免疫力
」 麻疹 疾管署 流感 境外移入 疫情
單週破12萬人腹瀉就醫！ 醫揭2大元凶：1人中恐全家倒
近期接連爆出食安問題，包括高雄正義市場春捲、新北便當店清六食堂，以及桃園內壢上野烤肉飯，就連劍湖山飯店也傳出疑似食物中毒。對此，小兒科醫師巫漢盟提醒，常見造成群體嘔吐、腹瀉的原因，可能來自「諾羅病毒」與「沙門氏菌」，前者傳染力極強，只要一人中標、全家淪陷；後者則潛伏在食物中，特別是未煮熟的肉類、生蛋等，務必要小心。巫漢盟16日於臉書粉專發文表示，近期出現不少關於食物中毒的報導，診間嘔吐腹瀉的孩子也明顯變多，很多爸媽進診間食，臉色比小孩還慘，而根據疾管署最新資料，4月清明連假就有12 萬人因腹瀉就醫，「這不是開玩笑的，只要家裡有一個人中標，全家常常就跟著『全軍覆沒』。」巫漢盟指出，有2種病毒常讓大人、小孩都「懷疑人生」，首先是「諾羅病毒」，屬於快攻型，傳染力極強，只要一人中標，全家就跟著躺平，經常發生在學校、辦公室、家庭聚餐等環境，感染後會使人感到噁心、狂吐、噴射狀水瀉，折磨人整整3天；由於酒精無法消滅諾羅，務必要使用肥皂勤洗手，並以稀釋漂白水消毒環境。 巫漢盟提到，「沙門氏菌」屬於潛伏型，也就是隱藏在美食裡的殺手，常見於生蛋、未煮熟的肉、牛奶、生菜，該病毒的潛伏期較長，約6至72小時，除了絞痛腹瀉，最明顯的是會伴隨高燒，病程可能拉長到1週；若想預防，應徹底煮熟食物，並注意保存。巫漢盟特別提醒，孩子的腸胃系統還沒發育完全，接觸生食不只容易感染病菌，還有寄生蟲的風險，建議至少在「青春期前」都盡量避免食用生魚片、生壽司、半熟蛋、生蛋液及未洗淨的生菜，「腸胃是人類的『第2個大腦』，腸胃顧好，免疫力才會好！」
外籍生染麻疹匡列164人監測 6天足跡曝！去過文大學餐、陽明山麥當勞
台北市衛生局今（16）日公布北市新增1例麻疹境外移入確定病例，為10多歲外國籍男性，3月29日入境後於4月7日開始有發燒、喉嚨痛症狀，4月11日從臉、手部到身體出現紅疹，4月12日就醫後經醫師評估懷疑麻疹通報採檢，於4月14日經疾病管制署研判為確定病例。台北市衛生局已匡列其接觸者共164人，包含同住者、同學及就醫接觸者，將監測至4月30日。據台北市衛生局公布個案的6天足跡中，有出入許多公共場所，其中頻繁出入中國文化大學學生餐廳自助餐、麥當勞-陽明山餐廳。據悉，個案是從中亞的吉爾吉斯來台就讀陽明山某大學的學生，而目前相關場域已加強清消，同時提醒曾與個案足跡重疊者，請進行自主健康監測至4月30日。台北市衛生局今（16）日宣布新增1例麻疹境外移入確定病例，為一名10多歲外籍男性，並公布其足跡。（圖／台北市衛生局）台北市衛生局提醒，麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染，傳染力非常強，確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力，感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活，建議要佩戴口罩，儘量避免出入人多擁擠的公共場所及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種之幼童、孕婦或免疫不全病人。如有紅疹、發燒，或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀，請儘速與居住地健康服務中心聯繫，由衛生單位安排就醫，就醫時請主動告知醫師接觸史，以降低病毒傳播風險。另外，台北市衛生局說明，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種，家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童，且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）」各1劑者，請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種，以建立免疫力、降低感染風險。
全球麻疹疫情升溫「日本病例增3倍」 前台大醫：返國出現5症狀快就醫
全球麻疹疫情持續升溫，我國今年也累計7例麻疹病例。對此，前台大感染科醫師、旅遊達人林氏璧表示，他對國人的麻疹群體免疫力很有信心，但還是提醒民眾自流行地區返國後，如出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，應配戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師曾去過麻疹流行地。林氏璧昨日在臉書《日本自助旅遊中毒者》發文表示，去年初疾管署建議，1981年之後出生的成年人可於出國前2至4週到旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗，但今年卻擴大到1966年後出生的族群。林氏璧解釋，這是因為台灣國民免疫力研究發現，1965年之前出生的世代血中麻疹抗體陽性率大於97%，但從1966年之後出生的世代開始就逐漸開始下降，約每5歲依序為93%、89%、85%，1981年之後是更明顯下降到66.5%。因此疾管署希望現年46至60歲左右的族群能提高警覺。至於是否需要補打疫苗？林氏璧指出，血液中抗體下降不代表沒有免疫力，如果對麻疹的免疫力廣泛性下降是問題，國內早就會出現麻疹大規模流行，「麻疹的傳染力可不是吃素的，他是空氣傳染加飛沫傳染，戴外科口罩是無法完全防止空氣傳染的」，因此他對國人群體免疫仍有信心。林氏璧說明，2007至2008年，日本麻疹疫情最嚴重時感染人數超過10萬，當時台灣共有277萬人次去過日本，但台灣卻僅有3例是從日本境外移入確診麻疹。林氏璧提醒，若民眾依然擔心，建議1981年之後出生的可以去檢查抗體，補接種MMR疫苗，1966至1980年出生的也可考慮，1965年以前出生的則不用擔心。林氏璧透露，麻疹潛伏期約7至18天，返國後若18天內沒有發燒或出疹就可以放心，但若出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等症狀，應戴口罩儘速就醫，避免搭乘大眾運輸，並主動告知醫師旅遊史。另外，疾管署指出，今年印尼已累計約1萬5000例麻疹病例，是去年同期4倍以上，日本截至4月初則累計197例，是去年同期的3倍以上。疾管署透露，我國今年已累計7例麻疹確診病例，其中5例為境外移入、2例為國內感染病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。目前疾管署已將印尼、越南、印度、瓜地馬拉、墨西哥等9國列為第2級旅遊警示，提醒民眾加強防護，其餘31國為第1級，建議做好基本預防措施。
北部男國外返台確診麻疹！384人遭匡列 疾管署示警：日本病例暴增
疾病管制署（下稱疾管署）今天（14日）公布國內新增1例境外移入麻疹確定病例，為北部30多歲本國籍男性，今年3月中旬曾前往印尼，返國後11天於4月1日出現結膜炎，並陸續有發燒、咳嗽及紅疹等症狀，就醫後通報採檢確診。衛生單位目前框列相關接觸者384人，預計監測至4月21日。疾管署說明，我國今年累計7例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另5例為境外移入病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國、印度及印尼各1例。全球麻疹疫情持續，亞洲如印尼、印度、越南、馬來西亞、孟加拉、日本、新加坡及哈薩克等國，自去年迄今持續有病例發生，其中，日本近期病例快速增加，今年迄4月1日累計報告197例，為去年同期3倍以上（58例），分布以東京都、鹿兒島縣為多；印尼今年已逾1萬5千例病例，近期疫情趨緩單週報告病例數由年初近3,000例降至約200例，惟病例仍多。美洲墨西哥疫情嚴峻，迄今已逾9千例，瓜地馬拉疫情上升報告逾3,500例，美國亦逾1,700例，主要分布於南卡羅來納、猶他、德州；歐洲今年1月共計12國報告173例病例，以義大利、西班牙為多。疾管署已針對印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等9國發布旅遊疫情建議等級第二級：警示（Alert），請民眾對當地採取加強防護；另31國列為第一級：注意（Watch），提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年（含）以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。疾管署呼籲，孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署強調，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。
北市男「染麻疹」接觸383人！足跡曝光 曾搭捷運、吃信義區燒肉店
台北市衛生局今（10）日公布，新增1例麻疹境外移入確定病例，為30多歲本國籍男性，4月1日出現疲憊與結膜炎症狀，4月3日開始有發燒、咳嗽症狀，並從手部、臉部到身體出現紅疹，經就醫後通報採檢，於4月8日疾管署研判為確診。衛生局表示，針對此個案匡列接觸者共383人，將持續進行健康監測至4月21日，並同步公開相關足跡。衛生局說明，該個案曾去過印尼旅遊，返台後出現痲疹症狀，並於可傳染期間有公共場所活動史，3月30日至4月3日間，曾出現在捷運萬芳醫院站、忠孝復興站、市政府站、老井極上燒肉（台北信義店）、全家便利商店萬芳店等地。衛生局表示，相關場域及搭乘過的公車及捷運均已加強清消，提醒曾與個案足跡重疊者，請進行自主健康監測至4月21日。衛生局指出，麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染，傳染力非常強，確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力，感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。衛生局提醒，接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活，但建議要佩戴口罩，儘量避免出入人多擁擠的公共場所，及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種的幼童、孕婦或免疫不全病人；如有紅疹、發燒，或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀，請儘速與居住地健康服務中心、臺北市防疫專線（02）2375-3782或1922聯繫，由衛生單位安排就醫，就醫時請主動告知醫師接觸史，以降低病毒傳播風險。衛生局透露，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種，家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童，且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）」各1劑者，請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種，以建立免疫力、降低感染風險。
一直咳不停！壯年男就醫檢查「竟是肺結核」 醫揭檢查方式
一名在嘉義務農正值壯年的男性，日前因持續性咳嗽多次就醫未果，原以為僅是感冒拖太久，直到就診後才確診為肺結核。經過臺中榮總灣橋分院胸腔內科莊子逸醫師給予六個月完整抗結核藥物治療，目前已順利痊癒。慢性咳嗽合併發燒盜汗需警惕 肺結核傳染風險不容忽視肺結核的常見警訊包含慢性咳嗽、有痰、發燒、夜間盜汗、體重減輕，甚至可能出現咳血。莊子逸醫師表示，肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，雖然臺灣的防治成效卓越，發生率已從每十萬人口72.5例降至約26.2例，但對於高齡長者、免疫力較弱的族群而言，仍是不可忽視的健康威脅。許多民眾常因症狀與感冒相似而產生認知落差，若未能及時診斷，不僅可能造成肺部損傷，更會增加社區傳染的風險。介入性支氣管鏡檢查 提升採檢安全與準確度針對診斷技術，目前可透過分子診斷技術提升準確度，然而部分年長患者常因痰液不足，難以取得足夠檢體。莊子逸醫師指出，若傳統檢查難以判斷，介入性支氣管鏡檢查便成為關鍵，包含胸腔超音波與支氣管內視鏡超音波（ＥＢＵＳ），能深入胸腔不易觸及的病灶進行精確採樣。這類技術相較於傳統開刀切片風險較低，能為肺結核或肺部腫瘤患者提供更安全的判斷依據。別忽視長期咳嗽！及早門診檢查縮短病程肺部的健康是維持生活品質與工作能力的基礎。莊子逸醫師建議，若出現長期咳嗽、不明原因發燒或呼吸困難，應儘早至門診檢查，透過專業團隊與精密儀器的早期介入，能有效縮短病程並降低治療難度。保持良好的生活習慣並落實規律追蹤，是預防疾病傳播與守護家人健康最有效的方法。【延伸閱讀】同住家人「活動性肺結核」！ 我該怎麼辦？30多歲男發燒、呼吸急促確診肺結核 雙親也驗出潛伏性結核https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68020
高雄春捲攤140人食物中毒！12名驗出沙門氏菌陽性 醫點名「1食材」恐有問題
高雄市苓雅區正義市場一家40年春捲攤4日傳出食物中毒案，截至6日已累計140人就醫，其中有12人驗出沙門氏菌陽性。對此，台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌推測，此事件可能與雞蛋清潔、加熱不完全等問題有關，但詳細原因仍待進一步調查釐清。楊振昌指出，沙門氏菌容易出現在雞蛋的蛋殼上，一般來說若是蛋殼經充分沖洗的洗選蛋，問題比較不大，如果散裝蛋沒有清洗乾淨，或是烹調過程中加熱不完全，加上適逢清明節販售的量更多，就可能造成多人食物中毒。楊振昌說，萬一不慎吃下沙門氏菌，患者通常在4至48小時內會發病，發病時間愈短，症狀愈嚴重，主要症狀為下痢、腹痛、寒顫、發燒、噁心、嘔吐，治療以支持性療法為主，通常2至3天後就能痊癒；而老年人、小朋友、免疫力較差的族群，可能因感染性腹瀉造成菌血症，需要使用抗生素治療。楊振昌提醒，最近天氣悶熱、潮濕，食物應於2小時內吃完，若超過時間應放入冰箱冷藏，避免細菌繁殖；雖然春捲內餡多為熟食，但雞蛋是否煮熟、有無加熱完全以及雞蛋來源等，仍需相關單位進一步調查釐清。根據食藥署資料顯示，沙門氏桿菌廣泛存於動物界，可經由人、貓、狗、蟑螂、老鼠等途徑污染食品，主要中毒原因食品為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品、魚肉煉製品等動物性食品，或是豆餡、豆製品等蛋白質含量較高的植物性食品。在2018年，歐盟引起沙門氏桿菌感染主要原因為食用「雞蛋與蛋製品」，其次為烘焙製品及複合調理食品。食藥署介紹，一般針對沙門氏菌造成腸胃炎的治療以補充水分及電解質為主，不需要給予抗生素治療；一些特殊病患，如小於3個月大的新生兒、大於50歲以上的長者、器官移植患者、血液腫瘤患者、HIV感染者、有人造植入物的病人（人工血管、心瓣膜、人工關節等）、以及鐮刀型貧血患者，若出現持續性高燒、疑似菌血症或腸道外感染的情況，則應接受抗生素治療，以避免發生移轉性的感染。至於該如何預防？食藥署說明，沙門氏菌不耐熱，於攝氏60度加熱20分鐘即被殺滅，故食品應充分加熱，並立即食用；加熱後的食品應防止交叉污染，生食及熟食所使用之容器、刀具、砧板應分開，勿混合使用；處理食品之前，手部要清洗並保持潔淨；應撲滅或防止鼠、蠅、蟑螂等病媒侵入調理場所，也不得將狗、貓、鳥等動物帶進調理場所，垃圾應加蓋並定時清除；被蒼蠅沾染、過期或腐敗等不潔食物，均應丟棄，切勿食用。
微波竟比炒的更健康？醫揭最NG烹調方式 抗老吃法曝
民眾若想透過日常飲食抗老，除了吃什麼，烹調方式其實也息息相關。食安專家韋恩引述日本糖尿病專科醫師牧田善二的論點指出，同一塊雞肉若採取不同的料理手段，體內「最終糖化產物」（AGEs）的生成量最高可相差將近8倍；他揭示了「加熱溫度」與「烹調時間」是決定老化快慢的關鍵，長期攝取高AGEs食物恐加速皮膚鬆弛、動脈硬化及記憶力衰退，這項衛教資訊也為追求抗老化的現代人提供新的飲食指標。食安專家韋恩在臉書粉專「韋恩的食農生活」發文分享，日本牧田善二醫師在超過20年的臨床觀察中發現，AGEs是人體老化的指標性物質。以100克雞胸肉為例，生肉含量的基準值為692 KU，經水煮10分鐘後升至2232 KU，微波5分鐘則為1372 KU。然而，一旦使用高溫乾熱的方式，數值便大幅飆升：炒鍋料理產生的AGEs約3726 KU，若放進烤箱烘烤15分鐘，數值竟高達5245 KU，約為生肉的8倍、水煮的2.4倍。這種現象在澱粉類食材上更為劇烈，實驗數據顯示，水煮馬鈴薯的AGEs僅17 KU，但若油炸成薯條，數值則跳升至694 KU；而一般速食店經過反覆高溫油炸的薯條，數值更飆破1522 KU，與水煮方式相比落差近90倍。因此專家建議，若民眾偶爾想吃炸物，在家自行烹調會比外食更安全，因為家用新油產生的有害物質相對較少。針對料理方式的優劣，牧田醫師整理出一套由低至高的「防老烹調順序」，由低至高分別為生食、蒸、水煮、燉煮、微波、炒、炸、烤箱；值得注意的是，許多人對微波爐存有健康疑慮，但因其加熱路徑不同、時間較短，AGEs生成量反而低於炒鍋與烤箱。故民眾在挑選食物時，可遵循「顏色越白、AGEs越少」的直覺準則，例如涮涮鍋優於壽喜燒、水煮雞勝過炸雞，且蒸餃比煎餃更能有效控糖。除了烹調技巧，食材的選擇同樣關鍵。部分民眾誤以為減少蛋白質攝取能降低AGEs，但牧田醫師解釋，蛋白質是維持肌肉與免疫力的基石，過度減量反而會導致身體衰弱。正確做法應是「選魚優於選肉」，因為魚類天然含有的AGEs較低，且富含Omega-3脂肪酸，能幫助腦部健康。此外，調味料也會影響糖化反應，建議選擇鹽味調味，避免使用易與蛋白質產生褐變反應的甜辣醬汁。韋恩總結牧田醫師的抗老化飲食策略，有3句口訣「選魚優於肉、蒸煮優於烤、鹽味優於醬」。另外，他也表示，透過改變廚房裡的習慣，從最源頭的烹飪溫度著手，便能有效減少體內AGEs的堆積。
以為只是飛蚊症 30多歲男視力惡化竟確診愛滋險失明
眼前黑影以為只是飛蚊症，背後卻是免疫系統崩潰的警訊。大陸深圳一名30多歲男子，右眼視力異常長達1個月未在意，直到視野中央被黑影吞噬、視力急速惡化才就醫，最終不僅被診斷出巨細胞病毒視網膜炎，進一步檢查更確診感染愛滋病毒。患者視野出現固定黑影且持續擴大，視力快速惡化。根據《光明網》與《香港01》引述《第一現場》報導，該名劉姓男子最初出現類似飛蚊症的症狀，眼前有揮之不去的黑影，看東西如同隔著一層毛玻璃。他原以為是長時間滑手機或熬夜導致視力疲勞，並未特別處理。然而約1週前情況急遽惡化，右眼視野中央出現固定黑影且持續擴大，視力快速下降，他才前往深圳龍華區人民醫院就診。醫師檢查發現，其視網膜布滿出血與黃色滲出病灶，呈現典型巨細胞病毒視網膜炎特徵，外觀甚至被形容如「番茄炒蛋」。進一步檢測顯示，患者免疫系統已嚴重受損。醫師指出免疫系統受損，須及早介入治療。醫師指出，劉男的CD4+T淋巴細胞僅剩2個，遠低於正常值400以上，顯示免疫功能幾乎崩潰，最終確診感染愛滋病毒。確診後，醫療團隊由感染科與眼科聯手治療，透過眼內注射藥物控制視網膜發炎，同時進行全身抗病毒及抗愛滋療程。醫師表示，若未及時處理，最嚴重恐導致永久失明，所幸目前患者視力已保住，病情亦獲控制。醫師說明，愛滋病毒會攻擊人體免疫系統，使潛伏體內的巨細胞病毒趁機活化，並經血液循環入侵視網膜。由於視網膜屬免疫防禦較弱區域，一旦免疫力下降，病毒可大量繁殖並造成嚴重病變。醫師提醒，若出現不明原因的視力模糊、固定黑影或視野缺損，不應僅當作眼睛疲勞或飛蚊症，應儘早就醫檢查。同時強調，愛滋病可透過篩檢及早發現並治療，若曾有高風險行為，應主動接受檢測。
台灣首見BA.3.2病例！醫示警夏季疫情恐升溫 喊話長者快打疫苗
台灣首度監測到新冠變異株BA.3.2境外移入病例，引發醫界關注。該變異株過去主要流行於歐美地區，亞洲案例相對較少，如今在台灣出現，顯示疫情仍存在變數。隨著近兩年疫情多於夏季升溫，專家提醒，未來數月須提高警覺，特別是65歲以上長者與免疫力較弱族群，應儘早接種疫苗，以降低重症與死亡風險。根據《TVBS 新聞網》引述台大醫院小兒感染科醫師黃立民說法，BA.3.2在過去主要集中於歐美流行，亞洲地區病例數相對有限，但近期澳洲感染比例已提升至約三分之一，顯示病毒有擴散趨勢。此次台灣出現境外移入個案，意味著未來一段時間內，仍需持續觀察其在區域內的傳播情形。他進一步說明，從臨床表現來看，BA.3.2與目前常見的BA.2症狀差異不大，但民眾體內保護力已因長時間未接種疫苗而下降，防護效果有限。若未及時補強免疫力，仍可能增加感染機率，甚至導致重症。黃立民也提醒，台灣近兩年疫情高峰多集中於夏季，這次在3月即出現相關變異株個案，時間點具有警示意義。未來幾個月若病毒持續擴散，不排除再次出現明顯流行。據了解，該名個案為一名新加坡籍10歲女童，於3月14日來台旅遊，入境時即出現發燒症狀，體溫達38.5度。經檢驗確認感染BA.3.2變異株後，個案已於3月20日離境。此為國內首次檢出該變異株，且已被世界衛生組織（WHO）列為重點觀察對象。另據疾管署表示，日本整體疫情目前呈下降趨勢，主要流行株為NB.1.8.1，屬於BA.2分支。不過若單看沖繩地區，近4週疫情上升約1.2倍，且最近1週為全日本疫情第2高，顯示區域間疫情發展仍不一致。專家也建議，民眾在日常生活中仍應維持基本防疫措施，尤其是出國旅遊或進入人潮密集場所時，應配戴口罩並注意手部衛生，以降低感染風險。同時，高風險族群應儘速接種最新疫苗，以提升保護力，降低重症與死亡發生機率。
國內增2例境外移入麻疹！北部女疑腦炎意識不清 全台逾千人遭匡列
疾病管制署（下稱疾管署）今（31日）公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。案1為北部50多歲本國籍女性，今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約，返國後14天有發燒但未出疹，3月初出現意識不清疑似腦炎症狀，至醫院急診，後由醫院通報疑似麻疹並經檢驗確診，衛生單位已匡列其接觸者共339名，將監測至4月4日。疾管署進一步說明，案2為北部30多歲印度籍男性，今年1月中旬至2月下旬返回印度，返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀，經2次就醫後通報採檢確診，衛生單位已匡列其接觸者共719名，預計監測至4月7日。疾管署指出，我國今年截至30日，累計6例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另4例為境外移入病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情方面，亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家，自去年迄今持續有病例發生；美洲今年多個國家亦持續出現疫情，以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多，其中墨西哥疫情嚴峻，今年截至3月26日已報告逾8千例，美國今年截至26日已報告逾1,500例，疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州；歐洲今年1月共計12國報告173例病例，病例數以義大利、西班牙為多。疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級：警示（Alert），請民眾對當地採取加強防護；其他共計30國列為第一級：注意（Watch），提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署強調，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年（含）以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。另孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署呼籲，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚），加強疑似個案診斷與通報。
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱！醫曝「5大警訊」：延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨（25日）在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀，引起廣泛關注。對此，醫師指出，這類症狀若嘴與眼同時出現，多屬周邊型顏面神經麻痺（貝爾氏麻痺），通常與病毒感染有關，屬較常見且相對低風險的面癱類型，大多數患者可在2至3個月內逐步恢復；相反地，若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合，則需警覺可能為中樞型問題，如中風或腦內病變，風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導，新光醫院中風中心主任連立明說明，郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺，特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊，代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯，約占8至9成，多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外，病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外，也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化；若屬後者，患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀，宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱，周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇，以減輕神經發炎和腫脹，並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善，若神經受損較嚴重，恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度，若患側仍有約15至20分以上的神經反應，恢復狀況通常較佳；若僅剩3至5分，代表神經受損嚴重，恢復時間可能拉長，而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外，流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒，流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外，還可能引發貝爾氏麻痺，這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚，甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重，但若在發病後72小時內接受治療，多數患者預後良好；延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出，面癱的發病前往往已有5大警訊，例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚，以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經，也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎，部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後，也可能因個體免疫差異發生面癱，但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋，治療上，類固醇仍為主要藥物，必要時搭配抗病毒藥物，並對無法閉眼的患者進行眼部保護，包括人工淚液或眼罩，以避免角膜受損。若錯過早期治療，即便部分患者仍可能在數月內自然恢復，但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加，甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒，民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫，由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠，可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史，也可考慮基因檢測，全面了解自身風險，避免面癱影響生活品質與自信心。
長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！
結核病在全世界是常見的感染症之一，雖台灣近年來有下降趨勢，但每年仍有新通報個案，原因在於結核菌能潛伏在人體內多年，一旦免疫力下降時就可能誘發成活動性肺結核，不過不只得小心結核病，另個常與結核病搞混的疾病則是肺阻塞 (COPD)，之前稱為慢性阻塞性肺病，它與結核病都會導致長期咳嗽與呼吸困難，義大癌治療醫院魏裕峯醫師指出，因為肺阻塞病人肺功能低下，得到結核病的風險為一般民眾4倍，不得輕忽其嚴重性！究竟兩疾病在表現上該如何辨識？治療上又有哪些差異呢？醫師透過本文帶你一次搞懂結核病與肺阻塞，做好預防及照護措施。結核病VS肺阻塞，如何辨別？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核分枝桿菌所引起的慢性傳染病，主要侵犯肺部，但也可能擴散至其他器官；而肺阻塞主要因長期慢性肺部發炎所導致，成因與長期吸菸、暴露於有害粉塵、化學物質中等所導致，以下也透過表格幫大家對照其中差異：結核病與肺阻塞都會傳染嗎？致病原因為何？結核病：根據衛福部衛教資料指出，結核病主要以飛沫核傳染為主，直接吸入病人咳出的飛沫是主要傳染途徑，尤其較親密的接觸者或居住在同房屋者最容易因此被傳染。肺阻塞：本身不會傳染，主要是因吸菸、空氣污染或長期吸入有害氣體、微粒引起的慢性發炎疾病；值得注意是，肺阻塞患者因呼吸道受損，免疫力低下，導致感染流感、肺炎鏈球菌等感染風險增加，可能促使病情急性惡化，建議定期接受流感或肺炎疫苗接種，降低感染風險。結核病與肺阻塞如何治療？皆能治癒嗎？結核病：魏裕峯醫師提到，結核病只要好好治療，臨床上是能被治癒的疾病，但關鍵是必須遵循醫囑服用抗結核藥物，且治療時間通常為6到12個月，因此病患應規則服藥、定期回診，才能提高治療成功率。肺阻塞：肺阻塞目前仍無法治癒，必須透過長期規則藥物治療與改變生活習慣來控制症狀，其中以戒菸及拒吸二手菸最重要，其他包括減少接觸粉塵、油煙環境等有害危險因子，對肺部健康造成持續的傷害。醫師呼籲，任何疾病都需考量病患本身病況、體質與生活習慣等不同因素訂定治療方式，因此治療目的、成效也有所差異，最重要是與醫師多加討論，遵循醫師指示用藥並定期回診，才是控制疾病的不二法門。預防結核病與肺阻塞，「這些」知識不能少！預防疾病除了最基本做好勤洗手等衛生工作，以下這些預防知識也非常重要。4招預防結核病1.維持良好的健康生活型態2.養成運動習慣，提升免疫力3.避免出入通風不良的公共場所及醫療院所4.若接觸具傳染性的結核病患，應定期追蹤並主動告知醫師接觸史。5招預防肺阻塞1.及早戒菸並遠離二手菸2.避免長期接觸空氣污染、粉塵或化學物質等有害因子3.定期健康檢查4.養成運動習慣，強化體力與肺功能5.定期接種疫苗 資料來源：1.肺阻塞與結核病介紹2.衛福部-結核病疾病介紹3.慢性阻塞性肺病介紹更多醫健新聞報導世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢
世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。何謂結核病？哪些人為高危險族群？魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。結核病如何傳播？症狀又有哪些？結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。結核病如何治療？能治癒嗎？魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。．咳嗽兩週（2分）．有痰（2分）．胸痛（1分）．沒有食慾（1分）．體重減輕（1分）結核病如何照護及預防？1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。資料來源：1.衛福部-結核病2.衛福部-結核病問與答3.衛福部-結核病篩檢更多醫健新聞報導響應「世界結核病日」！潛伏結核菌發病率高 北市推免費LTBI篩檢超高齡化社會！安樂死的聲音是「症狀」 蔡壁如：在宅醫療與善終未成熟是「病灶」
素食者只吃青菜「易累、體脂難降」 營養師點名2類關鍵食材
針對許多素食者長期面臨體脂居高不下、容易疲勞的困擾，營養師曾建銘指出，素食並非「狂吃青菜」就能健康，若比例失衡，恐因缺乏特定微量元素而流失代謝力。曾建銘從許多門診個案發現患者雖然愛吃青菜，卻常忽略攝取菇類與藻類，導致身體陷入營養缺口，甚至淪為體脂超標的「泡芙人」。營養師曾建銘日前於臉書粉專「吃對營養所｜建銘營養師」發文，分享門診遇到不少素食個案，常抱怨明明日常生活狂吃青菜，「為什麼還是常常覺得累？而且體脂根本降不下來？」曾營養師指出，這種吃法可能已經吃出嚴重的「營養缺口」。對此，曾營養師推薦2類食材能有效改善，就是菇類與藻類。其中菇類如香菇、杏鮑菇及木耳，被譽為素食界的「微量元素外掛」，僅攝取葉菜類容易缺乏鋅與硒，長期不足將引發疲勞感加劇、免疫力下降甚至落髮等問題。菇類不僅富含能提升抵抗力的多醣體，其高含量的膳食纖維也能提供強大飽足感，對於有重量訓練習慣或正在減脂的族群而言，菇類更是輔助肌肉恢復、提升減脂效率的關鍵配菜，其效果遠勝於單純攝取大量葉菜。除了菇類，海帶、紫菜及昆布等藻類則是素食者常忽略的「隱形代謝開關」，曾營養師解釋，不吃海鮮的素食者極易缺乏「碘」，而碘是維持甲狀腺功能的核心營養素。一旦缺碘，基礎代謝率會顯著下降，導致個案即便飲食清淡且食量極少，體脂依舊難以下降。透過食用藻類補碘，能重新活化代謝機制，避免陷入怎麼吃都瘦不下來的困境。至於素食圈流傳已久的「吃海藻補維生素 B12」說法，曾營養師則直言這是嚴重的營養迷思，他解釋海藻中所含的其實是「偽B12」，其化學結構雖與B12相似，但人體根本無法吸收利用，甚至可能干擾真正B12的吸收。所以曾營養師呼籲，全素食者切勿依賴植物性食物補充B12，應額外攝取營養補充劑以維持神經系統與造血功能的正常運作。最後曾營養師整理出一套「素食夾菜SOP」，建議民眾備餐或購買便當時，除了選擇深綠色蔬菜，餐盤中應確保含有一份海帶絲（或紫菜湯）及一份菇類（或木耳），並幽默提醒應避開營養價值較低的三色豆。曾營養師強調，只有將營養補到位並顧好代謝，才是真正科學且健康的素食之道。
以為只是流感！13歲少女併發肺炎鏈球菌 器官衰竭遭截肢
美國德州一名13歲少女凱丁魯伊茲（Kaydin Ruiz）因感染流感後病情急遽惡化，併發肺炎鏈球菌感染，最終因器官衰竭接受截肢手術，失去三肢，目前仍在醫院持續治療中。家屬陪伴治療過程，盼病患逐步康復。（圖／翻攝自臉書、GoFundMe）根據《每日郵報》與當地媒體報導，凱丁於1月下旬出現發燒、畏寒及全身痠痛等症狀，最初被診斷為流感。隨後病情惡化至需送醫急診，接受氧氣與點滴治療後返家休養，但不久後再度出現呼吸困難與皮膚發紫情形，緊急轉送至醫院。醫師進一步檢查發現，她除流感外，還併發肺炎鏈球菌感染，導致病況迅速惡化。其母表示，凱丁需佩戴全臉呼吸面罩維持呼吸，心臟功能一度僅剩約20%，甚至曾出現心跳停止，經搶救後恢復生命徵象。醫療團隊指出，細菌感染產生的毒素引發血液凝固異常，進一步造成多重器官衰竭。為保住生命，醫師最終進行截肢手術，切除雙腿膝下及右手臂，僅保留左手。家屬表示，原本以為只是一般流感，未料發展成嚴重疾病，整體經歷令人難以承受。目前凱丁已逐步出現恢復跡象，包括可短時間坐起及脫離呼吸器，病況持續改善中。醫師提醒，流感可能引發嚴重併發症，特別是兒童與免疫力較弱族群風險較高，接種疫苗仍是降低重症風險的重要方式。家屬也透過分享經歷，呼籲外界重視流感潛在風險，及早預防與治療。13歲少女因流感併發重症，目前持續住院治療。（圖／翻攝自X、@News4SA）
遭洪誠陽指控詐騙 張淳淳發7點聲明反擊「協調要付4500萬」
55歲前「憲憲家族」成員洪誠陽，出面指控女星張淳淳涉嫌詐騙，指稱自己於民國96年間在對方邀約下投資房地產，投入金額高達數千萬元，最終幾乎血本無歸。對此，張淳淳今（20日）中午透過臉書發表7點聲明反駁，強調雙方糾紛早已進入調解程序，並指出投資案早在民國103年即完成結算，金額為新台幣220萬元（含本金及投資收益），雙方當時亦已簽署結案協議書，並約定保密條款。55歲前「憲憲家族」成員洪誠陽，出面指控女星張淳淳涉嫌詐騙。（圖／洪誠陽提供）張淳淳表示，結案後仍持續聽聞洪誠陽在外散布不利言論，為此她向台北地方法院聲請調解。她進一步指出，首次調解庭洪誠陽未出席，第二次到場後卻開口要求新台幣4500萬元，才願意解決爭議，否則將召開記者會對外爆料，相關金額與洪誠陽對外說法存在極大落差。針對洪誠陽提出的524萬元匯款資料，張淳淳也駁斥，相關金額並非她應負擔的債務或責任。她最後強調，在上述事實明確的情況下，洪誠陽仍對外指稱其「詐騙」，已嚴重侵害名譽，後續將依法追究相關法律責任。她坦言，此事對自身造成極大壓力與身心影響，為求平息紛爭、恢復生活平靜，已於民國105年支付500萬元給洪誠陽，但強調該筆款項「純屬止紛息爭及求取安寧」，並非承認任何額外債務。張淳淳正式聲明：針對洪誠陽先生近日對本人所為之相關指控，特此說明如下：一、本案係洪誠陽主動邀請本人協助其進行房地產投資，並由其提供新台幣50萬元資金，該筆資金已經法院公證（97年度北院民公君字第000041號），雙方均於公證文件上簽名確認。二、投資結果已結算為新台幣220萬元（包含本金及投資收益）。本人已開立支票完成給付，惟洪誠陽自行表示其將支票放置於書中而未及時兌現，導致該票據逾期成為銀行不予兌現之票據。基於誠信原則，本人於得知後已立即重新補開支票供其提領，已完全履行給付義務。三、雙方已於民國103年正式簽署結案協議書，並由雙方親自簽名及蓋手印確認，同時簽署保密條款，約定：（一）雙方所有合作關係正式終止（二）未來互不再追究任何相關爭議（三）不得對外散布任何足以毀損對方名譽之言論該協議已具體終結雙方所有爭議。四、然於結案協議簽署後，仍持續聽聞洪誠陽對外散布本人「詐騙」等不實言論，已嚴重影響本人名譽。為求依法釐清事實，本人於民國104年向台北地方法院聲請調解（案號：104年度司北調字第248號），調解情形如下：（一）第一次調解時間：民國104年3月27日 下午3時50分結果：洪誠陽未到場（二）第二次調解時間：民國104年5月11日 上午10時50分結果：洪誠陽到場，並於調解過程中提出，須由本人支付新台幣45,000,000元方願意解決爭議，否則拒絕協商，並表示將召開記者會另於該次調解中，亦涉及其對外（包含社群平台如臉書）所提及之金額與實際向本人要求之金額顯有落差，顯示其主張並不一致。五、本人曾歷經重大疾病，身心承受極大壓力。在持續聽聞外界相關不實言論後，導致身體免疫力顯著下降。基於健康考量、希望平靜生活，並念及雙方過去情誼，本人於民國105年再次支付新台幣500萬元予洪誠陽，純屬止紛息爭及求取安寧，並非承認任何額外債務。六、洪誠陽另提出民國97年5月9日陽信銀行匯款新台幣5,240,000元予第三人之資料，並主張本人應負責該筆款項。惟該匯款：（一）並非本人所為（二）亦非雙方合作或結算範圍內之款項（三）與本案法律關係無關（四）對方迄今未提出任何合理說明或證據證明其關聯性七、在上述事實明確存在之情況下，洪誠陽仍對外指稱本人「詐騙」，已嚴重侵害本人名譽，相關法律責任本人將依法追究。本人尊重司法程序，並相信事實與證據終將還原真相，社會自有公評
假期熬夜又亂吃！ 中醫：「這時間」是調整體質關鍵期
長假結束後，不少民眾陸續出現感冒、腸胃不適、疲倦無力、精神不濟，甚至慢性病復發等情況。對此，初鳴堂中醫診所陳欣如中醫師表示，長假期間因作息紊亂、飲食過量，加上聚餐與應酬增加，容易耗損身體「正氣」。假期結束後的一段時間，反而是調整體質、重建免疫平衡的重要時期。中醫以「正氣、衛氣」說明身體防禦能力陳欣如中醫師指出，中醫雖沒有「免疫力」這個詞，但會以「正氣」與「衛氣」來說明人體抵禦外邪的能力。《黃帝內經》有云：「正氣存內，邪不可干。」當人體氣血充足、臟腑功能正常時，自然較不容易受到病毒與細菌侵擾；若正氣不足，則可能出現反覆感冒、過敏或疲勞等情形。脾、肺、腎三臟 與免疫調節密切相關從臟腑理論來看，免疫調節與「脾、肺、腎」三臟密切相關。脾為後天之本，主運化，是氣血生成的重要來源；肺主皮毛，負責防禦外邪；腎為先天之本，影響長期體力與防禦能力。長假期間飲食較為豐盛、作息延後，最先受到影響的往往是脾胃功能，進而牽動整體免疫狀態。假期過後常見三大因素 影響身體防禦力長假結束後出現身體不適，通常與三個原因有關。第一、飲食油膩過量 影響脾胃運作節慶或長假期間高油、高鹽、高糖食物攝取增加，容易導致消化不良、腹脹、便秘或腹瀉。中醫認為「脾虛則氣血生化不足」，當脾胃功能下降，身體防禦力也會隨之減弱。第二、作息顛倒 耗傷氣血與腎精聚會應酬、追劇至深夜，容易耗傷氣血與腎精，讓人精神不濟，也較容易感冒。第三、情緒壓力波動 干擾氣機運行假期相聚雖然熱鬧，但頻繁的人際互動也可能帶來心理壓力。中醫強調「肝主疏泄」，情緒不順暢時，容易影響氣機運行，進而干擾身體平衡。假期後調養可掌握「先修復、後調補」原則陳欣如中醫師建議，假期後調養可掌握「先修復、後調補」的原則，而不是急著進補。一、飲食清淡 先調整脾胃建議長假後三至五天飲食回歸清淡，以七分飽為原則，多攝取白蘿蔔、山藥、南瓜、地瓜、糙米與香菇等健脾食材。若出現腹脹食積，可用陳皮、山楂、炒麥芽沖泡代茶飲，有助消化。二、穴位按摩 幫助腸胃恢復若出現腸胃不適，可按摩足三里穴（膝下三寸、脛骨外側凹陷處），有健脾和胃的作用；或按壓內關穴（手腕橫紋上三橫指處），有助緩解胃脹與噁心。每日按壓三至五分鐘，有助氣血運行。三、規律作息與運動 重建身體節律建議盡量在午夜前入睡，午間可短暫休息約20分鐘。飯後步行10至15分鐘，或練習八段錦等溫和運動，有助促進循環並提升身體調節能力。季節交替仍須留意呼吸道保養此外，季節交替之際，呼吸道保養也不可忽略。可選擇百合、銀耳、蓮子或溫熱梨湯潤肺，並避免冰飲與寒涼食物，以免影響肺氣。進補仍需依體質調整陳欣如中醫師提醒，若有進補需求，應依體質辨證施治。容易感冒者可補氣固表；腸胃虛弱者應先健脾；長期熬夜疲勞者則需調肝養血、補腎為輔，建議諮詢專業中醫師後再進行調理。作息與飲食恢復 幫助身體回到穩定狀態長假期間往往較容易出現作息紊亂與飲食失衡，而假期結束後則是身體修復的重要階段。只要在飲食節制、作息規律與情緒穩定上多加留意，便能逐步穩固體內正氣，幫助身體重新建立穩定的健康基礎。【延伸閱讀】冬天胸悶、心悸變多？中醫點出「心陽不足」4大警訊與日常調理法心悸盜汗、易怒健忘？中醫師揭「補腎養心」安然度過更年期轉折期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67946
心腦血管族群要注意！ 醫揭2大常見迷思：皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」，是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出，成人體內約99.5%曾感染過該病毒，只要免疫力下降，就可能不分部位、也可能在不同時間發作1，且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛，更恐對健康造成影響。最新市調顯示2，有高達７成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群，對此專家提醒，高血壓、高血脂等腦血管疾病，以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手，主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相，同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式，讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環，減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意！醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明，高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎，可能影響免疫功能，易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒（VZV）復發。一旦免疫力下滑，便可能增加發病風險。然而，吳俞萱醫師指出，腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思：迷思一：作息規律健康沒煩惱？超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康，然而調查顯示2，70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常，並不擔心皮蛇找上門。事實上，根據國外研究，心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎，不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10；曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中，高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7，最嚴重可能導致失明。有研究觀察到，中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8；即使是過了五年，罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7，且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外，研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13，因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防，降低健康風險。迷思二：皮蛇忍一忍就過？半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出，23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病，未意識到對健康的長期傷害，更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上，皮蛇不只是會造成身體上的疼痛，也可能造成長期健康影響，如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛，疼痛可能持續數周到數月，甚至持續多年9。另外也有調查發現，約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」，且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒，工作及日常生活活動5，對生活品質產生不利影響，導致社交退縮而憂鬱，甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享，吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史，但生活作息規律且注重飲食，因此自認比起同齡人免疫力更好，不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診，才發現感染帶狀疱疹，且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經，恐有失明風險。經治療後雖已康復，阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友，除了日常血脂、血壓、血糖控制外，也要留意帶狀疱疹的威脅，透過落實預防與管理策略，減少併發症風險！步驟一：主動諮詢醫師，了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出，皮蛇不只是痛，高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群，應積極主動向醫師諮詢，了解皮蛇的危害真相，並討論預防方式，才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二：維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣，保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠，幫助維持免疫力，避免帶狀疱疹進一步影響健康，加劇腦血管疾病的苦！參考資料：1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計（包括急診）人次統計－按疾病別、性別及年齡別分，IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹！醫：「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
雲林水林養鵝場確診H5N1！ 883隻鵝撲殺、40天累計4場
雲林縣水林鄉再傳禽流感疫情，一處養鵝場近日因鵝隻出現異常死亡通報採樣，經檢驗於16日確診為H5N1亞型高病原性禽流感。防疫單位隨即啟動防疫處置，撲殺場內剩餘883隻鵝並完成清場與消毒作業。統計今年2月初以來約40多天內，雲林縣已累計4處禽場確診H5N1禽流感，包括2處養雞場與2處養鵝場。雲林縣動植物防疫所表示，3月13日接獲水林鄉一名49歲蔡姓鵝農主動通報，指出場內鵝隻陸續出現異常死亡情形。防疫人員接獲通報後立即前往現場採樣、清點禽隻數量，並管制禽隻及相關人車進出。經農業部獸醫研究所檢驗確認，該場感染H5N1亞型高病原性禽流感。防疫所指出，該養鵝場原飼養約1860隻鵝，自發病至確診期間已有部分鵝隻死亡，剩餘883隻依規定全數撲殺，同步完成場區清場與消毒作業，以降低病毒傳播風險。為防止疫情擴散，防疫單位已針對案場周邊半徑1公里內共15處禽場進行加強監測與採樣，預計7至10天內完成檢測；同時對半徑3公里範圍內33處禽場進行健康訪視與生物安全輔導，並持續進行周邊公共區域環境消毒。動防所表示，本月2日與3日水林鄉已有2處養雞場確診H5N1禽流感，合計撲殺約2萬4000隻雞。其中一處雞場是由屠宰場通報雞隻異常才被發現，業者涉嫌未主動通報疫情，目前仍在調查中，若查證屬實，最高可處100萬元罰鍰。防疫單位指出，此次確診的養鵝場與先前涉嫌隱匿疫情的土雞場距離在半徑1公里內。不過依發病時間研判，與先前案例暫無明確流行病學關聯性，仍需持續監測疫情發展。雲林縣動植物防疫所長廖培志表示，目前仍處於禽流感好發季節，近期氣候變化大、日夜溫差明顯，容易影響禽隻免疫力，一旦防疫措施稍有疏漏，病毒就可能入侵禽場。他強調，及早發現與即時通報是防堵疫情擴散的重要關鍵。防疫所也提醒養禽業者應落實場區生物安全管理，禽舍須設置並維護防鳥設施，避免野鳥與家禽接觸，並加強場區清潔消毒與人車進出管制。若發現禽隻異常死亡、採食量下降、產蛋率驟減或精神不振等情況，應立即通報防疫單位。此外，防疫所也提到，今年2月初四湖鄉曾有養鵝場確診禽流感，但業者未依規定通報，並將死亡鵝隻棄置魚塭旁，縣府已裁罰30萬元，且對撲殺的1600多隻鵝不予補償，以提醒業者務必配合防疫規定，避免疫情擴散。