人工生殖
」 人工生殖法 代理孕母 人工生殖 不孕 生育
男同志接連到國外找代孕掀議 衛福部予以尊重:不談論個人隱私
國內連續爆出男同志代孕爭議,近期男同志伴侶「壹零出4啦」在社群平台分享赴墨西哥代孕4胞胎的經歷,挨批「把人類當什麼?」,又有慈濟醫院骨科醫師將孕母生產過程影片,無碼公開上傳社群,連孕母性器官都特寫,並稱「不需要做產檢」。衛福部長石崇良今(14日)指出,代理孕母的立法,還處於保留的態度,他不談論個人的隱私,對每一個人的選擇予以尊重。「壹零出4啦」在社群平台分享,今年初醫師通知「恭喜你們懷了4胞胎」,9月得知孩子可能比預產期早出生後,立刻訂了機票飛去墨西哥,到半路孩子就出生了。網友為此炎上,認為懷孕4胞胎風險非常高,為何不讓代理孕母減胎?痛批他們「把人類當什麼?」另一名男同志網友公開赴美代孕經驗,稱「不需要做產檢」,還把孕母生產過程影片,無碼公開上傳社群,性器官都特寫。該男同志稱出發點是感謝孕母的辛苦,網友後起底他的身分是慈濟醫院骨科醫師。針對相關爭議,石崇良出席台灣優衣庫公司(UNIQLO Taiwan)全球送暖行動發熱衣捐贈社工儀式時指出,代理孕母的議題之前曾因考試出題引發討論,今天這個也是一樣。石崇良說,台灣社會有不同看法,他尊重各自的想法,並遵守大原則,也就是不談論個人的隱私,對每一個人的選擇予以尊重。針對《人工生殖法》修正案,在代理孕母方面,還處於保留的態度。現在是還在溝通討論階段,還有需要凝聚共識的地方。國健署長沈靜芬也表示,對個案不予置評,無論是哪種生育安排,兒童的最佳利益都不能被忽視。《人工生殖法》修正案已送政院,此次修法的納入單身女性與女同志族群,核心是女性自主權。至於代理孕母,因牽涉商業利益、婦女剝削、買賣、子女最佳利益等,不是只有生和養,還需要更多的溝通達成共識,才能推動。
不孕症試管嬰兒3.0上路「最高補助15萬」 石崇良:把握黃金生育期
「不孕症試管嬰兒補助2.0」自110年7月推動,截至114年10月底,已協助2萬6千多對夫妻迎接超過3萬1千名新生兒。行政院於114年9月18日宣布114年11月1日起加碼補助,升級為「3.0版」,首胎第1次申請最高補助15萬元,其後各胎第1次補助也由現行6萬元增加至15萬元。補助 3.0 方案特別針對較年輕的申請者加碼補助,衛生福利部石崇良部長提醒,有生育意願的夫妻應及早規劃,把握女性25歲至35歲黃金生育期!補助助孕有成 喜迎新生命補助2.0方案開辦後,許小姐成為所有申請者當中,首位成功生下試管寶寶的媽媽,她分享自己結婚5年未能懷孕,在110年決定接受試管嬰兒療程,正逢補助2.0方案啟動,順利申請補助並於1次療程後成功產下1對雙胞胎。許小姐表示,透過人工生殖機構協助線上申辦補助,不需親自奔波,讓她能專注於療程及迎接新生命。補助2.0方案的第2萬5千名試管寶寶的母親柯小姐也分享自身經驗,因為晚婚,婚後雖積極備孕卻未能懷孕,擔心自己越晚生就越沒體力照顧孩子,在接受醫師建議後,果斷接受試管嬰兒治療,經歷2次療程後產下1名寶寶。她感性地表示,寶寶的到來讓生活更加充實,生命更加喜悅,也希望若體力、經濟許可,能為孩子再添個伴。補助方案升級 實現不孕夫妻生育願望為了讓有生育意願的夫妻能及早規劃並安心接受治療,「不孕症試管嬰兒3.0方案」於114年11月1日上路,補助金額全面加碼,凡當日起提出申請並核定的療程均可按3.0方案補助;補助次數與金額以首次申請時妻子年齡為準,未滿39歲者,第1次療程最高補助15萬元,第2、3次最高10萬元,39歲至未滿45歲者,第1次最高13萬元,第2、3次最高8萬元。而所有療程無需一定懷孕成功即可申請,可依據各個療程不同的施術方式和結果給予補助,每胎最多可補助6次療程(40歲至未滿45歲則最多3次),申辦補助由人工生殖機構協助線上辦理。善用補助 把握黃金生育期3.0方案鼓勵年輕夫妻儘早申請,不僅可減輕經濟負擔,也是因為年齡是影響試管嬰兒療程成功率以及母嬰健康的重要因素。衛生福利部石崇良部長提醒,有生育意願的夫妻應及早規劃,把握女性25歲至35歲黃金生育期,如有規律性生活1年仍未懷孕,應儘早就醫並善用政府補助資源。【延伸閱讀】試管嬰兒補助滿3週年帶來2萬多新生命! 了解不孕症治療補助內容、對象生殖權議題持續發燒! 不孕症治療專家看人工生殖法修正草案「利與弊」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66772
名醫推「自費醫療」逃稅!賺逾千萬沒報稅 財政部對多家診所開罰
財政部賦稅署近日查獲多家醫療診所漏報鉅額自費業務收入,致診所合夥人漏報綜合所得稅,業經移請管轄稽徵機關依法補稅並處罰。根據財政部查核,有名醫的自費診所年度漏報收入就高達千萬元。賦稅署指出,醫美診所、眼科診所、牙科診所及人工生殖診所等醫療診所,提供非健保給付之醫美療程、眼科手術、齒列矯正、植牙及人工生殖療程等自費醫療服務,其收費常達數萬元至數十萬元不等,因屬病患自費負擔項目且多以現金交付,稽徵機關不易掌握該等自費收入,致診所常有隱匿並漏報業務收入情形。經賦稅署稽核單位廣泛蒐集相關資料及審慎查證,查得多家醫療診所漏報自費業務收入情形嚴重,甚至有數家診所單一年度漏報收入金額高達上千萬元之情形,經減除相關成本及必要費用後,核定診所合夥人漏報高額之執行業務所得,並依法補稅處罰。該署表示,為促進納稅義務人依法誠實納稅並維護租稅公平,將持續針對診所之自費醫療服務收入加強查核遏止逃漏稅,呼籲醫療診所為病患施作自費療程之收入,均應依法申報業務收入,倘經查獲短漏報情事,將依法補稅並處罰。惟如在未被檢舉或調查前,自行依稅捐稽徵法第48條之1規定,自動補報並補繳所漏稅款及加計利息者,得免予處罰,該署特別提醒納稅義務人應誠實申報繳納,勿心存僥倖,以免觸法受罰。
懷孕後腿腫發熱? 醫揭真相:不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態,固然大部分的生理變化是孕期的正常表現,但有些症狀卻必須提高警覺,以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例,為了應對分娩時可能發生的出血,孕期的凝血功能會強化,若本身有凝血功能異常的問題,將屬於增加血栓風險的類型,而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕,為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生,生理狀態出現許多改變,而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題,需要醫療介入,「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題,值得孕媽咪特別注意!認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時,容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞,稱為「靜脈栓塞」,產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出,「通常發生於下肢,不過,也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後,跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞,即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況,因此,如果出現深部靜脈栓塞的症狀,務必及時就醫,以預防肺栓塞的發生!孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4~5倍,為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞?曹如謹醫師說明常見原因如下:原因1.孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向,這是為了維持懷孕期胎盤的功能,以及避免在生產時的大量出血,孕婦的凝血功能也會強化,使得一些凝血因子濃度會增加,抗凝血因子濃度則會降低。原因2.子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長,子宮變得愈來愈大,壓迫到骨盆腔和下腔靜脈,造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時,便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成,無形中,提高靜脈栓塞發生的風險。原因3.孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢,使靜脈血流進一步減慢,而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量,不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出,「有過血栓病史或家族病史的人,或是凝血因子本身就異常的患者,一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等;然後,是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病(如高血壓、子癇前症)、長時間不活動等。值得注意的是,接受人工生殖療程而懷孕者,發生栓塞的風險不容忽視!台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋,「試管嬰兒療程中,排卵針會刺激卵巢分泌動情激素,可能導致血液變濃稠,進而增加血栓風險,特別是對於本身有血液濃稠問題,或是在療程中合併其他影響(如脫水、久臥)的患者,應特別留意,並與醫師討論血栓的預防措施,例如多喝水、適度活動,以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹,而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹,但兩者的腫脹大不相同!曹如謹醫師表示,「水腫是雙腿都有腫脹現象,但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹,腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分,而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外,水腫可透過一些方法改善,深部靜脈栓塞的症狀則會持續,並且可能會惡化。她補充,「因為解剖構造的緣故,右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈,所以,發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒,「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況,請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫!是深部靜脈栓塞,當下肢單側腫脹又紅又痛時,務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維.台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊!可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
15萬人雨中揮灑彩虹 藍綠白三黨齊聚同遊共盼平權台灣
第23屆「2025台灣同志遊行」日盛大登場,吸引近15萬名國內外民眾齊聚台北,共同展現多元與平權的精神。今年遊行除了關注平權之餘,以五大主題篇章聚焦跨性別、女性無家者、HIV感染者及生育自主等議題,邀請來自全球的夥伴一同為愛與自由發聲。國民黨、民眾黨與民進黨等主要政黨也派代表到場參與,展現跨黨派對性別平權與多元共融的支持。主辦單位表示,今年共有180個團體參與,現場彩虹市集更匯聚超過百攤友善攤位,充分展現台灣社會的多元包容能量。據現場觀察,除了眾多民間團體熱烈響應外,政界也展現對平權運動的支持。民進黨今年依舊大動員參與同志遊行,雖然隊伍中少了往年部分重量級人士,但在立委蘇巧慧、張雅琳的帶領下,結合多位市議員共同為同志運動持續發聲,並期盼台灣社會能理解差異、跨越標籤,願意傾聽每一種不同的聲音,展現台灣作為成熟民主社會的精神,讓所有多元價值都能自由綻放。國民黨方面,台北市長蔣萬安現身現場,為遊行隊伍與參與者打氣,並沿途短暫同行。青年團則第八度參與同志遊行,展現藍營年輕世代對性別平權的重視,並承諾將持續捍衛多元價值、為平權發聲,讓包容與尊重在社會中永續延伸。國民黨青年團第八度參與遊行,承諾持續關注性別平權與對多元價值的支持。(圖/翻攝自國民黨青年團臉書)至於民眾黨,雖然主席黃國昌因公務行程缺席,但在立委陳昭姿號召下,多位黨公職共同出席遊行。陳昭姿表示,民眾黨將持續推動《人工生殖法》修法,讓同志與單身者可透過捐精、捐卵等方式孕育孩子,盼實現每個人追求幸福與家庭的權利。民眾黨立委陳昭姿率領黨公職共同參與同志遊行,呼籲推動《人工生殖法》修法,讓同志都能平等追求家庭與幸福。(圖/翻攝自民眾黨臉書)
參與台灣同遊挺平權 民眾黨促人工生殖法適用男女同志
民眾黨今(25)日在立委陳昭姿、市議員陳宥丞的帶領下,與黨公職及支持者一同參與第25屆台灣同志遊行。陳昭姿提到,政府應保障同志的生育與組成家庭權,推動《人工生殖法》修法納入同志與單身者,讓人人都能平等追求幸福。第23屆台灣同志遊行今日中午在台北登場,雖然活動開始時飄起小雨,但仍澆不熄國內外民眾追求多元性別認同與性別平權的熱情。根據主辦單位統計,現場約有15萬人參與,民進黨、民眾黨與國民黨皆派代表響應共襄盛舉。代表民眾黨參與遊行的陳昭姿表示,多元、尊重與人權是民眾黨的核心價值,參與同志遊行正是要向勇敢做自己的同志夥伴表達支持與溫暖。憲法保障人人平等,不論在家庭、就業、教育或醫療方面都應享有相同權利,生育權與組成家庭的權利也應受到保障。雖然政府於2019年通過同性婚姻法,但現行制度仍有不足,若同志家庭渴望擁有孩子,政府應該積極協助而非設限。她指出,民眾黨團提出的《人工生殖法》修正草案,是目前各版本中最完整的方案,除開放代理孕母適用於異性夫妻外,也擴大至同志及單身者,讓更多人能以捐精、捐卵方式孕育下一代。陳昭姿批評,執政黨過去三個會期將代孕議題政治化,導致修法停滯,並強調本會期民眾黨將把《人工生殖法》列為優先法案,盼儘速通過,讓每個人都能擁有追求幸福的權利,同時也有助於改善台灣低出生率問題。
生男生女別再挑!國健署警告醫療機構:2行為涉「性別篩選」 敢碰就違法
10月11日是「國際女孩日」,台灣出生性別比已逐年下降到1.074,也就是每出生100個女嬰時,大約有107.4個男嬰出生,顯示傳統重男輕女的觀念已逐漸淡化。國民健康署提醒,「性別篩選」是違法行為,民眾如有發現疑似情事,可撥打性別比查報專線或向地方衛生局反映。依據聯合國公布的《2024年世界人口展望》(World Population Prospects 2024),在自然狀況下,男嬰出生數略高於女嬰,出生性別比介於1.02至1.06之間,2024年全球平均約為1.05,在不同地區或族群略有差異,其中東亞/東南亞及大洋洲(不含紐西蘭、澳洲)的出生性別比相對較高,分別約為1.1及1.09。根據國健署出生通報資料統計,我國2024年出生性別比為1.074,已低於20年前的1.108,在不同胎次間無明顯差異,第一胎、第二胎、第三胎、第四胎及以上的出生性別比分別為1.072、1.074、1.080和1.081,顯示性別平等觀念已逐步落實。國健署指出,過去受到傳統文化及社會觀念的影響,普遍認為男性在經濟貢獻、社會地位與傳宗接代等方面具有更重要的角色,因此「重男輕女」的觀念一度深植人心。然而,隨著時代變遷與少子女化的趨勢,現今多數民眾已逐漸轉變觀念,認同「女孩男孩一樣好,健康平安最重要」。以胎兒性別來決定是否生下孩子,是國際社會認為的嚴重性別歧視。國健署長沈靜芬表示,除性聯遺傳疾病診斷外,不應進行胎兒性別篩選或性別選擇性墮胎,進行人工生殖時亦不得選擇胚胎性別,醫師除非基於正當醫學理由,不應以任何形式揭露胎兒性別。國健署提醒醫療機構,「以性別差異要求施行人工流產」或「人工生殖選擇胚胎性別」已屬違法。民眾若發現有疑似違法檢測及選擇胎兒性別情事,可撥打本署出生性別比查報專線(0800-870-870)或向各縣市政府衛生局反映。
中壢仁海宮200週年醮壇動土 何志偉贈民眾金鏟祝福「好孕」
中壢仁海宮建廟200週年,今(3)日上午9時舉行「預告上蒼」及「五大壇興工動土」大典,邀請總統府副秘書長何志偉、桃園市長張善政、總統府國策顧問范振修、桃園市議會議長邱亦勝,以及多位藍綠立委、議員,在地企業代表、地方仕紳與信眾到場,共同祈求國泰民安、風調雨順、地方繁榮。何志偉致詞時表示,非常榮幸能代表賴清德總統出席盛會,他特別感謝桃園市長張善政、仁海宮董事長王介禧,以及在場的各界人士齊聚一堂,見證建廟200週年大典。他強調,賴清德總統對仁海宮相當重視,過去也曾親自到廟中參拜並與董事長一同發送福袋,顯示對地方信仰的肯定與支持。何志偉指出,「200年來,從農業時代到今日的AI時代,仁海宮始終陪伴著地方。當我們需要勇氣時,媽祖給我們勇氣;當我們需要安定時,媽祖給我們安定,這就是信仰的力量」,今日五大壇動土儀典象徵天地齊備、護佑四方,也展現台灣作為守護宗教信仰、守護願望之地的精神。他也代表總統府向廟方、地方人士與所有信眾致上誠摯感謝,並祈求「國泰民安,大家平安」。有民眾得知何志偉將出席動土典禮,主動透過廟方與何志偉聯繫,希望能獲贈動土使用過的金鏟子(諧音「產子」)祈求好孕。何志偉欣然應允,並藉此推廣賴總統的「好孕3方案」—每胎補助提高至新台幣10萬元,雙胞胎則可領雙倍;另在人工生殖補助3.0政策下,政府將負擔更多費用,讓民眾「想生」的壓力更小。他也向民眾承諾,若因此順利懷孕,將會再送上一份「賀孕大禮」,祝福她添丁得子。中壢仁海宮1826年創立,從清朝迄今已有200年歷史,泰豐輪胎此次出借3萬坪重劃土地協助仁海宮建壇,醮壇約一個月後完成,慶典儀式預計在今年12月13至17日登場,盼望藉此活動,祈求天上聖母保佑風調雨順、國泰民安,地方無災、大家平安健康。
生殖醫學大突破!科學家首度以皮膚細胞製造人類早期胚胎 有望成不孕福音
美國科學家首度成功以人體皮膚細胞中的DNA製造出人類早期胚胎,並進一步以精子完成受精,開創生殖醫學嶄新可能。這項技術有望解決因高齡或疾病導致的不孕問題,甚至可能讓同性伴侶擁有與雙方基因相關的子女。不過,專家強調,距離實際應用仍有漫長路程,可能需10年才能進入臨床。BBC報導,該研究由美國奧勒岡健康與科學大學(OHSU)團隊主導,方法是取出皮膚細胞的細胞核,置入已去除自身遺傳物質的捐贈卵子中,過程與1996年成功複製「多莉羊」的技術相似。由於卵子原本擁有完整的46條染色體,研究人員必須誘導其丟棄一半,形成正常的23條,以便後續受精。這一過程被稱為「有絲減數分裂(mitomeiosis)」。研究成果發表於《自然通訊》期刊,團隊共製造出82顆功能性卵子,經精子受精後,有部分成功發展至胚胎早期,但未超過6天。OHSU胚胎細胞與基因治療中心主任米塔利波夫(Shoukhrat Mitalipov)表示,「我們完成了曾被認為不可能的事。」但他同時坦言,卵子在丟棄染色體時屬隨機狀態,可能導致缺陷,成功率僅約9%,技術仍需大幅改良。報導指出,這項研究屬於「體外配子生成」(in vitro gametogenesis)領域,致力於在體外製造精子與卵子,為無法從傳統人工生殖(IVF)受惠的族群帶來希望。潛在受益者包括卵子已耗竭的高齡女性、精子數量不足的男性,以及因癌症治療而失去生育能力的患者。更具突破性的,是此技術並不必然依賴女性細胞。男性皮膚細胞同樣能用於製造卵子,這意味著男性同性伴侶可能透過一方的皮膚細胞製造卵子,再由另一方提供精子完成受精,進而孕育出與雙方基因相關的後代。OHSU婦產學教授阿馬托(Paula Amato)強調,「除了為因缺乏卵子或精子而不孕的人帶來希望,這方法也讓同性伴侶有可能擁有與雙方都有基因連結的孩子。」對此,英國哈爾大學生殖醫學教授斯特米(Roger Sturmey)形容成果「重要且令人印象深刻」,但必須與社會大眾保持公開對話,並建立嚴謹監管,以確保科學研究負責且值得信任。愛丁堡大學生殖健康中心副主任安德森教授(Richard Anderson)則說,若能成功大量生成卵子,將是重大突破,「雖然安全性仍存疑慮,但這是幫助更多女性擁有自己基因孩子的重要一步」。
從勞權到司法改革 民眾黨新會期拋多項民生優先法案一次看
立法院新會期上週五開議,隨著朝野三黨團陸續選出黨團幹部。在來臨的預算會期,除了將審視下年度的預算之外,民眾黨提出的優先法案中,聚焦了包括了勞工、司法改革、不在籍投票、人工生殖法修法、外送員權益專法等議題。司法改革方面,民眾黨表示,已提出修正《刑事訴訟法》中有關羈押事由與要件,限制羈押濫用、落實無罪推定原則,讓「勾串共犯或證人之虞」不再成為羈押理由。該黨並提出修正《法官法》,讓檢察官人事審議委員會納入外部學者,避免封閉運作,以落實憲法所保障基本人權,維護審判程序公正性。 另外,民眾黨指出,將提出《人工生殖法》修正案,納入代理孕母制度,保障先天性子宮病變病友、單身女性、同志家庭及代孕女性與子女的權益;在勞工權益保障上,民黨團表示,將提《勞工保險條例》修正案,明定政府應負勞保最終支付責任,讓撥補制度化、正常化,確保勞工退休保障針對外送員的權益保障,民眾黨指出,本會期將關注相關議題並提出外送員專法,規範平台業者建立申訴制度、明定報酬計算與給付方式,強制替外送員加保勞保及職災保險。至於不在籍投票,民眾黨則主張為國內移轉投票,範圍在台澎金馬 ,並未擴及到海外,包含軍人、警消、執法公務人員、選務人員、未褫奪公權的受刑人、學生、民眾,只要造冊後設立移轉投票地點就可執行。此外,針對空汙議題,民眾黨團強調,將提出《空污法》第30條修正草案,將公私場所固定污染源的許可證展延有效期間,從現行的「3至5年」縮短為「2至5年」;除了限縮延展時間也設下停損點,一旦許可證屆期,且主管機關審理超過2個月,電廠就必須停止操作,來避免無限期不合理的操作手法。民眾黨也強調,本會期將放眼將《營養午餐專法》內容修正,並把高中、幼兒園一併納入供餐對象外,同時要求每500名學生應配置1名營養師、100名學生應配置1名廚師,嚴格把關來提升供餐品質。
生1胎補助10萬!行政院拍板「中央+地方都可領」 2026年元旦上路
因應少子女化的國安危機,行政院明將通過三大育兒新方案,包括「生育補助」、「人工生殖補助」與「醫療性凍卵補助」,行政院政務委員陳時中指出,其中生育給付部分將由中央統一補貼至10萬元,雙胞胎將按比例給予,將可「中央+地方」兩邊都領,預計2026年元旦上路。陳時中表示,現行在各項保險類別中,包括勞保、公保、國保、農保、軍保的生育給付金額不一致,範圍也不完全涵蓋,例如,勞保生育給付平均約7萬994元、公保約6萬6077元,甚至有未參加任何保險者無法領取任何生育給付的狀況,為解決這狀況,行政院將把所有生育給付補助一律提高到10萬元。陳時中指出,未來無論是公保、勞保、農保、國保或軍保等不同保險類別,每位新生兒都將獲得一筆統一的10萬元補助,這也包括目前現行並無任何保險的7,144位民眾,也能申請。行政院將匡列原本生育給付80億元外,預估將會有12.7萬人受惠,因此將新增47.2億元預算。行政院政務委員陳時中。(圖/報系資料照)陳時中表示,10萬元是中央發放的生育補助,若地方政府也發生育獎勵金,即便各縣市的生育補助金額不一,但民眾將可「中央+地方」兩邊都領。此外,行政院也將提高並放寬人工生殖補助經費與申請年齡資格,鼓勵更多夫婦生小孩,全案將在隔日的行政院會通過。政院也將大幅增加人工生殖的補助額度,陳時中說,新方案將補助年齡切點從40歲調整至39歲,39歲以下女性的補助次數維持6次,第一次試管嬰兒療程補助上限從10萬元提高到15萬元,第二次從6萬元提高到10萬元,第三次以後為4萬元,後續則維持不變。另外,政院也將推出醫療性凍卵補助,補助對象為28至40歲女性,若因乳癌、血液疾病、淋巴瘤或骨髓瘤等治療可能導致卵巢功能受損,可經專業醫師評估後申請,內容包括凍卵療程約7萬元,以及取卵、處理與儲存費用8000元,目前全台約 36家院所符合條件。
女子驗DNA驚覺有77名同父手足!估最多恐有350人 捐精亂象促國家立法監管
澳洲布里斯本一名女子琳黛兒.布布克(Lyndal Bubke)透過DNA檢測意外揭露驚人事實,她擁有77位同父異母手足,並推估真實人數可能高達350人。此事牽出長年缺乏有效監管的捐精產業問題,琳黛兒及其他受影響者正呼籲澳洲制定全國性立法。來自布里斯本的琳黛兒原以為只有一位兄長,如今卻發現父親曾捐精325次,手足可能多達350人。(圖/A Current Affair)根據《A Current Affair》與《news.com.au》報導,琳黛兒是1990年代初期透過昆士蘭生育集團(Queensland Fertility Group)使用匿名捐精所生。多年來她一直以為自己與哥哥是唯一的兄妹,直到最近做了家族基因檢測,才發現生父是捐精者,而她實際上擁有多位同父異母手足。琳黛兒追蹤到的手足遍及澳洲各地,部分人尚未知道彼此存在。(圖/A Current Affair)起初,她在基因平台上發現11位手足,但經進一步追蹤,這個數字快速擴大到77人。她更查出其生父曾在5年間共捐精達325次,而且不排除曾在其他診所也有捐贈記錄。「即便不是每次捐精都能導致受孕,我仍認為我的同父手足總數很可能在250至350人之間,甚至遍布澳洲各地與海外。」她指出。琳黛兒並非孤例,多名捐精所生的個體在追溯血緣時也發現驚人事實,有捐精者在不同州使用不同身分捐贈,造成人數無法統計。有人的手足數量可能高達700人。目前澳洲雖有各州自行制定人工生殖技術的指引,但缺乏統一的國家層級法律規範。現行制度並未規定捐精者需公開身分或限制捐贈次數,也無獨立監管機構負責稽核生育診所的捐精流程。琳黛兒與其他人一致呼籲澳洲政府儘速制定全國性立法,包括設立捐精者資料登錄制度、家庭上限規範與第三方獨立監管機制,以防止未來出現更多類似錯誤。聯邦衛生部長馬克.巴特勒(Mark Butler)日前也表示:「我對目前由產業自律的模式感到擔憂,這並未讓民眾獲得應有的信任感。我支持國家介入監管,推動更嚴謹的法制改革。」昆士蘭生育集團則發聲明強調,相關事件多為20年前舊管理層執行下所發生,現今已導入三點身分確認、雙重見證、電子追蹤等嚴格機制,並支持建立全國性資料庫與規範上限。琳黛兒強調,這場經歷對她而言並非純粹震驚,而是一項使命。「我希望我們這些人的故事,能促成真正的改革,讓未來的孩子不再生活在資訊錯誤與遺傳風險之中。」
不孕夫妻有福了!試管補助加碼 第2胎拉至10萬
台灣人口連續19個月負成長,在衛福部長邱泰源「聯誼說」發酵之際,國健署為不孕家庭帶來好消息。副署長魏璽倫透露,今年將擴大試管嬰兒補助,把年齡往前,現行接受人工生殖第1胎補助10萬,第2胎6萬,未來也會拉至與第1胎相同,相關年齡、金額待確定,預計作為今年耶誕節的禮物。國健署副署長魏璽倫指出,根據去年最新統計,我國女性第1胎平均生育年齡為31.7歲,與20年前27.7歲相比,差了5歲之多,5歲的差異其實已經可以生2胎。我國每7對就有1對不孕夫妻,很多數據和流行病學資料顯示在政策上可以做出努力。魏璽倫說,國健署4年前開始推動試管嬰兒擴大補助,至少已有13萬對夫妻通過審查和申請,誕生了2萬9700多位寶寶,接近3萬,值得慶祝。其中,2000多位夫妻已經申請第2胎,產下600多個寶寶,還有4對正在申請第3胎。針對試管嬰兒擴大補助,魏璽倫透露,目前國健署補助不孕夫妻接受試管嬰兒,第1胎10萬,第2胎6萬。魏璽倫表示,願意生第2胎的、第3胎的,將補助拉高至與第1胎相同,若第1次沒有成功,第2次也會增加補助。民眾早點參與補助,才有機會參與第2次補助,成功率也比較高,國健署預計會設置2種年齡階段,給予不同的補助金額。受人工生殖治療的女性平均年齡逐年升高,因AMH值隨年齡增長下降,備孕過程可能遇到瓶頸。中華民國生育醫學會提醒女性,不必將療程中的困難與失敗全數歸咎於自己,不論是初入療程或歷經挫折者,都能根據自身狀況與醫療團隊討論,調整用藥與治療方式,找出最適合的個人化方案。
18公分不滿意!高雄男砸23萬動手術 14個月後慘剩9公分
比悲傷更悲傷的事!高雄一名男子患有勃起功能障礙,花了23萬多動手術,怎料手術後14個月,赫然發現長度變短,整整少了5.5公分,氣得對醫師提告求償,但法官審理後判敗訴,原因也曝光了。根據判決書,男子因為勃起障礙,2023年2月前往診所檢查,在醫師的建議下,進行陰莖植入手術,費用為23萬5000元。手術之前長度為18公分,但手術後3個月發現,似乎比之前還短,2024年4月測量只有12.5公分,同年11月又測量僅剩9公分,於是提告要求返還已給付的手術費用及賠償金,共53萬5000元。對此醫師說明,男子手術相當順利,術前雖然沒有測量長度及拍照,但在回診5次時,外觀及傷口一切正常。此外,男子測得生殖器長度自骨盆恥骨為12公分,在其他醫院同樣測得12公分,自陰莖恥骨為9公分,與先前測量的長度相當,屬台灣正常男性之長度。醫師指出,男子作斷層掃描檢查,顯示施作的植體位置上並無移位,顯見手術過程並無疏失。而術前也有告知人工生殖器植入手術方法,術後的外觀、硬度及長度,可能無法達到手術前的正常狀態,因此男子不應該用這理由要求解約及退款。法院審理認為,男子雖提出手術前的照片各1張為證,但2張照片分別從側邊及上方拍照,也無可對比的測量單位,無法得知實際長度情形,且僅有下體照片,無法證明是本人身份。法院進一步指出,男性生殖器本來就會受外在不同溫度、時間、性生活頻率、興奮程度等狀況時會有變化,也可能因個人生理、心理狀況、年紀、內分泌而有差異,無法用特定時間的長度來推論未來發展,考量男子未能提出足夠的證據,證明是因為手術導致長度縮短,因此駁回請求判敗訴。
「人工生殖」寶寶一半血緣來自他人 台多數家長不會「揭露身世」
台灣平均7對夫妻就有1對不孕,若女性卵巢功能衰退、男性精子異常,可使用捐贈的精子或卵子進行人工生殖,由醫療機構協助媒合和原生父母同樣血型的捐贈者。資深婦產科醫師、TFC台北婦產科診所生殖中心創辦人曾啟瑞觀察,台灣家長多半不會向孩子揭露身世,畢竟還是從媽媽肚子裡生出來,小孩不會覺得奇怪,過去幾十年從未出現問題。夫妻一方不孕時,可使用捐贈的精子或卵子,與另一半的生殖細胞在體外結合,再放回妻子的子宮內孕育。衛福部國健署統計,2007年開放初期,每年約100到200人使用捐贈精卵,之後逐步成長,2018年到2024年間每年約500到700人,截至2024年累計8397人。曾啟瑞經手近200例捐贈精卵生下的寶寶,一位病人40多歲卵巢早衰,使用捐贈卵子生下雙胞胎,現在快要上大學了,父母沒有讓小孩知道自己是捐卵生下的。根據他觀察,亞洲或台灣家長幾乎不會特別告知,因為對原生父母沒有好處,且人際關係會變複雜,需要考慮可能發生的負面效應。同志家庭權益促進會理監事呂欣潔育有5個月大寶寶。她認為,同志家庭在身世揭露上沒有模糊空間,孩子未來可能會好奇另一方基因的來源、某些特質是否和他有關,若有資訊揭露,可以讓孩子了解對方的長相、個性和生活樣態。她不認為孩子應到特定年齡才有權利知道身世,但會根據孩子的理解能力來帶出這個話題。禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤指出,《人工生殖法》當初訂定時,允許不孕夫妻知道捐贈者血型,這隱含的意涵是,讓孩子不會因為「血型與爸媽不符」而覺得奇怪。近年各國都在鼓勵向孩子揭露,但同時也尊重家長的選擇。國際上建議最佳時間點是國小階段,讓孩子在成長過程中被啟蒙,了解自己還有一個血緣;如果等到成年才揭露,孩子會面臨很大的震驚,認為自己被父母隱瞞欺騙。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師李怡萱說,台灣人對於親生、血緣存在固有觀念,擔心對親子關係造成影響。但她提醒,隨著基因檢查愈來愈成熟,未來有可能孩子自己發現,到時候衝擊更大,因此還是會鼓勵家長用開放的態度,和孩子談論血緣來源。
全台逾8千捐精卵試管寶寶 衛福部擬開放2情況可揭露捐贈者資訊
全台有超過8000名經由捐贈精卵而誕生的試管寶寶,由於我國法規採匿名制,即便成年也無從得知其血緣來源,而歐美國家近年朝向「告知身世」趨勢立法。衛福部正在修訂《人工生殖法》,擬開放2種情況可揭露捐贈者資訊,都僅止於醫療需求,但對於保障兒童知情權仍有很大的一段路。醫師直言,本次修法重點是開放單身女性及女同性伴侶使用人工生殖,「身世揭露」是現階段不可逃避的議題。我國精卵捐贈採匿名制,無論是捐贈者或受贈者,都無從得知彼此身分,更不得指定人選,接受捐贈的夫妻僅能得知捐贈人的種族、膚色和血型。《人工生殖法》2007年實施以來,全台共有8397人使用捐贈生殖細胞進行人工生殖。立法院法制局報告指出,近年歐美國家朝向「告知身世」趨勢立法,例如西班牙、瑞典、奧地利都立法規範,捐贈者透過書面授權方式,讓受贈子女成年後可向醫師或國家機關請求告知捐贈者的一般資訊。英國採匿名制,但允許小孩成年後申請得知捐贈者的限定資訊,如外型描述、職業、興趣。美國則是由人工生殖子女向法院聲請並裁決是否釋出資料。法國在2022年修正《生物倫理法》,除了開放女同志伴侶及單身女性使用人工生殖技術,另一重點是保障子女成年時有權了解精卵捐贈者的身分或非識別資訊,如年齡、特徵、家庭、職業、捐贈理由等。衛福部國健署婦幼健康組簡任技正林真夙表示,考量捐贈人隱私權及子女血緣認知權,擬開放罹患重大遺傳性疾病或有器官移植等醫療需求的人工生殖子女,可知悉血緣來源捐贈者的辨識資訊,相關條文已納入《人工生殖法》修正草案,於今年1月送入行政院。至於辨識資訊的範圍、如何申請及提供,須待完成修法後,進一步研議訂定相關子法。禾馨宜蘊生殖中心副院長何信頤認為,子女的血緣知悉權是普世價值,但台灣在這部分還沒有跨出腳步。他坦言,在亞洲比較難推動,醫界也還沒共識,一方面須顧及兒童權利,另一方面擔心捐贈者因為資訊可能被揭露,而降低捐贈意願。「身世揭露是現階段必須處理的問題。」何信頤指出,目前修法重點是開放女同性伴侶和單身女性適用,她們子女長大一定會面臨「爸爸血緣是誰」的疑問,不能一味跟孩子說「找不到血緣」,這是最可憐的。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師李怡萱認為,修法不可能一下子完全開放,但未來透過捐贈出生的孩子會愈來愈多,遲早需要往揭露的方向走,這是世界趨勢,務必將兒童權利放在第一位。
蝌蚪數量變少游不動?醫示警「5類食品」少吃 這種害精子少2800萬
由於國人有晚婚與遲育的趨勢,不孕問題隨年齡而增加,部分高齡或其他身體因素而無法自然生育的夫婦,需透過人工生殖方式,甚至接受他人捐贈精子或卵子進行人工生殖,才能完成生兒育女的願望。減重醫師蕭捷健透露,其實飲食習慣是影響精子數量與活動力的關鍵,尤其是常見的5種食物,可能會讓精子游不動、數量變少。1、油炸物&糕點(高飽和/反式脂肪) 美國哈佛大學研究發現,飲食中脂肪含量最高的男性,精子總數比低脂飲食者少了43%!過多壞脂肪會干擾內分泌,增加睪丸的「氧化壓力」,讓精子工廠大罷工。2、加工肉品(培根、香腸、熱狗) 常吃加工肉品的男性,不僅精子數量較低,正常形態的精子也比較少。加工過程中的添加物,以及肉品中可能的賀爾蒙殘留,都可能對精子造成傷害。3、含糖飲料(汽水、手搖飲) 一項針對近3000名年輕男性的研究顯示,每天喝含糖飲料的人,精子總數平均少了2800萬!。糖分不只會造成肥胖和代謝問題,還可能直接抑制睪丸的生精功能。4、過量酒精 丹麥研究發現,每週喝超過40杯酒的男性,精子濃度比適量飲酒者低了33%。長期酗酒會擾亂賀爾蒙平衡,酒精本身及其代謝物也會直接毒害睪丸細胞。5、三氯蔗糖(常見於代糖飲料/食品) 臺北醫學大學最新的動物研究發現,長期攝取會使精子細胞死亡率提高25%。三氯蔗糖可能會干擾睪丸的受體,導致賀爾蒙分泌降低,不過目前僅見動物證據。劑量高於一般日常攝取,美國FDA給蔗糖素(Sucralose)的「可接受每日攝取量」(ADI)是 5 mg/公斤體重/天,零卡汽水DietRite Cola™含量約 68mg,1天4到5罐才會過量,偶爾喝1、2次不用過度恐慌,但當然還是氣泡水最好。「想讓精子頭好壯壯,該怎麼吃?」醫生強調,想提升精子品質並不難,建議多吃原型食物,參考地中海飲食,有助於提升精子數量與品質,另外戒菸、規律運動、充足睡眠等,都是孕育「游泳健將」的基礎。
白菜寶寶協會遭批「代孕蟑螂」 創辦人被爆收錢不辦事「還拿嬰兒威脅」
在國內代理孕母仍屬違法的背景下,「白菜寶寶協會」與其創辦人吳素慧近期被多名民眾指控,涉嫌以非法手段從事代孕仲介、詐財、甚至挾持新生嬰兒護照勒索費用,遭痛批是「代孕蟑螂」。部分當事人更形容過程如同「人蛇操作」,呼籲政府相關單位盡速介入調查。根據《鏡週刊》報導指出,患有不孕症的女老師吳素慧,6年前在烏克蘭透過代理孕母誕下龍鳳胎,經媒體報導後迅速聲名大噪。兩年後她創立「白菜寶寶協會」,公開宣稱推動代理孕母合法化,並協助國人跨境代孕。但《鏡週刊》近期接獲多起投訴,內容均指出吳以高額收費、坐地起價、行蹤不明、甚至非法操作等手段搾取委託人血汗錢。投訴人A先生與太太歷經多年不孕,在2022年前往烏克蘭進行取精手續,不料遇上俄烏戰爭,後續改與吳素慧合作前往哈薩克,期間也付出逾40萬元。吳素慧一度協助他們與當地醫療單位洽談,卻在拿到第二筆款項後人間蒸發。後來他們改為直接匯款給醫院,吳素慧卻又出現,要求加價以「處理護照事宜」。投訴人A表示,後來才了解到,吳素慧是因拖欠外籍仲介款項,才藉扣押嬰兒護照逼迫當事人「幫她還債」。A先生夫妻最終在2024年7月帶回孩子,並於1月對吳提起詐欺、背信與違反《人工生殖法》等告訴。另一名受害人B小姐則因身體無法懷孕,歷經3次試管療程拚得胚胎,交由吳協助安排哈薩克代孕,卻發現胚胎文件未送交主管機關、款項未繳清,甚至連胚胎所在地都成謎,所幸最終成功取回。此外,投訴人C先生表示,吳素慧要求他與一名同樣尋求代孕的女子「假結婚」,以便辦理烏克蘭代孕申請,並承諾補貼費用。儘管投訴人C最後婉拒此計畫,但吳素慧卻不願意退款。另外還有投訴人D先生指控,吳素慧誆稱可代辦醫療簽證,收取2萬元與高額住宿費用,結果卻發現邀請函免費、住宿每天僅需20美元,且住宿為診所提供的代孕公寓。D先生質問後僅拿回部分費用,最後憤怒返台。投訴人表示,目前已知吳素慧早年即曾因違反《人工生殖法》遭判刑,但仍持續經營跨國代孕業務。受害者質疑其用假名「林青蓉」簽約規避責任,甚至操控交友網站介紹「烏克蘭美女」掩飾非法行徑。更有外國仲介公司發聲明切割,避免捲入糾紛。報導中也提到,雖然媒體曾多次致電協會網站上所列行動電話,接聽者的確為吳素慧本人,但吳素慧以現場吵雜為由婉拒受訪,要求另擇時間再聯繫後就掛斷電話。
自費診所補助不孕治療費 鬆綁「會計紀錄完備正確」申請條件
隨著少子化的危機,不孕治療費高達數十萬元,「免被課稅」成了社會話題,財政部表示,將向衛福部繼續爭取相關法規或補助方案中,增加「會計紀錄完備正確」要件,或者一定條件的醫療院所應維持會計紀錄完備正確的可行性。台灣生育率低,對於不孕症的生育補助及相關的費用抵稅,成為社會焦點。立委王世堅認為,自費診所固然要適度監控,如果財政部擔心虛報,可以稽查,但不應以診所未主動申報會計紀錄為由,致民眾無法抵稅,這與「改善少子化」政策背道而馳。《所得稅法》規定,醫療生育費扣抵須是支付公立醫院、健保特約或者「會計紀錄完備正確」的醫療院所。財政部近期內部檢討,衛福部健保署4月所公布的全民健康保險執行報告來看,到今年的第1季,全國醫療院所2萬2401家,健保特約率約90.84%,即約2萬349家,未加入者大約只有9.16%。並進一步參考衛福部5月15日「試管嬰兒人工生殖技術補助方案」特約人工生殖機構共有102家,據此比對,衛福部所補助的非健保特約醫療機構,不一定「會計紀錄完備正確」,受治療的夫妻可能獲得補助,但報稅時相關費用不一定可列舉扣抵。財政部近日已將「會計紀錄完備正確」申請條件鬆綁,從前3年度應依法設帳申報其執業所得,且至少1年經稽徵機關查帳無重大違章,放寬至前1年度依法設帳申報。財政部官員並解釋,誠實報稅的醫療院所盡量透過書審即可,只要無異常幾乎就不用擔心被查稅。至於生育費抵稅爭議,財政部表示,曾經請衛福部考量人工生殖補助方案擴增將「非健保特約醫療院所」列入「會計紀錄完備正確」要件的可行性。官員解釋,主要不孕民眾多是依據「醫生名氣」、選擇「名醫」治療,不一定會選擇健保特約醫院,相關費用就很有可能無法列舉扣除。據知衛福部是以「民眾就醫可近性」拒絕,也就是衛福部補助和財政部的目的性仍有差別。財政部表示,考量少子化問題嚴重,繼續向衛福部爭取相關法規與補助方案中,增加「會計紀錄完備正確」要件或修正增訂符合一定條件的醫療院所應維持「會計紀錄完備正確」的可行性,有助落實政府實施人工生殖補助政策目的,並讓民眾醫療行為支出可列報扣除,維護民眾權益。
月經規律就容易懷孕? 國健署揭5大迷思:讓備孕過程更順利
現在越來越多夫妻面臨懷孕困難的問題,想要成功懷孕快看看自己有沒有備孕迷思!國健署一一破解民眾備孕過程中常見的迷思以及對試管嬰兒技術的錯誤期待,希望幫助有生育計畫的夫妻掌握正確方向,讓備孕過程更順利,實現迎接新生命的願望。常見迷思1:夫妻都還年輕不用擔心生育問題?雖然年輕夫妻通常具有較高的生育潛力,不過國健署指出,生活壓力、不良的生活習慣(如:熬夜、外食、肥胖、抽菸)、環境污染等因素,都有可能影響卵巢與精子功能,導致年輕夫妻出現不孕的問題。國健署表示,年輕夫妻若無避孕、正常性生活1年後仍未懷孕,同樣建議應及早檢查並尋求醫師協助,另外提醒有備孕計劃的夫妻應把握女性25-35歲、男性40歲前的黃金生育期,及早規劃生育。常見迷思2:月經規律就會容易懷孕?月經規律不代表容易懷孕,國健署表示,規律的月經代表的是排卵功能正常,可以幫助計算排卵日及受孕時機,能作為生育的指標,但月經規律不一定容易懷孕,因為要順利懷孕還需要配合子宮內膜及輸卵管的狀況、精子、卵子品質等多項條件。常見迷思3:懷第1胎很順利 要懷第2胎一定也行?即使夫妻很順利地懷上第1胎,之後想再懷第2胎仍有可能受到年齡、健康變化或其他因素影響,造成懷孕困難的情形。國健署表示,這被稱為「繼發性不孕(Secondary Infertility)」,提醒夫妻經過長時間的努力仍未成功懷孕的話,應儘早進行生育檢查,尋求醫師協助。常見迷思4:試管嬰兒是懷孕的最後手段?有些人認為透過試管嬰兒技術(IVF)受孕是不得已才用的最後手段,但國健署認為,試管嬰兒技術是針對特定情況的最佳解決方案,並非不易懷孕的最後解決方法,像有些夫妻是因為輸卵管阻塞等生理因素而不孕,如果一直抱著再試試看、再等等看能不能自然懷孕的想法,過度等待可能會因此錯過黃金生育期。精子、卵子品質會隨著年齡增長而下降,不論是自然懷孕或人工生殖,成功率都會越來越低,建議民眾若有不孕問題,應盡早尋求醫師協助,了解不孕的原因並評估是否可藉由人工生殖技術順利懷孕。常見迷思5:做試管嬰兒就無法再自然懷孕?有些民眾擔心做試管嬰兒會影響到卵巢的功能,做了之後就沒辦法再自然懷孕,因此不願意進行療程,希望再試試看能不能自然懷孕,但國健署表示,雖然誘導排卵的藥物可能會影響女性荷爾蒙分泌,並產生一些副作用,但在專業醫師的監控下適當調整用藥、劑量後,卵巢功能僅會受到短期影響,療程結束後,民眾仍然可以嘗試自然懷孕。【延伸閱讀】想生龍寶寶現在就要開始準備! 備孕遵守5飲食原則打造懷孕好體質想求好孕就別再瞎吃了!備孕保健品你只需要這3種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64589