偏鄉服務
」 偏鄉 衛福部 醫師 牙醫 波波
推動台東首座持續照護退休社區 「東基公益」前進全台最大照顧產業展
透過互動遊戲 加深民眾對偏鄉服務的認識 深耕台東超過六十年的台東基督教醫院，攜手「東基公益」伙伴一粒麥子基金會、迦南銀髮生活福祉中心，首度北上參展全台最大照顧產業展「第六屆台北國際照顧博覽會」。以微縮家具想像退休生活、排灣族頂小米體驗、展板解說、影片賞析、登記表填寫等互動方式，讓民眾認識東基公益在偏鄉、偏區的醫療、社福與長照服務，以及將推動台東首座持續照護退休社區（Continuing Care Retirement Community，簡稱CCRC）——「日昇月好海岸村」，歡迎民眾到「健康照顧展」區L0219攤位體驗與了解。北上參展，企盼大眾關注偏鄉需求全台最大照顧產業展「第六屆台北國際照顧博覽會」今（二十五）日起一連三天，在台北南港展覽館一館四樓盛大開展。集結超過八百個攤位、四百五十家參展單位，涵蓋了健康照顧展、長照產業展等六大子展、十二大主題館，匯聚了全台灣與照顧相關的服務與產品設備。民眾以微縮家具妝點未來退休生活的空間擺設，對於退休生活的想像就更具體。本著「哪裡有需要，就往那裡去」理念，從因應偏鄉醫療需求成立的台東基督教醫院，到提供老人與身心障礙者服務的一粒麥子基金會及迦南銀髮生活福祉中心，以及專事婚姻、家庭關懷與無依嬰幼兒照顧的家立立基金會、哈拿之家，成為照顧老、弱、婦、孺、病的「東基公益」平台。並在豐富的醫療、社福與長照經驗基礎下，今年動土興建「日昇月好海岸村」退休社區，以醫照整合為核心，打造持續性的照護網絡，冀望成為樂齡長輩安心生活、持續成長的理想家園。為讓更多民眾看見與認識東基公益伙伴長期深耕偏鄉、偏區的用心與努力，進而關注偏鄉需求並共同參與，讓公益服務更有力量，第一次在台北國際照顧博覽會上設攤。但「東基公益」團隊北上參展前夕，遇上「風王」樺加沙颱風外圍環流在東台灣的致災雨量，導致台東對外的空、陸交通一度中斷。為順利參展，原定經花蓮、宜蘭北上的第一批隊伍緊急應變，於二十四日清晨改道南迴線繞行西部，至台北展場布展，後續出發人員在台鐵東部幹線恢復行駛後北上會合。現場參觀民眾穿上原住民背心、頭頂著篩子、玩著另類的跳房子遊戲，歡樂體驗頂小米活動。凸顯在地特色、提供民眾退休想像 在「健康照顧展」區L0219攤位上，呈現了東基公益在山村巷弄中傳遞希望與光、日昇月好海岸村的環境與設施之外，設有兩個互動體驗區及一個諮詢區。互動體驗區之一「微縮模型區」以日昇月好海岸村為藍圖，提供微縮家具、小飾物等，讓民眾提前模擬退休生活，自由設計退休後的房間家具擺設、社交空間、豐富生活。提供大家一個退休想像之外，同時了解在好山、好水、好空氣、好陽光的台東，即將逐步實現一座全方位「持續性照護」養生村。有意願進一步獲知詳情者，還能直接移步諮詢區填寫「住戶意願登記表」。穿著傳統族服的東基公益服務同仁成為現場焦點，民眾體驗後開心合照留念。互動體驗區之二是由具排灣族、阿美族身分的東基公益同仁擔綱，特地穿上傳統族服，帶著民眾體驗排灣族的傳統活動「頂小米」。藉此認識東部的多元族群文化，同時了解這也是東基公益的日間照顧中心，讓長輩練習專注與平衡的活動之一。參展期間，凡是到L0219「東基公益X日昇月好海岸村」攤位參與體驗，並掃描QR code加入東基公益FB粉絲專頁者，就有機會獲得知名藝術家江賢二與東基聯合製作的限量版「海岸晨星手提袋」，或東基公益手提袋、手機架等好禮。來到東基公益攤位不只有體驗，還有好禮相送，包括手機架（不含手機）、知名藝術家江賢二與東基聯合製作的限量版「海岸晨星手提袋」（右一）等。
追求不成竟狠殺偏鄉服務女老師 花蓮喑啞惡男4罪起訴
花蓮縣秀林鄉5月發生殺人案件，26歲劉姓瘖啞男子追求29歲蔡姓國中女老師不成，竟潛入對方宿舍將她殺害，劉男則被依殺人罪等罪逮捕並羈押至今，全案於4日偵結，花蓮地檢署依殺人、強制性交、侵入住宅和強盜等4罪起訴劉男，並將其移審花蓮地院，下午將開接押庭決定交保或繼續羈押。據了解，蔡女善良且富有愛心，為了服務偏鄉而於2024年8月，到秀林某國中擔任國文老師和班導師，她平時生活單純、待人和善，而她是虔誠的教徒，平時還會跟著參加教會關懷活動。劉男因家境清貧和殘疾而長期受召會照顧，藉著關懷活動加死者的LINE，卻頻頻傳訊息騷擾，蔡女最終不堪其擾、封鎖對方，劉男卻懷恨在心，潛入教會宿舍殺害女老師。檢警調查，劉男5月16日潛入被害人召會2樓的宿舍欲行不軌，被害人奮力反抗，劉竟以她脖子上的金屬項鍊將其勒致無法反抗，並以手指強制性交得逞，事後再緊掐女方頸部致死。而劉男犯案後還帶走被害人的內褲，和手機、平板電腦、筆記型電腦等物，17日還用她的手機傳訊給召會成員「女老師遭殺害，快去找」的訊息，警方則於18日在防風林將他逮捕，並將其依殺人等罪移送地檢署，檢方向法院聲押獲准，劉男則被羈押至今。全案於4日偵結，花蓮地檢署依涉犯刑法第306條第1項之侵入住宅、第226之1之侵入住宅強制性交而故意殺害被害人、第271條第1項之殺人、第328條第1項之強盜等罪嫌起訴劉並移審花蓮地院，預計下午2時30分開接押庭。
專業成護身2／判刑後仍可換縣市繼續執業 醫懲會判決機制存「從輕」疑慮
醫師涉犯性侵病患卻可換縣市繼續營業的問題，引發社會對「狼醫」處置機制的高度關注。儘管法院已判刑，其仍能透過更換診所名稱繼續行醫，凸顯台灣在醫師懲戒與監督制度上的漏洞與爭議，也引出對醫懲會運作、醫界自律及司法與專業機制銜接問題的討論。2021年，精神科醫師孔繁錦在休息室強吻並觸摸女病患，更進一步進行性侵，遭新北地院判刑4年。離譜的是，他在遭起訴後再度涉嫌性騷擾；即便二審因性侵、性騷遭判刑，仍能僅靠更改診所名稱繼續執業。台灣對「狼醫」的判決與處置，究竟出了什麼問題？依《醫師法》第25條規定，若醫師在業務上有重大或重複過失、利用診療犯罪、過度用藥或治療、違反醫學倫理，或其他不當行為，醫師公會或主管機關可移送醫懲會處理。依第25條之1，懲戒方式包括警告、要求進修、限制執業、停業，甚至廢止醫師證書。高雄婦女新知基金會理事長吳惠玲律師指出，由於醫懲會不具調查權，往往須等司法判決確定後才能做出懲處，因此過去不少涉案醫師透過司法程序，拖延停業時間，繼續行醫。（圖／翻攝自高雄婦女新知基金會）由此可知，當醫師在看診過程中做出違反醫師道德或犯罪行為，經患者或家屬等人通報後，由醫師公會或主管機關移付醫師懲戒委員會處理。如醫師對決議不服者可請求覆審，則再交由懲戒覆審委員會複審。過去擔任醫懲會委員的律師吳惠玲指出，因為培養出一個醫師所花費的社會成本較高，除非犯下重大錯誤，否則處分通常較輕。而醫懲會在審查時，許多案件也仍在訴訟中，醫師辯方各執一詞，醫懲會又缺乏調查權，因此在司法程序尚未結束前，做出處分十分困難。據了解，各縣市政府衛生局下置醫師懲戒委員會，其中成員三分之二為醫師，過往做出的判決引發社會質疑。公民人權協會調查小組指出，以孔繁錦所涉案件在定讞一個多月後，新北醫懲會都遲遲沒有開會，同業之間彼此都不願意開罪對方的默契，然而鄉愿、姑息卻縱容的醫師的罪行，凌遲被害人的傷口。一位擔任醫懲會資深委員透露，依照過去委員會審議經驗，多數犯下性平案件的醫師只要願意檢討、作出懺悔或願意將功贖過赴偏鄉服務，多數委員都會起憐憫之心，處分限制執業幾個月給予贖罪的機會。之前有一案例是連續侵犯兩位病患，最終醫懲會就決定撤銷其執照，當然外界的聲量很重要，醫懲會也會酙酌輿論的力道決定處分輕重。醫療改革基金會執行長林雅惠認為，若發生有違醫療倫理之事實，醫懲會和醫療團體應主動做出回應，訂定醫療倫理的共識和指引。（圖／翻攝自醫療改革基金會臉書）當被問到是否會有醫界袒護同業的問題存在時，該委員也坦言，不排除有前輩對後輩特別關照，或背後有一些團體的力量存在，甚至特別請託的狀況，不過委員會屬多數決，如果最後結果是輕懲，那也要尊重。不過，每個委員都有社會的責任，如果有不公的事件發生，那就讓大眾的聲音檢討，逐漸將不適任委員導回正軌。醫療改革基金會執行長林雅惠強調，若發生有違醫療倫理之事實，醫懲會和醫療團體可以做的事，絕對比現在更多。自律的專業團體應該在發現問題時主動做出回應，舉例歐美地區，很多醫學倫理的共識和指引，也是在爭議案例出現後，由醫師公會和各科醫學會主動訂定出來，並且釋放公開的訊息，讓爭議事件轉化為機會教育，促使社會大眾和醫界理解目前有哪些議題是大家應該更注意的，建立讓醫病關係更合理運作的界線。
河南糧食局人員吃霸王餐欠超過10萬元 餐廳老闆討不到錢氣到關店不做了！
近日中國河南省1名蘇姓女子向媒體爆料，她的父母原本在鄉下經營1家餐廳，4、5年前當地縣政府派遣糧食局人員到當地幫助民眾，至今5年來，這些糧食局人員仍有約2萬8千元人民幣（約新台幣114956元）的餐費未付清，蘇女的父母討要餐費多年未果，兩位老人家因此積憂成疾病痛纏身，只得將餐廳停業休養身體。根據中國媒體《極目新聞》報導，河南省商水縣袁老鄉1名蘇姓女子24日向媒體爆料，商水縣政府自2020年3月到2021年1月間，派遣多名糧食局人員至袁老鄉幫助當地民眾，多年來這些糧食局人員至蘇女父母開設的餐廳用餐後未付清餐費，只有簽下欠條。蘇女向媒體出示縣糧食局人員所簽下的60多張欠條，其中欠費最多的為朱姓男子，朱男共欠下2萬多元人民幣，另1名陳姓男子則欠下幾千元人民幣，更有1名張姓局長也曾積欠數百元人民幣的餐費。蘇女指出，該名張姓局長總是以工作單位財政困難沒錢可付、上級長官不在、銀行帳號被凍結等理由推託付款。而該名張姓局長於2023年因涉嫌嚴重違紀違法，已接受調查。雖說當地糧管所曾支付過2萬多元的餐費，但到目前為止，仍有約2萬8千元人民幣（約新台幣114956元）的餐費未付清，蘇女的父母向這些欠費人員討要餐費近5年仍未有結果。當地記者24日上午聯繫到欠費最多的朱姓男子，朱男稱糧食局人員至偏鄉服務每天會有幾十元人民幣的餐費補貼，當年他到偏鄉服務時沒錢吃飯，便與上級長官商量先在餐廳用餐，並簽下欠條，後來因為工作單位陷入財政困難，局長也換了2任，因此當年欠下的餐費才一直沒解決。不過朱男透露，最近縣糧食局表示會想辦法分期付款，最慢明年會還清，不過蘇女一家不同意這個提議。朱男坦言「我今年57歲了，工作單位欠的不只這1家，還有好幾家，我也希望退休前能夠把欠款處理好。」朱男也補充道，這些糧食局人員當年欠下的餐費，需要現任局長想辦法處理，不過局長辦公室沒有電話，他也不方便向記者透露局長的私人聯繫方式。對此，蘇女指出，日前他們已向縣紀委監委反映此事，24日上午工作人員回覆已受理此案，而當地記者聯絡縣紀委監委時，工作人員則表示他們只向當事人回報，不方便接受媒體採訪。
醫界反彈「放寬學生限額」遭指護飯碗 急診醫曝1事：不寒而慄
中華民國基層醫療協會等11個醫師團體，近日發布聯合聲明表示不滿放寬醫學生員額；教育部則澄清指出，並未超過總量管制的1300名。對此，急診醫師直言，表面看起來醫師確實不夠，似乎擴招是合理選項，但更令人擔憂的是城鄉分布不均、熱門科別集中、人力誘因不足等結構性問題從未真正解決，且最近可能很快就會發生「輿論戰」，令人不寒而慄。臉書粉專「超級白急診醫師」發文指出，非醫療體系的人可能會不知道擴招醫學系為何引發這麼大的反彈，一部分的人甚至會覺得「你們不是缺人嗎？招人有什麼不好」、「醫師反對擴招是為了護自己飯碗」，這種說法熟悉得令人不寒而慄；他坦言，反對的真正問題不是醫師人數，而是整個制度的設計與失衡。他也以韓國為例說明，韓國政府在2006年啟動擴招政策，將每年醫學院招生人數從約2900人提升至超過3400人，同時推出「公費醫學生制度」，要求部分學生畢業後必須到偏鄉服務若干年，以解決偏鄉醫療缺乏問題。雖然當時醫師總數逐年上升，但問題很快浮現，「大多數新進醫師集中在都市與高收入科別，如皮膚科、整形外科，而非急診、小兒科、婦產科或偏鄉。」「超級白急診醫師」直言，基層醫院勞動條件未改善，反而利用「人多」作為壓低待遇與延長工時的藉口，高風險、低回報的科別工作更沉重。因此從2010年起，醫師協會與醫學生團體不斷表達對政策的不滿，批評「公費醫學生偏鄉服務」只是表面治療，無法真正留住人，且整體醫療環境正在惡化。而韓國政府2020年再度提出擴招方案，每年增加300名醫學生，引發大規模醫界抗議，醫學生罷課、拒考國考，住院醫師與實習醫師全面罷工，重點在高壓科別如急診、麻醉、外科；2025年起再次擴招醫學生，每年增加2000人，這項政策立刻點燃了醫界的怒火，2月20日起數千名實習與住院醫師集體辭職、拒絕執行醫療工作，醫學生也再次停課、拒考。「醫界認為醫療體系快崩潰了，訴求的不只是暫緩，而是要求參與制度設計、重建醫療信任機制」，而這場抗爭持續至2025年，政府在這期間雖有釋出談判訊號，甚至提出凍結擴招的折衷方案，但雙方對立並未解除。看回台灣的現狀，「超級白急診醫師」指出，台灣目前每千人約有2.3名醫師，在亞洲地區屬中等偏高，一線發達國家中的位置尚可；但與OECD平均（約3.6至3.7人/千人）相比，仍有約1人／千人的差距，表面上看起來「醫師確實不夠」，擴招似乎是合理選項，但更令人擔憂的是城鄉分布不均、熱門科別集中、人力誘因不足，這些結構性問題從未真正解決。最近台灣也已經出現急診、神經科醫師大量流失的警訊，他說，這不只是人數的問題，而是沒有人願意在該出現的地方、該承擔的崗位上留下來，人才確實需要補足，但若缺乏配套措施與制度性改革，台灣的下場將會與韓國一樣，「醫師變多，問題卻更多。」他強調，擴招應該是制度成熟、誘因完善之後的「順勢而為」，而非對現場問題視而不見的「硬上加硬」。他最後也提到，有一個不太樂觀的預感是「輿論戰可能很快就會發生」，正如韓國當年一樣，當改革從未針對制度本身動手，而是選擇先形塑敵人、製造對立，那麼醫師從公共服務者的角色，就會再次被塑造成特權既得利益者，「當這樣的風向再次席捲社會，醫界與政府的信任會再度破裂，而真正該處理的醫療體系病灶，依然無人面對。」
花蓮女教師教會召會宿舍慘遭勒斃 聞噩耗校方悲痛部落學生痛哭
花蓮縣1名在偏鄉任教的蔡姓女教師，17日下午驚傳遭人勒斃，陳屍在秀林鄉一處教會聚會所後方的房間內，警方獲報趕抵現場時，發現死者已明顯死亡，頸部有擦挫傷痕跡，初步懷疑遭人勒殺，全案目前已由新城警分局成立專案小組偵辦，並報請地檢署相驗，釐清真正死因及是否涉及性侵等情節。據了解，該名女教師自2024年自外縣市通過教師甄選，調至花蓮偏鄉服務，平時住在教會提供的宿舍，教學認真、待人親切，是學生與教友眼中的「好姊姊」，案發當時，女教師的LINE帳號突然在教會群組中發出訊息：「女老師遭殺害」，讓教友嚇壞，因連絡不上她，教友立刻報警處理。警方目前鎖定特定對象追查中，並調閱案發地點周邊監視器，同步清查死者交友情況。檢警正在進一步釐清兇嫌動機及案發經過。校方得知噩耗後深感哀痛，校長表示，死者是非常盡責的老師，與學生互動良好，對教學充滿熱情，對於突如其來的憾事，校方將啟動輔導機制協助學生與教職員心理復原，1名與女教師熟識的部落女孩在聽聞死訊後更是當場痛哭，場面哀傷。
《瘋神》班底閃兵惹議 香蕉秀軍照自清！一票人見「模範海巡」大讚
男星王大陸此前爆出疑似偽造病歷逃服兵役，有鑑於此，檢警持續擴大偵辦「閃兵集團」，截至今（14）日查出威廉（廖亦崟）、陳零九（陳志豪），及綜藝節目《瘋神無雙》前班底小蝦（陳大天）、大根（黃亮鈞）、阿虎（吳致任）等多人涉案。對此，曾為《瘋神》節目班底的男星香蕉（王俊傑），在臉書以長文回顧軍旅時光。他也坦言，自己服役時獲得「模範海巡」獎狀，是他在這個階段的勳章。由於香蕉被不少人詢問兵役問題，讓他決定以長文回顧這段軍旅時光。他表示，當時自己進入演藝圈不久就去當兵，入伍後經抽籤被分發至陸軍，後來轉調至海巡單位。雖然香蕉在軍中未能如願進入藝工隊、軍樂隊服務，但有幸被長官派去偏鄉服務鄉親、關懷弱勢長輩與學童，讓他備感充實，「這是我在海巡單位裡特別的一年。」香蕉指出，自己還是新兵時，就知道被資深同袍或長官責罵的心情不好受。正因如此，香蕉也說，等他在軍中資歷較深後，對待較晚入伍的同袍都以平等的姿態與對方相處，「『己所不欲勿施於人』這句話真的沒錯！這幾年我還真的遇很多學長、學弟，開心相認。」最後，香蕉表示，他當時所在的單位有司法警察及其他警職、陸軍、公務人員，但後來自己仍獲得「模範海巡」的獎狀。這份榮譽，無疑是肯定香蕉在那段軍旅時光的勳章，「我聽到這梯次義務役只有我獲獎，很珍惜，所以一直在想，出社會在不同的崗位上都更把自己的價值放在更模範的道路努力。」香蕉的貼文引起網友熱議，其中有人表示「全班你最乖！趕快去通知還沒服役的同學」、「海巡單位的學弟，真棒！我是海巡1858梯」、「良好的公民」，還有疑似香蕉同袍及軍中長官留言「新訓時候，香蕉每天晚上都講笑話給大家聽，很幸運剛好當兵遇到香蕉」、「跟香蕉在軍中共度的時光無比歡樂，香蕉真的是藝人當兵的好典範。那年在海邊的回憶，至今午夜夢迴讓我仍感津津樂道」。另外，有人質疑香蕉的發文時機敏感，是否在影射他人？香蕉對此回應「不做這種事」、「沒有任何比較與敏感狀態，把自己給做好就好了」、「太多人私訊我，一次複製貼上給網友們。每個人都有自己的選擇，沒有任何臭嘴」。
醫療資源不足！山地原鄉嬰兒死亡率為全國2倍
偏鄉醫療資源不足，照顧幼童更加困難，衛福部統計顯示，2019年至2023年山地原鄉嬰兒死亡率呈現上升趨勢，且除2022年外，山地原鄉嬰兒死亡率均是全國的2倍。專家指出，此現象存在多年，呼籲政府針對原鄉各地區、各族分析嬰兒死亡原因，提出更細緻的預防措施。立法院預算中心引用衛福部統計資料指出，原住民族嬰兒死亡率高於全國，其中山地原鄉嬰兒死亡率落在7.8‰至11.5‰。立法院預算中心建議積極推動嬰幼兒保健教育，並針對已納入專責醫師制度的幼兒，建立追蹤標準作業流程，定期檢視個案管理品質，並強化山地原鄉布點。台灣原住民醫學學會理事莫那‧瓦旦分析，除了偏鄉醫療密集度比不上都市，原住民孕婦生活習慣造成營養不良，胎兒發育不佳，且在外工作繁忙，孩子交予長輩照顧，預防接種狀況不盡理想等多重狀況，都是造成山地原鄉嬰兒死亡率偏高的原因，此現象存在多年，希望政府進一步改善。國民黨立委盧縣一指出，我國健保世界第一，但醫療資源分配不均，造成原鄉被漠視，即便衛福部推動幼兒專責醫師制度，然服務原鄉的醫師多不是婦幼專科，建議未來多鼓勵小兒科、婦產科專業公費生到偏鄉服務。民進黨立委伍麗華認為，政府應理解原鄉特殊性，將資源做正確規畫與配置，才能提升族人健康，改善偏鄉地區醫療環境，消弭健康不平等的狀況。此外，《原住民族健康法》2023年通過後，相關政策或預算仍有加強空間，將要求政府改善、照顧族人健康。原民會表示，為降低原住民孕婦及幼兒健康風險，長期向族人宣導衛福部相關措施，未來也將深入原鄉持續宣導。
揚湯止沸3／波波牙醫惹爭議 卓榮泰三裁示：每年50實習名額絕不增加
「波波醫生」議題延燒，衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」中學歷採證、實習名額及偏鄉服務地點引發爭議。對此，行政院長卓榮泰26日下午邀衛福部與本土牙醫代表對話，瞭解本土牙醫在法規面，以及對衛福部推行偏鄉醫療精進計畫的疑慮，並做出三項裁示：國外牙醫畢業生每年50個實習名額絕對不會增加；未來國外學歷的採認與學歷甄試程序加嚴；55個無牙醫執登的偏鄉醫療精進計畫，以有執照的本國醫師優先。衛福部偏鄉計畫第二期中，學歷審核及實習等條文引發本土牙醫質疑，行政院長卓榮泰、政務委員陳時中、衛福部長邱泰源、次長周志浩等人，與本土小牙醫聯盟理事長黃映綺、台灣大學牙醫學系副教授王東美醫師及相關人員，於26日下午在行政院內交換意見。行政院發言人李慧芝表示，卓榮泰對衛福部做出3項裁示：第一，在國外學歷採認部分，在符合相關法規下，承認國外學歷是基於國際間平等往來原則，然而為維護國內醫師培育制度與醫師人力品質，此次「醫師法施行細則」的修正，對未來國外學歷的採認與學歷甄試程序，會更加嚴謹審核，對於執行面和意見不同處也需與外界多加溝通。第二，有關本土小牙醫聯盟關心的國外牙醫畢業生實習名額，卓榮泰承諾，每年 50 個實習名額絕對不會增加。最後，卓榮泰要求衛福部重新檢討優化偏鄉醫療精進計畫，且計畫限於 55 個無牙醫執業登記的偏鄉地區，並以有執照的本國醫師優先，且不會納入未完成臨床實作（適應）訓練的國外牙醫畢業生，以更加符合實際現況需求，照顧偏鄉居民就醫權益。
波波醫師偏鄉服務「綁定」10年？衛福部回應了
本土牙醫日前遊行反對開放「波波醫師」，據轉述，賴清德總統27日表示，開放是因為牙科偏鄉計畫確有需求，且要維持國際平等交流原則，但參與的醫師要在偏鄉服務10年，藉此不讓波波醫師濫用名額。但衛福部表示，尚未接獲相關「綁約」指示。民進黨昨日召開中常會，中常委王世堅在會中詢問開放波波醫生問題，強調若國內牙醫不夠，應從醫療體系去招生，讓年輕一代靠自己改變命運，「上一代的榮華富貴，應該在上一代終止，要給下一代公平機會，讓他們自己去努力。」此外，王世堅指出，台灣醫療品質高，是因為嚴格訓練及考試篩選，但這次卻被波波醫生的醫療疏失打破，已造成台灣教育公平、醫療品質下降，現在卻要因為偏鄉醫療計畫，給波波大開終南捷徑。王世堅轉述，身兼民進黨主席的賴清德總統當場表示，美國、日本也有開放一些名額提供台灣學生就醫、行醫，是對等交流，這個國際慣例不能打破，賴並透露閣揆卓榮泰26日已約見本土牙醫聯盟，提出透過偏鄉醫療計畫，綁定這些波波醫生要在偏鄉服務10年，不會讓這些名額被波波醫生濫用。不過，卓榮泰昨在媒體專訪節目強調，台灣有55個鄉鎮沒有牙醫，如果衛福部要繼續執行偏鄉牙醫計畫，將要求以本國醫師優先，若本國醫師不去，再來考慮開放國外學歷醫師；至於外傳很多波波醫師的父母跟賴總統是好朋友，卓榮泰則嚴正否認，並強調每年國外學歷回台實習的50個名額不會改變、不會增加。衛福部口腔司則表示，「優化偏鄉醫療精進計畫」以本國學歷為優先，也沒有對外國學歷者綁約10年的規定，目前口腔司尚未接獲「綁約」相關指示，若計畫有變動，會再對外說明。
揚湯止沸1／「假」偏鄉「真」增額 空降菜鳥醫師恐造未來醫療真空
一起婦科手術導致患者喪命掀起「波波醫生」爭議，行政院衛福部進一步公告將投入24億預算「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，更激怒小牙醫聯盟指控此計畫服務地點竟是部立醫院，「假偏鄉」實為波波醫生「實習」開後門；偏遠地區長期以來已經培養出一批巡迴看診的資深醫師，貿然空降大批波波恐排擠這些醫師，當波波期滿離開後，偏鄉將出現醫療真空狀態。波波醫生的爭議因為近期一起醫療疏失致死案再度延燒，24日台灣基層牙醫協會、本土小牙醫聯盟與牙醫系學生也一起走上街頭，高舉「反密醫、反特權、反對24億偏鄉計畫」，約兩千多人抗議政府縱容特權，挹注大批資源提供波波牙醫實習機會，漠視病人安全。另外中華民國國際牙醫校友聯合會則反批本土小牙醫聯盟，罔顧偏鄉民眾權益。偏鄉醫療計畫突顯出政策的前後矛盾，台灣基層牙醫師協會理事馬偲妘質疑，111年時政府大幅減少公費生名額，從原本90個減少為21個，如今大張旗鼓地聲稱偏鄉醫療人力缺乏，一年間大幅提出增加112年偏鄉計畫實習員額，特別開大量名額給波波，讓人不禁懷疑此計畫的目的。據了解，政府為解決偏遠、離島地區醫師與醫療資源不足問題，提出108至112年「優化偏鄉醫療精進計畫」；「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」計畫則特別針對牙醫量身裁衣，計畫招募訓練150個名額，而名額是否加在原訂每年50名國外生外，衛福部對此三緘其口。台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，55個「無牙醫鄉」並非真的沒有牙醫，各地方公會以排班方式定期派人到各醫療站，並設有巡迴醫療團。圖為中寮鄉巡迴醫療團。（圖／南投醫院提供）台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺指出，偏鄉醫療計畫中本國學歷者需具備牙醫執照才能提出申請，現在甚至開放無執照的外國牙科畢業生參與計畫，而且名額還比50個原名額更多，但衛福部接著就不願說實額有多少，令外界有不少疑問；偏鄉計畫大砸24億預算，大部分卻用於波波醫生實習師資、設備補給，並沒有實質流入偏鄉，根本就是假偏鄉計畫，用人民納稅錢為波波補習。一般醫學系公費學生畢業，完成專科醫師訓練後，才能分發至偏鄉地區的醫療機構服務，6年服務期滿後，就可以申請調離偏鄉服務。黃映綺指出，許多原民公費生希望可以到原鄉工作，政府卻大量減額；公費生領到執照後還須自行媒合偏鄉就職，偏鄉計畫的波波們卻是政府幫找好實習及就業地點，一點道理也沒有。衛福部11日澄清，偏鄉計畫第二期會以本國學歷優先，並將以55個沒有牙醫的偏鄉為主，24億經費絕大部分將直接用於偏鄉牙科醫療問題。對此，黃映綺指出，衛福部所謂55個「無牙醫鄉」，各地方公會都會採排班方式定期派人到這些地區的醫療站，也有些醫院會以巡迴醫療團的方式照顧民眾，並非真的沒有牙醫，而是沒有牙醫的「執業登記」，偏遠地區真的需求是醫療資源投入。衛福部偏鄉計畫第二期引發兩極看法，國外畢業生母親蕭曉玲（前右），與本土小牙醫聯盟理事馬偲紜（前左）在法院前槓上互罵。（圖／報系資料照）據牙醫師公會全國聯合會社區醫療站執行數資料指出，112年申請通過社區醫療站共28個，其中許多醫療站就位於衛福部所公告的「無牙醫鄉鎮」，例如：新北的貢寮醫療站、南投的中寮醫療站等。黃映綺不客氣地批評，林靜儀政務次長應多做功課，瞭解牙科在偏鄉醫療的努力，不要抹煞基層的付出。高雄市牙醫師公會理事長蔡政峰表示，健保已開辦將近30年，民眾就醫習慣已經趨平衡，山地及離島的經濟及保健意識較低，就醫量偏低造成牙科進駐的意願不高，然而各地其實都有地方公會長期支援的巡迴醫療點，突然一個計劃空降數百位短期的菜鳥醫師到這些偏鄉地區，勢必排擠原來在那邊服務的資深優秀醫師。蔡政峰續指，目前健保全台灣一年補助及鼓勵偏鄉地區牙醫服務的經費只有3億元，和500億元的牙醫健保總額相比顯然偏低，更遠不如衛福部現在提出的24億計畫，他認為建立長期經濟誘因吸引資深優秀的醫師進駐偏鄉執業才是長久之計，更何況菜鳥醫師到偏鄉就診時，發生問題無法及時得到協助，將是本末倒置。
揚湯止沸2／偏鄉醫療需投入經濟誘因及長期經營 短期人力並非釜底抽薪
台灣偏鄉醫療長期缺乏人力，一直以來都是仰賴各地方醫師公會經營的醫療站點或巡迴醫療團協助，近期衛福部公布「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」，準備投入24億經費培養偏鄉醫療人力。一名長期投入偏鄉服務的醫師就直言，對偏鄉來說需要的是「資深」，有經驗且願意長期服務於此的醫師，而非短期來偏鄉服務一兩年就離開，這樣即就章的政策無助於城鄉間醫療落差。「小張」（化名）醫師投入南部地區偏鄉醫療服務逾12年，離距高雄市近70公里遠的六龜山區也是服務範圍，平常路程至少花費一個半小時，他甚至還不定期到全台灣最遠的醫療站澎湖七美島支援。小張表示，健保署的偏鄉醫療體系裡分為固定點及定期支援，定期又分為醫療站及巡迴醫療點，醫療站設置的前提就是「無牙醫鄉」，找當地衛生所或民房設立機具，每個禮拜有四、五天會有醫師輪流支援；而醫療點就像是國小，對象針對學生及老師，這兩個部分都非常穩定的在做經營。新竹縣尖石鄉因交通不便，當地只有前山有衛生所，而後山到前山要一個半小時車程。圖為馬偕醫院巡迴醫療車。（圖／翻攝自尖石鄉衛生所臉書）記者實地來到小張服務的六龜區寶來國小，只見國小生將健保卡交至健保室護理師手上，一個接一個排隊開心地接受口腔檢查，他們每個月都固定會看一次牙醫，學生們也習慣了這樣的流程。小張說，他早上9點就會到學校，先張羅好相關設備接著10點開始看診，近中午就看完所有學生，然而幾個小時的路程才看了不到二十個學生，就服務的健保點數來算根本不划算。目前高屏區除茂林區以外，普遍都有設置醫療站，而茂林區因離屏東非常近，就醫並無不便情形；小張去一次澎湖就是三天以上，一個禮拜會有兩位醫師排班，也就是一個禮拜幾乎都有醫師在。據了解，醫療站都是縣市公會做評估後跟全聯會申請，最後要健保署同意，而醫療站相關設置經費也都是公會募資，被分派到偏鄉工作的醫師也有資歷的限制，足夠的資歷可以確保到偏鄉工作發生差錯的機會。小張強調，山裡的許多阿公阿嬤行動不便，山路崎嶇沒有交通工具支援，就會影響到年長者的就醫意願，這些才是也算是醫療資源不均的一環，府應該將預算投入在充實醫療站內設施和環境的改善，甚至是醫療交通服務，就是因為沒有把資源挹注在真正的需求上，政策政策才備受批評。偏鄉醫療缺乏長期人力，民眾呼籲支持本地公費生長期久駐、回饋鄉里。（圖／黃耀徵攝）新竹縣尖石鄉為全台第二的高齡化鄉鎮，鄉民代表副主席高忠正指出，目前尖石鄉前山有一個衛生所及兩家私人診所，後山民眾如需就醫需要清晨6點前搭上接駁車到前山衛生所看診，下午3點就要趕當天最後一班回去，而後山距離前山車程長達1-2小時，接駁車也只有一班往返（早上6點去下午3點回）。鄉長秘書田國山表示，尖石鄉並沒有牙醫醫師，如有看診需求，可能需要到竹東、竹北地區才可以。大台中牙醫師公會理事張恩維提到，偏鄉醫療因交通不便，邏輯上來說，投入的經費及精力應更龐大，而長期醫師才更能瞭解當地居民需求，增加經濟誘因將是更好的改善政策，「如要空降醫師，建議綁約十年。」才不發生醫師拿公家經費實習，結果到偏鄉服務沒兩年就落跑。
波波醫師爭議延燒！衛福部：國外學歷審查會更加嚴格
波波醫師爭議延燒，衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫」遭指是為波波牙醫開後門。衛福部13日傍晚大陣仗開記者會，5位官員一字排開，重申對國外學歷審查嚴格把關。衛福部長邱泰源說，目前共55個「無牙醫鄉鎮」，將優先以本國學歷畢業生充實偏鄉人力，至於未來是否開放國外牙醫學系畢業生投入偏鄉服務，將秉持公開透明原則，落實社會溝通再決定。身兼民進黨主席的賴清德總統13日在中常會重申，依據衛福部作業要點規定，每年國外回台實習名額就是50名，政府承諾不會提高名額。另外，因應《醫師法》修正，衛福部近日將公布醫師法施行細則，針對國外學歷的審查會更加嚴格，將排除函授、遠距教學、未對外公開招生等學歷資格，提高參加國家考試門檻。邱泰源說，大家誤解優化偏鄉醫療精進計畫會讓密醫進偏鄉，絕對不是，都是正式醫師。衛福部次長周志浩坦言，優化偏鄉醫療精進計畫其中一個分支是「充實在地牙醫醫療量能」，原本持開放態度，但傾聽社會聲音後，決定以本國學歷優先。另外，近期網路上流傳900名波波醫師名單，公開其姓名、學歷及執業場所，邱泰源日前指「可能涉及隱私」點燃網友怒火，質疑「難道看醫生也能開盲盒？」衛福部次長林靜儀13日說，鼓勵醫師在自己診所或工作區域明確標出學歷，但若回頭檢視哪個學校畢業、當年考幾分，這樣的把關沒有意義。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說，醫療是建立在信任的基礎上，波波醫師爆發的醫療糾紛即使只是個案，仍傷害民眾對外國學歷醫師的信任度。歷經此事，政府該思考制度應更嚴謹之處，可增加規定外國學歷醫師返台實習1年才能考試，延長實習年份以增加臨床經驗等。
林逸欣忘記拔隱形眼鏡 見父母只剩「輪廓」嚇哭
林逸欣響應臺灣防盲基金會的「偏鄉學童護眼計畫」，日前特地南下，前往屏東牡丹鄉高士國小，擔任護眼大使，探視該地學童，關心大家靈魂之窗問題。本身就擁有一雙水靈大眼的林逸欣，成長過程也曾出現眼疾，而被父親送往醫院急診，當時她眼球紅腫，完全看不清楚週遭事物，連眼前的父母親，「都只剩一個大概的輪廓。」讓她一度讓她嚇到花容失色，痛哭：「我會不會快失明了？」所幸醫師診斷可能是她連續數日戴著隱形眼鏡忘了拔，而導致細菌感染及眼角膜受傷，經過細心醫療後，很快恢復正常，也讓她深深鬆了一口氣，從此就對雙眼問題不敢怠慢，她也跟高士國小學童們分享自己的慘痛經驗，希望可以藉自身經驗，讓小朋友都能正視靈魂之窗，開創美好明亮的人生。林逸欣為了至偏鄉服務孩童，特別前一天就南下，並在屏東市過了一夜，隔日一早再驅車前往位於牡丹鄉的高士國小，當美麗大方的大姊姊林逸欣，一出現在校園，所有小朋友都大喊：「姐姐好～」並且交頭接耳直說：「姐姐好漂亮喔～」讓林逸欣開心又疼惜每一張仰望的臉蛋，跟小朋友們打成一片，非常溫馨。林逸欣與高士國小孩童大合照。（圖／台灣防盲基金會提供）林逸欣表示孩童視力問題真的需要被重視，「一般認為，偏鄉有著好山好水，小朋友眼睛不會發生問題，但事實上並不是這樣，舊觀念應該被打破。」並表示：「不只大人，現在兒童也普遍過度使用3C產品，不僅僅使孩子注意力無法集中，視力更面臨嚴重威脅。」此外，偏鄉醫療資源相對不易取得，更使得視力問題難以有效控制。「與資源豐富的都市相比，偏鄉地區定期眼科回診治療困難重重，導致許多眼疾未能及時診斷和治癒。」其次，家中照顧者缺乏正確的衛教知識，無法有效控制孩子使用3C時間，正確的用眼資訊無法普及，加上隔代教養和父母外地就業等因素，使得孩子的視力問題容易被忽視。
衛福部擬開放「波波西西牙醫」回台偏鄉實習 醫學系生批：胡搞瞎搞
近日一位醫學系網友表示，衛福部擬推一個計畫，用偏鄉缺牙醫名義，4年開放240個波波西西牙醫回台實習，「一堆蛋白區小診所也是偏鄉，藏了一堆波波西西，胡搞瞎搞，反正民眾根本不知。」原PO在論壇《Dcard》發文，衛福部目前擬訂一個荒謬至極的計畫，要用偏鄉缺牙醫的名義，四年要開放240個波波西西牙醫回來台灣，這些波波西西覺得自己要排隊等太久，不能趕快回家接診所。」原PO說，他實習認識4個波波3個西西，家裡都是開牙醫診所，「這7個人之中學歷最好的上至科大藥，下至護專，因此很多牙醫學生都覺得自己高中到大學9年的書好像白念了，政府似乎認為國外的更可靠，迫不及待要讓他們進來！這種程度的人，竟然可以花錢出國買學歷，而且還無法在當地取得執照，就想回台灣馬上開始職業！」原PO表示，這個計畫的經費很瘋狂，「政府一言不合就掏出17.5億照顧這428個出國爽完的富二代，而且程度還很差，這預算也是人民的納稅錢，結果只拿來照顧，這428人？你們很會慷他人之愷嘛！」原PO說，「這428個波波西西，比全台灣的醫生重要的多了，一定要先讓他們進來再說，回頭繼續壓榨台灣醫護的薪水，扣你錢，護理師繼續低薪值大小夜，反正偏鄉名義很好搞，一堆蛋白區小診所也是偏鄉，藏了一堆波波西西，胡搞瞎搞，反正民眾根本不知道。」原PO指出，「每年全台灣八間牙醫系就300多個人畢業，現在波波西西每年多200、300個湊熱鬧，台灣的牙醫系還需要招生嗎？我建議20億擴招偏鄉公費生名額，規定回鄉服務6年，不僅確保偏鄉有醫生，也能確保偏鄉醫師的薪水。」原PO批，「富二代實習結束直接開閃回家接診所了啦！最終病人問題沒解決，偏鄉還是沒醫生啊！這個計畫對於偏鄉根本0作用。」此文曝光後，不少人紛紛留言「有時候都覺得，偏鄉民眾到底憑什麼要成為波波西西的白老鼠，醫療資源不足就算了，現在還要變成試驗品」、「每次都用偏鄉當理由噁心到爛掉」、「可以發動全體醫師牙醫師大罷工了」、「拜託以後你們執業的時候，把畢業證書掛在門口」。對於此篇貼文討論的內容，中華民國國際牙醫校友聯合會回應表示，有許多國際牙醫已經取得國外執照，並且已經在國外執業，程度比起台灣牙醫學生只高不低；偏鄉計畫是由衛福部推行，全聯會統計全台有209缺乏牙醫鄉鎮，一切皆有真實數據和科學依據去制定計劃，絕不是由民眾說了算；衛福部推出的偏鄉計畫第二期，不論國內外學歷牙醫師都可參加，並不是獨利國際牙醫，反倒是國內牙醫，不參加計畫還阻止別人去，別有用心；參加偏鄉計畫的牙醫師，不論國內外學歷，都要經過衛福部的嚴格訓練，通過訓練才可到偏鄉服務民眾。
無照密醫詐領健保 基層牙醫籲停止「偏鄉精進計畫」
台灣最大的牙醫連鎖聯盟涉嫌聘用13名沒有執照的密醫，詐領健保費牟利至少4千萬元，這些密醫多半是海歸學生背景，台灣基層牙醫師協會聲明12日發表聲明指出，衛福部逕自以行政命令的方式公告「偏鄉精進計畫」，無異大開後門引進更多海歸牙醫學生，增加此類密醫詐領健保的發生機會，呼籲衛福部懸崖勒馬，不要做醫二代或政商二代的衛福部。台灣基層牙醫師協會聲明表示，全民健保制度是台灣醫療的重大基石，在現今全民健保財務岌岌可危的情況下，竟有人不守法律規範以密醫行為、有牙醫高層知法犯法聘僱密醫，來詐領健保財務。這些密醫大部分是沒有執照、甚至連實習都沒有的海歸牙醫學生，對這些俗稱「波波牙醫」傷害整體醫療環境的行為，協會表示深惡痛絕，無法接受。聲明指出，衛福部4月底逕行以行政命令公告的偏鄉精進計畫第二期，其中牙醫項目卻是「假偏鄉、真後門」，要引進更多的海歸牙醫學生，這無疑是在增加前述報載不良行為的發生機率，這個假偏鄉計畫，刻意排除一萬多名已有執照的經驗豐富牙醫師到偏鄉服務，反而要花近24億人民納稅血汗錢，3年內將428位波波牙醫畢業生插隊送入我國的醫學中心實習，人數超過本土學生一年371人的招生數量。台灣基層牙醫師協會表示，偏鄉精進計畫的實習生根本不屬於本國牙醫系正規教育體制內；此計畫還要調走教學醫院師資去保健指導，等同雙倍破壞國內醫學教育體制，拉低實習品質，計畫服務地點部立醫院也根本不是偏鄉，甚至會摧毀現有已架置好的牙醫偏鄉巡迴醫療體系及公費牙醫師制度，對台灣牙醫醫療品質造成更大傷害。
窮鄉志難伸1／「為國爭光」得靠善心人士支持 僻壤師生相處大不易
屏東縣大平、玉田國小少棒隊赴美參加「貝比魯斯聯盟世界少棒錦標賽」，卻傳出該項國際賽事未納入教育部體育署補助，校方只好向各界求援，所幸一名神秘女子慷慨捐助480萬元玉成此事。類似經費拮据情況近年來層出不窮，特別是窮鄉沒錢沒資源，僻野小孩的夢難圓。貝比魯斯棒球聯盟在1951年成立，與威廉波特少棒聯盟、美國小馬聯盟並列，而台灣的貝比魯斯聯盟在2020年成立，服務對象以非體育班、偏鄉球隊和社區球隊為主，希望棒球運動從偏鄉的孩子身上紮根，屏東大平和玉田國小聯隊從今年決賽中勝出，八月將赴美國參賽，然而估算全隊11天的出國行程要500萬元，但這項活動並非教育部體育署補助的賽事，如非一名神秘女子出手相助，小孩子出國參賽恐怕就得夢碎。偏鄉優秀隊伍參加賽事常受限於經費不足，地方教育財政資源分配不均，想為台灣爭光的機會都難，然而更累的恐怕不只是「錢」，「缺人」更是問題所在。服務於屏東潮昇國小資源班的老師黃健榜說，他曾在偏遠的楓港國小服務8年，深切了解偏鄉的老師不僅負責教書，還得兼具「家庭功能」，因為許多鄉下家長都出外謀生，隔代教養很普遍，因此教師在下課後當起家庭溝通的橋樑，照顧學生、協調家長樣樣來。曾服務偏鄉小學八年的黃健榜老師分享，偏鄉教學還需兼顧家庭功能，他常常在課後走入村莊、家訪，希望更了解孩子與家長的需求。（圖／非新聞當事人；黃健榜老師提供）黃健榜說，他曾教過一名患有情緒障礙的學生，學生的阿嬤幾乎每天晚上都打電話哭訴「我不知道怎麼教孫子」，因為阿嬤對功課嚴謹，只要認為作業寫得很醜就要他擦掉重寫，導致祖孫倆時常吵架，但這對情障生是無法理解的，他只要情緒一來，可能會不管你是誰、六親不認，摔東西甚至大罵三字經。因為祖孫的衝突非常嚴重，所以他每天耐心地與阿嬤溝通，「現在首要的是讓孩子情緒穩定，才能來顧學業」所幸阿嬤聽進老師的建議，也願意讓孩子就診、服藥，黃健榜也不斷教學生有關社會技巧，如何與人互動以及控制情緒，現在該名學生漸漸的穩定，阿嬤也不需要再為了功課與孫子發生爭執，他認為這就是做老師「教育」價值之一。黃健榜說，走入村莊與孩子、家長「不期而遇」是他8年裡每天的「功課」，希望了解孩子的需求，觀察孩子有沒有寫功課的地方，或是放學後會去哪裡玩，這些都是在都市學校難以做到的，因為市區孩子放學後通常都是安親班老師接走了。偏鄉老師通常需要花上加倍的心力照顧學生，否則學生很容易因為家庭因素就放棄學習，老師的責任很吃重，普遍留任意願不足，通常六年一到就走人。一名先後服務於新北市、台中市國小的英語科任黃老師表示，偏鄉的英語老師得教所有年級，有的還要跨其他科目，還要跟社區維持良好的關係，老師甚至要開車接送學生，「沒做就被校長主任情勒『沒有教育愛』，還貼標籤『壞老師』。」因此她絕對不會想要去偏鄉服務。要成為一名正式教師前都需要經過教師甄試，但現在台灣流浪教師多，偏鄉學校卻非常缺乏師資人力，形成非常弔詭的現象，要如何增加老師留任偏鄉服務是政府的當務之急。（圖／非新聞當事人；報系資料照）黃健榜指出，政府應該增加老師留任偏鄉的誘因，如果只能聘用代理教師補充編額上的不足，應該給代理老師相應的「後勤支持」，例如給予代理教師「入校陪伴」或「輔導老師」，定期到校觀察老師的教學狀況、晤談關懷在學校服務的困難，以及透由輔導老師帶領初任教師，這些都是在代理教師培育目前所欠缺的。「偏鄉加給不一定是最重要的，偏鄉的後勤支援要比照都市學校一樣到位。」他進一步指出，偏鄉地區多是六班小校，教師兼任導師和行政業務，建議增置行政助理分擔業務，讓偏鄉地區教師專心教學，落實孩子的受教權。教育部體育署學校體育組表示，無論是否為偏鄉學校、何種比賽項目，只要赴國外比賽，依據體育署的補助辦法規定，大部分只能補助機票錢，其餘的可向各地方縣府申請經費，若不足的部分，只能靠學校自籌。
基層牙醫給新衛福部長的公開信 要「這件事」立即懸崖勒馬
前民進黨立委、醫師公會全聯會榮譽理事長邱泰源即將接任衛福部長一職。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟今發出「給新任衛福部長的一封公開信」，針對衛福部2023年提出的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」，指衛福部砸下30億元，不但要將國外學歷實習名額翻倍，甚至服務地點根本不是偏鄉，要邱泰源上任立即懸崖勒馬，停止計畫，於醫師法明文規定，國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。公開信內容指出，醫師培育採總量管制是國家一直以來的政策，多年來國內醫學系一年總量管制招生約1300人，國外學歷實習名額限制為100名，比例僅十三分之，而牙醫每年總量管制招生371人，國外學歷實習名額卻已有50名，比例超過八分之一。尤其2022年時，50名國外實習名額中，有將近半數在師資及設備皆不足、沒有本國學歷學生想去的醫院實習。台灣基層牙醫師協會暨本土小牙醫聯盟指出，考量到牙醫師的養成需要大量的實作，若是要維持訓練品質，沒有再增加名額的空間。此外，本國學歷生取得執照後的進階訓練如PGY、專科訓練也將受到排擠。去年國內8所牙醫系皆發表聲明，請求政府依照98年衛生署和教育部、考選部及國內各大醫界領袖共同做出的決議，明文限制國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一。賴清德總統競選時也當面承諾會依循此決議，也會保持前行政院長蘇貞昌「每年實習名額不超過50名」的承諾。而去年衛福部規劃「優化偏鄉醫療精進計畫第二期牙科草案」砸下30億，不但將國外學歷實習名額翻倍，還在過程中削減訓練師資，甚至服務地點還在精華地段，結束後也無法強制國外學歷醫師到偏鄉服務，此政策不但不能解決城鄉差距，反而雪上加霜。今年衛福部公布《醫師法施行細則》修正草案，更是降低國外學歷生考我國醫師國考的標準，讓遠距教學、不正常管道入學的學生都可以應試。衛福部誤以為這些學生修法後會經過學歷甄試把關，因此降低標準也沒關係，然而學歷甄試只適用於去年起出國入學的學生，因此有約千名國外牙醫學歷生仍然免試。「總量管制不能只管制國內招生名額，而為國外學歷開巧門！國外學歷臨床實作適應訓練人數亦應納入總量管制，而非屬彈性外加名額。若是政府認為醫師人數需要增加，那麼應該優先增加國內招生人數。而醫師執照代表國家認可醫師的能力，是民眾就醫賴以為憑的依據。」最後，聯盟要部長上任後懸崖勒馬，停止無法造福偏鄉的偏鄉計畫，恢復原有之規定與標準，並於醫師法或其施行細則明文規定國外牙醫學歷畢業生實習名額上限為國內招生名額十分之一，繼續為人民把關醫療品質。
批衛福部砸30億為「波波」開後門 本土牙醫下周至總統府抗議
衛福部「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」因內容計畫要讓海外畢業的「波波牙醫」，循偏鄉受訓管道取得執業資格，遭本土牙醫大力反彈；立委林為洲今（10）日和台灣基層牙醫師協會召開記者會表示，該計劃等於變相實行「假偏鄉真後門」計畫 ，讓波波牙醫教刷牙換執照，牙醫團體將於下周將至總統府前抗議，要求政府廢除計畫。衛福部正在研擬中的「優化偏鄉醫療精進計畫第二期」雖然不會引進無執照的國外學歷牙醫（波波牙醫）至偏鄉服務，卻將新增數百名波波牙醫實習名額，且拿到執照後服務地點根本不是偏鄉，還要削減教學醫院師資，等於變相實行「醫師法修法附帶決議」，引起基層牙醫譁然。牙醫團體將於下周將至總統府前抗議，要求政府廢除計畫。台灣基層牙醫師協會表示，協會支持偏鄉人民要有穩定、長期的醫療照護，長年來也有牙醫師個人、團體參與偏鄉義診及巡迴醫療，衛福部近年更招收一百多位「公費牙醫師」補充所需。但協會指出，不能接受衛福部疑以「偏鄉人民」爲名目，大花人民納稅錢卻只是在爲某些特定人士開當醫師的後門，政策毫無公共性。協會解釋，政府將提供每位主治醫師每個月30萬元支援獎勵費，3年算下來就有26億，這還不包括其他給教學醫院和部立醫院的補助，此計畫對於可以自由移動選擇執業地點的本國學歷牙醫師缺乏吸引力，只有想提早實習的波波才會申請，根本就是為波波量身打造。協會也說，部立醫院皆在人口密集區，根本不是偏鄉，波波牙醫的服務內容也只有口腔照顧和社區式服務，是否會淪為本國牙醫系大學生就有的服務社團，只進行檢查、塗氟、教刷牙？政府若有心改善偏鄉醫療問題，應該將這幾十億預算直接獎勵偏鄉開業，就像即將在南投鹿谷鄉新設的牙醫醫療站，即是因有中央補助250萬元才得以成立，30億可以設立1200間，為什麼要拿來大放送波波牙醫實習名額？痛批根本是「騙」鄉計畫。林為洲指出，衛福部若真的在乎偏鄉，大可直接給主治醫師獎勵金並開放基層資深醫師參加此計畫，不需要綁定什麼波波訓練，花人民納稅錢去訓練僅通過一階段國考的國外學歷生，還無法保證他們一定會在偏鄉服務。林為洲呼籲，偏鄉的醫療資源不比都會區，所以必須更積極地協助並改善偏鄉的醫療環境，使偏鄉的醫療不至於離都會區太遠，畢竟大家都是同一張健保卡，怎麼可以同卡不同命？他要求衛福部重視偏鄉牙醫不足的問題，規劃建立牙科醫療網，以逐步均衡牙科醫療資源，保障全民口腔健康。
公衛醫出走潮3／「不想綁10年」公費醫學生退學率最高5成 專家建議一條龍配套
衛生所爆醫師荒的同時，CTWANT調查，公費醫學生竟也出現休學、退學潮！部分學校高達5成公費醫學生選擇重考，關鍵就在於「不想被綁10年」。這問題源於2016年衛福部為推動公費醫師的下鄉服務，開啟公費醫師培育計畫，服務年限從6年延長至10年，反而嚇走學生。為提供衛生所基層公費醫師需求，衛福部於2016年推動公費醫師培育第二期計畫。醫事司長劉越萍表示，公費醫學生下鄉服務年限已從6年延長到10年，扣除醫學系7年、住院醫師訓練等時間後，預計2026年起辦理分發，屆時將到部立醫院、衛生所等醫療院所服務。112學年台大、陽明交大、高醫、輔大、北醫、成大、長庚、義守、慈濟9大醫學系共招收72名公費醫學生，且清大、中興大學和中山大學也設立「學士後醫學系」，各招生23~24名公費生，但各校陸續傳出退學、休學的情況。要在偏鄉服務10年，讓許多學生和家長卻步，過去公費醫師服務年限為6年，聘期結束時大約30多歲，如今延長到10年，若還需要訓練次專科，恢復自由身時恐怕已逼近50歲。以陽明交大為例，與衛福部共同合作培訓公費醫學生，但許多公費醫學生卻經常入學後打退堂鼓，紛紛休學、退學，寧願選擇重考，也不願被綁住10年。 台灣公共衛生促進協會認為，早年衛生所為台灣預防傳染病立下許多功勞，但隨著被迫以提供醫療服務賺取所需利潤之後，便陷入目前的窘境。（圖／報系資料照）台大醫學系系主任盛望徽曾受訪表示，確實有學生入學後才表示不願意走偏鄉服務，最終跟家裡討論決議重考，但每所學校不同，放棄學生數目差異也大，少者2~3成，多者則有5~6成之多。《公費醫師自救小組》粉絲頁曾針對「公費生省學費」進行計算，公費生雖可省下150萬學費，但未來執業時月薪僅同儕一半，以6年聘期計算就少了360萬，相比之下非常不划算。但也有部分公費生認為衛福部會提供進修機會是一利多，只要未來選擇門診量較多的單位服務，收入不見得較少。盛望徽建議，除了學生投身公費醫師時應考量清楚外，政府也要提升偏鄉醫師待遇，同時要延伸到其子女就學等相關配套，才會有更多學子願意投入並留任。南投縣衛生局副局長陳淑怡認為，以如今高齡化、少子化的社會結構來看，衛生所未來所背負的責任、壓力都愈來愈大，再加上傳染病防治工作日益繁重，都讓醫師們對衛生所的工作充滿擔憂，建議中央政府多給予各方面的補助。台灣公共衛生促進協會常務理事陳美霞則投書媒體，認為衛生所不該被迫進入醫療市場競爭，藉由提供醫療服務賺取所需利潤；而應回歸到「預防建設」的角色，更有助於社區民眾的健康。