屬傷害保險除外責任或不保事項範圍,保險業並無因此不予理賠狀況,報導並非事實。此外,聲明稿中強調三點。第一點,依傷害保險單示範條款第2條,意外傷害事故係指「非由疾病引起之外來突發事故」;另依該條款第8條列明除外責任,包括故意行為、犯罪、酒駕、戰爭及核子事故等,故如保戶因意外所生之傷害事故,保險公司皆按保單契約條款依約理賠。第二點,有關失蹤三人部分,依傷害保險單示範條款第15條失蹤處理約定辦理:「被保險人在本契約有效期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤,於戶籍資料所載失蹤之日起滿一年仍未尋獲,或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約所約定之意外傷害事故而死亡者,本公司按第五條約定先行給付身故保險金或喪葬費用保險金,但日後發現被保險人生還時,要保人或受益人應將該筆已領之退還已繳保險費或身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司,其間有應繳而未繳之保險費者,於要保人一次清償後,本契約自原終止日繼續有效,本公司如有應行給付其他保險金情事者,仍依約給付。」第三點,稍早已與承保公司確認,李姓保戶為國泰人壽保險公司原住民團險保戶,並已啟動理賠程序,非報載所述不予理賠。
產壽險二公會罕發聯合聲明 澄清「南橫公路墜谷事件」國壽已啟動理賠
產壽險公會今天(15日)罕見的聯合發表聲明,澄清外界誤解「南橫公路墜谷事件,意外險不理賠」一案,二公會表示,稍早已與承保公司確認,該案李姓保戶為國泰人壽保險公司原住民團險保戶,並已啟動理賠程序,非報載所述不予理賠。產險公會、壽險公會聯合聲明指出,有關媒體報導「南橫公路墜谷事件,意外險不理賠」一案,經審酌保單條款及保險實務,因「明知危險而為之」行為非屬傷害保險除外責任或不保事項範圍,保險業並無因此不予理賠狀況,報導並非事實。依傷害保險單示範條款第2條,意外傷害事故係指「非由疾病引起之外來突發事故」;另依該條款第8條列明除外責任,包括故意行為、犯罪、酒駕、戰爭及核子事故等,故如保戶因意外所生之傷害事故,保險公司皆按保單契約條款依約理賠。另有關失蹤三人部分,依傷害保險單示範條款第15條失蹤處理約定辦理:「被保險人在本契約有效期間內因第二條所約定的意外傷害事故失蹤,於戶籍資料所載失蹤之日起滿一年仍未尋獲,或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約所約定之意外傷害事故而死亡者,本公司按第五條約定先行給付身故保險金或喪葬費用保險金,但日後發現被保險人生還時,要保人或受益人應將該筆已領之退還已繳保險費或身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司,其間有應繳而未繳之保險費者,於要保人一次清償後,本契約自原終止日繼續有效,本公司如有應行給付其他保險金情事者,仍依約給付。」
YouBike每月使用率高僅檢修1次 市府將促改善
有民眾騎乘YouBike疑因車體瑕疵摔車,斷了好幾根牙齒還破相,台北市議員許淑華20日接獲陳情發現,北市YouBike平均每輛車每月使用次數超過300次,但微笑單車公司每月保養僅至少檢修1次,此外,傷害險承保範圍僅有死亡、失能、住院才理賠,受傷未住院則沒有納入。北市交通局長謝銘鴻回應,會要求業者改善車體保養次數,並與產險公會討論擴大理賠承保範圍。許淑華昨在議會交通部門質詢指出,接獲民眾陳情小孩租借YouBike騎乘,疑因車子後輪上方鍊蓋破損,但小朋友並未察覺,導致騎車時鞋帶捲入後輪,整個人摔車拋飛出去,當下面部直接著地,斷了好幾根牙齒、顏面神經受損而破相,傷勢相當嚴重,事後業者不但不理賠,竟還要求家長賠償受損車輛。她調閱資料表示,台北市YouBike數量多達2萬1265輛,平均每月使用次數接近600萬,平均每輛車每月使用次數超過300次,但每輛YouBike每月僅須檢修至少1次,營運契約也沒有明訂檢修頻率,導致檢修次數過低。許淑華說,根據《消保法》規定,業者提供商品流通進入市場或提供服務時,應確保商品或服務符合安全性,市府已花了5億元補助民眾租借YouBike前30分鐘免費,花了這麼多市民納稅錢,車輛檢修頻率也必須檢討,應直接明訂檢修次數。此外,許淑華對於業者不理賠民眾受傷感到非常荒謬,民眾2023年至2025年3月間騎乘YouBike事故數件高達1154件,平均每月42件,每天至少有1件,但最終獲得理賠件數僅193件,理賠率16.7%。主因是業者傷害險承保範圍僅有死亡、失能、住院才能理賠,條件太過嚴苛。許淑華要求交通局1個月內研議增加YouBike檢修頻率,並將公共自行車保險保障範圍增列「非住院受傷」的理賠態樣。謝銘鴻回應,業者有社會責任,他認為業者對待消費者的態度確實不妥,除要求業者改善車體保養次數,另會努力和產險公會討論,爭取擴增承保範圍;北市消保官則建議,業者隨著車輛使用人次上升,應檢討檢修頻率。
氣炸!YouBike害女童摔破相 家長控業者不賠醫藥費還追修車錢
台北市政府長期委託業者經營「YouBike微笑單車」,於各大交通熱點建置站點,光是台北市每月使用次數就接近 600 萬,使用率相當高。不過民進黨北市議員許淑華接獲陳情,有孩童租借YouBike後,疑似因車體有瑕疵而摔車,不僅摔斷好幾根牙齒還「破相」,但事後家長竟收到業者要求賠償車損,還不理賠醫藥費。交通局回應業者態度確實不妥,會要求改善車體保養,並與產險公會討論擴大理賠承保範圍。民進黨北市議員許淑華接獲陳情,有孩童租借YouBike後,疑似因車體有瑕疵而摔車「破相」,但事後家長竟收到業者要求賠償車損,還不理賠醫藥費。(圖/翻攝畫面)隨著公共運具風氣興起,共享單車YouBike也持續拓點,目前在6都以及多縣市都有據點,根據北市交通局統計,光是在台北目前YouBike數量就高達2萬1265輛,平均每月使用次數接近600萬,平均每台車的每月使用次數超過300次,但也衍生交通事故等問題。許淑華指出,日前接獲民眾陳情,他的小孩租借YouBike騎乘時,疑似因為車子後輪上方的鍊蓋破損,但小朋友並未察覺,導致騎車時鞋子的鞋帶被捲入後輪,整個人摔車拋飛出去,當下面部直接著地,斷了好幾根牙齒、顏面神經受損而「破相」,傷勢相當嚴重。許淑華痛批,事發後業者不但在保險部分不予理賠,竟還要求家長要賠償因事故受損的車體,讓家長氣炸向她陳情,她也覺得非常荒謬。許淑華質疑,在維修保養部分,每台YouBike每月僅須檢修1次,營運契約也沒有明訂檢修頻率,導致檢修次數過低。而在保險部分,民眾於2023年至2025年3月間騎乘YouBike事故數件高達1154件,平均每月42件,每天至少有1件,但是最終獲得理賠件數僅有193件,理賠率僅16.7%。主因就是業者的傷害險承保範圍僅有死亡、失能、住院才能理賠,條件嚴苛。許淑華強調,根據《消保法》規定,業者提供商品流通進入市場,或提供服務時,應確保該商品或服務符合安全性。許還說,市府已經花了5億元補助YouBike前30分鐘內騎乘免費,花了這麼多市民納稅錢,車輛檢修頻率也要檢討,應直接明訂檢修次數;她也要求,公共自行車保險保障範圍應增列「非住院受傷」的理賠態樣。交通局長謝銘鴻表示,他認為業者態度確實不妥,業者也有社會責任,對於保險部分,會努力再跟產險公會討論,爭取擴增承保範圍。北市消保官則建議,業者隨著車輛使用人次上升,應檢討檢修頻率。民進黨北市議員許淑華接獲陳情,有孩童租借YouBike後,疑似因車體有瑕疵而摔車「破相」,但事後家長竟收到業者要求賠償車損,還不理賠醫藥費。(圖/市議員許淑華提供)
印巴開戰打亂航班 產險業揭「旅遊不便險」理賠條件
印度和巴基斯坦軍事衝突升溫,巴基斯坦宣布關閉領空48小時,導致全球航班線大亂,短短2天就有13個航班受影響,許多旅客行程被迫中斷,不得不返台。不過因為是戰爭因素,旅遊不便險恐怕很難理賠,對此產險業者也給答案了。受到印巴戰爭影響,桃機統計5月6日、5月7日,有13班歐洲航班被迫變更行程,3班次取消、10班次延誤。據《NOWnews 今日新聞》報導,產險業點出戰爭是共同不保事項,原則上不理賠,但如果開火前就已出發,在旅程更改這部分,只要航空公司願意協助開立證明文件,或有其他證據證明,可依據契約約定理賠。新安東京海上產險指出,如果戰爭已在國外,旅程取消部分不是承保範圍,無法理賠;班機延誤或取消,也屬於除外責任,同樣無法理賠;不過旅程更改部分,只要航空公司願意協助開立證明文件,就可以啟動理賠。國泰產險說明,戰爭屬於旅遊平安險、傷害醫療險及旅行不便險的除外責任,若因此導致班機延誤,將不符合承保範圍;理賠申請時並將依照保戶所提供的航空公司證明文件進行審核。富邦產險也表示,根據現行海外旅行不便保險之條款,凡因「因戰爭、類似戰爭行為(不論宣戰與否)、外敵入侵、外敵行為、內戰、叛亂、革命、軍事反叛、恐怖主義者之行為」所導致的損失,皆屬保險契約的不保事項,亦即不在理賠範圍內,除非保單條款中另有特別約定。
解鎖禁團令2/兩岸觀光變政治籌碼 業者怨帶團出國成「見不得光的事」
兩岸政治角力拿開放觀光當籌碼,禁止赴陸旅遊團,一下限額開放,一下又突然喊卡,把旅行業者的生計端上政治賭桌。根據CTWANT記者調查,目前檯面上雖有禁團令,但不少業者遊走灰色地帶操作大陸旅遊團。旅行業者就抱怨,禁團令剝奪觀光業權益,讓原本能開大門走大路,變成見不得光的事,呼籲廢除禁令、重啟交流。2008年開放陸客來台旅遊,於2015年創最高峰,來台陸客數達418萬人次,陸客一度占境外旅客數比例4成,創造2196億元觀光產值。2016年民進黨執政後,兩岸關係倒退,陸客來台人數和觀光產值連年遞減,疫情前2019年跌至270萬人次。國人赴陸方面,據交通部統計,2019年國人出國觀光以到訪日本(33.7%)為最多,其次為中國大陸(21.9%)約404萬人次,依旅遊業者推估,團客與散客約各半。台北市府2月依歷年慣例申請上海文旅局官員來台參加台北燈會,卻遭到陸委會駁回,讓兩單位一度隔空交火。左圖為陸委會副主委兼發言人梁文傑;右圖為台北市長蔣萬安與上海副市長華源。(圖/報系資料庫)2020年初新冠疫情爆發,隨國境封鎖,赴陸旅遊也終止,但2022年10月13日,台灣全面開放邊境管制,全球都在積極恢復出入境旅遊,唯獨兩岸一直有禁止團體旅遊的行政命令。旅行業多次呼籲解除禁令,政府也一度於2023年底宣布2024年3月起鬆綁赴大陸旅遊,但因中國方面未就團客來台進行安排,且又片面宣布改變M503航路,牽動我國國防與飛安,交通部於2024年2月、農曆春節放假的前一天,突然又緊急喊卡,除了已報名者照常出團,其餘便停止再招攬團客赴陸,引發旅行業者不滿,一度揚言要走上街頭。2024年8月下旬,大陸陸續宣布開放福建居民赴馬祖、金門旅遊,一度創下單日近千名陸客訪金的觀光熱潮。「陸客看網紅最近推什麼,溫泉蛋、統一布丁…,擠爆便利商店!」一名在金門從事旅遊業的黃先生觀察,陸客多集中在假日造訪,且因搭船方便不少是單日來回,雖陸客消費模式改變僅部分業者受惠,還出現交通亂象、排擠台灣散客,但整體來說對促進地方繁榮仍是有幫助。各縣市旅行公會和觀光社團代表多次至交通部陳情,盼解除禁團令。(圖/報系資料庫)2024年12月,台北上海「雙城論壇」,上海副市長華源再度釋出善意,「將積極推動上海居民赴台團隊遊」。正當旅遊業滿心期待2025年解禁有望,豈料,總統賴清德元旦談話拋出「小兩會(台灣台旅會與大陸海旅會)應先談判」,儘管大陸文旅部1月17日公告,將在近期恢復福建、上海居民組團到台灣旅遊,陸委會仍堅持「小兩會先談」,並三度封殺台北市政府邀請的上海賞燈團一行人。一位業者告訴CTWANT記者,目前正逢海旅會新舊任會長交接,若要經過小兩會,還需等新任會長上任,因此相關交流也一併停擺。也有業者抱怨,推給小兩會僅是推託之詞,只要想開通,這些都不是問題。旅行業品保協會監事會召集人黃文卿就表示,目前台灣完全沒有與大陸能對接的窗口,大陸在台的海旅會不跟台灣官方接觸,台灣在陸的台旅會也接觸不到大陸官方,所以民進黨政府才想透過小兩會溝通,但大陸不想回到談判桌,原因是民進黨口頭上表示歡迎陸客,實際上卻設置重重障礙,包括拒絕踩線團來台,也駁回上海參訪團來台參加台北燈會的申請。黃文卿認為,台灣9成旅行社都有做大陸旅遊團業務,解除禁團令可先讓業者恢復生計,陸客來台因有國安考量,可留到談判桌。(圖/報系資料庫)大陸目前遞出的橄欖枝是開放福建、上海居民來台旅遊,但前旅行業同業公會全聯會理事長蕭博仁就曾向媒體表示,過去與陸委會交涉,陸委會認為大陸只開放個位數省市赴台團旅遊,是兩岸不對等。對此,台北市旅行公會副理事長柯牧洲認為,旅遊產業鏈已經斷鏈,缺車、缺房、缺導遊、缺資金,未來即使重啟,也是需要數年才能見到成果,「上海人口2500萬,也剛剛好,不會造成overtourism。」國境解封後,至今大陸來台旅客仍是0,但仍有不少小旅行社、導遊鑽「禁團不禁散」的漏洞,帶著旅客冒險私自組團赴陸旅遊。「目前是都沒有發生重大事故,但萬一出了意外,行程被主管機關認為違法,保險公司不理賠,旅行社也無力賠償,誰來保障消費者權益?」一位業者就抱怨,禁團令剝奪觀光業權益,讓原本能開大門走大路,變成見不得光的事。國民黨立法院黨團日前提案,立即解除禁止人民組團赴大陸觀光的限制,並優先開放大陸觀光客循小三通赴金馬澎等離島旅遊,經藍白黨團聯手2月16日表決通過。不過,旅行業同業公會全聯會理事長吳盈良認為,儘管立法院通過,但禁團令是主管機關交通部觀光署頒布的行政命令,雖干涉人民旅遊權益於法不符,但還是要主管機關宣布解令才行。黃文卿分析,全台4000間旅行社,做陸客入境的占1成,做台人出境大陸的有9成,陸客來台或許存在國安等種種考量,那入境拉回談判桌就好,至少比較迫切的出境旅遊可以先解除禁團令,不要讓業者和消費者冒風險私自組團。
老婦過馬路遭計程車撞飛身亡 200萬賠償欠2年…兒崩潰:保險公司跑了
大陸河南有一名老婦人過馬路遭計程車撞飛,搶救無效宣告身亡,法院一審和二審都判計程車司機全責,司機卻不願承擔責任,將賠償金約人民幣46萬元(約新台幣210萬元)的責任推給保險公司。怎料,老婦兒子近日出面控訴,保險公司賠償金拖欠2年多,如今還跑路了,只能公開求助。根據陸媒《都市頻道》報導,2月28日河南一名楊姓男子公開控訴,他年邁的母親在2022年7月某天晚上,外出過馬路時被一輛計程車撞飛,搶救無效後宣告身亡,當時法院一審和二審都判計程車須負擔全部責任,但司機卻不承擔責任,把責任都推給保險公司。肇事司機車禍後已被吊銷駕照,且都未出面。遭撞飛身亡的老婦兒子崩潰表示,保險公司賠償拖欠2年,如今還跑路了。(圖/翻攝自微博)楊男透露,保險公司被判須賠償他們人民幣46萬元(約新台幣210萬元),但對方拖欠長達2年多,遲遲不理賠外,如今還跑路。據悉,涉事保險公司並非正規保險公司,而是統籌公司。法院執行法官稱,涉事公司沒有財產,接下來要先尋找該公司相關財產線索。有律師表示,楊男一定要通過法律程序,要求肇事司機和公司承擔連帶賠償責任,減少最後拿不到賠償的風險。消息曝光後,許多網友替楊男抱不平,紛紛表示,「應由批准成立公司的機構先行負責賠償並追究法律責任吧」、「這種統籌保險的公司就不應該存在,一點保障都沒有」。
流感併發重症為第4類法傳 多數海外旅遊險難理賠「這五家等」才有保
女星大S(徐熙媛)春節期間和家人前往日本旅遊,不幸因感染流感併發肺炎,在當地搶救無效病逝,享年48歲。遺憾消息震驚海內外,網友們紛紛互相提醒施打流感、新冠肺炎等疫苗,至於海外突發疾病醫療保險是否理賠?恐怕要看投保的保單是否包含理賠法定傳染病或排除法傳。CTWANT 記者上網查詢衞生福利部疾病管制署官網,表列的法定傳染病分為第一類到第五類與其他傳染病共近70項,其中「流感併發重症」列為第四類法定傳染病。記者詢問多家保險公司,據了解,由於之前新冠肺炎疫情的理賠金額鉅大,多數的產壽險公司已陸續將海外旅平險、海外突發疾病健康醫療保險的除外責任,列入法定傳染病;也就是說不理賠衞福部所明定的法定傳染病的疾病。由於流感病發重症屬於疾病,不屬於個人傷害險的承保範圍,而旅行平安險則以意外事故等有關,較無理賠疾病相關病情。不過,仍有產壽險公司新推出有理賠法定傳染病的一般醫療險(國泰人壽等)、海外突發疾病醫療保險或海外特定醫療旅行平安保險(像是南山人壽、台灣產物、美商安達產險、旺旺友聯產險等)。建議民眾投保前,可先多了解保單商品的保障範圍、理賠疾病的定義、除外責任項目等,避免認知不同衍生的爭議。旺旺友聯說明,「新型A型流感」為國內分類第五類法定傳染病,因新冠疫後已近三年,國人對疾病意識逐漸降低,在業者商業競爭下,近年投保旅平險反以單趟高額班機延誤(例1.2萬、1.4萬、1.6萬)或旅程取消(例10萬、12萬)等附加旅行不便為主訴求。旺旺友聯產險指出,旅行不便賠付的多是小額且自身有能力因應的費用損失,以旅程取消為例,若日本團費僅4-5萬元,這就是保險契約賠償上限,投保10萬甚至12萬即屬超額保額,繳交一個不可能給付的金額,保費無形中就是浪費,在這波流感中,在資源有限的前提下,相對安心的「海外法定傳染病疾病保障」,應才是選擇商品時的主要考量點。若出發前投保「不含法傳」的海外突發疾病醫療保險,若國外該疾病確診為「法定傳染病」,即屬契約除外責任,無法獲得任何保險金給付。反之「含法定傳染病保障」保單,可立即提供住院、門診、急診三項防護,但有部分同業商品不提供「急診保障」,提醒國人注意及投保時參考。旺旺友聯進一步指出,即使業界同為「含法定傳染病商品」,因就「突發疾病」定義,有契約生效前90日(或180日)以內,未曾接受該疾病之治療者二種規格。以旺旺友聯保單為例,即是提供「法傳保障」業者中採「90日制」者,消費者投保前若還不確定該約定日數,應詳加確認以避免國外就診後因認知差異產生不必要的遺撼及爭議。另外不收取保費對價,投保即隨單提供的旺旺友聯海外緊急救援服務,必要時可協助國人順利返台就醫,國人也可多加留意以確保自身權益。此外,若出國前有投保旅遊平安險並加保「海外突發疾病保險」(前提是保單生效前90天、或180天沒有罹患該疾病)在日本得流感就醫,如確定非屬法定傳染病時,回國後攜帶相關當地醫療機構出具就醫單據及證明等,即可向保險公司申請理賠。值得一提的是,海外旅遊行程中若有身體不適須就醫時,海外醫療費用相當驚人,建議國人除要投保旅遊平安險及不便險外,更要加保「海外突發疾病保險」 、「緊急救援費用保險」,以彌補海外旅遊最怕的重大醫療、緊急救援兩大錢坑,以弭平保障不足,讓旅遊保障更周全。
旅平險前三季保費收入近16億年增82% 遇颱風改航班「這情況」不理賠
根據保發中心統計,旅行綜合保險及旅遊不便保險歸戶資料顯示今年1到9月的投保件數達355.5萬件,較2023年同期的217.8萬件,成長率為63.25%;今年1到9月的保費收入達15.74億元,較去年同期的8.62億元的成長率達82.47%。金管會指出,疫情過後國內、外旅遊風潮興盛,民眾規劃旅遊保險時除可選擇最基本的旅行平安保險,保障旅遊期間內,因遭受意外傷害事故(指非由疾病引起之外來突發事故),使其身體蒙受傷害而致失能或死亡之風險外,亦可搭配傷害醫療費用附加條款,保障受傷就醫衍生之醫療費用支出風險。保險局副局長陳清源則分享旅平險、旅遊不便險常見爭議案件,主要是近期屢受颱風侵襲導致民眾從日本準備搭機返回台灣,而遇到天災影響航班取消,民眾更改回程機票時間期間產生額外的住宿等費用部分,由於保障範圍為「出發地」指去程,而非回程,因此不符合理賠條款。金管會另提醒,如出國旅遊可加保海外突發疾病醫療健康保險附約,保障在海外因突發疾病住院、門診或急診接受治療之費用風險;或加保旅行不便保險,保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等相關風險。其中,旅程更改保險可提供海外旅行期間,因預定前往之地點發生天災所致被保險人更改預定行程而增加之交通或住宿費用。金管會表示,旅行平安險及旅遊不便保險透過網路即可投保,不出門就可以購買出遊保障,建議民眾多加利用。另外,也再次提醒,各家保險公司提供旅遊保險商品項目組合各有特色,在投保前應詳加瞭解保障內容、範圍、除外責任及理賠條件等,以維護自身權益並避免理賠爭議,讓旅遊保障更為周延。
「媽媽抱小孩共6人」擠小黃!女司機拒載 媽媽被趕下車吐怨言
每輛汽車都有限乘人數的規定,若超載警察有權進行管理、干涉,甚至開罰!日前高雄市一名女計程車司機,碰上3位媽媽各自帶著小孩要搭乘,共6名乘客一起擠進汽車後座,女司機拒載請她們多叫一台車,其中一位媽媽下車時還碎念抱怨「她不要載我們。」日前網路上流傳一段車內行車記錄器的影片,一名高雄計程車女司機接到客人,先是一位媽媽抱著小孩上車,眼看後面還有人,司機還好心替她們移動副駕駛座的位子,讓她們好上車,結果後面又來2對都是媽媽抱著小孩上車,總共6人擠在汽車後座。女司機一看說:「6個我沒辦法載欸,這樣超載欸。」其中一位媽媽還說:「是喔,那怎麼辦?」另一位媽媽接著說:「載一下沒關係吧!」司機拒載,建議她們再叫一台車,「6個人欸,這樣會罰我的錢!」3位媽媽互看,其中一位媽媽還說:「我們下去,她不要載我們」,語氣裡充滿抱怨及無奈。影片曝光後引起網友熱議,不少人認同司機做法,若是出車禍的話,司機也會要負責任,「萬一載了出意外誰負責?又要推給司機」、「為了省錢都不顧小孩安危,出事再來後悔」,「不論大人還是小孩,多一人就是超載,除了司機會被開罰單,如果真的出了車禍,保險很有可能也不理賠」、「不載剛好而已,抱怨什麼?超載罰的是司機不是乘客」、「拒載合理,都超載了,你怎麼好意思討拍。」
柯粉工程師稱經手國泰、玉山程式「青鳥不要用」 遭國泰人壽停職調查
近日,一名表示自己投票給民眾黨的網友在社群平台Threads發文,表示自己經手寫過玉山銀行、國泰人壽的程式,而同樣支持民眾黨的朋友則寫過104人力銀行網頁程式,「我建議你各位綠粉、台派、青鳥從現在看到此訊息後都不要使用。」還表示:「若你有使用到,你現在可以開始斟酌不投保、不續保、不理賠、不核保、不存款、不刷卡、不買賣股票、不領利息、不兌換外幣、不開戶、不轉帳、不貸款。」該則發文在網路上引起廣泛熱議,有人質疑他擅自代表公司發言,他則反稱:「你怎麼會覺得我在職呢,誰跟你代表公司立場呢?就叫你斟酌使用了,使不使用你自己個人行為,與我何干」。(圖/翻攝FB)亦有網友將這名工程師網友的言論截圖到臉書上,並且標記了「玉山銀行」、「國泰人壽」的官方帳號,認為兩家企業的法務部門應該做出回應,其他有使用這2家公司服務的網友則擔心,個資是否會遭竊挪為他用,「看到這個民眾黨支持者的發言,我覺得很害怕,我現在立刻就打去國泰客服問問看,到底他們有沒有資安疑慮。」對此,玉山銀行、國泰人壽27日則各自透過聲明做出回應澄清。國泰人壽在臉書粉絲專頁發布公告,表示「公司已經掌握該員身分,即刻暫停該員業務並進行調查,後續將依公司規定議處,如涉有法律責任,亦不寬貸。業者表示,該員業務範疇並未接觸客戶個資,亦無涉及App開發,本公司相關系統確認後皆安全無虞,並已委託第三方機構再進行全面性資訊盤查。」玉山銀行也同樣在臉書粉絲專頁聲明,「網路上不實謠言已嚴重影響本行聲譽,本行已記錄相關內容,並將追究該散布謠言人士法律責任,絕不寛貸。業者強調,相關應用程式皆經過嚴謹資安管控,絕無被植入惡意程式,請顧客放心使用。」事情鬧大後,該名工程師網友已經修改了自己的帳號名稱並且改名,社群平台上已經無法搜尋到原本的帳號。不過仍有許多網友在Threads上孜孜不倦的討論該名工程師的現實身分。有網友提到發文者遭到嚴厲懲處的原因:「國泰、玉山的內控都做得很好,資料外洩的可能性低,但他這種言論就是在鼓吹大家不要用公司的服務,讓公司不能賺錢,這根本就是犯公司大忌。金控公司最怕聲譽受損影響獲利,也怕驚動主管機關,民眾這樣質疑,主管機關就算沒去專案查核,也會發函叫國泰、玉山解釋,造成主管的麻煩,主管怎麼可能不幹爆罪魁禍首!」
行政疏怠藉口1/不顧用路安全嫁禍電動車免徵稅費 立委行政不該推諉
近年來政府極力朝淨零碳排的永續經營方向靠攏,祭出免徵牌照稅與燃料費政策,鼓勵民眾換用電動車,目前全台電動車已突破市占率5%,上述政策影響到地方政府稅收規模,同時關乎道路養護的燃料費直接少10億元規模,政府重視環保既是美意,也應該顧及到用路人的道路安全。化名「小毛」的讀者向本刊投訴,今年4月9日他開著特斯拉「Model Y」上中山高速公路,由高雄岡山北上台南永康約10幾分鐘車程中,雖然見到前方路面破損,然而因為高速行駛中閃避不及,只好硬生生地壓了過去,左前輪直接碾過一些跳石,當下自己聽到蹦蹦兩聲,儀錶板均顯示正常。然而,開到目的地後下車,地上滿是藍綠色的液體,拖回原廠檢查才知道是大電池的冷卻液管壞了。 小毛氣憤表示,目前車子是不到3年的新車仍在保固期,竟得花上70萬元換整組電池,而且保險公司還不理賠,車廠只冷眼稱管線損害來自人為因素;高速公路局則推稱因為道路養護經費嚴重不足,養護品質因而受到影響。高雄男子小毛(化名)9日因行經路面顛簸高速公路路面,底盤疑遭跳石彈起損壞,維修費噴了新台幣70萬元,令他直呼不能接受。(圖/讀者提供)國道高速公路局表示,以2023年而言,高速公路局自車輛燃料費所撥補的養護費核撥破百億元,然而扣除基本人力開銷,再均分到超過一千公里的高速公路路面,實上能投入的單位養護經費並不高,加上近期電動車免牌照稅、免燃料費上路後,未來養護經費只會愈來愈少,道路的品質維護很不容易。無獨有偶,不只高速公路路面品質堪憂,「阿敏」(化名)小姐去年3月下班時騎乘重型機去安親班接孩子,行經台中市龍井區龍津橋附近,因為紐澤西護欄褪色未上新漆,她一時不察撞上,幸虧只有手腳皮肉傷。阿敏說,所幸自己是專業重機玩家,做好了全套防護措施,沒有大礙,不過車損修了一個月噴10萬、孩子當然也沒接成。雖然她自知超速理虧,國賠也沒有成功,但原本該保護車流的紐澤西護欄竟10年沒維護了,實在匪夷所思。台中市龍井區紐澤西護欄因年久失修,反光效果降低,引發騎士不慎碰撞摔車。(圖/讀者提供)對此,台中市府交通局也感無奈地表示,以2023年獲核養護經費來說,台中分到21億,在六都已屬不少。然而台中市道與鄉道合計就長達近3,000公里,更別說不時須支援省道緊急維護。他坦言,經費對於柏油路面維護已屬非常吃力,紐澤西護欄維護的確實會是一個安全破口。對此,民進黨立委林俊憲表示,一般道路養護費一年若只修一次尚屬可接受範圍,但是道路沿途各家管線自行其是,自來水、台電、中華電信等每個單位挖一次,多次回填之後品質就爛多了,然而養護單位也兩手一攤,最後乾脆推說重修經費不足,無異行政怠惰,涉及用路人安全絕不能馬虎。林俊憲呼籲,以維護路面平整度是各道路養護單位的責任,切莫把燃料費短收怪到電動車,合理化自己疏忽,實在要不得。
娘家送車都公公在開「一借就好幾天」!人妻苦惱:該如何拒絕 網友傳授2招
最近有人妻分享自己親身經歷的公媳問題,表示公公總是一通話打來就要跟她借車,而且一借就是好幾天,雖然她平常很少開車,但那台國產休旅車明明就是娘家買給她的,公公卻顯然不太在意,要借的時候還會理直氣壯地丟下一句:「反正妳也用不到。」讓她苦惱要怎麼拒絕對方,「請問大家你們會用什麼方法不借車?」有人妻昨(28日)在《毒姑九賤婆媳討論區》發文稱,她有一輛國產休旅車,是結婚時娘家買的,但因為她朝九晚五,上班時間固定,而且公司又在家附近,所以她平時通勤都是騎機車。但她的公公非常討厭,常常一通電話打過來就說要開她的車,然後丟一句:「反正妳也用不到。」而且今年才過不到1/3,已經來開第3次了,而且每次開走就是好幾天。對方要還車的時候還會把油加到一半,理所當然地跟原PO說:「我開你的車有付錢喔!」原PO無奈表示,公公剛剛又打電話給老公說,明天他要來開車,「我跟公婆感情沒有很好,已經不交談很久了,請問大家你們會用什麼方法不借車?」貼文曝光也引發網友熱議,大部分都建議原PO把車開回娘家放,「如果我是你,我會放在娘家」、「放回娘家,或租個停車位,鑰匙自己收起來,不然就是賣掉!不然問題一樣存在無法解決!」「開回娘家放,直接拒絕」、「直接開回娘家,說娘家把車子要回去了」、「娘家借走了」、「放娘家,我就不信他會多厚臉皮去借。」也有人表示,可以把保險當作推託之詞,「就說車子沒保險,出事你沒辦法負責」、「告訴公公說車險裡面有指定駕駛。指定駕駛就是妳本人以外的人不理賠」、「放娘家+車險保限定駕駛,跟他說有綁限定駕駛,無法借他。」其他人也留言回應,「說機車壞了,這幾天都會開車去上班,多講幾次就會知難而退了,如果不死心白目繼續來借,就說妳上班要用車,可以幫他租車」、「我會賣掉,反正不常用,還可以省一筆保險費跟稅金」、「先直接跟公公要稅金費用跟保險費用」、「有什麼方法,就是妳開口拒絕而已。」
開刀住院3天!男子申請實支實付遭拒不滿 網看開銷全傻眼
許多民眾都會購買保險,避免在生病住院、意外等情況下需要支付大筆費用。不過,日前就有一名網友在網路上發文抱怨,指出他因為開刀住院3天,但事後跟保險公司申請「實支實付」卻遭拒絕,怒批這樣買保險有何意義。而網友們看到他住院的花費,竟是請拿便當、飲料、零食的發票去核銷,全都傻眼到不行。一名網友日前在Facebook社團「匿名公社」中發文抱怨,指出他日前因為開刀,住院3天。期間,購買便當、飲料、零食等發票都有特地留下,為了可以申請保險的「實支實付」。結果當他出院向保險公司提出申請時,卻遭對方拒絕。而這個情況也讓原PO相當氣憤,直呼「結果保險公司不理賠我住院之間的開銷,那我保實支實付哪有意義。」貼文一出讓網友們相當傻眼,紛紛留言表示「你乾脆住院的時候車子房子一起買,也順便叫保險出一出好了」、「應該請醫生幫你照一下腦部CT或換個藥順便會診精神科」、「住院的時候,乾脆把醫院和醫院週邊的地都買下來好了」、「實支實付本來就不包括這些,你是不是誤會了什麼?」、「趁住院趕緊順便找腦科醫生會診!那個可以算進去」。
宣布罷工日期前完成投保 旅行綜合險皆有理賠
長榮機師在22日已取得罷工權,民眾若在春節前後即將出國,現今投保旅綜險是否有效?金管會、產險公會均表示,未來旅行不便險是否理賠以長榮工會正式宣布罷工日期為依據。在未公布罷工日期之前已經完成投保旅行綜合險的保戶均有保障。由於目前正值寒假出國潮,長榮機師罷工時間預計將落在春節前後,恐將影響這段時間出國旅遊的民眾,產險業者之前即預告民眾投保旅行綜合險前必須在公布罷工前,若是在已宣布或已發生罷工事件後才投保的話,就不在理賠範圍內。然而等長榮機師取得罷工權時,對於旅行綜合險何時投保才有相關保障,產險業者間有不同看法,部份產險原本決定從嚴界定長榮機師罷工事件,由於訊息混亂造成保戶困擾,產險公會在22日下午舉行線上會議,最後取得共識─「須以長榮工會正式宣布罷工日為依據」,產險業者表示,只要在長榮工會宣布罷工日前完成投保者都可有相關保障。保險局指出,根據示範條款顯示,「特別不保事項」是指在訂契約時「已宣布」或「已發生」罷工或工運活動者才不保,若只是「取得罷工權」不在特別不保事項內,保險公司不能不理賠,但倘若產險公司評估風險太大,可以下架商品。旺旺友聯指出,長榮機師罷工可能受影響的班機延誤為例,只要在罷工日期確定前完成投保的保戶,行程期間發生班機延誤者,均將依約理賠。以旺旺友聯海外旅綜險為例,若班機延誤每4小時最高給付保險金5仟元;每次延誤事故達8小時最高給付保險金1萬元;保險期間最高給付2萬元。
長榮航醞釀春節罷工!回想2019年恐懼 旅行社「剉咧等」籲政府出手協助
長榮航空機師與資方因調薪、外籍機師聘用等問題談不攏,日前發起罷工投票,1月22日將開票,桃園市機師職業工會表示,不排除在過年期間發起罷工,恐衝擊國人出國旅遊,交通部長王國材昨喊話長榮勞資理性溝通。旅遊業者則回想起2019年華航機師罷工的恐懼,旅行社7天損失上億元,呼籲政府出手協助。華航機師在2019年春節突襲罷工,華航的策略是盡可能讓航班順利飛出,並協調多家航空公司消化旅客,但7天仍造成160餘航班取消、約2.7萬名旅客行程受影響。旅行業品質保障協會公關主委李奇嶽說,當年受影響的旅客中,約有1萬人是團客,各旅行社原本都在放假中,遇到罷工立刻把員工召回加班,由於契約責任險排除罷工影響,很多旅客行程耽誤是不理賠的,華航7天損失5億元,旅行社整體算起來也有1億元。李奇嶽指出,若這次長榮機師也在春節罷工,對旅行社肯定是場災難,工會講好聽會提前24小時預告,問題是春節機票都賣完了,根本沒得應變,2019年就有旅行團滯留在北美1周,旅行社賠到受不了,呼籲勞資盡快協調,政府也要出手相助。王國材昨出席民用航空局77周年局慶時表示,機師工會這次提出的訴求包括薪資、外籍機師聘用等,長榮航空提出6個月年終與調薪,這部分先給公司去談,罷工投票1月22日開票,距離春節疏運還有一點時間,他要請勞資雙方本於民眾權益,持續溝通,勞資差距不是很大,只是欠缺溝通,拜託航空業把勞資關係做好。被問到真的罷工,交通部有準備嗎?王國材說,會盡量避免,現在就談罷工還言之過早,長榮機師罷工是要局部或全面,現在都不清楚,先等22日的開票結果,再看工會如何宣布,這段交通部跟時間在賽跑,他持續請長榮資方協商,民航局這邊也有應變小組協助。
癌症高價藥悲歌1/一張紙條打破醫保不成文默契 掀自費標靶藥健保住院爭議
8月一張醫師遞出的「健保署清查癌症病患短期健保住院」紙條,吹響了廣大無法負擔高價自費標靶藥癌症患者的「不住院不理賠」求救號角,再次暴露健保給付自負額、商業保險轉嫁風險與社會經濟成本暴增的複雜難解現象。針對此問題,CTWANT記者詢問多名壽險業保險主管,都憂心「實支實付住院醫療險,會不會成下一個防疫險付出高額理賠?」但也同時指出,金管會保險局已出面將與壽險公會、人壽公司組成的專案小組等進一步商議,如何化解癌友保戶之困境。8月24日,台灣全癌症病友連線的FB一則貼文炸鍋,掀開癌友、醫界、保險界多年「不住院就不理賠」現象,起因是有癌症患者在做自費治療中,收到醫院訊息紙條。紙條內容全文是這樣寫的:由於健保署近日盤查癌症病人兩天一夜以健保身分住院,開立自費癌症用藥的情形。經查個案的健保住院費用恐遭健保署核刪給付,並由醫師支付還款予健保署。即日起,自費用藥住院需以自費身分,無法使用健保。這一張醫師給癌友的「健保署清查癌症患者2天1健保住院」紙條,掀開有商用醫療保險癌友自費標靶藥物等的住院理賠認定爭議。(圖/翻攝自台灣全癌病友連線臉書)這嚴重影響的後果就是,「癌友說,若改以自費身份住院,保險公司就不理賠癌症用藥了。」台灣全癌症病友連線即貼文表態「很震驚,很氣憤!」點出「台灣健保因財務衝擊限縮藥品給付條件,跟不上醫療科技發展,以及國際癌症治療指引,不少癌症病友因而無法獲得適當的治療」。「全癌連」並進一步說明其立場,「這幾年來,還好醫界與保險業界有個沒有說破的默契,讓我們可以藉由住院來申請保險理賠,獲得自費用藥。如今,一道行政措施,把唯一能協助我們減輕醫療負擔的路封死了」。由於全癌連同日也寫信到中央健保署長石崇良信箱陳情,且經媒體大篇幅報導,石崇良當日即允諾說「暫停清查」,一天之內,雖暫時化解這場癌友無法使用高價標靶藥危機,但根據CTWANT調查,雖然有部分醫院醫師願繼續讓癌友以健保身分住院,但仍有醫院希望「待收到健保署的公文」後,才會配合該做法。有些癌症晚期病患因為有標靶藥物納入健保給付,而重新接受標靶治療。(示意圖/Pexels)不過,石崇良對外也提到,過往疾病多是住院治療,隨著醫療技術進步,如今可以門診做癌症化療,且因新增許多標靶口服藥,無需住院即可接受治療,但這也凸顯保單設計未與時俱進,且癌友也不解為何「需健保住院才能獲理賠,排除自費住院」。石崇良也表示,為加速癌症新藥納入健保,健保署預計明年元旦成立專責辦公室,擴增專責行政人員蒐集、評估相關資料,以加快新藥審查速度,目標讓新藥納入健保的速度縮短至1年內;並研擬比照英國癌藥基金模式,籌設百億「新藥基金」,針對未完成三期臨床試驗或未滿足醫療需求,如癌症、特殊族群等所需新藥,納入暫時性支付。