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全民資料庫2／獨立監管機關「個資會」將成軍 制度框架藏三大風險
憲法法庭於111年憲判字第13號判決中，要求政府三年內完成修法，除規範健保資料蒐用規範，也要求補強《個資法》及相關法律缺乏的獨立監督機制。立院今（2025）年10月17日三讀通過《個人資料保護法》部分修正案，成立「個資保護委員會」（個資會），並要求各機關設置「個資保護長」，盼從結構上強化資料治理。不過，由於個資會僅為三級機關、個資保護長也由各政府機關自行指派，加上對公部門違法未設明確制裁機制，監管成效仍遭質疑。立法院在10月三讀通過《個人資料保護法》修正案，除賦予個資保護委員會執法權限外，也明定各機關須設置「個資保護長」，負責通報個資外洩等事故。（圖／報系資料照）政府此次修《個資法》，除了成立個資委員會，也規定公務機關全面設置「個人資料保護長」，並將其納入個資會的檢查範圍；另設置六年過渡期，讓無主管機關的業者優先納管，有主管機關者暫由原機關監理。修法雖被視為台灣個資保護制度邁向更實質的管理，但外界對其實際成效仍存疑慮。依《個人資料保護委員會組織法》草案，個資會定位為中央三級獨立機關，委員可由各部會官員兼任。台灣人權促進會秘書長周冠汝指出，個資會肩負監督其他機關的責任，卻是三級機關，恐出現權限與層級不對等、「下級監督上級」的問題。民團原建議提高首長職層級或補強職權，但均未納入修法；此外，若委員由部會官員兼任，可能形成利益衝突，易複製過去「多頭權責」、「缺乏統一窗口」的問題。至於主管機關或非公部門違法，周冠汝也指出落差，修法對私部門設有具體罰緩及強制性處罰，然轉向公部門違法，卻沒有相同的制裁制度，僅規定「可要求機關定期召開會議」，實際監督力道似乎有限。在個資法領域深耕多年的律師林鴻文則指出，政府機關在個資蒐集與使用上，最大的問題來自「法律定位不明確」。多數機關雖有「設置法」與「行為法」，但兩者在職權、目的與界線上並未被真正釐清，使得各機關的法定職務與資料使用範圍至今仍有模糊空間。專家指出，個資會能否發揮監管效果，關鍵在於政府授權程度及各部會的配合意願；若缺乏實質支持，再完善的制度也可能流於形式。（圖／黃耀徵攝）他提到，多數人常混淆「資訊安全」與「個資保護」兩個概念。資訊安全僅是避免資料外洩，而個資保護還包括蒐集的正當目的、比例原則，以及後續利用是否符合原先特定目的。儘管修法已通過，但相關細則、作業規範及配套仍未建立，使得各機關未來如何落實查核仍不明朗。過去政府對個資查核本就力度不足，如今即便設立新機關，若沒有充足的預算與人力，恐難以期待真正落實。對於外界質疑個資會層級不足，林鴻文坦言，雖然法律明文保障公務員執行監督不受不利益處分，但現實中「下屬糾正上司」仍不容易。若受監督機關不願配合，委員會即便擁有權限也難查出問題，形同「空有制度、難以落地」。他以會計師查帳為例，「若企業不提供資料，再高明的查核也無從著手。」不過，他認為，制度尚未正式上路，外界不宜過早斷言它一定無效。真正關鍵字在於政府高層是否願意賦予個資會充分權限、以及各部會是否願意配合。如果沒有足夠人力與預算的監督機關，再好的制度也可能淪為「宣示性存在」，難以改善公部門長期的個資外洩與管理問題。
全民資料庫1／健保個資二次利用修法通過 「退出權」放寬侵害人權
全民健保上路施行多年累積龐大資料庫，長期供學術機構研究等用途使用，民眾既沒有同意權，也沒有「退出權」。憲法法庭111年憲判字第13號認定健保資料目的外利用有違憲之虞，要求政府三年內完成修法。三年期限已屆，《全民健保資料管理條例》12月2日三讀通過，版本雖納入「退出權」，卻增列限定要件，機關若以行使「法定職權」為名使用，即使民眾已要求退出，資料仍須被提供，形同挑戰大法官釋憲意旨。憲法法庭2022年做出判決，認定現行法律在個資保護監督機制、法律保留原則和民眾退出權方面存在問題，有部分違憲。（示意圖／黃耀徵攝）健保署蒐集健保資料未經民眾事先同意，引發民團不滿。2012年，台灣人權促進會、民間監督健保聯盟等團體提起行政訴訟，雖於2017年敗訴定讞，但同年年底再向大法官聲請釋憲。2022年8月，憲法法庭第13號判決認定健保署於辦理全民健保之目的外，將健保資料庫所蒐集之民眾個人資料提供給第三人之二次利用行為部分違憲，應於三年內修正相關規範。如今三年期限已過，政院版「全民健保資料管理條例」日前經黨團協商，2日三讀通過。而版本內容經黨團協商後加入「限定條件」，形同放寬行政機關使用權，引發民團不滿。台灣人權促進會秘書長周冠汝指出，協商後版本將分屬不同規範的第10條及第19條混為一談。第10條原設計為行政機關可依「法定職權」或「明確的其他法律」向健保署申請資料使用，但必須提出法律依據與安全規範。協商後卻刪除「其他法律」，僅留下法定職權，然而「法定職權」在實務上常被廣泛解釋，恐造成使用範圍過度擴張。另外，第19條賦予人民「退出權」，本應作為民眾控制個資的最後一道防線，協商後版本卻規定「只要行政機關以法定職權申請且通過，即便人民已申請退出，其資料仍須被提供」，等同退出權只適用於「研究機構等第三方」，不適用於「行政機關」，導致退出權切成兩級、淪為「形式存在」。身為健保資料訴訟案原告之一的滕西華直言，政府若要採退出制，法律至少要明確三點：何種情況不得退出、如何行使退出、若不退出資料將如何被使用。現行法規只做到一半，且大量以「授權機關另訂」方式管理，明確性嚴重不足。民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，若以「授權機關另訂」限制民眾退出權，等同擴大主管機關使用範圍，剝奪民眾權利。（圖／報系資料照）「並且，協商後版本比原本更嚴重」，民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，原版本至少列出限制，如國家安全、生命財產安全等，協商後改為「各目的事業主管機關職權所需」即可，等同大幅放寬公務機關使用範圍，民眾在此情境下甚至退出無效。她舉例，近期爆發大量逃兵事件，未來若役政單位調不到資料，是否就能直接調健保資料庫查看役男病史？「在退出權受限的情況下，民眾將無力拒絕，風險極高。」
《全民健康保險資料管理條例》三讀通過 衛福部：落實健保資料治理法制化
衛福部今（2）日表示，全民健康保險資料管理條例在朝野黨團、行政部門、專家學者及各界共同努力下，於今日在立法院完成三讀，保障個人資訊隱私權及健保資料合理使用，是落實我國健保資料治理法制化與提高民眾信任的新里程碑。衛福部指出，自111年8月12日憲法法庭111年憲判字第13號判決起，衛福部即著手推動「全民健康保險資料管理條例」立法工作，今日立法通過，使健保資料特定目的外利用及管理之規範，從「作業規則層次」提升至「法律位階」。衛福部表示，因應人口老化、慢性疾病人口攀升及醫療財政負擔等，健保資料應用，有助於提升醫療品質與可近性，改善健康不平等，增進公共衛生與社會福利，及推動醫療科技的進步。立法通過可確保健保資料特定目的外利用經依法定程序處理後之安全性與合理性，發揮健保資料應用價值，並完備對人民資訊隱私權及自主權益之保障。「全民健康保險資料管理條例」全文共計27條，重點如下：一、 健全健保資料特定目的外之利用及管理規範：定明提供及使用健保資料應遵行法定要件、正當程序、組織上及程序上之監督防護機制等事項。二、 健保資料停止特定目的外利用(退出權)機制：定明請求停止利用個人健保資料之主體、事由、程序及停止之效力，並自本條例施行起30日內暫停受理申請特定目的外利用健保資料，以完備充分告知及事先同意機制，保障資料當事人於本條例生效後一定期間得選擇其健保資料是否提供特定目的外利用，及例外不許停止利用之情形。三、 定明罰則：申請者及資料使用者如有違反本條例相關規定。衛福部再次感謝朝野立法委員、專家學者及各界之支持，透過本次立法，完善健保資料治理法制，強化個資保護、推動健保資料之合理利用，增進全民健康福祉。
洗腎還要吃糖尿病藥嗎？ 高榮研究：若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說，常常會對於「都已經開始洗腎了，還要吃糖尿病藥嗎？」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫，分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現，洗腎並不代表糖尿病會消失，若病友開始透析後自行停藥，反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒，無論是口服藥或胰島素，持續治療者的存活較佳，提醒病友切勿因洗腎，自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相：停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下，利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友（PDD）細分為持續用藥組（PDD-M）與停用藥物組（PDD-NM），結果發現，原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物（無論口服或胰島素），存活率明顯較高；反之，若自行停藥，死亡風險則顯著上升，凸顯了洗腎期間，患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外，針對洗腎後才被確診糖尿病的病友，研究也發現，初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友，整體存活差異不大；但在高齡與男性族群中，口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現，但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒，每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同，最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間，透析病友的血糖容易忽高忽低，特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出，低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊；若發生應立即依醫囑補充含糖食物，並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險，同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬，牢記4句保命重點：「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議，透析當天不要空腹就上機，下機後也應再次量血糖並適時補點心，以防「反彈低血糖」。此外，醫療團隊也應在病人開始洗腎時，馬上進行用藥盤點與衛教，並安排出院後7至14天回診或電話追蹤，持續監測低血糖與再住院率，讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處：高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質！醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
健保資料「退出權」恐形同虛設 台權會批修法繞道違憲
立院上周完成《全民健康保險資料管理條例》黨團協商，允許政府機關依「法定職權」申請利用健保資料，目前正等待二、三讀。台灣人權促進會20日發聲明批評，即便民眾已申請「停止目的外利用」，其就醫資料在內的資訊，仍可被提供給政府機關，打到骨折的退出權，在「法定職權」大旗下灰飛煙滅，等於轉個彎，繼續違憲。台灣人權促進會副祕書長周冠汝指出，退出權，在法律上稱為請求停止利用權，意即：「別把我的資料拿去做其他事」，是民眾在資料被處理利用的情況下，事後控制的最後手段。台灣政府長期將基於計算健保給付目的、向民眾蒐集而得的就醫資料，提供給第三方從事研究等用途，憲法法庭111年憲判字第13號判決明確指出，這樣的作法違反法律保留原則，要求3年內完成修法，並建立獨立監督機制。13日黨團協商中，除維持行政院版條文「為免除人民生命、安全、財產之急迫危險」，得限制民眾行使退出權的規定外，另增訂政府機關必須公開蒐集目的外利用健保個資的目的及其必要性、期限與資料運用情形等，台權會認為這部分值得肯定。然而，針對其他政府機關的部分，院版草案要求須依「其他法律」規定方得為之，但黨團協商後，除依《訴訟法》、《監察法》等強制處分內容，連機關依其「法定職權」申請利用健保資料，也被規定為得據以限制民眾行使退出權的事項。周冠汝舉例，交通部若以「制定交通安全政策規劃」的權限或職權，要求提供並利用健保個資，是合法的嗎？此種以「法定職權」為大旗，全盤限制人民行使停止利用權的修法，根本不符合憲法判決意旨，等於轉個彎，繼續違憲。社保司代理司長陳真慧回應，每個政府機關執行職務都需有法律授權，要求提供健保資料時，衛福部也一定會審核，要求對方告知是以什麼法律來要求，另一些情況如辦案等，也會需要健保資料。目前相關草案已送出委員會，等待院會完成二、三讀程序。
役男「免役率高達16％」恐涉造假 衛福部：徹查複檢3大醫院
藝人閃兵案持續延燒，新北地檢署近日針對修杰楷、陳柏霖、「棒棒堂」小杰（廖允杰）以及「Energy」坤達與書偉等5名藝人發動第三波拘提。內政部比對資料發現，2023年全體役男免役率竟高達16%，遠高於往年平均水準。對此，衛福部證實，已發函請台北市政府衛生局清查3間負責複檢的指定醫院，包括三軍總醫院、台大醫院及台北榮總醫院。藝人閃兵案持續擴大，新北地檢署日前已針對修杰楷、陳柏霖、小杰（廖允杰）、Energy成員坤達與書偉等5人展開第三波行動，訊後分別以35萬至50萬元不等交保。前兩波拘提名單則包含王大陸、陳零九、威廉、陳大天、大根、李銓、阿虎、陳向熙、陳信維及黃博石等人。內政部長劉世芳22日指出，經比對健保資料後，發現2023年全體役男免役率高達16%，「明顯不合理」，懷疑部分體檢報告涉及偽造或不實陳述，包括高血壓、體重過重、脊椎及精神疾病等問題。劉世芳表示，內政部已於5月與國防部啟動修法程序，將重新檢討體位標準，並參考亞洲國家作法，導入役男健保就醫紀錄進行勾稽，防止有役男以虛假病歷逃避兵役。衛福部醫事司長劉越萍則補充說明，役男體檢的初診可於各醫院進行，但複檢僅限於在三軍總醫院、台大醫院與台北榮民總醫院3間醫院進行，因此這次3醫院將是重點清查對象，會給予2週時間釐清。她強調，若發現醫師或醫院有違法行為，「一定送辦，絕不護短」，再看是否送地檢署偵辦，確保免役制度不被濫用。
112年役男免役率16％ 劉世芳：對比健保「不可能」
藝人閃兵案持續延燒，新北檢21日發動第三波搜索。內政部長劉世芳今（22）日說明，按照112年資料顯示，全台役男免役率高達16％，但對照全台健保資料，其實台灣役男免役率不可能達到16％，所以發現很多偽造或不實陳述，未來將配合役男本身健保就醫紀錄做雙方勾稽。立院內政委員會22日邀內政部就「替代役訓練及備役召集運用」進行專題報告。針對未來新的體位標準如何修正？劉世芳會前受訪時回應，今年5月時已跟國防部啟動修法作業程序。劉世芳指出，因為按照112年資料，內政部發現全體役男現在免役率高達16％，若對照全台健保資料，其實台灣役男免役率不可能達到16％，所以發現有很多偽造或不實陳述在裡面，大概就是體重過重、心臟血管或脊椎問題，以及精神疾病，過程中可能涉及造假，所以會跟國防部一起啟動體位標準修正，並參考鄰近亞洲國家。劉世芳提及，未來在體檢過程中也要如實申辦，而如實申辦過程中，也會配合役男本身健保就醫紀錄做雙方勾稽，確定體位判定時是合乎免役，才能確保有人涉及不實訊息作假紀錄。
巴金森氏症年輕化！ 醫提醒：發現「4症狀」應特別留意
過去被視為老年人疾病的巴金森氏症，近年開始出現年輕化趨勢，根據健保資料統計，台灣目前已有近8萬名巴金森氏症病友，而隨著人口老化同時伴隨疾病確診年齡層出現下降趨勢，巴金森氏症對於患者、家庭與社會都會帶來各種不同層面的影響。因此，台灣動作障礙學會特別於9月27日在台北市立動物園舉辦以「動物森友會」為主題的巴金森病友衛教講座，講座已於上周末圓滿落幕。此次活動由台灣動作障礙學會主辦，台灣動作障礙學會葉篤學理事長表示，透過衛教活動的舉辦，希望能提供病友們寓教於樂的學習環境，鼓勵他們走出家門、親近大自然。而與會病友及陪同家屬們在輕鬆的氛圍中，不僅學習到了疾病相關知識，也激發了對生活的新動力，能更加積極面對疾病、掌握平穩管理疾病的訣竅。醫揪巴金森早期警訊 動作遲緩、顫抖、四肢僵硬等症狀葉篤學理事長提醒，巴金森氏症的早期警訊包括：「動作遲緩、顫抖、四肢僵硬以及步伐不穩等」發現這些症狀時需要特別留意。他解釋，部分病患在早期階段可能會出現走路時一邊手臂較少擺動、步伐較小或往前衝，甚至在拿物品時手部會顫抖，說話聲音變小且缺乏抑揚頓挫；此外，有些患者還會表現出憂鬱症或躁鬱症的症狀。理事長補充道，台灣動作障礙學會網站上設有「巴金森氏病自我檢測表」，若符合其中三項以上的症狀，建議儘速就醫進行評估。巴金森氏症並非老人病 「年輕型」30至40歲以下發病根據健保署統計，在臺灣有7至8萬的巴金森氏症病友，隨著人口老化，盛行率也相對提高，65歲以上的老年人口中，其盛行率約為1%至2%，像是80歲以上的人口盛行率可達4%。葉篤學理事長提醒：「巴金森並非是老人病，好發族群約在55~60歲。值得注意的是，近幾年也出現『年輕型巴金森氏症』在30~40歲以下發病，主要原因可能是遺傳基因異常。」由於巴金森氏症與體內的多巴胺神經提早退化有關，退化原因可能是遺傳基因、環境因素（環境毒素、生活型態）、腸道健康，這些會影響神經系統，造成神經細胞提早死亡。葉篤學理事長表示：「治療的重點，是希望協助病友延緩體內多巴胺功能的退化，並讓症狀獲得穩定控制。」目前臨床上常見的作法多以藥物治療為主，醫師會依病友年齡與病程，評估是否使用不同類型的藥物，以協助症狀管理。是否「藥效減退」？到下次服藥前可檢視是否有這些症狀隨著疾病發展，會出現「藥效減退」的現象，病友可觀察，服完藥後到下次服藥前是否提早出現：顫抖、任何動作緩慢、情緒改變、手腳僵硬、疼痛感、動作靈活度下降、思緒混亂變慢，焦慮恐慌、肌肉抽筋等症狀。藥物治療是目前主要方式之一，可協助症狀控制，但隨著病程進展，仍可能出現藥效起伏。葉篤學理事長解釋，這與體內藥物濃度變化有關，可能導致病人出現身體不自主動作或活動受限的狀況。因此，如何維持藥物濃度在合適範圍內、不任意停藥或間斷，是治療的重要目標。巴金森氏症在臨床上最常見的治療藥物為左旋多巴，醫師也會依病友狀況評估是否需要調整或併用其他機轉藥物，而對於同時存在其他共病的患者，也可依照醫師指示選用複方或三合一劑型藥物，以有助於提升服藥便利性與遵從性。治療巴金森 勤做有氧、踩飛輪並多吃「這類」食物針對巴金森病友的飲食，建議採用地中海飲食、少吃加工品，減少體內發炎。葉篤學理事長提醒，用藥與飲食的時間安排，可能會影響藥物的吸收效果，因此建議病友依照醫師指示調整。尤其是蛋白質攝取對病人仍然相當重要，建議在醫療團隊的建議下分配攝取時段，以兼顧營養與治療效果。另外，規律運動已被證實是重要的輔助方式之一。台灣動作障礙學會理事長葉篤學指出，透過維持肌力、心肺耐力及柔軟度，可有效延緩退化，其中有氧運動與舞蹈被認為能改善步態、平衡與協調性，騎自行車與踩飛輪則有助於增強下肢肌耐力並降低跌倒風險；同時，運動也能支持病友在情緒、睡眠及認知功能上的維持，而音樂、藝術與繪畫等藝文活動，亦常被運用於手部動作訓練、認知刺激與情緒抒發。為了鼓勵病友展現創意、走向人群並提升社會對巴金森氏症的關注，台灣動作障礙學會今年更舉辦第一屆全國巴金森繪畫比賽，邀請病友及大眾共同參與，徵件至10月17日止，詳情與投稿方式請參閱學會官網。【延伸閱讀】非典型巴金森症的運動對策！ 透過肌力訓練提升活動能力「神波刀」助原發性顫抖、巴金森病友不再手抖！ 醫師曝4疾病也有望治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66407
邱男10年前曾砍人「出獄後又在同家超商行凶」致3傷 檢方聲押禁見
苗栗市中正路2日下午驚傳隨機砍人案。48歲邱姓男子曾在10年前於同一家超商持刀攻擊，造成4人受傷未遂。今年3月服刑期滿出獄後，邱男再度犯案，於超商前持刀襲擊路人，導致1名50歲男子與2名11歲女童受傷。警方隨後將邱男逮捕，並於今（3日）下午移送新竹地檢署。檢方經過約1小時複訊後，認定其涉犯「成年人故意對兒童殺人未遂」、「成年人故意對兒童傷害」、「殺人未遂」、「傷害」等四罪，並向法院聲請羈押禁見。根據《ETtoday新聞雲》報導，警方初步調查，未在邱男身上或住家發現毒品與精神科藥物，目前尚未查到相關就診紀錄。警方將進一步調閱健保資料，確認是否有外地就醫紀錄，以釐清是否涉及精神疾病或藥物因素。回顧案發經過，2日下午3時46分左右，邱男疑似吸毒後精神異常，右手綁著利刃、頭戴安全帽，在超商門口突然襲擊一群學童。11歲徐姓女童胸口與右手受傷，另名丁姓女童左胸遭刺出3至4公分傷口，出現氣血胸情況，傷勢較為嚴重。當時一名50歲林姓男子試圖上前制止，也被刺傷右上腹及背部。行兇後，邱男逃回住處，警方趕抵現場與其對峙，持槍要求放下刀械，但他毫不在意，最後在員警與民眾合力壓制下才被逮捕。此案再度引發社會關注。由於邱男10年前已有類似前科，如今再犯重罪，社會大眾對於司法體系與精神病患管理的討論聲浪再起。
42歲工程師罹這病「1晚醒4次」吃藥也沒用 醫：台診斷率不到1%
新竹一名42歲黃姓工程師長期飽受失眠困擾，僅一個晚上就會醒來3、4次，即便就醫被診斷為慢性失眠，並服用安眠藥卻仍不見改善，後來甚至為了助眠在睡前喝酒，卻導致上班遲到、白天嗜睡，進而影響工作表現。他直到最近經進一步檢查，才發現元凶是「阻塞型呼吸中止症」，所幸治療後睡眠品質改善，也不再依賴藥物。醫師提醒，「民眾如果長期失眠、白天疲倦，甚至合併打呼、夜間喘氣或晨起頭痛，一定要考慮是否有呼吸中止症。」新竹身心醫學診所睡眠科醫師陳柏安表示，黃先生在接受居家型睡眠多項生理檢測，確診重度睡眠呼吸中止症後，並開始使用陽壓呼吸治療，睡眠品質大幅改善，也不再依賴藥物。另據國際研究，睡眠呼吸中止症盛行率約5至10%，但台灣健保資料統計顯示，阻塞型睡眠呼吸中止症的診斷盛行率僅約0.49%，顯示大量潛在患者尚未被發現。陳柏安指出，當許多民眾出現睡眠困擾時，第一時間會尋求安眠藥幫助入睡，但若真正的病因是睡眠呼吸中止症，藥物反而可能讓喉嚨肌肉過度放鬆，加重呼吸道阻塞，導致睡眠品質更差。此外許多人誤以為「打呼代表睡得好」，是最常見的迷思，因睡眠呼吸中止症典型症狀就包含「睡眠中打呼聲大且不規則」、「睡眠中有喘氣、憋氣現象」、「白天嗜睡、疲倦、注意力不集中」、「清晨頭痛、口乾」、「情緒不穩、記憶力下降」。「民眾如果長期失眠、白天疲倦，甚至合併打呼、夜間喘氣或晨起頭痛，一定要考慮是否有呼吸中止症。」陳柏安提醒，民眾若出現類似症狀，務必提高警覺，不要一味依賴藥物或酒精助眠，應及時就醫並從根本找出原因，避免錯失治療時機。最後，陳柏安強調，睡眠呼吸中止症不只是睡眠問題，它與多項重大慢性病有密切關聯，像當民眾反覆缺氧與睡眠片段化，會大幅增加高血壓、糖尿病、心血管疾病與中風風險，更可能導致肥胖惡性循環、情緒不穩及認知功能下降，而若長期未治療，甚至會提高猝死風險。
台灣人每年吃超過4.7億顆安眠藥！醫示警：60歲以上服用恐增失智風險
不少人有失眠困擾，甚至要吃安眠藥幫助入睡。耳鼻喉科醫師柯仁弘表示，台灣25%的人有睡眠困擾，每年吃了超過4.7億顆安眠藥，而神經內科醫師方識欽也提醒，據統計顯示，60歲以上的人吃安眠藥會增加罹患失智症的風險。柯仁弘在臉書《鬍子醫生診間生活》發文，台灣人吃超過4.7億顆安眠藥，他直言，「根據健保資料，台灣大概有四分之一的成年人有睡眠困擾，每年幾百萬人領安眠藥......是很可怕的數字。」柯仁弘表示，如果藥物交互作用也容易出事，聚餐時因為安眠藥加酒精，也可能一覺不起，如果是吃安眠藥加上止痛藥或抗憂鬱藥，也要當心頭暈、跌倒、呼吸變慢等。鬍子醫師提醒，長輩常因多種慢性病藥物加安眠藥，白天常精神恍惚、記憶差，彷彿夢遊，長期依賴藥物會造成耐受性，最初一顆有效，後來需要兩三顆，最終可能「吃藥也睡不著」，形成惡性循環。醫界這幾年強調「減藥」，失眠不是立即吃藥，而是應找醫師評估，因為失眠通常與生活習慣、壓力或憂鬱有關。神經內科醫師方識欽也在《愛健康》粉絲專頁指出，長期服用安眠藥會導致淺睡，且可能增加失智風險。根據台灣健保資料庫統計，60歲以上人士服用1顆安眠藥，罹患失智症的風險是未服用者的1.5到2倍；服用2顆則為3倍，服用3顆則高達5倍，方識欽建議，若有失眠困擾，應尋求醫師協助，切勿僅依賴安眠藥。
女股神看好它1／AI加速基因定序革命！ 石崇良「這招」推精準醫療
有「女股神」之稱的方舟投資（ARK Invest）創辦人暨執行長凱西‧伍德（Cathie Wood）日前受邀來台演講，看好AI加速顛覆性產業發展中的醫療生技，即為基因定序、基因編輯，而我國幫助19類癌症患者能儘早找到適合自己的標靶藥物的「次世代基因定序NGS」，納入健保給付已超過一年餘，已申請累逾3千多件。 大力推動此政策、新上任衛福部長石崇良9月上旬，接受CTWANT記者採訪時透露最新走向，即將對焦「精準醫療」領域，盼能導入基因檢測到健保資料庫，資源配置用在最關鍵地方，譬如說商業保險在健保未給付的部分，促進民眾改變生活習慣促進健康而達到罹患疾病的風險下降，做好整合角色，健保才有能力去支付比較沉重的負擔部分。 CTWANT調查，生技醫療產業也受惠該政策的激勵蓬勃發展，基因定序大廠基龍米克斯（基米，4195）今年5月起單月轉虧為盈，並連續四個月持續獲利；目標打造亞洲規模最大的幹細胞治療數據庫的宣捷幹細胞（4724），則於9月9日結盟健康診所，成為我國首家跨足健檢市場的幹細胞業者，即包含基因檢測。 次世代基因定序（NGS）檢測由衛生福利部中央健康保險署推動，自2024年5月1日起正式納入台灣健保給付，迄今已滿1年又4個多月，根據健保署統計至2025年6月已經申報超過3164件，以肺癌、攝護腺癌、卵巢癌最多。 此次納入健保的NGS檢測涵蓋19種癌症類別，包括非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌、攝護腺癌、胰臟癌，以及多種血液腫瘤等，讓癌症患者能透過基因定序檢測，找到對應的標靶藥物，實現精準醫療和個人化治療，預估每年約2萬多名癌症病人受惠。新任衛福部長石崇良認為，再生醫療，數位醫療，智慧醫療，是我國的下一座護國神山。（圖／周志龍攝）該政策即是石崇良在擔任健保署長任內期間推動，近期他走馬上任衛福部長，也公開再次重申他的看法，「再生醫療，數位醫療，智慧醫療，是我國的下一座護國神山」。他認為如同半導體護國神山，需要一個產業鏈的形成，從長期累積的醫療資源結合生技產業。 CTWANT調查，其中NGS檢測即是開啟基因檢測廣泛應用民間的鑰匙，目前NGS納入健保是採取「定額給付」，也就是說，癌友還須自行負擔檢測差額費用，通常醫院主治醫師觀察患者採取標靶藥物之後的效果之後，建議進而作NGS的話，費用約十多萬元，扣除健保給付約三萬元，癌友需負擔約八萬元。 HOPE癌症希望基金會副執行長許怡敏表示，許多癌友初期以為NGS納入健保是全額給付，等知道是部分給付之後便有較多的考量；此外，有投保住院醫療險的患者也不一定都用得到商業保險來轉嫁醫療費，主要是現在做微創手術約住院3天至4天即可出院，之後回診看醫療報告，那時醫師若建議去做NGS時，使用開刀取得的組織切片即可送檢，而無須再住院做手術，因此也用不到相關醫療險理賠。有「女股神」之稱的方舟投資（ARK Invest）創辦人暨執行長凱西‧伍德今年8月來台演講，看好AI加速醫療保健等產業未來商機潛力。（圖／報系資料）甚麼是次世代基因定序（NGS）？這是一種新型的基因檢測技術，可以一次性快速且大量地讀取人體DNA的序列。傳統基因定序方法一次只能讀取很少的DNA片段，費時又昂貴，而NGS則透過將DNA切成無數小片段，並在同一時間多重平行定序，短時間內就能得到大量基因資訊。這就好像拼拼圖一樣，將眾多小片段的基因序列拼湊起來，得到完整的基因圖譜。 NGS的優勢不僅在於速度快、成本降低，還能同時檢測多個基因，這對於癌症等疾病的診斷和治療非常重要，因為透過了解病人基因特徵，醫師可以針對性選擇最適合的治療策略，也就是所謂的「精準醫療」。簡言之，NGS就像一個強大又快速的基因掃描器，幫助醫療人員看清楚病人在基因層面的獨特狀況，提升治療的成功率和安全性。 整個過程包括提取病人體內的DNA，將DNA打碎成許多小段，加上特殊標記後，在儀器中平行進行序列讀取，再由強大電腦將片段序列組合成完整的基因資訊，最後供醫師診斷參考。
1款進口止痛藥將退場！ 食藥署：國產藥年底上市
鴉片類止痛藥「奧諾美」過去仰賴進口，主要用於中重度癌症患者控制疼痛，需求量浩大。衛福部食藥署近日公告，待原進口藥品售罄後，獲食藥署管制藥品製藥工廠藥品許可證之國產「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」，將於年底接棒上市，其與「奧諾美」的主成分、劑量與劑型相同，品質也符合國際標準。食藥署1日公告，食藥署管制藥品製藥工廠所輸入銷售的「奧諾美5毫克速效膠囊」（衛部藥輸字第026421號），變更為該廠所生產之「“管制藥品廠”鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」（衛部藥製字第061952號）。公告中說明，健保代碼為AC61952100，健保給付價格及廠所銷售價格均為每粒新台幣13元整，將自原輸入品售罄後開始供應。食藥署8日證實「奧諾美」進口藥將退場，指出原輸入銷售的「奧諾美5毫克速效膠囊」售罄後，開始供應販售國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」管制藥品，主要是因應國藥國造政策，以強化藥品供應韌性，目前該藥品供應無虞。食藥署表示，「奧諾美」屬於二級管制藥，適應症包括需長期疼痛控制的中重度癌症病患，以及慢性中重度非癌症疼痛病患，且必須是已接受其他鴉片類藥物治療，仍無法止痛者。根據健保資料顯示，「奧諾美」台灣年用量約為358萬顆，可見需求量龐大。食藥署指出，國產自製「鹽酸羥可酮速效膠囊5毫克」預計2025年第4季供應販售，除生產品質符合PIC/S GMP國際標準外，也具備與原廠相同的主成分、劑量與劑型，並通過生體相等性（BE）試驗，證明療效一致，目前藥品供應無虞。
健保資料可申請停止目的外利用 健保署今日起受理
為回應111年憲法法庭憲判字第13號判決意旨，並落實個人資料自主權，今（12）日起，民眾可向健保署申請健保資料停止目的外利用。健保署表示，憲法法庭對健保資料的運用價值給予肯定，審認其為增進公共利益的必要手段，而回顧過往，學研單位運用健保資料在學術研究、公共衛生及政策評估等多方面，於國內外期刊發表逾九千餘篇論文，並培育國內許多博碩士學子取得學位。為回應民眾對資料自主權的重視，健保署在立法院審議《全民健康保險資料管理條例》草案完成立法前，參考前開法案立法重點先行公告「全民健康保險資料研究利用與停止利用申請作業及管理要點」，作為提供民眾申請停止資料目的外利用之作業依據。健保署表示，為確保資料利用的安全性與個資隱密，健保資料僅以提供促進學術研究及公共利益目的為限，並採取以下規定，據以確保個資隱私，讓民眾安心：應通過研究倫理委員會(IRB)及主管機關審查；須在指定地點、獨立資料儲存及運算機台操作；個人資料經去識別化處理；稀少個案資料不開放使用；僅可攜出統計結果，不得擅自攜出未經審查同意之資料。健保署表示，民眾欲進一步了解相關申請流程及說明，請至健保署官方網站（健保署首頁/健保資料站/健保資料請求停止目的外利用）查詢，或撥打健保署服務專線0800-030-598詢問。圖說：
藥品關稅衝擊！台灣市場恐被壓縮 醫曝後果：2類用藥最先受影響
美國總統川普宣布對各國實施對等關稅政策，將影響原料藥供應鏈。醫師提醒，這是長期危機，如果不作為，有2類的用藥會先受到衝擊，但如果應對得宜，就會是轉機。姜冠宇醫師在臉書分析，藥品關稅確實會影響供應，是長期危機，一開始可能看不出來，若完全不作為，最先、最重被衝擊的是「仰賴注射劑／裝置型製劑」與「治療時機緊迫與療效窗很窄（NTI）的族群」。跨國藥廠可能優先保美國供貨、壓縮「小型市場」，如台灣的配額。美國已把針筒、針頭、醫療手套、口罩等中製醫材的301關稅上調（針筒／針頭最高到100%），這會推升相關耗材全球成本與轉單，擠壓注射劑型藥品的交付效率與價格。另外，腫瘤科靜脈化療與生物製劑，包含像是G-CSF支持治療，由於是冷鏈＋注射劑＋國際大廠配額制，小市場容易被延後出貨。部分移植病人免疫抑制劑、抗癲癇、部分抗凝血、甲狀腺低下症用藥，還有日常最息息相關的胰島素等，換了不同廠牌、改了劑型、飲食／腎肝功能變化，都可能讓血中濃度忽高忽低，小小變化就有差。突然停藥或漏藥，可能短期內惡化或復發，所以這是依賴外來原廠供應的小型市場，萬一被排擠，會有的立即可怕之處。諸多較為被專門治療的病人會首當其衝，雖然各國內部供應都有嚴峻挑戰，但是有準備就是好事。台灣較為小型的市場，應該還更需要所謂「精準選藥」的政策投資，減少很多臨床上不斷的經驗性用藥、治療，消耗很多藥物，也同時可以做到供應鏈風險篩檢，預先選出等效性與穩定性較佳的2～3家適合台灣人供應商，缺一家時臨床轉換成本低，不用臨時找陌生產品，把穩供寫進合約。姜冠宇醫師認為，台灣理論上有健保，是世界上試藥場域很完備的回溯資料庫，只是不如英國足夠重視疾病篩選，所以空有健保資料庫也很難為國人選藥，是為可惜之處，「很多事情，我們還需要加油，危機是一回事，但是應對得宜，就會是轉機」。姜冠宇醫師指出，關稅帶來的缺藥風險是真的，但不是不能管。精準選藥把風險前置到採購門檻、把穩供寫進契約、把換藥做好監測，台灣的小市場也能有大的韌性。做得好，還可以供應其他還在陷入困難的國家地區。
8月毒蛇咬傷高峰期來臨 疾管署示警牢記「五要五不」原則
疾病管制署近日公布統計指出，台灣每年約有近千人因毒蛇咬傷需使用抗蛇毒血清，當中又以8月份為高峰期，單月血清使用人數突破百人，提醒民眾在夏季從事戶外活動時務必提高警覺。疾管署副署長羅一鈞表示，根據2017至2021年健保資料分析，全台每年平均約979人因蛇咬傷接受抗蛇毒血清治療，其中以「龜殼花」及俗稱「青竹絲」的赤尾鮐咬傷者最多，使用對應血清者達811人，占總使用人數82.9%。其次為遭「雨傘節」與「飯匙倩」咬傷者，使用血清者約110人，占11.3%。受咬者多為45歲以上男性。區域分析顯示，南部與東部地區以使用龜殼花及赤尾鮐血清為主；而中部地區則較常使用雨傘節與飯匙倩血清。東部地區每十萬人口的血清使用率最高。其中8月為蛇咬傷高峰期，平均有112人接受抗蛇毒血清注射，占全年總數約11.4%，其次為10月（11.1%）與11月（10.5%）。疾管署提醒，夏末秋初為毒蛇出沒旺季，民眾如前往山區、郊外活動，應特別留意。台灣位處亞熱帶，氣候溫暖潮濕，適合蛇類繁殖，加上戶外活動日益盛行，蛇咬傷事件屢見不鮮。所幸在抗蛇毒血清供應充足情況下，台灣蛇咬傷死亡率已降至0.18%，且無因血清過敏反應導致死亡，顯示血清安全有效。目前國內共有195家醫療院所儲備抗蛇毒血清，疾管署亦備有四種血清共約6000劑，足以穩定供應一年半以上。抗蛇毒血清屬醫師處方藥，民眾如有需求，可透過「抗蛇毒血清儲備點查詢」功能查詢鄰近醫療院所，切勿購買來路不明藥物。疾管署提醒，蛇類多為膽小動物，除非感受威脅，否則不會主動攻擊人類。民眾若在戶外遇見野生蛇類，應避免驚擾、靠近，亦勿讓家中寵物追逐蛇類。民眾如不慎被毒蛇咬傷，請保持鎮定，牢記「五要五不」原則，五要：視為毒蛇咬傷處理、記住毒蛇外觀特徵、脫掉飾品避免腫脹、包紮傷口上緣減緩毒液擴散、保持冷靜並儘速就醫；五不：不割開傷口、不用嘴吸出毒液、不冰敷、不飲酒或刺激性飲料、不延誤就醫。
快補件！陸配身分查核「仍有2089名失聯」 移民署：不會逕行註銷戶籍
內政部移民署針對大陸配偶歸化國籍的查核專案，30日截止。移民署署長林宏恩指出，截至6月27日，仍有2089名陸配因未居住在原設籍地而失聯。為確保陸配身分的完整性與合法性，移民署將不會逕行註銷其戶籍，而是會透過健保資料勾稽、國安單位協尋等管道積極尋找，並結合公私部門資源，優先尋找年長及居住偏遠地區的失聯對象，希望能找到本人後協助他們完成補件程序。移民署表示，為維護兩岸單一身分制度並落實執法公平性。移民署表示，截至6月27日，已完成查核的陸配達1萬57人，占總數的82.8％，其中包含已繳交證明文件、具結或延期辦理者。另有1758人確認已出境，將在入境時當面通知補辦。針對這2089名失聯陸配，移民署強調，只要他們展現出願意處理的意願，絕不會逕行註銷其戶籍。移民署將會同中央與地方機關，全力協尋失聯者，並在找到後協助其完成相關手續，以保障其合法權益。移民署也重申，希望透過此專案，讓所有陸配都能擁有完整且合法的台灣身分，在台安居樂業。
陸配清查戶籍大限將至 移民署指仍失聯者暫不會逕行註銷戶籍
移民署長林宏恩今天表示，目前陸配還有2000多人失聯，到目前為止都還沒有聯繫上，但只要她們展現出願意處理的意願跟行動，對於註銷戶籍這種重大的事件，移民署「不會逕與處理」，而會透過各種管道找出失聯陸配，移民署也不排除這些失聯陸配屬於比較孤老，單身無依，造成資訊落差的可能性。陸委會先前要求在台陸配及其子女補繳「除籍證明」，「大限」將在今日截止，引發外界疑慮這些陸配是否會被註銷戶籍，成為在台灣的「人球」。根據陸委會統計，這次通知陸配的專案，共通知1萬2146人，其中有2237人仍無法聯繫上。林宏恩今天在立院說明，陸配失聯的原因，推測與這些陸配在台灣未養育子女，屬於比較年長孤老、資訊落差的弱勢族群，移民署會窮盡一切方式，包括透過健保資料或國安單位協尋，盡量把他們找出來，共同解決這個問題，如果找到後，對方願意與移民署聯繫，願意處理這樣的事情，「原則上不會逕行註銷他的戶籍」。陸委會之前曾說明，在專案通知的1萬2146人中，有5534人已繳附證明文件，仍有部分案件還在赴陸辦理，或尚待公證書寄達海基會做驗證，預估後續繳附證明資料者會持續增加。
20歲女大生罹思覺失調症中斷學業 醫：「1治療」有效降低復發風險
20歲的小琪總覺得自己的手機被監控，持續有聽幻覺的困擾，情緒還會莫名的高昂，活動量增加，對日常生活和學業都造成嚴重影響，導致大學課業被迫中斷。父母陪同小琪至精神科就診，經醫師評估，診斷小琪罹患「妄想型思覺失調症」。「妄想型思覺失調症」影響生活 出現幻覺妄想、社交退縮臺中榮總嘉義分院精神科醫師王登五表示，思覺失調症是重大的精神疾病，會影響患者的思考、情感、認知和行為。根據統計，全球約1%的人口罹患此病，且男女比例約為1：1，通常發病於青春期末期或成年早期。王登五醫師指出，思覺失調症的發病原因仍不明確，研究顯示可能與遺傳、環境因素及神經化學變化有關。常見的症狀包括幻覺（多為聽幻覺，患者聽見並非真實存在的聲音）、妄想、思考混亂、情感淡漠、對周遭事物失去興趣及社交退縮等。這些症狀會嚴重影響患者的日常生活、人際交往、課業及工作等社會功能。常見抗精神病藥物治療 亦有副作用及服藥不規律風險王登五醫師提到，抗精神病藥物是治療思覺失調症的常見方式，然而許多患者因害怕副作用或缺乏病識感，經常有服藥不規律或自行停藥等情形，導致病情反覆發作。王登五醫師指出，長效針劑能穩定維持血液中的藥物濃度，提升治療的規律性，減少因漏服藥物導致的復發風險，此外，週期性施打針劑更具治療隱私性，對有吞嚥困難或藥物代謝問題的患者更加友善，也能減輕照護者的負擔。「長效針劑」維持規律治療 再住院風險降低6成王登五醫師表示，長效針劑相較於每日口服藥物，能簡化用藥流程，使患者更容易維持規律治療，穩定藥效，有效降低復發及再住院的風險，成為思覺失調症的治療新選擇。根據健保署健保資料庫的研究結果，與口服藥物相比，使用長效針劑的患者半年內再住院風險降低6成，急診風險降低4成。特別適合希望穩定病情、維持社交、學業及工作的患者，讓他們能更安心地投入日常生活。此外，長效針劑還能減少服藥時的不適感，提升治療隱私性，降低心理壓力，進而增加患者持續治療的意願。【延伸閱讀】精神科專家倡議長效針劑治療：健保專款支持，有助優化思覺失調症和躁鬱症治療思覺失調症及躁鬱症以長效針劑治療可預期更佳預後，南區精神醫學專家交流https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64644
腸胃脹氣、肌肉痛擾百萬台人 中醫針灸、穴位按摩多管齊下緩不適
衛福部健保署統計，疫情前後中醫常見服務項目中，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛長年位居榜單前10名，而在台灣至今仍有超過400萬人次飽受相關病痛所苦，相比疫情前增加逾30萬人次。中醫師表示，中醫在治療相關病症會採用中藥、針灸及穴位按摩與敷貼、艾灸等方式多管齊下，從望聞問切介入提供個人化醫療，讓疾病不僅是痊癒冰山一角，而是全身性的康復。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「從腸胃道筋骨，中醫治療常見疾病」記者會，中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎引述健保資料庫表示，在2019年疫情前，中醫常見服務項目以咳嗽、急性鼻咽炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病的559萬人次為榜單前3名，直到2024年增加至619萬人次，5年內增加60萬人次。中醫師全聯會利用率小組主任委員曹榮穎。（圖／林則澄攝）另也值得留意的是，功能性消化不良、腸胃脹氣、腰痛、肌肉痛等骨關節系統疾病，在2019年疫情前為421萬人次，直到2024年增加至439萬人次，5年內增加萬人18萬人次，也成為呼吸系統疾病以外，位居榜單第4、5名的中醫常見服務項目。中醫常為民眾提供針灸、推拿、中藥調理等服務，針對體質調養、慢性病改善與壓力舒緩具顯著效果。針對功能性消化不良、腸胃脹氣方面病症，員榮醫院中醫部主任林親怡指出，許多民眾一有不適症狀時習慣仰賴藥物緩解，久而久之會產生依賴性，而從中醫辦證論治的角度來看，脹氣與便秘通常是由於「臟腑功能失調和氣，血津液失衡」引起，例如氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣滯、濕熱、燥熱。員榮醫院中醫部主任林親怡。（圖／林則澄攝）她指出，中醫在治療腸胃問題方面的手段多樣，包括內服中藥以達潤腸通便、行氣導滯、健脾益氣，常用藥材方劑包括大黃、黃耆、肉蓯蓉，或濟川煎、麻子仁丸、增液湯；針灸治療以刺激腸胃蠕動、調節菌群穩定腸道環境，穴位包括曲池、天樞、合谷、上下巨虛、足三里、太衝；穴位按摩、敷貼、艾灸、耳豆療法等外治法，有安全、無侵入性，幫助調整腸道菌群生態。另有研究顯示，中醫療法在提升生活品質、改善布里斯托冀便形態、降低復發率及縮短排便時間等方面均有顯著療效，若採用多管齊下的方式，效果更佳。林親怡強調，中醫治療具有高安全性和低副作用，能夠提供個人化的診療，尤其在寒症與虛症的情況下更具優勢。中醫不僅著重於緩解眼前的不適，還致力於「注入腸力」，恢復腸道的正常功能，許多案例顯示，患者在中醫治療下排便更順暢，情緒獲得改善，對於長期便秘者，中醫提供一個安全且有效的選擇。在治療過程中，醫師會排除器質性病變，並針對焦慮、生活作息不規律等因素進行治療，以提升生活品質。至於腰痛、肌肉痛方面病症，東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑指出，中醫是「以痛為俞」，也就是經脈配穴，從根本重新看待並治療疼痛，其中疼痛大多時候未必等同於會紅腫熱痛的發炎，而是身體所發出的自救訊號，告訴民眾避免繼續過度使用器官或部位，以增加組織灌流、修復功能，再透過針灸、推拿等中醫療法，結合筋膜鬆解技術，可疏通經絡、促進氣血循環，有效緩解慢性疼痛，提升組織修復與免疫功能。東方中醫診所和美分院副院長翁銘佑。（圖／林則澄攝）值得一提的是，他表示，吃如非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）可能迅速舒緩不適症狀，但也阻斷警告訊號，未能解決根本問題，只能一吃再吃。而據國衛院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心執行長許志成，透過健保署資料庫大數據分析高血壓患者使用NSAIDs的風險，可見罹患慢性腎病的風險增加1.32倍，且與食用時間、暴露劑量相關，因此翁銘佑也引述論文提醒，NSAIDs是導致不良藥物事件（ADEs）的常見原因，高血壓患者應謹慎服用消炎止痛藥。研究顯示，針灸對骨關節炎的療效高於NSAIDs，且安全性更高，副作用低，為慢性疼痛患者提供可行選項，他表示，由中醫千年實務治療的回饋經驗繪製出穴道、經絡圖，就如同美食地圖，是疼痛治療的米其林指南，針頭對皮膚、皮下組織、肌肉、筋膜產生機械性刺激作用，引發局部張力改變傳導神經訊號，產生「得氣」感，也能促進組織再生與血液循環。穴道按摩則能改善局部微循環，加速修復組織。翁銘佑進一步說，人體動脈輸出的血流量約為120毫米汞柱（mmHg），但到末端毛細管只剩10至20左右，數值的高低決定養合程度及組織是否缺氧、難以修復等問題，此時穴道按摩就是一種被動運動，透過擠壓形成壓力梯度，使組織間液流向淋巴管、靜脈。此時筋膜系統作為人體連續網絡，與中醫筋經、經絡高度對應，透過按壓與針灸刺激，能改善局部酸中毒、代謝廢物堆積，進而減輕疼痛與肌肉緊張，修正力學結構。長期規律治療更可逆轉關節炎、改善循環效率。除了穴位按摩、針灸，內服中藥也是緩解不適症狀的方法之一。（圖／林則澄攝）另有研究分析美、澳、中、德、英2萬827名患者，顯示針灸治療次數越多，效果越顯著，而每增加5次治療，效果量增加0.10SD，其中治療劑量可能是一個關鍵因素，效果通常可持續至少一年，也為臨床醫師推薦針灸作為慢性疼痛的治療選項提供堅實的科學依據。最後，曹榮穎說，中醫師全聯會利用率小組每年都會向全體中醫師推薦當年度能重點執行的診治項目，從2019年的感冒、2020年的火燒心、2021年的痠痛、2022年的新冠後遺症、2023年的腦霧健忘、2024年的久咳不癒，再到今年的脹氣便秘、關節退化、筋骨痠痛，期盼透過中醫個人化醫療，從4診「望、聞、問、切」入手，結合辨證、病機的診斷提供個人化醫療，再到開立用針、遣藥等處方，最後結合病因進行衛教，讓病程不僅是好轉冰山一角，而是全身性的痊癒。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會上致詞。（圖／林則澄攝）