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智慧醫療新世代 衛福部成立三大AI中心
衛生福利部於今（7）日正式宣布成立「負責任AI執行中心」、「臨床AI取證驗證中心」，以及「AI影響性研究中心」。各中心將透過建立跨層級、跨體系醫院之合作，有效解決AI應用於臨床場域所面臨的「落地」、「取證」及「給付」三大關鍵議題。此將不僅為國內AI醫療應用重要里程碑，更展現臺灣政府推動智慧醫療之前瞻性政策。三大類型AI中心補助計畫於今年7月23日公告並舉辦全國性教育訓練，8月1日截止收件，各層級醫院熱烈參與，共計30家醫院提交48案，經過國內外委員三階段評選，共計16家國內醫院通過決選（19案），包含臺大、中榮、北榮、成大、中醫大、三總、林口長庚等指標醫院。衛福部說明，各國在推動智慧醫療時，面臨的挑戰包括 AI 軟體在臨床應用時可能出現的偏見、不透明性以及資安與隱私問題。此外，AI 產品在取得食品藥物管理署（TFDA）認證過程中，需要廣泛的數據來進行驗證，驗證數據取得困難。最後，一些關鍵應用如何透過科學方法來評估其健保給付，並驗證臨床效果，這些都是智慧醫療推動時所面臨的主要挑戰。因此，衛福部指出，先進國家開始推出一些法案架構和共識指南，作為監管的指引方向，例如世界衛生組織（WHO）之負責任AI六大原則，歐盟之AI法案，以及美國AI運算法透明及資訊共享規則（HTI-1）等。然而，這些政策宣示尚未在各國具體落實成為推動中心。為前瞻布局，衛生福利部輔導臺灣醫院成立三大類型AI中心，作為解決推動智慧醫療最後一哩路。以下分別對三大類型AI中心進行介紹：第一類「負責任AI執行中心」透過制定符合資安與隱私保護的管理辦法，公開AI模型、資料和效能等重要資訊，提供可解釋性分析結果，提升AI透明度，同時建立AI模型生命周期管理辦法，以確保AI在臨床使用具有持續可靠性。第二類「臨床AI取證驗證中心」為衛生福利部資訊處和TFDA合作，旨在解決國內醫療AI軟體取證過程冗長及蒐集具臺灣人群代表性驗證資料集的困難，以往AI外部驗證機制缺乏跨層級醫院協作、系統性常設機構和專責人員，該類中心將預先組成醫院聯盟，常設機構和專責人員串接跨體系及跨層級之電子病歷資料，藉以協助廠商驗證AI模型，提升驗證速度以及在臺灣人群的準確性，促進產品商業化進程，幫助國內民眾更快速享受到高品質的智慧醫療產品。第三類「AI影響性研究中心」為衛生福利部資訊處和中央健康保險署合作，旨在解決國內AI醫療應用爭取納入健保給付的挑戰，由於AI產品的價格無法依循傳統醫療器材從製造端進行成本評估，中心將建立跨體系、跨層級的臨床試驗機制，並由多專業團隊設計研究，進行AI臨床效益評估，確保AI產品兼具臨床有效性與健康效益，同時建立科學性的定價基礎。衛福部也與健保署合作，透過AI影響性研究中心協助國內AI醫療應用爭取納入健保給付，由於AI沒有耗材，難以比照傳統醫療器材從製造端進行成本評估，中心將建立臨床試驗機制，進行AI臨床效益評估，確保在臨床的有效性與健康效益，再交由專家評估是否納入健保。三大AI中心召集人、臺大醫院院長吳明賢表示，全世界百工百業都在使用AI，唯獨醫療產業進展最滿，由於醫療牽涉到健康、生命、法律問題，要在確保服務品質安全的前提下處理。吳明賢認為，台灣醫院數位資料庫完整，已具良好大數據基礎，也有法規協助推動，三大AI中心的成立，證明台灣能在醫療產業領航全球。
越南2動物園51猛獸死亡！死因爲H5N1禽流感 員工曾密切接觸
越南兩處動物園近期爆發H5N1禽流感疫情，導致47頭老虎、3頭獅子和1頭豹死亡，園方原先懷疑死因是食物中毒，經檢測後發現，部份動物因感染H5N1病毒而死，不過這波疫情暫時還未出現動物傳人病例。根據《衛報》和《越通社》報導，這幾起動物死亡案件是在8至9月發生於南部隆安省（Long An）的私人野生動物園美瓊動物園（ My Quynh Zoo），以及同奈省（Dong Nai ）的芒果園旅遊區（Mango Garden Tourist Area），兩地皆與胡志明市接壤。報導引述越南國家動物健康診斷中心的檢測結果，指這些猛獸死亡原因都是感染H5N1病毒，上述兩間動物園，都是專門飼養珍稀瀕危動物，以芒果花園為例，園區育養孟加拉虎、白獅、棕熊、黑豹、小貓熊、犀牛與河馬，總數多達3千隻以上；美群動物園則以創造半野生生態，養育瀕危動物著稱。根據報導，芒果園旅遊區的老虎在死亡前出現疲倦和虛弱的症狀，據芒果園的發言人表示，園區上個月有17隻老虎，包括幾週大的幼虎，和1隻豹死亡。另外，胡志明市及週邊省份動物衛生辦公室獸醫官員，已針對兩隻死亡的孟加拉虎進行臨床檢查和屍檢，診斷結果顯示老虎死於疾病。據官方公布的報告，美瓊動物園在8月至9月16日期間，有27隻老虎和3隻獅子死亡，其中3隻動物是從芒果園購買，且未通過適當檢疫程序。地方政府原先懷疑是食物中毒，經檢驗後發現是死於疾病，證實猛獸體內有H5N1禽流感病毒。兩個省份都派出獸醫前往動物園，監督進行消毒，同時確認其他動物與員工的健康狀態。據了解，H5N1病毒是一種高度傳染性疾病，可以從雞鴨等家禽，傳播給人類和野生動物，致死率非常高，目前沒有特定治療方法或疫苗，雖然至今沒有證據顯示H5N1會在人與人之間傳播，但自2023年以來，全球各地都通報疫情，包含柬埔寨的人類染病案例。越南自然教育組織指出，截至2023年底，越南共有385頭老虎被圈養，其中約有310隻飼養在私人農場和動物園裡，其餘則被養在國營設施內，自2022年以來，世界衛生組織（WHO）注意到H5N1病毒在哺乳動物中引發致命疫情的病例增加。針對這起事件，《越通社》表示，儘管動物園內的工作人員和感染動物有過密切接觸，但截至目前為止，並未有人員出現呼吸道症狀。越南動物園傳出有老虎感染H5N1禽流感病毒死亡。（圖／翻攝自X）
乘客疑染致命病毒！德火車站急封閉 馬堡病毒死亡率達5成
伊波拉病毒（Ebola）入侵歐洲？德國北部漢堡火車總站（Hamburg Central Station）一座月台2日一度封鎖，原因是一對從東非盧安達入境的情侶疑似感染危險病毒，他們在火車上出現類似流感的症狀，經了解，他們疑似感染了與伊波拉病毒同一病毒家族的「馬堡病毒」（Marburg virus），而這種病毒已在當地造成9人死亡。馬堡病毒與伊波拉病毒同屬同一病毒家族，皆可導致染病者出現嚴重出血的症狀。（圖／達志／美聯社）據《英國廣播公司》（BBC）等外媒報導，2日上午，一名26歲的醫科學生與他的女友剛從盧安達飛抵法蘭克福，同日下午，兩人在搭乘火車期間出現類似流感的症狀，由於該醫科生在盧安達期間，曾治療患有馬堡病毒的患者。當地警消獲報後不敢大意，立即將兩人送往專門治療熱帶疾病的埃彭多夫大學醫院（UKE）治療。另外據德國《世界報》（Die Welt）引述當地消防隊發言人說法，「他在火車上開始嘔吐，懷疑自己身體出了問題，隨後打電話給消防隊」，通報後，火車上的其他乘客隨即被疏散，該區域也被封鎖數小時。盧安達目前爆發馬堡病毒疫情，馬堡病毒與伊波拉病毒同屬同一病毒家族，皆可導致染病者出現嚴重出血的症狀，而盧安達自9月27日首例病例被通報以來，已有至少9人死亡，數十人感染。這種疾病不會透過空氣傳播，可能透過接觸果蠅或接觸果蝠（fruit bats）傳播，也可能因無保護措施的性行為或皮膚傷口，透過體液人傳人傳染。這種病毒最早在1967年現蹤，因德國馬堡及法蘭克福實驗室工作人員感染一種未知病毒，接著又在塞爾維亞被發現，經溯源，疫情源自一批受感染的綠猴。世界衛生組織（WHO）資料顯示，感染馬堡病毒者可能出現發燒、頭痛、嘔吐、腹瀉等類似流感症狀，致死率高達5成。
庸君弄臣累政誤國！
賴清德因應颱風「山陀兒」與四縣市首長現場連線！賴清德「6度」追問花蓮縣長徐榛蔚需要撤離的人數，稱手上資料是8000多人，徐榛蔚為何僅說3000多人⋯？賴為何「六度」追問？我看原因有三1.只相信身邊弄臣提供的錯誤訊息！2.向民眾表現自己掌控全場！3.見獵心喜.正好修理反對黨。賴總統繼上次被媒體爆出國防部「立威門」，對國軍將領怒斥「我是三軍統帥，看到我為什麼不站好」？並摔出手中資料，後來才發現是自己幕僚要大家不要起立，輕鬆一點，搞了一個大烏龍！短短數日、兩件荒腔走板的烏龍案、均因「庸臣、弄臣隨側」，而賴清德卻ㄧ不能壓抑情緒，二不能明察秋毫，完全沒有大將明君的格局與風範！被民進黨罵翻頭的馬英九、在台灣最艱困的時候讓中華民國加入世界衛生組織、重返國際民航組織，甚至建構兩岸和平往來、貿易旅遊熱絡不絕。過去的賴清德剛愎自用232天不進議場，遭監察院糾舉誤政。而今的賴清德邦交只剩12個、所有國際組織都被剔除！少數執政的當前、仍然相信庸俗無能的弄臣、傲而無謙。只求自爽的口號滿天飛對內不求和諧對外力求挑釁長此以往！台灣的政經～民生～國防，怎不令人憂心如焚？
14縣市超標！PM2.5標準為亞洲最嚴 環團批太寬鬆：應比照WHO
環境部昨正式公告「空氣品質標準」草案，將PM2.5（細懸浮微粒）年平均值從15微克每立方米加嚴12微克，是亞洲最嚴格標準，並下修PM2.5日平均值、PM10年平均及日平均值。環境部長彭啟明指出，未來空汙減量將配合淨零目標，逐步朝世界衛生組織（WHO）建議值的5微克邁進。根據各縣市2021年至2023年空品平均值估算，PM2.5年平均值下修至12微克後，共14縣市超標，包含桃園市、新竹市、苗栗縣、台中市、屏東縣、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市、連江縣、金門縣。環境部今年5月預告「空氣品質標準」草案，加嚴PM2.5、PM10標準，參考各界意見後，9月30日正式公告草案，將PM2.5年平均值從15微克加嚴至12微克、新增日平均值從35微克修改至30微克；PM10年平均值從原來50微克，下修至30微克、日平均值從100微克，修改至75微克，各縣市須在2030年達標。彭啟明強調，目前我國空品改善措施著重削減空氣汙染物，未來將搭配淨零路徑、人口、空汙防制方案等條件，提出中、長期空品改善目標，逐步邁向世界衛生組織最終建議值。他舉例，台灣PM2.5標準是亞洲最嚴，但因為我國人口密度、產業發展程度，目前難達年平均值小於10微克水準，當淨零路徑與國家發展目標結合，便能計算何年達到10微克，甚至5微克的目標。彭啟明也提到，行政院正評估設定比減排24％±1％更積極的2030年減碳目標，預估約2個月有新數字，他過去提出2032達到減量40％，是希望窮盡一切能達到的目標，目前看起來是越來越近了。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃則強調，美國早在2012年將PM2.5年平均值加嚴到12微克、目前下修到9微克；WHO則是2021年訂出年平均值5微克、日平均值15微克標準，批評環境部只敢講亞洲最嚴，其實台灣PM2.5年平均跟日平均值都太寬鬆、太落後，應比照WHO訂立標準。
死亡人數超過癌症 心血管疾病成台灣第一隱藏殺手
根據世界衛生組織WHO的統計，每年有超過2050萬人因為心血管相關的疾病而死亡，是全世界排名第一的健康殺手。依照民國112年衛福部的數據，台灣去年約有23,000人死於心臟病，在十大死因中排名第二。但若是連同十大死因第四名的中風、第五名的糖尿病以及第七名的高血壓一起計算的話，光是去年全台灣死於心血管相關疾病(CVD)的人數就高達56,350人，超過十大死因第一名的癌症。心血管疾病與癌症不同的地方在於，80%的心血管疾病死亡案例是可以事前預防的。中華民國心臟基金會董事長呂鴻基說，根據國健署每年的資料顯示，台灣每年國中生過重及肥胖的比率逐年升高，這些孩子在成年後有八成仍會過重，若能在兒童時期養成良好的飲食生活習慣，就能提前避免罹患三高，最終導致心血管疾病的狀況發生。心血管疾病與生活型態息息相關：抽菸、高血壓、高血糖、高膽固醇、體重、BMI及壓力等，都會影響到心血管的健康，如果不好好控制，最後就會慢慢演變成疾病，危及性命。陳文鍾執行長說，在眾多的危險因子中，高血壓是造成心血管疾病最重要的因素，但數據顯示只有不到六成的高血壓病患，有成功將血壓控制在130/80mmHg的達標數字。沒有達標的主要原因，往往在於沒有養成量血壓的習慣，導致病患並不清楚自己的疾病狀況，因而延誤就醫與治療的黃金時間。除了高血壓的達標率不樂觀之外，另外兩項三高達標率也同樣不理想；糖尿病在台灣的達標率也只有六成左右，而膽固醇更是只有不到四成病患有達標。中華民國心臟基金會王宗道副執行長表示，針對三高達標率低的問題，其實政府與各方一直在推動各項改善措施。像是衛生福利部計畫以5年的時間積極推動「三高防治888計畫」，擬將80%三高病患加入照護網，加入照護網的三高病患80%接受生活習慣諮商，讓三高控制率可達到80%。目前台灣三高病患約有534萬人，加入照護網的病患約有301萬人，估計還有四成六的病患尚未收案追蹤。今年八月份首先起跑的「社區醫院全人全社區照護計畫」，就是想替地區醫院就醫的三高病患導入個人健康評估，讓個管師可以持續追蹤病患的三高數值。王宗道副執行長說，以政府的力量結合醫療院所、專業團體的支持，期待在三高達標率慢慢變高的同時，也能看到台灣民眾的心血管健康變得更好。除了加強納入照護網的比例之外，王宗道副執行長也呼籲政府在健保用藥上，能引進國際的數值來作為衡量標準。王宗道副執行長舉例，以低密度膽固醇LDL來說，中華民國心臟學會於2022年聯合公布了最新版的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，希望將LDL用藥的治療目標與國際接軌，設定為一般風險100mg/dL以下、高風險病患70mg/dL以下，取代現有健保用藥規定的130/100mg/dL，用更嚴格的標準來降低國民心血管事件發生率，為心血管疾病患者帶來更好的預後。若在健保方面，能將藥物給付的數值標準下修，對於高風險族群來說，醫師便能用更積極的治療態度來降低他們的心血管死亡風險。
明年起投入2億經費！5年國家級計畫對抗超級細菌
讓抗生素失效的「超級細菌」威脅越來越大，根據估計，全球每年約有500萬人死亡與抗藥性有關。行政院拍板，明年起投入新台幣2億元經費，由衛福部與農業部共同執行為期5年的「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內達成，抗生素用量減5％、超級細菌CRAB感染下降10％。國內感染症權威、台大副校長張上淳表示，抗藥性細菌的傳播若無法獲得控制，使有效治療的抗生素減少，將增加病人感染且難以控制，住院天數及醫療費用都會增加，甚至提高死亡風險，尤其新冠疫情後，各醫院也觀察到，因抗藥性細菌增加，而導致住院病人發生難以救治的死亡變多。張上淳指出，世界衛生組織（WHO）已在2019年將抗生素抗藥性列為全球10大健康威脅之一，抗生素抗藥性威脅若持續惡化，估計全球至2035年的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％～3.5％，若以2％計算，台灣損失將會超過新台幣3000億元，須加速正視此問題。疾管署副署長羅一鈞表示，行政院因此拍板，明年起預計投入2億 ，衛福部將和農業部共同合作，確保人類、動物抗生素用藥管理，目標達到5年內抗生素用量減5％、超級細菌CRAB感染降10％。羅一鈞表示，台灣目前重點監測8種超級細菌，其中有「藍波級」抗藥性的「碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌」（CRAB）抗藥性比例最高排名首位，在加護病房抗藥性占比達7成5，一般病房占比也有6成，是醫院裡的「頭號超級細菌」。張上淳指出，過去計畫受限於預算經費只有部分醫院參與，尚無真正的全國的所有醫療院所、動物使用等情況都涵蓋，盼這次國家級計畫能將國內的抗生素抗藥性問題做適當理想控制。
改每年更新！必要藥品清單擴大至597項 輸液也入列
台灣屢屢缺藥，食藥署20日預告修正「必要藥品清單」，將每2年修訂一次必要藥品清單，改為1年檢討公告一次，這次更擴大至597項，比上一波名單增120項，除了癌症、抗感染、心血管藥品占最多外，近期因為永豐新莊廠停產而導致大缺貨的輸液，也被列入。此外，若臨床需求高，市占率超過6成就將評估列為必要藥品清單。藥界則建議訂出緊急應變模式，避免再發生如缺輸液卻只能高價進口。現行《藥事法》第27之2條所列的必要藥品清單，共計481個品項，本次預告擬修正為597項。新增最多的前三類別是「抗腫瘤及免疫調節劑」共27項、「抗感染藥品」共19項，以及「心血管藥品」共18項，例如治療中度至重度異位性皮膚炎的標靶藥物abrocitinib、兒童鎮痛退燒藥acetaminophen、高血壓用藥valsartan和心肌梗塞用藥ramipril。食藥署副署長王德原說明，我國必要藥品清單過去主要是配合世界衛生組織（WHO）必要藥品清單更新頻率，每2年修訂一次，但考量國內藥品供應狀況變動較大，為了更符合國內臨床使用情形，未來將改為每年檢討更新。另外，本次也針對近期供應不穩或較可能短缺的臨床重要品項，當製造廠市占率大於60％、或製造廠3家以下，且臨床需求很高時，就予以納入必要藥品。例如前陣子因永豐新莊廠停產，造成全台大缺貨的沖洗用、注射用生理食鹽水和蒸餾水，就被納入必要藥品清單。藥師公會全國聯合會理事長黃金舜表示，全球先進國家都有規畫必要藥品清單，大約有500多項，各國訂定標準不一，台灣過去只有100多種，近年因為藥界不斷倡議之下，看到政府有誠意改善，如今已增加到597項。台北市藥師公會顧問張文靜認為，食藥署新增120項必要藥品清單，並調整為每年檢討更新，顯示政府積極監控及改善缺藥問題，樂見這樣的改變，也期望能帶來效果。但她指出，輸液需要常態穩定供應，不能因為永豐停產就一直用專案進口，希望食藥署能訂定更明確的緊急應變模式，提供業界可依循的準則。
腹瀉疫情持續升溫！自曝「1天狂瀉10次」 醫師示警腸胃炎「別只吃吐司稀飯」
疾病管制署近日警告表示腹瀉疫情正在升溫，且尚未達到高峰。根據統計，諾羅病毒是當前腹瀉群聚案件的主要病原體。知名小兒科醫師傑登也在社群網站上發文，表示自己也不幸中標，甚至「1天狂瀉10次」。但在這時候，傑登醫師還提醒民眾，面對腸胃炎等腸胃不適的病症時，不要再只吃吐司、白稀飯度日了。傑登醫師在FB粉絲專頁上發文表示，最近因諾羅病毒引發腸胃炎的患者數量激增，不僅兒童，成年人也難以倖免，因為傑登醫師自己也不幸感染，甚至還經歷發燒和嚴重腹瀉的症狀，一天內需要上廁所多達10次，讓他直呼「整個人黏在馬桶上」。不過，他也提到自己在兩天內就恢復了，調侃道「看來我還年輕」。傑登醫師也提醒民眾，諾羅病毒主要通過患者的嘔吐物、排泄物以及嘔吐或排泄時產生的飛沫傳播。他建議大家要勤洗手、用稀釋漂白水消毒被污染過的物體表面，並避免生食。而針對腸胃炎患者的飲食，傑登醫師首先糾正了一個常見的誤區：不應該只吃白吐司和稀飯。相反，傑登醫師建議患者應該在不嘔吐且腹部不疼痛時盡早開始進食，並選擇營養均衡的食物。具體而言，傑登醫師推薦以下飲食策略：補充適量的蛋白質，如水煮蛋、去皮雞肉和清蒸魚等。選擇低纖維食物，如白米飯、馬鈴薯、燕麥粥和部分煮熟的蔬菜（如胡蘿蔔、小黃瓜、南瓜）。補充足夠的液體，最好是溫水或口服電解質液。採取少量多餐的進食方式。避免高糖、乳製品、油膩和辛辣食物。對於一歲以下的嬰兒，傑登醫師建議可以繼續餵食母乳，因為其中含有有助恢復的免疫球蛋白。如果嬰兒對配方奶耐受不良，可以考慮改用無乳糖奶粉。此外，傑登醫師還提到世界衛生組織（WHO）建議兒童在腹瀉期間可以補充鋅以加速恢復，建議兒童每天補充20毫克的鋅，持續10至14天（六個月以下的嬰兒每天10毫克）。傑登醫師表示自己也採用了這種方法，效果顯著。最後，傑登醫師分享了他妻子為他準備的「腹瀉營養餐」，包括水煎雞胸肉、馬鈴薯、小黃瓜、洋蔥和蛋。他強調，即使沒有調味，這樣的餐點也非常美味，並鼓勵大家在腸胃炎期間嘗試類似的飲食。
伴您出生到成熟 國泰人壽「伴生熟」特展 實境體驗陪伴力量
「陪伴」能在每個重要時刻，帶來最溫暖的能量。國泰人壽自今9月20日至9月25日於華山文創園區舉辦「伴生熟」特展，以書店概念設計展區，邀請民眾實境體驗「伴你出生到成熟」的陪伴力量，帶領民眾找到最合適的陪伴外；亦可搶先體驗線上導覽，檢測自己的陪伴指數，思考如何給人力量，讓「陪伴」不只是孤獨的解藥，也能成為關鍵時刻的支持。國泰人壽在台灣走過60餘年，特展回顧不同人生階段的代表保單，陪伴保戶迎向人生各階段挑戰，成為最堅強後盾。國泰人壽總經理劉上旗於「伴生熟」特展，體驗展區的有聲書互動體驗（圖／國泰人壽提供）。「孤獨」已被世界衛生組織(WHO)認定為全球健康及公衛危機，成立「社會連結委員會」試圖找出解方，該委員會主席之一美國首席醫官Murthy更指出孤獨對健康的威脅相當於每天抽15根香菸，比肥胖或缺乏運動造成的傷害更嚴重。國泰人壽認為應正視孤獨對「身、心、財」的侵蝕，實質「陪伴」相對重要，希望透過展覽協助民眾解析屬於自己的陪伴解方。國泰人壽舉辦「伴生熟」特展，9/20（五）至9/25（三）10至18時，於華山文創園區中4A展出，歡迎民眾感受「伴你出生到成熟」的溫暖（圖／國泰人壽提供）。亮點1：互動體驗，找到陪伴的意義展區打造獨特的「陪伴物走廊」，展示人生不同階段的陪伴物，比如童年的小被被、高中時的隨身聽或畢業紀念冊等，引發民眾的共鳴及興趣；進入到「陪伴金句牆」可搭配「陪伴指南」互動手冊，留下自己最有感的陪伴金句，亦可透過有文字金句的「拍照鏡牆」拍照打卡，提醒民眾陪伴你最久的人就是自己，記得感謝自己，並珍惜生命中攜手相伴的人生夥伴，最後以反思牆與抽籤詩，邀請民眾一起展開實際的陪伴行動，若完成陪伴手冊指定任務，還有機會抽中Snoopy腰包、保溫杯等限量專屬好禮。亮點2：國泰陪伴一甲子，陪伴前進的力量透過展區人生各個階段接觸的書本類型，回顧國泰許多在地陪伴的小故事。從童年的「童書繪本區」看見國泰兒童繪畫比賽、課後照護班、寒冬送暖等在地陪伴活動；青春的「漫畫區」則可先透過「陪伴人格類型測驗」了解自己，並以漫畫呈現國泰卓越獎助計畫、反毒桌遊等成果；壯年區則是透過有聲書及影片打造「多媒體區」，呈現FitBack健康吧、退休缺口精算機等壯年需求，最後則是高齡的「讀報區」，揉合人生風險調查結果，搭配「測測腦年齡」互動遊戲，讓民眾感受國泰在每個家庭中安靜穩定的陪伴。伴生熟品牌特展活動資訊●展覽時間：9/20(五)~9/25(三)，10:00-18:00●展覽地點：華山文創園區中4A(台北市中正區八德路一段1號)●展覽主題：【伴生熟】伴你出生到成熟，你的陪伴配信中●展覽網站：【伴生熟】線上導覽，檢測你的陪伴指數，https://haoqi.one/5PGBs
抗生素濫用太危險！ 新研究示警：「超級細菌」未來25年恐釀4000萬人死亡
抗生素雖能用於治療和預防細菌感染，一旦開始濫用，就會產生抗藥性的問題。一項最新研究指出，在未來25年間，具有高抗藥性的「超級細菌」恐怕會造成將近4000萬名感染者死亡，其中又以老年人風險最大，因此研究者呼籲，應該重視開發新型抗生素，著手解決抗生素使用控管問題。根據《CNN》報導，這份報告在16日被發布於英國「刺胳針」（The Lancet）醫學期刊，在2025到2050年間，全球將有超過3900萬人死於「抗生素抗藥性」（Antimicrobial resistance, AMR）。世界衛生組織（WHO）將「抗生素抗藥性」視為「全球最大的公衛威脅之1」，原因是人類、動植物濫用抗生素。報導指出，這項研究是全球首份追蹤「超級細菌」長期對全球影響並估計未來可能情況所做的研究分析，以「抗微生物藥物抗藥性全球研究」（Global Research on Antimicrobial Resistance，GRAM）計畫進行，並由全球500多名研究人員參與調查，評估204個國家和地區的數據，5.2億筆醫療紀錄，估算出1990至2021年的死亡人數，同時預測2050年的可能情況。研究指出，從1990到2021年，每年全球有超過100萬人死於超級細菌，同一時間，5歲以下兒童死於超級細菌的人數降低逾50%，但70歲以上死於超級細菌者卻暴增逾80%。美國華盛頓大學健康指標研究所（IHME）專家莫森（Mohsen Naghavi）認為，隨著全球人口老化，50歲以上民眾因抗生素抗藥性而死亡的人數，將會呈穩定性上升。該報告的首席作者，華盛頓大學教授、健康指標和評估研究所（Institute For Health Metrics and Evaluation）所長穆雷（Chris Murray）表示，未成年人較不受因超級細菌感染致死，主要是疫苗接種、供水與清潔狀況改善等等，老年人則更容易嚴重感染。醫學教授梅斯特羅維奇（Tomislav Meštrović）也指出，老年人之所以更容易感染，與他們患有慢性疾病有關，係因患者需要經常插入靜脈注射或抽血，便會大大增加人體被感染的機率，進入血液的細菌更有可能具有高抗藥性。研究者依照當前趨勢模型推估，到了2050年，每年直接死於超級細菌的人口將接近200萬，也就是說，超級細菌將造成至少3900萬人死亡，死因與超級細菌相關的人數則會達到1億6900萬人。研究報告還提到，因細菌抗藥性、超級細菌感染致死的患者，恐怕會集中在南亞、其他亞洲南部和東部地區、拉丁美洲、加勒比海地區及非洲撒哈拉沙漠南部地區。研究者呼籲，各國政府應精準落實預防各種感染疾病、勿濫用抗生素等藥物，改善部分地區醫療護理、公共衛生制度，加速研發更多備用的抗生素，才能避免全球數百萬人因公衛危機死亡。
烤焦肉「剝掉焦黑層」就沒事？ 營養師提醒「2種人」千萬別碰
隨著中秋節即將到來，又準備到了街頭巷尾瀰漫烤肉香氣的時節，這時候除了好吃的烤肉成為桌上佳餚外，一些疏於照料的烤焦肉也會出現在餐盤上。而營養師高敏敏就提醒，如果只是一小部分烤焦，其實剝掉之後還可以食用。但如果是過度烤焦的食材，當中含有一級致癌物，體質較弱或是有家族癌症史的民眾，最好連碰都別碰。營養師高敏敏在FB粉絲專業上發文表示，隨著中秋節的到來，也是烤肉的絕佳好時間，而一個常見的問題是「烤焦的肉還能吃嗎？」高敏敏表示，當含有澱粉、油脂的食材經過高溫碳烤時，會產生一種名為「多環芳香族碳氫化合物（PAH）」的物質，這種物質被世界衛生組織列為一級致癌物，其安全標準為每公斤不超過5個ppb（十億分之一）。過量攝入PAH可能增加肺癌、胃癌和大腸癌的風險。高敏敏也提到，面對烤焦的食物，如果只是一小部分烤焦，剝掉焦黑的部分後就可安全食用。但對於體質較弱或有家族癌症史的人，即使剝掉焦黑部分，也最好避免食用。高敏敏表示，烤焦食物中的PAH含量可能是正常食品的200-400倍。雖然人體有免疫細胞可以抵抗癌細胞的生長和擴散，但對於體質較差、生活作息不規律或有家族癌症史的人來說，食用這類食物的風險相對較高。為了避免食物烤焦，高敏敏建議民眾可以將太厚或太大塊的食材切成小片或薄片再烤。而對於難以烤熟的食材，可以先蒸、煮或微波處理後再烤。最後就是縮短大火燒烤的時間，以減少PAH的產生。此外，對於腸胃敏感的人，高敏敏也呼籲，在參與中秋烤肉活動時，更要特別注意食材的新鮮度，並確保食物充分加熱以殺菌。
喝可樂殺精是迷思 醫揭「常見飲品」超傷身：難以懷孕
坊間常流傳喝可樂會「殺精」的說法，對此泌尿科醫師分享研究，若把可能加在精液中，確實會降低精蟲的活動力，但有一項「飲品」殺傷力更強，會影響精子的活動力。泌尿科醫師顧芳瑜在臉書指出，喝可樂會殺精是一種迷思，過去有研究將可樂加在精液中，觀察精蟲是否不會游動，結果發現精蟲的活動力有變差，「可是平常會不會拿可樂去沖陰道」。顧芳瑜醫師分享研究結果。（圖／翻攝自鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師臉書）至於什麼飲料會導致精子活躍度下降？顧芳瑜解釋，如果喝酒可能會有影響，因為酒精比較容易穿透到精液裡面，可能會讓精子「醉了」，所以就比較游不動，女方也就難以受孕，不過這是他的推測，並呼籲不要用這樣的方式來避孕。喝酒可能會影響精子品質。（示意圖／翻攝自pixabay）顧芳瑜表示，只要有一隻精蟲達陣成功，女方就會懷孕。曾經有病患結紮完去驗精蟲，發現只剩下7、8隻，他便建議再驗一次，確定數量為0再不避孕較為保險，但對方等不了，結果一次就中了，「回去馬上懷孕」，因此不容小看。事實上，真正會影響精蟲活動力的是肥胖，世界衛生組織定義，正常健康的男性，每cc精液大約有1500萬隻精蟲，體重過重者就只剩下360萬隻精蟲，假如患有病態性肥胖，那麼精蟲數量更少，每cc只剩下70萬隻。◎喝酒不開車、開車不喝酒！未成年請勿飲酒，飲酒過量，有礙健康！
戒菸靠意志力成功率低 制定個人化計畫！成功率提升至少3倍
世界衛生組織(WHO)表示，菸草中的尼古丁不但危害健康且具有高度成癮性，導致全球每年有超過 800 萬人死亡，死於二手菸暴露也達120 萬人。為此，國民健康署提供多元戒菸服務並免收戒菸輔助用藥的部分負擔，透過專業協助，讓戒菸成功率可大幅提升至少3倍。擺脫菸癮好幫手 戒菸服務機構吸菸者停止吸菸後的4～24小時可能會出現身體不適的「戒斷症狀」，包括煩躁、憤怒、焦慮不安、失眠、注意力不集中及食慾增加、變胖等，伴隨戒斷症狀會導致頭痛、頭暈、噁心、胸悶和喉嚨痛等情形，症狀在大約戒菸後第3天達到高峰。年近30歲的陳先生住在社區藥局附近，得知有戒菸治療服務，決定尋求戒菸幫助。最初選擇尼古丁咀嚼錠幫助戒菸，但藥師在衛教過程中了解陳先生職業是廚師，使用咀嚼錠來控制菸癮在他的工作環境中並不適合。於是藥師重新評估情況，建議陳先生改用戒菸貼片。經三個多月的治療，陳先生成功戒菸，這段戒菸旅程不僅展示他的堅定決心，也突顯專業醫療團隊的重要作用。專業藥物及心理支持 有助成功戒除菸癮尼古丁成癮若僅靠個人意志力，戒菸的成功率約5%～10%，反之，若有專業的服務人員從旁協助，透過藥物控制及心理支持，可提高至30%的戒菸成功率。王先生30歲且菸齡約10年，曾經靠自己戒菸10次以上，但總是事與願違，不吸菸天數最長僅維持5天。他後來接受戒菸機構的專業協助，經過衛教師及醫師諮詢，開始使用戒菸藥物治療，逐步減少吸菸量，結果發現戒菸過程變得意外「輕鬆」，經過2次回診總共3次看診與衛教諮詢完成8週療程，至今仍未再復吸，成功戒菸。專業評估提供適量戒菸藥物 降低戒斷症狀不適國民健康署吳昭軍署長表示，目前全台有約2,700家專業的戒菸服務醫事機構，包括醫療院所、各縣市衛生局（所）及社區藥局等，皆有提供戒菸服務，呼籲民眾可透過具合格戒菸服務醫事人員專業評估，提供適切適量的戒菸藥物，幫助降低戒菸時戒斷症狀的不適。
蟬聯10大死因之首42年！這「2地」癌死亡率全台最高 病團：與家庭、交通有關
國民健康署過去曾指出，雖然國人健康持續改善，但仍存在健康不平等的問題。根據《中央社》報導，癌症蟬聯10大死因首位已42年，而台灣東部、南部的癌症死亡率高於北部，這與獨居、交通時間長有關。許多國家或國際組織，諸如美國、加拿大、丹麥、荷蘭及世界衛生組織（WHO）等，均認為社會環境因素是導致健康不平等的關鍵因子，且其影響久遠，包括貧窮、社會地位、壓力、工作環境、社會隔離、失業、社會支持、交通等。台灣近年新增癌症患者以每年約12萬人速度上升，其中60歲以上長者，占將近6成左右，據112年台灣10大死因分析，癌症死亡人數每年約有5.3萬人。台灣癌症基金會分析相關資料後，發現南部癌症死亡率多出北部33%，東部更高出了45%。報導指出，從台灣癌症基金會過往服務的個案裡可以看出，首先，東部、南部癌友多為獨居或老老照顧，較少與子女同住，意味著家庭支持系統薄弱；其次，這些地區的醫療院所佔比也較低；再者，由於患者需要搭乘巴士、自行騎機車往返，高頻率且耗費極長的時間，不少癌友會選擇放棄穩定治療。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟曾以新聞稿解釋，癌症治療屬於高頻率且穩定的醫療介入，整個療程持續1至2個月左右，每2至3周的化療已讓人疲憊不已，再加上每天1次或每周5次的放療，以及噁心、嘔吐等治療副作用，若沒有支持就醫的交通工具，將大幅增加路程上的危險。對此，《中央社》舉例，住在台東的陳大姐因罹癌而轉為打工兼職，每次治療都只能搭乘每日僅來回一班次的車前往就醫，往往一早出門，傍晚才能到家，半年25次療程，周周就醫來回就得6小時。而台灣癌症基金會也指出，南部及東部，分別有超過6成及7成的癌症病友，常常是無人陪同的情況下獨自就醫，因此改善交通對於提高偏鄉的銀髮癌友的治療持續性、生活品質至關重要，基金會自106年起，與民間企業合作推出「銀髮偏鄉・就醫無礙」計畫，期間已協助逾2000名偏鄉銀髮癌友穩定就醫。
無糖珍奶比較健康？ 譚敦慈曝「1真相」：熱量爆炸
台灣人非常愛喝手搖飲，而因為有些人為了健康、怕胖，都會選擇微糖或是無糖，降低熱量。不過長庚醫院資深護理師譚敦慈透露，雖然無糖珍奶並非額外加糖，但因為珍珠在熬煮時避免結成一坨，都會加糖攪拌，所以就算是「無糖珍奶」一杯飲料的方糖數還是相當驚人。長庚醫院資深護理師譚敦慈在節目《醫點不誇張》中表示，所有研究都顯示，很多糖都不是好糖，但糖又不得不用。根據國建署資料顯示，每天糖類攝取量約50克，大概10顆方糖；但世界衛生組織則建議25克，也就是5顆方糖。另外，許多人會覺得代糖有甜味且熱量低，可以幫助減肥，但譚敦慈也分享，自己的兒子去美國2、3周，每天喝零卡碳酸飲料，胖了10公斤，全是代糖飲料惹禍。代糖也會影響腸道內細菌的正常，所以建議還是攝取天然糖份比較好。譚敦慈也提到，有些人在點飲料時，會選擇比較酸的飲料，認為熱量少。但其實1杯700毫升半糖百香綠茶，裡面有16顆方糖；而1杯700毫升半糖的珍珠奶茶，只有9顆方糖，表示百香綠茶的糖份比較多。而譚敦慈指出，就算是無糖的珍珠奶茶，熱量並沒有比較少，裡面也是多達10幾顆方糖。因為店家在煮完珍珠後，為了預防珍珠結塊，都會加入糖水攪拌，所以就算喝的是無糖珍奶，熱量還是爆表。
WHO闢謠「手機電磁波與腦癌無關」 國內專家建議這樣做較安心
手機電磁波可能影響人體、造成腦部病變的說法流傳多年，但世界衛生組織（WHO）委託進行的一項最新研究報告顯示，長期使用手機與罹患腦癌風險之間沒有關聯。不過，國內專家表示，雖然發現沒有實證指出會造成腦癌，但不代表不會，只是還沒找到證據，若真的擔心電磁波對腦部造成影響，可用低功率藍芽耳機，並縮短手機使用時間。《華盛頓郵報》4日報導，來自10個國家的11名研究人員審查了1994年至2022年間發表的電磁輻射影響人體的5000項關聯研究，最終將其篩查、總結出一份與腦部相關的63項研究，並於3日發布。結果顯示，長時間打電話或使用手機的人，罹患腦癌的風險不會增加，使用手機超過10年的人亦是如此。而接觸無線電廣播、電視訊號發射器或手機訊號塔的兒童，罹患白血病或腦癌的風險也並未增加。台灣腫瘤消融醫學會理事長，台大醫院外科醫師黃凱文表示，世衛底下研究機構「IARC」國際癌症研究機構，在今年3月的一份報告指出，針對25萬名手機用戶追蹤15年發現，其中一生使用手機總時數最多的10％參與者，其腦癌的發生率與使用手機時間明顯較少的參與者相比，發生率沒有差異；然而，IARC沒將手機從「致癌物」從列表上消去，他認為原因可能在於，雖然發現沒有實證指出會造成腦癌，但不代表不會，只是還沒找到證據。林口長庚醫院質子暨放射治療中心、放射腫瘤部主任曾振淦則表示，由於手機使用的位置，正好貼近耳朵和唾液腺處，而引起腦癌多位在神經內耳的位置，因此外界以為與使用手機有關，但臨床上發現腫瘤時，只能說是看到「結果」，很難追溯原因，無法證實罹癌和使用手機有關，罹癌原因仍與個人體質有關。曾振淦表示，這兩處的腫瘤多半都是良性，且算很好處理，至於兒童腫瘤，則很少長在這幾個部位，若真的擔心電磁波對腦部造成影響，建議使用時可以選擇使用較為低功率的藍芽耳機，或使用擴音功能，並縮短手機直接貼近身體的距離。
世界衛生組織警告 柬埔寨15歲女孩證實死於H5N1禽流感
近年來，人類感染H5N1禽流感病毒的消息日益增加，世界衛生組織（WHO）9月2日發布警告，近日接獲一起來自柬埔寨的通報，該國一名15歲女孩被證實死於H5N1禽流感病毒，這名女孩死前疑似接觸了因H5N1禽流感而死的雞隻。據世界衛生組織官網9月2日發布消息，WHO在8月20日接獲柬埔寨衛生當局通報，柬埔寨南部波羅勉省一名15歲女孩因為感染H5N1病毒株而被送往醫院，並且在到院3天後死亡。該起病例是柬埔寨2024年報告的10例人類感染A型H5N1禽流感病毒的病例之一。通報中指出，該名女孩沒有任何潛在疾病，她在8月11日開始發燒，6天後被緊急送往醫院，到院時出現包含發燒、咳嗽、喉嚨痛、呼吸困難等症狀，同日開始進行奧司他韋（Oseltamivir）治療。17日院方對患者進行了採集鼻咽和口咽拭子標本，患者於8月20日死亡。WHO聲稱，根據柬埔寨衛生部門的調查，在女孩首次出現症狀的5天前，她居住的村莊就出現雞隻死去的狀況，女孩的家人也被分到了一些雞肉來食用，女孩就是在準備料理的過程中接觸到了雞肉。柬埔寨衛生部門目前以確定了6名密切接觸者，並對他們進行監測，不過所有接觸者都沒有相關症狀。WHO官員表示：「2003年至2024年8月20日，全球共有24個國家向世衛組織報告了903例感染A型H5N1流感病例，其中包括本例。幾乎所有人類感染 A型H5N1禽流感的病例都與密切接觸感染該病毒的活禽、死禽、哺乳動物或受污染的環境有關。」
公費流感、新冠疫苗10月開打！疾管署推電子系統 入校施打「不能選廠牌」
疾病管制署（下稱疾管署）今（3日）表示，今年公費流感及新冠疫苗將於10月1日同步開打，接種疫苗為預防流感及新冠最好的方法，尤其流感及新冠病毒變異快速，每年流行病毒株有所不同，且去年或過去曾接種的疫苗保護力也已衰退，必須接種當年度新型疫苗才可獲得最佳的免疫保護。為配合2種疫苗校園接種作業，並使家長更方便簽署接種意願書，疾管署推出「疫苗接種行政電子化系統（NIAS）」，家長僅需掃描學校提供之流感及新冠疫苗QR code，即可進入個別疫苗簽署頁面填寫相關資料與簽署意願。該系統橘色表單為流感疫苗，紅色表單為新冠疫苗，透過不同顏色輔助家長簽署時更易辨識；此外，電子化系統亦減少傳統紙本作業之不便及減輕學校行政負擔，家長更安心讓孩子在校園接種疫苗。如家長不於線上簽署，也可選擇紙本方式。疾管署說明，今年提供之公費四價流感疫苗依世界衛生組織選株結果，使用更換H3N2疫苗株為泰國株之新一季疫苗，與目前漸增且預期今年秋冬流行的H3N2病毒相吻合；另新冠疫情依目前監測資料，預估今年流行變異株將持續為JN.1系列（包括KP及LB等變異株系列），新一季公費新冠疫苗採JN.1疫苗株，可有效預防秋冬流行變異株之中重症威脅；2種公費疫苗均可針對流行流感及新冠病毒株提供最新的免疫保護，呼籲家長在接到校方通知後踴躍填寫兩種疫苗意願書，讓孩子在學校完成接種，提高校園接種率達到群體免疫，避免學生感染後造成的身體不適可能影響學習，或傳播至家庭、社區，保障學生健康。疾管署進一步指出，電子化系統（NIAS）相較傳統紙本簽署方式，提供4大優勢，節省學校與家長的時間，讓校園接種更加簡便與精確，大幅提升接種作業效率：一、 兩種疫苗同時簽署，孩子可以在學校接種流感疫苗及新冠疫苗：除了每年定期接種的流感疫苗，今年也能在學校接種新冠疫苗。孩子可以在校園接種疫苗，為忙碌的家長節省帶孩子外出接種的時間，大幅提升疫苗接種的效率與便利性。二、 簽署方式更簡單，QR code線上簽署好方便：家長只需掃描學校提供的QR code，就能輕鬆完成子女的2項疫苗在校接種的線上簽署，免去繁瑣的紙本程序。另不方便使用線上簽署的家長，仍可以選擇傳統的紙本簽署方式。三、 增加顏色輔助，流感疫苗是橘色、新冠疫苗是紅色：流感疫苗、新冠疫苗的接種意願書顏色不同，QR code也各自對應不同的簽署連結。家長只需認明表單顏色，橘色對應流感疫苗，紅色對應新冠疫苗。四、 大幅提升便利性，全程電子化管理更省時：透過NIAS系統，所有家長意願書簽署與學生資料管理都可以在線上完成，提升接種意願調查作業效率。家長不需擔心遺失文件，且在意願書簽署期限截止前，隨時都可以修改接種意願。針對外界好奇入校接種流感疫苗是否能選擇廠牌？疾管署副署長羅一鈞表示，入校接種包含5種廠牌，但同一學校應該會指定一種廠牌，這部分會由地方衛生局安排，基本上家長不能指定，否則會引發混亂；倘若臨時改變心意不想在校接種，家長可以提供補接種單，後續自行前往診所施打，但掛號費可能須自行負擔。
WHO與以色列達成「人道主義暫停」協議 讓數十萬加薩兒童接種小兒麻痺疫苗
聯合國世界衛生組織（WHO）於美東時間29日表示，在巴勒斯坦飛地加薩走廊（Gaza Strip）出現25年來首例小兒麻痺（Polio）確診病例後，以色列已與WHO達成協議，將有限度地暫停該地區的軍事行動，以便讓數十萬兒童接種小兒麻痺疫苗。據美聯社的報導，WHO駐巴勒斯坦領土代表皮佩爾科恩（Rik Peeperkorn）29日在加薩中部城市代爾拜萊赫（Deir al-Balah）舉行的聯合國記者會上，透過預先錄製的影片指出，疫苗接種行動將於當地時間9月1日在加薩走廊中部地區展開，「人道主義暫停」（humanitarian pause）將持續3天，暫停時段則為早上6點至下午3點，若有需要，可以再延長1天。皮佩爾科恩補充，這項工作已與以色列當局協調，隨後疫苗接種活動將轉移到加薩南部，最後才是加薩北部，屆時也會有類似的人道主義暫停，「我不會說這是最理想的情況，但這是1種可行的方法。」他也認為，人道主義暫停至關重要，這樣當地居民才可以帶孩子去接種疫苗，並在下午3點前返回住處，「我們已就此達成協議，希望各方都能遵守協議內容。」以色列當局29日並未立即針對此事發表評論。但以色列國防軍先前已宣佈在加薩有限的地區進行人道主義暫停，以允許國際人道行動。據悉，上述行動的接種對象為64萬名10歲以下的加薩兒童，每人將分2輪接種2劑口服小兒麻痺疫苗，第2輪將在第1輪接種後4週追加接種。WHO表示，衛生服務工作者需要為至少90%的加薩兒童接種疫苗，以阻止小兒麻痺疫情的擴散。預估將有來自聯合國相關機構及加薩衛生部約2100多名志工參與這場行動，他們將在加薩各地的數百個據點和流動工作小組中提供服務。對此，美國駐聯合國副大使伍德（Robert A. Wood）也敦促以色列在人道暫停期間避免進一步下達疏散平民的指令，並表示聯合國志工們需要安全的為兒童接種疫苗，「為開展疫苗接種行動的機構提供便利，並避免在行動期間採取軍事行動，對以色列來說尤其重要。」小兒麻痺已在世界大部分地區被消滅，但這種傳染病仍在少數國家蔓延。如今隨著以色列種族滅絕行動所引發的人道主義危機不斷加劇，加薩地區的醫護人員幾個月來已多次示警當地可能早已爆發小兒麻痺疫情。