亞硝胺
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加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警:容易誘發4癌症
現代人生活節奏快,加工食品與醃製食物成為餐桌常客,卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出,加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽,長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症,呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識,才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教,亞硝酸鹽本身雖是合法添加物,但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化;當亞硝酸鹽進入胃部,在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合,會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調,這種化學反應並無絕對的安全量界線,長期攝取香腸、火腿等加工肉品,胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外,「食道癌」也是常見的受害者,由於食道黏膜極為脆弱,長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變,黃士維醫師觀察發現,臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」,誤以為只是胃食道逆流,實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅,脂肪肝患者風險更高,黃士維醫師分析,在「大腸直腸癌」方面,長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣,會改變腸道菌群生態,進而誘發癌變。對此,他提醒,不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康,必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是,肝癌並非僅與B、C型肝炎有關,黃士維醫師解釋,肝臟是代謝毒素的器官,長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重,形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群,若不節制加工食品攝取,肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題,黃士維醫師提醒防癌3招,第一是少吃加工肉品、醃製食物,每周不超過2次;第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果,像是芭樂、奇異果和青椒;最後一招是隔夜菜盡量別吃,真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲,40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
當心穿到毒襪子!醫點名這4款千萬別買 恐藏一類致癌物
網購平台有不少便宜又可愛的襪子,吸引消費者衝動購買。不過胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,有4種「毒襪子」若長時間與皮膚接觸,容易造成過敏性皮膚炎,還可能接觸「一級致癌物」,若進入血液還會影響健康;建議民眾採買襪子時,能多加注意避免買到造成身體出問題的款式。黃軒醫師今(9)日透過部落格發文表示,有國外研究顯示,有些襪子使用的材質被證實對身體有害,不僅造成皮膚過敏,也會使干擾內分泌系統,最嚴重還有致癌風險。黃軒也特地統整出4種「毒襪子」,讓民眾參考後避免購買。●氣味很嗆:化學物質如果買回家的襪子聞起來有塑膠味或刺鼻的化工味,很有可能是有害化學物質殘留,像是「芳香胺染料」與「揮發性有機化合物(VOCs)」,這些物質長時間與皮膚接觸,容易引起過敏性皮膚炎,進入血液裡還會影響全身健康。已有多項研究指出,芳香胺與膀胱癌風險明顯增加有關,屬國際癌症研究機構(IARC)第一類致癌物。●掉色襪:染料滲透的隱形風險有的襪子一洗就出現褪色,恐怕不只是品質問題,因為染料不穩定可能是含有重金屬或亞硝胺;當皮膚出汗,上述物質能透過皮膚進入人體,干擾內分泌,還會影響甲狀腺與生殖系統。若合成染料含有重金屬、致癌「偶氮染料」分解物和結合劑等化學物質,汗水或水洗都能使這些物質釋出,進而造成皮膚刺激、過敏或吸入人體。●襪口勒痕:血液循環受阻一些廠商為了讓襪子「防滑」或「塑型」,將襪口設計非常緊,民眾如果長期穿著過緊的襪子,會壓迫血管與神經,增加靜脈曲張、血栓甚至深部靜脈栓塞的風險。●廉價襪:甲醛與有毒物質便宜的襪子通常是廠商為壓低成本,使用甲醛等防皺劑的產品;甲醛不只會刺激皮膚,更被國際癌症研究機構列為第一類致癌物,長期暴露與鼻咽癌、白血病等癌症有關。黃軒醫師提醒,襪子對一般人來說是很容易忽略的小事,但穿到不對的襪子可能對身體有害,因此建議民眾選購襪子的時候,能注意襪子是否標明無甲醛、無偶氮染料,及選擇有信譽的品牌,避免買來路不明的廉價商品;新襪子穿之前都要先用清水或溫和洗滌劑清洗,減少殘留化學物質,且高溫能釋放更多化學物質,可以使用低溫水洗滌;對化學物質過敏的人應避免穿染色鮮豔或氣味刺鼻的襪子,嬰幼兒皮膚較敏感,盡量選擇天然材質的襪子。
醫示警「4 NG套餐」恐增大腸癌風險! 癌細胞就這樣被餵大
民國111年大腸癌發生病例計1萬7643人,位居10大癌症發生人數第2名,113年大腸癌死亡人數計7000人,位居10大癌症死亡人數第3名。除遺傳基因之外,大腸癌和飲食習慣息息相關,大腸直腸外科醫師謝依蒨提醒,4種日常美食套餐恐吃出病,跟吸菸一樣會有高致癌風險。謝依蒨在臉書PO文指出,有些經典美食可能是腸道的「毒藥」,你我常見的套餐組合可能正是癌細胞生長的養分。其中,加工肉品已被列為一級致癌物,且攝取過多紅肉也將會增加大腸癌風險,最高可達20%至30%。另外,促使腸道發炎的罪魁禍首可能是攝取過量高脂、低纖與高溫烹調的食品,也會加速癌症病變。謝依蒨醫師提醒,有些美食組合恐會產生高致癌風險,例如早餐常見的「火腿蛋配奶茶」,是亞硝酸鹽加反式脂肪,建議換成「酪梨蛋吐司與無糖豆漿」。國人最愛吃的「控肉便當配珍奶」則是高鹽、亞硝胺與反式脂肪的組合,建議改吃「蒜泥白肉+燙青菜+無糖茶」,而「牛肉火鍋搭沙茶」含有紅肉加高油脂加工食品,建議換成「魚或豆腐配上蔥薑蒜+醋」。「燒烤牛肉配啤酒」則是宵夜大地雷,以200°C以上烤紅肉,容易產生致癌物HCAs,若加上酒精飲品,恐促使致癌物加速吸收,建議改吃「烤魚、雞肉串、毛豆,飲料為氣泡水」。最後,謝依蒨表示只要謹記3招,吃外食也能變得健康:建議挑選食材時以魚、豆腐、雞肉優先,避免紅肉一周攝取大於3次、每天吃2蔬菜加2水果,補充高纖食品能護腸、以蒸煮燉烤的方式代替油炸烹調,才能吃得健康又安心。另外,謝醫師也提醒民眾,生活中難免有不可避免的情況,強調唯有定期健康檢查,才能維持健康的身體。
網傳「微波爐會致癌」醫師出面闢謠 使用方式錯誤才是真殺手
用微波爐加熱食物簡單又方便,但「微波爐會不會致癌」也是民眾常有的疑慮。對此,義大醫院家庭暨社區醫學部家庭醫學科陳昱彰醫師表示,答案為「不會」,微波爐是一個高效率的加熱工具,但不是利用「X射線」或「伽馬射線」加熱食物,不會讓食物變得有放射性,食物的分子或化學結構也不會改變,比起油鍋的高溫烹調,對營養成分的破壞反而更少。他也強調,真正影響健康的從來不是機器本身,而是民眾使用微波爐的方式,其中隔夜菜反覆加熱、用錯容器,或加熱後「外熱內冷」都是常見的「隱形殺手」。微波爐用錯才是真殺手!加熱中途1動作 降食安風險陳昱彰醫師指出,以下3個在廚房中常見的行為,實際上對健康的殺傷力超乎想像,他也同時列出相應的改善方法:1. 反覆加熱的隔夜菜:菠菜、芹菜等葉菜類蔬菜本身雖無害,但經過烹煮和長時間存放後,細菌會將其中的「硝酸鹽」轉化成「亞硝酸鹽」。當這些菜被反覆加熱,就為致癌物「亞硝胺」的生成提供很好的條件。改善方法:吃多少,煮多少。若有剩菜,別在室溫放涼,應直接放入冰箱保存。2. 加熱時使用不當的塑膠容器:陳醫師形容,用錯塑膠容器或有刮痕的美耐皿來加熱油脂食物,等於是一場「化學物質的溶出實驗」。「內分泌干擾物」如塑化劑、雙酚A等,會悄悄滲入食物中,這種節省最不划算。改善方法:添購幾個品質較佳的耐熱玻璃或陶瓷容器,也是對健康的永久投資。3. 加熱不均:微波加熱經常有「外熱內冷」的問題、易被忽略,特別是肉類食品,表面看似「熱情如火」,內部卻可能還是細菌(如沙門氏菌)的避風港。把這些加熱不均的食物吃下肚,相當於親手打開城門、引狼入室。改善方法:加熱中途暫停一下,進行攪拌或翻面。加上這30秒的動作,就能為降低食安風險添一份力。「安全」最不該省 醫籲重視食物容器選擇陳昱彰醫師強調,最不該省的就是「安全」,擁抱原型食物、均衡攝取營養,以及遠離過度加工食品,則為守護健康的三大黃金法則。身為家醫科醫師,他也會在外出用餐時會認真留意店家給孩子使用哪種餐具,每當看到熱湯或炒飯被裝在有刮痕的美耐皿裡,他都會有所警覺。若有店家願意多花成本,提供食品級矽膠或PP材質的餐具,都是用心與專業的體現。根據衛福部資料顯示,美耐皿容器耐熱溫度約為110至130℃,如果品質不良,或使用時出現破損、刮痕,三聚氰胺、甲醛或重金屬等物質極有可能溶出,再透過食物進入人體。台北市衛生局也提醒民眾,應避免以美耐皿餐具盛裝過熱或酸性食品,也不要用紫外線殺菌;建議使用海綿擦洗取代菜瓜布,以免留下刮痕而造成細菌孳生、變色,若有刮痕、霧化、缺口、破裂等也不應再使用,儘量以不鏽鋼或瓷製餐具作為替代。【延伸閱讀】「超加工食品」要少吃!營養專家列3地雷食物 掌握「1法則」快樂吃喝夏季爽吃生魚片、沙拉?營養師解析4大類生食風險 別把寄生蟲也吃下肚!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65656
一家三代罹患食道癌 醫揭「趁熱吃」竟是致命元兇
中國大陸河南省一名34歲男子,近日因吞嚥困難及排便異常就醫,經檢查竟確診食道癌。更令人震驚的是,該男子的父母及爺爺亦曾罹患同樣疾病,經醫師深入了解後,發現全家三代共通的飲食習慣是關鍵致病因素。據《民生頻道》等陸媒報導,這名張姓男子在受訪時表示,日前進食時出現吞嚥困難,同時糞便變黑且帶有血絲,擔心之下赴醫院檢查,隨後被診斷為食道癌。更令人遺憾的是,他的爺爺因食道癌病逝,而雙親也在數年前陸續罹病。醫師在詢問病史後發現,張男一家三代皆有「飯菜出鍋即食、兩三分鐘內迅速吃完」的習慣。由於工作繁忙,全家人習慣熱騰騰上桌就立即進食,幾乎不等食物放涼。醫師指出,長期食用攝氏60度以上的熱食,會反覆刺激食道黏膜,進而增加癌變風險。事實上,世界衛生組織早已將「攝氏65度以上的熱飲」列為食道癌的潛在致癌因子之一,根據台灣癌症基金會資料,食道癌早期通常症狀不明顯,但隨著腫瘤擴大可能導致食物難以下嚥,晚期則可能出現吞嚥困難、食道出血、吐血與解黑便等情況。醫界提醒,若吞嚥異常持續超過兩至三週,應及早就醫檢查。除高溫飲食外,其他食道癌高危險因子還包括抽菸、喝酒、嚼檳榔、攝取含亞硝胺的醃漬或煙燻食物,以及胃食道逆流、肥胖或曾遭受腐蝕性傷害等。醫師藉此案例呼籲民眾:「吃飯不必『趁熱』,讓食物稍微降溫再食用,不僅能避免燙傷口腔與食道,更能遠離食道癌風險。」
微波加熱有輻射會致癌? 專家揭「1缺點」:恐導致腹瀉、腸胃炎
無論是在家吃隔夜菜,或是帶便當到辦公室加熱,許多人會選擇使用微波爐。對此,腎臟科醫師江守山提醒,微波爐的加熱深度其實只有5公分,可能出現食物加熱不完全的狀況,無法達到殺菌溫度,進而導致拉肚子、腹瀉等問題,「微波爐是個好東西……但務必記得微波的侷限性」。江守山在節目《健康零距離》分享,曾聽過有人提及「隔夜菜會產生致癌物」的疑慮,像是亞硝酸鹽、亞硝胺等等,「這個部分事實上是沒有辦法在其他研究裡面被重現的,意思是說,它可能不是真的」。江守山認為,隔夜菜最大的挑戰其實是復熱及儲存時間,食物放進冰箱後並不代表能「永久存放」,也不是永遠就不長菌,細菌、真菌只是長得比較慢,「所以你隔夜菜放太久,因為隔夜菜很多,(加上)被你筷子撈過等等問題,它生菌量本來就高,所以你放太久,的確容易造成鬧肚子、拉肚子、腸胃炎等問題」。江守山表示,隔夜菜的復熱也是個大問題,雖然微波爐是個好東西,省能量、速度快,但微波能滲入的深度僅僅5公分,也就是說,其加熱範圍只達食物深度5公分,而湯品、雞肉等食物都超過5公分,便會出現加熱不完全的狀況,「一部分加熱到很熱,一部分根本沒辦法達到殺菌溫度,吃了就會拉肚子、腹瀉」。江守山也提醒,民眾可以善用微波爐來加熱食物,但務必記得微波爐的侷限性,不該濫用。
6類家常菜錯誤食用方式恐致癌 譚敦慈:蔬菜上榜
身體健康與飲食習慣息息相關,有「無毒教母」封號的譚敦慈進指出,部分肉品為了抑制肉毒桿菌生長,避免食物中毒,會添加亞硝酸鹽防腐,再與胺類食物結合會產生致癌物「亞硝胺」;譚敦慈列出6類常見家常菜,其中見到蔬菜也上榜,但她進一步解釋後強調「蔬菜是健康食物」。譚敦慈近日受邀健康節目《醫點不誇張》,被主持人問到家常菜是否可能含有亞硝酸鹽,及食用是否有致癌風險。譚敦慈對此表示,中研院有研究發現,有部分食物會增加肺癌風險,特別是加工食品,例如火腿、鹹魚、臘肉、香腸,它們的共同點就是添加「亞硝酸鹽」;但不加可能會產生肉毒桿菌,吃下肚恐中毒,另外像是泡菜和蔬菜也都含有亞硝酸鹽。在6類家常菜中竟出現蔬菜,也讓許多人不禁疑惑「蔬菜不健康了嗎?」譚敦慈說明,過去種植蔬菜多半使用糞肥,現在則是用氮肥,所以蘿蔔、深綠色蔬菜、香蕉、芹菜等會有硝酸鹽殘留。譚敦慈也請各位不用緊張,蔬菜中的硝酸鹽經水洗可去除約15%,再汆燙過還可去除40%,等於去除一半以上。不過,譚敦慈強調,「蔬菜是健康的食物,這是不用懷疑的」,在2年前陽明交大一項研究中發現,當人體內硝酸鹽高的時候,吃了含硝酸鹽的食物,體內一氧化氮上升,這也比較不會有心臟血管疾病,故吃蔬菜對健康「利大於弊」。至於像是火腿、鹹魚、臘肉、香腸等,譚敦慈透露,不建議與胺類食物一起吃之外,也說明硝酸鹽本身無毒,料理時在高溫特定條件下才與胺類反應,進而形成亞硝胺,才有致癌隱憂;譚敦慈舉例,夜市常見的烤香腸和烤魷魚,不要一起吃,香腸有亞硝酸鹽、魷魚有胺,又經高溫燒烤後,恐怕將亞硝胺吃下肚。
台灣首篇研究加熱菸氣霧 陽明交大榮登國際科學期刊
國立陽明交通大學研究團隊近日於國際科學期刊《Regulatory Toxicology and Pharmacology》,發表台灣首篇針對加熱菸氣霧化學成分的本土研究。該研究運用先進化學分析技術,系統性比較加熱菸氣霧與傳統燃燒式紙菸煙霧中的有害物質含量,結果顯示透過「加熱」而非「燃燒」方式釋放尼古丁與氣霧,有效減少高溫裂解所產生的毒性化學物質。研究指出,傳統紙菸在燃燒過程會產生大量有害化學物質,包括碳基醛類(如甲醛、乙醛)以及菸草特有亞硝胺(Tobacco-specific nitrosamines, TSNAs),這些物質與多種慢性疾病密切相關,尤以肺部傷害最為顯著;長期吸入此類物質,已被證實會導致慢性阻塞性肺病、心血管疾病及癌症等重大健康問題。相較之下,加熱菸透過「加熱」而非「燃燒」的方式釋放尼古丁與氣霧,不經高溫燃燒即能使用,因而有效減少高溫裂解所產生的毒性化學物質,加熱菸在多項關鍵有害物質的釋放量明顯較低,是一項重要的科學研究。研究團隊採用液相層析串聯質譜(UPLC-MS/MS)及飛行時間質譜(UPLC-QToF)進行分析,發現加熱菸氣霧中11種碳基醛類的濃度下降幅度介於8.7%至91.6%;4種TSNAs的濃度則降低85.7%至95.4%。結果證實,以加熱取代燃燒的方式,能顯著減少多種已知具毒性及致癌性的化學物質。研究團隊的報告指出,加熱菸之所以被視為傳統紙菸的替代品,主要在於其所排放的有害物質顯著減少。此次研究顯示加熱菸與紙菸在氣霧化學成分上有相當差異,與美國食品藥品監督管理局(FDA)、德國聯邦風險評估研究所(BfR)及日本國立保健醫療科學院等權威機構的研究結果相符。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
肉放冷凍永遠不會壞? 醫揭5狀況已變質:吃下恐虛胖、罹癌
許多人購買肉品回家後,會放進冰箱延長保存期限,但有不少民眾誤以為,食物放入冷凍庫就不會壞了。胸腔暨重症醫學科醫師黃軒便指出,冷凍肉並不是「永生肉」,紅肉放冷凍最多可保存1年、雞肉不超過1年、肉末最多3到4個月,而油脂較多的魚類只能凍2、3個月,「每塊冷凍肉的『人生』最多解凍1次,吃多少解多少,解凍後的肉品盡快食用,不要再次冷凍……越快吃掉,品質越好,放太久,再貴也該丟」。黃軒今(28)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」撰文道,不少人家裡的冷凍庫,都躺著一塊「放到忘記它原本長怎樣」的肉,要注意的是,這些「疆屍肉」不只味道變差,更可能對健康有害。若想辨別冰箱冷凍肉已經變質,黃軒指出,如果發現肉色暗沉如喪屍、飄出鐵鏽混臭抹布味、摸完手黏像沾膠水、表面結滿厚冰砂、按壓不回彈像橡皮,就應該趕緊將肉品丟棄。黃軒強調,冷凍肉並非永生肉,保存期限相當重要,紅肉最多可放12個月,雞肉不超過12個月,肉末最多3至4個月,油脂多的魚(如鮭魚)只能凍2至3個月。黃軒也提醒,這些只是「理論上的保存期限」,更重要的是冰箱溫度是否是否穩定在-18℃以下、肉品是否經過適當的包裝和密封、肉品是否曾經解凍過,「如果肉品,已經超過保存期限,或者出現變質的跡象,就千萬不要再吃了」。黃軒表示,變質的肉品可能出現李斯特菌、沙門氏菌,對孕婦、小孩最危險;反覆解凍易生亞硝胺,出現致癌風險;維生素流失、蛋白質變性,吃久會變「虛胖難民」;凍超3月的肉,煎煮炒炸都像橡皮擦;1塊臭肉毀整櫃,其他食物跟著陪葬。另外,黃軒建議,剛買回來的冷凍肉,應該立即放入冰箱冷凍,並以分裝保存,避免反復解凍,若是以室溫退冰、反覆凍融、流水沖洗,都容易讓人食用後拉肚子;如果想更安全地解凍肉品,前晚可先放進冷藏慢解(4°C,細菌還在睡)、用「密封袋」隔冷水泡(每半小時換水,水溫<20°C)、微波解凍(記得撕掉包裝)。
春節赴日「加熱菸勿當伴手禮」 自用送禮代購都違法
年節出國回台不要為自己或幫別人帶加熱菸,尤其是國人最愛旅遊的日本,其便利商店、車站、機場隨處可見五花八門的加熱菸,如攜帶加熱菸進入台灣,依《菸害防制法》規定,可處至少5萬元罰緩!董氏基金會菸害防制中心林清麗主任表示,今年春節9天長假,許多人安排出國旅遊,國人更是習慣回國時攜帶禮物送親朋好友,加上加熱菸促銷團體強力行銷、甚至誤導可幫助戒菸等,使許多國人在日本旅遊時,都可以看到加熱菸廣告及販賣點,因此向基金會詢問「親友託我買加熱菸真的不行嗎?」、「日本機場直接買的加熱菸也不行嗎」?林清麗提醒,台灣提出上市申請的加熱菸都在專家審查進行中,目前中央主管機關還未審核通過任何一種加熱菸,根據《菸害防制法》第15條第1項規定:任何人不得製造、輸入、販賣、供應、展示或廣告未經核定通過之指定菸品或其必要之組合元件。如從國外攜帶加熱菸進入台灣,不管是自用或代購,依第26條第2項規定,製造或輸入業者以外之人,製造、輸入指定菸品或其必要之組合元件,可處至少新臺幣5萬元罰鍰,並令其限期改善、回收、銷毀或退運;屆期未改善、回收、銷毀或退運者,按次處罰。所以千萬不要以身試法,壞了旅遊的興致。台大醫院家庭醫學部郭斐然醫師表示,加熱菸透過電子裝置加熱菸草產生煙霧,其基本原料依然是菸草。因此,加熱菸中包含甲醛、乙醛、亞硝胺、重金屬等多種有害物質,也都有二手菸及三手菸的危害,與傳統菸品相似。郭斐然醫師提醒,科學實證顯示加熱菸無助於戒菸,且會使吸菸者併用多種菸草產品,對尼古丁的依賴性依然存在。郭醫師強調,尤其加熱菸中的尼古丁會對青少年尚未成熟的大腦帶來長期傷害,導致青少年注意力不集中、情緒調控能力下降及學習困難,因此被稱為「大腦毒藥」。馬偕醫院台北社區醫學中心主任黃偉新醫師指出,根據WHO「加熱菸健康影響報告書」,加熱菸霧中,有22種有害化學物質含量是紙菸的2倍,有7種有害化學物質含量是10倍,其危害與傳統紙菸不同。暴露於加熱菸煙霧的動物,其血清的尼古丁濃度比紙菸高出4.5倍。黃醫師進一步指出,日本研究也指出,在暗室內使用雷射光照射,發現肉眼看不見的加熱菸煙霧可飄至3公尺遠,所以加熱菸當然有二手菸的危害!國教行動聯盟理事長王瀚陽表示,國際研究指出青少年使用加熱菸盛行率是成人的兩倍,日本調查也指出該國青少年(15-19歲)使用加熱菸比率,從2015年的0.6%上升至2019年的4.8%,增加為8倍。王瀚陽提醒,過年與寒假期間出國旅遊,千萬不要以身試法夾帶加熱菸回國,不僅違法受罰,對孩子來說更是最壞身教。
肉食主義者要當心!他才35歲就大腸癌3期 醫曝罹癌關鍵
肉食主義者要當心!1名35歲年輕工程師罹患大腸癌第3期,手術後又併發肝臟轉移。對此,營養功能醫學專家劉博仁指出,這名病患的罹癌原因,可能與他愛吃紅肉及加工肉品有密切相關。劉博仁昨(13日)在臉書發文指出,他記得10年前1位科技公司35歲年輕工程師,因為罹患大腸癌第三期,手術後,又併發肝臟轉移,心灰意冷的來到他的門診討論營養療法,因為他是典型的肉食主義者,無肉不歡的他在罹患大腸癌後開始吃素,「他告訴我說,他罹患大腸癌應該跟他喜歡吃肉有關,尤其是牛排、牛肉麵都是他的最愛,其實他也喜歡吃培根、香腸等加工肉品,我想這些都跟他的大腸癌脫不了關係。」劉博仁也強調,當總蛋白質量攝取不足時,可能就不要太強調動物性蛋白或是植物性蛋白了,「因為當你的攝取量不足,身體許多功能是維持不下去了。當總蛋白質攝取量無虞的時候,就值得探討動物性蛋白及植物性蛋白的分別了。」他續稱,大家對於動物性蛋白最大的疑慮是來自2015年世界衛生組織將加工肉品,像是培根、香腸、臘肉、熱狗、火腿等列為一級致癌物,而未加工紅肉,例如牛肉、豬肉、羊肉、馬肉等被列為二A級可能致癌物。所謂的一級致癌物是證據確定對人體顯著致癌,而二A級是對動物確定具有致癌性,但對人類很可能有致癌性。一些流行病學調查認為紅肉與大腸直腸癌、攝護腺癌、胰臟癌、胃癌、甚至是乳癌有關。劉博仁也解釋,紅肉之所以跟腫瘤有關,可能是因為裡頭的血紅素(heme)、亞硝胺(nitrosamine)、多環芳香烴(polycystic aromatic hydrocarbons,PAHs)或是異環胺(heterocyclic amines,HCAs)等,其中血紅素的鐵因為會產生較高的自由基反應,可能跟細胞的癌變有關,另外,紅肉過量油脂會刺激消化脂肪的膽酸分泌,而膽酸會被腸道壞菌轉變成致癌的次級膽酸,這也是紅肉可能致癌的機制之一。姑且不論這些流行病學調查的準確性如何,劉博仁認為,這些肉類能少吃就少吃,最起碼,加工肉品能不碰就不碰,而紅肉總量不要超過每星期500克,如果平均下來每天不要超過1個手掌大小的量。劉博仁也提醒,大家記得每日一定要吃至少5份蔬菜以及至多2份水果,因為蔬菜包含了可溶性及非可溶性纖維,這些纖維的好處是可以增加糞便體積,促進腸內容物快速移動,降低紅肉裡頭致癌物質與大腸黏膜接觸時間,還可增加腸內良好菌相,幫助代謝致癌物質。至於有癌友疑問,在接受化放療時,醫師及營養師一直建議患者大量吃紅肉來補血補體力,尤其是牛肉,因為裡頭的蛋白質、鐵、鋅、鎂、維生素B6、B12、飽和脂肪高,可是流行病學又告訴他們少吃紅肉,那怎麼辦?對此,劉博仁也建議,癌友可以先補充雞蛋及白肉優先,也就是去皮雞肉、中小型深海魚、蝦肉等,加上足量的豆類穀類植物蛋白,如果此時血紅素以及白血球仍然維持的不錯,那當然就不必吃紅肉了,「除非化療結束後,血紅素降到10以下或是白血球降到3000以下,那再吃一些紅肉來補充也是OK的,這時候的紅肉就算是必要之惡吧!」
「這樣一直吃,癌就來了」 專業醫點名「6大飲食惡習」
許多人都知道,身體的健康維持,其實與日常飲食有很大的關係。重症醫師黃軒日前就發文表示,有6種飲食惡習如果不多加改善的話「你這樣一直吃,癌就來了」。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示,許多民眾喜歡吃加工食品,這類食品含有大量鹽分、糖分及人工添加劑,長期食用會引發體內發炎反應,並增加自由基,進而提高癌症風險。特別是加工肉類,像是香腸、培根等,與大腸癌的關聯已被多項研究證實。根據研究,每日攝取超過50克加工肉類,大腸癌風險會增加18%。黃軒醫師也提到,過量食用紅肉也需注意。世界衛生組織將加工肉類列為致癌物,未加工的紅肉被列為可能致癌物,每天攝取紅肉超過100克,會使罹患大腸癌的風險提高17%。黃軒醫師解釋,紅肉在高溫烹調時,容易產生多環芳烴(PAHs),這類物質會損害DNA,引發基因突變。此外,紅肉中常含有亞硝酸鹽,經胃酸或高溫烹調後,可能轉化為致癌物亞硝胺(Nitrosamines)。纖維攝取不足也是一大隱憂。長期缺乏蔬菜、水果及全穀類的飲食模式,會導致腸道菌群失衡,降低腸道防禦功能,增加大腸癌的風險。一項韓國研究發現,男性若每日攝取大量植物性食物,罹患大腸癌的風險可降低23%。而美國癌症研究所則指出,每天攝取80克全穀類食物,大腸癌風險可減少17%。高糖飲食習慣也是危險因子。長期食用高糖食品容易導致肥胖及胰島素抵抗,這與乳癌及胰臟癌的發病密切相關。研究顯示,乳癌患者若攝取過多糖分,死亡風險也會增加。除此之外,黃軒醫師也提醒,不規律的飲食模式和暴飲暴食,也會引發代謝紊亂和肥胖,進而提高罹患乳癌、大腸癌和胰臟癌的機率。飲酒過量的風險也不容忽視。根據2019年數據,美國有5.4%的癌症病例與飲酒相關,尤其是頭頸癌、肝癌和胃癌。若成年早期就大量飲酒,50歲前罹患大腸癌的風險會提高150%。因此,黃軒醫師建議,女性每日飲酒量應不超過1杯,男性不超過2杯。為了降低罹癌風險,黃軒醫師表示,根據多項研究,健康的飲食習慣可以有效降低罹癌風險。1. 多吃蔬菜、水果和全穀類a. 高纖維飲食:蔬果和全穀類富含膳食纖維,有助於腸道健康,促進有益菌群的生長,降低大腸癌風險。• 建議:每天至少攝取5份不同種類的蔬菜和水果,並選擇全穀類如糙米、燕麥等。b. 抗氧化劑和植化素:蔬果中的維生素C、維生素E、多酚類和胡蘿蔔素等抗氧化物質,有助於中和自由基,減少細胞損傷。• 推薦食物:西蘭花、菠菜、莓果類、番茄等。2. 減少加工肉類與紅肉的攝取a. 針對 加工肉類:世界衛生組織(WHO)將加工肉類(如香腸、培根)列為致癌物,特別是結直腸癌的高危因素。• 建議:每周加工肉類攝入量應低於50克。b. 針對 紅肉:過量攝取紅肉可能增加大腸癌風險,烹調方式(如燒烤)也會產生致癌物如多環芳烴(PAHs)。•建議:每周紅肉攝入量不超過500克,並以蒸、煮方式取代燒烤和煎炸。3. 限制糖和高熱量食品a. 高糖飲食:長期攝取高糖食品會導致肥胖和胰島素抵抗,這是乳癌、胰臟癌等癌症的風險因素。• 建議:避免含糖飲料和甜點,選擇低升糖指數(GI)的食物,如全穀類和豆類。b. 高熱量食物:過量攝取高熱量食品,會增加肥胖風險,而肥胖是多種癌症的高危因素。• 建議:控制份量,注意總熱量攝入。4. 增加健康脂肪的攝取a. 健康脂肪:Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,有助於降低某些癌症風險。• 推薦食物:深海魚(如鮭魚)、亞麻籽、核桃。b. 避免反式脂肪:反式脂肪與慢性炎症和癌症相關。• 建議:避免油炸食品和含人造奶油的產品。5. 控制飲食時間與規律性a. 規律飲食:生理時鐘的紊亂可能影響代謝,增加癌症風險。• 建議:定時進餐,避免夜間進食。6. 避免過量飲酒a. 酒精的致癌性:酒精被列為1類致癌物,與口腔癌、食道癌、乳癌等多種癌症相關。• 建議:女性每日酒精攝入量不超過1杯,男性不超過2杯。7. 多喝水,減少含糖飲料a. 水的作用:多喝水有助於促進代謝,降低尿路癌症的風險。• 建議:每日飲用2-3升水,避免含糖飲料。8. 增加益生菌和發酵食品的攝取a. 腸道健康:優質的腸道菌群有助於提高免疫力,減少癌症風險。• 推薦食物:優酪乳、味噌、泡菜等發酵食品。9. 減少高鹽食品的攝取a. 高鹽飲食與胃癌:高鹽飲食會損害胃黏膜,增加幽門螺旋桿菌感染和胃癌風險。• 建議:每日鹽攝入量控制在5克以內。10. 維持健康體重a. 肥胖與癌症:肥胖與乳腺癌、結腸癌、腎癌等多種癌症密切相關。• 建議:透過健康飲食和規律運動,將BMI維持在18.5-24之間。黃軒醫師最後也提醒,健康飲食,仍是降低罹癌風險的重要策略。選擇天然、未加工的食品,控制熱量和鹽分的攝取,同時保持飲食規律和均衡,能顯著改善身體健康並降低癌症風險。你們做好嗎?
吃隔夜菜注意! 營養師示警「這3樣食物」:不該重新加熱
不少人為了不浪費食物,會將剩菜加熱再吃。專家示警,3樣食物永遠不應該重新加熱,因為它們會帶來健康風險。根據《紐約郵報》報導,營養師巴拉(Harini Bala)表示,菠菜含有硝酸鹽,在高溫下,例如重新加熱時,硝酸鹽會轉化為亞硝胺,這是一種與癌症有關的化合物。巴拉曾多次在影片中呼籲,「請不要重新加熱菠菜,煮熟後立即食用。」第二是茶,巴拉指出,當重新加熱時,茶的抗氧化特性會被破壞,導致苦味的單寧(tannins)含量會增加,茶葉中的任何「休眠細菌」,都會在重新加熱後變得「活躍」,對消費者構成健康風險。巴拉也示警,除非是烹飪後2小時內存放在冰箱內的密封容器中,否則不要重新加熱米飯,因為如果超過2小時,會增加危險細菌在食物中繁殖的風險,「如果你早上煮的飯,晚上才把它存放在冰箱,接著隔天吃,就很有可能形成蠟樣芽孢桿菌(Bacillus cereus)。蠟樣芽孢桿菌是一種細菌,通常會影響澱粉類食物並導致食物中毒,通常被稱為「炒飯症候群」,這是一種嚴重疾病,在極少數情況下會導致死亡。根據美國食品藥物管理局統計,每年估計有63400起蠟樣芽孢桿菌中毒病例,症狀通常包括胃痙攣、噁心、嘔吐、腹瀉和發燒。
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警:超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排,不少台灣人也很喜歡吃火鍋,儘管夏天,火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣,可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷,讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒,其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味,屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底,熱量更是高達800kal,相當於3碗白飯的熱量,熱量是所有鍋底的第一名,2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐,如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等,且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次,經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」,薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加,像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料,可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點,代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林,有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量,相當於14碗白飯的熱量,吃一頓需爬8座101大樓,才能將多餘的熱量消耗,遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡,吃一頓就半公斤。除了熱量問題,一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克,吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒,不但超傷腎,可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間,除了熱量的問題,火鍋湯不斷的加進食材與滾煮,30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮,尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增,一旦持續煮了超過90分鐘,鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍,過量亞硝酸鹽會引發急性中毒,症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解,會產生致癌物亞硝胺,不只傷腎臟過量將引發心血管疾病,或肝、大腸及胃部的癌症,超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒,酒精不但會傷代謝,更是誘發癌症與痛風的危險因子,喝酒又會想要喝火鍋湯,不只傷血管肝腎,更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子,除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外,不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因,除了生食未煮熟就吃進肚外,揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用,或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物,沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染,導致病毒性或細菌性腸胃炎,每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道,腎臟負責水分與電解質的調控,每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了,除了又吃進去過多的熱量外,最後王子麵與冬粉的問題是,王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材,前面不是提到越後面的湯汁越危險,那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁,然後又吃進了你的肚子,你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走,加個麵與食材又變成一餐美味消夜,除了過餐食物的滋生細菌問題外,相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
抗癌3寶不可不知 營養師曝光大蒜2吃法「增加抗癌效果」
先前衛福部公布2023年國人的10大死因,癌症依舊高居榜首,多年以來,民間也流傳著許多抗癌的秘方。而營養師劉怡里也提出辛香料中的「抗癌3寶」,分別是青蔥、薑與大蒜,其中劉怡里還分享大蒜的兩種食用方式,更能增加抗癌的效果。營養師劉怡里在FB粉絲專頁發文提到了辛香料中的「抗癌3寶」,其中青蔥中含有豐富的硒元素,這種物質可以有效降低胃液內的亞硝酸鹽濃度,達到預防胃癌的作用。此外,青蔥中的麩胱甘肽具有強大的抗氧化能力,有助於身體合成麩胱甘肽,進一步降低氧化壓力,幫助排除體內的有害物質。青蔥的氣味也具有多種健康益處,例如抗菌、抗發炎、舒張血管,並且能夠維持腸道的健康菌群。接下來是薑,劉怡里提到薑含有薑辣素和薑醇,這些成分對健康有極大好處。薑辣素具有抗發炎和抗氧化功能,對抑制腫瘤生成十分有效,而薑醇則被一些研究發現能抑制癌細胞的轉移。市場上常見的薑有三種,分別是嫩薑、老薑和甘薑,其中老薑的薑辣素含量高於嫩薑,而甘薑則常與中藥材一起煎煮使用。最後,劉怡里強調大蒜的抗癌作用。大蒜中含有蒜素和類黃酮,這些成分能有效防止腫瘤增生,並且抑制致癌物質的生成。此外,大蒜還含有亞硝胺,這種物質能增強免疫力,對預防胃癌和大腸癌等癌症有明顯作用。大蒜最有效的食用方式是生吃或將大蒜泡在橄欖油裡,這樣可以最大程度增強其植化素的功效。在食用前,將大蒜切開並靜置10至15分鐘,讓蒜素有足夠的時間生成,效果最佳。
徐少強罹患食道癌病逝 癌症基金會:早期無症狀「發現時多是晚期」
香港演員徐少強近日傳出因罹患食道癌而不幸病逝,享年73歲。根據台灣癌症基金會資料顯示,食道癌早期沒有明顯症狀,許多患者發現時幾乎已經是局部晚期狀態,且存活率偏低,民眾日常都要特別留意。根據台灣癌症基金會資料顯示,食道癌的形成大多是食道管腔內襯黏膜的「鱗狀上皮細胞」癌化病變後形成「鱗狀細胞癌」;少部分由食道下段與胃之間的「腺體細胞」癌化病變後形成「腺癌」。在台灣,鱗狀細胞癌在食道癌病理分類中佔大多數(約90%),致病原因和抽煙、喝酒、含亞硝胺之食物、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害有關;而歐美常見的食道腺癌,在台灣並不常見(小於10%),成因則可能和肥胖、胃食道逆流有關。在症狀方面,食道癌在發生初期因食物尚能通過,通常沒有明顯的症狀;至晚期,食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,而出現吞嚥困難症狀。在臨床上,90%以上食道癌的病人最早發現的症狀為吞嚥困難以及體重減輕,大多數病人在吞嚥時會感到食物卡在喉部至上腹部之間。食道癌的症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。食道癌發展至晚期,則可能會出現食道出血、吐血、解黑便,以及因食道氣管瘻管引起的咳血、咳嗽等症狀。腫瘤侵犯到鄰近的主動脈或大血管,甚至會發生大出血的嚴重狀況。若轉移至遠端部位會表現不同的症狀:轉移到頸部淋巴結,會表出現頸部淋巴結腫大;轉移到肺部,會表現出咳嗽、胸痛、咳血,甚至呼吸困難等症狀;轉移至骨骼,會出現骨骼疼痛的症狀;轉移至肝臟,可能會出現黃疸、腹脹、腹痛等症狀。食道癌初期症狀不明顯,病患出現吞嚥困難、體重減輕症狀就醫時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。因此,若持續出現上述食道癌的症狀,建議至腸胃科或耳鼻喉科等相關科就診,以便早期發現癌病並儘早治療。除了難以發現外,食道癌的預後不佳,最主要原因是不容易早期發現、早期治療,多數病患就醫確診時往往已是局部晚期或已有遠端轉移。台灣食道癌的平均五年存活率僅12-15%,僅稍高於十大癌症中預後最差的肺癌(五年存活率10-13%)。食道癌五年存活率分別為第一期60~70%、第二期40%、第三期20%、第四期小於5%。因此,民眾若有疑似食道癌的症狀需儘早就醫,早期發現、早期診斷、早期治療以提升食道癌的控制率與存活率。而資料中也提到,目前已知食道癌的高危險因子有下列數種: 抽煙、喝酒、檳榔、含亞硝胺之食物(醃漬、煙燻食物)、過熱的飲食、食道曾受腐蝕傷害、食道弛緩不能(吞嚥功能疾病)、肥胖、胃食道逆流等等。而其中抽菸、喝酒同時也是頭頸癌(口腔癌)的高危險因子。在預防食道癌方面,首先要避免上述的危險因子,少吃太燙熱之食品,尤其是不抽菸、不喝酒及不嚼檳榔更可預防多種癌症的發生。另外多吃蔬菜、水果、含維他命C食物等,可以降低食道癌的發生。吞嚥感覺異常雖然並非食道癌特有的症狀,若超過兩參週仍未消失,就應儘快就醫,以便釐清病因獲得正確治療。
唱不出高音驚罹食道癌!男業務半年後離世 9成患者還有這2症狀
高音唱不上去竟是罹患重病。一名愛吃辣物45歲男業務某次到KTV唱歌時,突然唱不出高音,之後陸續出現吞嚥困難、體重急降等症狀,就醫被告知罹患食道癌第IVB期,還疑似轉移到肺臟,手術後僅半年就病逝。資深護理師陳麗華在節目《健康2.0》表示,該名業務雖不抽菸,但應酬時都喝烈酒,也愛吃麻辣鍋、麻辣燙,可說是無辣不歡。他有次在KTV歡唱發現聲音沙啞、唱不上高音,並陸續出現吞嚥困難、胸悶、體重快速下降等症狀。陳麗華表示,男業務確診半年後虛弱到坐輪椅,人也瘦得不成人形,即使動手術仍不敵病魔離世。開業耳鼻喉科診所院長吳昭寬說明,食道不同於其他消化器官,缺少「漿膜層」造成癌症生長速度很快,且旁邊又有豐富淋巴系統,讓癌細胞很早就可經淋巴結擴散吳昭寬表示,有9成以上患者出現吞嚥困難、體重減輕症狀,另胃食道逆流、背痛或胸骨後疼痛、上腹部疼痛,都可能是食道癌的表現,嚴重時會因轉移發生其他症狀,例如到肺部會慢性咳嗽,並因壓迫喉返神經沙啞、說不出話,以及喝水易嗆到,甚至因腫瘤出血而胸痛咳血;若轉移到骨頭,則會有全身痠痛。值得注意的是,食道癌除名列男性10大癌症死因第5位,目前也無實證有效的篩檢工具。美國癌症協會(ACS)指出,除了刺激性食物會增加罹食道癌風險,煙燻、燒烤、醃漬、加工肉等食品,則因含有亞硝酸鹽,其與食物中二級胺結合會形成致癌物質亞硝胺,應減少攝取這些食物並多食用富含維生素及礦物質的蔬果。
「2種癌」常同時出現在1病人身上! 醫授7招有效防範
當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時,可能會衍生食道癌。致癌原因仍有待釐清,一般認為除了年齡(中老年人居多)、性別(男性比女性多)等因素之外,日常生活對食道的各種慢性刺激,都可能導致食道癌。食道癌與口腔癌危險因子一次看食道癌的危險因子尚有:含亞硝胺食物(如醃漬、煙燻食物)、熱飲(超過攝氏65度)、肥胖(坐式生活)、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳(Tylosis, Plummer-Vinson syndrome)等。口腔癌的危險因子尚有:口腔牙齒因素(不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激)及遺傳(Fanconi anemia, dyskeratosis congenital)等。口腔癌患者近4成同時罹患食道癌 50歲以下機率更高臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說,臨床發現,食道鱗狀上皮細胞癌常和其他的上呼吸消化道(口腔、口咽、下咽、喉、肺部)鱗狀上皮細胞癌同時或異時發生,且癌化的細胞帶有相似的基因變異。食道癌約有5~12%的患者,可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌,因此在診斷及追蹤時必須特別加以注意。反之,口腔癌(包括口咽癌及下咽癌)之患者中約有5~14%,甚至40%同時有食道癌。其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。食道癌與口腔癌常見這些症狀癌症若能早期診斷,早期治療,則功能保留較好,生活品質較好,且預後也較好。所以,一但出現下列症狀且持續數週,務必提高警覺,即時就醫檢查。口腔癌的症狀包括:口腔內持久不癒的潰瘍(同一位置、超過兩週以上)、白紅斑、不明腫塊、不明原因出血、咀嚼吞嚥時痛或耳朵疼痛、局部壓痛、感覺異常(麻木感)、舌運動受限、張口困難、吞嚥困難、構音障礙、口臭(腐爛味)、掉牙、體重減輕和頸部硬塊等症狀。食道癌的早期症狀通常不明顯,但隨著病情進展,可能會出現吞嚥時有異物感、漸進性吞嚥困難、吞嚥疼痛、飯後嘔吐、食物逆流、火燒心、體重減輕、胸痛、吐血、黑便、吞嚥時嗆咳、慢性咳嗽、反復肺炎、聲音沙啞和頸部硬塊等症狀。預防勝於治療 7個提醒要時刻留意賴建仲表示,食道癌與口腔癌大多是可以預防的。食道癌目前尚未有有效的篩檢工具,因此落實健康生活方式,遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。拒絕致癌因子:避免菸、酒、檳榔、含亞硝胺食物(煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物)、超過攝氏65度的熱飲或湯品。執行均衡飲食,少吃醃製品,多食用原型食物、綠色蔬菜及新鮮水果。補充維生素 C 以減少胃內亞硝胺的形成。控制體重:適度且規律的運動,避免肥胖帶來身體的負荷。定期篩檢(口腔黏膜檢查、上消化道內視鏡檢查),特別是有癌症家族史以及癌症風險因素者。定期牙科檢查,並及時解決任何口腔問題(牙齦炎、牙周病)或不合適的假牙。考慮接種人類乳突病毒(HPV)疫苗:尤其是年輕人。有助於預防與 HPV 相關的口腔癌、食道癌。留意自身健康狀況:如發現疑似症狀,請及早就醫診治。
夫妻雙雙確診大腸癌…全和不良飲食有關 醫師警告了
太震驚!中國杭州有一對夫妻,在醫院雙雙檢查出早發型大腸直腸癌,讓人大感意外,原來是和不良的生活習慣有很大的關係,醫師也給出警告了。據《富陽日報》報導,章男和孫女這對夫妻最近急壞了,4月初預約了無痛胃腸鏡檢查,結果發現2人都是多發大腸息肉,章男的橫結腸肛側有1處不規則腫塊,孫女在直乙移行部見1處不規則腫塊,病理結果均提示高級別上皮內瘤變,過了半個月,安排內視鏡黏膜切除術。孫女的長到息肉一次切除,但章男就沒這麼幸運,手術過程中發現橫結腸肛側的腫塊抬舉徵陰性,代表無法做內視鏡黏膜切除術手術。幸虧倆夫妻及時發現,都是結直腸癌早期,後續做好定期追蹤就好,醫師指出及時治療意味「生存期教長」,今後的生活品質也不會受到很大影響。夫妻飲食習慣不佳導致。(圖/翻攝自富陽日報)至於為何這對夫妻會同時罹患同一種癌症?原來和不良的飲食習慣有關,章男和妻子比較節儉,平常一餐吃不完,就把剩菜放進冰箱,第2餐繼續吃,有時還和新鮮的菜混一起炒著吃,常常是一樣菜吃3天。醫師提醒,腌菜和隔夜飯菜中亞硝酸鹽的含量較高,過量亞硝酸鹽進入人體後,會在口腔、胃內和腸道中與蛋白質的分解產物胺結合為亞硝胺,亞硝胺為Ⅰ級致癌物,有引起食道癌、胃癌、腸癌等高度風險。幸好結直腸癌是一種可防可治的惡性腫瘤,關鍵在於「早發現、早診斷、早治療」,不過,早期往往無症狀,便血症狀與痔瘡有些相似,很容易被忽視,假如出現3種狀況要注意:1、大便性狀的改變:如糞便形態異常、便中帶血等情況2、出現陣發性腹痛:早期疼痛可能不明顯或僅有隱痛,排便時疼痛可能加重3、排便習慣突然改變:比如排便次數增加,出現排便不盡感等醫師也建議,平常應少吃油炸、醃製、高脂肪的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,適當增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過細過精,另外也要適度鍛鍊,控制體重。
重鬱症藥物「忻樂膠囊」遭爆致癌物超標 食藥署下令廠商完成回收作業
食品藥物管理署於29日表示,重鬱症、廣泛性焦慮症用藥「忻樂膠囊」30mg,因內含有亞硝胺不純物恐有致癌風險,因此食藥署要求啟動回收機制,要廠商在1個月內完成回收作業。根據食藥署資料顯示,衛部藥輸字第028087號的忻樂膠囊30毫克(pms-DULOXETINE Capsules 30mg),因內含過量的亞硝胺不純物,超出可接受限量值,故啟動回收機制,要求廠商在5月17日前完成回收作業,同時要繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。資料中也提到,忻樂膠囊30毫克內主要成分是DULOXETINE HYDROCHLORIDE,主要用於重鬱症、廣泛性焦慮症、糖尿病周邊神經痛、纖維肌痛。如民眾對倘對使用之藥品有任何疑慮,應盡速回診與醫師討論,處方其他適當藥品。根據媒體報導指出,食藥署副署長王德原表示,本次主要是17日收到加拿大主管機關的通報,指稱該藥廠在進行安定性實驗時,發現當中含有過量的亞硝胺不純物,因此最後決定啟動國內回收作業。本次回收的忻樂膠囊30毫克所屬批號為646038,效期為2025年1月30日,銷售數量共計600瓶,每瓶100錠,總共6萬錠。該藥品在2023年的健保申報量為10萬479顆,市佔率0.328%,目前市場上同成分、同劑型、同劑量的藥品許可證還有9張,因此本次回收不會造成缺藥問題。