余忠仁
」 余忠仁 台大醫院 肺癌 台大 癌症
臺大肺癌團隊國際合作 榮登Cell頂尖期刊 臺大醫院外科部主任陳晉興教授 揭肺癌治療新的可能性
肺癌長年位居全球癌症死亡原因之首，其中肺腺癌為最常見的肺癌類型。近年免疫治療雖為許多肺癌病人帶來新的治療契機，但仍有相當比例病人治療效果有限，其背後機制一直是國際癌症研究的重要課題。由臺大醫學系客座教授、現任英國弗朗西斯·克里克研究院（The Francis Crick Institute）李力恩博士（Dr. Leanne Li）領軍，攜手臺大醫院、哈佛醫學院等世界知名研究機構組成跨國研究團隊，首度揭示肺癌藉由神經系統抑制免疫防禦的新機制，並證實阻斷相關神經訊號可提升免疫系統抗癌能力，為肺癌免疫治療開啟全新的「斷電」治療策略。研究成果發表於國際頂尖期刊《Cell》，展現臺大醫院在癌症轉譯醫學與國際合作研究的重要成果。研究團隊發現，肺癌周圍會聚集大量負責感受疼痛與刺激的傷害性感受神經（nociceptive neurons）。當這些神經受到活化後，會釋放特殊神經訊號，干擾免疫系統正常運作。本研究首次證實，這些神經訊號是肺癌逃避免疫攻擊的重要關鍵。研究進一步發現，這些神經訊號會抑制腫瘤周圍形成一種重要的免疫防禦據點。這些據點可召集免疫細胞聚集並共同攻擊癌細胞，是抑制腫瘤生長的重要防線。若以社區安全作為比喻，人體正常的淋巴結如同城市裡的警察局，而腫瘤周圍新形成的免疫防禦據點則像社區巡邏隊，負責監控可疑活動、召集支援並維護社區安全。然而，本研究發現，肺癌周圍的神經猶如持續發送錯誤訊號的通訊系統，抑制巡邏隊的建立與運作，使免疫細胞無法有效集結，最終讓癌細胞得以逃避免疫監控並持續生長。研究團隊進一步利用多種肺癌小鼠模型證實，當抑制這些神經訊號後，免疫系統對肺癌細胞的攻擊能力明顯提升，腫瘤生長也受到有效抑制。研究也發現，香菸除了含有造成基因突變的致癌物外，還會刺激傷害性感受神經活化，進一步削弱人體對癌細胞的免疫防禦能力。換言之，吸菸促進肺癌形成，不僅與基因受損有關，也涉及神經系統與免疫系統失衡，提供了全新的致癌機制觀點。臺大醫院外科部主任陳晉興教授表示：「我們的研究發現，致癌物不僅會造成細胞傷害，也會刺激傷害性感受神經，進而干擾免疫系統建立抗癌防線，使癌細胞更容易生長與惡化。這項研究揭開肺腺癌全新的致病機轉。」陳晉興教授進一步指出：「未來治療癌症不僅要『斷水』，抑制供應腫瘤養分的血管，更要『斷電』，阻斷促進癌症生長的神經訊號。透過同時調控血管、神經與免疫系統，將有機會發展出更有效的癌症治療策略。」更重要的是，目前部分已核准用於治療偏頭痛的神經調控藥物，未來有機會與癌症免疫治療搭配使用，進一步提升治療效果。動物實驗結果顯示，這種組合治療不僅能增強免疫系統對癌細胞的攻擊能力，也能延長存活時間，為肺癌治療帶來新的可能性。研究召集人李力恩博士表示，本研究首次完整建立神經系統、免疫系統與肺癌之間的交互作用機制，揭示神經系統不只是疼痛訊號的傳遞者，更是影響癌症發生、進展及治療反應的重要調控者。研究成果不僅拓展癌症神經科學（Cancer Neuroscience）的研究疆界，也為肺癌免疫治療提供嶄新的治療標的與發展方向。余忠仁院長表示，作為國家級醫學中心，持續推動臨床與基礎研究的深度整合，並積極拓展跨領域及國際合作，將重要研究成果轉化為病人治療的新契機。此次研究不僅展現臺大醫院與國際頂尖研究團隊的合作成果，也為肺癌免疫治療提供全新的治療策略與研究方向。未來，臺大醫院將持續推動創新醫療與精準醫學發展，讓更多突破性的研究成果落實於臨床，為全球肺癌病人帶來新的治療希望。
擬設「華山UCC」緩解台大醫院急診壅塞 拚10月上路
台大醫院日前發生一名85歲患者急診候床12天後不幸病逝的事件，院方後續證實確有此案，也將規劃增設約20床「急診後送病房」，並加強長時間留觀患者的監測與病床周轉。對此，為紓解台大醫院急診壅塞，擬在周邊設置「週日及國定假日輕急症中心」（UCC），衛福部今天（13日）更透露，目標是最快10月上路，研擬不僅在假日服務，週一、二等平日尖峰時段也會開診。衛生福利部長石崇良9月初與台大醫院院長余忠仁討論相關改善方案，其中一項是在台大醫院周邊設置UCC據點分流輕症個案，台北市衛生局提出於華山市場辦公室設點。衛福部醫事司長劉越萍今日出席台大醫院醫療體系星月計畫8週年活動，會前受訪時表示，華山市場距離台大急診約1000公尺，如果民眾了解UCC與台大有合作，醫療品質有一定保障，候診速度可能更快，就有望改變「生病就往醫學中心急診跑」的習慣。劉越萍說，待據點確定後，服務內容、派駐人力及開診時段，會依據實際運作1至2個月的情形進行滾動式調整，預計最快10月可以上路，後續將視準備進度公告實際上路時間。劉越萍指出，現行UCC據點主要是在週日及國定假日開診，但華山UCC據點的目的是協助台大醫院分流，可能配合台大醫院急診高峰時段開診，由於台大醫院急診過去常在週一出現壅塞情形，因此不排除配合週一、週二等尖峰時段增設服務。健保署自去年11月推動UCC，主要服務發燒、呼吸道、腸胃道症狀、簡單外傷等輕急症患者，開診時間為週日及國定假日上午8時至晚上12時，目前六都已有13處據點。
台大急診大廳清空了！ 院長曝「一天少50人」原因：年底將設新病房
台大醫院日前傳出一名85歲婦人在急診候床12天後不幸病逝，引發各界關注。不過事隔數日，台大醫院急診大廳已不見大量暫留病床，院長余忠仁今（2日）表示，上週媒體報導後民眾開始自動做調適，讓台大急診每天來診量從原本約300人降至250人，1天少了約50名患者，留觀人數也大幅減少。台大急診大廳近日已不見大量暫留病床。（圖／報系資料照）台大醫院院長余忠仁今（2日）受訪時表示，目前台大醫院急診大廳已經沒有病人，但院方「什麼也沒做」，主要是在媒體報導後，民眾開始自律與調整就醫方式，讓急診來診人數明顯減少，就連留觀人數也大幅下降。余忠仁指出，過去台大急診每天約有300多名患者，如今降至約250人，由於約4分之1的急診患者會進入暫留區等待住院，因此每天少50名患者，就能讓候床人數少掉10多名，急診暫留床的壓力也隨之降低。余忠仁透露，衛福部之前表示目前急診壅塞問題主要集中在少部分醫院，包括台大醫院、林口長庚、高雄長庚等，過去台大急診暫留病患超過100人時，院方會啟動滿床機制，通知救護車盡量不要再送患者進來，但實際上只要病人要求，病人還是會被送進醫院。余忠仁也以日本為例指出，日本嚴格實施分級醫療後，大學醫院每天需要住院的急診患者約只有20至30人，他認為，除了醫院增加需要病床與人力，這部分也需要衛福部協助改善醫療資源分配，增加民眾對醫療資源運用的認知。在院內病床調度方面。余忠仁提到，目前院方仍持續進行急診分流作業，包括門診靜脈注射抗生素（OPAT）、在宅急症照護（HAH）等措施都在穩定推動並持續擴充。此外，在新的健康大樓9月落成後，部分科別將陸續搬遷，總院空間也能挪出病床，台大醫院也計劃成立20床「內外科整合病房」，未來由院方統籌與急診醫學部主責調度，不再由各專科自行控管病床；目前院方正在招聘醫師與護理人員，預計今年底前啟用。同時，余忠仁也說到，台大醫院也將加強轉院合作，過去已有與部分醫院建立綠色通道，例如台北市立聯合醫院，協助患者轉往其他醫院接受住院治療。余忠仁表示，這部分需要地方衛生局及衛福部協助媒合，今日中午他將與衛福部長石崇良討論相關問題，希望透過中央與地方合作，讓病患能免於在急診室等候病床的窘境。
吳明賢昏迷仍未甦醒 台大醫院「已做相關準備」進入亞急性照護
台大醫學院院長吳明賢6月23日因病被緊急送醫，目前仍在住院治療中，台大醫院院長余忠仁今（12）日受訪時表示，由於吳明賢院長意識尚未恢復，院方正在做相關準備，進入亞急性、長期照顧。台大醫學院院長吳明賢是6月23日清晨在家中突發心肌梗塞，到院前曾心肺功能停止（OHCA），在轉至台大醫院加護病房搶救後，7月時撤除葉克膜並接受低溫治療，余忠仁日前曾指出其病況已走向穩定，最大的挑戰仍是神智恢復，醫療團隊將持續提供最完善的治療與照護，期待吳明賢能順利甦醒。根據《中時新聞網》報導，余忠仁受訪時說明吳明賢病況還是跟之前一樣，院方正協助進行相關的準備，進入亞急性照顧、長期照顧，吳明賢目前尚未恢復意識。此外，台大日前也公布台大醫學院院長將由台大醫學院前院長倪衍玄代理院長職務，時間從7月27日開始。
護理之光！台大醫院131年首位「護理師副院長」誕生 網：最棒的鼓勵
台大醫院於昨(31)日舉行副院長交接典禮，因高淑芬、婁培人及高嘉宏等3位副院長6年任期屆滿卸任，新任副院長由護理部主任陳佳慧、外科部主任陳晉興及新竹分院副院長譚慶鼎接棒。院長余忠仁證實，陳佳慧接任副院長為創院131年來首位護理師履新此高層要職，開創醫界新頁；陳晉興與譚慶鼎則分別挾肺癌診療與智慧醫療專長加入團隊。消息一出隨即引發熱烈迴響，各界紛紛盛讚此舉為護理界之光，並期待新團隊能實質改善第一線醫護待遇與醫療環境。首位護理背景副院長！陳佳慧獲重用 肩負留才與幸福職場革新重任作為台大醫院史上首位護理師副院長，陳佳慧無論在行政、教學或學術研究上皆表現卓著。她不僅是台大首位榮獲國科會傑出獎的護理教授，更曾任醫學院國際長，擁有深厚的國際網絡。根據《聯合新聞網》報導，院長余忠仁讚許她在護理系主任期間積極培植人才、建立制度，成果斐然。陳佳慧就任後的首要任務，將是持續推進護理工作環境與條件的改善，優化攬才與留才機制，並落實兒少與孕產婦關懷，致力打造幸福職場並深化國際連結。肺癌權威陳晉興與智慧醫療專家譚慶鼎入陣 展現創新與國際化雄心另外兩位新任副院長同樣資歷亮眼。外科部主任陳晉興為國內肺癌手術權威，曾為前副總統陳建仁手術，並出版多本科普書籍；余忠仁肯定他在肺癌診療與轉譯研究上的傑出貢獻，以及積極為醫師爭取改善工作條件的成果，未來將借重其卓越的溝通與研發能力拓展國際合作。而原新竹分院副院長譚慶鼎則深耕智慧醫療領域，曾帶領團隊屢獲國家醫療品質獎與專利，未來將加速台大硬體布建與機器人導入，全力協助醫院衝刺 HIMSS 第7級國際認證並開辦產學合作辦公室。「護理界之光！」人事案引爆網路熱議 基層期盼實質福利提升這項創舉在網路發表後迅速引發熱烈討論，吸引大量網友與醫護同仁留言祝賀，紛紛稱讚這是「護理界之光」、「基層提燈女神的莫大鼓勵」，也有親友與昔日學生興奮表示「太棒了」、「是老師！」。除了對陳佳慧優異的能力與溫和形象給予高度肯定外，更多第一線護理人員表達了深切期待，希望能以此為良好開端，帶動政府與院方進一步關懷護理福利，實質落實提高薪資、減少加班等政策，為台灣醫療職場注入新氣象。 更多三立新聞網報導． 婉晴衝男模會館爽點5男！自爆「1hr1600愛上他」 網酸：男公關罪不至此． 蔣友青受訪片翻紅！質疑蔣萬安「沒驗DNA」 爆不信教因蔣中正殺太多人． 假盤查真伸魔爪！基隆警涉猥褻無照少女換不開單 「超慘下場」出爐
吳明賢遭傳餐敘被勸酒！劉涵竹怒轟：若屬實應譴責 網炸鍋批酒桌文化
台大醫學院院長吳明賢日前因院外心肺功能停止（OHCA）緊急送醫，目前仍住院接受治療。近日網路流傳消息指出，他發病前一天曾出席科技業餐敘，席間疑似遭人勸酒，引發各界關注。雖然台大醫院表示，無法掌握吳明賢私人行程，也無法證實相關傳聞，更強調休克原因無法歸因於單一因素，但事件仍掀起社會對勸酒文化的討論。主播劉涵竹也公開表示，若傳聞屬實，「真的必須譴責」，不少網友更直言，強迫勸酒早已是不健康的應酬文化。劉涵竹在臉書發文表示，自己看到相關消息後感觸很深。她坦言，過去參加聚餐、商務應酬時，雖然本身並不擅長喝威士忌等烈酒，但因個性不希望讓現場氣氛尷尬，面對他人勸酒時，往往還是硬著頭皮喝下去，甚至會用可樂、蜂蜜或大量冰塊降低酒精濃度，希望不要醉得太快。她回憶，過去曾因勉強飲酒，返家途中就在計程車上嘔吐，也曾回家後跌倒受傷，甚至醉倒在沙發上，隔天還得自行承擔所有後果。她認為，出社會後適度小酌、配合應酬無可厚非，但若明知對方酒量有限，仍不斷要求續杯、甚至刻意勸酒，實在令人無法理解，也讓她直言：「小酌怡情、過量傷身是最基本的常識。」經過這次事件，她也告訴自己，未來不會再為了迎合他人而勉強喝酒，更希望每個人都能勇敢拒絕超出身體負荷的飲酒要求。相關言論曝光後，引發大批網友共鳴，不少人痛批台灣長年存在的酒桌文化，認為「勸酒根本就是害人」、「最討厭把酒量當交情的人」、「不喝酒還要一直被逼真的很反感」、「應酬不該建立在灌酒之上」。也有人分享自身經驗，指出在部分國家聚餐時是否喝酒多半由個人決定，但在台灣卻仍常遇到被追酒、勸酒的情況，認為這種文化早就應該改變，若再遇到不尊重他人意願的聚會，寧願直接離席。至於外界盛傳吳明賢疑似因餐敘遭勸酒而影響健康，台大醫院回應，院方並未掌握其私人行程，因此無法確認相關傳聞是否屬實，也無法認定發病原因與飲酒有直接關聯。院方強調，緊急休克往往是多重因素造成，不宜將原因歸咎於單一事件。至於病況最新進展，台大醫院院長余忠仁日前表示，吳明賢目前仍未恢復意識，但其他身體機能維持穩定，醫療團隊持續提供最佳照護。他指出，目前最大的挑戰仍是神經功能恢復，現階段並無特效治療方式，只能持續觀察與等待，盼望吳明賢能早日清醒、順利康復。劉涵竹分享自己過去曾因顧及應酬氣氛而勉強喝酒，希望外界重新檢視勸酒文化。（圖／翻攝自臉書，主播 劉涵竹）◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
吳明賢搶救2週仍未清醒！余忠仁曝身體功能良好：神智恢復需要時間
61歲的台大醫學院院長吳明賢於6月23日突發OHCA，緊急送往台大醫院搶救，至今已住院治療約2週，目前仍持續接受醫療團隊照護。對此，台大醫院院長余忠仁今（6日）受訪時表示，吳明賢目前尚未恢復意識，但整體身體機能維持良好，現階段最大的挑戰仍是神智恢復，醫療團隊將持續提供最完善的治療與照護，期待他能順利甦醒。據《三立新聞網》報導，余忠仁日前於7月1日出席記者會時曾透露，吳明賢病況已有進展，已順利脫離葉克膜，也不再需要接受低溫治療。今天出席台大醫院記者會接受媒體聯訪時，他進一步說明，雖然吳明賢目前仍未清醒，但身體其他功能狀況相當穩定。不過，余忠仁也坦言，目前最艱難的階段仍是意識恢復。他表示，神智恢復需要時間，目前醫學上並沒有特別有效的藥物能加速這個過程，因此醫療團隊現階段仍以維持最佳照護為首要目標，希望透過持續治療與細心照顧，幫助吳明賢早日恢復意識。除了醫療團隊全力救治外，台大醫院也號召院內外人士共同為吳明賢加油打氣。自6月29日起，院方已在台大醫院東址大樓2樓公共空間設置留言簿，開放民眾及院內同仁寫下祝福與鼓勵。此外，台大醫學會日前也發起線上集氣祝福活動，將彙整各界留言後轉交給吳明賢，希望透過大家的關懷與支持，陪伴他度過難關，迎向康復之路。
兒科加護醫值班「時薪900元」挨轟 台大院長：還有底薪、津貼
近日網路上出現「台大兒童醫院招聘小兒加護病房（PICU）主治醫師」文章，當中值班型主治醫師註明值班時數每小時900元，且無住院醫師及專科護理師協助，遭網友熱議「比家教還低」，有醫師感慨「把小兒科醫師當柴在燒」。對此，台大醫院院長余忠仁今（27）日回應，醫師還有本薪還有獎勵金，值班費這部分是用值班情況來計算，且台大值班費優於北部其他醫學中心。有篇貼文以「寶山兒童醫院徵PICU值班主治醫師」為題，內容提及病房24小時收案，設有專業轉運團隊，負責全國重症兒童轉送與照護。值班主治醫師需負責執行跨專科醫囑和收治急診入床，因病房無住院醫師及專科護理師協助，需親自開立醫囑與書寫病歷；病房夜間常規工作包括床邊X光判讀（約凌晨1時）及早晨氣體分析與I/O資料整理（約早上6時）。至於工作時間與待遇為每月值班10班，平日夜班時段為下午5點至隔天上午8時，假日班分為上午8時至晚間8時、晚間8時至隔天上午8時，假日較多月份需彈性支援；值班時數以每小時900元計，非值班時段無需進病房或收治病人分績效、不參與門診、不要求研究或教學活動。讓不少網友驚呼「時薪才900元？」另神經外科廖致翔醫師則發文寫道「看到這徵才內容簡直是驚呆了，沒有住院醫師、沒有專科護理師，校長兼撞鐘樣樣來，真的是燃燒生命系、裸奔型值班主治醫師，這PICU運作差不多快玩完了吧，把小兒科醫師當柴在燒，年輕的一輩肯嗎？」對此，余忠仁今日上午受訪時回應表示，在值班費計算上，因為有本薪和服務獎勵金，另會再依照值班情況給費用，因此並不是用時薪去計算，是依據工作內容。而在台大值班費設計上，和其他北部醫學中心比較，台大是排在前三分之一以上；假日值班費是優於台北的醫學中心，夜間值班費是排在第二位。針對網路上的言論，余忠仁坦言，年輕醫師對自己時薪的評價，都有一些自己個人的想像和估算，但以現今整體大環境而言，台大醫院在值班費設計是列於前段班，畢竟現在是網路時代，任何人都可以在網路發言，但還是希望大家可以有實際上的評估和一些負責任的發言。
解急診護理人力荒 台大院長籲開放外籍護佐
「目前人多壅塞，急診需等待2～3小時。」今年初發生的急診壅塞，現在已成為普遍現象，根本原因仍在於護理人員不足，醫院只得關床因應。台大醫院院長余忠仁直言「民眾希望醫院開床，又希望有護理師照顧病人，但是人就不來怎麼辦？」呼籲政府，開放引進外籍護理人力來台擔任護佐。走進台大急診室，走廊兩邊排滿等待病床的病患。不只台大，許多民眾都曾在各大醫院急診室裡，看過告示寫著「急診過載！請耐心等候，勿催促。」「急診壅塞就是台大傳統！」余忠仁不諱言，十多年來台大急診就是如此，然而不同的是，過去只有台大和少數醫院會因為沒有床位導致「塞車」，如今醫療壅塞，已變成台灣普遍現象，根本原因就在於護理人力不足，導致醫院有床卻開不出來。余忠仁表示，少子化讓職場各個職類人力都變少，加上現在父母都不捨孩子在醫院辛苦，護理人員進入職場的又更少。他認為，當台灣面臨老化，慢性病與複雜性病患增多，照護人力需求增加時，就需要政策導引，包括考量是否引進外來人力。余忠仁表示，國外容許聘請外國護理人員，並提供優渥的待遇，台灣許多護理師就會到美國，為什麼我們不能這麼做？建議政府開放引進具有護理專業的外籍人力來擔任護佐，並以東南亞人力優先，分擔國內護理工作壓力。中華民國護理師公會全聯會理事長陳麗琴表示，目前已有本國籍護佐協助住院整合照護計畫，工作內容為協助病患餵飯、換衣服等非護理專業工作，已大幅減輕護理師工作負擔，讓護理師不用每天累得跟狗一樣。不過陳麗琴表示，國內高達30萬名護理師領有執照，但實際執業的只有19萬人，「不是人不夠，是工作條件差，才沒人想做！」應該思考提高護理人員待遇，而不是找更便宜的人力來用，這麼做只會更惡化護理工作環境，且降低照護品質。
急診面臨嚴重人力荒 台大醫院院長余忠仁：高薪聘「回流醫師」
台灣急診面臨嚴重醫師荒，台大醫院院長余忠仁接受本報獨家專訪表示，為減輕缺人壓力，台大醫院規畫聘用「回流醫師」，包括從離開台大自行開業，或已退休醫師，利用沒看診的時間，回台大急診室兼職，小兒科也同步規畫。台灣急診醫學會調查，今年度將有超過110名急診科醫師離職，醫療體系面臨斷崖式崩壞。余忠仁今年8月1日上任，重中之重要做的事就是「留才」，率先要拯救的科別正是急診。「急診醫師在台大非常辛苦，暫留病人多、工作量負荷大。」余忠仁坦言，過去台大名聲可以當作「招牌」留人，如今醫療環境改變，需要全面思考如何利用彈性人力、智慧醫療系統協助減輕醫師負擔，有好的環境，人才會留下來。因此台大著手規畫，聘請從台大離開的醫師「回流」，包括中高齡、自行開業等，利用未看診的時間，到台大急診室「兼差」，且暫不限定台大體系出身、不限定科別。已有醫師表達意願，認為回到熟悉的環境，又有能力可以貢獻所長。余忠仁說，每天「晚餐後」和「消夜後」是急診室高峰，許多長輩不舒服一整天後，等著兒女下班，就會帶到急診室，每天這2個時段就會塞爆，希望透過增加「輔助醫師」來舒緩專任醫師壓力，只要可行，小兒科也將投入規畫。事實上，其他醫院已有聘用兼職急診科醫師的做法。新光醫院副院長洪子仁表示，近年醫療環境差，人力必須多元運用，尤其急診第一線壓力大，以新光而言，急診室約有14至15名專科醫師，另比照專科醫師薪資，聘用約3至4名兼任醫師參與周末與三班輪班；由於必須夠熟悉醫院、資訊及工作環境，因此聘用考量以能長期穩定配合為主，否則連電腦系統都不熟，就很難成為戰力。不過，台北榮總副院長李偉強表示，榮總急診室均為專任醫師，人力雖相對吃緊，但考量便於管理與確保醫病品質，暫時不會考慮聘用兼任醫師。洪子仁也坦言，聘用兼職醫師並非解決人力的根本辦法，長遠而言，政府仍應正視「急重難罕」科別，改善整體工作環境。社區醫院協會理事長朱益宏則認為，醫師去開診所就是希望逃離值班生活，再回流醫院的成效恐有限。對於「急重難罕」科別，甚至胸腔內科、神經內科等頻喊人力不足的專科，衛福部應重新檢討每年各科住院醫師容額，缺人的要給足，不缺的則應減少名額。
蔡衍明捐贈單孔機器人手術系統 台大下週投入臨床
台大醫院第1台「單孔機器人手術系統」正式啟用！台大醫院院長余忠仁甫上任就宣布這個好消息。台大目前有8套多孔型機器人手術系統，旺旺集團董事長蔡衍明以個人名義捐贈台大醫院首台單孔機器人手術系統，下周將治療一名直腸癌病患。有別於過去多孔手術，單孔手術過程更安全、病患術後恢復更佳，可全面提升醫療照護品質。台大醫院10日正式成立「機器人及創新手術中心」。台大癌醫中心副院長吳耀銘表示，機器人手術需求逐年攀升，台大醫院2012年啟用機器人手術系統以來，已累計9000多台手術，其中泌尿科占42％最多，其次是婦產科、大腸直腸外科，各占13％。吳耀銘表示，今年5月台灣食藥署正式通過單孔機器人手術系統，特別感謝企業家蔡衍明以個人名義捐贈，台大醫院第1台單孔機器人手術系統下周正式啟用，第1台手術將用於治療直腸癌病患。他提到，去年起多項達文西手術納入健保給付，未來單孔機器人手術也有納入給付的潛力。余忠仁表示，傳統內視鏡或多孔機器人手術須在患者身體開3至4個孔，讓不同手臂進入體內操作，雖能建立立體空間，但創口較多；最新的單孔機器人手術則縮減為單一切口，醫師可透過同一個入口伸入4支機械手臂，在體內完成精細操作，由於傷口集中且面積小，手術侵入性更低，病患術後感染風險相對減少，恢復速度更快。台大醫院機器人手術小組主席梁金銅表示，以大腸或肝臟腫瘤來說，多孔手術後外觀為4個0.5到0.8公分的傷口，以及1個約5公分的腫瘤取出孔；單孔手術後外觀為單一3.7公分傷口，清除孔則會開在可隱藏傷疤處，肉眼幾乎看不出來。不過，仍須視手術範圍選擇適合的手術，例如腸癌擴散患者，較適合在腹壁分別開口的多孔機器人手術；至於乳癌、甲狀腺癌則以單孔機器人手術更為美觀。台大醫院頭頸腫瘤科主任楊宗霖則表示，頭頸癌相關手術非常仰賴單孔系統，由於手術範圍太小，醫生操作多孔系統時視野僅見傷口，無法掌握4隻機器手臂揮動的範圍，「機械手臂會撞來撞去，甚至已經打結都不知道」，需將手臂全部退出再重新置放，相當耗時，而單孔系統可大幅減少醫護人員負擔。
不滿肝炎變肝癌！患者闖診間毆打醫師 新任台大院長：追究法律責任
台大醫院日前發生暴力事件，一名患者因無法接受肝炎惡化為肝癌，闖入診間毆打醫師。八月一日新上任的台大醫院院長余忠仁今天表示，醫院將提供受害醫師相關保護與心理協助，並追溯動手患者的法律責任，他指出，這次案件也凸顯患者對於B型肝炎的風險因子認識不夠完全，未來應加強相關衛教資訊提供。一名69歲的洪姓男子6日上午，不滿看了7年的肝炎沒好轉，反而惡化成肝癌，趁叫號空檔衝進診療間暴打醫生，導致台大醫生下巴受傷，醫師沒有還手，而是告誡後，洪男停止攻擊行為，由保全及護理師先行將洪男帶往保全室。到場的員警依涉嫌違反醫療法、刑法傷害罪等罪嫌將洪男帶返派出所偵處，移送法辦。上任後，首度面對媒體的余忠仁指出，台大醫院設有非常快速的暴力防治機制，一旦暴力事件發生，訊息就會迅速傳遞給保全，並抵達現場協助處理。對於這次暴力事件，余忠仁表示，醫院仍會依循法律途徑，提供同仁所需要的保護，以及心理相關協助，同時對於該名病患會採取法律追訴權，若被攻擊的醫師需要，醫院都會全力協助。余忠仁表示，從這次事件，顯示民眾對於在疾病的認識還是有一段距離，以至於醫師雖然了解整個疾病的過程，但是民眾的認知裡面，有時仍沒辦法接受到醫師的訊息，因此，未來必須要加強民眾的教育。余忠仁提醒，B型肝炎患者若在進入肝硬化、慢性肝炎前就接受治療，可以非常有效的預防未來惡化為肝癌的風險，但若進入肝硬化階段才開始治療，肝臟的性質已經轉變為可能成癌的溫床，此時介入治療，雖能降低肝癌發生機會，但無法完全避免肝癌發生。台灣消化系醫學會與台大醫院也共同發出聲明稿，提醒慢性B型肝炎病人需定期追蹤，因慢性B型肝炎患者，一旦進展為肝硬化，罹患肝癌的風險將大幅上升，對於已出現肝硬化的慢性B型肝炎患者，建議應終身服用抗病毒藥物，目前健保亦有給付。不過，消化系醫學會表示，即使規律服用抗病毒藥物，並不代表從此高枕無憂。根據台大與台灣多家醫學中心合作的長期追蹤研究顯示，針對B型肝炎肝硬化病患的抗病毒治療，確實能降低約六成的肝癌發生風險，但仍無法完全杜絕肝癌的可能性。這並不代表抗病毒治療無效，而是凸顯了定期接受肝癌篩檢與追蹤的重要性。消化系醫學會強調，透過持續監測，才能在肝癌發展的早期階段及早發現，搭配適合治療，提高治療的成功率，才能進而延長患者的存活期與生活品質。
肺癌權威余忠仁接掌台大醫院院長 將加強內部性平教育
龍頭台大醫院新院長出爐！國內肺癌權威、現任台大醫院新竹分院院長余忠仁，將升任總院院長，接替即將轉任台大醫學院院長的吳明賢，預計8月1日正式生效。余忠仁回應，很榮幸接下此重任，對於近期性平事件，會加強內部教育。賴清德總統日前透露，吳明賢將接任台大醫學院院長，新任台大院長人選備受醫界矚目，其中又以副院長黃國晉、外科部主任陳晉興呼聲最高，卻雙雙落馬，台大醫院4日證實，新院長將由余忠仁接任，該人事消息已經確定批下來。事實上，余忠仁在吳明賢之前就有機會接任台大院長，勾選名單甚至已送出，後因管中閔接任台大校長生變，最後管中閔拔擢吳明賢擔任院長，余忠仁與院長之位失之交臂，未料多年後，台大院長還是回到余忠仁手上。余忠仁表示，很榮幸承接此重責大任，將持續厚植研究實力、培育人才，加強醫事人員留任，促進跨領域合作，加強與國際連結，提升台大國際聲譽。近期台大婦產部性騷、性侵事件頻傳，他指出會加強內部性平教育、透明程序，維護良好幸福的職場環境。健保署長石崇良說，與余忠仁熟識多年，「他的臨床經驗沒有話說，無庸置疑」，自己過去還在醫院服務時，余忠仁在加護病房擔任專任醫師，那是壓力最大的地方，不只是肺癌，胸腔重症也是他的專長，並且都是任勞任怨。此外，台大醫院4日宣布，8月起將針對住院醫師，常態性發放每月2千～2萬元獎勵金。台大醫院發言人陳彥元說明，將依照各科別工作量，以不同工不同酬為原則，給予工作量大、壓力較大的住院醫師，如急診、內外科別，最高每月2萬元獎金；台大醫院一年約有150名住院醫師，5、6年加起來，估計約700人受惠，相信住院醫師會「有感」。
汪建民病逝／不是感冒！肺腺癌7大警訊要當心 死亡率最高！免疫治療是救命解方
藝人汪建民去年11月檢查出肺腺癌4期，癌細胞從右肺擴散至頸椎、腦內，他的妹妹今（8）日午間證實，汪建民已在昨（7）日晚間逝世，享年56歲。肺癌連續19年居國內死亡人數第一名，資料顯示，每5位癌症死者中就有1名肺癌患者，不只如此，肺癌也超越大腸癌、肺癌成為發生人數最多的癌症。不只癮君子，更多生活健康的人也罹患肺腺癌，甚至誤以為是感冒而延誤治療。65歲的黃女士愛運動、生活也規律，沒想到8年前竟確診肺腺癌第三期，她以為只是感冒咳嗽，沒想到卻是癌症，確診當天就立即決定動手術，接著再進行化療，2年後以為已經沒事時，卻又發現復發，而且已經轉移到腦部。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長表示，肺癌死亡率居高不下，與確診時的期別有關，由於多數患者確診都是晚期，由110年癌登觀察，首次治療為手術者僅佔4成左右，可見大多患者發現時已是無法手術的病況。隨著肺癌備受重視，抗血管新生標靶藥物從3月1日起納入健保給付，這也是台灣首度於肺癌領域獲得健保給付。黃女士接受抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療至今已近5年，目前病況良好。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示，高風險族群如吸菸、二手菸、家族史應定期檢查，如果出現肺癌常見症狀如久咳不癒、呼吸急促，如果發生持續2周以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀，若有以上7大警訊便要有所警惕，避免錯過最佳治療時機。新竹台大分院院長余忠仁表示，國內想要實現「晚期肺癌患者5年存活率倍增」，首先要擴大免疫藥物的給付和應用。健保署去年12月將肺鱗癌免疫治療納入健保給付，醫界呼籲應將給付擴及患者更廣大的肺腺癌，健保署署長石崇良受訪表示，肺癌免疫藥物費用高昂，是否擴大給付還有待相關評估，和廠商議價也持續進行，他透露「應該很快會有好消息」。
產學醫專家共議 AI 醫療未來 「台灣國際醫療暨健康照護展」記者會搶先亮相智慧醫療產品
「2024 年台灣國際醫療暨健康照護展 (Medical Taiwan) 」將於今年 6 月 20日至 22 日於台北南港展覽 2 館登場。12日舉行展前記者會，主辦單位外貿協會邀請台灣醫療暨生技器材工業同業公會、中華民國醫療器材商業同業公會全國聯合會、台中榮民總醫院、新竹台大分院新竹醫院以及輔仁大學等產、學、醫界代表，共同探討智慧醫療發展趨勢，並搶先曝光本次參展企業的最新精準醫療與智慧醫療產品。隨著醫療產業數位化的趨勢，今年 Medical Taiwan 融入創新與變革，訂定「全齡照護」、「智慧醫療」、「醫材廊道」三大核心，展示醫療產業的全新樣貌。外貿協會表示，今年展出業者共計來自 10 國 280 家企業，參展家數較去年成長 11%，登記參觀的國際買主已近 700 位，前 5 大國際買主來源國依序是日本、韓國、泰國、馬來西亞及新加坡，預計將舉行超過 200 場次的實體採購洽談會。展前記者會中規劃展品導覽環節，邀請六家參展商提前曝光產品，與現場貴賓熱絡交流（圖／貿協提供）。醫學專家共襄盛舉，共議 AI 醫療的嶄新未來外貿協會周秀隆副秘書長在記者會中表示，今年 Medical Taiwan 中最大亮點為與台灣醫療暨生技器材工業同業公會及中華民國醫療器材商業同業公會全國聯合會合作的「智慧醫療主題館」及「遠距醫療暨智慧醫材主題館」，透過模擬手術房、ICU 及居家照護等場景化展示，呈現出遠距醫療、精準診斷等前瞻性的醫材技術發展方向。參觀者不僅可一覽已取得國內外醫材許可證的高階醫材，更能一站式體驗及洽商各項創新解決方案，充份展現台灣醫材產業深厚的製造實力。後疫情時代加速了 AI 在醫療領域的應用，隨著醫療 AI 商品化模式日益普及，吸引了眾多科技大廠跨界合作，共同研發創新的智慧醫療技術，為整體醫療服務創造了更多可能性。在記者會中，來自產學醫的專家們齊聚一堂，分享各自的專業見解。台中榮民總醫院的陳適安院長強調，數位轉型才是智慧醫院發展的基石，需以此基礎精進醫療技術及流程，讓醫療品質可大幅提升; 新竹台大分院的余忠仁院長則指出，新竹台大分院以建置「智慧醫療創新中心」為平台，提供在地資通訊業者實證測試的基地，醫院要解決患者的問題，透過這樣的合作可以協助跨域業者檢視產品落地市場的可行性。學界代表輔仁大學的謝邦昌副校長提到，在 AI 時代算力(computing power)是關鍵，然後當 AI 與醫療結合時，具備整合能力的人力(manpower)則是核心要件。以輔仁大學為例，透過 12 個學院培育跨領域人才，例如: 織品服裝系可以連結到醫材的開發、外語學系連結到國際醫療的發展，而民生學院可以連結到食品營養，利用各自的專業創造出多元的服務價值。展前記者會中規劃展品導覽環節，邀請六家參展商提前曝光產品，與現場貴賓熱絡交流（圖／貿協提供）。匯聚創新能量：六家優質企業，率先展示智慧醫療新產品本次記者會中，搶先展出了六家參展企業的最新產品。真茂科技展出了首創與量測系統整合之智能運動設備寶貝機(Babybot)，利用 AI 智能分析，提供個人化的運動課程; 首次參展的研華科技展示了 AMiS-850 電子藥物儲存櫃，具有電動高度調節功能，提升了移動性和應用場景的靈活性。長庚醫科、晉弘科技與超象科技展出共同研發的遠距醫療三套組，包含晉弘的視網膜光學掃瞄儀、赫羅斯五官鏡，長庚醫科的遠距醫療工作車、工作箱、視訊傳輸盒，以及超象的 LeSONO 手持式無線超音波，讓醫療服務跨越距離，深入偏遠地區，惠及更多需要醫療照護的人群。明基材料則展出唯一國產的 Qflux 血液透析器，規格齊全，適合各種患者需求，並具有極佳的通透性及生物相容性。另一展出產品為安適康快寧紗布，適用於各類出血性傷口護理，可快速吸收傷口血液和滲出液，形成凝膠保護層，降低疼痛感及污染風險。貿協也預告，本次展覽有豐富的論壇活動，包括「亞太暨中東歐醫療趨勢論壇」將邀請專家一同探究匈牙利、日本、泰國、新加坡、馬來西亞市場；「以智慧型裝置建構高齡照護與遠距醫療應用論壇」則邀請矽響先創、合錦科技、匯嘉健康與翔評互動，分享科技照護及智慧醫療的落地實用經驗。更多展覽訊息請至本展官網(https://www.medicaltaiwan.com.tw/zh-tw/index.html)查詢。
醫療產業+AI要成護國神山群 最大買主是「這一國」
「2024年台灣國際醫療暨健康照護展 (Medical Taiwan) 」於6月20日至22日於台北南港展覽2館登場，今年展出業者來自10國、280家企業，參展家數較去年成長11%，登記參觀的國際買主近700位，前5大國際買主來源國依序是日本、韓國、泰國、馬來西亞及新加坡，預計將舉行超過200場次的實體採購洽談會。外貿協會副秘書長周秀隆表示，今年Medical Taiwan最大亮點為與台灣醫療暨生技器材工業同業公會及中華民國醫療器材商業同業公會全國聯合會合作的「智慧醫療主題館」及「遠距醫療暨智慧醫材主題館」，透過模擬手術房、ICU及居家照護等場景化展示，呈現出遠距醫療、精準診斷等前瞻性的醫材技術發展方向。「台灣最大的護國神山在新竹，不只是台積電，還有醫療」新竹臺大分院院長余忠仁表示，醫療產業是在地化，但台灣的資通訊產業是國際化的，強強聯手就能打國際賽，新竹臺大分院建置「智慧醫療創新中心」為平台，提供在地資通訊業者實證測試，跨域業者檢視技術落地市場的可行性，已經培育出不少產品。輔仁大學副校長謝邦昌表示，先前輝達執行長黃仁勳來台，就有秀出輔大的校徽，那是因為我們早在10年前就跟輝達買GPU，現在做AI與醫療結合，校內12個學院一起培育跨領域人才，像是織品服裝系可作醫材開發、外語學院作國際醫療，而民生學院可研發食品營養，讓這些原本看似冷門的學科，利用各自專業、創造出多元的服務價值。記者會也展出六家參展企業的最新產品，像是真茂科技展出首創與量測系統整合之智能運動設備寶貝機，利用AI分析，可讓手術後的患者精準復健；首次參展的研華科技展示AMiS-850電子藥物儲存櫃，利用RFID系統，不會有領錯藥的問題，也提升移動性和應用場景的靈活性。長庚醫科、晉弘科技與超象科技展出共同研發的遠距醫療三套組，包含晉弘的視網膜光學掃瞄儀、赫羅斯五官鏡，長庚醫科的遠距醫療工作車、工作箱、視訊傳輸盒，以及超象的LeSONO 手持式無線超音波，讓醫療服務可以輕鬆深入偏遠地區。明基材料則展出唯一國產的Qflux血液透析器，規格齊全，適合各種患者需求，並具有極佳的通透性及生物相容性；另一展出產品為安適康快寧紗布，適用於各類出血性傷口護理，可快速吸收傷口血液和滲出液，形成凝膠保護層，降低疼痛感及污染風險。
肺癌演錯了3／蟬聯19年癌症死亡冠軍 免疫治療給付有望擴及肺腺癌
肺癌連續19年居國內死亡人數第一名，資料顯示，每5位癌症死者中就有1名肺癌患者，原因在於國人確診時多數已是肺腺癌晚期，健保署去年12月將肺鱗癌免疫治療納入健保給付，醫界呼籲應將給付擴及患者更廣大的肺腺癌，健保署長石崇良透露「很快有好消息」，但也坦言肺癌需篩檢、治療並行，才能降低死亡率。肺癌依細胞型態可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩大類，在台灣非小細胞肺癌佔約92%，國人最常罹患的肺腺癌就屬於非小細胞肺癌。台大醫院內科部副主任何肇基表示，肺麟癌同樣屬於非小細胞癌，根據國外研究發現，肺鱗癌使用免疫藥物合併化療的五年存活率達18.4%，相較於傳統化療只有9.6%，癌症免疫藥物有助提升晚期肺鱗癌存活率近2倍。因此國內外的癌症治療指引皆建議將癌症免疫藥物合併化療作為晚期肺鱗癌的第一線治療，健保去年12月起也將肺鱗癌免疫治療納入健保給付，可望延長晚期肺麟癌存活期。台灣年輕病友協會副理事長劉桓睿表示，健保挹注許多資源引進肺癌標靶藥物，讓有基因突變的肺腺癌患者可在第一線就接受標靶治療，但本土研究顯示，肺腺癌患者中，約1/3不適用標靶藥物。這群癌友在健保體系下，多須歷經化療失敗後再次化療失敗，第三線治療才有機會使用免疫藥物，不少癌友撐不過連續化療而離世，因此呼籲肺腺癌治療應盡速跟進肺鱗癌，第一線給付免疫合併化療。肺癌是發生人數、年增加案例數、死亡率最高的癌症，健保署坦言投入大量照顧成本，但存活率卻不盡理想。（圖／報系資料照）新竹台大分院院長余忠仁表示，國內想要實現「晚期肺癌患者5年存活率倍增」，首先要擴大免疫藥物的給付和應用。余忠仁說，肺癌已從化療、標靶藥物進入到目前的免疫治療時代，肺腺癌佔了新診斷病人的75%，有基因突變者可使用標靶藥品，沒有基因突變的肺鱗癌病人目前仍以化療為主，大概1/10病人在符合健保條件下可單用免疫，加上肺鱗癌也不過增加5%，但仍有治療缺口，免疫相較於標靶藥品的給付落後很多。石崇良回應，肺癌免疫藥物費用高昂，是否擴大給付還有待相關評估，和廠商議價也持續進行，他透露「應該很快會有好消息」。不過，石崇良坦言，肺癌、大腸癌的照顧負荷逐年增加，但肺癌的存活率遠比其他癌症差，主要是第四期肺癌存活率大約僅13.3%，因此早期篩檢、治療與精進晚期治療雙項並行，才能有效降低肺癌死亡率。
陳俊翰猝逝！台大證實「肺部遭感染」 賀瓏發45字文哀悼：令人敬佩
民進黨不分區被提名人陳俊翰今（15日）離世，享年40歲。台大醫院新竹分院證實，陳俊翰因肺部感染病逝。日前才因來賓王志安發表歧視身障言論，而遭到輿論的《賀瓏夜夜秀》主持人賀瓏，也在晚間透過社群哀悼陳俊翰。民進黨表示，陳俊翰疑似因感冒引起併發症，於10日至台大醫院新竹分院急診，但仍不幸於11日凌晨逝世，家人低調處理後事，年節期間未對外公布，並委由黨中央代為發布消息，民進黨除感到無比震驚、悲傷，也請外界給家屬空間。台大新竹分院院長余忠仁則證實，陳俊翰入院急救後因肺部感染離世，但詳細內容需徵詢家屬是否同意說明。另《賀瓏夜夜秀》主持人賀瓏，在其所屬的的薩泰爾娛樂作出出「還在瞭解狀況中」簡短回應，於社群表示哀悼。賀瓏表示「對於陳俊翰律師的離世深感遺憾，陳律師面對生命堅韌的態度令人敬佩。感謝他對於臺灣的貢獻與付出」。此外，引爆歧視風暴的來賓、前央視記者王志安，也在推特刊出來不及傳達給陳俊翰的道歉信，表示「我的歉意再也無法抵達，真是令人無限的懊悔和遺憾」。《賀瓏夜夜秀》日前因王志安的言論被炎上。（圖／翻攝自YouTube／STR Network）陳俊翰為台灣首位罹患脊髓性肌肉萎縮症（SMA）的律師，前年取得美國密西根大學法學博士學位。生前任中研院法學研究所博士後研究學者，獲民進黨提名為排名第16位的不分區立委。與大眾熟知的漸凍症不同，SMA主要是在嬰兒及兒童發病的隱性遺傳疾病，患者會因運動神經元喪失功能而肌肉無力、萎縮，進而造成運動功能下降。陳俊翰生前除有「人權律師」美譽，更放棄國外治療機會，回台為罕病病友爭取平等醫療。
新國病！逾6成肺癌患者確診已晚期 專家呼籲「國家介入」才能提升存活率
肺癌已連續19年為我國死亡人數最多的奪命腫瘤，不僅對國人健康造成巨大威脅，也對醫療健保造成沉重負擔。面對肺癌威脅，目前確診時已三、四期的病人占逾6成，因此，衛福部國健署自去年七月起啟動LDCT篩檢，盼能夠翻轉肺癌的診斷期別，以揪出更多早期患者並及時治療，幫助提高存活率。國內肺癌權威、中研院院士楊泮池指出，台灣大多數肺癌患者不吸菸，除了本身的基因外，陸續有研究指出環境中的致病因子、空氣汙染，也可能致癌，肺癌成因複雜且晚期確診比例高、死亡人數多，面對此頭號奪命腫瘤，他強調，肺癌防治應以國家層級來處置，設立國家級肺癌辦公室為必要之舉。國衛院國家環境醫學研究所所長、台灣大學公衛學院特聘教授陳保中也指出，雖然台灣過去在菸害防制、空氣汙染上皆持續推進，然而在防治策略整合上，仍有進步空間。陳保中教授指，肺癌防治涉及環境到醫療，並非單一單位可處理，需要透過國家級肺癌辦公室的專責單位設立，凝聚各界共識、統籌行政資源與執行，才能保障全民健康。楊泮池院士強調，國家級肺癌辦公室盼比照美國癌症登月計畫，朝「25年內肺癌死亡率減半」的願景前進，中期目標為結合LDCT的篩檢政策，達到一期肺癌診斷數倍增，及肺癌五年存活率倍增，短期目標則又分為初級（預防）、次級（篩檢）及三級（治療）等三面向進行防治，特別是晚期肺癌的五年存活率，期待能在五年內翻倍，以大幅降低肺癌對國人健康的威脅。在初級防治上，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健認為須從強化民眾預防觀念開始，持續推行菸害防制以降低國人吸菸率，從根本上幫助民眾遠離吸菸可能致癌的威脅；此外，空氣汙染如汽機車排氣、工業區廢氣的管控，需環保單位協助將空汙指標逐步降至國際標準。台灣免疫暨腫瘤學會理事長張文震指出，肺癌的致病因子複雜，國內很多肺癌患者並沒有吸菸，因此，教育國人健康的生活飲食習慣很重要，如「天天五蔬果」的飲食概念，烹調時避免高溫炒炸、規律運動等，透過國家級肺癌辦公室的整合，從前期教育、健康習慣養成著手，再串接到篩檢和治療，全面性對抗肺癌。臺大醫院新竹分院院長余忠仁則針對次級防治說明，次級防治則將重心放在「早期篩檢」上。去年七月起，台灣成為亞洲第一個公費補助LDCT篩檢國家，針對符合年齡的具肺癌家族史或重度吸菸者等高風險群，提供兩年一次的LDCT篩檢，接下來也期盼能夠建立更完整的高風險族群預測模式，透過LDCT揪出更多的早期肺癌病人，並落實陽性個案追蹤計畫，讓患者及早治療、幫助提高存活率。台灣臨床腫瘤醫學會理事陳育民補充，肺癌的死亡率與診斷期別高度相關，第一期肺癌的五年存活率高達9成，一旦第四期才確診，五年存活率就僅剩1成，差別相當大。因此，如能透過國家級肺癌辦公室的設置，建立台灣本土肺癌篩檢與早期診治之共識指引，有助將醫療資源更及時地投注在早期肺癌患者身上。除了預防、篩檢外，現況晚期肺癌患者比重仍逾六成，晚期治療的重要性不言而喻。台灣肺癌研究學會理事長楊志新強調，如何藉由接軌國際標準治療，幫助提高不適合手術的晚期肺癌患者的治療效果，絕對是國家級肺癌辦公室要達成晚期肺癌五年存活率倍增的重點。他坦言，健保資源限制下，現仍有部分標靶藥物未獲給付，免疫藥物的給付也與國際指引有些許落差，因此，三級防治目標是讓健保提供的肺癌治療能接軌國際，幫助提升晚期患者存活率及生活品質。
罹癌怕切肺！ 及早篩檢、精準治療有望找回肺健康
肺癌高居十大癌症第二位，發生率雖然排在大腸癌之後，但是死亡率卻長年蟬聯惡性癌症之冠！患者普遍恐懼化療甚至「切肺」，臺大醫院新竹臺大分院院長余忠仁表示，早期肺癌雖然無明顯症狀，但透過低劑量電腦斷層篩檢（LDCT）可及早揪出病灶、提升存活率，第一期肺癌復發機率低，5年復發率約僅10%，必要時進行基因檢測加上精準治療，可降低復發機率，有望恢復原本的肺功能。沒吸菸和二手菸竟罹癌 如何及早揪出肺癌？不少民眾疑惑「我沒有吸菸和二手菸，為什麼會得肺癌？」余忠仁表示，長期抽菸是罹患肺癌的主因，但除了抽菸與吸二手菸，身處空氣汙染環境、暴露於工廠粉塵煙塵或汽機車廢氣環境、有慢性阻塞性肺病與肺纖維化等肺部相關病史、煮菜長時間吸入油煙以及肺癌家族病史，皆會提高罹患肺癌的風險。肺癌個案死亡率高、存活率低，主要與診斷的期別有關。據衛生福利部國民健康署統計顯示，108年肺癌確診個案4.2%被診斷為0期、29.1%為1期、4.3%為2期、12.3%為3期、50.1%為4期。目前第1期肺癌之5年存活率約9成，到了第2期接近6成，第3期則下降到近3成，但若到第4期才就醫，5年存活率僅剩1成。因此早期診斷、早期治療為提高肺癌存活率的不二法門。余忠仁院長表示，早期肺癌無明顯症狀，民眾可透過低劑量電腦斷層篩檢（LDCT）及早篩出疾病，根據美國與歐洲實證，能降低重度吸菸者20-25%肺癌死亡率。臺大醫院新竹臺大分院院長余忠仁早期：切除病灶 中晚期：以標靶精準治療肺癌分為「小細胞肺癌」及「非小細胞肺癌」，治療方針主要是根據期別擬定治療方針。早期肺癌：治療標準治療為手術切除腫瘤，及早進行手術可避免腫瘤越長越大，較有機會根治。早年胸腔腫瘤手術至少需切除一個肺葉，對肺功能影響甚大，但現今靠低劑量電腦斷層掃描（LDCT），可在腫瘤僅1-3公分就揪出來，加上手術技術進步，可進行局限性切除，不須切除整個肺節或肺葉，對肺功能的影響相對小很多，亦可減少併發症與術後不適，患者接受度也高。中晚期肺癌： 此時不易將癌細胞清除乾淨，甚至若患者等到無法緩解的症狀才就診，恐已侵犯到鄰近組織，甚至轉移至腦部與骨頭，開刀已無法控制。此時應進行「精準治療」，經由基因與分子檢測，擬定個人化醫療建議，選擇適當的標靶治療或化療，若腫瘤縮小，仍可能有機會回歸手術切除病灶。余忠仁以發生率最高的肺腺癌為例，約7成患者可以找到基因突變，用標靶治療對症下藥能縮小腫瘤，其中7-8成患者可穩定控制疾病至少7、8個月，例如表皮生長因子受體基因突變（EGFR）型的患者，使用表皮生長因子受體(EGFR)抑制劑來治療，依照不同的治療選擇，可控制病情約9-18個月。他進一步說明，第一期肺癌復發機率低，經過手術切除加上穩定追蹤，5年復發率約僅10%；第二期以上建議追加化療、標靶或免疫等術後輔助治療，同樣須好好追蹤，以控制病情。若產生抗藥性，則再進入第二線治療。術後復健恢復正常肺功能許多患者擔心肺部被切掉一塊，肺功能變差怎麼辦？余忠仁表示，越早切除可疑的病灶，須切除的肺臟組織就越少，能夠保留越多的肺功能。建議患者進行呼吸復健、增加排痰能力、適度運動以維持肺功能，癮君子務必戒菸。另外可施打肺炎疫苗，保護肺部不被感染。日常生活用到的肺功能只占全部肺功能的1/3，若是局限性切除肺葉，只要規律做呼吸復健，就幾乎能夠恢復到原本的肺功能。