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非洲伊波拉疫情升溫!已釀至少131死 美國醫手術感染急送德國隔離
非洲中部伊波拉疫情持續擴大,一名在剛果民主共和國工作的美國外科醫師感染病毒後,已於週二緊急空運至德國接受隔離治療。根據該醫師所屬的基督教宣教組織Serge主管描述,他在離開剛果時病情明顯惡化,甚至幾乎無法自行行走,凸顯此次疫情的嚴峻程度。美國NBC報導,感染伊波拉病毒的醫師為斯塔福(Peter Stafford),他長期在剛果伊圖里省的尼揚昆德醫院服務。當地目前正是此次伊波拉疫情的核心區域。Serge組織東非與中非區域主任邁爾(Scott Myhre)透露,當斯塔福準備搭機轉送德國時,現場有數名全副武裝、穿著個人防護裝備(PPE)的人員幫忙攙扶。邁爾回憶,斯塔福當時幾乎已無力站立,只能依靠旁人支撐前進,「他看起來非常疲憊,也病得很重。」由於伊波拉病毒具高度傳染性,醫療團隊安排他躺入一個特殊透明隔離艙內運送。邁爾形容,該塑膠裝置大小「約像一具棺材」,目的是避免機組員在飛行過程中暴露於病毒風險。根據邁爾說法,疫情爆發初期,斯塔福曾替一名33歲、因劇烈腹痛送醫的患者進行手術。當時醫療團隊原本懷疑病患是膽囊感染,因此安排腹部手術。然而,斯塔福在手術中發現患者膽囊並無異常,完成檢查後便縫合傷口。不料病患隔天即告不治。由於該患者在接受伊波拉檢測前就已下葬,醫療團隊事後才驚覺,對方極可能死於伊波拉病毒感染。幾天後,斯塔福本人開始出現不適,包括發冷、發燒、肌肉痠痛、疲倦及噁心等典型症狀。他隨即主動隔離,並於週日檢測確認感染伊波拉。邁爾強調,斯塔福是一位相當謹慎的專業醫師,每次執行手術時,都會完整穿戴無菌手術袍、手套、帽子及護目裝備,但面對高傳染性的伊波拉病毒,即使遵守標準防護程序,仍可能發生暴露感染。除了斯塔福外,他的妻子蕾貝卡(RebekahStafford)也曾參與治療同一名病患。她目前與四名年幼子女仍留在剛果接受健康監測。另一名醫師拉洛歇爾(Patrick LaRochelle)則疑似因接觸第二名患者而暴露於病毒風險,目前也正在接受觀察。所幸截至目前,兩人皆未出現症狀。邁爾坦言,目前兒童感染伊波拉的案例相對較少,「我們非常希望孩子們不會受到影響。」不過,世界衛生組織(WHO)已對疫情快速擴散表達高度憂慮。WHO指出,伊波拉病毒潛伏期最長可達21天,而此次疫情可能早在正式確認前數週便已悄悄蔓延。根據目前統計,中非地區已有至少131人死亡,另有531人疑似感染。此次疫情的病毒株屬於較罕見的「Bundibugyo Ebola」型伊波拉。與過去較常見的病毒株不同,Bundibugyo型目前尚無經核准的疫苗或特效藥物,增加防疫與治療難度。世界衛生組織資料顯示,過去此類型伊波拉疫情的死亡率介於30%至50%之間。另一方面,捷克政府也證實,美方已請求協助接收另一名曾接觸伊波拉患者的美國醫師。捷克衛生部長沃伊捷奇(Adam Vojtěch表示),該位醫師目前尚未出現症狀,預計將以特殊隔離裝置送往布拉格的醫院接受觀察與治療。隨著疫情持續升溫,外界擔憂伊波拉可能再度演變成跨國公共衛生危機,各國醫療單位也正密切監控疫情發展。
台灣首見「變種M痘」!20歲男泰國返台確診 疾管署示警了
國內首度驗出變種M痘病毒!疾病管制署今(19)日公布,國內新增2例M痘(Mpox)確診個案,其中1例更是我國自2022年將M痘列為法定傳染病以來,首次檢出感染「第I分支Ib子分支(Clade Ib)」病毒株。由於此類型病毒過去主要流行於非洲中部地區,且傳播力與重症風險被認為高於目前全球主流株,也讓外界關注疫情是否有擴散風險。疾管署指出,這名境外移入個案為北部一名20多歲男性,自述今年4月曾赴泰國,期間與不特定人士發生不安全性行為,返台後陸續出現生殖器水疱、手腳紅疹等症狀,經就醫採檢後確診感染M痘。後續經基因定序分析,確認感染病毒為「第I分支Ib子分支」,也是台灣首次檢出此型病毒株。另一名新增病例則為本土個案,為北部40多歲男性,同樣未接種M痘疫苗,並有不安全性行為史。男子因身體多處出現水泡症狀就醫,經通報採檢後確診。疾管署表示,目前全球自2022年爆發的M痘疫情,主要流行病毒株為「第II分支IIb型」,但「Ib型」則是自2023年底起在中非地區新興流行的變異株。根據世界衛生組織(WHO)與相關研究資料,第I分支病毒相較第II分支具有較高傳播能力,且重症風險略高,因此WHO過去曾一度宣布M痘疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。疾管署指出,雖然Ib型病毒的致死率較II型略高,但差異並不算懸殊,個案病程嚴重程度仍與患者自身免疫力狀況有關,目前防疫措施、接觸者匡列及治療流程皆與既有M痘防治原則相同。根據國際疫情監測資料,今年3月全球共有48個國家與地區新增1235例M痘病例,其中包含5例死亡案例,約70%集中於非洲地區。至於泰國,自2022年至2026年1月底,累計已通報1032例M痘確診病例,以30至39歲男性占多數。疾管署也提醒,自2024年1月以來,全球已有60個國家或地區通報檢出Ib型病例,顯示病毒已持續跨境傳播。評估具有高風險性行為、尤其無固定性伴侶族群,感染風險屬中度,一般民眾傳播風險則仍偏低。呼籲符合資格者儘速接種M痘疫苗,若出現皮膚紅疹、水泡或發燒等症狀,也應儘速就醫。
民主剛果伊波拉疫情至少100死、390疑似病例 1美國人確診
非洲國家剛果民主共和國近日爆發新一波伊波拉病毒(Ebola virus)疫情,非洲疾病管制暨預防中心(Africa CDC)負責人表示,目前已通報至少100人死亡,疑似病例逾390例。世界衛生組織(WHO)則宣布,此波疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。根據《BBC》報導,有位消息人士告訴美媒《CBS News》,至少有6名美國人曾暴露在伊波拉病毒風險中,據稱其中1名美國人已出現症狀,已被安排至德國接受治療,另外3人曾有高風險接觸,目前尚不清楚是否有人遭感染。美國疾病管制暨預防中心(CDC)表示,正協助「少數受直接影響的美國人」安全撤離。 世界衛生組織指出,民主剛果的伊波拉疫情規模可能比目前發現和報告的要嚴重得多,存在本地和區域傳播的重大風險。非洲疾病管制暨預防中心負責人卡塞亞(Jean Kaseya)呼籲,由於伊波拉病毒還沒有獲准使用的藥物或疫苗可供治療,人們應遵守公共衛生措施,「我們不希望人們因為葬禮而感染病毒。」實際上,在10多年前,伊波拉疫情爆發初期,就有許多人因為在葬禮上幫忙清洗親人的遺體,導致被病毒感染。
醫點名5大天然食物藏劇毒 吃錯比垃圾食物危險
現代人越來越重視健康,紛紛遠離炸雞、含糖飲料,改吃原型食物、有機蔬菜,甚至抱持「天然的尚好」的觀念。然而,腎臟科醫師洪永祥指出,臨床上常有患者並非因垃圾食物送醫,而是被「太天然」的食物毒進急診;他強調,大自然植物為了自我防禦普遍帶有天然毒素,若在發芽、未煮熟、變質或生食等錯誤狀態下食用,健康食物恐在瞬間變成致命毒物。洪永祥醫師在臉書粉專分享臨床令人印象深刻的案例,一名40多歲的男子平日是忙碌的上班族,因捨不得丟棄家裡一袋已發芽的馬鈴薯,誤以為「豆子發芽會變豆芽菜更營養,那馬鈴薯發芽應該也差不多」,便僅切除明顯的芽眼,隨後特地以高溫油炸烹調。不料食用不到2小時,該男陸續出現噁心、舌頭發麻、劇烈嘔吐、冒冷汗及嚴重腹瀉等症狀,緊急送醫時已意識混亂,診斷為急性「龍葵鹼」中毒,所幸經治療才撿回一命。針對這類隱藏在日常飲食中的風險,洪永祥特別點名5大容易引發中毒的天然食物。首要危險便是「發芽的馬鈴薯」,當其發芽、變綠或存放過久時,會大量產生神經毒素「龍葵鹼(Solanine)」。有國際期刊研究指出,此毒素即使經過高溫油炸也無法被破壞,且毒素往往早已擴散至整顆馬鈴薯;輕微中毒會導致舌頭發麻、腹瀉,嚴重者甚至會神智混亂、呼吸衰竭,對老人與小孩的風險更高,因此只要發芽或帶有苦味就應立即丟棄。其次為「沒煮熟的豆類」,如四季豆、菜豆與紅腰豆。這些豆類若未完全煮熟,會含有大量「植物血球凝集素(Phytohaemagglutinin)」,其中以紅腰豆毒性最強;美國FDA資料顯示,僅需幾顆未熟紅腰豆即可引發急性中毒。曾有年輕女性因吃下未徹底熟透、帶有脆度口感的快炒四季豆,導致劇烈腹痛、狂吐及脫水,進而引發急性腎功能惡化。洪醫師提醒,現今流行的氣炸鍋或慢燉鍋常因中心溫度不足而無法破壞毒素,豆類料理切記要徹底煮熟。第3類是「木薯與竹筍」,這兩種食材均含有「氰苷(Cyanogenic glycosides)」,進入人體消化後會轉化為劇毒的氰化氫。洪醫師指出,據世界衛生組織(WHO)研究,未妥善處理的木薯曾於海外引發集體中毒甚至致死案例;由於此類天然毒素具揮發性,民眾在處理木薯與竹筍時,務必經過浸泡、切片,並在烹煮時「不要蓋鍋蓋」,讓毒素隨著蒸氣散失,方能確保食用安全。洪醫師接著表示,第4類則是「苦杏仁與水果核仁」,包含桃子核、李子核及蘋果籽等,皆含有「苦杏仁苷(Amygdalin)」,代謝後同樣會釋放氰化物;若過量攝取可能引發頭痛、呼吸困難、癲癇甚至呼吸衰竭,坊間傳聞大量食用苦杏仁能抗癌的網路偏方,已導致多起急性中毒送醫事件,家長也應特別注意避免讓孩童咬碎果核。最後則是「新鮮金針花」,其含有「秋水仙鹼(Colchicine)」,曾有慢性腎臟病患因暴飲暴食新鮮金針花,導致血尿與腎功能急遽惡化;對此,洪醫師建議,民眾應優先選擇乾燥處理過、經浸泡且去除花蕊並徹底煮熟的金針花。除了上述5大類食物,洪醫師強調,身體常會透過「異常苦味」發出警訊。若原本清甜的黃瓜、絲瓜或櫛瓜帶有強烈苦味,即代表含有「葫蘆素(Cucurbitacin)」,盲目吞下恐引發急性腸胃炎、脫水與低血壓;而吃到發臭、帶苦味的花生或瓜子,更可能將黃麴毒素或赭麴毒素吃下肚,應立刻吐掉並漱口。洪醫師呼籲,大眾對加工食品往往充滿戒心,卻對「天然」二字毫無防備,盲目追求生食養生或極端飲食法,反而暗藏危機;真正的飲食健康並非一味追求天然,而是建立在正確的判斷、保存、烹調與適量攝取上。洪醫師提醒,若家中的食物已經變色、發芽、變苦或變味,千萬不要因為節儉而拿健康冒險,懂得敬畏大自然食物,才能吃得安心。
疾管署升高剛果、烏干達旅遊警示 伊波拉疫情列國際公衛緊急事件
疾病管制署17日表示,世界衛生組織(WHO)已宣布剛果民主共和國與烏干達伊波拉病毒疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」,顯示疫情具跨境擴散風險。疾管署也同步將兩國旅遊疫情建議等級,由第一級「注意」提升至第二級「警示」。疾管署指出,此次疫情由Bundibugyo型伊波拉病毒引起,目前尚無針對性疫苗或治療方法,且部分病例已進入城市地區,增加防疫難度。WHO評估區域風險為「高」,全球風險則為「低」。疾管署表示,現階段疫情對台灣整體威脅仍低,但不排除境外移入可能,將持續強化邊境監測及醫療整備。疾管署提醒,民眾若前往剛果民主共和國、烏干達及周邊地區,返國後應自主健康管理21天,如出現發燒、倦怠、嘔吐、腹瀉或出血等症狀,應儘速就醫並主動告知旅遊與接觸史。
因應伊波拉疫情 疾管署宣布提升民主剛果、烏干達至第二級旅遊警示
世界衛生組織(WHO)17日宣布,剛果民主共和國(民主剛果)爆發的伊波拉疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。我國疾病管制署(疾管署)表示,依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級,自第一級「注意(Watch)」調整為第二級「警示(Alert)」。根據外媒報導,WHO表示這起疫情目前已通報約246例疑似病例與80人死亡,但尚未達到全球大流行等級的緊急標準。WHO也警告這次疫情「可能遠比目前偵測與通報的規模更大」,並具有在當地及區域擴散的重大風險,引發這次疫情的病毒,目前尚無獲批准的藥物或疫苗可供治療與預防。疾管署指出,經評估本波疫情對我國整體威脅風險仍低,惟考量國際人員往來與全球交通便利性,仍無法完全排除境外移入病例之可能性,因此將持續強化邊境監測、醫療通報及防疫整備工作。也提醒民眾如前往剛果民主共和國、烏干達及周邊疫情地區,應採取加強防護措施。疾管署進一步表示,伊波拉病毒潛伏期最長可達21天,返國後應進行自主健康管理21天,如出現發燒、倦怠、肌肉痠痛、嘔吐、腹瀉或出血等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史及接觸史;必要時可撥打1922防疫專線,由疾管署區管制中心協同所在地衛生局協助後續就醫與防疫處置。伊波拉病毒目前尚無確定有效的治療方法,WHO指出其平均致死率約為50%,過去50年間伊波拉病毒已在非洲多國造成約1萬5000人死亡,其中,剛果民主共和國最嚴重的一次疫情發生在2018年至2020年間,當時約遭成2300人喪生。
郵輪漢他病毒疫情延燒 加拿大1乘客返國驗出陽性
荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)爆發漢他病毒安地斯型(Andes virus)群聚感染事件,引發各國高度關注。加拿大公共衛生官員在當地時間16日證實,一名曾搭乘該郵輪的加拿大籍旅客,返國隔離期間採檢呈現陽性反應,目前已出現輕微症狀。根據外媒《BBC》報導,加拿大英屬哥倫比亞省首席衛生官亨利(Bonnie Henry)指出,該名新增的初步確診病例曾搭乘洪迪亞斯號郵輪,為4名在溫哥華進行隔離的兩對夫婦之一。該病例的檢驗結果於15日呈現陽性反應,目前檢體已送往國家微生物實驗室進行最終的複驗確認。對此,亨利強調,雖然檢測結果令人遺憾,但這完全在公共衛生單位的預防應變計畫之中,目前與該病例同行的其餘加拿大旅客採檢結果均為陰性。公共衛生部門表示,這起集體感染事件至今已造成3名非加拿大籍旅客不幸喪生,並有2例已證實與漢他病毒直接相關。針對病毒的傳播特性,亨利特別澄清,漢他病毒的傳播模式與民眾熟知的冠狀病毒(COVID-19)、流感或麻疹等呼吸道疾病截然不同,它並不存在演變成全球大流行的潛力。世界衛生組織(WHO)指出,漢他病毒通常由齧齒類動物攜帶,但此次群聚感染中,部分旅客在南美洲感染的屬於「安地斯病毒株(Andes strain)」,該特定病毒株具有極少數人傳人的可能性;感染後的典型症狀包括發燒、極度疲憊、肌肉酸痛、腹痛、嘔吐、腹瀉及呼吸急促等。據悉,洪迪亞斯號載有來自23個國家、共147名乘客與船員,於今年4月1日從阿根廷啟航,隨後在船上爆發群聚疫情,直到上週才獲准停靠於西班牙加那利群島的特內里費島,船上人員隨即下船並分批返回各自國家接受隔離。因應此次新確診病例的出現,加拿大衛生單位正重新評估防疫措施;世界衛生組織先前建議每位接觸者應進行為期42天的隔離觀察,而加拿大最初對這批返國旅客設定的隔離期為21天。亨利表示,隨著最新採檢結果出爐,未來的隔離時間表將會進行相應的滾動式調整,以確保國內公共衛生安全。
剛果爆第17次伊波拉大流行! 高致死率「本迪布焦型」病毒已釀80死
非洲國家剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DR Congo)近日爆發新一波伊波拉病毒(Ebola virus)疫情,當局證實目前已造成至少80人死亡、246例疑似感染。更令人擔憂的是,這次流行的「本迪布焦型伊波拉病毒」(Bundibugyo Ebola strain)被官方警告具有「極高致死率」,讓世界衛生組織(World Health Organization,WHO)與非洲疾病管制預防中心(Africa Centres for Disease Control and Prevention,Africa CDC)全面提高警戒,擔憂疫情進一步跨境擴散。疫情主要集中於伊圖里省多個地區,當地醫療系統面臨巨大壓力。根據《路透社》與外電報導,疫情主要集中於剛果民主共和國東部伊圖里省(Ituri Province),其中包括盧瓦巴拉(Rwampara)、蒙瓦盧(Mongwalu)與省會布尼亞(Bunia)等地。剛果衛生部長穆蘭巴(Roger Kamba Mulamba)16日證實,實驗室最新檢測結果已確認8例本迪布焦型伊波拉病毒病例。不過,官方坦言,目前實際感染情況恐怕遠比已知數據更加嚴重。衛生部指出,截至目前已累積246例疑似病例,其中至少80人死亡,疫情死亡率高得驚人,對當地原本就脆弱的醫療系統造成巨大壓力,而疑似疫情源頭,則是一名在布尼亞福音醫療中心(Evangelical Medical Centre)工作的護理師。世界衛生組織與非洲CDC正密切監控剛果伊波拉疫情發展。官員表示,該名護理師發病後陸續出現高燒、嘔吐、出血與極度虛弱等典型伊波拉症狀,最終病逝,後續也引發更多疑似感染案例。伊波拉屬於高致死率病毒性出血熱疾病,主要透過接觸感染者血液、分泌物、體液,或受感染野生動物傳播,嚴重時可能造成多重器官衰竭與大量出血。由於部分感染區醫療資源匱乏、衛生條件不足,一旦病毒擴散,往往極難控制。事實上,剛果民主共和國一直是伊波拉疫情重災區。自1976年首次發現伊波拉病毒以來,這次已是當地第17次大規模疫情。儘管目前已有疫苗與部分治療藥物,但由於病毒持續變異,加上偏遠地區醫療量能有限,讓第一線防疫工作始終困難重重。面對疫情快速升溫,剛果政府目前已緊急啟動公共衛生應變中心,加強邊境篩檢、接觸者追蹤、社區監測與實驗室檢測,同時部署防疫團隊,希望盡快切斷病毒傳播鏈。本迪布焦型伊波拉病毒被官方警告具有極高致死率。另一方面,非洲疾病管制預防中心(Africa CDC)也證實,目前已與剛果民主共和國(DR Congo)、烏干達(Uganda)、南蘇丹(South Sudan)及多個國際合作夥伴召開緊急會議,全面強化跨境監控與疫情應變。非洲CDC指出,目前死亡與疑似病例主要集中在蒙瓦盧(Mongwalu)與盧瓦巴拉(Rwampara)地區,而布尼亞(Bunia)也已陸續通報疑似病例。此外,世界衛生組織(WHO)也正在密切追蹤疫情發展,評估是否需要進一步提供國際醫療援助與疫苗支援。多名公衛專家警告,若疫情未能及時控制,不排除演變成跨區域甚至跨國傳播危機,再度衝擊全球公共衛生安全。
「漢他病毒郵輪」驚傳1名外籍客入境台灣 疾管署:檢驗陰性、入院觀察至6/6
荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)日前爆發漢他病毒安地斯型(Andes virus)群聚感染事件,目前已累計11人病例、3人死亡,引發各國高度關注;由於先前傳出一名搭過「洪迪亞斯號」的外籍乘客入境台灣,也讓外界憂心疫情是否進入台灣。對此,衛生福利部疾病管制署今(15)日宣布,該名外籍乘客已接受檢驗,結果為陰性,疾管署會於今日下午2時緊急召開記者會說明最新狀況。針對「洪迪亞斯號」外籍乘客入境台灣一案。今(15)日下午2時,衛生福利部疾病管制署署長羅一鈞召開記者會表示,疾管署接獲通知後,立即啟動追蹤機制,並由防疫醫師與該名乘客取得聯繫,同時由衛生單位於當日安排前往醫院採檢及留院觀察等措施。經檢驗血液、尿液、唾液及鼻咽檢體後,昨(14)日確認漢他病毒安地斯型PCR,以及血清IgM、IgG抗體結果均為陰性,暫時排除感染可能。疾管署指出,該名外籍乘客是在今年4月24日於聖赫勒拿島(Saint Helena)提前下船,與其他乘客最後接觸時間為4月25日,之後於5月7日入境台灣,對方自述至今沒有任何不適或健康異常狀況。不過,由於安地斯型漢他病毒屬於少數具有「人傳人」能力的漢他病毒,衛生福利部疾病管制署仍不敢大意。疾管署表示,疾管署已參考世界衛生組織(WHO)及歐盟CDC、美國CDC等專業指引採取防疫作為,並於今日召開專家諮詢會議,討論漢他病毒安地斯型疑似感染個案的相關防疫措施。經專家評估後,考量該乘客屬高風險接觸者,自最後暴露日4月25日起算,最長潛伏期42天,目前已安排入住醫院單人病室,進行「加強型自主健康管理」至6月6日,期間該名乘客須每日量測體溫、進行健康監測,同時遵守良好呼吸道衛生與手部衛生,有需要時可配戴N95口罩,在醫護陪同與防護下短暫離開病室。另外,我方也已透過IHR窗口通知世界衛生組織該乘客相關處置情形,並主動聯繫紐西蘭駐台單位提供該乘客必要協助,後續規劃每週定期安排採檢,直到加強型自主健康管理期滿。最後,疾管署強調,目前該名乘客檢驗結果為陰性,暫已排除感染,對國內社區沒有風險,疾管署將持續與世界衛生組織、紐西蘭政府合作,妥善處理此乘客在我國期間的各項因應措施,請民眾不用過度擔心。據了解,荷蘭籍國際郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)發生漢他病毒群聚感染事件。截至5月5日,世界衛生組織(WHO)掌握8例郵輪相關病例,其中3例死亡;8名患者中,有3例經實驗室確認感染漢他病毒,且其中2例基因定序證實為「安地斯型漢他病毒」,其餘定序仍在進行中。由於安地斯型漢他病毒與一般鼠傳漢他病毒不同,具有「人傳人」特性,因此事件曝光後,各國衛生單位都提高警戒。先前有外媒指出,船上疑似有台灣乘客提前下船返台,不過衛生福利部疾病管制署於5月8日向荷蘭、阿根廷及世界衛生組織查證,確認乘客與船員名單中並沒有台灣籍人士,相關消息純屬誤傳。
漢他病毒登郵輪釀3死悲劇 專家曝1關鍵原因害老鼠擴散
近期豪華郵輪「洪迪亞斯號」爆發漢他病毒(Hantavirus)感染,導致3名乘客不幸喪生,其中2人是夫婦,曾前往阿根廷旅遊,引發國際間高度關注。然而,有科學家發出強烈警告,這場致命疫情可能只是個開始,且有研究指出,全球氣候變遷加劇,加上棲息地的破壞,迫使帶有病毒的齧齒類動物出現大規模「溢出效應」(spillover),前往新地區繁殖,可能是漢他病毒激增的原因;另外,民眾前往高風險地區旅遊,也會助長病毒擴散到其他區域。根據外媒《每日郵報》報導,爆發漢他病毒的荷蘭籍豪華郵輪洪迪亞斯號(MV Hondius),曾停靠南美洲國家阿根廷,世界衛生組織(WHO)已證實有6例確診,並造成包含一對荷蘭夫婦與一名德國籍人士在內的3名乘客死亡。荷蘭國家公共衛生與環境研究院推測,病毒可能是透過船上老鼠傳播,或乘客在南美洲靠岸期間因接觸受感染的齧齒類動物而染病。科學家在最新研究中警告,漢他病毒與更為致命的「沙狀病毒」(Arenaviruses)皆以齧齒類為自然宿主。隨著全球氣候暖化,這些攜帶病毒的老鼠群落正發生棲地遷移,將致命病毒帶往從未接觸過相關疾病的地區;這類病毒通常透過動物傳給人類,而非人傳人,雖然目前研究尚不充足,但在阿根廷、玻利維亞及委內瑞拉等國,每年已造成數十人死亡,對公共衛生構成嚴峻挑戰。這類被稱為「新世界沙狀病毒」的感染,臨床症狀表現為嚴重的出血熱。研究指出,包括委內瑞拉的瓜納里托病毒(Guanarito)、玻利維亞的馬丘波病毒(Machupo)以及阿根廷的胡寧病毒(Junin),住院率極高,致死率則落在5%至30%之間。由於這些疾病的傳播與老鼠棲息地息息相關,環境溫度的升高與降雨模式的改變,正直接主導著疫情擴張的版圖。由加州大學戴維斯分校(UC Davis)威爾獸醫學院領導的研究團隊,利用機器學習技術結合氣候預測、人口密度及六種關鍵鼠類的生存環境進行分析。結果顯示,未來20至40年內,危險疾病的感染風險將因氣候情境不同而產生劇變。研究者庫爾卡尼(Pranav Kulkarni)博士強調,隨著氣候變遷加速,病毒將伴隨移居的老鼠,波及南美洲更廣大的區域與人口。據模型預測,原本侷限於委內瑞拉中部的瓜納里托病毒,將跨越國界擴散至哥倫比亞及巴西北部;引發玻利維亞出血熱的馬丘波病毒,則將從平原向安地斯山脈丘陵地帶擴張。此外,引發阿根廷出血熱的胡寧病毒也將從草地區域蔓延至阿根廷全境。這意味著,雖然部分傳統疫區的風險可能降低,但更多新地區將首度面臨這些致命威脅。科學家憂心指出,這類地理性擴張最危險之處,在於「新受害者」完全沒有免疫力。庫爾卡尼博士提醒,對於從未接觸過此類病毒的人群而言,他們對感染的抵抗力極低,極易演變為重症。此外,農業開發與都市化進程不斷擴張,人類活動區域與齧齒類棲地的重疊度增加,更加劇了病毒從動物傳播給人類的風險。另一名研究者潘迪特(Pranav Pandit)總結表示,這項研究成功串聯了氣候變遷、土地利用與鼠類群落變化之間的關聯,預示了下一代人畜共通沙狀病毒爆發的可能性。在洪迪亞斯號郵輪悲劇後,科學家呼籲全球必須重視環境變遷與傳染病防治的深度關聯,以免未來更頻繁、規模更大的跨國疫情成為常態。
宏迪號成「海上病毒船」? 專家曝恐對全球郵輪業造成長期衝擊
荷蘭籍探險郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發致命漢他病毒疫情,已造成3人死亡、至少8人染病,更讓全球衛生單位緊急展開跨國追蹤。隨著事件持續延燒,專家警告,這起疫情恐怕不只是單一海上群聚事件,未來甚至可能改變全球郵輪產業的登船規範與健康審查制度。「宏迪號」已有3人死亡、至少8人感染,世界衛生組織正持續追蹤疫情。根據《紐約郵報》報導,擁有超過25年經驗的資深郵輪記者大衛葉斯凱爾(David Yeskel)分析,這起事件很可能對未來郵輪業造成長期影響,尤其是從阿根廷烏斯懷亞出發的南極探險航線,這艘郵輪於3月20日自阿根廷烏斯懷亞(Ushuaia)出發,原定展開南大西洋探險航程,沒想到途中卻爆發罕見的安地斯型漢他病毒(Andes virus)疫情。世界衛生組織(WHO)研判,病毒很可能是由一對荷蘭籍夫妻帶上船,兩人後續也因感染病逝,目前已有3名乘客死亡、8人出現症狀,另有多名患者被緊急後送治療。由於病毒潛伏期最長可達8週,加上部分乘客早已下船返回世界各地,也讓各國衛生單位高度戒備。安地斯型漢他病毒最令人恐懼之處,在於它是目前已知唯一可能「人傳人」的漢他病毒株,死亡率最高可達40%。病毒通常透過鼠類排泄物傳播,但安地斯病毒在人與人之間,也可能因長時間密切接觸、飛沫與體液而感染。專家警告,「宏迪號」疫情恐改變未來郵輪旅客登船前的健康審查制度。調查人員目前懷疑,那對荷蘭籍夫妻在登船前,曾參加烏斯懷亞的賞鳥行程,期間疑似接觸受感染鼠類,或曾前往垃圾掩埋場,因此染疫後再把病毒帶上船。不過,案件仍存在疑點。因為當地火地島省(Tierra del Fuego)過去從未通報過漢他病毒病例,讓病毒來源至今仍無法完全確認。事實上,這並非郵輪產業首次因傳染病爆發恐慌。2014年,美國一艘載有4000名乘客的「Carnival Magic」郵輪,就曾因船上出現疑似接觸伊波拉病毒(Ebola)病例,引發全球關注。當時一名德州科學家因曾接觸伊波拉患者,被隔離在船艙內數日,甚至一度遭禁止下船。郵輪專家認為,「宏迪號」事件可能讓南極探險航線未來加強健康申報與旅遊史調查。葉斯凱爾指出,這次宏迪號疫情雖然嚴重,但現代郵輪的衛生標準其實遠高於許多陸地度假村,全球郵輪業也長期受到嚴格的安全與衛生規範監督。他表示,多數郵輪公司本來就已建立完整的疾病防控流程,包括清潔消毒、健康通報與隔離措施,只要乘客與船員誠實申報健康狀況,未來再次發生類似大規模疫情的風險其實不高。他指出,未來郵輪公司可能要求旅客在登船前,填寫更詳細的旅遊史與健康聲明,內容甚至可能回溯過去8週內是否曾前往高風險地區、接觸野生動物、垃圾掩埋場,或是否出現類流感症狀等。儘管如此,這起事件仍讓外界再度想起新冠疫情期間,多艘郵輪淪為「海上隔離船」的惡夢,也凸顯郵輪這類密閉、高密度環境,一旦爆發傳染病,擴散速度往往比陸地更快。
漢他病毒郵輪漂流中!23人曾提前離船 疾管署:台灣旅客恐是誤傳
荷蘭籍探險郵輪「宏迪號」(MV Hondius)爆發罕見安地斯型漢他病毒(Andes virus)群聚感染,截至目前已造成3人死亡、至少8人染疫,更驚傳有23名乘客早在疫情曝光前,就已從南大西洋英屬聖海蓮娜島(Saint Helena)提前下船,分散返回台灣、美國、澳洲、英國、荷蘭等地,引發病毒恐跨國擴散疑慮。其中甚至一度傳出有台灣旅客已返台,讓國內高度關注。不過,疾管署7日緊急查證後表示,目前並未發現船上有台灣籍乘客紀錄,「有台灣人返台」恐為誤傳,但仍已透過世界衛生組織(WHO)及郵輪公司持續確認中。「宏迪號」航行南大西洋期間爆發疫情,曾停靠南極洲、聖海蓮娜島等偏遠地區,引發國際關注。疾管署7日指出,經比對WHO資料及郵輪公司公布的乘客國籍名單,目前並未發現有台灣籍旅客搭乘「宏迪號」,因此外媒提及「台灣人返台」的內容,初步研判可能是資訊誤植或誤傳。疾管署長羅一鈞表示,已透過國際衛生條例(IHR)窗口向WHO求證,同時聯繫郵輪公司進一步確認中,目前仍等待正式回覆。疾管署也說明,WHO截至目前共掌握8起相關病例,其中3人死亡、3例經實驗室確認感染漢他病毒,已有2例基因定序確認為安地斯病毒,其餘樣本仍在檢驗中。WHO認為,最可能情境是一名旅客先在阿根廷或南美洲南錐體地區因環境暴露感染病毒,再於潛伏期內登船,之後透過長時間密切接觸,傳染給其他乘客與接觸者。世界衛生組織證實,此次郵輪疫情感染的是罕見可人傳人的「安地斯型漢他病毒」。疾管署強調,WHO目前評估此事件在郵輪上的整體風險屬「中度」,全球擴散風險則為「低度」。由於疫情目前仍侷限於單一郵輪與少數輸出個案,加上台灣並不存在安地斯病毒主要宿主「長尾稻鼠」,因此研判國內直接輸入風險有限,暫時沒有提高旅遊疫情警示必要。不過,疾管署已成立專案小組持續監測疫情,並提醒近期前往南美洲的民眾避免接觸鼠類及其排泄物,以降低感染風險。稍早據WHO與西班牙媒體《國家報》(EL PAÍS)報導,「宏迪號」4月1日自阿根廷烏斯懷亞啟航,航程橫越南大西洋,途中停靠南極洲、南喬治亞島、夜鶯島、特里斯坦達庫尼亞群島、聖海蓮娜島與阿森松島等偏遠地區,全船共有147人,包括86名乘客與61名船員,來自23個國家。「宏迪號」因船上爆發漢他病毒疫情,先前一度遭西非維德角拒絕靠港。疫情最早可追溯至4月初。首名死者是一名70歲荷蘭籍男子,他在4月6日開始出現症狀,並於4月11日病逝,時間甚至比郵輪停靠聖海蓮娜島還早近兩週。他的妻子之後帶著丈夫遺體下船,前往南非約翰尼斯堡後也因感染病逝,成為第二名死者。除此之外,目前還有一名患者仍在南非加護病房治療。WHO後續調查確認,這起疫情元兇為阿根廷曾出現過的「安地斯病毒株」,也是目前已知唯一可在人與人之間傳播的漢他病毒。真正引爆外界恐慌的,則是提前離船的23名乘客,據仍滯留船上的一名西班牙籍乘客透露,這批人早在4月22日郵輪停靠聖海蓮娜島時便已離船,之後各自返回原居國,恢復正常生活,但當時根本不知道自己可能暴露於致死率最高可達40%的病毒風險中。「宏迪號」因船上爆發漢他病毒疫情,先前一度遭西非維德角拒絕靠港。該名乘客向《國家報》表示,「有23個人已經在世界各地活動兩個多星期,直到3天前才有人聯絡他們。」他還提到,澳洲乘客回到澳洲、北美旅客散落各地,英國與荷蘭旅客也早已返家,當時船上乘客私下其實一直在擔心,「我們都在問,為什麼還沒有人通知他們?」更令人不安的是,其中一名提前下船的旅客近日因身體不適,在瑞士就醫後被驗出安地斯病毒陽性,成為此次疫情的重要境外案例。WHO也坦言,最初正是因這名旅客主動就醫,才掌握到相關感染情況。專家指出,雖然安地斯病毒具有人傳人能力,但通常需要長時間、近距離接觸大量飛沫或體液才可能感染,例如共餐、長時間交談或貼身照護病患,一般短暫接觸風險並不高。美國內布拉斯加大學醫學中心公共衛生學院院長阿里・可汗(Ali Khan)就分析,首名死者的妻子與隨船醫師遭感染,很可能都是因長時間照護病患所致。然而,WHO與船公司的後續應對仍引發批評。有滯留船上的旅客質疑,疫情其實4月初就已爆發,但WHO直到近日才開始聯繫早已離船的旅客,錯失黃金追蹤時間。WHO則回應,船公司曾通知下船旅客注意身體狀況,一旦出現症狀應立即通報,各國目前也已啟動跨國接觸追蹤。另一方面,「宏迪號」原本計畫停靠西非維德角(Cape Verde),卻因疫情遭拒絕入港,只能持續停泊外海。此前包括隨船醫師在內的數名患者,已被緊急後送荷蘭接受專責醫療團隊治療。目前郵輪預計前往西班牙加那利群島,但當地政府坦言,中央至今仍未提供完整處置方案,對乘客下船與後續檢疫安排仍深感憂慮。
郵輪漢他病毒釀3死!首名患者「登船前」已染病 譚德塞:沒新冠嚴重
世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)6日接受《法新社》(AFP)專訪時表示,他不認為近日在「洪迪厄斯號」(Hondius)郵輪上爆發的致命漢他病毒(Hantavirus)疫情,與2019年的新冠疫情(Covid-19)初期有任何相似之處,因此沒有必要召開「緊急委員會會議」。此外,WHO專家也研判,郵輪上的首名患者極有可能在「登船前」就已經感染病毒。綜合外媒報導,WHO接獲通報指出,載有88名乘客和59名船員的極地探險郵輪「洪迪厄斯號」,自4月起疑似爆發漢他病毒疫情,目前已有3名乘客死亡,引發國際公共衛生警報。這艘郵輪於4月1日自阿根廷「烏斯懷亞」(Ushuaia)啟航,原定橫越大西洋前往非洲外海的「維德角共和國」(Cape Verde)。郵輪最終於3日抵達維德角首都「培亞」(Praia)外海後停泊隔離。WHO目前已確認,疫情涉及1種極為罕見、但致死率高的漢他病毒毒株「安地斯病毒」(Andes virus)。漢他病毒通常由受感染囓齒類動物傳播,人類多半因接觸老鼠尿液、排泄物或唾液而感染。然而,安地斯病毒是目前唯一已知具有「人傳人」能力的漢他病毒株,而目前2名仍存活的確診患者體內,皆已檢測出此毒株。對此,譚德塞在瑞士日內瓦(Geneva)的WHO總部受訪時,試圖淡化外界對疫情失控的擔憂。他強調:「對世界其他地區而言,風險仍然很低。」當被問及WHO是否認為此次事件與新冠疫情初期存在相似性時,譚德塞明確表示:「不,我不這麼認為。」他指出,目前WHO已經召開多場協調會議,以統整各合作夥伴與各國衛生機構的應對措施,但截至目前,WHO尚未認為有必要針對此次的漢他病毒疫情,召開「緊急委員會會議」(emergency committee meeting)。儘管如此,譚德塞也坦言,WHO內部正全力應對事態發展,尤其是協助撤離船上疑似感染病毒的患者。報導補充,據WHO的調查,目前共有8起確診或疑似漢他病毒病例。其中首名患者為1名70歲荷蘭籍男性乘客。WHO的專家研判,他極可能在登船前便已遭感染。WHO病毒性出血熱(viral haemorrhagic fevers)技術專家勒岡(Anais Legand)指出,漢他病毒潛伏期介於1至6週之間,但通常約為2至3週。而這名荷蘭男子於4月6日開始出現發燒、頭痛與輕微腹瀉等症狀,並在4月11日出現呼吸窘迫,同日於船上死亡。勒岡表示,依照潛伏期推算,這名男子「不可能是在船上,或是在前往維德角途中停靠的島嶼上感染的」。她強調,該男子「非常明確是在登船前就已暴露於病毒環境」,且感染來源「幾乎可以確定與囓齒動物有關。」目前3名死亡乘客中,只有該名荷蘭男子的69歲妻子已被正式確認感染漢他病毒。她在4月24日陪同丈夫遺體於英國海外領地「聖赫勒拿島」(Saint Helena)下船時,已出現腸胃道症狀。之後她於同月25日飛往南非約翰尼斯堡(Johannesburg),並於隔日死亡。第3名死者則為1名德國籍乘客,於5月2日在船上死亡,目前仍被列為疑似病例。除了死亡病例外,目前另有2名曾在船上的患者,分別在約翰尼斯堡與瑞士蘇黎世(Zurich)接受治療,且檢測結果均對漢他病毒呈陽性反應。另外3名疑似病例則已從船上撤離,目前正被送往荷蘭接受後續治療與隔離觀察。WHO指出,雖然此次疫情引發高度關注,但現階段仍未顯示病毒已在船外廣泛擴散。不過,由於安地斯病毒具有人際傳播能力,加上感染後可能迅速引發嚴重呼吸衰竭,因此各國公共衛生機構仍對此事件保持高度警戒。
豪華郵輪爆漢他病毒疫情 羅一鈞分析:台灣受影響風險仍低
荷蘭籍豪華郵輪「洪迪亞斯號」(MV Hondius)近日爆發漢他病毒疫情,且疑似出現人傳人案例,目前已累計3人死亡,引發國際高度關注。對此,疾管署發言人羅一鈞昨(6)日晚表示,目前船上確認感染的是南美洲特有的「安地斯病毒株(Andes strain)」,台灣過去從未驗出相關病毒株,評估整體國內風險仍低。「洪迪亞斯號」今年3月自阿根廷啟航,原定航行穿越大西洋,途中停靠南極洲、福克蘭群島等地,最終目的地為西班牙加那利群島。不過,船上自本月2日起陸續爆出漢他病毒(Hantavirus)疫情,且疑似出現人傳人案例,引發國際高度關注。根據世界衛生組織(WHO)統計,截至目前船上已有7起相關病例,其中包含2例實驗室確診與5例疑似病例,累計造成3人死亡、1人重症,其餘為輕症。郵輪早前停泊於非洲維德角外海附近,西班牙政府宣布,基於國際法與人道主義原則,將接收該郵輪,並安排醫療團隊替船上149名來自23國的乘客與船員進行檢查與治療,後續再協助返國。經檢驗後,確定其中2名發病患者感染的均為漢他病毒中,可人傳人的「安地斯病毒株」(Andes strain)。不過,羅一鈞表示,安地斯病毒僅在南美洲(主要是智利和阿根廷)流行,是因為此病毒的動物宿主「長尾稻鼠」僅分布於南美洲南緯30度到51度。羅一鈞分析國內風險指出,台灣歷年來無論本土或境外移入的漢他病毒病例,都是嚴重度較低、死亡率較低的「漢城病毒」,從未驗出過安地斯病毒;且過去境外移入的個案僅2例,分別是2007年1例自中國移入、2019年1例自印尼移入,從未有南美洲境外移入。
大西洋郵輪爆漢他病毒 WHO證實:3死多人感染
根據《美聯社》報導,一艘航行於大西洋的郵輪爆發疑似漢他病毒感染事件,已造成3人死亡、至少3人出現症狀。世界衛生組織(WHO)與南非衛生部於週日證實相關情況,並已展開調查。世界衛生組織表示,目前至少已有1起病例經實驗室確認為漢他病毒感染,其中1名患者正在南非醫院加護病房治療。同時,當局正協助將另外2名出現症狀的乘客撤離郵輪,進行進一步醫療處置。漢他病毒是一種全球分布的病毒,主要透過接觸受感染囓齒類動物(如老鼠)的尿液或糞便傳播。該病毒近年受到關注,與已故演員哈克曼(Gene Hackman)之妻貝琪荒川(Betsy Arakawa)於新墨西哥州感染後死亡事件有關。漢他病毒可能引發嚴重呼吸道疾病,包括致命性的「漢他病毒肺症候群」。世界衛生組織指出,雖然此病毒感染較為罕見,但在特定情況下仍可能出現人傳人風險。目前相關單位已展開詳細流行病學調查與病毒基因定序作業,同時為船上乘客與船員提供醫療支援。南非衛生部說明,疫情發生於名為MV Hondius的郵輪。該船約3週前自阿根廷出發,行程包含南極、福克蘭群島等地,最終目的地為西班牙加那利群島。根據航運網站資料,該船目前停靠在西非國家維德角首都培亞(Praia)。首名死者為一名70歲男性,於船上病逝,遺體在英國海外領地聖赫勒拿島卸下。其妻在抵達南非準備搭機返國途中於機場倒下,送醫後不治。另有一名正在約翰尼斯堡醫院加護病房治療的患者為英國籍人士,據稱是在郵輪離開聖赫勒拿島後、接近阿森松島期間出現症狀,隨後被轉送至南非。事發當時船上約有150名旅客,另有約70名船員。世界衛生組織表示,正與各國衛生單位及船舶營運方合作,進行完整公共衛生風險評估。此外,南非國家傳染病研究所也已在約翰尼斯堡地區展開接觸者追蹤,以確認是否有其他人員受到感染。專家指出,目前尚無針對漢他病毒的特效藥或疫苗,但若能及早接受醫療處置,可提高存活機率。相關疫情發展仍待進一步調查釐清。
班上「7名國小生」持有電子菸! 老師心痛嘆:到底還能做什麼
根據《菸害防制法》規定,台灣全面禁止包括電子煙在內之各式類菸品製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用。不過,卻有一名國小老師在社群透露,班上有7名學生持有電子煙,讓他痛心直呼「到底還能做什麼,無能為力」,貼文曝光後引發網路熱議。一名國小老師23日在Threads發文,表示自己調查發現,班上竟然有7名學生持有電子煙,讓他忍不住感嘆「上班上得越來越無奈,到底還能做什麼?無能為力」。貼文曝光後引發大量討論,許多網友紛紛驚訝表示,「照顧好其他還沒有電子菸的同學」、「國小?電子煙太扯了吧」、「國小欸,我看了什麼」、「現在小朋友也太誇張」、「爸媽可以接受喔?現在的教育怎麼了」、「家長都放任了,老師能怎麼辦」、「現在小朋友也太誇張」、「讓抽煙的自己一班可以嗎?不要害到其他小孩」。對此,桃園市議員黃瓊慧留言表示,國小生持電子菸已違法,建議可進行校安通報,「可否私訊告知我們是什麼國小,老師有沒有辦法取得證據或證物?我們可以來協助向衛生局、教育局通報檢舉,若上癮也應送去戒菸教育,才能真正幫助到孩子」。該名老師則回應感謝議員的關心,表示校方已依規定由正式管道進行通報,只是他對於現在教育現場的環境,仍感到不可置信。世界衛生組織(WHO)曾指出,全球已有超過1億人使用電子煙,在歐洲13至15歲青少年族群中,曾使用的比例高達14.3%,顯示青少年使用情況偏高;而國健署也表示,依據民國114年青少年吸菸行為調查結果顯示,國中、高中職生使用紙菸與電子煙的比例,分別從107年0.8%與1.9%上升至114年1.0%與3.5%,推估約4萬名青少年正在使用電子煙,顯示電子煙氾濫已成為青少年嚴重的健康危機,為我國菸害防制的重大議題。
台人帶恆河水回台「1個月長不明菌體」 當事人致歉:將確認法規處理
印度恆河被視為當地重要聖河,但水質問題長期受到關注。近日有台灣遊客分享自身經歷,表示不僅在當地體驗下水活動,還將恆河水帶回台灣保存,經過約1個月後,瓶內出現不明菌體,引發外界對衛生與健康風險的討論。隨著輿論延燒,當事人再度透過社群發聲,回應外界質疑並說明後續處理方式。恆河為印度重要宗教象徵,但水質污染問題長期受到關注。面對外界關注,當事人於Threads發文表示:「很抱歉讓大家擔心,我會主動聯繫相關單位確認法規,也會讓恆河水有最安全的處理方式,後續會完整跟大家說明。」回顧事件經過,該名遊客在印度旅遊期間,除在恆河體驗下水活動外,也將河水裝入容器帶回台灣作為保存。據網路流傳內容顯示,該水體在存放約1個月後出現明顯變化,瓶內長出不明物質,畫面曝光後讓不少網友感到不適,相關討論迅速擴散。部分網友更進一步質疑,該液體如何通過機場安檢並攜帶返台,甚至有人表示已向相關單位通報。針對此事,也有網友從公共衛生角度提出疑慮,認為恆河水可能含有未知微生物或病原體,若未經適當處理,恐對人體或環境造成影響。另有意見指出,即便僅作為觀察用途,相關物品的保存與處理方式仍應符合基本安全原則,以降低潛在風險。恆河位於印度北部,全長約2510公里,是印度重要的宗教與文化象徵。對印度教徒而言,在恆河沐浴或飲用河水被視為具有淨化與宗教意義,因此長期吸引大量民眾與旅客前往。然而,科學研究顯示,恆河同時也是全球污染最嚴重的河流之一。印度科技研究所的測量發現,在發源地根戈德里(Gangotri)一帶,下游水體中帶有抗藥性基因的細菌數量可達上游的20倍,顯示污染問題已擴散至整體水系。世界衛生組織(WHO)亦指出,抗藥性細菌為全球公共衛生重大威脅。造成污染的原因,包括沿岸城市排放工業廢水,以及當地民眾將骨灰、生活廢棄物甚至遺體處理後投入河中,使水質長期受到影響,即使在上游區域也難以完全避免細菌存在。
23歲男被發現大腸長腺瘤 醫勸少吃3種常見肉:一級致癌物
近年來我國大腸癌出現年輕化趨勢,胃腸肝膽科醫師張靖指出,有一名23歲男患者接受大腸鏡檢查,竟發現體內長了息肉,切除後進行病理化驗確認為「腺瘤」,這也成為他收治過最年輕的個案。後續張醫師還特別在診間要求患者大聲朗讀「避癌咒語」,強調減少攝取加工肉品的重要性,以阻斷腺瘤演變為癌症的風險。張靖醫師日前透過社群平台Threads分享,這名23歲男患者做大腸鏡檢查發現息肉,切除息肉後,病理化驗確認為大腸腺瘤(adenoma)。張醫師說明,這類腺瘤被視為大腸癌的前身,若未及時發現並處理,極可能演變為惡性腫瘤。對此,張醫師表示,為了加強患者的飲食防護意識,他特別要求對方在診間連唸3次「以後少吃香腸、培根、火腿」,希望透過這種像「魔法咒語」般的洗腦式提醒,讓病患深刻記住加工肉品的危害。針對預防之道,張醫師進一步說明,世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構已將香腸、培根、火腿等加工肉類列為「一級致癌物」;他強調,預防大腸癌最核心的方法就是阻斷「腺瘤轉化為癌症」的過程。除了減少加工肉與紅肉的攝取,張醫師建議民眾也應攝取充足的膳食纖維,以促進腸道蠕動,減少有害物質在體內滯留的時間,從根源降低細胞異常增生的機率。預防癌症不僅靠調整飲食,生活型態的改變同樣重要,張醫師指出有醫學實證,肥胖引發的全身性慢性發炎是大腸癌的重要推手,因此維持健康的體重與腰圍、規律進行每週至少150分鐘的中等強度運動,以及戒除菸酒,皆能有效降低罹癌風險。菸草中的致癌物質會經由血液循環抵達腸道,而過量酒精則會顯著增加腸道病變的機率,不容小覷。最後張醫師呼籲,由於大腸腺瘤初期往往沒有明顯症狀,定期的糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是保命關鍵。透過檢查及早發現並切除腺瘤,能有效在癌變前「攔截」危機。尤其是有家族病史的民眾,更應提早開始安排篩檢,切莫因自恃年輕而掉以輕心,並在日常生活中落實少油、高纖、低加工的飲食原則。
胃痛拖不得!15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查!醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽!兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例,一名兒童因嚴重吐血住院,經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化,切片報告竟顯示為「細胞異形增生(Dysplasia)」,屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘,顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例,一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫,經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化,進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明,幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織(WHO)列為一級致癌物,並指出,全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示,若病菌進入胃部後會引發慢性發炎,從胃黏膜萎縮、腸上皮化生(俗稱胃部長繭),進一步演變為細胞異形增生,最後惡化成胃腺癌。數據顯示,若進展至高階異形增生,每年癌變率高達6%至18%,甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗,洪醫師舉出馬祖的大型研究為例,當地透過大規模篩檢與投藥治療,成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%,後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%,顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此,衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢,針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢,盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康,洪醫師提醒,若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩,或家族有胃癌病史,應考慮安排胃鏡檢查。除此之外,若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血,也可能是因胃部發炎導致吸收不良;一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生,務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤,以徹底根除病菌。洪醫師強調,家長不必過度恐慌,因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人,只要及早發現並介入治療,預後通常良好。除了關注孩子健康,父母也應善用公費篩檢資源,落實「及早發現、及早根除」的防治策略,守護全家人的腸胃健康。