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「5日常感受」比健檢更重要! 醫:走路疲累程度是血管功能指標
現代民眾時常會到醫院做健康檢查,但有些人直言明明都有做檢查、報告上的數字也在「正常範圍」,但身體卻開始出現疲倦加重等狀況。對此,醫師張家銘表示,比起健檢數字,民眾更該關注體力的變化、起床清醒程度、傷口癒合速度、心跳穩定性、腸道節律等,「讓變化決定追蹤頻率,而不是固定週期;不要過度追蹤,要對症追蹤」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今(8)日在臉書引述一篇2025年研究,指當中將10種最常見的慢性病臨床指引逐條檢視,結果發現,大家長年依賴的慢性病追蹤流程,很多並無清楚而紮實的證據支持。張家銘表示,很多人會困惑,報告上的數字還在「正常範圍」,身體卻已出現疲倦加重、體力下滑、恢復變慢這些說不上來、卻很真實的變化。「這種矛盾是因為長久以來把『照著慣例做追蹤』誤以為就是『真正懂身體』。」張家銘表示,「追蹤」不是次數的問題 而是「方向」的問題,真正應該被追蹤的是「變化」,從分子機制來看,慢性病惡化並非突然,包含血管內皮細胞的保護力會慢慢下降、肌肉細胞的能量工廠開始遲鈍、腎臟的濾過壓力一點點地累積、呼吸道免疫細胞逐漸敏感,情緒與壓力路徑的調節漸漸偏掉。而這些變化不是抽一次血就能發現,張家銘列舉生活中的狀況可先發現端倪。一、體力的變化:若以前走3000步的感受很輕鬆,最近卻越走越喘、越累,這是能量代謝與血管功能下降最敏感的指標。二、起床的清醒度:內分泌與壓力系統的即時訊號,若醒來後20分鐘內常常「開不了機」,大機率是壓力反應路徑與血糖調節出問題;三、傷口癒合速度:小傷口3天好,撐到5天才好,身體的修復速度就是慢性發炎的直接反映。四、心跳的穩定性:若一樣的活動,心跳卻飆更高、更不穩,是自主神經疲乏的訊號;五、腸道節律:排便若開始不規律、形態明顯不同,很可能是腸道菌相的變化,這是「免疫與代謝的鏡子」。張家銘直言,這五點訊號能在生活裡被觀察到,也能比「每3個月一次的檢查」更早預警,盼民眾發覺自己體力下降、疲倦加重、心跳變敏感的時候,去抽血或做檢查對症追蹤,最後也建議民眾早睡、少吃高糖高脂、每天一次10到15分鐘的連續步行、減少刺激性壓力,讓身體回到平衡。
血管「隱形殺手」是它?「這款調味品」台灣人每天吃 醫揭3常見陷阱
在日常餐桌上,醬油幾乎是不可或缺的調味靈魂,它可以讓清淡的食材瞬間升級成「下飯神器」,更是中餐烹飪中不可取代的存在。不過,胸腔暨重症專科醫師黃軒透露,看似無害的幾滴「提味小幫手」,其實可能暗藏著對血管的慢性威脅,從高鹽,到人工添加,再到高溫烹調,醬油中的細節,可能正左右著人體健康。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr.Ooi Hean」表示,醬油是中餐烹飪中不可取代的存在,然而這看似無害的幾滴「提味小幫手」,可能暗藏著對血管的慢性威脅,「從高鹽,到人工添加,再到高溫烹調,醬油中的細節,可能正悄悄左右著你的血壓、血管彈性,甚至心腦血管健康」,其中3個常見的陷阱要多注意。第一個陷阱:化學調配醬油外表亮晶晶、顏色深卻不自然,靠的往往不是發酵,而是「谷氨酸鈉(味精)、焦糖色素、甜味劑」等人工添加。短期吃或許只是「味道單薄」,但長期高量,可能讓血管內皮細胞承受氧化壓力,增加斑塊形成的機會。第二個陷阱:老抽+高溫烹調老抽的角色本來只是「提色」,但其鈉含量不低。若再加上猛火爆炒,會產生雜環胺(HCAs)等潛在致癌物。這些物質長期積累,不僅是癌症風險,也可能損害血管彈性。第三個陷阱:高鹽醬油這是最直接的「隱形鹽炸彈」。部分醬油每100 ml含鈉超過6000 mg,而世界衛生組織建議每日鈉攝入不超過2000 mg。換句話說,隨便蘸一下就可能「超標」。血管就像橡皮筋長期被拉緊,失去彈性,動脈硬化、血栓風險直線上升。醫師建議,挑選醬油時,可優先選擇「天然釀造」而非「化學配製」,配料表越簡單越好,並盡量選「低鈉、淡口」取代「高鹽、老抽」;使用上,炒菜後放,避免長時間高溫,每日用量控制在10 ml內。黃軒強調,醬油不是毒藥,但絕對不是「想加多少就加多少」的調味品,其中高鹽會讓血管像橡皮筋一樣日漸失去彈性;添加劣質成分,加重代謝與血管的隱形負擔;高溫老抽,更可能釋放出潛在致癌因子。他說,「唯有學會挑得明白、用得節制,才能既享受味覺的滿足,又守住血管的健康。」
咖啡不僅提神醒腦!還可降低「8大疾病風險」
咖啡是許多上班族必喝的提神飲品!營養師科提斯也指出,咖啡不僅提神,還有多種保健效果。大型研究顯示,適量咖啡與降低心血管、癌症、糖尿病、肝腎疾病、認知障礙及意外風險有關,其機制包括穩定血糖、增加活動量、促進脂肪氧化、改善肺功能與減少發炎,但他也提醒,仍需依個人狀況評估攝取量。營養師科提斯昨(14日)在臉書粉專發文分享,他自己就是1位咖啡的重度使用者,每天固定都會飲用3至5杯以上的美式咖啡。他指出,咖啡除了美味、提神,同時也具有保健效果。根據他引用的大型研究數據,咖啡的健康效益已獲多方面科學驗證。1項涵蓋近130萬人的統合分析顯示,每天攝取300至500毫克咖啡因(約3到5杯咖啡),能將冠心病與中風的風險降低15%。在癌症方面,研究指出咖啡攝取與子宮內膜癌、肝細胞癌、肝癌及皮膚基底細胞癌的風險降低有關,甚至被建議與乳製品一起納入飲食模式,以預防大腸直腸癌。在降低受傷與意外方面,《英國醫學期刊》發表的研究發現,攝取含咖啡因物質能讓駕駛員降低63%車禍風險。另外,西班牙與英國的研究也指出,年長者若飲用含咖啡因的咖啡,跌倒風險可降低25%至30%。呼吸道疾病方面,2019年的統合分析與其他研究均發現,咖啡與呼吸系統疾病死亡率之間存在反向關聯。對於代謝疾病,近120萬名參與者的數據顯示,咖啡能讓第2型糖尿病風險降低29%,且每多喝1杯,風險可再降6%。在肝臟與腎臟健康方面,咖啡與降低肝纖維化、慢性腎臟病、末期腎病變及腎臟疾病死亡風險均有顯著關聯。至於認知健康,咖啡與茶的攝取可使認知障礙風險降低25%,並能減緩帕金森氏症的發展。綜觀多項觀察性研究,每天3到4杯咖啡在各種健康指標中顯示的益處多於風險。科提斯也解釋了咖啡達到保健功效的5大機制,包括:能穩定血糖、增加身體活動量、促進脂肪氧化、改善肺部功能以及減少發炎。例如,隨機試驗顯示,攝取含咖啡因的咖啡可使人每天多走約1千步,運動前飲用還能增加脂肪消耗;咖啡因的結構類似於治療氣喘的茶鹼,能擴張支氣管並減少呼吸肌疲勞。研究亦發現咖啡愛好者的血漿C反應蛋白與E-選擇素濃度較低,E-選擇素是1種可誘導的內皮細胞表面分子,在發炎反應及易損斑塊的形成中扮演重要角色。較低的C反應蛋白,代表有降低發炎程度,可能是喝咖啡降低糖尿病風險的原因。不過他也提醒,雖然咖啡有多種保健功效,但仍需根據自身健康狀況評估適合的攝取量。
血壓正常仍要注意!醫揭「隱形血管危機」 恐突中風、心肌梗塞
血管也是要保養的!基因醫師張家銘指出,血管內皮細胞就像血管的「皮膚」,就算血壓不高、膽固醇也正常,但只要血管內皮健康,就能夠有效降低罹患高血壓、中風、心肌梗塞的風險。因此醫師特別建議,平時規律運動、少吃高糖高油食物與加工紅肉,以及培養良好睡眠習慣,有助於防止血栓、發炎等症狀。醫師張家銘在臉書粉專「基因醫師張家銘」發文指出,大部分人都忽略了身體裡最沉默、卻最影響健康的角色,就是「血管內皮細胞(Endothelial Cells)」,這些細胞就像血管的「皮膚」,看不見也摸不到。這層血管內皮健康時,血流滑順,發炎少,不過張家銘說,當出現內皮功能障礙,沒有感覺,但非常危險,它會讓血管失去保護力,使白血球亂竄、血小板亂黏、發炎因子湧進血管壁,久了演變成高血壓、動脈硬化、中風或心肌梗塞。張家銘提醒,養成規律運動的習慣,不只能瘦身或燃脂,還能喚醒血管內皮的修復力。他舉例,快走、深蹲、爬樓梯,當血液流動加快,會刺激內皮細胞釋放出「一氧化氮(Nitric Oxide, NO)」的物質,不但放寬血管,也能預防血小板亂黏、防止血栓、降發炎、抗老化。不僅如此,飲食管控也非常重要,張家銘說,高糖、高油、加工紅肉、炸物、含糖飲料等食物會讓內皮發炎、一氧化氮變少、血流變慢、血壓上升,表面看起來還好,但它們在裡面慢慢啃蝕血管的彈性。因此張家銘建議,平時多攝取深綠色蔬菜(例如菠菜、芝麻葉)、含多酚的食物(例如藍莓、葡萄、黑巧克力)、含抗發炎的Omega-3食物(例如橄欖油、堅果、深海魚)」、豆製品及全穀類則能穩定血糖又顧血管。另外,長期壓力會讓交感神經過度活躍,皮質醇升高。張家銘指出,一氧化氮被抑制,內皮細胞變得乾燥脆弱,會讓血壓升高、發炎變多,進而增加心血管風險。因此張家銘特別強調,「睡好覺」不只能情緒穩定,也是血管每天修復最關鍵的時段,「平時應多走一段路、少喝一杯飲料、早睡半小時、吃一口深綠色蔬菜、放慢呼吸,讓血管內皮細胞回復彈性,也讓身體的內在節奏回歸平衡。」
膽固醇沒超標也動脈硬化! 醫揭關鍵原因:血管免疫細胞也會過勞
膽固醇沒超標,平時也不會吃太油,卻出現動脈硬化,可能是慢性發炎導致免疫系統亂掉了!台北榮總醫院遺傳優生科主任張家銘分享研究指出,動脈粥狀硬化有時不只是膽固醇的問題,而是免疫系統的過度反應,讓身體長期處在慢性發炎狀態,甚至恐造成斑塊不穩、心肌梗塞的關鍵;也向民眾示警,熬夜、吃得急又甜、久坐少動等都是讓免疫系統亂了節奏的原因。基因醫師張家銘在臉書粉專發文指出,動脈硬化不一定是吃太油、膽固醇太高,最新科學研究發現,造成血管變窄、斑塊形成的原因,常常是免疫系統的過度反應,也就是身體長期處在「慢性發炎」的狀態,像是沒睡好、吃太快、壓力太大、腸道菌出問題等,都是根源之一。張家銘說明,研究發現血管裡的免疫細胞其實也會疲憊過勞,尤其是T細胞,長期應戰後會出現「免疫疲憊」(T-cell exhaustion),這樣的細胞反應,是導致斑塊不穩、心肌梗塞的關鍵。張家銘表示,血管裡的內皮細胞、平滑肌細胞,原本能穩定血管,研究卻發現,它們也可能在壓力下變成泡沫細胞、骨化細胞,或是分泌大量膠原蛋白參與鈣化,讓斑塊變硬、變脆,增加破裂風險。而張家銘示警,生活上的種種行為容易讓免疫系統亂了節奏,包含熟悉的熬夜滑手機、三餐不定、吃得急又甜、久坐少動、情緒壓力大、腸胃不適、便秘、胃脹氣,這些看似小事,卻讓血管裡的免疫系統一直處於警戒狀態,導致細胞一個接一個出錯。若日常想要抗發炎,張家銘建議,可以從喝一杯優格、飯多咀嚼幾下、晚上早睡30分鐘、飯前先吃蔬菜、每週快走3次做起,這些行為看似簡單,但卻能幫助血管裡疲憊的細胞,重新找回平衡。
吸菸成「腦中風」重大危險因子! 醫:戒菸3個月發生風險降
一名68歲男性因腦中風住院治療,檢查發現頸動脈狹窄程度已達70%,醫師評估後建議進行支架置放手術,以降低再次中風的風險。患者於2017年5月完成手術,接著按時服藥並積極控制血壓,卻在短短9個月後的追蹤檢查再次發現頸動脈在同一個位置出現狹窄。經過詳細詢問,才發現患者術後仍持續抽菸。醫師與患者和家屬討論後,為他進行第二次支架置放手術。患者也在參與國健署戒菸計畫後成功戒菸,第二個血管支架至今保持暢通,也未再發生中風事件。收治此個案的聯新國際醫院助理副院長暨神經醫學中心主任陳右緯醫師指出,根據世界中風組織(WSO)2025年發布的數據顯示,吸菸位列腦中風危險因子第三位,僅次於高血壓和空氣污染,但對已中風的患者而言,及時戒菸仍可預防二次中風,只要持續戒菸5年,中風和心血管疾病的風險就有機會降至與不吸菸者相同。目前國健署也提供多元化的戒菸服務,幫助吸菸者擺脫菸害、重拾健康。吸菸與「腦中風」為何息息相關?醫揭有「這些原因」吸菸為何會增加腦中風風險?陳右緯主任解釋,香菸燃燒時產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物質會造成內皮細胞發炎,導致其調節血管收縮與擴張功能出現異常,進而影響血管張力和血流。此外,尼古丁與一氧化碳會促使「壞膽固醇」沉積在血管壁,形成粥狀動脈硬化斑塊。當斑塊逐漸增多會引發血管阻塞,不穩定的斑塊也可能突然破裂形成血栓,若血栓流向腦部,阻塞當中的重要血管,便會引發「缺血性腦中風」。同時,吸菸會增加血小板活性和血液黏稠度,使血栓更易形成,而一氧化碳與血紅素結合更會降低血液的攜氧能力,增加腦細胞缺氧、損壞的風險。台中榮民總醫院神經醫學中心副主任陳柏霖醫師進一步表示,尼古丁會活化交感神經,導致心跳加快、血管收縮、血壓上升,同樣是缺血性腦中風的危險因子。從缺血性腦中風的類型來看,吸菸者較易發生大血管粥狀動脈硬化,以台中榮民總醫院為例,大血管的病變所引發的缺血性腦中風就佔了25%。吸菸容易引發心房顫動,內皮細胞被破壞也會導致小血管緊縮和阻塞,因此與血栓性腦中風和小血管性腦中風的發生同樣密切相關。腦中風住院患者6成5有吸菸 戒菸3個月發生風險降台中榮民總醫院統計發現,該院腦中風住院患者中約65%有抽菸習慣,遠高於全台成年男性的吸菸率。陳柏霖副主任指出,相比起單純因大腦血管病變引起的中風,吸菸者中風經常同時合併冠狀動脈狹窄等心血管問題,增加治療難度;高血壓的患者若同時又抽菸,血管可能在一年內就惡化至明顯狹窄,病情發展迅速,中風發生的風險也隨之提高。「即使有些人菸齡已有二、三十年,只要願意戒菸,對二次中風的預防皆有助益。」陳柏霖副主任表示,成功戒菸3個月後,患者的中風和心血管疾病風險皆有機會開始下降;戒菸達1年可將風險降至原本的一半,持續戒菸5年,中風機率有望降低至與非吸菸者同一水平。臨床上,陳柏霖副主任也常遇到高齡患者戒菸後反饋身體狀況改善、體能增強,生活品質也獲得提升。反之,即便患者積極配合治療、按時服藥控制三高,若持續吸菸仍會削弱治療效果,因此戒菸已是腦中風治療不可或缺的重要一環。菸癮難克服 周遭影響多!醫籲患者可尋求「戒菸門診」協助陳柏霖副主任指出,腦中風雖在國人十大死因中排名第四,但可能造成患者終身殘障、失去自理能力,不僅影響個人,更將成為家庭的沉重負擔。「不過,戒菸並非患者一個人的責任」,陳右緯主任表示,除了因生活的壓力需依賴抽菸調適外,其實也有很多人是受到周遭環境的影響,他就曾經遇過三代人都抽菸的家庭,阿公中風想戒菸卻困難重重,工作場合的社交壓力也讓人擔心不抽菸顯得格格不入,可見戒菸的推廣仍需要家庭和社會共同攜手努力。戒除菸癮仰賴患者的毅力和克制力,而目前戒菸治療的團隊中也有醫師、心理師、衛教師、個管師等專業醫療人員,能協助釐清吸菸誘因、為患者提供必要支援,有助於提高戒菸成功率。陳柏霖副主任也表示,在家人陪伴、醫師指示和戒菸治療的幫助下,多數患者都能成功戒除菸癮,因此呼籲腦中風患者應儘早啟動戒菸,為自己也為家人及早把握健康。預防腦中風衛教資源和平台戒菸對於中風的控制相當重要,兩位醫師表示,現今網路資源非常多,民眾可至專業學會網站查詢預防腦中風的相關訊息,例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等,也可參與定期健康講座,認識更多腦中風相關衛教知識。更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等,從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65399
3D列印陰莖治陽痿! 動物實驗成功恢復勃起「繁殖成功率100%」
陽痿是一種常見的疾病,會影響勃起的能力或維持勃起的能力。近日,由中國、日本和美國專家組成的團隊,在實驗室中列印出包含海綿體、白膜及尿道海綿體的陰莖模型,研究團隊還在兔子和豬身上進行測試,讓繁殖成功率提升至100%。這項技術不僅有助於研究勃起功能障礙,也為未來人造器官移植開闢新路。研究團隊研發出一款3D列印陰莖,能夠治療豬與兔子的勃起功能障礙。(圖/翻攝自South China University of Technology)《每日郵報》報導,這項「3D列印陰莖植入物」的裝置,模擬了陰莖內部的海綿體,長度約6.25公分,並植入內皮細胞,使其能模擬正常的血管功能進行充血,研究結果顯示,這款仿生植入物不僅能恢復實驗動物的勃起功能,甚至能重建正常的陰莖形態與生育能力。報導也引述自《IFLScience》的說法,為了測試植入物的效果,研究人員將該植入物植入數十隻患有陽痿的豬和兔子體內,沒想到結果相當驚人,他們發現植入物不僅能幫助動物們成功勃起,就連生育能力也有所提升。實驗結果數據也顯示,這些陰莖組織受損的豬在接受植入物之前,生育成功率僅為20%,但手術後竟提升至100%。研究人員認為,這項技術未來可能成為治療勃起功能障礙或陰莖損傷患者的突破性療法,並推動3D列印人工組織器官的臨床應用。研究團隊研發出一款3D列印陰莖,能夠治療豬與兔子的勃起功能障礙。(圖/翻攝自South China University of Technology)根據英國國家醫療服務體系(NHS)網站指出,一般來說,陽痿會影響勃起能力或維持勃起能力,大多數男性偶爾會出現無法勃起或維持勃起,原因可能是壓力、疲勞或飲酒過量引起,若經常發生勃起功能障礙,可能是高血壓、高膽固醇、糖尿病、抑鬱或焦慮和荷爾蒙問題等疾病引起。在醫學上,目前可以透過威而鋼或真空泵等療法,但研究人員仍努力尋找更長期的解決方案,3D列印陰莖植入物的出現,有望成為其中一個選項,雖然目前尚未進行人體試驗,但研究團隊充滿信心,希望未來能實際應用於以治療患有勃起功能障礙或是陰莖受損的男性病患身上。
天冷泡溫泉要小心避免1事 醫示警:恐增加致命危機
隨著大陸冷氣團南下,全台氣溫驟降,不少民眾為了取暖也會選擇泡澡與泡溫泉,然而不少人認為冷熱池交替泡能促進健康,但專家指出,此方式對部分族群可能帶來健康隱患。台北慈濟醫院腎臟透析中心主任郭克林於談話性節目指出,冷熱交替泡湯可能影響心血管及自律神經調節,即使他年輕時也難以適應,更遑論中年有三高疾病、高壓工作者及長期服藥者。郭克林強調,身體頻繁進行冷熱溫差劇烈變化,容易干擾心血管神經調節,尤其對血管內皮細胞功能較差的人影響更為顯著,中年以後,若罹患高血脂、高血壓、高血糖,甚至糖尿病,冷熱交替泡湯將帶來更高風險。此外,他提醒年長者、長期飲酒者、依賴藥物助眠者及高壓工作者,這些族群的自律神經調節功能可能較差,若身體體溫劇烈改變,可能增加致命危機。事實上,衛福部也曾提醒,血管遇冷收縮,造成血管變細,血液在流動時就會增加壓力,因而造成血壓上升,引起心血管疾病的風險,以中風為例,如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀,或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等現象,一定要撥打119,把握黃金期,儘速就醫。特別提醒心血管疾病與年長者如果選擇泡湯驅寒最好先諮詢個人醫師,還要注意泡湯6個小叮嚀,包括避免吃飯後泡湯,因為吃飯時,若有酒精、麻辣的食物會造成心跳加速,若加上泡湯水溫的刺激,容易增加心臟負荷,建議於飲酒或飯後至少1.5至2小時候再泡湯。泡湯時最好揪團結伴去,避免發生意外,錯失黃金救援時間;泡湯前、後,都應喝足水分,以免泡湯中間水分流失太多造成體內缺水;水的溫度勿超過40℃,且千萬不可一下冷水,一下熱水,避免冷熱溫差大導致血管急速舒張、收縮,易引發心肌梗塞或缺血性中風;不宜長時間泡溫泉,時間勿超過15分鐘,需要休息一下,不要持續不間斷的泡湯。站穩再起身:泡溫泉會導致血管擴張,容易造成血壓下降,因此,泡湯後先站穩再起身,以免發生暈倒的危險。
運動痠痛不是乳酸惹的禍 乳酸不是廢物!專家曝它對大腦有「這些」幫助
運動後覺得肌肉痠痛,許多人認為這是「乳酸」堆積造成的,並將乳酸視為運動代謝後產生的廢物,對身體沒有幫助,需要讓它排出體外才不會感到疲勞、痠痛。但運動營養師楊承樺表示,研究指出乳酸並不是一種廢物,也不是造成痠痛的原因,而且乳酸很有用,它其實是運動促進大腦健康的重要媒介。乳酸是代謝過程的過渡產物 可增加大腦重要蛋白產生對身體來說,乳酸其實不是一種廢物。運動營養師楊承樺提到,1985年學者提出的「細胞間乳酸穿梭理論」及1998年的「細胞內乳酸穿梭假說」,改寫了乳酸的認識,它其實不是疲勞的直接原因,而且它也不是代謝最終廢物,而是代謝過程中的過渡產物。運動營養師楊承樺表示,近期有研究指出,乳酸可以增加腦神經元、腦源性神經營養因子(BDNF)的產生,其中BDNF可以促進神經元的生長、大腦神經細胞突觸的成形,對大腦來說是非常重要的營養蛋白質。乳酸可作為重要能量燃料 幫助神經元維持運作另外,乳酸其實也是維持神經元運作的重要能量燃料之一。運動營養師楊承樺指出,當神經元能量需求增加或能量燃料不足時(如:身體有低血糖、腦缺血、睡眠不足等狀況),星狀膠細胞儲存的肝醣可以提供補充能量儲備,並迅速代謝為乳酸,送到神經元作為能量使用。乳酸提供大腦能量 對認知、記憶也有所影響而且乳酸對於人的記憶、認知也有所影響,運動營養師楊承樺表示,中樞神經系統在記憶形成的過程中需要高能量水平來維持,如果腦能量代謝紊亂可能會影響突觸訊息的傳遞,造成神經元喪失、變性,損害認知功能,假如抑制星狀膠細胞肝醣分解產生乳酸、抑制乳酸從星狀膠細胞送往神經元,則會損害記憶形成。若透過運動增加乳酸量,則能改善認知功能。運動營養師楊承樺指出,越來越多的證據顯示,中等至中高強度的體能活動,與認知障礙、失智症風險之降低呈正相關,運動時增加的乳酸量可以提供大腦能量,改善認知功能。乳酸也可作為訊號分子 可能藉特定受體調控認知除了作為能量提供外,乳酸可能也可作為一個訊號分子,透過特定受體來調控認知。運動營養師楊承樺表示,目前已鑑定出體內有一種特定的乳酸接受器,名為羥基羧酸受體1(HCAR1),廣泛分布於大腦、骨骼肌、骨骼、心臟等處,就連血腦屏障的內皮細胞、星狀膠細胞也有,這也暗示著可能藉此調控乳酸對突觸的功能、能量代謝和腦血流的調節,最終影響學習記憶能力。不過,運動營養師楊承樺提到,乳酸作為訊號分子影響運動引起的認知改善,其潛在機制目前尚未完全闡明,這有可能會是後續研究的未來方向。資料來源:運動營養師楊承樺-重要科學新知:乳酸其實很有用!
漱口水爭議1/酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下,許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品,事實上並非如此,甚至有醫師警告,使用含酒精漱口水可能會影響血壓,甚至會進一步增加心血管疾病風險,尤其秋冬換季溫差變化大,三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變,正是心血管疾病發季節,根據衛福部最新公布的2023年資料,心臟疾病高居國人十大死因第二名,僅次於癌症,每年超過5.6萬人死於心血管疾病,平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病,尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示,血壓是最大關鍵,幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成,除了溫差大會刺激血管收縮,天氣冷也容易讓血壓上升,增加腦出血風險,所以首先要定時服用血壓藥,同時做好保暖工作,再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息,很多人血壓高也不自知,萬一無意中刺激血壓上升,可能就會引爆心血管疾病,而日常生活常見的漱口水,竟然可能是肇禍兇手? 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示,為了心臟健康,他不會使用含酒精的漱口水,因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌,其中包括好的細菌,這些好菌有助人體產生一氧化氮,能幫忙血管壁擴張,有助於調節血壓,當這些好菌都被殺死之後,自然就會影響血壓,尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究,關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管,使血壓下降,同時增加血流量,改善全身血液循環。此外,一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞,減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀,醫師建議度過急性期後,還是要根本治療病因才是解決之道。(圖/報系資料照)國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究,找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水,並測量血壓。結果發現,24小時內,血壓上升了2到3.5毫米汞柱,而血壓每升高2毫米汞柱,死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌,含酒精漱口水也會影響唾液分泌!」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示,口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素,含酒精漱口水因為容易揮發,所以會進一步影響唾液腺分泌,導致口腔唾液變少,也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒,只要好好刷牙、使用牙線,其實可將漱口水作為選擇性輔助用品,除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水,建議先治療好口腔疾病才是根本之道,而非依賴漱口水。
吃辣椒有益身體健康 專業醫提醒「這3種辣」反而有害
許多民眾是無辣不歡,過去也曾有人表示,吃辣有助於提高身體新陳代謝,對身體有極大的幫助。微創內視鏡重症醫師黃軒近日也出面解釋這一件事情,但他同時也提到,有「3種辣」吃多了反而是會傷害健康。微創內視鏡重症醫師黃軒近日在FB發文表示,一項涵蓋近35萬成年人的大規模研究表明,與每週食用辣食物少於一次的人相比,那些每週食用辣食物3次以上的人,其死亡率的相對風險降低了14%。另一項研究也顯示,喜歡吃辣的人發生重大心血管事件(如腦中風、心臟病和心因性死亡)的風險可降低6%。黃軒醫師解釋,這主要與三個因素有關,分別是辣椒素(Capsaicin)、蛋白質受體(TRPV1)和一氧化氮(NO)。辣椒素通過刺激TRPV1受體,促使血管內皮細胞釋放一氧化氮。一氧化氮作為血管舒張的關鍵分子,能放鬆血管平滑肌,從而降低血壓,改善血液循環。至於食用辣的頻率與份量方面,黃軒醫師表示,研究中有建議每週至少食用2至3次辣味食物,才能觀察到明顯的心血管益處。每天攝取5至10毫克辣椒素(約相當於每餐1-2克辣椒)可能達到促進血管舒張、降低血壓的效果。不過,黃軒醫師也強調,每個人對辣的耐受度不同,應根據個人情況逐漸增加攝入量。黃軒醫師還提到一項來自義大利的研究,該研究證實辣椒的健康效益,還發現即使是不辣的甜椒也能帶來類似的好處。經常食用甜椒的人,其缺血性心臟病風險降低了三分之一以上,全因死亡風險也降低了近五分之一。最後,黃軒醫師也提醒,如果在食用辣椒時搭配重油重鹽、大魚大肉,或同時飲酒、吸煙的話,辣椒的健康益處可能會被抵消。除此之外,黃軒醫師也特別強調,應避免單純食用「紅油、辣椒醬、乾辣椒」之類的辣,這些都恐見不到的好處,還會傷害健康。
江蕙抗癌9年曾出現肺栓塞!醫師:失聲是重大警訊
台語天后江蕙封麥9年,日前答應於10月國慶晚會上復出開唱,昨(10)日她透過寬宏藝術拋出震撼彈,江蕙公開親筆信,透露當初引退原因是因為罹癌,期間一度失聲、倒嗓,治療時還出現大出血、肺栓塞,震驚各界,所幸目前已恢復健康。整合醫學專科醫師姜冠宇指出,作為有癌症史的患者,失聲、丹田失去力氣,其實是重大警訊,可能暗示腫瘤組織壓迫、復發轉移侵犯神經,都是很可怕的症狀。姜冠宇在臉書粉專上指出,有癌症史的病人,對於失聲、丹田失去力氣,都是重大警訊,從廣泛的癌症復發經驗來看,這些症狀都會聯想到喉返神經、隔神經等等,「或有可能暗示腫瘤組織壓迫、復發轉移侵犯神經。那都是很可怕的症狀。」談到神經壓迫的部分,姜冠宇表示曾遇過病人四肢全部攤掉的,因為是壓到脊髓,不過他也說那是更嚴重的案例,該類型案例是很難存活的。至於肺栓塞的由來,「當癌症轉移到骨骼或其他器官時,癌細胞釋放的細胞因子,如TNF-α、IL-1、IL-6,可以激活內皮細胞和血小板,從而刺激凝血系統。」此外,這些細胞因子會引發炎症反應,進一步增加血栓風險。姜冠宇說,當然之後可能要面對化療、放療,患者還要再承受更虛弱的過程,「對抗癌症,其實是一個很辛苦的旅程,不只身體的痛苦,還有經濟上的打擊。」這也是為何要盡量擴大篩檢族群,把可篩檢年齡儘量往前推,盡量減少每個人可能發生在未來的悲傷,最後他也祝福江蕙,「衷心希望江蕙可以撐過這一關。」
7成台人鎂攝取不足!將增糖尿病、癌症風險 醫點名「7族群」該吃保健品
「鎂」是人體中含量第4豐富的礦物質,僅次於鈣、鉀、鈉,在300多種代謝中扮演著重要的角色。家醫科醫師魏士航指出,在已開發國家中,人們通常缺乏維生素D、鎂,國人亦有約70%鎂攝取不足,但由於鎂缺乏時的症狀不易辨別,長期下來恐引發糖尿病、骨質疏鬆、癌症、阿茲海默症等問題。魏士航日前於粉專發文提到,鎂的補充對人體來說有5大功用,包括改善血糖、維繫健康心血管、強化骨骼、促進放鬆及神經修復、放鬆肌肉。而據國民營養調查發現,國人的鎂攝取大多僅達參考攝取量的6至7成,在臨床上,缺鎂的症狀大多不具有特異性,常見的有腸胃不佳、疲勞虛弱、肌肉緊繃、易怒急躁、記憶力下降、壓力大、心跳異常。魏士航說明,要評估鎂的缺乏並不容易,當發現血清鎂偏低時,通常代表著身體缺鎂的狀況已經非常嚴重了,長期下來更會促成許多慢性疾病的產生,包括糖尿病、骨質疏鬆、心血管疾病(缺鎂時血管內皮細胞也會受損,增加動脈粥樣硬化和血栓形成的風險)、癌症、神經系統疾病(缺鎂和偏頭痛、阿茲海默症、帕金森氏症、焦慮及憂鬱都有關係)。魏士航指出,現今人們的飲食包含了許多過度加工的食物,排擠了含鎂食材的攝取;再者,現代的土壤因為過度開發,其養分含量已經不如以前;最後,現代人普遍處於長期高壓的狀態,鎂缺乏與壓力調節能力降低有關,長期處於壓力之下卻也容易導致鎂的過度消耗。事實上,壓力與缺鎂之間會形成一個惡性循環。對此,魏士航建議平時可攝取富含鎂的紫菜、堅果類、全穀類和深綠色葉菜類及海鮮,若是諸如壓力大、外食族或常吃加工食品、愛攝取咖啡因飲料者、「本身或家族有高血壓、糖尿病、代謝症候群等病史」、「長期服用胃藥、利尿劑等藥物」、酗酒者、年長者的7大高風險族群,則應選擇直接補充營養保健品。
壞膽固醇太可怕!破壞全身血管、加速腎老化 醫曝7招改善
許多人都會說膽固醇太高不好,但事實上,膽固醇也有好壞之分,其中壞的膽固醇就是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),諸如運動不足、高壓、肥胖、吸菸等都可能是壞膽固醇升高的危險因子。對此,腎臟科醫師洪永祥就指出,壞膽固醇不僅會破壞全身血管、加速血管老化,還會大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。洪永祥日前在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享道,壞的膽固醇會聚集在血管壁,使血管彈性變差,造成粥狀硬化,也意味著將破壞全身血管,加速血管老化速度,大幅提高中風、心血管疾病與腎衰竭、間接性跛足的風險。「血管年輕你的全身器官就年輕。」洪永祥進一步建議,無論有沒有慢性病,40歲以前一定要控制到100mg/dL以下才是及格,若能控制到70mg/dL才是理想的抗老化逆轉血管健康目標值;若身體已有高血壓糖尿病心臟病腎衰竭等慢性病及格標準要控制到70mg/dL,若能控制到55mg/dL才是理想標準。對此,洪永祥也提供7個方法,能夠有效降低壞的膽固醇:1.飲食:據美國農業部發布的「2015-2020飲食指南」,需要減少飽和脂肪與反式脂肪的攝取,而多吃富含Omega-3脂肪酸的魚油與植物油,則有助降低血膽固醇值與心血管疾病風險。並建議多吃高膳食纖維食物,如全穀根莖類與五顏六色蔬果,減少精緻碳水化合物、添加糖的攝取。2.運動:研究顯示,運動有助降低壞膽固醇與三酸甘油酯,並增加好膽固醇,建議每週5天、每天至少30分鐘中等強度有氧運動。3.維持健康體重:過重或肥胖的高膽固醇患者,可藉由控制體重改善健康。研究顯示,肥胖、過重的成年人在減掉3至5%的體重之後,壞膽固醇有所下降,同時好膽固醇也上升,建議的減重幅度為6個月減少5至10%的體重。4.管理壓力:研究指出,慢性壓力也可能增加壞膽固醇並減少好膽固醇,而包括瑜珈、靜坐、冥想、唱歌、泡澡、按摩、接近大自然等,都是抒壓的好選擇。5.戒菸:抽菸不僅使脂肪代謝惡化,更會加速血管內皮細胞發炎與粥狀動脈硬化進行。6.降血脂藥物:很多人都會拒絕服用降血脂藥物,但據研究顯示,使用他汀類藥物降低低密度膽固醇,能有效減緩腎功能惡化,而這類藥物還具有抗炎和抗氧化特性,能減少腎臟炎症和氧化壓力,進一步保護腎功能 。7.雙重過濾血漿離析術(血液淨化):是一種比較侵入性的降膽固醇治療,用於部分家族性高膽固醇血症患者,類似血液透析的過程,藉由機器像是大掃除般濾除血液中的低密度膽固醇,1次進行2至3小時,可清除掉約70%的低密度膽固醇。
新式微創角膜移植手術! 順利改善視力重見曙光
王先生在接受左眼白內障手術後視力卻又逐漸模糊,並有眼睛疼痛、畏光、無法睜開眼與不斷流淚等情形,嚴重影響了生活品質,經診斷為白內障術後產生的人工水晶體相關之水疱性角膜病變;林小姐則是雙眼患有先天性角膜內皮細胞失養症,飽受視力模糊之苦。新式手術現光明 微創角膜移植病人經嘉義長庚醫院眼科陳南妮醫師診療,接受新式微創角膜移植手術「角膜後彈力層內皮移植手術(Descemet membrane endothelial keratoplasty,簡稱DMEK)」,術後都恢復良好,角膜從混濁水腫恢復透明清澈,疼痛及畏光症狀也大幅改善且視力已逐步恢復中。陳南妮醫師表示,相較於傳統的全層角膜移植手術,角膜後彈力層內皮移植手術僅移植內皮細胞,傷口小且縫線少,大大降低出血、感染、術後散光與排斥機會,手術恢復期較短,術後的視力大幅改善。視力下降模糊 及早診斷治療目前諸多原因皆可能造成角膜內皮細胞數下降,導致角膜水腫以致於角膜混濁,嚴重影響視力。先天因素最常見為角膜內皮細胞失養症,後天則以白內障及青光眼手術術後較為常見,因此若術後出現視力逐漸下降模糊,伴隨眼睛疼痛畏光等情形,務必及早至眼科檢查是否為人工水晶體相關之水疱性角膜病變,即早診斷避免延誤病情,若長期角膜水腫混濁病變,錯過內皮細胞移植時機,最終僅能接受傳統移植手術。孫啟欽醫師進一步說明,台灣每年約有600多名病人等待眼角膜移植,透過精良的移植手術可確保手術成功,DMEK手術傷口大小僅3mm,要將厚度僅0.001cm的厚彈力層内皮取下植入病人眼中,手術學習曲線及困難度極高,目前國内擁有成熟技術執行DMEK手術的眼科醫師仍寥寥可數,未來持續幫助更多需角膜移植病人重見光明。
反覆流產造成不孕? 竟是「隱形殺手作祟」7危險因子一次看
提到不孕,一般人的第一印象就是高齡所導致,但對醫師們來說,最棘手的狀況是「找不到原因」的不孕。在門診中常會依照個人需求做一系列的檢查,包括AMH(評估卵巢功能)、輸卵管、子宮等,以及精蟲、染色體、賀爾蒙、內分泌平衡等是否正常,若是胚胎正常,又無法找出原因,或者有過二次以上的反覆性流產,則極有可能是「免疫不孕」。台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示,曾有個案大寶是自然懷孕生產,但在努力二寶時,卻遇到了連續兩次的反覆流產,第一次5週、第二次7週,都還沒領到媽媽手冊,快樂就結束了。在前一家生殖中心開始嘗試試管時,雖然植入兩顆健康胚胎,但最後還是不幸地自然流產。沈孟勳醫師說明,在門診中遇過許多正面臨失敗過程的未來媽媽們,伴隨流產而來的無助與擔憂,要重拾信心再次站起,需要極大的勇氣。個案在因緣際會下來到診間,沈孟勳醫師深知個案心中的痛,安排她做詳細的免疫檢查,結果僅有幾項數值異常,但價數不高,將其診斷為「非典型抗磷脂質症候群」。在配合用藥診療下,最後成功植入,並順利產下一名健康寶寶。沈孟勳醫師補充,並不是重複性流產就一定是免疫問題,要先排除是否為胚胎染色體、子宮環境等異常,再進行血管免疫檢查會更為準確。台北禾馨宜蘊生殖中心今年4月份新設風濕免疫科別,讓患者在求子路上時,能更準確有效的找尋並解決問題。臨床上常見的不孕狀況像是「抗磷脂抗體症候群」,是懷孕流產最常見的隱形殺手!禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科黎亞綺醫師說道,30-40歲女性需特別注意,媽媽體內的抗體會攻擊血管內皮細胞,在胎盤血管內生成栓塞,阻斷胎盤血流進而造成胎兒死亡,導致反覆性流產。黎亞綺醫師補充,因為身體的免疫系統非常複雜,會建議個案如有下列狀況中的任一項,可考慮去風濕免疫科抽血檢查,確認是哪一種原因所造成的不孕,再制定個人化的療程。1.不易懷孕2.懷孕10週前發生過流產或反覆性流產3.進行兩次以上試管嬰兒療程,但在植入階段都失敗4.夫妻檢查正常,不明原因的不孕5.高齡不孕6.卵巢早衰或是多囊性卵巢症候群7.有過敏體質台北禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科盧俊吉醫師表示,懷孕是人體非常複雜的一個變化,在這個變化過程當中,免疫系統也扮演了許多重要角色,嚴重的像是類風溼性關節炎、乾癬症、紅斑性狼瘡或甲狀腺疾病等,都會影響懷孕,但不須過於擔心,只要搭配好藥物治療都有很大機率能順利懷孕並生產。盧俊吉醫師建議,要治療免疫不孕,必須透過生殖科與免疫科的密切會診合作,全面評估用藥治療的週期,並搭配生殖科的植入時機,將母體的免疫系統調控至最合適的懷孕狀態,才能使備孕之路更加順利,且帶來好孕。
近視千度!視力僅剩0.1 新型飛秒雷射手術助白內障患者重見光明
白內障不只是老年人視力不良的最大殺手,年輕人高度近視也容易中標。一位女性患者近視高達2,000度!年紀輕輕就產生早發性白內障,視力僅剩0.1。知名眼科診所院長謝旻蒼親自進行新型白內障微創手術,使用高科技飛秒雷射儀器精準定位,不僅取代傳統手術器械,更安全、傷口小,患者恢復迅速,找回「睛」彩人生。白內障主要成因為水晶體老化混濁。由於水晶體的功能是將光線聚集在視網膜上,得到清楚的成像,類似照相機鏡頭。當水晶體產生混濁的時候,聚焦在視網膜上的成像效果就會變差,導致視力模糊。眼藥水有用嗎?手術很痛? 破解白內障3大迷思Q:眼藥水可不可以治療白內障?A:藥水沒有辦法直接治療白內障,頂多只能延緩惡化,要改善視力仍需進行手術。Q:白內障手術很痛?A:傳統手術傷口較大,術前須先施打麻醉針,過程會有點不舒服。現今已進展到微創的超音波乳化術,只需要在眼球表面以點眼藥水的方式進行麻醉,手術過程也僅有一些痠脹感,因傷口如筆尖大小約0.2公分,痛感也不大明顯。Q:白內障等熟了再開刀就好?A:白內障放到熟,水晶體會過硬,可能引起青光眼等併發症,導致手術需要花更多時間、更多超音波能量才能震碎水晶體,會影響術後效果跟恢復時間。建議患者若感到視力模糊影響生活,及早就醫檢查與治療。高科技儀器輔助新型手術 傷口小、恢復快手術前醫師會先進行眼角膜、水晶體、視網膜、視神經檢查,並藉由高科技儀器,如OCT電腦斷層掃描、角膜地形圖、光學式水晶體測量儀器、角膜內皮細胞儀等,提供治療建議。謝旻蒼院長說明,目前白內障手術的主流是「超音波晶體乳化術」,先於角膜製作一個0.2左右的小截品,接著利用超音波探頭將水晶體震碎再吸出來,再置放人工水晶體,約20分鐘就完成,當天即可回家休息、不需住院。有別於超音波晶體乳化術需以手術器械製作截口,新型「飛秒雷射輔助白內障手術」以電腦自動化程式操作,利用雷射於角膜表面製作截口及於水晶體前囊製作正圓形的囊袋,並利用飛秒雷射預先分解晶核,這些動作不只更加精準安全,還可降低術中所使用的超音波能量,減低角膜水腫機率、加速傷口復原。另外還有影像導航系統協助精準定位,縮短手術時間。擁有醫術更重視醫德!謝旻蒼醫師每年都會深入偏鄉進行義診。由於診所位處嘉義,考量阿里山山區交通不便、醫療資源匱乏,患者罹病經常延誤就醫,為了照顧當地居民健康,他特別率領團隊為民眾檢查視力,確認是否有白內障、青光眼或是糖尿病視網膜病變等問題,及早發現有助及早治療。醫師最後也提醒國人,長時間使用3C會導致近視度數急遽上升,建議看近距離保持40公分距離,用眼每30分鐘休息10分鐘,並且定期做視力檢查,才能保護靈魂之窗,遠離白內障的威脅。
天冷別立刻下床!血壓急收縮恐中風 營養師揭通血路「3大食物」洋蔥也上榜
每到冬天就是心血管的好發季節,而這波入冬最強寒流來襲,更是要注意保暖。對此,營養師馬鳳吟指出,天冷時起床千萬不要立刻下床,應要讓身體及手腳都甦醒後再緩慢起身,並穿上保暖衣物,以避免身體碰觸到冷空氣會使得血管變窄,血壓急速收縮,導致血管壓力增加,容易造成中風及猝死。此外,馬鳳吟也建議若民眾想維持血管暢通,則可多吃「通血路」的3大食物。馬鳳吟在臉書專頁「熟齡保健專家-馬鳳吟營養師」發文指出,冬天本就是心血管好發季節,尤其早上5點至9點是心血管事件的高峰期。所以家中長輩清晨運動或是早起上班的人起床時,千萬不要立刻下床,應該先讓身體及手腳都甦醒後,再緩慢起身,並穿上保暖衣物,避免身體碰觸到冷空氣會使得血管變窄,血壓急速收縮,導致血管壓力增加,容易造成中風及猝死。馬鳳吟也建議,若民眾想要維持血管暢通,則可多吃「通血路」食物:1洋蔥洋蔥含「槲皮素」,具有抗氧化功能,能保護血管不被破壞。且洋蔥特有的硫化物二烯丙基硫醚(diallyl sulfide)接觸到空氣後,會被酵素「蒜氨酸酶」所分解,轉化為「大蒜素」,能使血流更加順暢,抑制血液凝固,可預防高血壓、動脈硬化、心肌梗塞、腦梗塞等疾病的效果。2核桃核桃的營養價值極高,根據食品營養成分資料庫(新版)新版顯示,甜核桃每100公克含有2172 毫克精氨酸,此外還富含維生素、礦物質及不飽和脂肪酸,如「亞麻油酸」及「Alpha次亞麻油酸」。精氨酸(Arginine)被人體轉換後會生成一氧化氮,作用在血管內皮細胞,讓血管平滑肌放鬆、使血管擴張及減少血管阻力,因此可保護心血管。不過,核桃屬於油脂,一天攝取量約6至8顆,多吃容易導致肥胖。3多吃魚魚類含有豐富的Omega-3,如二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA),不飽和脂肪酸具有抗炎、抗氧化、保護血管內皮細胞及抑制血栓形成的功能,飲食中可多吃鯖魚、秋刀魚、柳葉魚、白帶魚及鮭魚,因此地中海飲食中也鼓勵1周至少吃2次魚類或海鮮。
冬季戶外運動如俄羅斯輪盤 專業醫:注意「低溫+空污」
日前舉辦的「2023台北馬拉松」,期間發生有4名跑者送醫的不幸意外,雖然目前尚無法確認,跑者們之所以發生意外是否與低溫有直接關係,但整合醫學專科醫師姜冠宇表示,冬季在戶外運動一定要注意氣溫、空氣品質,否則就跟玩「俄羅斯輪盤」一樣,都是在玩命。整合醫學專科醫師姜冠宇在FB發文表示,運動環境本來就要適宜溫度,太冷血管會縮,本來就不利,再加上空污在冷空氣對流更限縮,心血管會縮得更厲害。更表示「運動一定要暖了才挑戰強度!注意軀幹保溫!」姜冠宇也分享過去所撰寫的文章來補強,文章中以過往藝人高以翔猝死為例,當時高以翔在半夜氣溫僅有9度的環境下進行耗費高體能的運動,及遍布觀察當地空氣品質「其實跟玩俄羅斯輪盤的自殺遊戲是一樣的。」文章中也引述有團隊在北京奧運會期間,對125位健康的年輕人進行研究,發現短期暴露於空氣污染,可能會在暴露後導致急性炎症反應和血栓形成前反應。PM2.5暴露與48小時之內的內皮細胞凋亡增加有關,可能引起急性心血管壓力,從而導致血壓升高,觸發心律不整,並最終導致心臟驟停甚至死亡。而在2018年波士頓心臟學年會上發表的研究顯示,暴露於PM2.5發生心因性猝死,與低溫環境有關。姜冠宇也在FB的留言區中表示,現代人戶外運動風險是比古人高的,古人沒有空污和飲食造成的潛在腦心血管問題。而對於一些人堅持寒流出門運動、或是做什麼耐熱訓練,在他眼中就跟「颱風天衝浪」一樣凶險。
戴隱眼20年想做手術 檢查驚見「角膜全是洞」像被啃…35歲女嚇壞
大陸一名趙姓女子(化姓)從初中起就有近視困擾,愛美的她從高中開始配戴隱形眼鏡,一戴就是20年,近期覺得摘戴隱形眼鏡很麻煩,萌生了手術摘鏡的想法。沒想到,趙女到醫院檢查後被告知角膜長出「洞洞」,原本像蜂巢一樣密密麻麻排列的角膜內皮細胞,像被啃食一樣變得坑坑洞洞,無法進行手術。《極目新聞》報導,趙女從初中起眼睛就近視了,愛美的她從高中開始配戴隱形眼鏡,這一戴就是20年,近期覺得摘戴隱形眼鏡麻煩的她,萌生了手術摘鏡的想法。在網上咨詢後,趙女停戴了1週的隱形眼鏡,並來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。該院屈光專科主任張青松接診後,經過初步檢查和溝通,近視575度的趙女表示,她傾向於做晶體植入手術。不過,在進行雙眼角膜內皮鏡檢查發現,趙女的角膜內皮營養不良,有病理性黑區,原本蜂巢一樣密密麻麻排列的角膜內皮細胞,就像被啃食了一樣變得坑坑洞洞。「角膜內皮細胞是一種排列整齊的上皮細胞,其主要功能是維持角膜的透明性,從而保證屈光間質透明,維持正常視力的作用。」張青松說明,如果角膜內皮細胞數量減少到一定程度,比如低至每平方毫米500個以下,就會出現角膜水腫,甚至引起失明。「為什麽我的角膜會這樣?」趙女看到檢查報告十分吃驚。張青松解釋,角膜內皮細胞黑區或空泡可能是先天性因素、長期戴隱形眼鏡、長期使用激素類藥物、角膜炎等原因導致,患者可能會出現視力下降、視物模糊、眼部疼痛等症狀。考慮到趙女長期戴隱形眼鏡的習慣,張青松判斷,極有可能是這個原因導致的。「那我還能做近視手術嗎?」趙女焦急地問道。「你的情況不能做任何近視手術,除此之外,還要減少配戴或不戴隱形眼鏡,以免角膜內皮細胞進一步減少。」張青松提醒廣大市民,在日常生活中要注意眼部衛生,避免用手揉搓眼睛,避免長時間使用手機、電腦等電子產品,控制配戴隱形眼鏡的時間。