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台股ETF成交爆量受益人破1800萬 00685L月增14.5萬奪人氣王
台股21日收在44,232.87點,大漲1783.17點,漲幅達4.20%,成交金額達8,367.94億元。本日成交量之冠為群創(3481)逾31.5萬張,股價收漲在50.70元;前十名中有六檔為ETF,主動型與槓桿型為主。ETF本日成交之冠為群益臺灣加權正2(00685L),收在11.20元、漲0.79元、漲幅達7.59%、成交量近26萬張。還有主動統一升級50(00403A)、元大台灣50正2(00631L)、元大台灣50反1(00632R)、主動統一台股增長(00981A) 、元大台灣50(0050)等。根據集保戶股權分散7月17日最新統計資料顯示,台股ETF受益人數周增230762人,總人數突破1800萬大關來到18002031人連續4周創高,統計今年來增加了5828541人。以單檔表現來看,有33檔台股ETF受益人數創高,其中月增前十名來看,群益臺灣加權正2(00685L)月增11.9萬人奪下人氣王。月增前十名以正二、高息、市值、主動型為主,包括正案包括群益半導體收益(00927)、元大台灣50(0050)、主動安聯台灣高息(00984A)等都有在榜上。群益ETF經理人洪祥益表示,展望台股後市,在基本面強勁保護下,搭配技術線型來看,回檔至季線是長線投資不錯的近場點;經理人謝明志則表示,特別是在大盤高檔震盪之際,建議投資人可續抱台股科技高息ETF。
金融股防禦2/三商壽併入玉山金股價看漲 國泰富邦南山拚CSM總額釋出率
目前壽險股僅三商美邦人壽(2867),已併購於玉山金控,股價近期也多有所表現;南山人壽上市計畫則是繼續朝向取得相關利害人祝福的原則下前進,還無明確時間表。三商壽近年營運重心在於積極調整資產配置、優化保單結構以提升資本適足率(RBC),並為接軌 IFRS 17與ICS新制持續進行增資;與玉山金控股份轉換基準日為2026年9月1日,並將依相關法令向臺灣證券交易所申請於同日終止上市。壽險公司力推保障型保單,包括溢外型健康險保單,鼓勵保戶健走健檢折抵保費優惠。(圖/翻攝自永越健康管理中心臉書)今年上半年壽險業稅後獲利前三名為富邦人壽、國泰人壽與南山人壽;前二家則分別為富邦金控、國泰金控旗下子公司。受惠於上半年全球與台灣資本市場熱絡、台股屢創新高,加上正式接軌 IFRS 17 新制後保險合約服務利潤(CSM)穩定攤銷挹注,各大壽險公司皆繳出極為亮眼的成績單。富邦人壽上半年稅後淨利555.8億元、年增126%,穩坐上半年「獲利王」,獲利關鍵得益於CSM穩定攤銷、精準的台股資本利得實現及除息旺季的現金股息,加計FVOCI股票處分利益,累計前六個月共達1,432.4億元,創歷年同期新高。國泰人壽上半年稅後淨利462.4億元、年增146%,6 月單月獲利113.7億元為同業之冠;受惠於強勁的新契約保費(FYP)動能與投資配置,例如不動產鑑價等,加計FVOCI股票處分損益,累計前六個月對保留盈餘影響數已突破1,300億元,創歷史新高。南山人壽上半年稅後淨利308.7億元、年增114%,淨值顯著提升;專注銷售高價值保險商品累積CSM,搭配強勁資本利得與經常性收益。凱基人壽累計前六個月稅後純益92.03億元,加計FVOCI股票處分利益合計達482.46億元。新光人壽累計前六個月純益225 億元。台灣人壽獲利也超過百億元來到102.76億元。三商壽上半年稅後純益為51億元,較去年同期增加超過一倍。2026年元旦台灣壽險業正式接軌IFRS 17新制,全體壽險業開帳的「合約服務邊際CSM」(Contractual Service Margin)累計總額曝光之後,代表保單未來可實現利潤的折現值,被視為壽險公司長期的「獲利蓄水池」。接軌後,壽險業無法再像過去一樣在賣出保單首年一次性認列所有利潤,而是必須隨著保險服務的提供,逐期從這個蓄水池「釋出」為損益表上的淨利。市場法人指出,CSM 釋出率(攤銷率)多落於4%至7%。若釋出率過高,代表該公司過去銷售的可能多為短年期商品,雖然短期損益表好看,但未來長期獲利的續航動能可能受限;維持穩健的釋出與高速的新契約 CSM 注入,才是長期獲利長青的複利密碼。
全球人壽深化公平待客 總座擔任一日客服傾聽客戶心聲
全球人壽積極深化公平待客理念,近期展開一系列服務優化行動,除董事長林文惠率隊視察桃園分公司外,總經理馬君碩更化身「一日客服」,親上第一線聆聽客戶心聲;此外,特別攜手淡江大學特殊教育資源中心,於高雄及台中分公司辦理「視障友善服務推廣」教育訓練,協助同仁全面掌握視障友善服務核心觀念,將公平待客精神轉化兼具同理心與溫度的實際行動。為確保公平待客落實到具體服務上,全球人壽總經理馬君碩今年特別參與客服中心年度盛事,化身「一日客服」親上第一線。活動期間曾有保戶來電查詢保單、確認保單理賠範圍、設定電子帳單及電子化通知服務,與聯絡資訊變更等,本活動透過高層直接聆聽保戶的聲音,得以掌握客戶在諮詢與問題反映上的真實需求,及現行服務流程中的關鍵痛點,以此作為後續制度優化與服務精進的重要依據。結束一日客服體驗後,總經理馬君碩對客服中心同仁的專業與辛勞表達高度肯定。為進一步替第一線同仁減壓,他期許未來應多規劃導入 AI、數位工具等科技應用;亦關切客服人才培育、數位服務普及率及優化與客戶的互動等方面議題,展現全球人壽積極推動數位轉型與有感服務的用心。同時,為提升同仁對身心障礙族群的服務能力,全球人壽今年上半年再度與淡江大學特殊教育資源中心合作,在高雄及台中分公司辦理「視障友善服務推廣」教育訓練,由具備豐富實務經驗的講師授課,內容結合理論說明與實務案例,涵蓋視障者生活樣貌、科技輔具應用及服務互動技巧,協助同仁全面掌握視障友善服務核心觀念。課程中特別規劃「模擬眼罩體驗」環節,透過實境操作使同仁在視覺受限的情境下進行移動與互動,親身體會視障者日常生活與金融服務中所面臨的挑戰,進一步培養同理心與敏感度。透過理論與體驗並重的設計,強化櫃檯、客服等前線人員的實務應對能力,持續精進整體服務品質,打造更具包容性與溫度的金融服務環境。此外,董事長林文惠日前偕同總經理馬君碩及董事們親赴桃園分公司實地視察。透過跨層級的現場交流,董事會不僅展現對一線服務的高度重視,更直接掌握服務細節並提出精進建議。此舉有效縮短決策與實務現場的距離,確保公平待客精神從策略面延伸至基層操作,讓公司治理與營運緊密連結,持續優化客戶體驗。全球人壽深信服務的溫度,藏在最細微的服務中。未來,公司也將持續透過實地行動不斷優化服務韌性,並在每一次與客戶的接觸中,提升金融服務的溫度與關懷,具體體現公平待客的精神,並致力成為客戶心中最溫暖、最值得信賴的人生夥伴。
玉山金股份轉換取得三商壽100%股份 金管會7日宣布審核結果「同意」
金管會7日表示,同意玉山金控以股份轉換方式、取得三商美邦人壽100%股份申請案。玉山金控則出具聲明書,承諾保障維護三商美邦人壽保戶權益,確保保戶服務不中斷。玉山金(2884)、三商壽(2867)、三商(2905)係於2025年11月5日,三家公司董事會同時通過雙方合意併購,此交易將全數以股份轉換方式進行,玉山金擬以每0.2486股換發1股三商壽股票,發行新股給三商壽全體股東並取得三商壽全部股權。此案並於今(2026)年1月23日召開臨時股東會,通過本股份轉換案,轉換完成後,三商美邦人壽將成為玉山金控100%持股之子公司;5月8日則依規定向金管會提出申請。金管會保險局副局長蔡火炎指出,經審核評估玉山金控對於維護三商美邦人壽保戶及員工權益、資金來源、財務健全性、具專業能力經營保險業、長期經營承諾及因應未來增資需求之財務能力等各方面,均符合規定,因此尚符合金融控股公司法及保險法相關規定。
尹衍樑辭世獨子尹崇堯首露面 一度哽咽:「父親大俠精神風骨,深深影響我」
南山人壽(5874)董事長尹崇堯今(23日)主持股東會,這是他在父親、潤泰集團總裁尹衍樑辭世後首次公開露面,會後他接受媒體聯訪,對於記者詢問父親遺願與之間互動,他哽咽地說「父親精神與風骨,深深影響我」,真的是一位虛懷天下、及人所及、濟弱扶傾的「大俠」,他的做人做事,都留下讓身為子女可以去跟隨的精神。尹崇堯目前擔任潤泰集團相關子公司、投資公司的董事,遍及到生技業、電動機車的Gogoro,他特別邀請大家今天下午二點Gogoro在內湖新車發表會,是鎖定女性用車的親近性,歡迎大家給予支持。尹崇堯表示,自從父親在5月26日辭世之後,滿多朋友給予歡懷,也順利在6月12日追思禮拜完成,是一個不公開儀式,過程溫馨,家人們也製作一個包含著「種子卡」片代表感謝之意,「願心存善意,廣結善緣,讓每一顆種子,都有開花的機會」;乘風而來,向海兒去,願這顆種子成為愛的循環,生生不息。尹崇堯也就外界對於他身為潤泰集團接班人角色,進一步說明。他說,在這過程中大家關心南山人壽、潤泰集團下一步,以我個人角色來說,還是專注在南山人壽經營為主,潤泰集團落實專業經理公司治理,父親生前也安排他的好夥伴、過去在大潤發擔任執行長、董事長的黃明端回任集團執行長,襄助集團旗下的董事長總經理在公司治理強化經營與原則。在整體集團沒有很大的變化,南山人壽持續秉持父親生前交代的精神,以誠信第一、服務至上,服務好照顧好保戶的角度,讓南山人壽持續往永續經營的道路邁進。尹崇堯說,潤泰集團執行長黃明端1983年加入集團,是尹衍樑的研究所同學,是集團內少數有受到我爺爺的指導,賣了大潤發之後留任二年,退休之後,父親邀請回集團,非常熟悉,紡織總經理,流通教父之稱,對於集團深化、經營路徑有很大的幫助。涉足醫療生技銀髮族在宅醫療等,在公司治理之下向集團公司請益,保險公司不只是做客戶財務規劃,有一句「好險有南山」安心感重新帶給客戶。尹崇堯說到父子情,他哽咽地說,父子之間的小故事還是留在我的記憶當中,父親留下來的風範非常大,這幾周大家若有刷FB,有看到很多人與父親互動的小故事,非常感人,有些是直接的,有些是間接的,對很多人生命中留下很深的印記。對家人來說,他的精神與風骨,深深地影響我,他是一位非常誠信、正直的人,為人又非常瀟灑、自在,這些都是父親非常特別的特質。以父親為人行事風格來說,真的是一位「大俠」風格,胸懷天下的風格,及人所及,濟弱扶傾,相信大家在刷FB中看到許多故事,不管是在做人做事,這些都是他留下來很重要的、可以讓身為子女可以去follow(跟隨)的精神。尹崇堯並進一步提到潤泰集團8字經營精神「潤澤社會,泰安民生」(源自創辦人尹書田的理念),背後隱含著「關懷社會、各個角落民生」的宗旨,這在父親行事風格上也是很重要的展現。
南山人壽股東會大接軌實力 董座尹崇堯:南山持續保持領先
南山人壽今(23)日召開民國115年股東常會,在董事長尹崇堯的沉穩帶領下,南山人壽交出了一份極具含金量的亮眼成績單,不僅在114達到全年合併稅後淨利新臺幣(下同)290億元的成績,累計合併新契約保費約為930億元,較前一年度成長10%,接軌日之合約服務邊際(CSM)餘額高達3,748 億元,調整後之淨值大幅推升至5,932億元,展現出雄厚的財務底氣。面對臺灣正式跨入百歲人生的超高齡社會,董事長尹崇堯積極推動南山從傳統的「事後理賠」被動角色,進化為促進保戶健康的關鍵,帶領南山人壽穩坐健康第一品牌。 南山人壽董事長尹崇堯表示,114年對壽險業而言是極具挑戰的一年,但南山人壽秉持保險初衷,穩定前行。(圖片提供/南山人壽)南山人壽董事長尹崇堯在致股東報告書中表示,面對全球經濟的波動與市場挑戰,對等關稅議題衝擊、新臺幣匯率大幅波動等外在環境變數,114年對壽險業而言是極具挑戰的一年。南山人壽秉持「誠信第一 服務至上」、「利他的初衷」、「溫暖的專業」、「開創的勇氣」的企業價值,展現出高度的韌性及專業,在變局中依然穩定前行,持續在業界保持領先地位。展望115年正式接軌IFRS 17及ICS,面對關鍵的體質升級,將持續發揮保險職能,在變局中穩住腳步,蓄積未來成長的能量。永續健康的領航者,實踐四大承諾陪保戶迎戰百歲人生隨著臺灣正式邁入超高齡社會,高齡失智與長期照顧風險已成為社會迫切議題。南山人壽前瞻社會需求,致力成為「超高齡社會下準備最全面的保險公司」。114年南山人壽長照險市占率再度蟬聯業界第一,穩居長照市場領導品牌,健康與傷害險(A&H)商品亦穩健成長,持續為公司累積厚實的CSM基石。為全方位應對長壽風險,南山人壽打破傳統事後理賠框架,積極朝向「事前健康促進」及「延長保戶健康狀態」發展,推出「五大健康帳戶」,並落實四大健康承諾:一是將長年期保單的保障年齡延長至100歲,以符合百歲人生的需求;二是持續強化資產管理能力,落實長期承諾;三是設計更貼近日常生活的外溢保單,提供更多樣的外溢機制;四是規劃申設健康服務子公司,升級健康守護圈,讓服務更貼近保戶需求,展現在超高齡社會下作為準備最全面保險公司的決心。數位創新轉型,打造保險AI新世代南山人壽透過多項尖端科技與AI應用,全面升級服務效率。在安全風控端,導入「黃金眼AI防詐」,擴大資產安全防護網;在體驗端,首創「金融Fast-ID行動投保」,順利通過金管會主題式監理沙盒與業務試辦審核,完成超過22,000件新契約,未來更將延伸至保全契變與理賠申請,打造「無紙化、無密碼、無偽簽」)的全新保險旅程;在服務端,智能客服結合語意理解引擎,為高齡者、新住民、身心障礙者等多元客群打造無障礙服務,守護每位客戶的生活品質。橫掃國內外70項大獎,全面實踐ESG永續治理南山人壽卓越表現獲得國內外媒體及大眾高度肯定,114年共橫掃國內外70項大獎,連續刷新歷史紀錄,更二度獲頒亞洲保險業獎(Asia Insurance Industry Awards)的「年度最佳健康保險公司」(Health Insurance Company of the Year);並以卓越的公司治理、財務績效及透明的永續資訊,獲頒「台灣百大永續典範企業獎及永續報告獎」、《遠見》ESG企業永續獎公益推動組首獎。保險是永續的事業,展望未來,在超高齡社會的路上,南山人壽將秉持企業四大文化價值觀,穩健推進轉型步伐,落實人才培育與文化,並持續推動保險價值轉型,協助客戶面對長壽社會下的百歲人生,並累積公司獲利量能,讓未來 有備而來。
因應高齡化與兒童保障需求 宏泰人壽推終身傷害保險守護全齡人生
根據衛生福利部公布之113年國人死因統計結果,國人十大死因之死亡人數合計14萬9,479人,事故傷害位居十大死因第七位,共計有6,924人死亡;另就113年不同年齡層觀察死因排名,1-14歲及15-24歲以事故傷害位居首位。由此統計結果來看,意外風險確實存在於每個人的日常生活之中,潛藏威脅不容忽視,及早規劃相關保險保障,方能在關鍵時刻轉嫁風險。衛生福利部所定義的「事故傷害」是指非蓄意性傷害事件,其中以運輸事故占42.3%為最大宗,其次為意外跌倒(落)占23.9%,而意外中毒、溺水及火災等事故亦造成不少傷亡。再進一步分析各年齡層事故傷害原因:交通事故固然是重要風險來源,但跌倒(落)同樣不容輕忽,尤其0至14歲兒童及45歲以上族群,跌倒(落)皆為主要意外事故類型之一。宏泰人壽表示,隨著社會型態改變與交通運輸日益便利,民眾每日通勤或是旅遊、從事戶外休閒活動的機會增加,意外事故發生的風險也隨之提高;當意外造成身故或完全失能時,可能導致家庭經濟來源中斷或短少,危及生活穩定。鑒於意外保障需求推升,宏泰人壽推出「宏泰人壽意路安終身傷害暨兒童傷害失能保險(NPG)」,保障範圍涵蓋意外身故、意外失能、重大燒燙傷及失能安養扶助等項目,並針對大眾運輸工具及機車、自行車等日常交通情境提供額外保障。NPG採終身保障設計,最高可保障至100歲,協助不同年齡層與人生階段的保戶因應不可預期的意外風險。此外,現行法規規定未滿15歲之兒童投保壽險後若死亡,原則上僅給付喪葬費用,然而兒童也可能因意外事故致使失能或需長期照護的情況。NPG全齡適用,同時強化傷害失能及照護保障,亦適合家長為小朋友規劃。宏泰人壽表示,在人生每個階段,意外險不可或缺,及早建立完整的保障規劃,是家庭風險管理的首要課題。期望透過NPG的保障,發揮守護家庭經濟的功能,協助保戶提升面對意外風險的韌性。
南山人壽「百歲人生 有備而來論壇」登場 解鎖長壽紅利 邁向健康百歲
長壽時代來臨,為協助民眾健康邁向百歲人生,南山人壽連續第二年舉辦「百歲人生 有備而來論壇」。論壇今(9)日於臺北國際會議中心盛大登場,現場座無虛席,吸引逾千位民眾參與。論壇除邀請金管會主委彭金隆、衛生福利部部長石崇良等貴賓蒞臨致詞,更邀請來自英國倫敦國王學院老化研究中心顧問Michael Sagner,以及瑞士長壽財務顧問公司Wellthspan Advisory創辦人Nadine Esposito兩位國際講者親自來臺,透過前瞻國際觀點分享與在地行動方案交流,期望翻轉大眾對老化的既定印象,解鎖長壽新紅利,帶領臺灣邁向健康且富足的百歲人生。南山人壽連續第二年舉辦「百歲人生 有備而來論壇」,論壇9日盛大登場。天下雜誌共同執行長葉雲(左起)、初日診所副院長鄧雯心、瑞士長壽財務顧問公司Wellthspan Advisory創辦人Nadine Esposito、南山人壽總經理范文偉、金管會主委彭金隆、立法院前院長王金平、衛福部部長石崇良、天下雜誌共同執行長吳琬瑜、英國倫敦國王學院老化研究中心顧問Michael Sagner、知名藝人邰智源、銀天下總監彭子珊、TICA執行長李安鈴。。(圖片提供/南山人壽)臺灣已於去年底正式邁入「超高齡社會」,「百歲人生」也將逐漸成為新常態。如何活得久、更活得好,已成為當今社會的重要課題。近年來,南山人壽將保險的角色定位也從事後理賠,延伸至事前疾病預防與健康管理,致力提供保戶完整的健康與財務解決方案,實踐「全齡金融」的政策願景,並因應長壽時代帶來的全新挑戰與改變,陪伴國人優雅且從容地迎向百歲人生。「百歲人生 有備而來論壇」今年邁入第二屆,不僅規模升級,討論議題也更加深入。除了持續倡議破除老化迷思,今年更進一步聚焦「代謝管理、情緒管理、財務支持」三大面向,透過國際趨勢分享與跨領域專家名人對談,提供臺灣社會更多具體可行的實踐策略與行動方案,讓健康長壽不再只是想像,而是能夠真正實現的人生藍圖。南山人壽總經理范文偉指出,南山人壽將保險的角色定位從事後理賠,延伸至事前疾病預防與健康管理,致力實踐「全齡金融」的政策願景。。(圖片提供/南山人壽)全球長壽新思維:從健康到財務的全面布局想要健康活到百歲,預防與逆轉慢性疾病是關鍵。根據世界衛生組織(WHO)報告,慢性疾病每年造成全球4,100萬人死亡,占全球死亡人數74%(註1)。本次論壇特別邀請全球長壽預防醫學領域的重要專家Michael Sagner發表專講,他從慢性病、三高與代謝問題切入,解析長壽時代下,健康管理如何從「生病後治療」轉向「提前預防」,並指出,良好的生活習慣是成本最低、效果最佳的健康投資,包括均衡營養、規律運動、充足睡眠、壓力管理與社會連結等。Nadine Esposito則從健康與財務交會的角度切入,提出具啟發性的「長壽素養(Longevity Literacy)」概念。她指出,現代人活得比過去任何世代都更久,因此更需要及早為健康與財務做好準備,而財務韌性(Wealth)與健康韌性(Health)必須同步提升,才能真正支撐長壽時代的生活品質。她並建議,應將人生視為一項長期投資組合,越早投入運動、營養、預防醫學與財務規劃,未來獲得的健康紅利與財務效益將更可觀。財務安全+提升代謝+社會調節力,打造富足百歲人生除了國際視野的精彩分享,本次論壇也安排貼近臺灣民眾生活經驗的對談環節,由南山人壽總經理范文偉與初日診所副院長鄧雯心、知名藝人邰智源同臺交流。范文偉總經理表示,面對百歲人生,傳統以80歲為基礎的財務模型已不足以因應未來需求,退休準備必須將「通膨」與「家庭整體財務韌性」納入長期規劃,並從現在起,將保險視為一種「百歲人生的投資」,在長壽時代才能活得健康又富足;鄧雯心醫師則從醫學角度剖析代謝疾病的複雜性,指出影響代謝健康的因素環環相扣,並倡議透過飲食調整、壓力管理及建立穩定運動習慣,重新掌握健康主導權;邰智源則以自身經歷分享,當人生不再只是線性向前,如何在轉變與壓力中找到平衡,建立支持自己持續前行的「社會調節力」,以深入淺出的方式鼓勵民眾實際採取行動、改變生活。當人生愈來愈長,人們需要的,不只是延長壽命,更是提早準備一個健康、安心且保有選擇權的人生。展望未來,南山人壽將持續透過保險商品創新、跨界合作與多元倡議,引領國人及早為百歲人生做好準備,共同掌握長壽紅利,讓每個人都能健康到老。若想線上回顧「百歲人生 有備而來論壇」精彩內容,請至:https://youtube.com/live/7ZuptMVfuk8想了解更多百歲人生相關資訊與健康長壽知識,歡迎造訪南山人壽永續健康領航者網站:https://reurl.cc/4lDZ3R註1:健康醫療網報導:https://www.healthnews.com.tw/article/59069
上班族提前備退休金首破7成創新高 「保單連結養生村」抵減月租費成保險新趨勢
金管會副主委莊琇媛1日出席台灣人壽「贏領金融論壇」時表示,看到學者投書提出「失智保險給付提前」建議,且結合信託、專款專用以避免遭到詐騙,分享給保險業參考,期盼齊來共同思考風險預防的有效解決對策。台灣人壽董事長許舒博則說,養兒不一定防老,養老也可能要防兒,觀念要改變;現在看到許多老人家一輩子辛苦退休金被詐騙,相當遺憾,其實可以多加透過金融理財保險商品等規劃退休,建立健康養老防護網。台灣人壽許舒博董事長於贏領金融論壇倡議安全保險商品助攻國人退休準備。(圖/台灣人壽提供)中信金控子公司台灣人壽並與政大商學院共同發布2026「退休生態觀察指標」調查結果,該項調查連續舉辦七年,今天由調查計畫主持人政大金融學系教授楊曉文說明針對1200份調查結果;未退族「自備退休金」比例首次破7成創新高,顯示提早準備退休金的觀念逐漸深化普遍,且雖認為38.58歲就要開始備退存錢,但實際有能力開始存錢年齡落在42.73歲,與理想目標相差四年餘。金管會副主委莊琇媛應邀開幕致詞時說,面臨超高齡社會,政府不斷思考在政策面提出租稅優惠、兒少帳戶、TISA(台灣個人投資儲蓄帳戶)、租金補貼等配套措施,金管會作為金融監督機構與金融業者也共同來承擔社會責任,設計符合年長需求的金融商品,且須透過錄音、錄影等詳細告知風險之外,同時也要保護客戶財產安全,很重要的一環即是防範詐騙。台灣人壽董事長許舒博則提到身旁兩則故事,長輩找不到兒子陪他去辦事,孫子卻肯開車載爺爺出門,結果爺爺給了孫子10萬元零用錢;另一次則是老爹要求孩子每月帶孫兒回家吃飯,就給3千元零用錢,結果忘了找孫兒吃飯還會被提醒,點出大家活得長壽要活得快樂活得久,也需擁有一定資產。台灣人壽策略長葉栢宏(右二起)、保發中心董事長黃泓智、中國信託銀行副總經理尹志龍與主持人唐從聖,在贏領金融論壇中分享彼此面臨「退休準備」的故事。(圖/台灣人壽提供)保險局副局長蔡火炎則提出「高齡社會下保障新思維」,他提到接下來65歲以上人口佔比已超過20%,保險業思維轉變,未來沒有那麼多年輕人可以讓保險員招攬成為新保戶,反而是要多照顧年長保戶,從保險規劃擴及到養老服務。蔡火炎表示,保險業提供保障型、年金型、長照型、小額終老險、醫療險等讓民眾將生活風險轉嫁且提早做退休準備;同時也需有創新作法,保單活化,像是民眾覺得長照險保費高,保險局鼓勵業者可以推出沒有死亡給付的長照險,保險業務員角色也跟著轉換,從商品銷售到生活支持,被動服務到主動守護,舉例說,可與醫療端合作提前讓保戶做相關失智檢測,提供民眾多元選擇。台股去年漲了四成,今年漲了五成,不到一年翻倍,台灣人壽策略長葉栢宏認為潛在推動通膨,加上長壽社會醫療保健支出接近15%,相當高,科技發展致醫療費上漲,掛號費也要漲價等;保險即是對抗通膨一項很好商品,住院日額保障、防癌險重大疾病險對抗醫療產生風險;意外險保險費低,是基本的保障配備等。葉栢宏並進一步提到「保單連結養生村,抵減月租費或保證金」保險新服務趨勢,台灣人壽子公司中信樂活將打造全臺首創「校園式養生村」,預計2027年第一季開業,結合居住、學習、社交跟生活支持功能的新形態退休場域,搭配多元保險商品、健康樂活規劃師的關鍵後援,讓保單不僅是財務保障,更延伸至健康、照護,提供退休生活的安心依靠。台灣人壽連續七年舉辦贏領金融論壇,今年出席近300人關注退休準備,顯示民眾相當關切此議題。(圖/台灣人壽提供)「贏領金融論壇」卡司雲集,包括金管會副主委莊琇媛、保險局副局長蔡火炎、前美國白宮暨國際貨幣基金組織(IMF)顧問、現任美國聯準銀行顧問勞倫斯.克里寇夫(Laurence Kotlikoff)教授;以及保險事業發展中心董事長黃泓智、政治大學校長李蔡彥、台灣人壽策略長葉栢宏、中國信託銀行副總經理尹志龍,以及主持人唐從聖等,跨界暢談《銀經濟、韌未來》。勞倫斯.克里寇夫提到,退休是有成本,早點退休就要多存一點錢,可以選擇公債之外,投入股市、增值型投資以及我國推行的TISA皆是協助民眾創造更多投資機會,但重點是要先確保退休風險,計算退休金需求,評估自身可以承擔風險來決定投資方式,建議我國家庭強制TISA,退休金制度可以更接近丹麥、新加坡以及挪威式。
旺旺保股東會決議每股配發1.5元 現金殖利率達4.67%
旺旺保(2816)今(29)日召開股東常會,會中順利通過114年度財務報告及盈餘分配案,決議每股配發現金股利1.5元,展現公司穩健經營成果與回饋股東的承諾。旺旺保股價連五漲,本日盤中最高32.60元、漲0.5元,暫報32.40元、漲0.30元、漲幅達0.93%。依昨收股價32.10元估算、現金殖利率達4.67%。旺旺友聯產物保險29日舉行股東會,董事長洪吉雄擔任主席,總經理劉自明等出席。旺旺保股東會中並承認114年營業報告書、財務報告及盈餘分配案。受惠於核心業務表現穩健,旺旺保114年整體經營績效持續成長,簽單保費收入達139.8億元、營業收入達110.8億元,雙雙改寫新高紀錄。在核保盈餘穩定挹注及投資收益支撐下,稅前淨利達13.2億元,稅後淨利為10.4億元,每股盈餘4.66元。旺旺保指出,面對市場環境變化與風險管理要求持續提升,將持續聚焦本業經營、優化商品結構,並強化核保與理賠管理機制,以提升整體營運效率與風險控管能力,鞏固長期競爭優勢。此外,亦將持續推動數位化與流程優化,透過科技應用提升作業效率與客戶服務品質,並依據市場需求發展更具彈性與競爭力的保險商品,進一步擴大業務動能。展望未來,旺旺保將秉持穩健、審慎之經營原則,在兼顧成長、獲利與資本結構健全下,持續為保戶、股東及其他利害關係人創造更大價值,朝永續經營目標穩步邁進。
男性代謝症候群高逾30% 南山鼓勵保戶健檢外溢保單現金回饋最高10%
若有高血壓、高血糖、高血脂、腰圍過粗、好的膽固醇不足這五項其中三項,即是罹患代謝症候群,且男性盛行率30.4%高於女性19.7%,衛生單位屢屢透過贈送禮券等鼓勵民眾走出來參加健康檢查,壽險業則積極透過「外溢保單」獎勵保戶增加保障。國健署2025年舉辦的逆轉代謝活動,逾5,000人參加,透過運動、健康飲食等行動,有7成參與者至少可以改善一項指標,近4成可以改善三項以上,甚至有715人可成功擺脫代謝症候群。目前包括國泰、富邦、南山、凱基、台灣人壽等推出外溢保單,透過健檢、健走等機制來鼓勵保戶達到目標取得優惠保費、增加保障等回饋;以南山人壽來說,2020年推出以來首創5A指標,在腰圍、血壓、空腹血糖、三酸甘油酯、高密度酯蛋白膽固醇作為回饋機制依據,提供現金回饋1%到10%,藉以提醒代謝症候群警戒指標。據南山人壽內部分析顯示,願意提供健檢資料的保戶中,有50%是5A指標全數達標,24%是達到4A標準,即外溢保單的確達到一定程度的促進保戶健康功能,其中,這些願意提供健檢結果的保戶中,65%是女性,35%是男性,7成以上都集中在30到59歲,其中30到49歲占55%~57%左右。此外,南山人壽近期推出住院醫療終身保險新保單,強調74歲(不含)前採「定額給付」,74歲(含)以後提供「實支實付」保障,保單亦增加外溢機制。
台股狂飆奔向3萬5千點!主動式ETF受益人再創高 00992A漲幅居冠
台股8日大漲1470點來到34,700點,台積電飆到1950元、鴻海、台達電等權值股領衝,ETF族群也跟著高飛,凱基台灣TOP50(009816)成交量超過33萬張居本日之冠,股價漲幅近5%;00981A、00992A、0052等主動式、科技類主題也都跟著飛揚。根據集保戶股權分散4月2日最新統計資料顯示,12檔主動式台股ETF受益人數上周增加4.6萬人,總人數來到1087225人連續24周創新高,統計今年來已增加突破60萬人來到606681人。包括主動群益科技創新(00992A)、主動第一金台股優(00994A)、主動復華未來50(00991A)、主動統一台股增長(00981A)、主動野村台灣50(00985A)、主動兆豐台灣豐收(00996A)共6檔受益人數同步創新高,其中以今年來績效表現來看,主動群益科技創新(00992A)今年來漲幅28.76%居冠,績效人氣最旺。群益基金經理人陳朝政指出,尤其AI供應鏈內部的資金重新配置,使盤面維持活絡度,長期來看,AI在企業資本支出持續投資,以及相關應用持續落地下,長期發展明確,預期包含載板、設備、半導體、光通訊、記憶體等相關族群仍將持續受惠產業趨勢的發展。
宏泰人壽新春開工 宣示2026四大發展主軸 穩健邁向數位轉型及制度升級
春節假期甫告一段落,宏泰人壽於2月25日舉辦新春團拜活動,正式宣示開工啟動新年度營運布局。經營團隊除向全體同仁拜年、勉勵士氣外,也回顧2025年營運成果,並揭示2026年發展藍圖,展現穩健經營與前瞻轉型的決心。宏泰人壽表示,2025年公司依循「十二大經營方針」為行動準則,以建立具利潤成長動能的營運模式為核心,強調「文化為本、人為始」的企業價值,並優化組織與人力配置,強化客群經營與銷售策略,推動符合市場所需的商品策略,同時追求投資報酬率最大化與不動產資產綜效。面對保險制度接軌,公司亦積極因應IFRS17及ICS規範,強化財務體質與資本結構,並落實「公平待客」與「以客為尊」,全面提升經營效率與風險管理能力。展望2026年,在監理制度升級與市場環境快速變動下,宏泰人壽將以全局視角統籌商品營運、業務行銷、行政管理、保戶服務、資產負債管理(ALM)及投資布局等六大系統重點工作,並以「運用AI科技」、「累積CSM(合約服務邊際)」、「穩健投資」及「合作綜效極大化」為四大行動基礎,推動整體營運。在重點執行面上,公司將發展智能客服系統,透過科技導入提升保戶服務品質與回應速度;因應超高齡社會趨勢,積極規劃退休與養老相關商品,善盡企業社會責任;同時透過資本強化策略,持續充實公司淨值,強健經營實力,提升規模與效益。在具體策略上,宏泰人壽將聚焦四大發展方向,包括:一、「強化制度合規穩健運作」,提升風險控管與資本管理效能;二、「優化商品設計拓展市場通路」,因應超高齡社會趨勢,積極布局退休與養老商品;三、「強化服務韌性與營運效率」,導入智能客服系統,提升回應速度與服務品質;四、「推進數位轉型強化數據管理與應用」,強化決策效率。宏泰人壽強調,面對監理制度革新與產業轉型的關鍵時刻,公司將秉持穩健經營、創新進取的理念,以「制度合規、價值導向、服務韌性、數位轉型」為核心主軸,整合內外部資源,強化風險控管與資源配置效率,兼顧保戶權益、股東價值與社會責任。未來,宏泰人壽將持續強化體質與競爭力,穩健邁向永續經營目標,為公司長遠發展奠定更堅實的根基,並為社會創造長期安心與價值。
台股驚驚漲登上3萬5千點!群創成交爆百萬張 ETF族群紅通通
台股馬年開市第三天,台積電、權值股等領衝,很快地經過3萬4千點,來到3萬5千點,今天(25日)目前最高來到35,521.54點,漲逾820點;台積電最高2,025元,上漲60元;群創(3481)成交量已超過百萬張,凱基台灣TOP50(009816)超過73萬張,友達50萬張,力積電逾47萬張。ETF部分,高息型、市值型、主動式、債券型等皆成交爆量;其中,元大台灣價值高息(00940)近25萬張,股價來到9.91元、漲0.04元、漲幅達0.41%;元大台灣50(0050)成交逾15萬張,股價來到81.15元、漲1.75元、漲幅達2.20%。還有國泰永續高股息(00878)成交14萬張,股價來到23.99元、漲0.06元、漲幅達0.25%;群益台灣精選高息(00919)、主動復華未來50(00991A)、主動統一台股增長(00981A)等,成交量也都爆量。目前主動式ETF共21檔,根據集保戶股權分散2月11日最新統計,主動式ETF受益人數上周增加8603人,總人數來到1014931人,統計今年來已增加217828人。其中,有11檔主動式台股ETF、5檔主動式海外股票ETF、5檔主動式債券ETF,依據投信投顧公會網站顯示,現約有11檔主動式ETF送件待募集,蟻群益投信來說,已發行主動群益台灣強棒(00982A)、主動群益科技創新(00992A)兩檔主動式ETF,預計將在今年3月23日推出主動群益美國增長ETF (00997A)的主動式海外ETF。今年美國還將迎來期中選舉,群益ETF基金經理人吳承恕指出,2026年以來美股三大指數數度寫下收盤新高紀錄,主要受惠於AI浪潮續航、經濟展現韌性與企業獲利優於預期等因素支持,雖然地緣政治議題與估值疑慮時而為市場帶來波動干擾,但仍不改美股多頭趨勢。
全球人壽以國際藝文深化ESG實踐 《埃及之王:法老》展現文化永續影響力
全球人壽持續深化ESG行動版圖,透過實質參與國際級藝文活動,將永續精神轉化為可被社會感知的文化影響力。全球人壽本次特別贊助由大英博物館與奇美博物館攜手呈獻的《埃及之王:法老》特展,並於115年1月31日圓滿舉辦「全球人壽‧藝饗之夜」。董事長林文惠、副董事長彭騰德、總經理馬君碩及多位董事皆親自出席,與眾多企業夥伴共襄盛舉,是企業將永續投資轉化為文化影響力的具體成果。《埃及之王:法老》特展集結橫跨數千年的珍貴文物與學術策展能量,不僅呈現古埃及文明的政治、信仰與藝術成就,更結合教育推廣與文化保存,呼應聯合國永續發展目標(SDGs)中「SDG04優質教育」與「SDG11永續城鄉」。全球人壽透過支持高品質藝文項目,將台灣與國際藝術資源互相鏈結,展現企業將永續投資落實於文化與社會層面的承諾。全球人壽董事長林文惠(右)與總經理馬君碩(左)共同觀展,與珍貴文物對話,企業將永續投資落實於文化與社會層面的承諾。(圖片提供/全球人壽)全球人壽董事長林文惠表示,「全球人壽長期投入教育推廣、文化永續與公益行動,深信真正有價值的投資是讓社會持續累積文化與知識的力量,我們希望透過這樣的支持,讓更多人感受到文化的深度,也讓永續的價值被一代一代傳承下去,此次能夠支持如此高水準、具國際合作意義的展覽,感到非常榮幸,這不僅是一場藝術與歷史的饗宴,更是一場跨越時空、跨越文明的深度對話。」活動當晚規劃二十世紀埃及當代音樂,由大提琴、中東鼓與卡農琴共同詮釋。藉由樂器間的交匯,回溯中東與西方音樂文明的融合軌跡,在跨越世紀的交流中,體現最純粹的共鳴,讓賓客在感受古埃及文明震撼的同時,也展現全球人壽以文化為媒介,深化各界對公司「因為愛 責任在」品牌理念的認同。全球人壽董事長林文惠與全場夥伴留下珍貴合影。(圖片提供/全球人壽)全球人壽深信企業永續不僅限於環境或公司治理面向,更可涵蓋文化保存、教育普及與社會價值的長期累積。除了本次的藝文贊助,全球人壽長期支持各類型藝文活動,並結合保險本業推動社會教育成長,每年辦理金融知識普及宣導的「全球人壽庭聚生活講堂」,廣邀大眾參與獲得金融及生活知識;舉辦「保戶子女獎學金」及「公益加一加」活動鼓勵優秀學子,並捐助國內多所高等學院機構、通識教育講座課程等,培養學生獨立思考能力,開展多元啟蒙教育,多方延伸對於教育成長的愛與責任。未來全球人壽期待在專業金融服務之外,持續透過文化行動,深化ESG影響力,與客戶及社會之間建立更深層、穩定的關係,讓保險產業在風險管理之外,也成為社會價值共創重要推手的典範。
全球人壽推出《樂齡有照》長期照顧定期健康保險 讓高齡族群也可享有長照保障
台灣已正式邁入超高齡化社會(註1),銀髮族人口逐年攀升,醫療與照護需求隨之增加,家庭在實際面對長照狀況時也承受更大負擔。全球人壽「樂齡專案」針對樂齡族群最在意的痛點推出一系列保障商品,今年開春更加入全新商品《全球人壽樂齡有照長期照顧定期健康保險(LLE)》(以下簡稱樂齡有照),以「一次金+分期金」的長照給付機制,協助高齡族群做好長期照護準備、減輕家人照護壓力,協助家庭在面臨長期照護需求時,擁有更安心的保障後盾。市面上長照商品類型眾多,能否真正支撐照護需求才是高齡族群最重視的核心。《樂齡有照》三大特色一次滿足高齡客戶的核心需求:首先,確認符合長照狀態並於免責期後仍持續符合該狀態者,即可申請「長照一次金」,可用於照護床、居家改造等初期大筆支出;其次,國人平均不健康餘命約8年(註2),《樂齡有照》的「長照分期金」提供最長10年分期給付,協助家庭長期穩定照護資金來源。更加分的是,不同於多數長照險僅能投保至65歲,《樂齡有照》將投保年齡提高至75歲,真正步入高齡階段也能補強保障不足。全球人壽「樂齡專案」專為友善高齡族群而設計,把高齡族群最在意的保障一次補齊。本次加入全新商品《樂齡有照》高齡長照險,更全面貼近高齡族群的真實需求,讓高齡民眾可依自身狀況選擇補強癌症、心血管、肝腎疾病或長照等風險,打造最適合自己的保障組合。「樂齡專案」系列商品保障重點摘要如下:(表)全球人壽推銀髮專屬保單 最高80歲也能保的特定傷病險、癌症險,以及最高75歲也能保的長照險。(資料來源/全球人壽)全球人壽「樂齡專案」自推出以來,深獲保戶支持及專業機構肯定。其中《全球人壽樂齡有愛定期特定傷病健康保險(LLA)》、《全球人壽樂齡臻愛防癌定期健康保險(LLD)》接連榮獲2024、2025年保險信望愛獎「最佳商品創意獎」榮耀肯定,反映市場對高齡商品設計的高度認同。隨著《全球人壽樂齡有照長期照顧定期健康保險(LLE)》的推出,使高齡族群能在面對長期照護需求時擁有更貼近需求的保障選擇,並進一步補齊醫療至長照的完整保障防護網。註1:〈中華民國內政部戶政司_全國人口資料庫統計地圖_人口數案三階段年齡及性別〉註2:內政部<112年簡易生命表>;衛生福利部統計處<健康平均餘命>
台積電大飛「ETF族群」跟漲 這檔主動式奪下人氣王
台積電6日收在1705元、漲35元;大盤收在30,576.30點,漲471.26點,漲幅達1.57%;其中,高息型、主動式、陸股主題、科技主題、債券型等ETF都價量皆揚。包括00992A主動群益科技創新、00982A主動群益台灣強棒、00981A主動統一台股增長、00991A主動復華未來50、00990A主動元大AI新經濟、00984A主動安聯台灣高息、00981D主動中信非投等債。根據集保戶股權分散1月2日最新統計資料顯示,台股ETF受益人數上周增加2.1萬人,統計總人數來到12195148人,統計2025年共增加1969312人。台股ETF受益人上周單檔表現,僅12檔呈現增加,其中以主動群益科技創新(00992A)增加5.1萬人奪下人氣王。整體表現來看,以主動式台股ETF六檔上榜最多。群益基金經理人陳朝政指出,AI伺服器升級循環、網通設備提高頻寬的需求、低軌衛星帶動的軍備競賽,都是2026年仍將持續發酵的重要推力。此外,每年農曆歲末行情與資金進場帶動台股偏多,加上近年科技主題年初常有題材發揮,故於此時間點佈局有望同步卡位資金行情與產業動能。統計台股歷史資料,股市在第一季上漲幅度領先其他季度,台股長線多頭的看法不變,操作上建議可逢低分批布局。
醫界自爆2/實支實付險「拒賠」高價自費治療 PRP、PCP占大宗
CTWANT調查「實支實付健康險」理賠爭議案中常被「拒賠」高額、自費醫材的原因,通常保戶多主張應予理賠為「是醫生說要用的……」、「診斷證明書上有醫囑、有寫上醫生的建議」等;而金融消費評議中心委員們主要認定「難認有利保戶主張應予理賠」的理由,包括「未符合醫療常規」、「難認醫療必要性」、「營養品屬於保健目的非治療藥物」等。從金融消費評議中心處理上述的「未認可」保戶主張、保險公司可不予給付該類自費醫材保險金的1550件中,進一步了解保戶治療使用「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的560個案件的緣由。記者採訪到醫界人士進一步分析,以「PRP治療」來說,根據金融消費評議中心醫療顧問的看法,主要是利用人體的血小板會釋放出細胞組織更新時所必須的多種生長因子,有助於幹細胞之牽引、分化與增殖,亦可促進纖維母細胞、內皮細胞等之活化,並誘導細胞外間質之分泌及血管新生。民眾治療意外、疾病過程中,使用自費、高價位的醫材、手術等,可能涉及到「必要性醫療」範疇而衍生部分實支實付健康險的拒賠爭議(圖/報系資料照)因此,從患者血液中分離出富含自體血小板之血漿,作為專屬修復配方,藉此改善關節退化、運動傷害、慢性損傷及神經壓迫等疾患造成的慢性疼痛,確實是醫界會採取的一種治療方案,但,「不適用在創傷發生後的急性期」,因此當民眾發生意外時,這類治療方式通常會遭保險公司拒賠。有一名保戶從自家住處樓梯意外踩空跌倒,導致左踝扭傷,經過三個月治療仍未見改善,甚至痛苦加劇,且寸步難行,到醫院求診,醫師建議採取新醫療技術PCP住院手術治療,將能有效修復受損之左踝損傷,費用達138,897元。該案的主治醫師說明,一般罹患退化性關節炎患者會採取復健、藥物,或注射玻尿酸、類固醇、自體血小板增生療法等治療,嚴重者得開刀置換人工關節,但類似年紀大,手術風險高,加上本身不希望動刀的患者為數眾多,因此醫病溝通後,決定採用「自體單核細胞球純化技術」(PCP)治療,當天注射後即可返家。金融消費評議中心醫療顧問則表示,保戶被診斷有左側肩關節以及左側踝關節骨性關節炎併距腓前韌帶部分撕裂,因而接受自體單核細胞球純化技術(PCP)治療。自體單核細胞球純化技術(PCP)治療屬於生物製劑療法(biologic therapy)的一種,的確有將其應用於骨性關節炎、肌腱或肌肉損傷治療的作法。然而,目前對於上述治療尚缺乏足夠多的大型且具公信力的研究報告,而現有的研究結論分岐,對於長期療效、治療的標準流程、使用劑量以及施打次數均無共識。因此,目前並不建議以自體單核細胞球純化技術(PCP)來治療肌肉韌帶損傷或骨關節炎,也未列在肌肉韌帶損傷或骨關節炎的標準治療中。自體單核細胞球純化技術(PCP)治療是將純化的單核細胞注射進關節腔或肌肉韌帶附近,發生不良作用的機率極低,一般都在門診進行治療。保戶住院內容僅為自體單核細胞球純化技術(PCP)治療,並無其他需住院處理的急性醫療問題。因此認為保戶住院並不合乎醫療常規,也無必要性。
醫界自爆1/大動作警告勿濫用高價醫材 保險業「已非」照單全收全額給付
有醫生向CTWANT爆料說,醫療學會近期頻繁通知會員說,保險公司對自費醫耗材「已非」照單全收、全額給付,請醫生注意避免日後發生爭議。記者調查發現,包括高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療、羊膜異體移植、玻尿酸、膠原蛋白、止血粉、敷料等,皆為實支實付險拒賠的主要項目。在保險公司健康險保單中,實支實付險基本訴求確實是一種「花多少、理賠多少」醫療險,因此過往有些保戶考量預算而多買幾張此類保單,來分擔可能龐大的手術、住院費、病房費、藥品、醫材等經濟負擔風險。隨著醫療研發科技興起開發許多自費醫材,根據金融消費評議中心(目前受理保戶申訴案,負責釐清保險公司拒絕理賠等爭議案件的單位)統計,在「實支實付險」這一類保單,認為「保戶主張無理由」的案件超過1550件。其中,保戶接受治療使用的「血球細胞分離器、手術膠體、高濃度血小板血漿PRP、自體單核細胞球純化技術PCP治療」而遭到拒賠的案件超過560件;羊膜異體移植、玻尿酸等產品達235件;膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等累計也約200多件。還有像是屬於「非藥品」的維生素、高鈣、蛋白飲等營養品、健舌器、足踝護具等,累計達近百件。一名資深專業人士告訴CTWANT記者說,現在許多醫生在提供民眾治療建議方案時,通常也會詢問是否有買保險?有沒有實支實付險?希望幫助患者可以考慮使用可能非健保給付的藥品、醫材的立意尚好,但可能也要注意到,這已經與過去十多年來「照單全收、全額給付」的情況,大大有所改變,應該避免誤導民眾以為保險公司會通通理賠額外的自費等項目。根據金融消費評議中心的資料顯示,使用「自費醫材」的理賠爭議案件數量頗多。(圖/報系資料照)該人士分析,現在醫界的亂象可以歸納出五大類,一是「過度醫療」,包括浮濫自費開刀、浮濫自費醫材,虛報沒有執行的手術;其次還有「過度宣傳醫術效果、成功案例」,像是經營自媒體,結合網紅業配、社群媒體,招攬病人。「進而更讓人詬病,則是可能出現涉及欺騙行為,譬如說誇大病情、無中生有、誘導病人接受非必要之醫療等」甚而,「可能醫、病、業三者共謀不當利益,造成社會、健保、保險公司三輸」,「醫師業代化與回扣問題,按件計酬,收取廠商私下鉅額回扣」該人士分析。
醫界自爆3/羊膜粉救半月軟骨「常遭拒賠」 膠原蛋白玻尿酸敷料也是
CTWANT日前報導醫界推薦可促進骨骼療癒「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」自費醫材,涉及「必要性醫療」而頻遭保險公司拒賠,記者進一步調查,根據統計,此類羊膜粉、玻尿酸等浮出檯面爭議案不僅達數百件,還有膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑等也是一大宗。根據金融消費評議中心的資料顯示,在交通、職災、跌倒等意外事件常出現的外傷、骨折等,以及運動風氣興盛帶來的膝蓋等運動傷害,以CTWANT報導案例來看,有些保戶接受醫生建議而使用「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,卻因涉及「必要性醫療」而頻遭拒賠之例,認為保險公司不需理賠羊膜粉費用、顧立關關節內注射案件,在整體實支實付險1550件中佔比達235件,該自費醫材費用達數萬元到十多萬元不等。而在治療切除內外痔、皮膚腫瘤,且在睡眠呼吸中止症、鼻中膈彎曲及雙側肥厚性鼻炎、腺樣體肥大、軟顎纖維化、打鼾、慢性扁桃腺炎、扁桃腺術後出血、鼻中膈造型手術、肥厚性鼻炎等治療中,因使用「膠原蛋白敷料、膠原蛋白基質、膠原粉、可吸收性止血粉、水性創傷敷料、癒合敷料、凝合劑」等無法獲保險公司理賠累計也約200多件。「有些自費醫材,公司理賠確實不像過往這麼快,會審慎評估」「常提醒保戶受傷、發生意外事故時,除了趕緊就醫,第一時間也最好記得通知服務的保險業務員,協助瞭解治療過程中,醫生建議的自費醫材項目,是不是真的能獲得實支實付險的理賠。」一名大型壽險公司資深保險從業人員告訴CTWANT記者。記者調查,有保戶因右膝內壁皺褶症候群住院治療,並接受膝關節鏡檢輔關節軟骨刮修手術,保險公司雖就住院理賠超過20.6萬元,但另有156,700元自費醫材費用則認為依保單條款無須理賠。CTWANT調查,保戶在接受治療膝蓋受傷、退化等所使用的「羊膜異體移植(粉劑生長因子)」,為保險公司實支實付險「拒賠」的一大項目,圖為半月軟骨示意圖。(圖/報系資料照)而這156,700元則是保戶在醫院用於右膝關節二次注射的羊膜絨毛膜異體移植物的費用,分別是84,000元及112,500元,目前醫界多認為羊膜異體移植物含有生長因子,理論上可促進軟組織癒合,調控發炎反應、減少疤痕組織生成,但也有醫界人士認為實際作用於人體之狀況,尚待臨床試驗證實,目前並無臨床試驗證實系爭材料有益於內壁皺褶症候群之治療,因此認為使用並非醫療常規,無醫療必要性。此外,還有保戶發生意外送醫急診,診斷出現右側眼眶緣撕裂傷約1.5公分,右側膝部撕裂傷約5公分,後又因下樓梯踩空受傷摔及右肩撞擊受傷疼痛,右膝挫傷、右肩挫傷到診所就診,接受「顧立關關節內注射、羊膜異體移植」等治療,但該醫材費用未獲保險公司理賠。根據金融消費評議中心顧問醫療的描述,認同保險公司無須理賠的判斷,主是是經查臨床學文獻,「顧立關關節內注射」之適應症「用於保守性非藥物治療無效及一般鎮痛劑治療無效之退化性膝關節炎疼痛,作用為增進關節營養、潤滑、吸震等,降低退化性關節炎的症狀」,並非屬外傷治療常規用藥。「羊膜異體移植」主要原理在於羊膜組織中含有豐富的生長因子和幹細胞,可以刺激受損組織的修復,以改善人體的自我修復能力和治癒過程,可應用在關節及其他疼痛問題的治療上,如關節炎或受傷退化的組織;適合對象為長期慢性疼痛、不適合開刀、血液狀況不良及已試過保守治療的案例上。醫界人士表示,顧立關(Synolis VA)是一種用於治療退化性膝關節炎的關節內注射玻尿酸產品,結合玻尿酸與山梨醇,能增加關節液潤滑、保護軟骨,適用於保守治療無效的膝骨關節炎患者,通常由醫師進行關節腔內注射;健保可給付傳統玻尿酸,而較新的長效型玻尿酸單次注射費用約自費數千元至數萬元不等,建議根據醫師評估選擇。