中風後
」 中風 腦中風 廖峻 復健 治療
心腦血管族群要注意! 醫揭2大常見迷思:皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」,是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出,成人體內約99.5%曾感染過該病毒,只要免疫力下降,就可能不分部位、也可能在不同時間發作1,且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛,更恐對健康造成影響。最新市調顯示2,有高達7成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群,對此專家提醒,高血壓、高血脂等腦血管疾病,以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手,主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相,同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式,讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環,減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意!醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明,高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎,可能影響免疫功能,易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)復發。一旦免疫力下滑,便可能增加發病風險。然而,吳俞萱醫師指出,腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思:迷思一:作息規律健康沒煩惱?超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康,然而調查顯示2,70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常,並不擔心皮蛇找上門。事實上,根據國外研究,心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎,不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10;曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中,高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7,最嚴重可能導致失明。有研究觀察到,中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8;即使是過了五年,罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7,且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外,研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13,因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防,降低健康風險。迷思二:皮蛇忍一忍就過?半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出,23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病,未意識到對健康的長期傷害,更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上,皮蛇不只是會造成身體上的疼痛,也可能造成長期健康影響,如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛,疼痛可能持續數周到數月,甚至持續多年9。另外也有調查發現,約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」,且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒,工作及日常生活活動5,對生活品質產生不利影響,導致社交退縮而憂鬱,甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享,吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史,但生活作息規律且注重飲食,因此自認比起同齡人免疫力更好,不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診,才發現感染帶狀疱疹,且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經,恐有失明風險。經治療後雖已康復,阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友,除了日常血脂、血壓、血糖控制外,也要留意帶狀疱疹的威脅,透過落實預防與管理策略,減少併發症風險!步驟一:主動諮詢醫師,了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出,皮蛇不只是痛,高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群,應積極主動向醫師諮詢,了解皮蛇的危害真相,並討論預防方式,才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二:維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣,保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠,幫助維持免疫力,避免帶狀疱疹進一步影響健康,加劇腦血管疾病的苦!參考資料:1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計(包括急診)人次統計-按疾病別、性別及年齡別分,IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹!醫:「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
父嗜賭家暴40年「中風後卻要兒子養」 姑姑大義滅親新竹男免扶養義務
新竹陳姓男子承受父親的肢體和語言暴力長達40年,陳父嗜賭成性、債台高築,對孩子更是動輒打罵,母親在走投無路下只好帶著家人赴美投靠親戚,陳父日前因中風住進長照中心,陳男因而提告,向法院聲請免除扶養義務,新竹地方法院審理後認為,陳父未盡人父之責,且對子女造成長期身心傷害,若強求陳男負擔扶養,顯失公平,裁定准予免除。陳男在法院控訴,稱父親自他幼年開始,動輒以暴力手段管教,他與家人40多年來長期活在恐嚇與打罵之中,肢體和語言暴力導致他身心遭受嚴重創傷,至今都影響生活。陳男指控,父親嗜賭成性,屢次讓家庭陷入經濟困境,母親獨自撐起家計並拉拔子女長大,還得面對債主登門索債的恐懼,母親在走投無路下帶著全家人前往美國投靠親戚,父親近年甚至擅自將母親名下的唯一住所出租,侵害家人居住權。陳父則否認指控,稱自己當年一天工作 14 小時,薪資全部拿回家,在外沒有積欠賭債,但陳男姑姑作證,稱哥哥曾欠下鉅額賭債,當年「一棟房子才幾十萬」,自己的父母、嫂嫂和手足曾幫忙還約200萬元債務。陳男姑姑證稱,嫂嫂當年為了還債,帶著家人遠走美國,投靠娘家親戚賣鞋子賺錢,而她曾和母親、哥哥前往美國探親,哥哥載母親去賣場,中途就跑去賭博,直到中風前都一直在賭,她也知道陳男因此事而心靈受傷,上學就會哭。法官審酌,陳父在兒子的成長過程中,未提供穩定的成長環境,反而以言語貶低與肢體暴力,使陳男長期活在家庭暴力的陰影下,身心壓力極大。此外,陳父嗜賭拖累妻小,致使子女成長路程崎嶇艱辛,顯見其未善盡身為人父應盡的照顧與保護職責,因此裁定免除對父親扶養義務。
袁惟仁生前最後合作成追憶 吳宗憲曝多年資助家屬「每一年都匯款」
綜藝天王吳宗憲3月29日將在台北國際會議中心(TICC)舉行《吳宗憲 JACKY WU〈2026 臭男人 巡迴演唱會〉台北站》,今(4日)演唱會記者會上,吳宗憲也談及日前病逝的音樂人「小胖老師」袁惟仁,他透露袁惟仁中風後,自己演藝圈內多位好友包括黃韻玲、游鴻明、莫凡、張宇、巫啟賢等人,都在同一個群組中彼此聯繫、分工協助照顧家屬。吳宗憲說自己每一年都會匯款資助袁惟仁的家人,「最後一次匯款我匯得比較多,想說自己工作忙,沒辦法常到現場幫忙,沒想到卻發生不幸的事情」;他也提到袁惟仁的姊姊與家人多年來承受極大壓力,大家在金錢與實際行動上的幫忙,「藝能界大家能做的事,就盡量做,也希望這些善意可以迴向給我的孩子,也希望小胖老師一路好走」。記者會上,吳宗憲也提到,袁惟仁生前製作的最後一張專輯,正好就是自己的作品,一首由方文山、周杰倫聯手創作的〈一路上小心〉,如今再回首,格外令人鼻酸。此外,被問及日前過世的資深藝人曹西平,吳宗憲坦言自己未出席告別式,但早在前幾天就已前往靈堂致意,「我在靈堂裡跟他聊天聊了40分鐘,還吵到隔壁,笑到流眼淚」。袁惟仁2018年確診出血性中風。(圖/報系資料照)
22歲女激烈互動後嘴歪腳黑「竟是心臟腫瘤作怪」 醫:再慢一點可能截肢
台北一名年僅22歲的女子,日前與男友發生親密行為時突然感覺身體不適,不但臉部扭曲、語言異常,隔天更出現雙腿發黑、失去知覺。送醫後,醫師一度判定為急性中風,沒想到進一步檢查才發現,元凶竟是藏在心臟裡的一顆良性腫瘤。這場從小症狀演變成生死關頭的醫療驚魂,讓醫師直言:「再晚一步,可能真的保不住雙腿。」心臟外科醫師陳沂名近日在節目《醫師好辣》中分享這名22歲女子的緊急醫療案例。這名年輕女子近日在與伴侶發生親密行為時,突然出現失控症狀:臉部歪斜、反應異常,伴侶原先以為是玩笑,但很快意識到情況不對,急忙送她前往醫療院所。當時女子送醫時間剛好落在中風治療的關鍵窗口期內,醫療團隊即刻施用血栓溶解療法,幫助排除腦內阻塞物,使患者原發症狀獲得緩解,臉部歪斜與肢體無力等現象逐漸改善,隨後轉入重症觀察病房追蹤。然而,女子才剛踏過第一道難關,隔日卻出現更嚴重變化:雙下肢皮膚變黑並失去感覺。醫療人員覺得這並非一般中風後的典型現象,遂安排進一步影像學檢查,發現其腹部以下的主要動脈大部分已堵塞,顯示血流遭嚴重阻礙,需要緊急處置。心臟外科醫師接手後分析認為,22歲如此年輕,卻連續出現不同部位的血管栓塞實屬罕見,懷疑血塊源頭可能與心臟內部病灶相關。後續利用心臟超音波檢查,果然在患者左心房發現一顆尺寸達6至7公分的良性腫瘤,俗稱黏液瘤。醫師研判,這顆腫瘤會隨心跳而擺動,在先前發病時可能因身體活動幅度較大而引發腫瘤擺動加劇,導致其表面或周圍產生血塊並脫落,血塊隨血流分別阻塞腦部及下肢動脈,釀成一連串的血管意外。醫療團隊隨即替患者施行心臟手術,將黏液瘤完整切除,同時處理下肢阻塞的血管,恢復血流通暢。醫師指出,若未及時介入,血管阻塞狀況可能持續擴大,最壞情況恐導致組織壞死甚至截肢。術後詢問病史時,女子透露過去在運動時曾出現胸悶感,但因年輕且無其他明顯症狀,未曾就醫。這次的突發事件才意外揭露心臟內長期累積的健康風險。相關專家提醒,不論年齡大小,如出現突發性臉部不對稱、下肢無力、皮膚顏色異常等症狀,務必提高警覺,盡快就醫評估,以免延誤急性病情。
蕭煌奇自爆飆車被開紅單 揪李炳輝一起「目中無人」
《玖壹壹南北貳路音樂節2025》昨(15)日在台中水湳中央公園盛大開跑,玖壹壹成軍16週年,再度號召南北粉絲回娘家,首日湧入超過5萬人,兩日上看10萬觀眾,現場宛如戶外嘉年華,燈光、音浪、吶喊交織成最熱情的台中夜空。除了玖壹壹霸氣開唱外,金曲歌王蕭煌奇也帶來驚喜彩蛋,一現身便讓歡呼聲瞬間炸裂。這次蕭煌奇為了推出台語新專輯,特別與李炳輝攜手帶來跨世代合作曲〈輝煌旅行社〉,幕後故事同樣精彩可期,蕭煌奇為這首歌親自登門拜訪,得知李炳輝因中風後行動不便而猶豫,他毫不氣餒地笑說:「沒關係啦,我們一句一句慢慢錄!」真誠又有耐心的邀請,最終促成這組「雙金曲傳奇」的合體演出。蕭煌奇一上台就展現脫口秀潛力,笑稱自己是老司機,為了趕場「南北貳路」一路開快車,快到被警察開紅單,甚至因名字「蕭煌奇」跟「消防局」發音太像,門口警衛還誤以為「消防局來支援表演」,讓現場粉絲笑到不行。暖心的他更現場開放點歌,本來只限制「五首歌扣打」,結果被熱情粉絲一喊,他直接加碼演唱,展現超高寵粉度。經典畫面堪稱音樂節最感動的一幕,蕭煌奇邀請到與他一樣「目中無人」的重量級前輩李炳輝同台,78歲的李炳輝在全場掌聲中緩緩走上舞台,兩位「目中無人的朋友」並肩合唱〈輝煌旅行社〉,全場手機燈海瞬間亮起,成為音樂節的歷史畫面之一。蕭煌奇也趁機介紹,李炳輝目前常在淡水碼頭街頭表演,呼籲粉絲有空去支持。蕭煌奇呼籲大家到淡水支持李炳輝的演出。(圖/KKLIVE、混血兒娛樂提供)玖壹壹則擔任第一夜重磅壓軸,健志對滿場樂迷直呼:「大家好嗎?我們是911,有沒有下午就來的、有沒有明天也會來的、白天天氣炎熱,晚上天氣變涼了,所以我們把氣氛炒嗨,讓你們多流一點汗!」玖壹壹飆唱了近30首歌,安可橋段出現了彩蛋影片由廚神阿基師獻出北部客家炒飯,再搭配〈愛的總鋪師〉相當逗趣,最後全場大聲唱和〈明天再擱來〉劃下完美句點。玖壹壹壓軸登場嗨翻全場。(圖/KKLIVE、混血兒娛樂提供)
已婚女兒照顧中風父10餘年!爸仍喊「遺產全給兒子」 10年後下場曝
「這或許就是孝的因果循環。」禾宜地政士事務所負責人李宜玲分享了一樁案件,曾有位老父親中風癱瘓,由膝下2名已婚女兒輪流照顧10多年,期間未婚兒子卻喊著「我還要教書,怎麼照顧?」偶爾假日才會回家探望,等到老父親過世,兒子還成功拿走了父親的所有遺產,怎料10年後兒子因心臟病猝逝,2名女兒成了唯一繼承人,並拿回了祖厝、土地和存款,讓她忍不住直呼「10年後,上天用另一種方式,把恩典送回她們身邊。」李宜玲日前在臉書粉專發文表示,曾有一位老父親在60多歲中風癱瘓,母親體力不佳,無法負擔照護,此時國立大學碩士畢業、在高中任教數學的兒子卻只說著「我還要教書,怎麼照顧?」就離開,最後是由2個已婚的女兒輪流回娘家照顧爸爸,包括洗澡、餵食、翻身、擦拭,十幾年如一日,「幸好夫家體諒,讓她們安心盡孝。兒子呢?只是偶爾假日回來探望。」李宜玲提到,母親辭世後隔年,老父親也逝去,但在治喪期間,兒子第一句話就是「爸爸交代財產都由我繼承」,但他沒想到的是,老父親中風後10多年早已花光積蓄,全是由2位女兒自掏腰包承擔開銷。李宜玲說,老父親生前曾多次叮嚀「以後土地和祖厝都要留給兒子」,2名女兒只是默默接受父親的遺願,因此當兒子張口要求全數繼承時,2位女兒只是靜靜拿出印鑑證明、簽下協議,並說「照顧父母是我們的選擇,是子女的職責,從來不是為了財產。」「10年後,大姐突然來電……這回,她們帶著悲傷來辦理弟弟的後事」李宜玲感嘆,當時那位兒子在學校突然暈倒,送醫急救無效,因心臟病過世,由於他未婚無子,2位姐姐成了唯一繼承人,而老父親留下的祖厝與土地,在10年後因捷運通車大馬路開通,價值翻漲至4千萬,至於弟弟生前還在台中置產1間公寓及存款300多萬元,如今又回到2位姐姐名下。對此,李宜玲也直言,「有人窮盡一生爭奪親情、財富,到頭來什麼都留不住;有人只是守著本心,盡孝、盡責,把日子過好,反而收穫心靈的豐盈與命運的厚待。10年前,她們付出照護的心力與金錢;10年後,上天用另一種方式,把恩典送回她們身邊。蜿蜒的路走到盡頭,才發現竟回到起點。這或許就是孝的因果循環。」
蝴蝶飛入「超人醫師」徐超斌追思會 親友病患淚別
被譽為台灣史懷哲、超人醫師的南迴診所院長徐超斌,長年守護南迴偏鄉醫療,日前因病辭世、享年58歲,9月30日在達仁鄉土坂天主堂舉辦公祭,各界人士湧入追思,衛生福利部、台東縣政府追頒專業獎章及榮譽縣民褒揚狀,賴清德總統則致贈輓聯。追思會上,眾人回憶徐超斌一生奉獻偏鄉醫療、不辭辛勞的身影。「記得小時候,超斌就常常和我的弟弟、妹妹打打鬧鬧」當鄰居朱連珠談起徐的童年往事,1隻黑色蝴蝶自教堂門口緩緩飛向靈柩,跌撞、不似常見的翩翩姿態,鄉親低聲表示,正如徐中風後仍堅毅緩步的模樣,讓不少人紅了眼眶。南迴基金會董事長李靜蘭表示,2006年9月19日,徐因中風左手腳皆失去行動力,卻依然繼續向前;而今年同一天,他安詳睡去,結束一生勞苦,「919、救一救,或許對超斌是很有意義的1天」。原文會董事長瑪拉歐斯也到場弔唁,他回憶在醫學院時,身為學長的徐超斌帶領學弟妹參與原民運動,投入社會服務,「徐醫師的一生對原住民貢獻深遠,他的精神一定會長存」。徐生前立志改善偏鄉醫療,發願籌建南迴醫院,並成立醫療財團法人南迴基金會,2023年催生南迴診所,提供門診與居家醫療服務,並加強急重症篩檢與衛教。他生前常自嘲「世界上再也找不到1個像我這麼傻的瘋子,但或許可以再找10個傻子,當我走了以後,可以繼續守護這塊土地上,這麼多愛我的病人」。「瘋子已為偏鄉醫療開出小徑,我們終將開拓成美麗的花園」,李靜蘭說,如今已有10個傻子接續使命,基金會秉持超人醫師的交代,以居家醫療、急重症預防為重心,持續守護鄉親健康。
安慰落敗選手的優雅身影! 英國肯特公爵夫人辭世「享耆壽92歲」
英國王室成員肯特公爵夫人凱薩琳.沃斯利(Katharine Worsley)於當地時間週四晚間,在倫敦肯辛頓宮寓所辭世,享耆壽92歲。肯特公爵夫人長年熱衷音樂與公益。據英國《Daily Record》報導,白金漢宮在聲明中表示:「懷著深切哀痛之情,宣布殿下肯特公爵夫人逝世。她於昨夜在家人陪伴下平靜離世。」聲明指出,國王查爾斯三世與王后,以及所有王室成員,與肯特公爵愛德華及其子女、孫輩共同悼念,並感念夫人一生對慈善組織的奉獻、對音樂的熱情及對年輕人的關懷。肯特公爵夫人婚後與公爵育有三名子女,並在2013年夫婿中風後重回倫敦照料伴侶。凱薩琳1933年出生於約克郡霍文厄姆廳(Hovingham Hall),為地主威廉.沃斯利上校與夫人的獨生女。她與公爵育有三名子女:安德魯斯伯爵喬治、海倫公主、以及尼可拉斯勳爵。凱薩琳於1961年在約克大教堂與肯特公爵愛德華(國王喬治五世之孫)結婚,之後長年投入公共職務。1993年,肯特公爵夫人在溫布頓公開賽安慰落敗的捷克選手雅娜.諾芙娜,場景成為經典畫面。她在網球界廣為人知,尤其是1993年溫布頓公開賽上安慰落敗的捷克選手雅娜.諾芙娜(Jana Novotna)的場景,至今仍為人津津樂道。她一生經歷多次健康挑戰,包括因感染德國麻疹被迫終止懷孕、失去一名死產兒子,以及長年與憂鬱症及慢性疲勞症候群症狀搏鬥。儘管與公爵未離婚,但夫妻長期分居,直至2013年公爵中風後,凱薩琳才重返倫敦溫倫之家(Wren House)照料丈夫,兩人關係重新親近。她晚年選擇淡出王室生活,以「Kent夫人」自稱,並在英格蘭赫爾一所公立小學任教音樂逾十年。1994年,她皈依羅馬天主教,成為三百多年來首位轉信天主教的王室成員,預計將舉行天主教葬禮,國王與王后將出席,這將是近代英國王室首場天主教葬禮。英國王室指出,相關葬禮安排將於近日公布。
蕭煌奇再現「地獄哏」 幫李炳輝「量視力」
蕭煌奇推出和李炳輝合作新歌〈輝煌旅行社〉,兩人早在金門王李炳輝走紅時便結緣,近年更不時於各類演出同台。為促成合作,蕭煌奇展現誠意親自登門拜訪,剛開始李炳輝考量自己年紀與記憶力衰退,加上中風後行動緩慢而猶豫,但蕭煌奇卻體貼地保證「一句一句慢慢錄就好」,才讓猶豫的李炳輝點頭答應。蕭煌奇推出和李炳輝合作新歌〈輝煌旅行社〉。(圖/華納音樂提供)錄製新歌之前,蕭煌奇特別製作卡式錄音帶方便李炳輝練習,錄音時他們也依照約定逐句完成,每一段歌聲都保留了當年李炳輝經典作品〈流浪到淡水〉般的純真與歡樂感。此次MV也充滿巧思,開場先是以一座「視力表小房子」作為起點,緊接著蕭煌奇與李炳輝兩位視障音樂人就此展開奇幻旅行,一路他們穿越了太空、山海與各地風景,經過一次次的冒險,他們最終回到現實,才揭曉原來剛剛都是蕭煌奇在幫李炳輝「量視力」,默默埋展現了「地獄哏大王」蕭煌奇的幽默「地獄哏」。MV最後一幕「趕飛機」橋段也出現爆笑的即興對話,當蕭煌奇催促「快一點,飛機飛走了。」沒想到李炳輝竟幽默回應:「那有辦法,啊我就中風啊!」瞬間讓現場爆笑。
快訊/40歲撞球名將「火雲邪神」張榮麟傳死訊 趙豐邦證實:一路好走
台灣撞球名將「火雲邪神」張榮麟驚傳逝世,享年40歲。中華民國撞球總會會長趙豐邦今(14)日在臉書證實張榮麟死訊,並哀悼「感謝你多年來為撞球努力、為國爭光,一路好走」。趙豐邦今天稍早在中華民國撞球總會臉書發文哀悼,「張榮麟,感謝你多年來為撞球努力、為國爭光,一路好走,撞球總會全體會員暨同仁哀慟。」據了解,張榮麟出生於1985年5月2日,2003年奪下世界青少年花式撞球錦標賽銀牌後一戰成名,2012年還登上世界排名第一名,綽號為「火雲邪神」,而他最近才前往印尼參加國際公開賽,卻在當地一家酒店房間內休息時突發中風後不幸離世,享年40歲。
這種痛不能忍! 醫示警「慢性疼痛」超過3個月快就醫
困擾著許多人的「慢性疼痛」是什麼呢?林口長庚神經內科部副部主任郭弘周表示,慢性疼痛指的是持續超過 3 個月以上,即使原本受傷或發炎早已痊癒,仍持續存在的疼痛,且無法透過短期治療緩解。大腦「錯誤的訊號」 慢性疼痛恐影響情緒及壓力郭弘周醫師提到,慢性疼痛影響全球 20% 的人口,雖不會致命,但是這類疼痛會嚴重影響日常生活、睡眠品質,甚至導致情緒低落。常說疼痛是除了呼吸、心跳、血壓及體溫外的第五生命徵象,但因無法被客觀的儀器量測到,往往只有病人本身才知道那刻骨銘心的痛,也常常被忽視,造成這些病人奔波在各科的門診中。常見的慢性疼痛,包含慢性神經痛(如帶狀皰疹後神經痛、糖尿病神經病變、三叉神經痛等)、慢性頭痛、中風後疼痛、慢性肩頸痛或下背痛及纖維肌痛症等。急性疼痛常常是由局部組織損傷引起,而慢性疼痛往往來自大腦,與中樞過度敏感有關,即使局部損傷已消失且無實質傷害,卻因「錯誤的訊號」使大腦誤以為身體正在疼痛,所以只處理局部是不夠的。另外,慢性疼痛不只是痛,也常有許多共病,造成情緒失衡、壓力調適失當、專注力改變等,進而造成失能,所以只靠止痛藥是無法痊癒的。神經性疼痛出現電擊感 慢性頭痛及中風後疼痛屬不同症狀郭弘周醫師解釋,慢性疼痛的成因具多樣性,其中神經性疼痛是由於神經受損或功能異常所引起,常見的症狀包括麻木、灼熱感、針刺感或電擊般的疼痛,即使在沒有外部刺激時也會出現。慢性頭痛中常見的偏頭痛,不只是頭痛,而是一種神經疾病,是一種反覆發作的神經血管性頭痛,通常伴隨噁心、畏光、畏聲,甚至視覺先兆。另外,因中樞神經系統損傷所引起的疼痛,患側呈現持續性疼痛、異常感覺或對刺激過度敏感,如中風後疼痛就是常見的類型。在處理慢性疼痛方面,不單單只是止痛,還要正確診斷造成疼痛的周邊及中樞原因,更要讓造成疼痛的混亂機制回到平衡狀態,如此才有機會脫離惱人的慢性疼痛。多層次治療策略 助患者擺脫惱人疼痛郭弘周醫師表示,治療慢性疼痛的口服藥物,除了傳統止痛類藥物外,抗癲癇類藥物和抗憂鬱類藥物,有著調節神經訊號達到緩解疼痛的效果,在慢性偏頭痛治療也有針對造成疼痛機轉的急性止痛和預防性用藥。隨著醫療技術進步,除了口服藥物治療外,也有許多非藥物治療可協助病人,如神經調控技術中的重複經顱磁刺激或是介入性治療的神經阻斷術等,都可為患者帶來更多脫離疼痛的機會。原文出處:長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】慢性疼痛別害怕運動! 物理治療師教你「正確動法」重拾生活掌控權痛到無法走路?一招緩解中樞神經引起的慢性疼痛!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65421
廖峻3度中風出院!傳4廠商寄存證信索賠500萬 經紀人:溝通協調中
72歲資深藝人廖峻近年因2度中風,逐漸消失在螢光幕前,今年4月又傳出3度中風,被送進加護病房,住院治療快2個月才返家休養、開始復健。怎料,近日傳出有廠商寄出存證信函,要求廖峻完成先前簽訂的演藝合約,索賠金額高達近500萬元,其經紀人蔣少則回應,自己是看新聞才知道廖峻近況,目前經紀公司已與相關廠商進行協調,最重要的還是藝人健康。根據《鏡週刊》報導,有廠商誤以為廖峻恢復狀況良好,寄發存證信函或致電要求履行合約,經紀人蔣少證實,目前已接獲4家廠商寄來存證信函,粗估履約金額接近500萬元,雖對廠商的立場表示理解,但由於廖峻家屬拒絕探病,他只能透過新聞了解藝人近況。蔣少表示,廖峻曾以「施公」一角紅到大陸,去年就有大陸的製作方邀約重拍《施公傳》系列,原規劃全劇共100集,並在今年8、9月在廈門開拍,包含製作人與演出等費用,能進帳約千萬元,在廖峻3度中風後,投資方第一時間來電關心,但此案目前只能無限期延後。據悉,蔣少自去年6月接手廖峻的經紀業務後,為其安排了27個工作項目,像是YouTube節目、廣告業配、大陸及馬來西亞的相關演出等等,原先計畫在農曆新年後動工,卻因病情喊卡。蔣少也強調,經紀公司正在與相關廠商進行溝通協調,現在最重要的仍是藝人健康,「他(廖峻)一直都很想工作,即便住院期間也在努力做復健,就是希望早日回到舞台」、「其他的,都只能一步一步來」。
每年逾200萬人脊椎病變就醫 高強度磁能治療助緩減疼痛
50歲的王先生(化名)從事倉儲管理工作,因頸椎間盤突出進行手術治療。然而,術後數月的復健效果不理想,身體無力的情況使他的日常生活及工作受到嚴重影響。後來他接受高強度磁能治療,透過電磁場訓練肩頸與腰椎肌群,並結合物理治療進行運動控制重建,成功幫助他恢復了活動功能,順利重返工作崗位。另一位60歲退休的李先生(化名),本身有頸椎退化與肩頸僵硬的問題,過去經常需要接受「拉脖子」(頸椎牽引)來舒緩疼痛。他經過醫師評估後,採用高強度磁能治療,李先生的頸椎排列與手麻症狀獲得改善,無需開刀便能達到有效的舒緩效果。隨著3C產品的普及與長時間低頭的生活習慣,現代人頸椎退化與椎間盤病變的問題日益嚴重。根據衛福部健保署資料顯示,2023年因變形性背部病變與脊椎病變就醫人數逾168萬人,其中65-69歲族群佔13.1%,70-74歲為12.4%。另有超過76萬人因椎間盤疾病就醫,以60-64歲(11.3%)與55-59歲(11%)族群為主。恩主公醫院薛千川醫師指出,頸椎退化的常見症狀包括肩頸部的痠痛與僵硬,患者常會覺得像長期「落枕」,即使休息仍感疲倦不適。枕部或後腦勺的頭痛亦常見,尤其在長時間低頭後會加劇,並可延伸至前額。若有手麻、手無力等情況,尤其是拇指、食指或中指麻痺,這可能與頸椎神經根受到壓迫有關。頸部活動受限或轉動時有卡頓、刺痛感,也是警訊之一。若病情持續惡化,可能出現肩胛骨內側放射性疼痛,這類疼痛常被誤認為肩周炎,實際上卻是由於頸椎病變所引起。最嚴重的情況下,脊髓受壓迫可導致行走不穩、步態改變,甚至影響大小便功能,這些都是脊髓壓迫的晚期症狀,需立即就醫。頸椎退化的治療方法可分為保守、介入性和手術三類。初期患者可通過藥物控制發炎、物理治療改善活動度,或進行如高強度磁能治療等非侵入性治療,這些手段有助於肌肉再教育和緩解疼痛。若神經壓迫明顯,則可考慮神經阻斷注射等介入療法。當症狀嚴重且保守治療無效時,手術如頸椎間盤切除融合術或人工椎間盤置換手術是必須考慮的選項。為因應脊椎病患需求,恩主公醫院特別成立「脊椎健康中心聯合門診」,並提供高強度磁能治療,透過高強度聚焦式磁場與人體產生交互作用,讓人體的組織產生感應電流而進行去極化,進而達到肌肉強化、關節放鬆及舒緩疼痛的效果。復健科主治醫師薛千川指出,治療過程中,患者僅感受到輕微的刺激或肌肉拉扯,即可體驗到治療效果。高強度磁能治療對於術後肌力不足、活動受限或中風後控制障礙等症狀,結合復健訓練後可顯著改善功能。這項治療適應症廣泛,涵蓋椎間盤突出、下背痛、腕隧道症候群、骨折癒合、痙攣緩解及中風後復建等,適合不同年齡層使用。薛千川醫師表示,高強度磁能治療無需藥物與麻醉,不會傷害肌肉,是一項臨床應用中常見的非侵入性復健選擇,部分患者於治療後主觀症狀改善,惟療效因人而異,建議由醫師評估後執行。
人力吃緊獎勵辛勞 7月起取栓評估費8成給醫師
急重症醫師人力不足,嘉義長庚醫院神經內科祭出「下下之策」,晚間10時至晨間7時不再收治無明顯效應的轉診,包括85歲以上、中風前無法自理等個案。健保署表示,健保前年底放寬取栓術給付條件後,導致適用病患增多、醫師壓力提高。為獎勵醫療人員辛勞,今年7月起,3000元的取栓評估費,須有8成進入醫師口袋。健保署長石崇良表示,嘉義地區最主要的取栓的醫院—長庚醫院,因有一位醫師離職、一些醫師的健康問題,導致人力吃緊,希望大家透過區域分工的方式,符合取栓條件的病人才轉院,而不是把所有中風的病人通通集中到嘉長。健保署前年底根據國際實證,擴大取栓給付的時間,從中風後8小時延長至24小時,導致適用的病人增多,醫師壓力因而變大。為鼓勵在黃金時間內取栓、減少後遺症,在時間內完成的醫院,最高獎勵3萬5000點額外獎勵,處置費合計約6萬點。健保署醫務管理組組長劉林義說,去年7月健保署開辦區域聯防,針對取栓術,提供3000元評估費。因這筆錢是為獎勵醫療人員辛勞,今年7月起將增列條款,要求3000元的8成分配給執行的醫師,這群醫師以神經內科為主,一年預估有1萬4500人次接受評估,健保一年支出4300萬。台灣神經學學會以及腦中風學會共同發表聲明,24小時值班的緊急照會量大增,尤其是緊急醫療責任醫院,人力非常吃緊,加上年輕人不來,若執業環境不改善,病人發生急性腦中風恐找不到神經科醫師,呼籲衛福部全面檢討給付制度,比照兒科醫師,每月增加1萬元薪資補助,至少先把人留下來。不過,衛福部次長林靜儀表示,尚未收到學會公文,但國內同時面臨高齡化、少子化衝擊,所有專科人力都需重新調整,不是只有神內,且留才並非只是給每月1萬就可解決,否則招募到訓練完後仍可能離開,會找業務單位全面討論。
母中風4兒全甩鍋!尪逼月薪42k妻當看護:妳沒賺多少 小叔也致電罵她
一名人妻表示,婆婆中風後,丈夫與其他3兄弟竟一致決定由她辭職照顧婆婆,丈夫更直指「妳一個月也沒賺多少錢」,讓她怒批「我一個月賺4萬2000元,還嫌少?」不料,小叔後來竟致電罵她,理由是對方認為她未盡照護責任。對此,許多網友紛紛抱不平,「自己的媽媽自己不照顧,怎麼好意思丟給沒血緣關係的媳婦。」這名人妻在臉書粉專「靠北婚姻」投稿指出,婆婆中風後,丈夫與其他3兄弟協商,一致要求她辭職照顧婆婆,丈夫還大聲地對她說「妳一個月也沒賺多少錢」,讓她傻眼直呼,「我上班一個月賺4萬2000元,還嫌少?」此外,她進一步表示,其他3名小叔每人每月只願出8000元照護費,合計2萬4000元,卻要她全天候照顧婆婆,根本遠超她原本上班的工作量。原PO還表示,她起初在醫院陪婆婆住院1周,無人在此期間主動接手或讓她休息,導致自己無法返家洗澡,只能逐一打電話罵人獲得慰藉;婆婆住院3周時行動不便,她身為媳婦仍每天持續幫忙婆婆復健,直到婆婆漸能自理生活。然而,婆婆某天突然想回家,便在半夜3時左右從醫院步行離開,小叔直到婆婆約4小時後到家,才打給原PO丈夫告知對方可來接送。怎料,小叔隨即又說,既然媽媽已可自理,他以後便不打算每月給原PO照護費,一番話讓她措手不及,更讓她沒想到的是,婆婆後來又在深夜獨自步行回家,小叔得知後竟致電責備原PO,「現在是怎樣,不給妳錢,我媽妳就不顧了是不是?」此事曝光後網友紛紛力挺原PO,其中不少人直言「要是我會跟老公吵架!叫他自己顧」、「自己的媽媽自己不照顧,怎麼好意思丟給沒血緣關係的媳婦」、「一個人一個月給8000元顧24小時,叫他們自己去請看護好嗎?只敢苛待自己人,對看護該給的一毛不少,還很客氣委托對方,醜陋的人性」、「妳應該去上班,讓他們兄弟自己顧自己的父母親,然後以後妳自己的父母親也是妳自己顧」、「遇到不要臉的人,完全不用客氣」。
廖峻遭爆受信任人士誘騙投資 二女兒廖雪菱心痛證實
資深藝人廖峻3度中風後,家庭紛爭也跟著浮上檯面,1名自稱主要照顧者的楊小姐槓上廖峻子女,雙方為了誰有資格保管廖峻財物而對簿公堂。28日有知情人士向媒體透露,廖峻在病倒前,曾遭楊小姐誘騙投資,就連後續廖峻財務狀況惡化,楊小姐依然哄騙他繼續合作,對此廖峻的二女兒也出面證實此事。根據《ETtoday星光雲》報導,28日有知情人士爆料,指出「廖峻身邊這7年來有某些人仗著『照顧者』或『助理』的名義,將魔爪伸向他的財物核心。」這名知情人士還表示,當初廖峻基於信任,受這名照顧者牽線,投資1間公司,然而這間公司後來卻被質疑是資金盤,且有多名投資者受害。據了解,這名牽線者就是自稱廖峻主要照顧者的楊小姐,廖峻因被她勸誘投資,損失大量錢財,導致和前妻產生財物糾紛。除此之外知情人士更加碼爆料「還包括1輛保時捷休旅車、1間位於石門水庫的房產,以及多筆珠寶、金飾與生活開銷,甚至連加油費、點滴藥劑都由廖峻一手負擔。」知情人士透露,也許廖峻一開始是出於自願支出這些項目,然而當廖峻財務狀況惡化後,「仍有人持續以『鉅額演出』等話術,勸誘他繼續合作,導致廖峻身體不堪負荷。」對此廖峻的二女兒廖雪菱也證實此事,表示「真的是這樣,真的很心痛!」廖雪菱表示父親總是太信任人性,太善良,才會因為被詐諞投資而背債,只能不停熬夜工作想賺錢。不過廖峻經紀人被媒體問及此事後表示「完全不曉得,工作期間內廖峻沒有提到財務出現狀況,沒聽說過相關問題,有問題的話他一定沒心情工作。」
47歲婦突耳鳴就醫查出耳中風! 醫師曝壓力與作息是關鍵因子
47歲周小姐右耳突然聽不清楚,初期被誤診為耳壓異常,輾轉多家診所接受注射、針灸等治療皆無改善,一度被告知恐無法治癒。因同事介紹,周小姐前往臺北榮民總醫院耳鼻喉科接受廖文輝主任治療,確診為耳中風後住院。經專業診治與鼓勵,聽力逐步改善,最終完全恢復,甚至優於發病前的狀況。突然耳悶耳鳴恐是「耳中風」 壓力與作息是高風險因子清晨起床,突然一側耳朵聽不見、悶塞感、耳鳴、聲音失真,很多人以為只是耳屎堵塞或感冒,其實可能是「突發性耳聾」,俗稱「耳中風」。這是一種急性耳疾,錯過黃金治療72小時,恐永久失聰。廖文輝醫師指出,病因可能與病毒感染、血液循環障礙、免疫異常、季節交替有關。突發性耳聾常見於40至60歲族群,近年有年輕化趨勢,常與長期壓力、睡眠不足、作息不規律有關。臨床定義為在三天內,連續三個頻率的聽力下降超過30分貝,九成為單側發作。研究顯示,耳中風患者未來五年內罹患腦中風風險高於常人。八大治療策略 提升治癒率臺北榮總耳鼻喉頭頸醫學部整合八大治療策略,有效提高突發性耳聾治癒率:一、靜脈類固醇注射:抑制內耳發炎,減少口服副作用。二、中耳腔注射:針對重度患者,提升藥效。三、個人化治療建議:包括減重、調整作息與睡眠。四、AI分析聽力圖:預測預後、動態調整治療。五、聽力量值APP:輔助居家早期篩檢與追蹤。六、遠紅外線照射:促進耳蝸循環與代謝。七、聽能復健操:放鬆呼吸技巧,改善頭頸部循環。八、衛教手冊:提供案例與衛教知識,提升患者理解力。搶救黃金期 72小時內治療最關鍵臨床統計指出,72小時內接受治療,有七成病患能恢復部分或全部聽力,自然恢復率約32%至65%。超過14天未治療,效果明顯降低。出現單側耳聽力下降、耳鳴、耳悶、聲音失真或頭暈、頭痛,務必立即就醫。廖文輝醫師強調,突發性耳聾並非無解,唯有儘早就醫、精準診治、持續追蹤,才能挽救聽力。【延伸閱讀】降噪耳機能保護耳朵?醫曝仍有聽損風險 耳機使用別超過「這時間」頻繁參加水上活動、長時間戴耳機 耳鼻喉科醫師:當心耳朵發霉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65197
英國女中風後口音突變「中國腔」 遭歧視15年:我沒有家可回
英國一名女子中風後突發罕見神經異常,醒來竟發現自己原本的英國德文郡口音消失,取而代之的是帶有中國口音的英語。這段突如其來的轉變,讓她在過去15年中飽受外界誤解、欺凌甚至種族歧視。根據外媒的報導,英國普利茅斯的莎拉科爾威爾(Sarah Colwill),2010年在35歲時因一次不明原因中風,導致她罹患罕見的「外國口音綜合症」(Foreign Accent Syndrome,簡稱FAS),成為全球已知僅約100個病例之一。這種神經疾病會影響語言中樞,使患者的口音聽起來像來自其他國家或地區,即便他們從未涉足那些地方。現年50歲的科爾威爾女士在接受《MailOnline》獨家專訪時表示,自己至今說話仍帶有濃重的亞洲腔調,即便她一生從未踏足亞洲,她哽咽地說「我無法形容那種感覺——當你的國家、你的社會都與你為敵,叫你『回你自己的國家』時,我根本沒有其他地方可去」。自從聲音改變後,科爾威爾屢次遭到陌生人斥責「假裝外國人」、「模仿亞洲口音」、「羞辱亞洲社區」,甚至有人指她是種族主義者。她憶述曾在搭乘計程車時請司機協助,卻被對方冷言冷語地說:「又是一個外國人,你為什麼不回自己的國家?」她也曾在開車時因口音遭陌生乘客質疑駕駛能力,直接被怒斥「回你自己的國家去」。更極端的是,科爾威爾還曾遭來自美國的極端宗教團體網絡騷擾,指她因嫁給一位離婚男子而「被惡魔附身」,要求對她進行驅魔。她透露,這些攻擊讓她一度出現自殺念頭,當時只得由姐姐代管她的社群帳號,避免她情緒崩潰。中風事件不僅改變了科爾威爾的聲音,更摧毀了她的生活。原為IT協調員的她被迫辭職,與丈夫搬回母親家共同生活,因經濟困難,至今仍住在母親後院一處未完工的簡易擴建屋中。儘管丈夫與姐姐持續支持,但科爾威坦言,仍有不少親人因不理解她的狀況而與她斷絕往來,甚至直言她是「怪胎」、「羞辱家族」,她無奈的說「並不是他們不相信我,而是他們無法接受我講話和走路的方式,覺得我是在裝模作樣,引起注意。」科爾威爾表示,當偏頭痛發作時,她的口音會變得更嚴重,連最親近的人也難以容忍,讓她對自我價值產生極大懷疑,「我沒有選擇用這種方式講話,這不是玩笑,也不是裝出來的」。雖然有人認為她的口音像中國人,也有人覺得像澳洲、波蘭或西班牙人。但科爾威自己並不認為自己的聲音帶有特定亞洲腔調,一名在地中餐館的亞洲老闆與她相識多年,也未曾感到被冒犯,「她知道我不是在開玩笑,這是我的方式。問題出在人們的解讀上。」科爾威爾憶起首次聽到自己變聲時的震驚:「我以為自己只是說話含糊,直到我聽到錄音,那才是最震撼的時刻。」回顧這15年,她形容這是一段「艱難而孤立的旅程」。雖然語言和行動能力已有所恢復,但她目前正努力重建心理健康與自我價值。「現在我需要的是自信與勇氣,去重新認識自己。」科爾威爾仍渴望有一天能恢復屬於自己的普利茅斯口音,「我不知道它會不會回來,但我知道,我會繼續活下去,為我自己,也為支持我的人。」
廖峻爆中風7年3兒女漠不關心 女兒吐背後真相「爸爸是體諒我們」
72歲資深男藝人廖峻,日前因3度中風送醫急救,因腦出血在加護病房觀察,目前已轉至普通病房。照顧廖峻7年的楊小姐爆料,廖峻的獨子廖錦德常常找父親要錢,且子女這幾年來都鮮少關心。對此,廖峻二女兒廖雪菱也在臉書上回應了。對於楊女批廖峻子女在他中風後鮮少關心,廖雪菱在臉書上發文表示,「爸爸是體諒我們各有家庭孩子要照顧,不想造成子女困擾,才會再這幾年請所謂的楊小姐(助理)代爲照顧,熟悉我們的朋友都曉得,我們年節、寒暑假都陪伴爸爸,都有照片為證。」據《鏡週刊》報導,楊小姐表示,日前廖峻簽字離婚,拿了一包重要東西給她幫忙保管,其中包含石門、新竹山上、台中至少3間房產的房地契、銀行存摺、鑰匙以及手機等重要物品,而廖峻再三交代:「沒有我(廖峻)允許,這包東西不要隨便給別人,包括我的小孩。」目前廖錦德已對楊小姐提告竊盜,廖錦德表示,「楊小姐持有我父親所有私人物品不歸還,入侵我父親住所。我父親進醫院後也遭人盜領,這一切有憑有據。可對簿公堂,面對不講情、不講理的人,我只好跟妳講法律。」廖雪菱也與弟弟站同一陣線,轉發律師聲明指出:「第一時間我們不在可以給妳暫時保管,但家人出現時不該主動歸還嗎?不屬於自己的東西佔為己有,就是竊盜,人往往要到最後才能看出人品。」
憂鬱症也是失智症的早期症狀! 醫揭「常見失智症種類」:與憂鬱存在雙向關係
失智症是一種影響大腦功能的退化性疾病,常見於老年人,最典型的類型是阿茲海默症,患者會逐漸出現記憶力減退、判斷力下降、語言能力受損,甚至影響日常生活。除了遺傳因素,高血壓、糖尿病、不良生活習慣等也可能增加風險。預防失智可從健康飲食、規律運動、保持社交互動及持續學習著手;早期發現、適當治療與照護,能有效延緩病程,提高患者的生活品質。常見的失智症種類嘉義大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出,失智症的種類相當多樣,症狀與進展方式皆不同,應依據成因進行診斷與治療;早期發現、控制危險因子(如高血壓、糖尿病)、維持良好生活習慣,有助於降低發病風險或延緩病程發展。1.阿茲海默症這是最常見的失智症類型,大約占失智症患者的 60~80%,主要與β-類澱粉蛋白的沉積及tau蛋白異常有關,導致大腦神經細胞的退化。主要的特徵為早期症狀包括記憶力減退(特別是短期記憶),但隨病情進展,患者會出現語言障礙、定向感缺失、判斷力下降等問題。2.血管性失智症曹汶龍指出,是由腦部血管病變所引起的,例如中風、慢性腦部缺血、微小血管病變等疾病,進而導致大腦受到損傷;主要特徵為認知功能下降,且常呈現「階梯式惡化」,不像阿茲海默症的進展是緩慢式的,症狀可能是突然發生,尤其是中風後出現明顯的認知變化。另外,可能伴隨其他中風症狀,例如單側無力、步態不穩,通常與高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病相關。3.路易體失智症主要是由於大腦內異常蛋白「路易體」堆積,影響大腦皮質和基底核功能。主要特徵有認知功能波動,有時候清醒、有時混亂;也會有視覺幻覺,例如看見不存在的人或物;以及動作遲緩、僵硬(與帕金森氏症類似),另外,有些患者對某些藥物(特別是抗精神病藥物)特別敏感,可能加重病情。4.額顳葉失智症是因為額葉與顳葉神經細胞退化所引起的認知障礙,通常發生於較年輕的族群大約是40~65歲;主要特徵有個性與行為改變,如衝動、冷漠、情緒不穩;語言能力受損,表達困難或詞彙減少;以及早期記憶力可能正常,但社交與判斷能力受影響。5.帕金森氏症失智症帕金森氏症的晚期可能導致認知功能衰退,主要特徵以動作症狀,像是僵硬、步態異常等症狀,之後才會出現記憶力下降、專注力變差等問題,可能與路易體失智症有重疊。曹汶龍說明,部分失智症狀可能是由其他可治療的因素引起,例如營養不良(如維生素B12缺乏)、甲狀腺功能低下、藥物副作用、憂鬱症相關失智(假性失智症)、腦部腫瘤、感染或水腦症(腦積水)等,如果能及早發現病因,透過治療,是有機會可以改善的。什麼是年輕型失智症?年輕型(早發性)失智症(Young/Early Onset Dementia)是指65歲以下被診斷為失智症之個案;依據國際失智症協會之資料30~64 歲失智症盛行率為千分之一,推估臺灣30~64 歲失智症人口約有1萬2千人,雖推估年輕型失智症者人數不算多,然而年輕型失智症與年老性失智症所面臨的情境及需求有非常大的不同。正常老化、失智症的區別曹汶龍表示,正常老化可能出現記憶力下降,但不會影響到日常生活;失智症則會嚴重影響記憶、語言、判斷力和方向感等各方面,甚至個性和行為都可能會改變,以下列出日常的正常老化和失智症的區別,若懷疑自己或親友有失智跡象,建議及早就醫評估。1.記憶力方面正常老化:偶爾忘記人名、約會,但稍後都能想起來。失智症:頻繁忘記重要的事件,甚至無法回憶剛剛才發生的事情,即使被提醒仍無法記起來。2.語言能力方面正常老化:偶爾難以找到合適的詞彙表達,但能仍順利完成對話。失智症:說話時經常停頓,遺忘常用的名詞,甚至無法理解或組織句子,使對話變得很困難。3.判斷與決策方面正常老化:偶爾做出不明智的決定,例如買了不需要的東西。失智症:經常做出錯誤決策,例如穿著不合適的衣物,夏天穿冬天的厚外套。4. 向感與時間觀念方面正常老化:偶爾會忘記今天是星期幾,但稍後能想起來。失智症:經常迷路,即使在熟悉的地方,也不記得回家的路或不知道身處何地。5.物品放置方面正常老化:偶爾會忘記東西放在哪裡,但能透過回想找到物品。失智症:經常將物品放在奇怪的地方,如把手機放進冰箱,甚至懷疑是別人偷走了。6.情緒與行為變化方面正常老化:偶爾覺得焦慮或低落,但情緒能夠調適過來。失智症:情緒波動劇烈,可能變得易怒、焦慮,甚至對親友變得懷疑或有妄想。7.專注力與組織能力方面正常老化:可以同時處理多件事情,但可能比年輕時慢一點點。失智症:無法完成熟悉的任務,例如煮飯時忘記關火或不記得怎麼煮菜。8.社交能力方面正常老化:仍保持社交興趣,喜歡與朋友家人互動。失智症:對社交失去興趣,變得退縮、不願參與活動,甚至與家人越來越疏遠。憂鬱和失智存在雙向關係曹汶龍表示,研究顯示憂鬱症與失智症之間有明顯的關聯,憂鬱的人更容易罹患失智症,特別是阿茲海默症和血管性失智症。研究發現,中年或老年時期有憂鬱症的人,未來罹患失智症的風險較高,2021 年發表在《美國醫學會精神病學期刊》(JAMA Psychiatry)的一項研究發現,重度憂鬱症患者罹患失智症的風險比一般人高出 51%。另外,憂鬱症患者的大腦中,負責記憶的區域的海馬迴通常較小,而這也是阿茲海默症最早受影響的區域。而憂鬱症與慢性發炎、皮質醇(壓力荷爾蒙)過高也有關,可能導致神經元受損,進而影響記憶與認知功能;憂鬱症會降低大腦中的神經可塑性,使大腦修復能力下降,進而增加失智症風險。憂鬱症患者可能導致缺乏運動、不良飲食、社交退縮,這些都是失智症的危險因子;由於生活中缺乏刺激,如學習新事物、社交互動,會讓大腦退化得更快。曹汶龍指出,憂鬱症也可能是失智症的早期症狀,有些人可能是因失智症的早期大腦變化,導致情緒低落,而非憂鬱症導致失智。根據研究顯示,阿茲海默症早期患者約有30%~50%會出現憂鬱症狀,如情緒低落、喪失動力。所以,如果老年人出現無明顯原因的憂鬱,並且伴隨記憶力下降,就要注意可能是失智症的前兆。曹汶龍說明,憂鬱症與失智症之間存在雙向關係,憂鬱症可能是失智症的危險因子,也可能是失智症的早期症狀;因此,關注心理健康、積極治療憂鬱症,不僅對情緒有幫助,也能降低失智症風險。失智症10大警訊根據國民健康署的資料顯示,失智症有以下10大警訊:1.記憶力減退到影響生活:患者忘記頻率較高,且可能完全忘記該事件。2.計畫或解決事情有困難:失智症患者會無法計畫,做出錯誤或和以前不同的決斷。3.無法勝任原本熟悉的事物:失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。4.對時間地點感到混淆:患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點,或是在熟悉的地方迷路。5.有困難理解視覺影像和空間關係:對空間影像判斷出現困難,例如,經過一面鏡子前,無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.言語表達或書寫有困難:無法了解複雜的字句,說話也變得簡短,可能會重複自己說過的話,或是很難找到正確的詞彙。7.不適當行為:失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找,甚至懷疑是別人偷走了,就刻意把物品藏在不尋常的地方。8.判斷力變差或減弱:失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。9.不參與社交活動:患者可能不再保有嗜好,退出原本喜愛的社交活動或運動, 變得不愛出門,不想與人交談。10.情緒與個性的改變:患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情,便會感到心煩意亂,甚至勃然大怒。(內容授權提供/常春月刊)【延伸閱讀】「長照服務」家屬、病友雙贏! 七旬失智翁精神改善、家人獲喘息高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64693