兒科
」 急診 流感 衛福部 兒科 美國
海苔驗出重金屬超標!恐害孩子生長遲緩 醫:可在體內殘留30年
海苔有助於補充鈣、膳食纖維、鐵等不同營養素,不少家長便會買給家中孩子食用,但近日《鏡週刊》報導,市售7款韓國嬰幼兒海苔驗出重金屬超標,其中一款「鎘」含量更嚴重超標53.5倍。對此,小兒科醫師巫漢盟就示警,體內「鉛」、「鎘」過量會影響孩子身體發育,干擾鈣質吸收,不僅可能導致生長遲緩,恐怕會進一步造成骨質疏鬆、軟骨症,提醒家長要多加注意。巫漢盟在臉書粉專發文表示,兒童對重金屬的吸收率遠高於成人,且神經系統還未發育完全,因此若攝取過量的鉛或鎘,對健康的影響將非常深遠,其中鉛中毒由於初期通常沒有明顯症狀,當發覺異常時,往往已對大腦造成不可逆的傷害;而鎘在人體內的半衰期可達20至30年,如果吃下過量鎘,將傷害腎臟與骨骼。●鉛過量的影響1、神經與行為發育(最顯著)智力受損:即使是低濃度暴露,也可能導致IQ下降、學習障礙。行為異常:出現過動、注意力不集中、容易激動易怒、具攻擊性或反社會行為。發展遲緩:語言能力退化、動作協調性變差。2、生理症狀消化系統:陣發性腹痛、噁心嘔吐、嚴重便祕。血液系統:影響血紅素合成,導致貧血,孩子臉色可能較為蒼白。骨骼牙齒:鉛會替代鈣質儲存在骨骼中,可能導致生長遲緩;長期暴露者,牙齦處可能出現灰黑色的「鉛線」。3、急性重症若短期大量攝取鉛,可能引發「鉛腦症」,出現抽搐、意識混亂、昏迷甚至死亡。●鎘過量的影響1、腎臟損傷(主要攻擊目標)蛋白尿:鎘會破壞腎小管,導致蛋白質、葡萄糖或胺基酸隨尿液排出。腎功能衰竭:長期累積可能演變為慢性腎臟病。2、骨骼病變痛痛病:鎘會干擾鈣質吸收,導致骨質疏鬆、軟骨症,嚴重時骨頭極易骨折並產生劇烈疼痛。生長抑制:影響孩子身高的正常發育。3、其他影響消化道刺激:急性攝取會導致嚴重的嘔吐、腹痛及腹瀉。呼吸與心血管:長期接觸鎘,可能增加成年後高血壓及心血管疾病的風險。巫漢盟也提醒,如果孩子出現相關症狀,建議家長立即帶孩子去醫院檢查,而平時在幫孩子準備食物時,切記要均衡,食材種類也應定期更換,或許就能避開這種食安危害。
快感冒「吞2000毫克維生素C」能壓下去? 醫曝過量食用代價
近日有民眾分享一種「感冒急救法」,稱只要在快感冒時一次吃下2000毫克維生素C,就能把感冒壓下來,引發網路熱議。不過,小兒科醫師傑登解釋,食用高劑量維生素C的效果常被誇大,腸胃實際吸收量有限,長期過量食用還可能增加草酸鈣腎結石的風險。日前有網友在Threads分享「如果你有即將快感冒的症狀,想急救不要感冒的你,可以吃下2000毫克的維生素C(發泡錠也可),你那快感冒邊緣的症狀就好了,但會輕微腹瀉」。對此,小兒科醫師傑登在臉書發文分享,維生素 C 是必要營養素,可以維持免疫力正常運作,對一般人來說日常規律適量攝取,統計上可以稍微縮短感冒病程,成人約8%,兒童約14%,但根據現有研究顯示,若是在症狀已經出現後,才一次補充高劑量,是無法有效「壓下」感冒的。傑登表示,感冒是病毒感染,多半在3到7天內會自然痊癒,若有人覺得吃了高劑量維生素C後感冒馬上痊癒了,很可能只是本來就不是感冒,例如過敏、疲勞或天氣變化造成的不適;也可能是病程剛好快結束,或是心理上的安慰劑效果。傑登提醒,成人每日維生素C的建議上限為2000毫克,而且腸胃吸收能力有限,當單次攝取超過1000毫克時,腸道吸收率會降到50%以下,沒被吸收的維生素C進入大腸後,容易因滲透壓過高,造成腹瀉、腹脹或胃痛,若長期過量食用,還可能增加草酸鈣腎結石的風險。傑登提醒,想維持免疫力,重點是在日常生活,每天從新鮮蔬果中攝取約100到200毫克維生素C,就已足夠維持健康,若真的想嘗試較高劑量,應分成一天2到3次服用,減少腸胃不適;而多喝水、飲食均衡、好好休息,才是恢復感冒的真理。
新寶產後安心照護系列3/從寶寶到媽媽 全方位專業護理守護
來新寶,護理照護完全不用擔心。從寶寶出生的那一刻起,專業的小兒科醫師團隊就守護在每一位寶寶的身邊,確保健康與安全。嬰兒室全天 24 小時開放,採全透明式照護,父母可以隨時觀察寶寶的情況。每一項照護都有標準作業流程,從換尿布、洗澡到每日健康紀錄,都細心完整,讓寶寶的成長每一刻都被紀錄下來。除了基本照護,新寶還提供專業醫師問診服務。新手媽媽遇到任何疑問或不確定的狀況,都能隨時諮詢專業醫護人員,獲得即時的建議與協助。這樣的安排,讓媽媽在照顧寶寶的過程中,也能感到安心與被支持。對於產後媽媽,新寶特別規劃了媽媽專屬課程,內容涵蓋產後身體恢復、育兒知識以及照護技巧,讓媽媽可以在專業指導下,學會更安心、更有效的照顧方式。護理師也會隨時進入房內協助,解決各種疑難雜症,無論是產後不適、餵哺問題,或生活上的小困擾,都能得到即時支持與專業照護。同時,新寶提供的月子餐每天三餐現煮,依照媽媽需求還能客製化,兼顧營養與口味,讓媽媽在休養期間既能補充能量,也能享受美味餐點,讓身體恢復更完整。在新寶,不只是產後休養的空間,更是媽媽與寶寶安心、輕鬆生活的家,讓每一位媽媽在專業支持下,逐步找回最好的自己,同時也能享受與寶寶的每一個美好時光。
小小孩病歷見「PKU」3字! 醫心疼喊:一輩子都要注意飲食、用藥
兒科醫師黃紹基日前分享,有位小小孩初次到診所就醫,病歷上註記了「PKU」,意味著孩子患上罕見遺傳疾病,一輩子都要注意飲食和用藥,包括蛋、肉、米、麵等食物都得嚴格控制攝取量,「看見這3個字對兒科醫師來說是會很心疼的!」黃紹基在臉書粉專發文表示,近日有位小小孩第一次被帶來看診,醫師在病歷上註記「PKU」,「看見這3個字對兒科醫師來說是會很心疼的,因為這表示以目前的醫學來說,PKU的孩子一輩子都要注意飲食和用藥。」黃紹基說明,「PKU」是苯酮尿症 (Phenylketonuria)的簡稱,這是一種罕見的遺傳疾病,因人體無法代謝苯丙胺酸(phenylalanine)成酪胺酸(Tyrosine),導致苯丙胺酸在體內大量堆積,進而產生許多有毒的代謝產物,若不早期治療及嚴格的控制血中苯丙胺酸的濃度於治療範圍內,將會造成腦部傷害及嚴重的智力障礙。黃紹基指出,「PKU」是新生兒篩檢的項目之一,因此寶寶出生後就會檢查是否有此疾病,而患者必須嚴格限制苯丙胺酸的攝入(食物中含苯丙胺酸較多的食物有蛋、肉、魚、豆,甚至米、麵),要控制血中苯丙胺酸濃度在2-6mg/dl的範圍內,但苯丙胺酸又是人體的必須胺基酸,所以對苯酮尿症病人而言,攝取不可太多也不能不足。黃紹基說,為了補充其他人體所需的必需胺基酸,病患出生後就需補充一種不含苯丙胺酸之特殊奶粉,以維持身體的成長與運作;而除了三餐飲食外,「PKU」患者也不能吃含有阿斯巴甜(Aspartame)的食物、飲品,或是含此成分的糖漿藥水,係因阿斯巴甜會分解出苯丙胺酸(Phenylalanine),對「PKU」患者會造成嚴重健康危害。黃紹基也提醒,家長切勿隨便拿藥物給親友的孩子服用,「因為您的好心善意,可能會造成無心的傷害!」
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
餵1歲嬰喝「營養奶昔蛋白飲」 婦科醫揭3大風險:生命不是實驗場
嬰幼兒飲食安全要注意!知名婦產科醫師蘇怡寧最近常看到社群媒體上,有人分享讓1歲以內嬰兒或幼童喝成人營養奶昔蛋白飲,然而這背後存在極大健康風險,因為為成人設計的營養奶昔不管標榜多天然、多高級,都超過嬰兒器官的代謝能力,所以絕對不能、也不應該拿來當作1歲以內嬰兒的主食。蘇怡寧在臉書粉專說明,嬰兒配方奶是依據WHO標準嚴格設計,成人奶昔往往蛋白質過高,會對嬰兒的腎臟造成負荷,增加脫水與長期損傷的風險;再來,成人奶昔缺乏DHA、ARA等長鏈脂肪酸,這些是嬰兒腦部和視力發育不可或缺的基石;此外,成人奶昔可能含有甜味劑、人工香料、植物萃取物等成分,對嬰幼兒的安全性缺乏長期臨床數據支持,不能拿孩子的健康去實驗。醫師表示,對於0-12個月的嬰兒,母乳永遠是第一選擇,如果親餵,應使用符合法規的嬰兒配方奶,絕對不應該將成人營養品當作嬰幼兒的主食。至於12個月以上的幼童,則鼓勵多樣化的均衡固體食物,不應用成人奶昔取代正餐。蘇怡寧強調,若家長考慮對嬰兒進行任何的營養補充,務必諮詢兒科醫師或營養師,任何號稱營養朋友推薦或是團隊分享的成人產品,都不應該用在嬰幼兒身上,「關於孩子的飲食,請只聽小兒科醫師營養師等正式醫療建議。我們呼籲每一位家長,不要讓銷售話術凌駕在孩子的生理需求之上。生命不是實驗場,守護健康是我們唯一的選擇」。
批用臆測就兵分54路搜索、羈押柯文哲1年 陳佩琪:丟臉丟到全世界
民眾黨前主席柯文哲涉入京華城案持續引發關注,陳佩琪今(17)日在臉書發文表示,用臆測、推斷,就兵分54路把你搜索一遍,然後再把你羈押一年,然後就丟這些汙衊造假的黑資料給媒體,然後讓媒體每天罵你,起訴書寫了八百多頁,當初搜索的貪汙事證都不見了,這不是騙票搜索?什麼才是騙票搜索?請問全世界有哪一種國家有這種執政黨、搞這種司法?真是丟臉丟到全世界!陳佩琪表示,看了這幾天出庭「實在很感概」,京華城有沒有圖利和貪汙是靠辯論的?定罪與否,是靠出一張嘴?看誰嘴巴厲害誰就贏?法律不是靠實質證據來佐證?陳佩琪指出,很後悔念醫學系時怎沒老師來系所開個辯論課呢?有罪無罪是看誰口才好、誰編故事厲害?自己是三個孩子的媽,又是35年的小兒科醫師,編故事哄騙小孩,絕對在行。並說,自己最喜歡三隻小豬的fairy tale了,要她相信飢餓野狼說的話啊?野狼就是一心一意要吃掉三隻小豬啊!陳佩琪也轉述幕僚說法指出,公訴檢察官唱作俱佳,除發聲外還有動作,思維就是跟林俊言緊緊綁在一起,把林的汙衊照單全收,司法真是奇怪的制度,公訴檢察官出庭、拼命幫人家擦屁股,反倒是偵查檢察官躲起來了,還跑去別的地方升官。陳佩琪質疑,馬檢和鏡檢這些相關人士怎沒出庭呢?醫院開會,和議題有關的相關人士都要列席啊。陳佩琪進一步指出,台灣司法怎麼搞到這種地步,用臆測、推斷,然後就兵分54路把你搜索一遍,然後再把你羈押一年,然後就丟這些汙衊造假的黑資料給媒體,然後讓媒體每天罵你,起訴書寫了八百多頁,當初搜索的貪汙事證都不見了,這不是騙票搜索?什麼才是騙票搜索?請問全世界有哪一種國家有這種執政黨、搞這種司法?真是丟臉丟到全世界!針對公訴檢察官表示,「我在自己的工作崗位上,努力把分內的事情做好」,陳佩琪說,「認真做事」是先生創建台大葉克膜團隊時的座右銘,他們團隊認真工作、全心投入救治病人,上班時沒人戴手錶,秉持do things right ,但也要 do right things,這樣才對得起自己良心和專業知識,若一直在做錯的事,雖然很認真,病人一樣會死掉,柯文哲常說詐騙園區的首腦底下很多人做事,也是「在自己的工作崗位上,努力把分內的事情做好啊」,很認真做事是沒錯,但是是做對的事嗎?陳佩琪舉例,醫院發生醫療糾紛,病家向院長陳情,院長送醫療糾紛委員會處理,結果最後醫糾委員決定給病家十萬補償金,現在卻反咬「送委員會研議」的院長圖利?委員是獨立做決定的,現在卻反倒要處罰院長,台灣怎麼有這麼離譜的法律、如此可笑的思維?法律是講求「證據」, 不是靠揣測和推斷,也不是比辯論看誰口才好,市長把市民的陳情送交底下的人處理(研議),研議也沒有法律效率,這樣就叫可以冠他圖利罪名?陳佩琪表示,最近看了柯文哲的「土城十講」,心中頗為感概,夫妻還是有很多不同之處,他說他內心會放下仇恨,願意選擇原諒,但自己對這事卻是永遠牢記在腦海、發誓會講到天涯海角、講到自己進棺材的那一刻為止。陳佩琪說,過去一年來的痛苦,柯文哲不斷被羈押 ,不斷被延押,抗告永遠被駁回,理由永遠複製貼上,監獄外面的人比裡面還痛苦,生命被輕賤到如此,這一年來的折磨,自己永遠無法忘記。
兒童水壺只用清水沖洗超NG 醫揭累積1物恐影響免疫系統
一些家長會準備水壺裝水給孩子使用,喝完只用清水沖洗再晾乾,但兒科醫師傑登提醒,水壺內可能默默累積「生物膜(Biofilm)」,恐怕有細菌滋生,長期使用身體恐出問題,特別是仍在成長的孩子,免疫系統發育不完全,容易引發腸胃不適或腹瀉等狀況。兒科醫師傑登近日在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文指出,孩子的水壺可能變成細菌溫床,有不少家長覺得水壺只是裝開水,喝完用水沖洗、倒掉、晾乾就好。但魔鬼藏在細節裡,可能有微生物附著在瓶身、吸嘴、吸管及矽膠墊圈上,即便肉眼看不見,也可能造成異味或滑膩感。傑登醫師說明,若水壺有怪味、內側摸起來滑滑的,就是「生物膜」正在慢慢累積。生物膜是由細菌、酵母菌、黴菌等微生物結合黏性物質,形成黏附於表面的微生物聚集結構,會牢牢附著在水壺內壁、吸管、吸嘴與墊圈上。然而只用清水沖洗水壺,通常難以有效去除生物膜。除此之外,傑登醫師提到,生物膜對尚未成熟的孩子免疫系統可能造成影響,包括增加腸胃不適、腹瀉風險,對過敏體質的孩子可能刺激加劇,甚至因異味降低喝水意願,影響日常水分攝取。故傑登醫師提醒,問題不一定會立刻出現,但「每天接觸」的累積風險不可忽視。對此,傑登醫師提供3步驟有效清潔水壺,第一步使用長柄刷及吸管刷,不僅刷瓶身,瓶口螺紋、吸嘴、矽膠墊圈及吸管內側也要反覆刷洗,以物理破壞生物膜。第二步用中性洗潔精,或定期以小蘇打與溫水浸泡15至30分鐘;若需去味,也可搭配白醋短時間浸泡。第三步就是拆解所有零件後放在通風處晾乾,避免濕氣成為細菌溫床。最後傑登醫師也建議,水壺每天使用後清洗,每周至少深層刷洗一次;若水壺出現變色、刮痕或矽膠墊圈發黃、彈性下降,應立即更換。
醫剖出奇蹟寶寶!她忍腹痛多年竟懷孕 媽腹腔懷胎還有10公斤腫瘤
美國加州一名41歲護士蘇茲羅培茲(Suze Lopez)日前在罹患重達22磅(約10公斤)卵巢囊腫的情況下發現懷孕,經診斷後更確定為罕見的腹腔異位妊娠。在這個幾乎不可能的醫學情境中,她最終順利誕下一名健康男嬰,堪稱「現代奇蹟」。根據美國洛杉磯塞達斯-西奈醫學中心(Cedars-Sinai Medical Center)與《ABC新聞》報導,蘇茲原本準備接受手術切除多年來不斷增生的卵巢囊腫,術前例行驗孕竟顯示陽性,讓她難以置信。身為緊急醫療室護士的她坦言,長期以來受到卵巢疾病困擾,原以為是誤判或腫瘤導致的假陽性反應。但當她將消息告訴丈夫安德魯(Andrew Lopez)後不久,腹部劇痛隨即發作,被緊急送往洛杉磯Cedars-Sinai醫院。負責接案的產科主任歐茲梅克醫師(Dr. John Ozimek)表示,影像掃描顯示蘇茲的子宮完全是空的,胎兒實際上位於腹腔內,緊鄰著重達10公斤的囊腫,「胎兒的頭靠在脾臟下方、臀部則貼近子宮」,他說,「在我職業生涯中從未見過這樣的案例」。整起醫療團隊動員多達30位專家,包括高危妊娠科醫師、婦癌外科、麻醉師與NICU(新生兒加護)團隊共同應對。協同醫師曼努爾(Dr. Michael Manuel)將囊腫移位後,歐茲梅克團隊迅速完成剖腹接生。但蘇茲隨即出現嚴重出血,麻醉師桑契斯醫師(Dr. Michael Sanchez)緊急啟動高流量輸血裝置,總計輸入11袋血液才穩定情況。新生兒命名為Ryu Lopez,出生時重約8磅,經短暫使用呼吸器後即恢復自主呼吸。新生兒科醫師黛雅妮姆(Dr. Sara Dayanim)表示,Ryu在短短兩週內就達成所有健康指標,「他打破所有預期」。蘇茲術後轉往NICU與寶寶相聚,期間全力投入康復。她特別感謝護理師卡門查維茲(Carmen Chavez)全程陪伴,「她是我的守護天使,不但協助醫師說明病情,還陪我向女兒解釋這段特殊經歷。」丈夫安德魯也動容表示:「Ryu與蘇茲是我生命中的奇蹟,我們所有的禱告都得到了回應。」蘇茲則說:「我每天都當成上帝給我的禮物,不再浪費每一分一秒。這個孩子是為了向世界證明,上帝與奇蹟真的存在。」醫學上,腹腔妊娠屬於罕見且高風險的異位妊娠,其胎兒通常無法存活至足月,對孕婦本身也構成極大威脅。根據《美國醫學會雜誌》資料,破裂型異位妊娠佔懷孕相關死亡的2.7%。在極少數情況下,腹腔妊娠可維持至胎兒成形,但風險極高,須由跨專科團隊全程監控處置。蘇茲康復後與丈夫及女兒團聚,表示每天都是上帝給的禮物。(圖/翻攝自X,@abc7newsbayarea)
方力申升格當爸!小14歲愛妻葉萱平安生下女兒 他心疼喊:媽媽好偉大
香港45歲男星方力申今年2月情人節驚喜官宣與認愛2年、小他14歲的圈外女友葉萱(Maple)結婚,兩人在美國閃婚後,葉萱很快就懷孕,今(12)日方力申也驚喜公布女兒Isla已經平安出生,並曬出一家三口同框畫面,激動對女兒喊話「我們是你的爸爸媽媽呀」。方力申今日在社群Instagram上傳一段影片指出,葉萱的預產期原本在今日,但女兒Isla似乎太心急想來這世界、見到身為爸媽的他們,已經提前幾日「報到」;畫面中的兩人看到女兒誕生,臉上藏不住的喜悅,不過葉萱其實才剛經歷極度疼痛的生產過程。愛妻心切的方力申除了分享女兒可愛的樣子,他也記錄下葉萱生下他們愛的結晶有多辛苦,葉萱產後穿著綠色手術服躺在生產台上,臉上還看得到淚痕,也顯得很虛弱,但看到女兒之後十分激動又充滿母愛;在一旁的方力申不忘摸摸妻子的頭,給予最直接的安慰,更直言「媽媽真的好偉大」。除此之外,方力申也特別感謝醫療團隊,從婦產科、麻醉科到兒科醫師,並表示,女兒剛出生沒多久有輕微發燒,讓初為新手爸媽的他們很緊張;慶幸的是,在醫師及時處理後,當晚就退燒。方力申談及女兒長相,驚訝小朋友每天「都在變」,一下像自己,但隔天又像媽媽,感到十分神奇。事實上,方力申在2023年傳出有對象後,隨即大方承認在Netflix紀錄片《以神之名:信仰的背叛》裡控訴遭南韓邪教教主鄭明析性侵17次的葉萱,就是自己的現任女友,他更力挺女友的勇敢,還在受訪時稱讚她單純、勇敢、物慾很低不拜金,個性體貼又善良。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
美國新生兒不再全面打B肝疫苗 疾管署宣布台灣「不跟進」原因曝
美國疾病管制中心(CDC)預防接種諮詢委員會(ACIP),日前針對原「新生兒B型肝炎疫苗出生劑應於出生24小時內接種」建議,以8:3表決結果通過修改建議,針對B型肝炎表面抗原(HBsAg)陰性母親所生新生兒,改建議為「個人化決策、由雙親與醫療人員共同討論依風險評估決定是否接種B型肝炎疫苗」,並建議「若出生時未接種,建議延後至出生滿2個月後接種第一劑」。針對以上修改,疾管署已諮詢ACIP專家,決定「不跟進」,仍維持我國現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策。疾管署表示,美國ACIP連續兩日討論此議題,會場內外正反意見始終相持不下,支持修改的理由主要是低盛行率國家大多已不採全面出生接種,而是採分眾考量,反對理由則以美國感染症醫學會和美國兒科醫學會為代表,於表決前均明確表態反對修改、認為應維持原本全面接種出生劑之建議、認為修改在美國現行重重篩檢和醫療障礙下會製造接種困難、也讓未接種兒童增加B肝感染和傳播、後續肝硬化和肝癌的風險。疾管署說明,我國過去B型肝炎盛行率偏高,主因母子垂直感染,因此政府自1986年7月起全面對所有新生兒公費接種B型肝炎疫苗,並於1992年11月起全面依「出生0、1、6個月」時程提供嬰幼兒接種3劑B型肝炎疫苗,再自2011年5月起,B型肝炎疫苗第1劑(出生劑)接種時程訂為於出生24小時內儘速接種。疾管署指出,目前2025年(2024出生世代)B型肝炎疫苗第1劑接種率為93.1%、第2劑為98.9%、第3劑為97.7%,持續維持高接種涵蓋率並高於國際水準,使得我國6歲以下兒童B型肝炎帶原率已由政策實施前之10.5%下降至0.8%以下、此成果得來不易。由於國內非疫苗接種世代之B型肝炎盛行率仍高、整體B型肝炎造成之疾病負擔(包含肝硬化、肝癌)仍重,與美國全然不同,為能持續降低B型肝炎盛行率,維持我國B型肝炎防治與公共衛生之重要成果,故疾管署經諮詢ACIP專家建議,決定維持現行新生兒出生時全面接種B型肝炎疫苗接種政策,我國不會跟進美國ACIP修改之建議。
別再洗生肉!「沙門氏菌狂噴」恐食物中毒 醫揭正確處理方式
日常料理習慣若不注意,恐成食安隱憂!兒科醫師傑登指出,許多人煮飯前會將生肉放在水龍頭下沖洗,認為這樣更乾淨,但此舉不僅無法降低細菌,反而可能讓沙門氏菌「大範圍噴散」,增加感染風險,建議確保有煮熟就可安心食用。而無毒教母譚敦慈也曾指出,若擔心肉類用水沖洗會細菌四濺,可用冷水煮沸殺死細菌。近日傑登醫師在臉書粉絲專頁「傑足先登 傑登醫師」發文指出,當水柱沖到生肉、雞蛋表面時,細菌會隨水花四散,最遠甚至可噴到90公分的距離。倘若周遭物品如料理檯、生菜、砧板、餐具、調味罐、水杯,甚至洗好的奶瓶與奶嘴被污染,細菌不會再經過加熱,就可能成為感染源。而沙門氏菌多透過「糞口途徑」傳染,吃到遭污染的食物或水就可能生病;常見症狀包括突發高燒、劇烈腹痛與腹瀉(可能帶黏液或血液)、噁心及嘔吐。細菌常存在生肉、家禽、蛋殼與蛋液,甚至未消毒乳品或遭動物糞便污染的蔬果。嬰幼兒、長者及免疫力較弱者更是高危險群,一旦感染可能引發敗血症。傑登醫師引述國外文獻,美國疾病管制與預防中心(CDC)與英國食品標準局(FSA)均提醒,生肉不需用水沖洗,若想去除血水,只需以廚房紙巾擦拭即可。醫師強調,沙門氏菌怕熱,「徹底煮熟」才是關鍵,肉類與蛋品中心溫度須達攝氏71度以上才算真正殺菌。此外,處理生食務必落實「生熟分開」原則,包括使用不同砧板、刀具與容器,避免交叉污染。接觸生肉或生蛋後,也應以肥皂徹底洗手,並使用清潔劑清洗料理檯與器具,確保環境衛生。傑登醫師提醒,「不要讓小習慣成為食物中毒的開端」,並呼籲民眾提醒家中長輩與親友,日後處理生肉時不需再沖水,只要確保煮熟即可安心食用。至於無毒教母譚敦慈過去也曾在YouTube頻道《愛健康》說明,肉品清洗時可能會讓帶有沙門氏菌、大腸桿菌的水花四濺,增加食物中毒的風險。因此建議民眾用汆燙的方式,烹煮前把肉放進裝有冷水的鍋裡,不要讓水花濺起,再開火煮沸就能殺死細菌。
男童從小1壞習慣不改害嚴重蛀牙 一次被拔12顆牙齒
馬來西亞一名男童從數個月前感到身體不適,頭痛、頭暈還伴隨嘔吐,他的母親哈麗扎(SitiNur Haliza)帶他就醫治療,醫師意外發現他牙齒嚴重蛀牙,已經不能靠補牙、必須拔除;近日男童一次被拔光12顆蛀壞的牙齒,術後恢復良好。哈麗扎也在臉書分享兒子就醫過程,引發網友討論。據《星洲網》報導,來自馬來西亞的一名母親哈麗扎表示,她的兒子數個月前開始每天起床就會劇烈頭痛,放學後依舊不適,還伴隨頭暈和嘔吐,食慾也變很差。家人有帶男童去診所就醫治療,但服藥後症狀未改善,哈麗扎擔心兒子病情惡化,決定到大醫院檢查。哈麗扎帶兒子到瓜拉登嘉樓蘇丹娜諾查希拉醫院進行電腦斷層掃描,結果顯示腦部無異常。然而,兒科醫師在例行檢查中發現男童心臟有小孔、血壓不穩,並注意到其牙齒嚴重受損。經口腔外科檢查確認,男童牙齒幾乎全數蛀壞,無法透過補牙處理,牙齒損壞已波及神經及牙根結構,若不及時拔除,恐引發反覆感染。經醫師建議「全口拔除」是最安全方式,但無法分階段進行。手術排期約2至3個月,手術前一天需入住醫院,以確認健康狀況良好、無發燒或咳嗽,降低麻醉風險。最後男童一次被拔了12顆牙齒,慶幸的是,手術順利完成,他的恢復也很良好,精神與食慾皆回復正常。哈麗扎坦言兒子嚴重蛀牙的最大原因,很有可能是他自嬰兒期起便習慣喝奶後不刷牙就睡覺,到4歲都未戒掉,加上刷牙習慣不佳,導致蛀牙惡化。哈麗扎把兒子的遭遇分享到臉書,還曬出他拔牙後的樣子,提醒其他家長重視幼童口腔衛生,避免類似情況發生。有網友雖對孩子失去12顆牙齒感到心疼,擔憂會不會影響他日後成長,但哈麗扎解釋,兒子被拔除的均為乳牙,不會影響恆牙的生長。
3歲外國童來台玩突高燒!父母急自費看診 兒科醫:出國前最好先打疫苗
兒科醫師陳木榮分享,日前一對外國父母帶3歲女兒來台旅遊,孩子卻開始發高燒,情急之下只能在診所自費掛號、快篩、買克流感。而他強調,出國旅遊時,語言隔閡及對醫療系統不熟悉,比起費用更讓人有壓力,呼籲民眾及早接種流感疫苗,降低重症、死亡風險。陳木榮在臉書粉專發文表示,有個外國3歲女孩,由父母帶來台灣旅遊,沒想到突然發高燒,因此到他的門診看診,但必須自費掛號看診、自費流感快篩、自費克流感。陳木榮說,出國旅遊的健康風險,不只是花錢的問題,還有語言隔閡、不熟悉醫療系統,即使能負擔費用,陌生環境下的焦慮與不確定感才是最令人不安的,因此如要出遠門,能夠不生病盡量不生病,小感冒無法避免,但至少要先接種流感疫苗,「打了流感疫苗,還是有可能會得流感。但是『有打跟沒打,差很多』。」陳木榮引用美國CDC研究報告指出,2022至2023年流感季數據顯示,流感疫苗顯著降低「重症流感的住院、器官失能、死亡」風險;2024至2025年流感季,美國多個疫苗效益(vaccine effectiveness network)監測網絡初步中期估計,接種流感疫苗可降低門診就診與住院風險。陳木榮提到,流感疫苗沒有100%保護效果,不可能每年都正好命中流行株,這是疫苗學上公認的事實,也是為什麼接種後「仍可能感染」的主要原因,但多數研究與流行病資料都支持,即使已經打過流感疫苗的人得流感,後續導致重症、住院、死亡機率通常低於未接種者。陳木榮示警,目前歐洲、日本、韓國部分地區都有流感流行的跡象,台灣以往都是農曆過年大流行,因此建議還沒打流感疫苗的民眾,或者接下來有規劃出國旅行的人,都可以前往診所施打,目前自費細胞型流感疫苗、自費鼻噴型流感疫苗都還足夠。
桃園「禾馨怡仁」年底熄燈!蘇怡寧無奈曝原因:看不到未來
位於桃園市楊梅區的「禾馨怡仁婦幼中心」傳出將於年底結束營運,消息一出,震驚不少地方媽媽及孕產婦社群。不僅網路上湧現大量討論,台大婦產科醫師施景中也在社群表示震驚與不捨。對此,禾馨醫療創辦人、婦產科醫師蘇怡寧親自證實熄燈消息,並於社群平台發文說明背後原因,直言:「我看不到未來。」蘇怡寧表示,「怡仁禾馨」最初是在在地院長邀請下成立,目的是希望提升南桃園地區的醫療品質。他強調,即使是在資源相對不足的地區,透過團隊合作,也能提供高水準的醫療照護。這八年來,雖然經營沒有獲利,但他視之為社會責任,一直以來堅持提供尊嚴與品質兼具的服務,包括雙主治醫師開刀制度、全時麻醉科醫師在場,以及兒科醫師全天候待命等。不過,隨著整體醫療環境與人口趨勢變動,蘇怡寧坦言,自今年以來生育率持續下降,讓經營前景愈加艱困。更關鍵的是,自今年六月起,他便無法再找到願意進駐的全職麻醉科醫師。他認為,缺乏完整麻醉支援將無法維持禾馨品牌的核心價值,也無法對產婦提供足夠保障。蘇怡寧強調,他無法接受用所謂的「麻醉師」、或在關鍵時刻無法即時應變的狀況。「關於品質這件事,我無法妥協。」他感慨地說:「不賺錢無所謂,重點是我看不到未來。當一切沒有盡頭的事情是無法產生願景的,我完全失去了支撐下去的動力。」最後,蘇怡寧以「再見了,南桃園的各位」作結,表示這場醫療理想的實踐雖走到尾聲,但他珍惜這段過程,「美好的一仗,我們已經打過,再美好的演奏也有謝幕的時候,有緣自會再相逢。」
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的!全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點,他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血,嚇得他嚎啕大哭,家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查,確診為「免疫性血小板低下紫斑症」,醫師呼籲,此病是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意,尤其不能撞傷頭部,民眾一旦發現莫名皮下出血,應盡快就醫。陳童媽媽指出,孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點,以為只是單純的過敏,後來連胸膛、脖子也都冒出來,曾到皮膚科看診沒有療效,後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況,最嚇人的是,孩子剔牙時,不小心弄到牙齦後竟血流不止,滿嘴是血,哭著找媽媽,他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千(正常15萬至40萬),父母驚嚇「難道是血癌?」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」;彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,此症是一種自體免疫疾病,不是很常見,確切原因尚未完全被了解,通常是之前有一個感染疾病,引起自體免疫反應,導致血小板被自體免疫系統攻擊,陳童在病發2周前罹患腸胃炎,推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意。(圖/彰化醫院提供)馬瑞杉指出,此病好發在兒童,成年人也可能發生,大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血,女性則可能月經量過多,也可能引發腸胃道出血,他強調,此病最忌受傷,尤其是頭部千萬不能撞傷,如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說,如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象,可以定期追蹤即可,多數會在6個月內自行緩解,如果在5萬以下且有持續出血現象,則需介入治療,目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇,對第一線治療效果不佳時,可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒,只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後,5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
八里衛生所使用近40年 設備老舊、沒有電梯鄭宇恩籲改善
新北市八里區衛生所自1985年遷建至舊城路上,建物至今已使用超過40年,設備老舊問題日益浮現,新北市議員鄭宇恩近日前往會勘,發現婦科器材老舊、嬰幼兒候診空間侷促,且缺乏電梯影響2樓以上空間利用等問題,嚴重影響民眾就醫品質與醫護同仁的工作環境,呼籲衛生局改善以守護民眾健康。鄭宇恩表示,署立台北醫院11月才開始支援八里衛生所兒科門診,對八里以及周邊淡水、三芝等北海岸地區的親子家庭而言,是補強基層醫療量能的重要一步;但除了醫師人力的挹注,八里衛生所整體硬體環境仍明顯落後,若不及早規劃更新,恐怕難以承載在地長者與新生兒家庭日益增加的醫療需求。鄭宇恩指出,八里衛生所的婦科檢查器材明顯老舊,現代婦幼醫療講求隱私與舒適,將督促市府協助全面盤點並分年編列預算汰換更新。嬰幼兒候診空間方面,看得出衛生所在有限資源下的用心,但還有對能讓候診的家長及孩子更友善的空間。此外,衛生所目前並無電梯設置,導致二樓以上空間難以有效運用,也不利行動不便的長者或推著娃娃車的家長使用。鄭宇恩強調,電梯不只是方便性問題,更是無障礙環境的基本條件,未來若要在樓上規劃更多復健、衛教或社區健康促進服務,都需要完整的無障礙動線作為前提。鄭宇恩指出,近年八里復健科的需求也持續增加,許多長者為復健需要舟車勞頓遠赴蘆洲或林口。鄭宇恩呼籲,新北市政府衛生局應向財政局爭取空間來規劃復健科及物理治療所,同時提出二樓以上的空間整修、設備更新及無障礙動線改善的完整計畫,必要時也應評估中長期重建或擴建的可能性。鄭宇恩強調,後續將持續在議會追蹤八里衛生所的改善進度,也會一併關注淡水、三芝等地衛生所的建物與設備狀況,希望一步一步補齊北海岸地區基層醫療,守護每一位居民的健康。市議員鄭宇恩近日前往會勘,發現衛生所多項問題,呼籲衛生局改善。(圖/市議員鄭宇恩提供)
諾羅病毒嘔吐怎麼清? 專家籲備妥「緊急處理包」:只用酒精沒效
秋冬是諾羅病毒及各類腸胃型感冒的好發季節,日本食品衛生協會更將每年11月到隔年2月列為「諾羅病毒食物中毒防治強化期」。專家提醒,若家中小孩突然嘔吐,家長若只以酒精快速擦拭消毒,很可能無法消滅諾羅病毒,甚至因清理方式不當,將病毒擴散到更多區域,因此為避免家中其他成員跟著中標,建議家庭應備妥「嘔吐處理包」,才能在第一時間阻絕病毒蔓延。日本厚生勞動省指出,諾羅病毒引起的腸胃炎、食物中毒,全年均有可能發生,但在冬季特別常見。諾羅病毒會經由口腔、手指或食物等媒介傳播,並在人體腸道內繁殖,引發嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀,一般人從輕微症狀中恢復的時間不長,但兒童和老年人可能出現嚴重症狀,甚至意外被嘔吐物嗆死。日本厚生勞動省提醒,目前尚無諾羅病毒疫苗,且患者糞便及嘔吐物中會排出大量病毒,因此在飯前、如廁後都務必洗手,任何接觸過腸胃炎患者的人都應妥善處理患者的糞便和嘔吐物,以防止感染擴散,尤其是免疫力較弱的人群,如兒童和老年人,用餐前務必將食物徹底煮熟,直到中心完全熟透。日本小兒科學會專家堀向健太表示,普通的酒精類消毒液對諾羅病毒效果不佳,家長可以在家備有「嘔吐處理包」,內容物包括一次性手套、口罩、紙巾、塑膠袋、濃度5%的漂白水和一個500毫升的空塑膠瓶。他建議,只需要2瓶蓋、濃度約5%的漂白水,接著加滿水到500毫升,就可以製作成次氯酸鈉溶液。堀向健太示警,在清理嘔吐物時,務必戴上口罩和手套、確保室內通風,先用紙巾蓋住嘔吐物,並浸泡在消毒液中,從外向內擦拭污染區域,並用紙巾包裹起來,將用過的紙巾和手套放入塑膠袋中丟棄,再拿同樣的消毒液擦拭地面,靜置5到10分鐘,最後用水沖洗乾淨並洗手即可。
咳嗽不要吃香蕉?醫師曝真相:老祖宗智慧別忽視
吃香蕉真的會加劇咳嗽?兒科醫師徐嘉賢指出,由於香蕉含過敏蛋白,可能使過敏體質者、哮喘或異位性皮膚炎患者出現咳嗽與口腔過敏症狀,也可能因花粉或乳膠過敏產生交叉反應,但一般人吃香蕉並不會咳嗽,顯示有些老祖宗的智慧,確實有其科學根據。徐嘉賢醫師近日在臉書粉專發文談到1個常見的古早觀念,也就是「吃香蕉會咳嗽」、「感冒時不要吃香蕉,會讓咳嗽加劇」。他坦言,過去也曾對這種說法抱持懷疑,但後來深入查證後,發現其中其實有一定的科學根據。他指出,從免疫學角度來看,香蕉含有多種可能引發過敏的蛋白質,例如Mus a 1、Mus a 2、Mus a 3等。對於本身具備過敏體質、哮喘或異位性皮膚炎的人來說,吃下香蕉後確實可能出現咳嗽、喉嚨發癢,甚至口腔過敏症候群(OAS)等反應。另一個更特別的現象是「過敏交叉反應」。徐嘉賢解釋,有些對花粉或乳膠過敏的人,在食用香蕉後也可能因交叉反應而引發咳嗽等症狀。然而,他也強調,一般人並不會因為吃香蕉就出現咳嗽,這種反應僅發生在特定體質族群身上。他最後也總結,如果有人吃香蕉後確實會咳嗽,那通常代表其體質對香蕉中的特定蛋白過敏,或者存在花粉、乳膠過敏所造成的交叉反應,並非所有人吃香蕉都會有不良反應,「老祖宗的智慧,真的不能夠完全忽視。」
健身減脂狂吃雞胸肉 醫揭1關鍵恐嚴重便祕
吃雞胸肉是補充蛋白質方便又快速的方式之一,過量卻可能造成便秘!近日有網友討論健身族、減脂族經常食用雞胸肉,甚至一日三餐,這樣是否容易便秘;對此,有醫師解答確實可能導致便秘,並透露便祕最關鍵因素是水和膳食纖維,若三餐都水煮和少油,便祕機率就會提高。前台大醫院兒科醫師、知名健康Youtuber「蒼藍鴿」(吳其穎)21日在社群平台臉書分享一段影片,提醒不少以「狂吃雞胸肉」作為減脂策略的民眾,小心可能因此引發便祕。蒼藍鴿指出,雞胸肉雖然低脂又高蛋白,但若缺乏其他必要營養與水分,反而容易造成腸道不順。蒼藍鴿表示,便祕成因複雜,但最常見問題來自3大關鍵,包括水分不足、膳食纖維與油脂攝取過低;他進一步說明,當喝水量不夠時,糞便含水量降低,自然更難排出;膳食纖維則負責促進腸胃蠕動,是維持順暢的重要角色。不過,許多人忽略的其實是「油脂」。有不少民眾在減脂期間,三餐幾乎都是「雞胸肉+燙青菜+澱粉」,以為攝取越少油脂越健康,但長期油脂攝取過少,反而讓腸道失去潤滑,增加便祕風險。因此,如果確認每天水分與纖維攝取都足夠,仍感到排便困難,建議適量補充好油。除此之外,蒼藍鴿也分享,可以在料理中加入少量初榨橄欖油等優質脂肪,熱量不至於造成太大負擔,還能幫助腸道潤滑,使排便更順暢。蒼藍鴿提醒,減脂並非單靠降低油脂就能成功,均衡攝取營養、維持腸道健康,才是長期減重的關鍵。