乙狀結腸
」 便秘 大腸癌 便祕 排便 醫師
十多天未排便!醫師驚覺老翁「不是便祕」急開刀 滿肚糞便驚見「屎從嘴巴噴出來」
近日,廣東發生一起令人「聞之色變」的消息。一名老翁因為連續十多天無法排便,腹痛難耐被家人緊急送醫,檢查後才發現是乙狀結腸癌造成的腸梗阻。醫生指出,由於判斷狀況危急,立刻幫其開刀,誰知因為腸管已經被十多天累積的糞便填滿,因此在麻醉插管時,甚至出現糞便從老翁口腔噴出的罕見場面,讓人震驚又揪結。醫師也透露,這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂,倘若再晚一天就醫就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症,後果不堪設想。綜合陸媒報導,這起事件發生在廣東深圳。當事人胡先生因為長期有便祕毛病,因此在此次出現便祕跡象當下,並沒有嚴肅看待。然而,這場便祕竟然一連持續了十多天,由於糞便不斷堆積,腹部脹大的難受,家人才急忙將他送醫。廣州中醫藥大學深圳醫院肛腸科副主任醫師于林沖則透露,經過診斷,胡先生的狀況並非便秘,而是新發乙狀結腸癌造成的腸梗阻。由於腸道內的腫瘤已經將腸管完全堵塞,導致糞便完全無法排出,需要立刻進行手術。于林沖回憶,在手術前麻醉插管的當下,由於患者腸管已經完全被糞便佔據,內部壓力巨大,插管刺激下竟導致累積多天的糞便從患者口腔噴出。他強調,這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂,腸壁嚴重充血、水腫,稍有延誤就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症休克,危險程度極高。之後,手術團隊立刻為胡先生施行緊急手術,將被腫瘤堵死的部分切除、清理腸道內容物,又送進ICU加護病房進行長達20多天的密集治療與觀察,終於讓病情趨於穩定,胡先生也順利轉到普通病房休養。于林沖提醒,民眾對便祕往往掉以輕心,但若遭遇長期、持續、難以緩解的便秘時就必須加以重視。造成成人排便困難或腸阻塞的原因有很多,可能是發炎、腫瘤、沾黏、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞甚至是外部壓力導致的腸腔狹窄等多種狀況。若持續排不出糞便,腸道壓力不斷上升,延誤治療可能會導致腸穿孔,嚴重感染時甚至可能危及生命。
6旬翁便秘灌腸不當「直腸破裂」確診腹膜炎 醫示警:嚴重恐致命
苗栗65歲黃姓男子長期便祕,因自行使用灌腸解便,意外導致直腸破裂並引發嚴重腹膜炎,經急診手術才順利康復,醫師提醒,便祕應先調整生活習慣,切勿自行過度灌腸,以免危及生命。苗栗一位65歲黃先生,長期深受便祕所苦。由於飲食控制無法改善,他每天都服用強力軟便劑,甚至在每隔2-3天仍無法解便時,就會自行灌腸。近日,黃先生連續3天排便不順,自行灌腸仍無效,便改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處,沒想到突然引發劇烈腹痛,家人立即將他送至大千綜合醫院急診。經電腦斷層掃描檢查,醫師發現黃先生直腸上端有一個直徑約2公分的破洞,糞水隨之流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。外科部主任馮啟彥緊急進行腹腔鏡手術,發現破洞位置靠近乙狀結腸的轉彎處,研判是因灌腸過度用力造成。手術後,黃先生順利康復,也表示「再也不敢自行灌腸了」。主任馮啟彥提醒,嚴重便祕時切勿自己強行灌腸,否則容易導致直腸破裂,進而釀成腹膜炎。(圖/翻攝畫面)馮啟彥提醒,便祕是現代常見問題,建議改善方式應先從飲食、生活習慣及運動著手。飲食方面可增加膳食纖維、多喝水及補充益生菌;生活習慣方面應養成定時排便、如廁姿勢正確及有便意即行如廁等規律。若仍無法改善,應由醫師評估後再使用藥物或灌腸劑。他強調,灌腸僅是便祕急救方式,應遵醫囑使用,長期依賴或過度操作可能造成肛門撕裂、痔瘡出血、大腸黏膜受損,甚至引發腸道破裂及腹膜炎。便祕患者切勿自行強行灌腸,以免引起細菌感染、敗血症甚至休克死亡。
菸齡30年!58歲男喉嚨痛就醫 竟是罹患4癌症「互不相關」
一名58歲男性因長期喉嚨痛就醫,竟意外發現同時罹患四種互不相關的原發性癌症,包括舌根癌、甲狀腺癌、大腸癌及腎臟癌,極為罕見,發生機率不到0.1%。經過台中榮總醫療團隊積極治療後,目前病情已穩定,患者也成功戒除菸酒,重拾健康生活。台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師林俊余近日透過醫院YouTube頻道分享這起罕見病例,他表示,這名患者平時熱愛運動,去年底因持續8個月的喉嚨痛症狀就醫,同時頸部出現腫大現象,進一步檢查才發現竟然同時罹患四種互不相關的原發性癌症。林俊余醫師指出,患者本身有高血壓、糖尿病等慢性病史,且吸菸長達30年,平時也有飲酒與嚼食檳榔習慣。此外,其家族也有明顯癌症病史,父親曾罹患胃癌,母親則因腦癌過世。林俊余說明,在耳鼻喉科門診進行咽喉鏡檢查時,首先發現患者舌根處有腫瘤,接著在甲狀腺也偵測到異常腫塊,經穿刺確認為甲狀腺癌。進一步影像檢查後,又在乙狀結腸與左側腎臟發現兩處腫瘤。經診斷,四處腫瘤皆為原發性、獨立存在的癌症,屬於極為罕見的多重原發性癌症案例。治療方面,由於患者舌根癌為第三期,醫療團隊先進行放射線治療,待體力恢復後,再以複合型達文西手術同步切除大腸與腎臟腫瘤,並於今年7月完成甲狀腺腫瘤手術。目前患者已恢復良好,且成功戒除多年來的抽菸與飲酒習慣,轉而投入規律運動,每日游泳、爬山,積極維持健康生活。林俊余提醒,若身體出現長期或反覆性不適症狀,如喉嚨痛、腫塊等,切勿輕忽,應及早就醫檢查,以利及早發現潛在健康問題。他也強調,多重原發性癌症的成因可能與遺傳、癌前病變體質及長期不良生活習慣有關,環境因素亦不可忽視。
早餐沒吃完就想大便? 營養師:胃結腸反射「2時段」可改善便秘
早餐總是吃沒幾口就感到有便意,是不是腸胃有問題?呂孟凡營養師分享,她的兩個兒子都有類似的習慣,一個喝完牛奶後不久就會大便,另一個習慣早餐吃到一半就想要上廁所。她指出,這個現象其實有一個專有名詞,也就是「胃結腸反射」(Gastrocolic Reflex),透過加強腸胃道蠕動,騰出空間以容納更多食物,屬於正常生理反應,善用這個機制還可以幫助改善便秘、建立良好的排便習慣!「胃結腸反射」是什麼?營養師說明原理呂孟凡營養師表示,「胃結腸反射」是一種生理性反射機制,主要功能是在進食後調控下腸胃道的蠕動功能,當食物進入胃部、引起擴張時,就會促進結腸蠕動增強。胃結腸反射過程複雜,目前已知的三個調控途徑包含肌源性調控、荷爾蒙調控與神經調控。其中,多種神經胜肽被認為是潛在的調節因子,包括膽囊收縮素(cholecystokinin)、血清素(serotonin)、神經降壓素(neurotensin)、胃泌素(gastrin)等,皆參與了訊號傳遞的過程。在整個消化過程中,「乙狀結腸」受到的影響最大。呂孟凡營養師進一步指出,當胃結腸反射啟動時,乙狀結腸會呈現一連串週期性的收縮與放鬆動作,將食物向直腸推進。這些收縮動作由肌神經叢(myenteric plexus)產生,並由外肌層(muscularis externa)執行。當食物最終進入直腸、造成壓力上升時,胃結腸反射就會透過促進排便的方式,來排出直腸內的內容物,這就是有些人在進食後會產生便意的原因所在。營養師點名2族群!善用胃結腸反射 建立規律排便習慣胃結腸反射在「早晨」及「餐後」特別活躍,呂孟凡營養師提到,經常有便秘困擾的人若善用這項生理機制,還可以幫助改善便秘問題。特別是對於兒童與高齡患者而言,每天固定在早餐後立即如廁,有助於建立規律的排便習慣,進而讓腸胃道更健康。她也建議,想要採用這項策略的民眾,可以在早餐時多攝取富含膳食纖維的食物,進一步加強胃結腸反射的效果。【延伸閱讀】兒童便秘有「3大好發期」! 小兒科醫教你這樣幫助孩子順暢不卡關台灣也瘋「西芹汁」 抗發炎還能排毒?營養師:8種人先不要跟風https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65595
花椰菜最神! 日癌症專科醫生列「10大抗癌食物」:少吃超加工食品
衛生福利部最新統計資料顯示,癌症已連續43年位居國人十大死因之首,而相關數據統計,日本每年約有42萬人因癌症去世。日本癌症專科醫生、帝京大學福岡醫療技術學部教授佐藤典宏就分享了10個「抗癌食材」,同時提醒民眾少吃「超加工食品」。根據日媒《週刊女性PRIME》報導,佐藤典宏認為,「透過日常飲食,就可以遠離癌症」,全球癌症患者的數量也在增加當中,世界各地都在進行各種癌症研究,特別是關於食物與癌症的研究更有不錯的進展。以下為佐藤典宏列出的10種「抗癌食材」:高麗菜高麗菜等十字莉花科的食物中,富含成分「植物化學物」(phytochemicals,又稱植物性化合物、植物生化素),植物會利用它來保護自己免受有害物質侵害的化合物。此外,一種名為蘿蔔硫素(Sulforaphane)的成分也具有強力的抗氧化作用,能夠抑制癌細胞的增殖和轉移。花椰菜花椰菜也是十字花科的食物,具有很強的抗氧化作用,尤其是「花椰菜苗」,含有大量的蘿蔔硫素,可以說是最強的抗癌食物。牛蒡牛蒡根富含品質優良的膳食纖維,而膳食纖維分為水溶性與非水溶性,這2種纖維對預防癌症都至關重要。山藥山藥中含有「抗性澱粉」,能成為腸內益菌的食物,有助於改善腸道環境。研究顯示,腸道狀況良好的人不僅較不容易罹患癌症,即使罹癌,藥物的療效也較佳,因此改善腸道環境是非常重要的。洋蔥洋蔥和其他蔥屬蔬菜一樣,富含名為「槲黃素」(Quercetin)的多酚,具有強大的抗氧化作用。大蒜大蒜也是具代表性的蔥屬蔬菜,含有名為「二烯丙基二硫化物」(diallyl disulfide, DDS)的成分,具有抗氧化和抗炎作用。菇類菇類含有β-葡聚醣,可以增強免疫力,預防包括癌症在內的各種疾病。番茄番茄含有的茄紅素,能抑制癌細胞增生,並干擾癌細胞生長所需的血管生成,具有很強的防癌效果。脂肪豐富的魚鯖魚、沙丁魚等富含脂肪的魚類中,含有豐富的Omega-3脂肪酸,而Omega-3脂肪酸能抑制身體發炎,有效降低罹癌風險。海藻昆布、海帶芽等海藻類中,含有「褐藻醣膠」,除了能降低膽固醇和血壓外,還具有抗腫瘤效果,能夠抑制癌細胞增長,干擾與癌症發展相關的血管生成。佐藤典宏指出,若食用過多麵包、泡麵、零食、甜點等「超加工食品」,將增加大腸癌風險,法國一項研究顯示,針對10萬人進行研究後,發現最常食用「超加工食品」的人群,罹患癌症的風險比食用最少的人群高出20%以上。佐藤典宏也提醒,加糖的碳酸飲料、果汁等也屬於「超加工食品」,而超商便當的脂肪和鹽含量也都很高,一項綜合3個大型觀察研究的分析顯示,「超加工食品」會讓大腸癌發病的風險上升30%,尤其是靠近肛門的乙狀結腸和直腸癌,其風險更會增加70%,「作為一名癌症醫生,我不能吃會增加癌症風險的食物,所以我下定決心不再吃超商食品和油炸的東西了」。
早餐吃幾口就想跑廁所?營養師教你用「胃結腸反射」改善便秘
許多人在早晨用餐時都有過這樣的經驗:才剛吃幾口早餐,突然就產生強烈的便意。對此,經營臉書粉專《營養麵包》的呂孟凡營養師也分享,她觀察到自家兩個兒子「麵糰」和「麵金」就經常出現這種現象。呂孟凡營養師表示,她最近才偶然得知這個現象其實有個專業名稱:胃結腸反射,並指出,善用這項生理機制可作為改善便祕的策略。特別是對於兒童與高齡患者而言,養成每天早餐後立即如廁的習慣,有助於建立規律排便。呂孟凡營養師日前在臉書發文分享,她觀察到自家兩個兒子「麵糰」和「麵金」很常吃幾口早餐就有強烈的便意感。麵金通常在快速喝完200毫升早餐牛奶後的幾分鐘內就會排便;而麵糰則常在吃早餐到一半時突然喊著「我要大便!」就衝向廁所。呂孟凡營養師表示,她最近才偶然得知這個現象其實有個專業名稱:胃結腸反射,查閱過往教科書確認後,發現書中確實沒有記載這個名詞,不禁讓她鬆了一口氣,笑稱原來不是自己當初沒學好。呂孟凡營養師進一步解釋,胃結腸反射(Gastrocolic Reflex)是一種生理性反射機制,主要功能是在進食後調節下消化道蠕動。當食物進入胃部造成胃壁擴張時,這個反射會促使結腸蠕動增加,將腸道內容物往直腸方向推進,以便為新攝入的食物騰出空間。整個胃結腸反射的運作過程相當複雜,涉及多重調控機制,包括神經傳導、機械性刺激以及各種旁泌作用調節物質。其中多種神經胜肽被認為參與調節,如膽囊收縮素、血清素、神經降壓素和胃泌素等。目前已知的三大調控中心分別是:肌源性調控、荷爾蒙調控與神經調控。呂孟凡營養師指出,在消化過程的階段性反應中,乙狀結腸是受影響最明顯的部位,會表現出週期性的收縮與放鬆,將內容物推向直腸。這些收縮由腸肌神經叢產生,並由外肌層執行。當食物進入直腸造成壓力上升時,胃結腸反射就會促發排便反應,將直腸內容物排出體外。特別值得注意的是,胃結腸反射在早晨和餐後時段特別活躍。因此她也建議,可以善用這項生理機制來改善便秘問題。對於兒童和年長者,養成每天早餐後立即如廁的習慣,有助於建立規律的排便模式。此外,在早餐時攝取富含膳食纖維的食物,更能強化胃結腸反射的效果。
多吃菜、喝水沒用!30歲女10天大1次便 檢查竟是「這問題」
外科醫師陳榮堅表示,一名30歲女子儘管有多吃菜跟多喝水,只要不吃瀉藥就會10天沒大號,檢查發現是甲狀腺功能低下,治療後排便順暢,心情也變好。陳榮堅在臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文,「一位 30歲左右的女性,因為便祕的困擾來到我的門診。她表示自己明明已經做很多努力了,該補充的纖維、水分和營養都有補充,甚至還特別去上韻律體操課,但是只要不服用軟便劑、沒有吃瀉藥,就可以超過十天不排便。因為排便不順,情緒也受到影響,上班時很容易和同事發生爭執。」陳榮堅表示,幫女子安排大腸鏡檢查,發現左側的降結腸跟乙狀結腸蠕動較差「我們建議她進一步追蹤檢查,懷疑可能有其他原因造成便祕。後來檢查發現,她其實患有甲狀腺功能低下,而她自己完全不知道。」陳榮堅說,「在幫她補充甲狀腺素兩週後,回診時她很開心表示現在排便非常順暢,不用再依賴軟便劑,大約每1-2天就可以自然解便了!」據台北榮民總醫院指出,甲狀腺機能低下會有體溫偏低、怕冷、身體水腫及體重上升等症狀,也會便秘、食慾下降、腸蠕動減少,常發生在女性及大於60歲的老年人,而女性發病率是男性的4倍。
69歲婦體重狂掉「腹中藏20cm蛔蟲」 醫揭愛吃1款生菜害的
嘉義一名69歲婦人不久前因為肚子不適、體重狂掉,迅速到大林慈濟醫院腸胃內科就醫,經大腸鏡檢查後竟在她的腸子內發現2條長約20公分的蛔蟲,且不停蠕動。醫師追問下,得知婦人家中有養豬,會用豬糞當有機肥料種菜,加上她愛吃生菜,所以很有可能吃下蟲卵,卵孵化後在體內生長成蟲。大林慈濟醫院肝膽腸胃內科醫師曾勗桓指出,有一名69歲女病患前來就醫,她主訴連日肚子脹痛,體重還狂掉,在家人建議下決定就醫檢查,當時她被安排照胃鏡和超音波檢查,都沒發現異狀。直到進一步透過大腸鏡檢查,赫然在病患乙狀結腸發現兩條白色蠕蟲,迅速將蟲子抓出後送病理科檢驗,確定是長約20公分的蛔蟲。對此,曾勗桓醫師很驚訝,因為蛔蟲在公共衛生十分良好的台灣已屬罕見,腸道常見的寄生蟲多半是原蟲感染或蠕蟲感染。在曾勗桓醫師追問下,才知道女病患家中是養豬戶,推測病患家中飼養的豬隻感染到蛔蟲,而他們又會用有機肥料灌溉家中種的菜,加上女病患愛吃生菜,極大機率吃下蟲卵。大林慈濟肝膽腸胃內科醫師曾勗桓表示,透過大腸鏡檢查發現婦人腸子裡有2條白色蠕蟲。(圖/翻攝畫面)曾勗桓進一步說明,蛔蟲感染主要是蟲卵進入人體內,進入腸道後孵化成幼蟲,幼蟲穿過腸道進入肺部,會在肺部住一段時間,所以不少病患一開始有咳嗽、發燒、喘和血痰等肺部症狀。若病患咳出含有幼蟲的痰後,又吞回腸胃道,幼蟲就會成長為成蟲,進而出現腹脹、腹痛或營養吸收不良、體重下降等症狀,還會不斷循環。目前蛔蟲的治療分成1次性投藥或3天口服的短療程,1次療程後相隔1至3個月再進行第2次治療,為了殺死後續孵化幼蟲。而69歲女婦人經過治療後已經恢復健康,曾勗桓醫師建議,要預防蛔蟲感染,必須做好手部清潔,食用生菜若使用有機堆肥,就有受汙染的風險,要食用生食生菜就得徹底清洗乾淨。
膀胱裡驚見蛋花跟海帶!醫師曝「這原因」讓便便跑到泌尿道
大便竟然會跑到膀胱裡!泌尿科醫師黃維倫近日分享一個案例,有病患因血尿就診,結果發現膀胱內竟有蛋花、海帶和玉米粒等異物。經過檢查,醫師推測可能是因病患長期便秘,導致大腸憩室發炎,進而與膀胱沾黏形成廔管,讓糞便誤入泌尿道!黃維倫醫師近日在臉書粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」發文指出,過年前,一名病人因血尿來就診,結果膀胱鏡檢查竟驚見蛋花、海帶、玉米粒!「進一步檢查後發現病人有結腸膀胱瘻管,推測可能因長期便秘 導致大腸憩室發炎,進而與膀胱沾黏形成廔管,讓糞便誤入泌尿道!」至於如何治療?黃維倫醫師解釋,「我們與大腸直腸外科團隊合作,將乙狀結腸與部分膀胱切除修補,因為廔管太靠近左側輸尿管,還需將左側輸尿管重新種在膀胱的其他位置,花了整整6小時才順利讓屎尿回歸正道!」黃維倫醫師最後也提醒「泄殖一家親」,長期便秘不僅影響腸胃,還可能引發泌尿系統問題,甚至加劇攝護腺肥大的症狀!「提醒大家,維持腸道健康對於泌尿系統也很重要喔!」
劇烈腹痛就醫!驚見「大量糞便」堆腹中 腸道破裂險喪命
有許多人認為便秘是小毛病,往往選擇自行服用瀉藥或放任不管,殊不知這可能導致更嚴重的健康危害。一名70歲蕭姓男子習慣3-5天才排便一次,因連續三週無法排便而出現劇烈腹痛症狀。經檢查發現其腸道內堆積大量糞便,造成乙狀結腸破裂,所幸經由緊急手術處置,包括切除破裂腸道、清理腹腔及裝置腸造口,成功取出多顆硬如石頭的糞便,挽救了患者一命。糞便過度吸收水分腹瀉 服止瀉藥恐致腸道破裂衛生福利部南投醫院直腸外科廖師賢主任指出,部分患者可能因糞便的水分被過度吸收,導致排便時僅能排出少量糞水,誤以為是腹瀉而服用止瀉藥,反而使便秘情況更加惡化。這種情況下,若未及時就醫診治,可能導致腸道壓力持續升高,最終造成腸壁破裂的嚴重後果。糞性結腸炎 及早就醫預防嚴重併發廖師賢主任指出,糞性結腸炎是因長期便秘導致糞便在腸道中堆積,不僅增加腸道壓力,更可能損害消化道血管,引發缺血性結腸炎、潰瘍,甚至導致腸道穿孔。若糞便外漏污染腹膜腔,可能併發致命性敗血症。建議若每週排便次數少於三次,且症狀持續超過三個月,應立即就醫診治。防範便祕發生 日常這樣做有幫助廖師賢主任提醒,預防便秘的方法,包括保持充足的水分攝取、增加日常運動量、攝取足夠的膳食纖維,以及養成定時排便的習慣。特別是老年人或久坐族群更要注意排便習慣的改變,一旦發現異常,應及早尋求醫療協助,以免釀成嚴重的健康問題。
男BMI僅15成皮包骨肚子脹! 一照盲腸「塞滿鵝卵石」醫嘆:也太折磨人
肝膽腸胃科醫師葉秉威近日分享1則病例,一名長年住在國外的二十幾歲男生,BMI只有15,幾乎快成皮包骨,經詢問了解到對方這2年肚子這常常很脹,吃不太下,過去病史僅有腸道感染住院過,葉秉威聽完後只覺得怪,直到大腸鏡作進去後,發現其盲腸有像鵝卵石般的多發性病兆,正式診斷克隆氏症,葉秉威不禁嘆「都已經瘦到不成人形才診斷,我是覺得也太折磨人了」。葉秉威在臉書「胃腸專家 葉秉威醫師」發文指,前幾周作健診時,有名長年住在國外的客戶,特別的瘦,二十幾歲男生,BMI竟然只有15,幾乎快成皮包骨,葉秉威看著他,再對照他以前健保卡的樣子,認為簡直是兩個人,詢問原因,只得到肚子這2年常常很脹,吃不太下,過去病史只有提到曾經有腸道感染住院過。葉秉威聽完只覺得怪,但又說不上來,直到大腸鏡作進去後,發現盲腸有像鵝卵石般的多發性病兆,迴盲瓣狹窄,乙狀結腸有跳躍性潰瘍,肛門周圍有手術痕跡,「他的表現就像教科書上的克隆氏症的樣子阿!肛門周圍手術痕跡應該之前是處理肛門廔管」,在作了病理切片後,病理科醫師針對病灶做出跟他相同的判斷。葉秉威表示,其實他以前也是診斷治療過不少克隆氏症病患,但都沒有像該位病人這麼典型,「我其實不曉得他在作這次檢查前看過多少次醫師,都已經瘦到不成人形才診斷,我是覺得也太折磨人了」。葉秉威說明,克隆氏症是種腸道發炎性疾病,有點像自體免疫疾病般,會在腸道引發跳躍性般的全層發炎,症狀多變,有時會引起腹部膿瘍、腸道狹窄發炎或是腸道肛門廔管等,發生率約萬分之一,較易出現在年輕男性,診斷上需要結合內視鏡、病理、影像及臨床症狀作診斷,所以病患診斷時,大多都要1、2年後才會被發現及診斷。
老翁大腸充滿「鮮血、黑便」解大量鮮血險休克 竟是魚湯惹的禍
胃腸肝膽科醫師錢政弘分享,日前他遇到1位80多歲的阿公前往就診,做檢查時竟發現其整個大腸裡同時充滿黑便和鮮血,就在快放棄時,他把異物附近的血塊沖開,竟在腸子內發現帶刺的魚骨頭,原來是阿公沒有牙齒,喝土魠魚湯的時候連骨頭一起吞下去沒感覺,結果沿路造成腸胃道出血不止,險些休克,所幸手術成功撿回一命。錢政弘日前在臉書粉專「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」發文分享,排出黑色的大便代表有食道、胃或十二指腸出血,而鮮紅色的血便代表可能是大腸或肛門在出血,例如痔瘡、大腸癌、缺血性腸炎,「總之消化道出血的位置不是上段就是下段,其結果要麼是排出黑便,要麼是排出血便。」然而17日1位80多歲的阿公在家裡解大量鮮血被家人送急診,抽血顯示血色素掉到9.6,推測大約有1000毫升以上的出血量,做檢查時,發現整個大腸裡同時充滿黑便和鮮血,他心想「有這麼倒楣嗎?同時上下消化道都出血?」錢政弘回想,當時急診科醫師立即安排乙狀結腸鏡檢查找出血點,「我們胃腸科醫師在血泊中找出血點是家常便飯,只是阿公高齡又大失血,可經不起我慢慢檢查。」就在快要絕望放棄時,「咦?這是什麼東西?」、「在哪裡?」、「就這個尖尖的啊!」、「不會吧!這看起來像一個魚刺!」錢政弘把異物附近的血塊沖開,竟是個帶刺的魚骨頭,他心想「這麼尖,拿出來要很小心啊!」他在花了一番工夫後把魚刺拿出來,再給其老婆看,並告訴她很可能是魚刺造成胃、小腸、大腸黏膜多處出血,阿婆聽了馬上想起「這應該是土魠魚,我有煮土魠魚湯,阿公有吃完,他沒有牙齒,可能吃魚的時候連骨頭一起吞下去」。錢政弘在病患腸子內發現帶刺的魚骨頭。(圖/臉書 錢政弘 胃腸肝膽科醫師)錢政弘表示,通常誤吃到魚刺會卡在喉嚨或食道,病患會立即感到吞咽困難,疼痛難耐,這起病例的土魠魚骨頭較小,阿公吃下去的時候沒感覺,結果沿路造成腸胃道出血不止,險些休克,提醒大家吃魚要小心。
他「肛門塞65cm活鰻魚」嚴重腹痛 醫曝「木棍玻璃瓶更常見」:沒看過塞活的
越南一名印度籍男子,將長達65公分的活鰻魚塞入肛門,造成自己的嚴重腹部疼痛,而當他就醫時,這條鰻魚甚至還在「猛烈蠕動」。對此,國內大腸直腸外科醫師就指出,目前臨床還未看過放入活生生的動物,此舉可能增加大腸被咬破的風險。根據越南媒體《Việt Nam News》的報導,這名31歲的男子先是向醫師表示腹部疼痛,經X光檢查後,卻發現男子體內有條長達65公分、10公分粗的活鰻魚,且這條魚還咬傷了男子的直腸、結腸,一路鑽到他的腹腔區域。正當醫護人員打算以內視鏡的方式取出活鰻魚時,卻發現男子的肛門處有顆直徑4公分的檸檬,使得腸道嚴重破裂,這讓醫護團隊只好選擇開腹手術急救,所幸經醫師取出異物、縫合傷口後,男子已無大礙。而據《ETtoday健康雲》的報導,對於這起個案,書田診所大腸直腸科主任醫師胡煒明提到,一般在台灣可能看到在肛門放入異物的患者,通常是玻璃瓶、木棍、大顆乾電池等,還沒看過活的東西;如果是生物被塞入,要先確認是否會咬破大腸,而且活物還有可能亂竄,恐怕不適合使用內視鏡將牠揪出來,還是得直接開腹處理。胡煒明進一步解釋,這些行為大多是為了尋求快感,且會漸進性的越塞越大,一旦異物滑入身體,大部分人也不會第一時間就醫,而是想辦法自己拿,取不出來才開始尋求幫助。胡煒明接著說明,異物從肛門塞入身體需要擔心的有2個部分,首先最怕是腸子破裂,其次則是異物沒有取出的話,將造成排便阻塞、腹脹的情況,且如果塞入的東西太大,想從肛門取出將造成裂傷,還是需要先把異物往內推,到乙狀結腸的部位再用手術取出。最後,胡煒明強調,如果民眾真的想要尋求快感,還是建議使用經過設計的情趣用品,可能比較不會有失手進入肛門內,卻不慎無法取出的情況。
子宮摘掉反釀「腹瀉血便問題」 專業醫解釋:不是癌症
一名女子因為子宮肌腺症導致長期生理痛的關係,後續決定摘除子宮。但即便子宮已經摘除,該名女子不時地會有腹瀉、血便問題,再加上嚴重的時候都是原本經期的時間,這讓女子再度就醫。而在歷經醫師的檢查後,醫師確認並非是癌症,而是子宮內膜跑到大腸壁。胃腸肝膽科醫師錢政弘日前在FB粉絲專頁分享個案,一名不到40歲的女性病患,長期受子宮肌腺症困擾,多年來一直有生理痛的問題,經常需要靠止痛藥和荷爾蒙來減輕症狀。直到2023年,因為藥物副作用過大的關係,該名女子決定摘除子宮。錢政弘醫師表示,手術後女子的生理痛問題雖然解決了,但卻開始出現間歇性的腹瀉問題。女子原以為是手術後身體還沒恢復,但觀察了三個月後,腹瀉情況依然沒有改善,後續便前來向錢政弘醫師求診。女子表示,最嚴重的腹瀉,總是在其過去月經該來的時候發生。這項回報讓錢政弘醫師非常很驚訝,因為女子的子宮已經摘除了,不應該還有月經周期。但女子也解釋,其月經周期一直很規律,即使現在沒有月經,他也能準確推算出過去應該來月經的時間,而那幾天總是腹瀉特別嚴重,幾乎無法出門工作。錢政弘醫師告訴女病患,表示腸道蠕動確實會受到雌激素變化的影響,即使子宮摘除,但卵巢功能正常,如果骨盆腔內仍有子宮內膜異位,荷爾蒙的變化也可能引起便秘或腹瀉。此外,大腸有病變時也可能會腹瀉,錢政弘醫師也建議女子注意大便是否有出血。兩個月後,女子再次來門診,表示自己真的有血便。錢政弘醫師便安排其接受大腸鏡檢查。檢查的醫師懷疑女子在乙狀結腸和直腸交界處有惡性腫瘤出血,女子也一度以為自己罹患大腸癌,但是在錢政弘醫師的安慰下,讓女子接受核磁共振檢查。後續檢查結果顯示,女子並非是惡性腫瘤,而是子宮內膜異位到大腸黏膜上,造成出血。後續錢政弘醫師會診直腸肛門外科醫師,該名醫師也同意錢政弘醫師的診斷,後續決定在手術中切除疑似出血的大腸部分,切下來的病灶大小約三公分,化驗結果證實是子宮內膜異位組織。錢政弘醫師表示,這樣的結果可以合理解釋,為何女子到原本生理期時,會發生嚴重腹瀉和流血問題。而在歷經治療後,女子已經沒有腹瀉問題。錢政弘醫師也提到,在過去的診療經驗中,遇過多位女性病患被診斷為腸躁症或不明原因的腹痛、腸炎,最後才發現是婦產科疾病引起的問題,如巧克力囊腫引起的腸沾黏、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。錢政弘醫師也向網友呼籲,如遇到便秘、腹瀉、腹脹等問題時,除了看胃腸科,也要考慮到婦產科的可能性。
台灣跨性別手術新進展! 新式手術助40歲二寶爸「變身」看見真正的自己
40歲琳子是跨性別者,一直覺得自己應該是女生,卻有著男生的身體,為了抹除身上陽剛的痕跡她做了許多努力,只要不拿出證件幾乎不會有人懷疑她的性別,不過她仍覺得若有所缺。因此和伴侶擁有兩個孩子的她,決定在孩子成長後接受性別置換手術。林口長庚醫院醫療團隊使用3D內視鏡取腸併隱痕女陰成型術為琳子進行手術,術後琳子表示,「完成性別置換手術對我來說是最後一塊拼圖,手術後,我在鏡中看見真正的自己,感受到久違的完整和確認,淚水不禁流了下來」。變性手術有哪些法規限制? 手術如何進行?目前國內法規規定必須有2位精神科醫師諮詢鑑定及賀爾蒙治療至少半年後,才能接受性器官摘除合併重建的性別置換手術(俗稱:變性手術)。其中男變女的跨性別手術,可能涵蓋了臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳、外陰部及陰道重建等。以外陰部及陰道重建為例,胡瀞暄醫師表示,醫師會將龜頭保留作為陰蒂,小陰唇則可視組織條件,利用多餘的龜頭或包皮重建,大陰唇則是利用陰囊來塑形,而較長的尿道也會縮短成女性的長度。至於陰道的部分,胡瀞暄醫師提到,醫師會在前列腺、直腸間創造出一個空間作為陰道,其內襯可依患者需求及自身條件選擇用陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮、腸道或腹膜來重建。國內變性手術日趨成熟 新式手術隱痕、恢復較快而隨著性平意識開放、醫療技術進步,性別置換手術也越趨成熟。胡瀞暄醫師表示,除了利用陰莖皮翻轉重建陰道的傳統手術外,林口長庚性別置換醫療團隊也發展出利用3D內視鏡移植乙狀結腸或腹膜來重建陰道,並以達文西機器手臂移植腹膜重建陰道。胡瀞暄醫師說明,3D內視鏡是近年來發展的高科技技術,外科醫師能在清楚的立體視野下,順利移植乙狀結腸來重建陰道,大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量及併發症,病患在術後當日即可喝水進食,若合併隱痕女性外陰成型術,術後會陰部疼痛度會大幅降低,傷口恢復時間也會縮短。林口長庚紀念醫院在2018年組成「性別置換醫療團隊」,經過3年籌備、國外考察及模擬手術訓練,於2021年8月開始正式執行性別置換手術,目前已完成近50例性別置換相關手術。目前台灣跨性別人數約佔總人口的0.5%,約有10萬餘人。林口長庚醫院院長陳建宗表示,跨性別置換手術是個新興的議題,期許林口長庚醫院「性別置換醫療團隊」提供完整的醫療技術,幫助民眾走出自我,活出嶄新人生。
跨性別新技術「3D內視鏡取腸」重建陰道 外陰隱痕降低疼痛感
台灣跨性別人數約佔總人口的0.5%,約有10萬餘人。由於台灣性別平等意識觀念開放,加上醫療技術進步,性別置換手術也發展得越趨成熟。林口長庚醫院近年組織了跨科別及跨領域的「性別置換醫療團隊」提供治療服務,其中在跨女手術方面目前更取得了領先進展,除了利用3D內視鏡高科技技術外,並合併隱痕女性外陰成型術,讓病人術後會陰部疼痛度大幅降低,刀口幾乎隱痕,也縮短了傷口的恢復時間。「一直覺得自己應該是女生,卻有著男生的身體,即便多年努力抹除身上陽剛的痕跡,生活中除了被證件出櫃的情況外,幾乎不會有人懷疑我的性別狀態,但我仍然覺得若有所缺。」40歲的跨性別病人琳子(化名)說,完成性別置換手術對她來說是最後一塊拼圖,手術後,她在鏡中看見了真正的自己,感受到了久違的完整和確認,淚水不禁流了下來,接納自己身體的感覺是這麼的棒!」林口長庚醫院整形外傷科胡瀞暄醫師指出,國內現行法規必須在精神科兩位醫師諮詢鑑定及賀爾蒙治療至少半年後,才可以接受性器官摘除合併重建的性別置換手術,也就是俗稱的變性手術。目前以男變女跨性別手術而言,囊括了臉部女性化、喉結縮小、聲帶整形、隆乳以及外陰部及陰道重建。她說,以外陰部重建為例,整形外科醫師會將原來的龜頭保留下來作為陰蒂,兩邊的小陰唇則可視組織條件,利用多餘的龜頭或是包皮來重建,大陰唇則是利用陰囊來塑形。較長的尿道也會縮短成女性的長度,剩下的男性特徵包括陰莖及睪丸則會全部移除。至於陰道部分,醫師會在前列腺及直腸間創造出一個空間來作為日後的陰道,當創造出陰道空間後,其陰道內襯可依患者需求及自身條件,選擇用陰莖皮、陰囊皮、腹部的皮、腸道或腹膜來重建。不過各種材質都各有利弊,在手術中承擔的風險及術後照護也依所選材質而有所不同,這些都須與醫師詳細討論才能進行手術。胡瀞暄醫師指出,在跨女手術的陰道重建選擇裡,除了傳統利用陰莖皮翻轉重建陰道,林口長庚性別置換醫療團隊再發展出利用3D內視鏡移植乙狀結腸或腹膜來重建陰道,並以近年來新發展的達文西機器手臂移植腹膜重建陰道,提供不需要陰道或是身體狀況無法接受陰道重建的病患一個無深度陰道的重建選項,對於其餘陰道重建病人也提供完整的骨盆肌復健擴張訓練,來維持陰道的深度及寬度。胡瀞暄醫師解釋,3D內視鏡是近年來發展的高科技技術,能讓外科醫師在清楚的立體視野下,順利移植大約12公分的乙狀結腸來重建陰道,大幅減少摘取腸道的手術時間、出血量以及併發症,病患在術後當日即可喝水進食。另外合併隱痕女性外陰成型術,將以往造成日後大陰唇正中央的兩道疤痕,改良至隱藏於大腿縫及大小陰唇溝的刀口,更讓術後會陰部疼痛度大幅降低,刀口幾乎隱痕,也縮短傷口恢復時間。相較傳統手術約需住院1週且須臥床數日,新式手術術後隔日即可下床,最快住院4日就可出院,快速回到工作崗位,兩者結合大大降低病患因手術造成的不適與煎熬。胡瀞暄醫師表示,術後除需按摩預防肥厚性疤痕增生以及規律擴張,避免陰道閉鎖外,幾乎沒有明顯後遺症,2個月後即可正常性生活,並保有術前的性敏感度,若術前前列腺也為敏感帶的跨性別女性,還會多一個類似女性G點的性刺激點。 林口長庚大腸直腸肛門外科游正府醫師說,移植乙狀結腸重建陰道的優點,在於移植後的乙狀結腸分泌的腸液,也提供類似女性陰道的潤滑功能,不像傳統以陰莖皮移植的陰道需要額外潤滑液才可使用,陰道深度可永久維持,移植的腸道也不易有想像中腸道的異味或過多的腸液分泌。為關懷性別置換族群醫療需求,林口長庚醫院於2018年組成「性別置換醫療團隊」,結合精神科、新陳代謝科、整形外科、大腸直腸科、泌尿科、婦產科、耳鼻喉科、皮膚科、心理師、社工師和個案管理師等專業,為跨性別族群提供包括精神科諮詢、賀爾蒙用藥及各式跨性別手術治療服務。經過3年籌備、國外考察及模擬手術訓練,於2021年8月開始正式執行性別置換手術,目前已完成近50例性別置換相關手術,因跨性別手術醫師訓練非常困難,未來也將繼續續訓練跨性別手術醫師,為跨性別族群提供醫療服務。
13cm烤肉籤吞下肚3個月 就醫已「穿破腸道」膿包狂流灰黑臭液
大陸陝西省西安市1名28歲男子3個月前和友人喝酒,竟莫名其妙地吞進了1根烤肉鐵籤,長達13公分的烤肉籤從口腔進入相對絲滑的食管,一路經過胃腔、十二指腸、小腸,居然一路綠燈來到降結腸,最後穿破腸道扎到腹壁裡,並在腹膜後形成1個大膿包,所幸經手術治療後已沒有生命危險,恢復良好。綜合陸媒報導,患者3個月前在烤肉店與朋友把酒言歡時,不慎將1根13cm的烤肉籤吞進了肚子。這根烤肉籤進入小夥肚子裡後卻十分「乖巧」,以至於他酒醒後並沒有感覺到不適。就這樣,烤肉籤從口腔進入相對絲滑的食管,一路經過胃腔、十二指腸、小腸,居然一路綠燈來到降結腸。半月前,患者出現左下肢疼痛,以大腿疼痛為主,影響了日常活動,左下肢活動受限,無法獨立行走,於是來到醫院急診應急中心(大差市院區)就診。在完善腹部CT後發現,烤肉籤已經穿破腸道扎到腹壁裡,並在腹膜後形成了1個大膿包。普通外科曹彥丙醫師會診後,建議立即住院手術。曹彥丙副主任醫師運用腹腔鏡探查,可見乙狀結腸腸壁有金屬籤狀物。(圖/翻攝自微博)經醫生了解,患者從腹痛這1個多月以來,精神略差、飯量少、小便正常、近2天大便未解,體重降低10kg。在完善其餘術前檢查後,因膿腫蔓延至髂窩,與骨科醫師溝通病情後商議,同時做好同期或二期行髂窩膿腫引流相關方案。術中,曹彥丙副主任醫師運用腹腔鏡探查,可見乙狀結腸腸壁有金屬籤狀物,從腸壁穿出刺入左側腹膜內,醫生用分離鉗經腸壁破口完整取出異物,清洗後為1根長約13cm金屬籤狀物。烤肉籤取出後,醫生又從側腹膜最飽滿處打開腹膜處理膿包,只見灰黑色膿液約180ml,且散發著惡臭。在充分打開膿腔,吸盡膿液,並用生理鹽水沖洗膿腔後,於盆腔、腹膜後膿腔向內及向下分別放置引流管1根,術中出血100ml,手術用時2小時40分鐘。術後第2天,患者腿疼症狀明顯緩解,可自主下地。在給予輸血及抗感染、營養支持治療後,第16天出院回家休養。
吃瀉藥10天拉一次…她便祕10年崩潰 醫清出「4公斤宿便」超震撼
說起便秘,很多人都經歷過,對多數人來說,這不過是生活中的小插曲,但對有些人而言,卻是天長地久的折磨。大陸一名潘姓婦人10年來深受便秘之苦,就連吃瀉藥也沒用,10多天才排便一次,讓她相當崩潰,直到前往杭州市第一人民醫院就診,才終於找到了便秘背後的原因。《都市快報》報導,潘婦今年60多歲,已經被便秘折磨了10年,剛開始排便困難時,多數都依賴瀉藥或開塞露來輔助通便,每星期只能排便1至2次。近半年來,她排便困難的症狀加重,吃瀉藥也不起作用,10多天才排一次大便,每天感到肚子脹痛,為此飯也不敢吃,就怕吃進去出不來,嚴重影響日常生活。眼看肚子越來越脹,潘婦來到了杭州市第一人民醫院就診。入院後醫生採用了各種灌腸和通便的藥物治療,足足為她排出了4公斤宿便,讓醫生都大吃一驚。雖然患者體會到了前所未有的輕鬆,但只是治根不治本。在一系列的檢查後,醫生發現潘婦多年便秘的原因,和乙狀結腸冗長有關,同時磁共振排糞造影檢查還提示,她存在直腸前突。由於患者的病情已經不適合保守治療,胃腸肛外科主任單毓強仔細研究病歷和檢查結果,進一步詳細、全面評估患者的病情後,認為潘婦排便困難的病因是混合型便秘、乙狀結腸冗長,同時存在結腸慢傳輸和肛門直腸排便障礙,需要通過一台微創手術的方式進行治療,以幫助患者解決長期便秘的困擾。在完全的手術準備之後,單毓強團隊為患者進行了腹腔鏡下行結腸次全切除和升結腸-直腸側側吻合,這一術式又被稱為「金陵術」,手術順利。單毓強表示,乙狀結腸長度超過正常範圍達40至60cm或超過正常長度的35%至45%,都被稱為乙狀結腸冗長,是引起便秘較為的腸道疾病。由於乙狀結腸為糞便儲存器官,乙狀結腸冗長可致慢性便秘,但並非都需要治療,像潘婦出現明顯臨床症狀的患者才需要處理。
「蹲式馬桶」助排便? 醫曝2姿勢:對順暢度確實有幫助
忙碌的現代生活,讓不少人有便秘困擾,坊間傳聞「蹲式馬桶可以幫助排便」。對此,大腸直腸外科醫師鍾雲霓直言,糞便質地不硬、但排便需要費力的朋友,改變排便姿勢,可以間接改變乙狀結腸屈度,對排便順暢度確實有幫助,但排便是腸道蠕動加腹部、骨盆、肛門的協調運動,絕對不只靠肛門施力。鍾雲霓在粉專《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》表示,腸道蠕動順暢與否看的是飲食,充足的纖維質可以讓糞便在腸道裡旅行時直飛,不用轉機、不怕誤點、不必糾結,運動可以強健骨盆腔與腹部肌肉,讓糞便最後一哩路直奔月球。鍾雲霓指出,若3天才排一次便,但每次都是一有感覺、上馬桶5-7分鐘就暢快完成,這樣的腸胃很通暢、很棒,而每天排便,但每天都要在馬桶上坐個半小時,臉紅脖子粗出力,或大出來的總是刮著肛門痛的羊屎便,這叫便秘,「排便順、排便穩定,對肛門處的拉扯和衝擊少,肛門自然而然不會因為拉扯鬆弛膨脹,也自然不會有痔瘡問題,所以重點真的不是在用甚麼形式的馬桶。」鍾雲霓提到,糞便質地不硬、但排便需要費力的朋友,改變排便姿勢,可以間接改變乙狀結腸屈度,對排便順暢度確實有幫助,可以試試坐姿排便改成蹲勢,或坐姿時墊個矮腳凳、稍微彎個身幫助出力;另外,吃青菜是老生常談,再度提醒有排便困擾問題的人,儘量吃烹煮過的菜,而非生菜,儘量吃深綠色帶粗葉帶梗的菜,而非淺色口感細嫩的菜葉。鍾雲霓也點出,排便時,骨盆腔肌群、腹部肌群、橫膈肌群,都一起加入這個精巧複雜的運動之中,然而缺乏鍛鍊,腹部、骨盆肌肉都將失去彈性和強度,這些都加重便秘不順的情況,這也是為什麼一再提醒大家運動的重要,容易便秘的朋友,可以試試每周3次快走、慢跑或騎自行車30分鐘,就可以有效促進排便,不想快走,拉長距離的散步也會有幫助。
肛門塞1根痛到送急診 「30cm戳到底」一路頂到肝…原因超傻眼
大陸江蘇省常州市一名65歲男子近日因便秘腹脹難受,誰知他居然不去醫院治療,反而選擇用1根直徑約3公分、長約30公分的PVC管塞進肛門「掏糞」。沒想到,便秘沒有緩解,卻失手將管子全部塞進腸道,不僅腹脹加重還疼痛不止,不得已到醫院搶救,最終通過內鏡將深入結腸的PVC管取出。《現代快報》報導,宋大爺(化姓)6日被工友送到常州四院急診,通過影像檢查發現PVC管已經深入體內,從體表位置看管子的末端已經頂至肝臟附近,從解剖學看應該到了乙狀結腸深處。常州四院消化內鏡中心團隊通過內鏡技術將PVC管子取出,並將內鏡送至結腸處觀察,在腸道內大量糞便內容物的間隙中仔細探尋,沒有發現腸道穿孔,但是有黏膜水腫、潰瘍形成。常州四院消化內鏡中心主任朱長紅表示,「手術中,我們發現他腸道內有大量內容物,局部腸道黏膜水腫。如果不及時取出PVC管,有可能發生腸道穿孔甚至腸道缺血性壞死,後果將不堪想像」。幸運的是,宋大爺沒有發生腸道穿孔病變。大陸江蘇省常州市一名65歲男子近日嚴重便秘,竟將PVC管塞進肛門掏糞。(圖/翻攝自現代快報)常州四院肛腸外科專家李在峰介紹,最常見的功能性便秘分為慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘,以及混合型便秘等3種。其中,出口梗阻型便秘與生活習慣不良有很大關係,特別是久坐馬桶看書、玩手機等,日久導致便意遲鈍,大便堆積直腸。如果能改掉邊上廁所邊看書等壞習慣,可以慢慢幫助恢復便意的敏感性。此外,坐便姿勢也會影響排便順暢度,可採用蹲姿,或坐姿時在腳下墊個小板凳,增加腹部壓力促進排便。李在峰表示,便秘跟情緒壓力有一定關係,大多數慢性便秘患者都有焦慮、緊張等精神症狀,平時飲食比較精細,進食量少,運動量也少,不能每天排便而壓力增大。通過適當增加運動量,多吃含果寡糖的食物,如水果、大麥、玉米、黑麥、紅薯等,不要為一時排不出而糾結,接受2到3天排便一次的習慣,壓力緩解便秘也就消失了。李在峰提醒,長期或者慢性便秘不僅會導致肛裂、痔瘡的發生,甚至會導致腹壁疝,既往有肝硬化、心血管疾病的患者,更會導致病情加重。李在峰強調,出現便秘後,一定要到正規的醫院治療,切莫採取極端方式,容易對身體造成傷害。