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」 健檢 達文西手術 大腸癌 癌症 衛福部
40歲男半年減重17公斤 有望逆轉糖尿病！醫曝關鍵4招
近來有越來越多民眾從健檢中發現血糖異常，特色都是年紀輕輕、糖化血色素過高且有體重超標的問題，時常還伴隨如血脂、血壓等數值異常，台大醫院新竹台大分院代謝內分泌科范綱志主任提醒，這類患者若能從體重控制下手，通常三高數值都能明顯改善、還有機會逆轉糖尿病。一位40歲出頭的科技新貴，體重110公斤，BMI（身體質量指數）已經超過30 Kg/m2 且糖化血色素高達9%，高出正常值5.6%許多，確診為糖胖症。經過醫病互相討論，患者除了開始積極改變生活型態、飲食管理、使用健保給付之降糖藥物，還搭配兼具體重下降以及血糖控制的自費口服降糖藥物治療等4個方法。在這過程中，患者也主動進行血糖監控，短期配戴連續葡萄糖監測管理血糖，積極調整飲食及生活型態，經過約半年後，體重降幅高達近17公斤，血糖值隨之下降，趨近正常值，病人狀況穩定後，降糖藥物逐漸遞減，目前已經過了9個月後仍維持良好之血糖管理。范綱志主任補充，「這類患者需要積極提供個人化的精準糖尿病衛教並搭配合適藥物介入治療，由於他年紀輕，剛確診不久，若能針對體重有效控制，就能改善血糖、甚至逆轉疾病。」根據研究顯示，糖胖症患者減重5%可以改善血糖與共病、體重減輕10%可以減少藥量、減輕15%更有機會逆轉糖尿病，不再用藥。范綱志主任進一步說明，針對糖胖症患者，會以第一線標準藥物二甲雙胍類(Metformin) 再依照患者需要減輕體重的幅度或是否有其他共病管理的需求來選擇藥物，例如口服與針劑的腸泌素(GLP-1)或口服排糖藥(SGLT-2)。醫院內實施醫病共享決策，透過衛教說明，針對患者的治療目標與期待、用藥方便性等不同面向與患者討論個人化的治療方案。「但若只依賴藥物的效果，卻沒有良好的生活習慣，一段時間之後仍可能會復胖或是血糖失控！」范綱志主任說明，除藥物外，臨床上也會運用連續葡萄糖監測，以科技輔助患者，讓患者即時了解各類食物、進食份量或運動對於自身血糖的影響。「很多糖胖症患者都是長年不健康的飲食生活習慣所致，在透過自費藥物減重後，為了小心翼翼維持瘦身、降糖後的好效果，許多患者願意自費配戴一段時間的連續葡萄糖監測，透過即時的血糖監測了解自身進食的時間、量、食物的種類對血糖的影響。」就有患者發現早餐食用過多的燕麥飲，讓他血糖超過目標值，也有患者發現晚餐後血糖數值較易上升，開始注意晚餐澱粉份量並搭配運動幫助血糖回穩。范綱志主任提醒，糖胖症為糖尿病合併肥胖症，比起單純的糖尿病患者，有肥胖問題的患者胰島素阻抗性更高，血糖更難控制，風險也不只單一面向，心血管、腎臟、神經併發症風險都比未過重之糖尿病患者還要高，更會提升死亡的風險，不可不慎。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
奇葩臉再現3／年過60演藝圈大哥愛運動 胡瓜成功甩肉12公斤
63歲哈林庾澄慶愛運動，騎單車、跑步、打籃球及游泳樣樣來，一周至少運動4至5次，50歲時他還參加台東國際鐵人3項賽，以3小時20分45秒完賽。去年哈林和卜學亮、彭小刀、柯有倫、張庭瑚、周予天，一起在實境秀《騎吧！哈林小隊》挑戰18天單車環島1200km，許久未推出音樂作品的哈林，還特別為節目獻唱主題曲〈神騎〉，大哥愛運動的印象深植人心。65歲胡瓜近年開始注重養生成功甩肉12公斤，更不吝展現健身成果。（合成圖／趙文彬攝、翻攝自胡瓜臉書）65歲胡瓜近年開始注重養生，除了勤練瑜珈外，更聽從營養師建議做重訓，成功甩肉12公斤。對於自己健身成果非常滿意的胡瓜，不僅持續維持運動習慣，還不藏私地大方秀出訓練成果，在社群上秀出裸上身照，只見照片中胡瓜脫掉上衣，在教練協助下做出引體向上的動作，背部炸出肌肉線條。對此，胡瓜也自豪說：「其實不瞞大家，我背部也蠻好看」。64歲徐乃麟在學生時期曾是游泳代表隊，長年維持固定運動健身的好習慣。（圖／三立提供）64歲徐乃麟在學生時期曾是游泳代表隊，長年維持固定運動健身的好習慣，每周會運動2天，還時常練深蹲，更透露自己一天只吃一餐，更表示健檢報告除了膽固醇稍微超標之外，健康狀況非常良好。先前兒子徐新洋殘家《全明星運動會3》時，徐乃麟還搞笑放話若有人游泳可以贏過他，「我發10萬元獎金」，相當自豪游泳實力。61歲的綜藝大哥吳宗憲，私下非常愛打小白球。（圖／趙文彬攝）同樣也是年過60的綜藝大哥吳宗憲，愛打小白球的他，經常在社群上分享自己開心打高爾夫球的照片。去年吳宗憲就曾被本刊讀者直擊現身上海浦東機場，隔天他便在社群上分享自己瘦身有成的67公斤體重、以及拿著高爾夫球桿的照片，讓大家驚呼他打小白球的版圖遍及兩岸。
52歲女無症狀竟罹胃癌二期 達文西手術1周出院
一名52歲女性經健檢發現胃潰瘍和息肉，透過切片病理檢查，發現是胃癌第二期，求診中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科李博彰醫師，電腦斷層顯示，病患在幽門前端處，腫瘤約3公分，經醫病溝通，執行達文西手術切除，約一個禮拜之後出院，目前持續回門診追蹤。李博彰醫師表示，腹腔鏡手術呈現3D影像，達文西手術是放大3D影像，對醫師來說，視野更清楚，血管淋巴也看得更清晰，尤其，達文西器械進到腹腔之後，多角度旋轉方式，讓醫師更容易操作，對病患來說，達文西機器手臂不會拉扯到病患的肌肉或皮膚，傷口小，流血少，疼痛指數少很多，住院天數大概五天到七天，視病人胃蠕動狀況出院。目前該項達文西手術已納入健保，降低病人負擔，也讓病患多一種選擇，也多了安全。李博彰醫師提醒，胃癌手術後，要特別注意飲食，醫師會和營養師搭配，讓病患循序漸進，從水、輕流質、流質，或是軟的食物慢慢進食，當胃蠕動較為正常後，大概1-2個月可以恢復比較正常飲食。李博彰醫師強調，胃癌一般表現出如同胃潰瘍或胃炎的症狀，因此，建議定期健檢或有上腹痛時儘早就醫揪出病症，等到有明顯阻塞或出血症狀出現時，可能都中晚期了。初期胃癌也可能會有疼痛，或是消化道出血問題，發現病症儘快就醫，進一步檢查治療，預後和治療效果也會比較好。李博彰醫師提醒要預防胃癌，首先，飲食儘量低鹽低油，少吃醃漬和油炸食物，多吃新鮮蔬果，避免菸酒，保持良好的睡眠和運動習慣。另外，有胃癌家族史，建議定期做幽門螺旋桿菌檢查，因為根據流行病學研究，高達90%的胃癌歸咎於幽門桿菌感染，根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生。最後，定期健檢很重要，這名病患就是透過健檢揪出胃癌，因此能夠早期發現，早期治療。
健檢驚見胃潰瘍、息肉！一檢查「胃癌第二期」 初期可能症狀曝光
一名約52歲女性，經健檢發現胃潰瘍和息肉，透過切片病理檢查，發現是胃癌第二期。中國醫藥大學新竹附設醫院外科醫師李博彰透露，電腦斷層顯示，病患在幽門前端處，腫瘤約3公分，經醫病溝通，執行達文西手術切除，約一個禮拜之後出院，目前持續回門診追蹤。李博彰表示，腹腔鏡手術呈現3D影像，達文西手術是放大3D影像，對醫師來說，視野更清楚，同時，器官血管淋巴看得更清晰，尤其，達文西器械進到腹腔之後，多角度旋轉方式，讓醫師更容易操作，對病患來說，達文西機器手臂不會拉扯到病患的肌肉或皮膚，傷口小，流血少，疼痛指數少很多，住院天數大概5天到7天，視病人胃蠕動狀況出院，目前該項達文西手術已納入健保，降低病人負擔，也讓病患多一種選擇，也多了安全。李博彰提醒，胃癌手術後，要特別注意飲食，醫師會和營養師搭配，讓病患循序漸進，從水、輕流質、流質，或是軟的食物慢慢進食，當胃蠕動較為正常後，大概1-2個月可以恢復比較正常飲食。李博彰強調，胃癌一般表現出如同胃潰瘍或胃炎的症狀，因此，建議定期健檢或有上腹痛時儘早就醫揪出病症，等到有明顯阻塞或出血症狀出現時，可能都中晚期了；初期胃癌也可能會有疼痛，或是消化道出血問題，發現病症儘快就醫，進一步檢查治療，預後和治療效果也會比較好。李博彰指出，要預防胃癌，首先，飲食儘量低鹽低油，少吃醃漬和油炸食物，多吃新鮮蔬果，避免菸酒，保持良好的睡眠和運動習慣；另外，有胃癌家族史，建議定期做幽門螺旋桿菌檢查，因為根據流行病學研究，高達90%的胃癌歸咎於幽門桿菌感染，根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生，最後，定期健檢很重要，這名病患就是透過健檢揪出胃癌，因此能夠早期發現，早期治療。
2成急診醫出走離巢率創7年新高！連3年未招滿 醫界憂：恐陷人才斷層
急診科醫師人才告急！台灣急診醫學會公布2024年醫師職業執業狀況調查，竟有高達2成急診科醫師出走，例如改做醫美或到診所服務，離巢率是7年來最高。醫師憂心，訓練一名急診科醫師花費至少5到10年，人才流失對社會是嚴重損失，疾呼政府給予更多支持。根據台灣急診醫學會調查，截至今年度仍在職的急診專科醫師共2139人，相較2023年微幅增加85人。年齡分布以40到49歲、30到39歲為大宗，各有819人和626人，而50到59歲亦有462人，60到60歲為214人，70到79歲17人，80歲以上有1人。2139名仍在職的急診專科醫師當中，有446人已不在急診醫學科服務者，占比高達20.85％，較2023年的390人、18.99％，增加近2個百分點，更是創下2018年以來最高。台灣急診醫學會祕書長薛承君指出，近年急診環境高壓，部分醫師出現職業倦怠而離去，多數是離開醫院、到基層診所服務，或流動到醫美等其他科別，也有人投身藥廠、捐血機構或轉做行政。薛承君直言，急診科醫師韌性強、身段柔軟，去其他機構都是相當受歡迎的人才，但國家訓練一個急診科醫師至少5到10年才會成熟，都是處理急重症的專家，離開醫院對國家、社會都非常不好。「年輕人眼睛是雪亮的。」急診醫學會榮譽理事陳維恭表示，急診住院醫師已經連續3年沒有招滿，呈現年輕人不來、資深醫師撐著的老化現象。他直言，醫院經營導向之下，醫美、健檢等都是自費醫療，但急診事情多、勞力密集，健保點值卻和其他科別一樣，就像是醫院的賠錢貨，呼籲政府改善健保給付公平性。
情侶檔合體1／曾寶儀與導演男友爆「愛的結晶」 花4年孵化遠走西雅圖
曾寶儀與導演男友林明謙情牽19年，近來曾寶儀也跟著男友腳步跨足電影產業，首度當起電影監製，推出《愛情城事》，找來10位創作者，以及張震、鄭秀文、鄭中基、伍佰、劉冠廷等一線卡司演出片中10個單元，就連好友李心潔也將導演處女作獻給她。據了解，今年底明年初她與男友攜手合作的紀錄片《交換禮物》也有望上映。曾寶儀（左）在《愛情城事》一片中找來阮經天演出單元《病源》。（圖／華映提供）曾寶儀今年腳步馬不停蹄，疫情前就開始推動的《愛情城事》在台上映，一線卡司加上多位香港幕後團隊，接下來也將於香港登上院線；下半年她將推出新書；但另一件大事，則是她與導演男友林明謙合作的紀錄片《交換禮物》也將走上院線。本刊曾直擊曾寶儀與男友林明謙外出用餐，合撐一把傘時摟得很緊感情甚好。（圖／本刊攝影組）該片8月初已展開募資計畫，目前共有400多人支持，募得約170萬元，紀錄片由曾寶儀最擅長的感性、溫情角度為出發點，內容主軸則關注癌症病患在宣告罹癌時，如何面對生命中突如其來的「禮物」；另一方面則記錄下曾寶儀與男友林明謙同樣作為癌友親屬，歷經4年的「醫學探索」之旅，遠走到西雅圖、洛杉磯等地，採訪30位醫生、博士、癌症病友等內容。募資影片中曾寶儀提到，自己作為癌友親屬，從年輕時一個家人罹癌，到年紀漸長人數漸多，聽到家屬罹癌時，她也在學習如何陪伴。事實上，寶媽過去也曾有癌症病史，2004年發現甲狀腺癌，2016年又罹淋巴癌，2019年在上海體檢出得到肺腺癌，挺過3度罹癌也讓寶媽格外注重健檢。先前母女倆一同出席活動，曾寶儀也對寶媽表示：「放輕鬆，過你想過的日子。」讓寶媽留下幸福的眼淚。曾寶儀曾陪伴媽媽「寶媽」度過抗癌歷程。（圖／常朝貴攝）據了解，紀錄片《交換禮物》曾寶儀跟導演男友林明謙投注非常多心力，兩人愛情長跑19年，鮮少對外曬恩愛，不過為了紀錄片上映，雙方都不排斥同台宣傳，屆時將有望看到小倆口合體現身。
毛孩富養時代來臨！ 340萬份寵物健康大調查「腎臟病最受關注」
2023年台灣犬貓數已達23萬隻，同年新生兒數卻僅13萬人。毛孩數以驚人趨勢成長，「寵物」升格為「寵物伴侶」，國際趨勢間寵物醫療在專業機構面或治療面，都不同以為經濟動物思考，走向更細緻、個別化。《2024年寵物健康大調查》，針對2023年7月~2024年7月約三百四十萬筆資料分析發現，討論度最高的寵物三大常見病為腎臟病、癌症和心臟病。（圖／精英集團提供）精英公關集團旗下精萃公關、精準數位行銷與媒體數據監測平台《Q Search》合作發布《2024年寵物健康大調查》，針對2023年7月~2024年7月約三百四十萬筆資料分析發現「寵物醫療照護」躍升成飼主關注焦點，不僅毛家長願意投入更多資源照顧寵物健康，政府在環境、法規等也紛紛取得重要進展。寵物健康問題不僅是醫療挑戰，也深深牽動主人情感。當毛小孩生病時，飼主往往感到極度焦慮和不安，加上治療過程可能漫長且艱難，複雜照護需求也可能對飼主日常生活造成顯著影響。調查顯示社群討論度最高的寵物三大常見病為腎臟病、癌症和心臟病。其中腎臟病佔留言數17%，被視為無聲的威脅，由於初期幾乎沒有徵兆，當毛小孩出現症狀時往往已經非常嚴重，對飼主而言更是一大心理負擔。嘉慶動物醫院院長黃泓康指出，相較於人類，毛孩更需要關注腎臟問題，由於負責處理代謝廢物的「腎元」，相較於人類約莫一百萬之多，犬貓僅有約二十萬至六十萬個腎元。與人類相似的是，寵物腎病也可能有多重因子影響，除了因食用有害物質導致腎損傷等，其他包含基因、先天性心臟功能障礙、血壓控制不佳等都可能導致寵物罹患腎病，其中貓咪更容易緊張導致血壓升高，因此連帶提升貓腎病風險。有鑑於寵物醫療照護可能對毛孩與家長都帶來龐大經濟壓力、照護問題與心理衝擊，「預防保健」仍是寵物醫療項目中最熱門議題，共有超過兩萬五千則。然而，隨著飼主對寵物健康關注提升，專科醫療、寵物心理健康的討論也十分熱門，足見飼主對寵物治療的關注。另值得關注的是「寵物保姆等照護服務」討論超過5千多筆討論，足見隨著預防保健意識與毛孩健康投資增加，寵物平均壽命延長，高齡化發展下照護需求也因此攀升，「寵物照護」的便利、安全、專業，甚至照護環境的幸福感營造，或許將是下一個熱門議題。黃泓康院長特別提醒，寵物無法為自己發聲，也不一定能理解並配合治療，因此除了一個懂毛孩的家庭醫師十分重要外，飼主更應提前干預照護，並能遵守寵物照護三大守則：1.保持良好生活習慣：遠離有害物質，補充營養劑，減少寵物身體危害，增強保護力。2.基礎追蹤：每週測量體重、觀察食量。尤其在多貓家庭，應規劃貓砂區域和區分飲食地域。3.定期專業健檢：由於毛孩的衰老速度較人類更快，建議定期健檢，大型犬8～10歲每年一次，貓咪6、7歲每年一次，10～12歲後每半年一次，以便及早發現健康問題，及早介入處理。整體而言，隨著飼主與寵物關係的日益緊密，政府也已將寵物醫療福利列為發展重點，例如農業部動植物防檢署制定的《人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法》將於兩年後生效，開放獸醫師可使用人用藥品治療動物，以保障動物健康福祉。然而這些討論在社群上卻相對較少，足見飼主未取得資訊。雖然，寵物醫療環境仍面臨多重挑戰，例如高昂醫療成本、專業人才短缺，以及需進一步規範和監管來保障寵物的健康和用藥安全等，都仍將是接下來要面對的挑戰。綜合而言，隨著毛孩地位改變，台灣寵物產業與政策都將往全方位醫療照護和預防性保健方面持續發展，創造寵物友善且幸福的環境。
夏天是結石發作高峰！冬天的3－5倍 醫曝：如何預防、治療腎結石？
夏天水喝太少小心腎結石風險增加！新光醫院泌尿科主任何承勳表示，夏天是結石的好發季節，由於氣溫高、流汗多、水分攝取不足容易導致排尿減少，進而增加結石風險，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7－9月為高峰期，發作病人數是冬天的3－5倍。像46歲蘇先生有結石家族史，過去也常熬夜、飲水量少，大約6年前開始腎結石多次復發，接受過數次體外震波，始終無法完全清除結石，石頭越長越大，導致腰部酸痛，甚至伴隨血尿，前往新光醫院求診，經何承勳主任診斷，雙側腎臟都有直徑約2公分不等的結石。腎結石有2傳統治療方法 治療選擇依「這些」評估腎臟結石是國人常見的疾病之一，常伴隨腰腹疼痛、血尿、尿路感染等問題。新光醫院泌尿科盧昱成醫師表示，其治療方式會依結石大小、位置及症狀嚴重程度來決定，傳統治療方式包括體外震波碎石術、經皮穿腎取石手術等。不過盧昱成醫師提到，體外震波碎石術雖然每次結石廓清率可達70－80%，但若結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石，其實治療效果有限，而經皮穿腎取石手術適用於較大的腎結石，但需要全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。雙側腎結石大用1招保腎 無傷口、恢復快像蘇先生雙側都有體積偏大的腎結石，傳統的體外震波無法達到滿意的效果，他也希望尋求效果更好、無傷口、復原快的治療，因此醫師建議蘇先生接受軟式輸尿管鏡配合最新抽吸式輸尿管導引鞘的手術治療。何承勳主任說明，軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡，經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，不會有傷口，搭配雷射便能將結石擊碎，此外配合最新型的抽吸式輸尿管導引鞘，可使軟式輸尿管鏡手術更安全、有效率。抽吸式輸尿管導引鞘在手術時會持續進行負壓抽吸，前端還能隨著軟式輸尿管鏡彎曲，何承勳主任提到，這能避免腎臟內壓過高，並保持水流進出暢通，維持影像畫面清晰，而且還能吸出大部份的結石碎片，增加結石廓清率及手術時間，蘇先生在手術後也復原地相當迅速，出院回門診僅剩些許微小碎片，預期都能自行排出。初期無症狀應養成健檢習慣 注意飲食、飲水、運動針對腎結石問題，目前有許多治療方式可以選擇，民眾可與醫師討論最適當的治療方法。不過何承勳主任提到，由於腎結石初期沒有症狀，病人經常是因為其他疾病檢查才發現，因此建議民眾應養成定期健檢的習慣，才能早期發現，及早治療。另外，何承勳主任提醒，民眾平時也應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、太鹹的飲食，每日飲水量建議為1500－3000cc，尤其夏天水份流失較多，應增加喝水量，減少結石發生的機會。
大腸癌早期難發現 醫示警「4徵兆」要迅速就醫
台灣大腸癌發生人數已連續15年位居第1位，且發生、死亡人數呈快速增加的趨勢。外科醫師陳榮堅就提醒，大腸癌早期很困難，因此若民眾出現「4徵兆」，包括血便、經常有莫名脹氣感，以及排便習慣和糞便形狀改變，就得盡速就醫檢查。敏盛微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日在《健康多1點》臉書衛教影片中說明，大腸癌是由自身細胞變化而來，早期症狀不明顯，因此許多人僅在出現異常時才求診。陳榮堅指出，最常見的大腸癌徵兆是血便，若頻率過高，2到3天就血便，且持續一個月以上，應立刻就醫檢查；第二個徵兆是經常感到無緣無故的脹氣，這也可能是大腸異常的信號；第三個徵兆則是排便習慣改變，像是如間隔時間變長、有腹脹情況；第四個徵兆是糞便形狀變細，這些都可能是腫瘤阻塞腸道的表現。陳榮堅進一步指出，體重減輕和容易疲勞也是潛在症狀，應作為輔助參考，因此當民眾出現上述症狀時，必須高度警覺。他建議民眾，無論有無症狀，應在50歲時進行第一次大腸鏡檢查；若有家族病史，則在40歲後應將大腸鏡納入定期健檢項目。衛福部也在官網公告，有鑑於大腸癌的發生有近9成為50歲以上的族群，國民健康署提供年滿50歲至未滿75歲之民眾，補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示，定期接受篩檢，可減少29%晚期大腸癌發生率，及有效降低35％大腸癌死亡率。衛福部也提醒，大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等，根據國際癌症研究總署指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉（豬肉、羊肉、牛肉），則會增加17%罹患大腸癌的風險；世界衛生組織則指出，21%-25%的大腸癌可歸因於身體活動不足，因此衛福部呼籲民眾，多攝取蔬菜水果，減少紅肉及加工肉（煙燻、鹽漬或亞硝酸鹽加工）。
星搜包／蔡黃汝手機成癮出現危機感 習慣性胃痛自嘲藥罐子
蔡黃汝當年以「宅男女神」的稱號紅遍全台，儘管已經出道多年，長相依舊甜美，近期在台語劇《無罪推定》飾演大學剛畢業的菜鳥律師也毫無違和感。私底下的她打扮也像大學生般隨性，接受時報周刊CTWANT搜包專訪時，她拿出掛著可愛迪士尼吊飾的黑色後背包，讓在場的人笑說她看起來就像是學生要去上課。常出外景的蔡黃汝習慣帶著大包包出門。（圖／侯世駿攝）比起精緻的小廢包，蔡黃汝偏愛實用的大包包，除了因為她的個性比較中性外，身為《飢餓遊戲》班底的她出外景是家常便飯的事情，需要有很大的收納空間才不會漏掉東西，笑說每次住飯店時，經紀人都會被她包包內的大陣仗嚇到。提到出門一定要帶的東西，蔡黃汝表示絕對是手機，但她近期驚覺自己有點手機成癮，「我很喜歡跟網友互動，是從出道到現在的習慣，但發現我的耗電量很快，好像使用手機有點過於頻繁，而且最近常常視線有點模糊，讓我有點恐懼感！」發覺自己有點手機成癮，蔡黃汝開始控制自己的使用時間。（圖／侯世駿攝）蔡黃汝坦言平常也很愛用手機滑一些無腦的影片，雖然當下覺得很療癒，但同時也覺得很浪費生命，所以她開始訓練自己放下手機，發現不被手機制約後，她能做很多家事，也能跟家人朋友相處得更好，可說是有百利而無一害。但3C產品也不是不好，例如她就會隨身攜帶電子書，在工作空檔就能看書消磨時間，她最愛看心靈類型的書籍，「活到這個歲數，慢慢去碰觸一些人生哲學的東西，會去思考人生的意義到底是什麼？」包包中還有乾媽王彩樺送給的護唇膏，蔡黃汝大讚王彩樺個性體貼，每次出去玩都會想到身邊的人，護唇膏就是對方先前出國旅遊時買來送她的。重視形象的蔡黃汝也會帶著漱口水，只要喝完茶跟咖啡就會立刻漱口，另外還推薦了好用的去漬用品，不過她自認只有些微的潔癖，而且是很極端的狀態，笑說：「如果這個地方很乾淨，我會一直維護下去，但如果已經沒救了，我就會放棄治療，跟著一起爛，所以我是要乾淨就很乾淨，要亂就亂到底。」蔡黃汝每次出外景住飯店都要帶齊各種生活用品才有安全感。（圖／侯世駿攝）電子書是蔡黃汝的必備品，平時最愛看心靈類的書籍。（圖／侯世駿攝）隨身帶兩副墨鏡是蔡黃汝的習慣，汽車及家中鑰匙也是包包中不可或缺的物品。（圖／侯世駿攝）自從成為《飢餓遊戲》班底後，蔡黃汝的拚勁和主持功力獲得肯定，但因為節目性質吃飯時間不固定，讓本身胃就不好的她更常胃痛，只能帶著胃藥，自嘲根本是藥罐子。她也透露常常胃痛到掐著自己的手在錄影，「這沒辦法，你還是有領錢嘛！不能因為胃痛就表現很差，要大家來體諒你。」不過先前健檢時發現她有些微十二指腸潰瘍，後來就盡量都吃原型食物，也避免因為餓過頭就暴飲暴食，努力讓身體保持在健康的狀態。胃不太好的蔡黃汝在主持《飢餓遊戲》時胃藥絕對不可少，而乾媽王彩樺送的護唇膏、漱口水以及去漬用品她都會隨身攜帶。（圖／侯世駿攝）由於近幾年蔡黃汝活躍於綜藝節目上，讓外界以為她已經轉換跑道，但其實她還是非常喜歡演戲，也一直有在接觸劇本，但因為《飢餓遊戲》錄影時間比較長，若是接了戲或電影，常常需要拍完後隔天立刻出外景，這讓她的體力無法負荷，進而影響到工作表現，因此她只好捨棄一些劇本，雖然可惜，但她覺得有捨就有得，「心靈上滿有成就感的，是很幸運的狀態才能又主持又演戲，被大家覺得你是可以的，我滿珍惜這樣的機會。」近年蔡黃汝（右）活躍在綜藝節目，但她還是非常喜歡演戲。（圖／中視提供）此次在《無罪推定》中，蔡黃汝從菜鳥演到能獨當一面的律師，這個跨度對她是個挑戰，「我不是科班出身，我只能用自己最真情的感受去表演，不過我在《1989一念間》有從年輕演到媽媽過，所以算是有經驗。」她也說自己的音頻比較高，講起台語會有「臭拎呆」的感覺，因此在詮釋菜鳥時期時，她會用本身的聲音去講話，但到後期就會刻意壓低聲音，營造一種幹練的感覺。蔡黃汝在《無罪推定》飾演律師，並為了角色苦練台語。（圖／華視、公視台語台提供）不會講台語的蔡黃汝為了這部戲下足苦功，由於角色是從南部北漂工作的人，所以她特別指定住在南部的親友教她台語，平常也會看台語戲劇，跟著一字一句念，讓自己在充滿台語的環境中練習語感。問及之後想再挑戰什麼類型的角色？她表示想演社會邊緣人，「很多人會說演哭戲很難，但我很享受內心糾結的過程，每次演悲傷的角色身邊的人都會跟著哭，我在這方面好像有一點優勢，能帶給大家觸動。」場地提供：瀚寓酒店Hanns House
夏季結石病號「增5倍」 醫揭真相：水分補充不足
國內健保資料庫的統計，7到9月是腎結石的高峰期，結石發作的病人更是冬天的3到5倍。醫師提醒，每日飲水量建議在1500cc至3000cc，尤其夏天水分流失較多，建議須增加喝水量，肉不要過量吃，也不要吃太鹹，腎結石更要定期健檢，才能早期發現，及早治療。根據《ETtoday新聞雲》引述新光醫院泌尿科主任何承勳說法，台灣人口約有8%到10%有結石，分析其成因，有一半是先天體質問題，另外一半是後天因素，包含水喝得少、汗流得多，尿液濃度高讓一些結晶容易沉澱變成結石，飲食方面，習慣使用高鹽食物的人也比較容易罹患。何承勳表示，由於夏日氣溫高流汗多，水分若攝取不足易導致排尿減少，是結石的好發季節，根據健保資料庫研究指出，氣溫與結石發生率相關，每年7月至9月為高峰期，結石發作的病人是冬天的3到5倍，腎臟結石常見症狀包含括腰痛、側腰痛、下腹痛等疼痛，若石頭塞住還會出現噁心嘔吐，甚至有包含血尿和尿路感染等。另外，新光醫院泌尿科醫師盧昱成指出，治療的方式依照結石大小、位置及症狀之嚴重程度來決定，傳統的治療方式採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術，健保給付體外震波碎石術，每次的結石廓清率70%至80%；但當結石大於2公分，位置在腎臟下盞或是成分堅硬的單水草酸鈣結石的治療效果有限，常需多次接受體外震波碎石術，且可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。至於經皮穿腎取石手術則適用於較大的腎結石，會於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，需全身麻醉且風險較高，術後恢復時間較長。除此之外，還有一種微創手術方式，使用「軟式輸尿管鏡」配合「抽吸式輸尿管導引鞘」的手術治療，搭配雷射將結石擊碎，可以處理小至中尺寸的結石，屬於無傷口、復原快的治療，但需要自費。
「碳數據電子資料交換標準」產業示範團隊啟動大會 助臺灣產業打造淨零時代競爭力
在錯綜複雜的產業價值鏈內，驅動上下游成員落實減碳作為，關鍵不只是碳盤查，還有盤查後的資訊透明揭露，特別是臺灣產業在全球電子供應鏈扮演重要角色，面臨政府法規、國際碳稅以及大型品牌客戶要求，想繼續保持優勢競爭力，勢必得運用符合國際標準的碳管理平臺，循序漸進做到盤查、揭露以及資料串連，最後形成供應鏈協同合作的減碳機制。為了建構接軌國際的碳數據交換標準框架，協助臺灣產業加速投入減碳行動，財團法人資訊工業策進會數位轉型研究院於8月21日偕同記憶體品牌大廠華邦電子，以及力成科技、台星科、京元電子、菱生機密、南茂科技、華東科技、超豐電子、群雅電子、福懋科技等華邦電子臺灣全體封測廠商，加上成創永續、信星資訊、雷技資訊、倍力資訊、希達數位、綠易、叡揚資訊等數位工具業者，於臺北國泰萬怡酒店舉辦「碳數據電子資料交換標準」產業示範團隊啟動大會。AI與淨零碳排已是兩大國際發展趨勢，產業界也有「不做淨零，訂單歸零」的深刻體悟，因此近年來除了政府透過「以大帶小」模式，輔導臺灣產業與供應鏈，從碳盤查、製程改善、能源監控等多重面向，進行低碳轉型並掌握綠色商機，在推動碳數據交換標準化與透明化的過程中，還有數家電子大廠願意攜手供應商參與實證計畫，藉此完善範疇三減碳路徑，加速打造淨零產業生態系，更能突顯臺灣邁向永續發展的企圖心。基於臺灣百工百業的碳管理需求日益殷切，渴望了解更多具體作法與協助資源，這場啟動大會規劃四場專題演講，邀請資策會主任蔡明宏、中華民國對外貿易發展協會副秘書長周秀隆、今周刊研發長王之杰與臺灣科技大學資訊管理系專任特聘教授盧希鵬，先剖析邁入淨零時代的各種減碳策略與治理解方，再以「跨界對話：碳管理與數位轉型」為題，探討企業如何將雙軸轉型的挑戰，轉化成未來永續經營的競爭力。包括蔡明宏主任表示提升碳數據質量，是落實淨零碳排的重要一步，當每個產業及供應鏈，都建立可互通互信的的計算準則，有助於提高盤查效率、降低管理成本並取得商業平衡，加快節能減碳進程；周秀隆副秘書長表示在下游品牌商「不減碳就砍單」壓力下，台灣產業深刻了解提升碳管理能力的急迫性，應該善用外部資源，進行碳健檢、制定減碳計畫，甚至掌握最新國際規範，才能打造綠色引擎增添成長動能。王之杰研發長提及前進COP29會前會時，看到新加坡政府攜手兩大國際碳權核發機構，致力研究並制定全球自願性碳權的交易框架，希望減少成本並健全市場機制，這也印證臺灣政府推動跨產業的碳數據交換標準框架，是永續實踐最佳路徑之一；盧希鵬教授則強調時代正在改變，企業經營思維也該轉變，透過擁抱創新數位科技、提升數據管理韌性，能讓「碳覺醒」成為永續經營關鍵助力，開啟邁向碳中和的良性循環。
13年3度罹肝癌！彰化75歲婦連續抗癌成功 全靠「1習慣」戰勝病魔
早期發現早期治療，癌症並不是絕症！75歲楊女士患有C型肝炎，13年前發現肝癌，5年後又被發現肝癌，再8年後的今年5月又肝癌，13年間先後3度發現不同位置的初期肝癌，3度戰勝肝癌，最大的關鍵在於她定期追蹤檢查，在身體都沒有不舒服的情況下就發現肝癌，充分詮釋並實踐了早期發現、早期治療這句話。衛福部彰化醫院個案管理師游雅方表示，住彰化溪湖鎮務農的楊女士，在民國96年健檢發現C型肝炎，醫師囑咐她每3個月追蹤一次，民國100年在定期健檢時發現早期肝癌約1公分大，透過無線射頻燒灼術M（RFA，簡稱電燒）殺死癌細胞，到了民國105年定檢時，發現1.3公分大的惡性腫瘤，再次電燒。彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒指出，楊女士在今年5月定期檢查發現其肝臟有一顆2.5公分大的惡性腫瘤，沒有擴散到肝外淋巴結，而這次的腫瘤比較大一點，位於在橫隔膜下方，不適合電燒，也考量到楊女士年紀漸長，於是肝膽腸胃科轉介到放射腫瘤科，進行俗稱光子刀的「身體立體定位放射治療法（SBRT）」，也通過健保審查，由健保支應，經過1個星期5天密集的治療，過程順利，目前還在觀察後續情況。衛福部彰化醫院放射腫瘤科醫師林伯儒。（圖／衛福部彰化醫院提供）楊女士說，聽到肝癌又來了，會感到憂心，所幸她每次都是在初期即發現，沒有對外擴散。其實，13年間3次肝癌的發現都是透過定期檢查，她本身都沒有不舒服，如果等到不舒服才就醫，可能病情就不樂觀了。楊女士都由丈夫陪同到醫院做治療，有愛相隨，她雖然有點緊張，卻顯得很安心。她說，治療過程不需要麻醉，舒適無痛感，沒有不舒服。林伯儒表示，要進行光子刀治療必須有先進的軟硬體設備、呼吸調控定位、4D電腦斷層攝影等，彰化醫院在4年前耗資1.8億元，引進最新的高精準度直線加速器，可以對病灶精確定位，同時透過呼吸調控，減少腫瘤隨著呼吸移動，因此可以提高放射劑量，確保每次治療都能夠準確破壞腫瘤，避免傷害正常組織。游雅方指出，肝臟是沈默的器官，在臨床上，很多人因為身體出現異狀到醫院檢查時，往往因肝癌末期而為時已晚，這種個案太多了，呼籲民眾最好要定期檢查肝臟，尤其是患有慢性肝炎者。
明國際貓咪日 桃園市免費替寵物打晶片和疫苗
桃園市動物保護處為配合8月8日國際貓咪節，8日上午10時至下午3時免費替寵物施打寵物晶片、狂犬病疫苗及寵物基本理學健康檢查，期望藉由活動內容打造專屬於飼主與愛貓回憶，將動物保護理念融入生活。8月8日除了是父親節外，也是國際愛護動物基金會於2002年設立的「國際貓咪日」，動保處特地舉辦免費施打寵物晶片、狂犬病疫苗及寵物健檢、臉書好運貓貓造訪特效框、限量神祕小禮物等活動。動保處說，這次特地設計「臉書好運貓貓特效框」，能運用在打卡、發布動態等，另外現場多達100項的精美好禮拿不完，讓大人、小孩、毛孩在享樂的同時，也能從中學習替寵物植入晶片、杜絕狂犬病守則等正確的飼養觀念。動保處呼籲，民眾要帶寵物施打狂犬病疫苗及晶片，落實飼主辦理寵物登記及年度狂犬病疫苗注射，打造愛護及友善動物環境；另外提醒愛貓可能因習性膽小，請飼主攜帶寵物外出須裝籠、愛貓要備洗衣袋等適當防護措施，謹慎評估風險，預防貓咪走丟或遺失，8月也有舉辦16場免費狂犬病疫苗注射活動，設籍桃園市的飼主皆可免費報名，犬貓要年滿3歲才可施打。
總統接見牙醫師公會全聯會 盼共同打造「健康臺灣」
賴清德總統今天接見「社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會暨WHO宣達團」，總統肯定牙醫師公會全聯會對國人口腔健康的貢獻，盼大家分工合作，共同打造「健康臺灣」，讓民眾更健康、國家更強，讓世界擁抱臺灣。賴清德指出，牙醫界在全臺各地照顧民眾的口腔健康。1998年，時任牙醫公會全聯會理事長的陳時中政務委員，推動牙醫總額支付制。到後來《口腔健康法》立法、口腔健康司單獨設立，讓牙醫界朋友有更寬廣的空間為民眾健康服務。感謝大家沒有辜負人民的期待與政府的支持，多年來不論是校園口腔保健工作、居家牙醫醫療服務，甚至擔任志工照顧偏遠地區及弱勢民眾，守護全國民眾的口腔健康。他接著提到，以前臺灣衛生醫療較不發達，常有民眾在醫療資源或經濟能力有限的情況下，較不重視口腔健康。在全聯會的爭取、衛福部的支持下，現在健保提供12歲以上一般民眾半年一次洗牙服務，包括孕婦、口乾症、糖尿病患者，以及中風、洗腎、癌症等高風險病患，都可以每3個月就洗牙一次，洗牙同時也是做口腔健檢，希望全國民眾能善用此機會，及早診斷、及早治療。賴總統說，他在競選時曾提到，要與大家一起努力，共同打造健康臺灣，也朝世界衛生組織提倡的「8020計畫」為目標邁進，也就是讓80歲以上的長輩，能保留20顆以上的自然牙齒。賴清德最後表示，臺灣的民主自由受到國際社會肯定，經濟產業不斷進步，國人的健康也非常重要，每位牙醫師、臨床醫師、藥師及護理師等都有職責，大家分工合作，讓民眾更健康、國家更強，讓世界擁抱臺灣，一起打造「健康臺灣」。
公司健檢「連3年紅字」 40歲工程師不在意慘中風
健檢可以早期發現潛在的健康問題或疾病，甚至在症狀出現之前就發現，有助於及早治療，提高治療效果和康復機率，因此許多公司定期為員工提供健檢，但大家看到紅字會注意嗎？日前醫師劉博仁就分享自己經手的病患，一名40歲男子，連續3年的CRP（C反應性蛋白）都超標，但都沒有重視，最終導致中風。劉博仁在「小宇宙大爆發」節目中表示，急性發炎通常會引起明顯不適，因此患者會立即就醫求助，然而慢性發炎病灶和疼痛感不明顯的話，就容易被患者忽視，因此平常也可以通過健檢報告來檢測身體是否存在慢性發炎。他也解釋說，慢性發炎最容易辨識的就是三高，即高血脂、高血壓和高血糖，可通過檢測血脂、血壓（收縮壓和舒張壓）和血糖（飯前血糖和糖化血色素）來判斷身體狀況。此外，劉博仁特別提醒，白血球數值、CRP（C反應性蛋白）和ESR（紅血球沉降速率）這三個數字也非常重要，白血球數值通常為5000至10000，數值升高意味著身體正在發炎；CRP是肝臟分泌的一種特殊蛋白，健康者的上限為1，當人體發炎時，CRP數值會上升；ESR則是數值越高越不利，正常年輕人的ESR應在0至20mm/hour之間。劉博仁分享了自己遇到的個案，一名40歲的科技業工程師由妻子陪同就診，該名患者也提到，公司有定期提供健檢，但他並沒有注意紅字，特別是CRP連續3年超標，血脂也異常，但都沒有重視，最終導致中風。在經過劉博仁詢問後，患者也坦承，由於自己工作繁忙、久坐少動、飲食多肉少蔬菜，導致了慢性發炎的體質。劉博仁強調，民眾應重視每次健檢報告，並採取健康的飲食和生活方式，以避免致命疾病的發生。
新板再增懷孕聖地！TFC臺北生殖中心連續 獲國家品質認證
TFC臺北生殖中心連續三年獲得國家品質認證，堅定其在亞洲不孕症治療領域的卓越地位。為服務新北地區求孕患者，2024年再添一處懷孕聖地，地處江子翠捷運出口的TFC新板診所不僅擁有先進醫療技術和設施，還以溫暖和專業的服務深受患者信賴，致力為每一位患者提供精準的生殖療程，不斷提升成功率，讓更多家庭實現他們的生育夢想。從台灣第一例試管嬰兒到全球頂尖技術的引領者秉持醫者的人文關懷、傳承永續精神1984年曾啟瑞教授在實驗室中創造台灣第一例試管嬰兒的胚胎，隔年四月16日台灣誕生第一個試管嬰兒，比中國大陸早三年，開拓台灣生殖醫學的新篇章，亦取得亞洲生殖醫學領先地位。TFC團隊累積植入懷孕率達60%（根據國健署資料110年台灣平均治療週期累積懷孕率僅37.7％、小於38歲前治療週期累積活產率則為41.1％[註1]），如今台灣生殖醫學以36.7%的試管嬰兒治療著床率[註2]高居全球第二、僅次美國，高成功率相當受到國際矚目。台灣試管寶寶數量已破十二萬，台灣目前每16位新生兒就有1位[註3]是人工生殖寶寶，礙於大醫院空間擁擠，不孕症非醫院的主要科別，且人力及設備受限、患者候診較有壓力，成立甫四年讓病患感受“求孕過程亦是享受”的TFC，數年內已因其專業聲譽，成長至北台灣極具規模之生殖中心，服務之病患四成來自新北地區；2024年7月台灣試管嬰兒滿39年，TFC再扛醫者使命設立「TFC新板婦產科」，讓新北患者在治療過程中免於奔波之苦，並享受呵護尊重隱私之療程；TFC新板婦產科持續引進國際尖端技術，以前輩帶領優秀後輩，致力敦厚的行醫之道，讓台灣生殖品牌深耕地方，走向世界。黃金醫療團隊：匯聚超過20年資歷的名醫與專家TFC黃金醫療團隊，由曾啟瑞醫師領軍囊括台灣生殖領域超過20年資歷的名醫，包括台灣生殖醫學會理事暨馬偕紀念醫院婦產部暨不孕症科主任胡玉銘、台灣子宮內膜異位症學會理事王瑞生博士、台灣子宮內膜異位症學會秘書長暨中國醫附醫生殖醫學中心主任何彦秉、台灣生殖醫學會理事林時羽博士、生殖醫學博士李怡萱醫師、臺北醫學大學附設醫院生殖醫學科副主任譚舜仁、三軍總醫院生殖不孕中心主任黃馨慧、北醫生殖中心主治醫師張翊恩與近百名醫護胚胎藥檢與專業行政團隊，是國內生殖與不孕權威大匯集！但即使有一流的硬體，亦無法取代醫師的經驗和團隊合作的「軟實力」，整個團隊從療程用藥、取卵取精、胚胎培養、到植入受孕的每個環節，均提供個人化最適療程，才能讓困難案例早日懷孕。曾啟瑞醫師與團隊信仰0與100的生命哲學，專注醫療細節，讓許多案例「起死回生」，例如曾醫師一定要求每位初診的患者，檢測子宮是否有披衣菌感染；因為很多人容易忽略的披衣菌，卻是導致女性難以受孕的元凶。TFC醫師群個個具備逾二十年經驗的資歷，累計幫助數萬名難孕夫妻一起走過求孕之路。TFC黃金團隊治療不孕的經驗豐富，為不孕患者打造求子生路。（圖／TFC提供）TFC三心標準：安心、放心、用心以先進科技與人性化照護實現生育夢想設立超過四年的TFC臺北生殖中心，座落於有著象徵雙掌合十祈禱的台北南山廣場大樓、榮獲耐震標章、具有抗風壓、超級A辦不斷電系統；TFC「HEPA1000級」高規格實驗室內更重複設置獨立不斷電系統，雙重不斷電保障，讓TFC有別於其他診所，無任何停電風險，使胚胎寶寶在培養箱內住得安心，頭好壯壯。而億級實驗室打造嚴格高標的環境，實驗室內外維持正壓30pa氣壓，並監測溫度、溼度、壓力、落塵微粒、VOC等，給予最適胚胎生長的環境。並擁有與國際同步試管嬰兒技術 : 多台「胚胎發育影像即時監控系統(Time-Lapse)」與「AI智慧選胚」，能在不取出胚胎的狀況下拍攝胚胎生長的情形，提供恆溫穩定的胚胎生長環境，並從中判斷出胚胎發育過程，挑選發育優良的胚胎植入，提高胚胎品質。Time-Lapse系統可以提供更多胚胎資訊與數據，增加優選率，搭配胚胎師的豐富經驗，將試管嬰兒成功率提升至60-70%。TFC也是台灣唯一連續三年榮獲SNQ台灣國家品質標章的生殖診所，集結國內的人才、擁有尖端技術、重視患者身心靈。TFC醫護團隊定期與國際生殖醫學會教授學者交流最新技術，全方位提高整體醫療品質及成功率，受到國內外患者的青睞，目標讓台灣生殖領域走向全世界，讓全世界有求孕難孕需求的患者，都能接受到高醫療品質的服務，早日完成做父母的心願。TFC醫師與胚胎師每日面對面雙向治療策略討論—切以患者權益優先的思考。（圖／TFC提供）突破不孕症技術界限，引領台灣生殖醫學的新時代力求精進TFC黃金醫療團隊TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師們，經常參與各種大型國際生殖醫學會議，透過學術及臨床經驗的交流，不斷精進醫療專業實力。團隊醫師發表學術論文於國際期刊及相關報告，已近1000篇，固定參與全球三大生殖醫學會(ASRM、ESHRE、ASPIRE)，更經常受邀至國內外演講，且擔任國內生殖醫學相關學會的理監事。其中創辦人曾啟瑞醫師，為台灣唯一一位先後擔任ASPIRE（亞太生殖醫學會）PSRM（太平洋生殖醫學會）兩大亞洲生殖醫學會及TSRM台灣生殖醫學會理事長之台灣學者。曾醫師亦為現任ASPIRE秘書長。2024年曾啟瑞醫師更是台灣唯一受到ESHRE（歐洲生殖醫學會，目前全世界最大的國際生殖醫學會、會員達12,000名）七月年度盛會，正式邀請的演講者。TFC 2023年在TSRM台灣生殖醫學會投稿共計12篇論文相關研究，發表數量位居全台之冠。（圖／TFC提供）合理化費用，實踐醫者使命求子若渴，讓國際再次看見台灣台灣醫療費用具競爭力，台灣的試管嬰兒治療每個週期的平均價格大約為台幣18-24萬元，是香港、菲律賓和新加坡治療價格的40%，以及中國大陸的60%[註4]。TFC 有來自41國的國際患者求診，以國際整體價格區間來說，台灣治療不孕症的價格平易近人，是全世界平均價格的50%，十分具有國際競爭力。在曾啟瑞醫師的藍圖中，TFC定位為亞洲生殖旗艦診所，集合老、中、青各世代的醫療專家，把經驗與技術一代一代傳承。問他為什麼總挑難的事情做？他的回答很簡單：「圓夢」在位居台北市精華地段最高級的辦公大樓設立生殖中心」，但人工受精、試管嬰兒流程所收取的費用，竟然與教學醫院差不多，由此可見TFC團隊醫師追求的，自然不是營利。試管補助案已促成1.6萬名嬰兒誕生，TFC臺北婦產科診所治療週期數2,778北部第二高。衛福部從110年7月開始施行試管嬰兒補助案，統計至今年(113年)1月底為止，共有14,530對夫妻順利申請到補助金額，並且順利產下16,296名嬰兒！根據110年的最新人工生殖實施結果分析報告顯示：TFC臺北婦產科診所的治療週期數為2,778佔北部第二高[註5]。TFC黃金醫療團隊-不孕症權威醫師已成為台灣生殖醫學領航者TFC 臺北婦產科生殖中心院長胡玉銘醫師分享，有 1 位罹患色素失調症的太太前來求診，過去她自然懷孕 2 次，但都在進行絨毛膜檢測時，發現胎兒帶有色素失調症，在人工引產後，萬念俱灰下找上他做試管嬰兒。透過胚胎著床前基因診斷（PGD），找出基因正常的胚胎，第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶，成功斬斷家族罕病基因，讓下一代能健康長大。TFC新板婦產科王瑞生博士表示，自2020年4月TFC成立到今天，團隊亦成功幫助超過2500對難孕夫妻順利懷孕。生殖內分泌博士王瑞生提醒，有不孕困擾的患者合併有月經不規則(35-60天)、皮膚毛髮量增多、容易長青春痘、比較容易掉髮等症狀，排除壓力大、體重太重等問題，抽血驗到體內男性賀爾蒙偏高，AMH數值>5.0 ng/ml，就可能是「多囊性卵巢症候群」。儘管卵巢(卵子)庫存量十分充足、卻都是不成熟的小卵泡，眾多小卵泡在成長初期因體內內分泌(下視丘-腦下垂體-卵巢賀爾蒙軸線)紊亂，體內製造過多男性賀爾蒙，導致腦下垂體給予卵巢的訊號異常，濾泡成長異常，最終產生「延遲排卵」或「不排卵」現象。另外，值得特別注意，多囊性卵巢症候群患者在試管嬰兒療程中使用刺激排卵的藥物後，卵巢容易產生過多的成熟卵泡(>20顆)，體內雌激素過高(>4000pg/ml)，造成體內血管內的水分容易往血管外滲透，會有輕度到重度的「卵巢過度刺激症候群」風險，尤其需要特別注意「重度卵巢過度刺激症候群」的發生風險，一般發生率<2%，患者會因為血管內水份太少，血球濃度太濃稠，有機會造成血栓、中風、腹腔或肺部積水，甚至是心包膜積水。這些合併症狀也都是醫師需要密切監控的。「凍卵」成現代女性潮流：晚婚是關鍵不婚、不育使台灣生育率在全球敬陪末座晚婚晚育成國際趨勢，台灣「生不如死」，除了高齡導致懷孕率大幅下降，不孕成因更是多且複雜。儘管生殖科技日新月異，生殖細胞的品質仍是療程的關鍵因素之一；現代人因求學、工作等因素延緩生育時機，塑化劑等環境賀爾蒙對生育力的殘害亦不可忽視，育齡族群「提前佈局生育計劃」十分重要。隨著愈來愈多女性在職場中發光發熱，育齡時期正在打拼事業，未必能夠分心考慮生育問題，甚至也尚未遇到能相伴一生的伴侶；「社會性/選擇性凍卵」這樣類似「生育保險」的概念，已是現代女性新趨勢！TFC建議30歲以上女性，不論單身或已婚，先評估生育力，將AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)列入每年健檢自費項目，以便更進一步規劃凍卵，掌握人生選擇權，不需迫於時間壓力在生育與事業、生活之間「取捨」。在台灣，因為晚婚晚育的現象越來越明顯，接受試管嬰兒治療的病人平均年齡也逐年攀高。面對許多困難的高齡(>40歲)病人，台灣的不孕症專科醫師不斷地精進醫術，以及與實驗室胚胎師的密切溝通，讓台灣高齡病人在TFC的懷孕率也有很好的表現。罹癌年輕化 應重視腫瘤生殖醫學 搶在治療前「冷凍」生育力TFC團隊何彦秉醫師指出，近幾年腫瘤生殖醫學(Oncofertility)屢獲國際重視，搶在癌症治療前，「凍」住患者的生育力。近年來國人罹患乳癌、大腸癌等惡性腫瘤的年齡層不斷下修，有許多年輕族群在接受化療、放射治療後成功抗癌，但療程不僅殺死癌細胞，也傷害了生殖細胞，可能造成卵巢早衰，甚至導致不孕。他認為，面對癌症不能再只是「救活」，應與生殖醫學專業醫師合作，維護病患康復後走回原有的人生規劃。成功懷孕的關鍵要素-好的胚胎與著床環境TFC團隊張翊恩醫師說明：「成功懷孕的關鍵因素需要好的胚胎與著床環境」缺一不可，過去就有案例因高齡且多次流產尋求協助，高齡患者問題來自於卵少與卵品質不佳等原因，醫師在經過多方評估後，先透過集卵後再進行胚胎著床前染色體篩檢(PGS/PGT-A)，找到染色體正常的胚胎，並持續追蹤內膜狀況評估適當的植入時機，最後順利懷孕了。張醫師也說道：試管嬰兒療程是一場與時間的拉力賽，每個患者的療程均需個人化的治療，過程中的艱辛需要毅力與不放棄才能走到終點，讓我們一起努力迎接這份美好新生命。師承台灣試管嬰兒之父曾啟瑞教授的李怡萱醫師，是台灣生殖領域重要的中生代。談到生殖醫學時她的眼神溫柔卻充滿著堅定，語氣裡更透露著對於女性背負生子壓力的不捨，從業數十年、聽過無數新生寶寶心跳聲音。李怡萱醫師植入的平均懷孕率高達70% [註6]。詢問為什麼擁有這麼高的成功率，李醫師歸功於整個醫療團隊。「身為不孕科醫師，我的工作就是好好幫助病人規劃療程，想辦法得到好的卵子交給胚胎師，待培養出好的胚胎，再放回媽媽的肚子裡」、「每天我都請胚胎師回報每一個胚胎的狀況，然後一起討論植入策略」她表示，選出好的胚胎、養出好的子宮環境、在對的時間植入，就是懷孕的秘訣。當社會結構改變、晚婚晚育成為常態，如何保障生育自主權，已然成為當務之急依據國民健康署統計，110年本國籍人工生殖之不孕原因，子宮方面受損佔不孕婦女的1-2成，亦即5,000-10,000人左右，這些人口可能會是需要尋求代理孕母協助懷孕的高危族群。另外，根據內政部統計資料，2023年同性婚姻就有3,199對，較2021年成長72%[註7]。TFC臺北婦產科診所生殖中心曾啟瑞醫師表示「自己國人的醫療應由自己的醫師來照顧，基於醫療與社會需求，TFC臺北婦產科診所生殖中心支持單身女性及同性伴侶使用人工生殖科技，同時在有完善法規與配套措施前提下，支持台灣全面開放代理孕母。」自2019年台灣「同性婚姻」合法，同性婚姻對數逐年提升。TFC臺北婦產科診所生殖中心黃馨慧主任醫師表示，「隨著女性自主意識提升以及同性婚姻通過，臨床上單身女性及同性夫妻諮詢透過人工生殖求子的比例也有增加的趨勢，然而目前礙於法規限制，即使他們希望在台求孕，我們也愛莫能助。」因應社會現況，法規也該與時俱進的修正，給想生、能生的族群選擇的機會，給予平等生育權利。不僅單身女性及同性伴侶的生育需求應被看見，晚婚晚育衍伸的健康議題，從醫療角度來看，也是需關注的重點。若高齡嘗試生育，懷孕率將大幅下降。據統計，45-49歲的女性，罹患不孕症的機率是25-29歲女性的13.8倍 。大於40歲的女性，每10顆成熟卵平均僅有2成的活產率[註8]。TFC新板婦產科貼近患者的寬闊舒適候診空間，已在板橋為大家服務!自成立以來，已有超過4成新北地區的患者來到臺北院所求診，為了節省新北朋友們回診通勤時間，TFC已進駐新北市板橋區，江子翠捷運站2號出口步行僅30秒的距離，交通超便利，讓大家享受在地化高規格看診服務。診所已開發專屬看診APP「TFC小幫手」，提供病患利用手機通知的推播功能，清楚知道自己看診順序、動向流程。報到、看診、抽血、超音波等圖片皆可在手機上一目了然。病患可在預計看診時間之前來到診所等待即可，減少病患的等待時間。看診叫號不採用叫病人姓名，以APP訊息通知，保留病患隱私。高規格醫療品質與人文化精神服務是TFC特色，而TFC的使命更是要讓難孕患者抱回新生命開啟人生新篇章。TFC 臺北生殖中心拓展新據點-TFC 新板婦產科診所。（圖／TFC提供）更多TFC臺北生殖中心介紹：https://www.tfcivf.com/zh/about/introduct資料來源：[註1] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註2] 根據ICMART 2013年的統計數據表示[註3] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註4] Collines AJ Human Reproduction, 2013: 8;365-277、Int J Womens Health, Published online 2014 Aug 21. 、Ministryof Health, Singapore, 2014[註5] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告[註6] 個人看診每個月的懷孕率報告[註7] 內政部戶政司，相同性別2人結婚、離婚對數按性別及縣市分布[註8] 110年國健署人工生殖施行結果分析報告
寶媽坦言已退出演藝圈 曾寶儀證實「所有的事情我來擔」
王美華（寶媽）今（10日）與女兒曾寶儀一同現身高雄，為好友的SPA旗艦會館開幕站台，受訪時寶媽直言自己即將邁入70歲，也早已退出演藝圈，「退出演藝圈這件事情我不用說，因為我已經退休了，身為公眾人物還是有壓力在，但我現在可以輕鬆過自己想過的生活」。寶媽感性表示：「第一我謝謝台灣所有的媒體20年來的筆下留情，我知道媒體圈風氣不是這麼好，我非常感謝大家的筆下留情；第二因為我即將邁入70歲，我女兒跟我說『妳可不可以放輕鬆過你想過的日子，所有的事情我來擔，其它妳都不要想，開心過每一天』，我覺得我的晚年超幸福。」說到感動處寶媽不禁流淚。寶媽透露女兒曾寶儀曾對她說，要好好輕鬆過日子。（圖／常朝貴攝）今天難得出席活動，寶媽說因為跟老闆吳董相識20年，經常一起做公益，今日活動除了無酬力挺好友外，兩人最近準備募款捐贈葉克膜給台北榮總。寶媽曾罹患甲狀腺癌和肺腺癌，她說自己康復後每年都有定期追蹤健檢，「我真的很開心，有一群照顧我的醫生，每一年的健檢都過關、癌症指數都過關」。
陳亞蘭公布健康現況 曝「以前欠的債要還了」
陳亞蘭今（9日）出席公益活動，擔任「1919食物銀行-救助套餐」年度代言人，問及是否曾有沒錢吃飯的時候？她笑說：「沒有耶！但我很常因為拍戲不吃不喝，可是有演過不吃飯的角色！」並說最久大概一天沒吃飯，因為拍戲太認真不會想到餓。至於目前的身體狀況，陳亞蘭透露有去例行性回診，狀況都十分良好，並說自己在保養身體，笑說以前欠的債現在要還了，「所有不敗的形容詞都出現在我身上，但因為太操了，所以很多身體的警訊都一個一個浮現出來，像之前心臟呀之類的。」但目前都朝好的方向前進，今年四月健檢也都一切良好，沒有紅字出現。陳亞蘭目前身體狀況良好。（圖／林士傑攝）今年母親節前夕，陳亞蘭88歲的母親驚傳有失智的狀況，不過在政府長照協助下，媽媽失智狀況有減緩。她透露媽媽現在的狀況好很多，也慢慢記起自己以前演戲的橋段，「她以前飾演關公，那些詞都還記得！我覺得現在政府有日照、長照的單位，媽媽有去日照中心，都照顧的很好。」而目前的戲約狀況？陳亞蘭說現在會看狀況接戲，但有歌仔戲的基本上都不會推辭，「還是有一些戲和電影找我，但我現在想放慢腳步，多做點公益。」最後談到自己的養生之道，她先是笑說沒有，但隨後補充：「我覺得我可以睡好睡飽的話，體力應該不只這樣，我平常睡眠品質不好，因為太容易亂想了！」
拜登再口誤自稱「首位非裔女性副總統」 外媒爆白宮會見帕金森症專家
6月27日，現年81歲的現任美國總統拜登（Joe Biden）在與對手川普（Donald John Trump）進行了一場「災難式」的辯論會後，他顯然急於向選民證明他仍適任，因此頻頻安排與媒體進行訪談，然而一次又一次的失言，卻將他的窘境暴露無遺。他的最新一次口誤，是他向電台主持人表示自己是「首位輔佐非裔總統的非裔女性副總統」。據《紐約郵報》報導，拜登在7月4日美國獨立紀念日（Independence Day）當天，密集安排了與媒體進行訪談的行程，其中之一是接受費城黑人廣播電台（WURD）專訪，然而當他闡述到曾經擔任前總統歐巴馬（Barack Obama）的副手，之後又選擇賀錦麗（Kamala Harris）作為他的搭檔時，似乎在心智上出現了明顯的錯亂。他告訴節目主持人洛佛桑德斯（Andrea Lawful-Sanders）：「順帶一提，誠如我說過，我以身為首位非裔女性副總統，為非裔總統效力為榮。」另外，根據社群媒體流傳的錄音檔，拜登談到自己的出身與天主教信仰後，講了一句沒有人能理解的句子，「我是第一位在德拉瓦州全州範圍內當選的總統」。即便如此，拜登5日下午接受美國廣播公司新聞網（ABC News）錄影，他在專訪坦承辯論表現很糟糕，但矢言奮戰到底，還說「只有萬能的上帝能叫他退選」。《華盛頓郵報》則指出，根據白宮的訪客日誌，2024年1月，華盛頓特區的一位高級神經科醫生凱文坎納德（Kevin Cannard）在白宮與拜登總統的私人醫生凱文奧康納（Kevin O'Connor）進行了會面。坎納德是帕金森氏症領域的權威，他在美國沃特里德（Walter Reed）陸軍醫療中心工作了近20年。他的最新論文於2023年8月發表在醫學期刊《帕金森氏症及相關疾病》上，重點關注這種致殘疾病的「早期階段」。曾為歐巴馬、川普2位美國前總統的服務過的醫生、德州眾議員羅尼傑克森（Ronny Lynn Jackson）表示，由於拜登的健康是奧康納的主要責任，因此這次醫療專家之間的會面很可能是關於拜登的健康狀況。奧康納在今年2月的年度健檢中向拜登提供了健康證明，證明中包括了神經學檢查，其中明確排除了患有帕金森症的選項。傑克森表示，自己從未治療過拜登，但他認為歐康納與第一家庭正試圖掩蓋拜登日漸惡化的認知健康狀況。