分泌
」 醫師 營養師 減重 洪永祥 大陸
45歲男慶生2小時「斷片式喝酒」 隔天昏迷洗腎救命
過年過節或好友聚會時,民眾常會飲酒作樂,但短時間內大量暴飲到「斷片」,恐會為健康帶來極大威脅。腎臟科醫師洪永祥指出,許多人以為飲酒過量僅會傷肝,事實上,喝到記憶斷片代表大腦與全身器官已陷入嚴重的急性健康危機,其中腎臟更是首當其衝的受害者。洪永祥醫師透過臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,據統計,台灣每年因不當飲酒導致死亡的人數約達4,500人,平均每天有11人因此失去生命。洪醫師分享一起診間病例,一名45歲的陳姓男子與友人慶生應酬,短短2小時內連續灌下大量啤酒與高粱酒,返家後便倒頭大睡;隔日家人怎麼叫都叫不醒,緊急送醫時已意識模糊、血壓偏低且全身肌肉劇痛,尿液甚至呈現深褐色。經醫院抽血檢查,發現男患者肌酸激酶飆升至正常值的數10倍,診斷為酒精引起的「橫紋肌溶解症併發急性腎損傷」,雖經緊急輸液治療,腎功能仍持續惡化,最終靠洗腎才順利挽回一命。洪醫師指出,短時間大量灌酒會在體內引發5大致命危機。首先,酒精會抑制抗利尿激素分泌導致身體嚴重脫水,引發「脫水性急性腎損傷」;其次,醉倒後長時間維持同一姿勢昏睡,肌肉遭持續壓迫壞死,會釋放大量肌球蛋白堵塞腎小管,引發「橫紋肌溶解症」;第三,酒精會抑制呼吸與吞嚥功能,若嘔吐物吸入氣管,極易造成「窒息或吸入性肺炎」;第四,反應能力下降大幅增加跌倒、車禍等「意外傷害」機率;最後,暴飲喝酒更可能誘發心律不整或中風等「心血管急症」。許多民眾常抱持「吐完睡一覺就沒事」的僥倖心理,洪醫師示警,暴飲酗酒對身體造成的傷害往往不可逆;尤其對於本身患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的族群而言,短時間大量飲酒無疑是雪上加霜。洪醫師強調,飲酒過量的風險並非僅存在於長期酗酒者,一次失控的豪飲就可能直接讓器官功能罷工,甚至威脅生命安全。最後,洪醫師呼籲,民眾平時應建立正確的飲食與飲酒觀念,避免喝到斷片。若飲酒後出現尿量驟減、尿液呈深褐色、嚴重肌肉痠痛、持續嘔吐或意識不清等異常症狀,切勿僅當成普通宿醉處理,應立即送醫檢查,以免錯失黃金治療時機,換來腎臟、生命的沉重代價。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
公司健檢改變人生!26歲女談戀愛才知「自己是男性」 見報告崩潰
大陸26歲女子李李(化名)赴深圳工作後,在公司安排的例行健康檢查中意外發現,自身竟存在罕見先天性疾病。超音波檢查顯示,她體內沒有子宮、卵巢及輸卵管,腹腔兩側則各有一枚對稱囊性腫塊。進一步接受染色體與相關檢查後,醫師確認她罹患「完全性雄激素不敏感綜合症(CAIS)」,染色體核型為46,XY。《大河報》報導,李李面對檢查結果一度難以接受,畢竟她從小到大一直以女性身分生活,外觀、體態皆與一般女性無異,得知自己具有男性染色體後,內心受到極大衝擊。她隨即通知家人,父母也趕赴深圳陪同就醫,經醫師詳細解說後,才了解病情的真正原因。醫師指出,雄激素不敏感綜合症(AIS)是一種罕見遺傳性疾病,主要因雄激素受體(AR)基因發生變異所致。患者雖具有46,XY染色體,體內也存在睪丸組織並可分泌雄激素,但由於細胞無法正常對雄激素產生反應,因此無法完成男性化發育,最終呈現女性外觀。其中,完全性雄激素不敏感綜合症患者通常擁有女性外生殖器及女性體態,但缺乏子宮、卵巢等女性生殖器官,因此不會自然月經來潮,也無法懷孕。李李腹腔內原先被誤認為囊腫的組織,實際上是未下降的睪丸。醫師評估後發現,其中一側睪丸已出現病變,因此建議接受左側隱睪切除手術,以降低未來發生腫瘤等風險,李李也依建議完成治療。談及這段經歷,李李坦言,特殊的身體狀況曾對其心理造成不小壓力,也曾向當時的男友坦承病情。兩人最終因個性因素分手,並非單純因疾病所致。經過一段時間調適後,李李已逐漸走出低潮,重新投入工作。今年6月接受回訪時,她表示,目前生活已恢復正常,對未來仍充滿期待。由於大學主修幼兒教育,她依然喜歡孩子,也希望未來能透過合法收養方式建立家庭,展開人生新篇章。
眼睛奇癢半年!男睫毛毛囊「爬滿千隻蟎蟲」 醫示警1習慣最危險
眼睛乾澀、發癢別以為只是過敏或結膜炎!大陸1名36歲余姓男子因眼部不適長達半年,近期更出現視力明顯下降,前往湖北愛爾眼科醫院求診。醫師檢查後發現,他的雙眼睫毛毛囊內竟寄生大量蠕形蟎,推估雙眼蟎蟲數量可能高達數百甚至上千隻,確診為「雙眼蠕形蟎瞼緣炎合併乾眼症」,而長期揉眼及床上用品未定期清洗,正是導致感染的重要原因。《極目新聞》報導,根據余男自述,他半年前開始出現眼睛乾癢、異物感及分泌物增加等症狀,平時習慣用手揉眼,以為只是疲勞或過敏,便自行購買眼藥水點用,但症狀始終沒有改善,直到最近1週視力突然變差,才趕緊前往醫院檢查。眼科醫師檢查發現,余男眼瞼邊緣明顯充血,睫毛根部布滿分泌物,瞼板腺阻塞,並可見黃白色油脂堆積。進一步利用共焦顯微鏡檢查,隨機拔取雙眼各8根睫毛觀察,竟發現幾乎每個毛囊都有8至9隻活體蠕形蟎。醫師推估,以每隻眼約100至150根睫毛計算,雙眼寄生的蟎蟲總數恐高達數百甚至上千隻。進一步詢問生活習慣後得知,余男平時經常揉眼,床單、枕套約3個月才更換1次,這些因素都容易讓蟎蟲大量滋生。醫師指出,蠕形蟎會寄生於睫毛毛囊及皮脂腺內,引發眼瞼發炎,常見症狀包括眼睛乾癢、灼熱感、異物感、睫毛脫落及睫毛根部出現袖套狀分泌物,若未及時治療,甚至可能造成角膜受損、影響視力。醫療團隊隨即安排余男接受強脈衝光治療及局部抗發炎藥物,並建議每天使用含茶樹精油成分的清潔產品清潔睫毛根部,同時養成勤洗手、避免揉眼、定期更換床單與枕套、不共用毛巾,以及減少高油脂飲食與長時間使用3C產品等習慣,以降低復發風險。醫師提醒,近年眼部蟎蟲感染病例有增加趨勢,若長期出現眼乾、眼癢、晨起眼瞼黏膩、睫毛異常脫落或眼藥水久治不癒等情況,應儘速就醫檢查,避免延誤治療,造成更嚴重的眼部傷害。
茶人茶事/從福建土樓紅美人看台灣茶業之西進
因初醒的陽光照射而暈染開來的黃,在綿延的雲層之間閃耀著光輝,讓天空看來更加祥和清澄。清晨的南靖,儘管太陽尚有大半藏身在雲翼裡,山巒起伏的稜線依然纖細可見,金色的一抹光暈恰好從東側濃綠的茶叢尾端延伸,將厚重的黃色土牆化開為亮麗的炒茶湯色,茶香也適時瀰漫著圓樓與三堂屋構成的聚落。福建與廣東的客家原鄉,土樓大多與茶園緊密連接。(圖/吳德亮攝影)有人說「逢山必有客,逢客必有茶」,客家人在不斷遷徙的過程中發展了可觀的茶產業,從土樓密佈的福建南靖、永定,到圍龍屋層層環抱的廣東大埔、梅縣等地,放眼所及盡是一畦畦綠油油的茶園,即便東渡台灣後的桃園、新竹、苗栗等縣,茶葉也一直是客家人重要的經濟命脈,稱「綠金」亦無不可。其實客語與閩南語都稱茶葉為「茶米」,顯然在先民的心目中,茶葉是等同稻米般珍貴,且滋養著所有大地的子民吧?本文作者吳德亮深入福建廣東各地客家土樓採訪拍照。(圖/吳德亮攝影)我曾先後為新北市政府撰寫出版《客鄉找茶》與《客家圍樓》兩本圖文大書,對兩岸客家茶鄕與土樓、圍龍屋等做了深入採訪與報導。話說遠從五胡亂華以降就不斷往南遷徙的客家先民,除了避禍或防禦外敵等因素,溫良恭儉讓的個性,更使得在棲息地謙卑抱以作客心態:平原阡陌多半為原有居民或更為強悍的其他族群移民所據,僅能在山坡地或紅礫土上生存,卻因緣際會創造了世界建築奇觀的土樓,更發展了豐富的茶產業吧?吳德亮50F油畫作品「土樓茶鄉」(已蒙收藏)。(圖/吳德亮攝影)吳德亮之前為新北市客家事務局撰寫出版的《客鄉找茶》與《客家圍屋》兩本圖文大書。(圖/吳德亮攝影)從廈門經高速公路直下南靖,大大小小的客家圓樓與方樓密集地呈現眼前,形狀各異而氣勢磅礡,微微風中綠浪推湧的茶園則在周遭緩緩展開,不時還可見「品南靖丹桂、賞土樓奇景」的大型廣告招牌,顯然在聯合國教科文組織正式列入世界文化遺産後,土樓與茶葉已成為南靖「拼經濟」的兩大支柱了。吳德亮茶票紙對開水彩由27座土樓組成的「河坑土樓群」(已蒙收藏)。(圖/吳德亮攝影)客家圓樓、方樓與圍龍屋密集佇立的南靖塔下村。(圖/吳德亮攝影)在知名觀光景點雲水謠古鎮的一座土樓茶屋內,南靖茶友蘇君向我展示了一只精緻的紅色瓷瓶,一眼就可以認出,那是名滿天下的福建「德化窯」所燒造,取出的茶品應該相當珍貴了。果然撕開五公克的小包裝,紅琥珀般潤澤的眉鋒在茶則內笑得開懷,正是僅採芽尖所製作的紅茶。開湯後隨即有一股淡淡的蜜香釋出,輕啜一口入喉,風味與口感都接近台灣花蓮的蜜香紅茶,只是茶質原料與飽和度明顯不同罷了。福建南靖是中國著名的茶鄉,隨處都可見茶園環抱。(圖/吳德亮攝影)果然是從台灣取經所得,蘇君坦然告訴我,原料係南靖特有的「丹桂」品種,透過台商的轉授,以小綠葉蟬「著蜒」後的嫩芽,所製作介於東方美人茶與紅茶之間的「土樓紅美人」。以德化瓷器包裝的土樓紅美人。(圖/吳德亮攝影)在蘇君的陪同下步入茶園,果然不時可見浮塵子披著青綠舞衣漫天飛舞的畫面。這種專門吸食茶樹嫩梗汁液的小綠葉蟬,曾是台灣茶農的心頭大恨,不過今天的身價已大大不同:儘管慘遭蟲吻(客語稱著涎)後的茶葉會枯萎變黃,但節儉的台灣客家先民卻不甘丟棄,在日據時代以重萎凋、重攪拌、重發酵加上獨有的「炒後悶」手法,成就了今天台灣所向披靡的「東方美人」茶品。號稱「土樓公主」的福建永定湖坑振福樓。(圖/吳德亮攝影)不過在台灣,除了桃竹苗三縣原有的東方美人茶外,近年還有紛紛仿效跟進的各種「美人」,包括新北市的「石碇美人茶」、南投縣的「凍頂貴妃茶」,以及花東縱谷近年紅透半邊天的蜜香紅茶等。珍惜水資源的客家人在土樓的水井旁多設有神灶祭拜。(圖/吳德亮攝影)而隨著台商的大舉西進,經由小綠葉蟬著涎而來的各種美人茶也逐漸在對岸各地竄紅。不過美人的蜜香雖決定於著蜒程度的多寡,但熟果香則取決於製作工藝;尤其小綠葉蟬以刺吸式口器吸食新梗,葉面的蜜香則來自唾液的分泌,芽尖所能受惠相對降低。只是在號稱六、七萬個芽才能作出一斤紅茶的武夷山金駿眉,飆破二萬人民幣的天價後,嫩芽製作已成為今日中國紅茶的主流,非如此不足以開出高價,以南靖丹桂製作的土樓紅美人也不例外,成了辨識兩岸蜜香紅茶,最明顯的特徵了。福建省南靖縣已列入世界遺產的田螺坑土樓群被暱稱為「四菜一湯」。(圖/吳德亮攝影)華安縣由二宜樓、東陽樓與南陽樓,以及週邊大大小小的五鳳樓所組成的大地土樓群。(圖/吳德亮攝影)
研究曝1零食「聞香味」能降低飢餓感 營養師:每天必吃
許多人認為巧克力是不健康的零食,但營養師科提斯近日指出,他每天把95%黑巧克力當零食吃;他解釋黑巧克力富含膳食纖維和多種礦物質,特別是高含量的「可可多酚」,適量食用不僅能保護心血管、抗發炎,甚至還具備控制體重的卓越效果。營養師科提斯在臉書粉專「營養師科提斯-陪你打造健康好身體」指出,可可富含兒茶素、花青素及原花青素,其中表兒茶素佔酚含量35%,是最主要活性成分,並含有膳食纖維,以及礦物質鎂、銅、鉀、鐵等,同時也點出可可的多種健康功效。首先是在保護心血管方面,科提斯表示,可可多酚能有效改善人體內皮功能並協助降低血壓。其運作機制在於刺激內皮細胞合成一氧化氮,促進血管舒張,同時發揮抗血小板凝結、抑制血管平滑肌的功能;臨床研究指出,糖尿病患者連續30天補充可可多酚,血管舒張功能獲得顯著改善。此外,可可多酚強大的抗氧化力能降低體內低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)的氧化程度,從根本阻斷動脈粥狀硬化的開端。除了血管健康,科提斯提到,可可多酚能透過調控特定信號通路,降低神經膠質細胞的發炎反應,並活化長壽基因以抑制神經毒性,達到預防阿茲海默症的作用。同時,可可多酚能增加腦源性神經滋養因子並提升腦部血流與含氧量;功能性磁振造影(fMRI)研究已證實,年輕受試者在攝取可可3小時後,大腦灰質血流量有顯著增加。對於深受腸胃問題困擾的族群,科提斯揭示,補充可可多酚能幫助腸道內的乳酸桿菌與雙歧桿菌等益生菌增殖,進而活化調節型T細胞,產生抗發炎的細胞激素。在動物實驗中,可可多酚已證實能有效減緩結腸炎引起的腸道縮短與發炎,甚至有醫學文獻建議,可將多酚成分引入發炎性腸道疾病患者的管灌營養配方中。在體重控制上,科提斯也指出,可可多酚能活化特定受體,抑制體內脂肪酸合成並促進產熱,進而減少脂肪生成、促進脂肪分解並改善胰島素阻抗。更有趣的是,國外研究發現,肥胖或過重族群甚至只要「聞到」黑巧克力的香氣,就能促使體內飢餓素分泌下降,達到抑制食慾、降低飢餓感的神奇效果。最後,科提斯提醒,可可多酚雖然對心血管、大腦與腸道健康益處多,但民眾切勿為了追求健康而盲目暴飲暴食;在研究中所使用的多酚劑量,若單靠食用黑巧克力恐需攝取極大份量,反而可能吃進過多熱量。因此科提斯建議,將純度高(如95%)的黑巧克力定位為「健康替代零嘴」,在嘴饞時適量享用,就能在滿足口腹之慾的同時,輕鬆為身體提升防護力。
喝醉忘拔棉條!嫩妹「又塞新的」悶1週臭炸 醫揭超慘後果:恐要命
隨著月亮杯、月亮碟片及棉條等置入式生理用品日益普及,因配戴舒適、異物感較低,受到不少女性青睞。不過,婦產科醫師謝筱芸近日分享臨床案例提醒,若因生理用品「太無感」而忘記取出,恐增加感染風險,嚴重時甚至可能引發具有生命危險的毒性休克症候群(Toxic Shock Syndrome,TSS)。謝筱芸在臉書粉專透露,自己近日在臉書社團看到1名女性分享親身經歷,對方竟將月亮碟片遺留在體內長達1個月。直到下一次月經來潮,她準備再次使用時卻遍尋不著碟片,伸手檢查後才驚覺原本的碟片仍留在體內,所幸最終未引發嚴重感染。謝筱芸回憶,過去門診曾收治過1名年輕女性,對方因陰道異味明顯、伴隨發炎不適前來求診。經內診後才發現,原來她曾在酒醉狀態下,忘記將原本使用中的棉條取出,又放入了新的棉條,導致舊棉條滯留陰道內長達1週,成為異味及感染的主因。醫師指出,2名女性都相當幸運,當時陰道內沒有明顯傷口,也未處於免疫力低下狀態,因此未進一步演變為骨盆腔感染或更嚴重的毒性休克症候群。她提醒,TSS雖然罕見,但屬於急性且可能致命的細菌毒素反應,一旦出現高燒、血壓下降、皮膚紅疹、嘔吐或意識改變等症狀,應立即就醫治療。謝筱芸表示,現代置入式生理用品設計愈來愈舒適,確實提升女性生理期的生活品質,但也因異物感降低,在工作繁忙、熬夜疲勞或酒醉等情況下,更容易忘記生理用品仍留在體內,無形中增加健康風險。為降低意外發生,謝筱芸建議使用月亮杯、月亮碟片或棉條的女性,可在每次放入後利用手機設定提醒,並於月經結束時再次確認是否已完全取出;若出現惡臭分泌物、持續發燒、下腹疼痛等異常症狀,應盡速前往婦產科檢查,以免延誤治療。她也提醒,舒適固然重要,但仍應養成定時更換及確認取出的習慣,才能兼顧便利與安全。
今年首例!男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫:8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒,如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案,為北部30多歲男性,6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀,就醫後經採檢確診。疾管署提醒,成人感染該病後多數症狀輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀,但孕婦感染後,可導致胎兒小頭症等先天異常疾病,因此民眾若前往疫情流行國家或地區,仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說,該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊,自述期間曾遭蚊蟲叮咬,返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀,約3天後還發現身體出現皮疹,病灶自背部開始一路延伸至四肢,因而就醫,雖經評估無須住院,但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區,仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症,所幸男子原先症狀僅較輕微,目前經治療後也已改善,他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀,衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示,今年這例茲卡病毒感染者,也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例,目前國內歷年病例皆屬境外移入,尚未出現本土感染。她指出,茲卡病毒與登革熱類似,主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播,但感染後症狀通常較登革熱輕微,易被民眾忽略。不過,2015年至2016年間,世界衛生組織(WHO)曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),最主要原因就是孕婦感染後,病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒,造成腦部發育異常的小頭症,甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示,多數成人感染後病情相對輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有症狀,不一定需要住院治療,但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區,若因故前往,務必落實防蚊措施,包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑,並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍,並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外,也可能透過性行為感染,因此返國後即使沒有症狀,仍不可掉以輕心,入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員,而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師及早診斷與通報,林詠青防疫醫師指出,部分研究發現,病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間,因此自流行國家或地區返國後,男性3個月內、女性2個月內若有親密行為,都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為,以降低傳播給伴侶的風險;另外,他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計,今年截至7月13日,國內累計1例茲卡病毒感染症,感染地為泰國,另自2016年至今共累計31例確診病例,皆為境外移入,其中約8成感染地集中於東南亞,以泰國8例最多,其次為越南6例,而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,2016年至今,全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒,目前疫情已較流行高峰明顯下降,但仍持續在部分國家或地區流行,今年截至6月底,美洲累計超過1.1萬例病例,以巴西、阿根廷及玻利維亞最多;鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯,今年截至第28周(7月6日到7月12日)已累計76例,雖較2023年約700例及2025年236例持續下降,但仍有零星病例發生。最後,疾管署呼籲,醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會,說明國內時隔多年,再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲:落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增!家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
子宮塞滿「50顆肌瘤」重3kg!女腹脹如懷孕 醫揭4大危險因素
大陸上海市1名42歲王姓女子因腹部明顯隆起,經常被誤認為懷孕,加上經痛加劇、月經量增多及貧血等症狀,前往嘉定區婦幼保健院就醫。醫生透過超音波檢查,發現患者子宮內有30多顆肌瘤,不料手術後竟取出多達50顆肌瘤,總重量約3公斤,密密麻麻遍布子宮,相當罕見。醫師追查發現,女子20年前就已確診子宮肌瘤,卻因多年未定期追蹤,導致肌瘤持續增生。綜合陸媒報導,醫師在開腹手術中實際取出多達50顆子宮肌瘤,大小介於0.5至6公分,總重量約3公斤,密密麻麻分布於子宮前壁、後壁及宮底。所幸病理檢查證實均為良性,術後恢復良好,患者已順利出院。醫師表示,多發性子宮肌瘤超過10顆已屬少見,像王女士一次取出50顆的案例更是相當罕見。醫師進一步了解病史發現,王女士20年前便已確診子宮肌瘤,因當時肌瘤體積小且沒有症狀,追蹤2年未見明顯變化後便未再定期回診。由於子宮肌瘤屬於雌激素依賴性良性腫瘤,只要仍處於停經前、卵巢持續分泌雌激素,肌瘤就可能持續生長,長年未追蹤也讓原本的小肌瘤逐漸增生,最終形成罕見的「瘤海」。醫師指出,育齡女性體內雌激素較高,是子宮肌瘤最常見的族群,肥胖及高糖、高脂飲食也可能增加脂肪細胞產生雌激素,進一步刺激肌瘤生長。此外,長期壓力大、情緒緊繃、睡眠不足,以及缺乏運動,都可能影響荷爾蒙平衡;蜂王漿、雪蛤、鹿胎膏等可能含有雌激素成分的保健食品,若長期大量食用,也應提高警覺。醫師提醒,家族有子宮肌瘤病史、40歲以上、初潮較早及未曾生育者,都屬於高風險族群。由於子宮肌瘤早期常無明顯症狀,一旦出現月經量增加、經期延長、痛經加劇、下腹脹痛、頻尿、便秘或貧血等情形,應盡快就醫檢查。建議30歲以上女性每年至少接受1次婦科超音波檢查,已確診肌瘤者更應依醫囑每3至6個月定期追蹤,並維持均衡飲食、控制體重及規律運動,以降低肌瘤持續增生的風險。
無性行為尿道卻長滿「菜花」!泌尿科醫示警:恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為,菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此,泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例,指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊,當身體防禦下降,潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因,同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種,若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染,應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨(13日)在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)刊登的1起特殊病例,指出患者因疾病治療因素,導致尿道內出現大量尖銳濕疣,也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示,這起罕見案例背後,其實凸顯了1項重要的醫學觀念,當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部,或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時,往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出,臨床上也經常遇到類似情況,不少長者年輕時身體抵抗力良好,並沒有明顯症狀,但隨著年齡增加,當因疾病住院、長期臥床,或身體免疫力下降時,過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現,生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花,甚至是梅毒等性傳染病,原本潛伏數十年,直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒(HPV)感染造成。呂謹亨說,雖然菜花相當常見,但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域,甚至形成大量病灶且難以治療,醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明,免疫系統就像人體內部的防衛部隊,負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱,原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物,就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素,例如HIV(人類免疫缺乏病毒)感染與愛滋病(AIDS)。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞,使免疫調節功能逐漸失常,導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外,控制不佳的糖尿病也是常見因素,長期高血糖環境會影響血管功能,降低白血球移動與吞噬病原體的能力,使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降,例如接受器官移植的患者,為避免身體排斥移植器官,必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物;癌症患者接受化學治療或放射線治療時,也可能因治療影響骨髓造血功能,使白血球數量降低。此外,長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病,也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時,降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響,生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒,長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態,會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高,進而抑制免疫反應。懷孕期間,女性免疫系統也會自然調整,以避免將胎兒視為外來物而排斥,因此部分感染風險可能增加。另外,隨著年齡老化,人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示,當免疫防護能力降低時,部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外,單純皰疹病毒(HSV)、梅毒、念珠菌感染,以及B型、C型肝炎病毒,都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面,健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染,但免疫低下患者可能無法有效控制病毒,導致巨大、多發性的尖銳濕疣,且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是,部分高危險型HPV若長期持續感染,可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒,HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一,而且HPV感染並不一定只來自性行為,日常環境中也可能接觸病毒,因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒,感染後會長期潛伏於人體神經節內,免疫力正常時通常維持休眠狀態,但當身體抵抗力下降,例如長期熬夜、過度疲勞時,病毒可能再次活化,引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹,包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛,以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出,梅毒由梅毒螺旋體引起,在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上,疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒,可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生,甚至影響大腦與脊髓,造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外,念珠菌感染雖然不完全屬於性病,因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜,但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時,念珠菌可能大量增生,引發嚴重生殖器感染,造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物,並容易反覆發作。B型肝炎病毒(HBV)與C型肝炎病毒(HCV)同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示,如果患者同時存在免疫低下,例如正在接受癌症治療,原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化,造成病毒量快速增加,甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調,預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外,維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病,民眾應提高接種意識。他也提醒,如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染,不應只當作單純感染處理,而應主動尋求醫師評估,確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
男喊「GG天天洗很乾淨」尿尿完不需洗手! 泌尿科醫揭隱形污染源
男性如廁後到底要不要洗手?泌尿科醫師陳鈺昕提醒,有些人認為私密處天天清洗、沒有碰到馬桶就不用洗手,但其實包括馬桶沖水產生的飛沫、門把及公共環境中肉眼看不見的細菌,都可能造成病菌傳播,因此建議上廁所前後都應確實洗手。陳鈺昕於臉書粉專「恆昕泌尿科診所」發文表示,最近看到網友爭論「尿尿完是否要洗手」,更有人直言「GG天天洗,比手還乾淨」、「沒碰到馬桶或門把,幹嘛洗手?難道GG很髒?」雖然這些理由聽起來似乎合理,他們卻忽略了環境中肉眼看不見的隱形汙染。陳鈺昕說明,男性會陰部、陰囊汗腺發達,且位於雙腿交疊處通風不易,容易堆積汗水與油脂,加上私密處長期處於潮濕、悶熱的環境中,是細菌與黴菌滋生的完美溫床,即使天天清洗,仍無法抑制汗水與油脂分泌,因此在如廁或擦拭尿道口時,手指很可能已沾染到大量的皮屑與細菌。陳鈺昕提到,內褲洗過並不一定就乾淨,相關研究文獻曾引用美國微生物學者Charles Gerba的資料指出,穿過的內褲可能帶有糞便污染,平均約0.1克,而貼身衣物可能接觸腸道菌、皮膚菌與體液,家中若有人腹瀉、腸胃炎、泌尿道或生殖道感染,內褲、毛巾、浴巾更要確實清洗、充分乾燥,且處理完髒衣物也要洗手,看起來乾淨不代表風險歸零,建議3至6個月就換新內褲,如果內褲已出現變形、發黃變硬等情況,就要立刻更換。陳鈺昕指出,馬桶或小便斗沖水的瞬間,會產生馬桶氣旋,排尿時尿液會將尿道口的細菌與分泌物一併沖刷帶出,而沖水時產生的強大氣旋,會使這些含有細菌與微量排泄物的飛沫,長時間懸浮在空氣中,落在門把、沖水按鈕甚至手上。陳鈺昕建議,平常接觸手機、鍵盤、門把,雙手容易附著各類病原體,建議如廁前先洗手,避免病菌侵入脆弱的生殖器黏膜,如廁後也要徹底洗淨,消除過程中接觸的潛在病菌;可以先蓋上馬桶蓋再沖水,將細菌與病毒鎖在馬桶內,能有效阻斷像腸病毒、諾羅病毒等糞口傳染路徑,而在使用小便斗時,建議沖水後退至少1公尺,減少直接暴露於氣旋擴散範圍的風險。陳鈺昕也提醒,雖然透過馬桶蓋感染性病機率極低,但上面經常會殘留前人的尿液或分泌物,建議使用前先使用酒精或消毒劑擦拭,或舖上一次性坐墊,減少物理接觸、降低感染風險;進入廁所過程中,應減少碰觸沖水鈕、門把、烘手機等共用區域,降低與公共物品的直接接觸,防止看不見的病菌來搗亂。
身體慢性發炎要注意! 專家揭「6大警訊」:體重突然增加也有關
慢性發炎本身不是一種疾病,卻被認為與許多健康問題有關。根據英國《每日電訊報》報導,英國劍橋大學先天免疫學Clare Bryant教授表示,短暫的發炎反應其實是人體的防禦機制,若發炎反應經年累月持續存在,就可能對健康產生影響。專家也為民眾整理出可能與慢性發炎有關的6大身體警訊。1. 「愛生氣」要注意 恐形成發炎惡性循環容易生氣、情緒不穩定,經常想與他人爭執,可能是慢性發炎的警訊之一。英國伯明罕大學發炎與老化研究專家Niharika Duggal副教授指出,情緒與發炎之間被認為存在雙向關係。例如工作繁重影響心情,可能提高壓力荷爾蒙皮質醇(cortisol)濃度,進而啟動免疫反應。當血液中長期存在高濃度的發炎分子,也可能刺激大腦負責壓力調節的區域,使人更容易感到煩躁、易怒。動物試驗中也發現,發炎程度提高可能干擾情緒,負面情緒又進一步加劇發炎,逐漸形成惡性循環。Duggal副教授建議,增加社交活動有助於舒緩壓力,部分研究也發現,透過治療改善心理健康,可能與發炎程度降低有關。2. 牙齦出血不只是口腔健康問題 可能演變成全身性發炎牙菌斑是附著在牙齒和牙齦表面的生物薄膜,主要由細菌組成。Duggal副教授表示,牙齦容易出血代表其正處於發炎狀態,免疫系統正在抵抗牙菌斑堆積帶來的刺激,而牙齦的局部發炎若長期未改善,後續可能與全身性發炎有關聯。研究顯示,罹患慢性牙周病,可能與類風濕性關節炎等發炎相關疾病有關;長期牙齦發炎可能誘發神經系統發炎、連帶對腦部產生影響,增加認知功能下降風險。改善方式包括每天使用牙線,減少牙菌斑累積,改用電動牙刷可能比手動刷牙更有益於牙齦健康。3. 體重突然增加?可能與發炎影響荷爾蒙調節有關飲食習慣沒有明顯改變,體重卻突然增加,也可能與慢性發炎相關。英國愛丁堡大學發炎研究中心Chengcan Yao研究員表示,發炎分子可能干擾胰島素、瘦素(leptin)與皮質醇等荷爾蒙的調節,進而促進食慾增加和脂肪儲存。有研究發現,經過20分鐘中等強度慢跑後,觀察到產生發炎反應的免疫細胞數量減少,每天快走20分鐘也有相似的觀察結果。哈佛研究也發現,運動會促進調節性T細胞生成,可能有助於抑制慢性發炎。4. 容易眼乾、口乾?警惕免疫系統異常乾癬、乾燥症(又稱為修格蘭氏症候群)等自體免疫疾病,都可能造成淚液或唾液分泌異常。自體免疫疾病是由免疫系統錯誤攻擊自身正常組織所致,可能引發身體反覆慢性發炎,Duggal副教授表示,乾燥症的發生,就與免疫系統過度活化、攻擊人體負責產生水分的腺體有關。研究顯示,薑黃中的薑黃素(curcumin)被認為具有抗發炎潛力,可能可抑制發炎相關的基因調控機制。不過相關研究通常是針對長時間且高劑量的薑黃素使用狀況進行觀察,不是一般料理中的少量薑黃。5. 皮膚老化速度過快 留意是否為慢性發炎隨著年齡增加,皮膚本來就會變薄,使得血管和肌腱變得更明顯可見,其中一個原因是彈性蛋白與膠原蛋白逐漸流失,但若老化速度過快,則可能與慢性發炎有關。Duggal副教授指出,發炎可能破壞膠原蛋白與彈性蛋白,使皮膚支撐結構受損。若想改善慢性發炎,建議要多運動和嘗試地中海飲食。Bryant教授表示,地中海飲食中的橄欖油含有油酸與橄欖苦苷等成分,被認為具有抑制發炎反應的潛力。6. 長期肌肉痠痛未必是正常老化 專家籲維持規律睡眠許多人會把肌肉痠痛視為老化現象。Bryant教授提醒,正常情況下,急性發炎能幫助身體修復受傷部位,但若慢性發炎反應持續存在,造成關節與肌肉組織持續腫脹,引發長期的痠痛不適。專家建議應每天維持7至9小時睡眠,以便讓身體用充足的時間修復和調節免疫功能,進而降低慢性發炎風險。【延伸閱讀】養生堅果甜點暗藏健康陷阱 醫教你聰明吃避發炎女性下腹痛勿輕忽!骨盆腔發炎恐影響生育 性伴侶也要同步治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68988
想長高、防骨鬆不是只補鈣! 營養師:維C、鎂等6營養素也很重要
有些家長認為想讓孩子長高,只要多喝牛奶補鈣就夠了。對此,營養師高敏敏提醒,骨骼健康與身高發育並非只靠鈣質,而是需要優質蛋白質、維生素D、維生素C等6大營養素互相搭配,搭配充足睡眠及規律運動,才能打造健康骨骼、防止骨鬆。高敏敏在臉書粉專發文表示,想要長高、防止骨質疏鬆,不是狂喝牛奶、狂吃鈣片就好,其實骨骼的生成、維持跟發育,需要以下6種營養素一起「顧谷本」:1、鈣質:骨骼的主要原料高敏敏說明,鈣質是維持骨骼與牙齒健康的重要礦物質,食物來源包括乳製品、芝麻、小魚乾以及蝦米,雖然多吃鈣不會直接讓孩子瞬間長高,但鈣不足會影響骨骼健康,是成長期不可或少的營養之一。2、優質蛋白質:打造身體和骨骼結構高敏敏提到,蛋白質是身體組織的重要材料,也是骨骼中膠原蛋白結構的來源,食物來源包括豆、魚、肉、蛋等,建議每餐都要有一個手掌大小的優質蛋白質,但也記得不要過量,應均衡飲食。3、維生素D:可幫助鈣吸收高敏敏表示,維生素D能夠幫助鈣質吸收,維持骨骼正常發育,除了從飲食攝取外,像是乾香菇、蛋黃、魚類等,也可以適度戶外活動、日曬,來增加維生素D。4、維生素K:讓鈣放對位置高敏敏說,維生素K會參與骨鈣蛋白作用,幫助維持骨骼健康,食物來源包括深綠色蔬菜、納豆等,所以除了喝牛奶以外,青菜也要多吃。5、鎂:骨骼裡的重要礦物質高敏敏指出,鎂除了參與骨骼代謝,也和肌肉、神經功能維持有關,常見食物來源包括堅果、全穀類等,孩子如果只吃精緻澱粉,很容易鎂攝取不足。6、維生素C:促進膠原蛋白形成高敏敏提到,骨骼不是鈣,也需要膠原蛋白形成支架,維生素C可以促進膠原蛋白形成,幫助骨骼結構更健康,常見食物來源包括芭樂、奇異果、柑橘、甜椒。高敏敏提醒,除了遺傳與青春期發育狀況外,均衡飲食、足夠睡眠、在生長激素分泌時間入睡、跑跳等刺激骨骼、規律運動也會影響孩子身高。
不是胖肚子最危險!醫揭「雪花肌」更傷身 4招在家就能自測
不少人擔心腰圍變粗、內臟脂肪過高會危害健康,但醫師提醒,真正不能輕忽的可能是藏在大腿肌肉裡的「雪花肌」。復健科醫師王思恒指出,就像日本A5和牛布滿油花一樣,當人體肌肉也出現脂肪滲入肌肉纖維、形成俗稱的「雪花肌」,代表肌肉品質正在惡化。研究顯示,對肥胖族群而言,大腿肌肉脂肪浸潤對胰島素敏感性的破壞力,甚至比內臟脂肪更強,若未及早改善,不僅增加糖尿病風險,也可能提高肌少症發生機率,因此「大腿雪花人」比單純有大肚腩更值得警惕。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」分享,過去醫學界曾認為肌肉內脂肪增加只是老化的自然現象,但近年研究已推翻這項觀念。當脂肪滲入肌肉後,會持續分泌發炎物質並釋放游離脂肪酸,影響周圍肌肉細胞正常運作,使細胞對胰島素的反應變差,進而形成胰島素阻抗,增加糖尿病及代謝疾病風險。他引用刊登於國際醫學期刊《Diabetes》的研究指出,多數人都知道內臟脂肪與心血管疾病、糖尿病密切相關,但針對肥胖族群的分析卻發現,大腿肌肉脂肪浸潤程度,對胰島素敏感性的影響比內臟脂肪更明顯。換句話說,即使腹部脂肪沒有特別突出,只要大腿脂肪增加、肌肉密度下降、肌肉內出現大量油花,依然可能提高罹患糖尿病及肌少症的風險,因此不能只看體重或腰圍,也要留意肌肉品質是否逐漸惡化。至於如何改善「雪花肌」,王思恒表示,許多人減重只靠節食,雖然體重會下降,大腿肌肉內的脂肪也會稍微減少,但若改以運動搭配減重,大腿雪花肌及內臟脂肪的改善幅度,可達單純節食的近兩倍。這也代表節食主要減掉的是皮下脂肪,真正堆積在肌肉深層的脂肪,仍必須透過規律運動才能有效清除,因此想降低糖尿病及肌少症風險,不能只少吃,更要讓肌肉持續活動。王思恒也提供4項可在家進行的簡易檢測,協助民眾初步了解肌肉健康狀況。第一,單腳站立30秒,若身體搖晃明顯或必須扶牆才能完成,代表下肢控制能力可能退化;第二,30秒椅子起立測試,50歲以上若無法完成14次站起坐下,代表肌力可能不足;第三,測量小腿圍,男性小於34公分、女性小於33公分,可能代表肌肉量不足,符合亞洲肌少症工作小組(AWGS 2019)評估標準;第四,測量腰圍,男性大於或等於90公分、女性大於或等於80公分,通常代表體脂較高,肌肉內出現脂肪浸潤的機率也相對增加。想預防「雪花肌」,王思恒建議每週至少安排2至3次重量訓練,並累積150分鐘以上中等強度有氧運動,同時攝取足夠蛋白質。有慢性疾病或規律運動習慣的長者,每天每公斤體重可攝取1.2至1.5公克蛋白質;若同時進行減重,可提高至每公斤體重1.5至2公克。此外,應避免久坐,每坐1小時就起身活動1至2分鐘,透過飲食、運動及生活習慣三方面同步調整,才能有效改善肌肉品質,降低糖尿病、肌少症及代謝疾病的風險。醫師以日本A5和牛的「雪花油花」比喻人體肌肉脂肪浸潤,提醒「雪花肌」可能是糖尿病及肌少症的警訊。(圖/翻攝自臉書,一分鐘健身教室)
60歲婦「甲狀腺結節」難入睡! 醫:嚴重恐有呼吸壓迫感
60歲蔡女士於5年前在健檢時,發現右側甲狀腺有一顆不到0.5公分的小結節,隨結節長大至3.6公分,不僅造成頸部右側明顯突起,也出現喉嚨異物感,夜間躺下時更有呼吸道壓迫感,影響睡眠與生活品質。就醫經奇美醫院內分泌新陳代謝科葉美成醫師建議,採取狀腺微創射頻消融手術;術後一年回診,目前結節縮小為1.8公分,頸部線條恢復平整,原本的壓迫窒息感明顯改善,甲狀腺功能也維持穩定。甲狀腺結節有異物感、吞嚥不適 嚴重恐有呼吸壓迫感葉美成醫師說明,甲狀腺結節是相當常見的疾病,雖多屬良性,但若結節隨時間逐漸變大,不僅影響頸部外觀,還可能壓迫食道與氣管,導致異物感、吞嚥不適,甚至出現呼吸壓迫感。過去甲狀腺結節多以外科切除為主要治療方式,部分病人因擔憂術後留疤、外觀改變或需終身服藥而隱忍。手術可能需要切除部分或全部甲狀腺,病人術後可能面臨甲狀腺功能不足,甚至需要長期服用荷爾蒙藥物。隨著醫療進展,「微創消融術」切口小,外觀改變不明顯,且能縮小結節、緩解壓迫感,提供病人新的治療選擇。相較傳統手術需切開頸部、接受全身麻醉及住院恢復,射頻微創消融傷口約較小,多數病人術後疤痕通常不明顯,且不需插管,實際恢復情形仍會依個人體質而有所差異。「甲狀腺微創消融術」改善不適 極大化保留健康組織葉美成醫師提到,甲狀腺微創消融術是在高解析超音波的即時監控下進行,治療前採局部麻醉,再將纖細的消融針精準引導至結節內,利用射頻能量使結節組織產生熱凝固反應,後續由人體逐漸代謝吸收,達到縮小結節體積、改善壓迫症狀與頸部外觀的效果。微創手術時間半小時至兩小時,依結節大小及位置而異,術後觀察30分鐘即可返家。他進一步解釋,微創消融的核心優勢在於極大化保留健康甲狀腺組織,降低術後甲狀腺功能不足的風險,減少長期服藥負擔。同時也提醒,消融治療目標是緩解症狀、改善外觀與縮小結節體積,而非追求結節消失,病人應建立正確治療觀念,並配合定期追蹤。整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態 提供更佳醫療照護葉美成醫師強調,內分泌新陳代謝科觀點切入甲狀腺微創消融的優勢,在於治療不只是處理結節,更能同步整合甲狀腺功能、荷爾蒙狀態、細胞學檢查、超音波特徵與術後追蹤計畫。透過完整評估與長期管理,醫療團隊能從診斷、治療到後續追蹤,提供更完善且個人化的醫療照護。【延伸閱讀】體檢驚見甲狀腺結節免驚!醫揭惡性率不到1成 5年存活率破98%甲狀腺結節會自己消失嗎?是良性就可以放著不管?醫師逐一解答!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68940
王力宏演唱會重摔縫39針 帶傷登台向歌迷喊話:你們就是最好的良藥
歌手王力宏4日在成都舉辦演唱會時發生舞台意外,演出過程中因腳步遭舞台鋼絲絆到,不慎重摔在地,造成左臉及耳部受傷,經送醫治療後共縫合39針。不過,他5日晚間仍依原定計畫站上舞台完成演出,消息曝光後引發大批歌迷關注,也在網路掀起熱烈討論。王力宏於5日晚間演出時,親自向現場觀眾說明傷勢。他表示,事發當下受到現場演唱會氣氛影響,加上腎上腺素分泌,當時幾乎沒有感受到疼痛,直到隔天上午麻醉效果逐漸消退後,傷口才開始出現明顯痛感。儘管仍帶著傷勢登台,王力宏仍以輕鬆語氣向歌迷分享心情。他表示,每當站在舞台上看到大家,就彷彿忘記疼痛,「真的很神奇,現在一看到你們,我就又不痛了,大家的愛就是最好的良藥!」消息傳出後,不少粉絲湧入社群平台留言表達關心,「二哥你不是被自己鋼絲給弄摔倒的,是因為工作人員的不負責任的工作態度而摔倒的」、「真的太敬業了流血也要唱完3小時,第一次那麼想演唱會早點結束,一定要注意安全」、「希望你知道,你的健康平安對我們來說才是最重要」、「取消緣分一道橋飛出來我不要你飛出來!安全第一好嗎!你只需要一把吉他一件白T,簡單單就好」。根據現場情況,這起意外發生於7月4日晚間演唱期間。王力宏跌倒後,左臉直接撞擊舞台,耳內監聽耳機也因撞擊導致外耳軟骨受傷。其中左臉縫合12針,耳部縫合27針,合計39針,傷勢不輕。擔任演唱會嘉賓的周深事後也談到此事,表示當時受到不小震撼,同時對王力宏持續完成演出的態度留下深刻印象,並肯定他對音樂的熱情,以及希望透過演出帶給歌迷力量的堅持。目前王力宏巡演行程仍按原定規劃進行,外界也持續關注他的復原狀況,許多歌迷盼望他在兼顧演出的同時,也能充分休養,早日恢復健康。
高血壓、糖尿病非唯一主因 醫示警3大傷腎人格:拖20年才肯洗腎
台灣目前約有200萬名慢性腎臟病患者,洗腎人口更是逼近10萬大關。過往大眾普遍認為,高血壓、糖尿病或遺傳是導致洗腎的主因,然而腎臟科醫師洪永祥指出,臨床上有許多飲食清淡或無家族病史的患者也面臨腎衰竭命運,關鍵竟在於「傷腎人格特質」所帶來的慢性傷害;對此,他特別整理三大高風險性格,提醒民眾正視心理因素對身體器官的影響。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示,常遇到腎友崩潰詢問,明明吃得清淡又沒有家族病史,自己為何會腎衰竭。洪醫師說明,除了傷腎疾病跟習慣因素,關鍵藏在「傷腎人格」裡面。洪醫師點出,第一種是「完美主義的拼命三郎」,這類族群往往責任感過重、習慣長期硬撐。當人體長期處於高壓與焦慮狀態時,交感神經會過度興奮並分泌大量壓力荷爾蒙,進而引發全身血管劇烈收縮;一旦腎臟血管長期處於收縮狀態,就會導致腎壓過高與慢性缺氧,最終演變成腎臟組織纖維化與硬化。其次為「逃避現實的鴕鳥性格」,洪醫師解釋,這類人對身體警訊常視而不見,從慢性腎衰竭發展到洗腎通常長達20、30年,但國內卻有近兩成患者首次至腎臟科就診就被宣告必須洗腎,意即拖延了20年以上。由於腎臟是沉默的器官,內部並無痛覺神經,當出現泡泡尿、水腫或極度疲憊等症狀時,腎功能往往已剩不到三成,常因抗拒健檢而錯失黃金治療期。最後則是「聽信偏方的熱心神農氏」,洪醫師指出,這類患者雖熱衷養生,卻盲目排斥正統醫學,他們容易聽信網路、地下電台或鄰居推薦,自行購買不明成分的顧腎神藥、偏方,甚至將消炎止痛藥當成保健品天天服用,這種錯誤的補身觀念極易直接破壞腎臟,造成急性腎小管壞死,進而加速步入洗腎的命運。面對難以根除的人格特質,洪醫師建議民眾應為性格建立「護腎安全閥」。像是「拼命三郎」應將休息與喝水強制排入工作行程,並把充足睡眠視為必要的績效考核;「鴕鳥性格者」則可將健檢外包給家人,約定在固定紀念日由家人強迫帶往檢查,克服抗拒心理;而「神農氏性格」則應將研究熱情轉向正規把關,服用任何偏方或保健品前,務必先諮詢專業腎臟科醫師。
47歲婦下體痛3年「陰道卡12cm異物」 切開流臭泥!她自稱被施黑魔法
泰國一名47歲婦女長達3年時間飽受下腹部慢性疼痛及排尿不適,近期就醫檢查,醫師驚見其陰道內竟藏有一顆直徑達12公分的巨大石狀異物;經開腹手術順利取出後,醫療團隊切開該異物赫然發現內部包裹著惡臭泥狀物、數顆彩色珠子及壓克力球。術後患者宣稱,這是她多年前在印尼遭人施加「黑魔法」所留下的東西。據泰媒《The Thaiger》報導,宋卡府合艾醫院6月30日公開分享一名罕見病例,該院骨科醫師松通(Sunthorn Srisuwan)指出,日前有一名47歲女患者因持續3年的下腹痛、異常分泌物與尿道不適,原先前往府級醫院求診,經電腦斷層掃描後發現體內有不規則巨大異物,隨即轉診至設備更完善的合艾醫院。醫療團隊會診後確認,該異物結構極其堅硬,形狀與質地皆猶如一顆大石頭,必須立即安排手術移除。由於異物體積龐大且質地堅硬,醫療團隊在評估手術方案時面臨挑戰。松通醫師表示,最初曾考慮在陰道內將物體擊碎後分批取出,但考量到這可能導致碎屑殘留體內引發嚴重感染,最終決定採取更為安全的開腹手術。先由婦產科團隊先行切除子宮並小心分離疤痕組織,再由骨科團隊協助,在騰出足夠的空間後,成功將這顆巨大的「結石」完整取出。更令人震驚的是,醫療團隊隨後對該異物的解析,由於電腦斷層影像顯示異物內部疑似含有圓形結構,術後醫師將其破開,內部隨即流出不明液體與散發惡臭的泥狀物質;進一步清點,從中發現了2顆直徑約3公分的綠色及紅色圓形壓克力球,以及11顆直徑約5公釐的彩色珠子。醫療團隊坦言,目前仍無法解釋這些泥狀物與液體為何能在體內演變成如此堅硬的外殼。經醫師細問,患者才透露,她多年前曾居住於印尼,並聲稱當時遭到當地的巫師強行將不明物體塞入體內,施行「黑魔法」,由於年代久遠,患者已無法記起該儀式的具體細節與過程。松通醫師強調,此次選擇完整取出而非擊碎的決定完全正確,否則一旦具污染性的泥狀物與外來異物在體內碎裂,將大幅增加病患嚴重感染與併發症的風險。所幸患者接受手術後,目前復原狀況良好。
40歲男對嘴喝罐裝飲料感染漢他病毒 醫教最簡單預防方式
罐裝飲料方便飲用,但若忽略衛生細節,恐將病毒一併吞下肚。大陸浙江近日發生一起罕見病例,一名40歲男子在對嘴飲用未經清潔的罐裝飲料後,不幸感染漢他病毒,最終確診腎症候群出血熱。主治醫師示警,雖然此類感染案例相當少見,但若發現罐口有黏液、灰塵或蚊蟲痕跡,切勿直接對嘴飲用,並透露最簡單的預防方式,就是喝之前擦一下。據陸媒《光明網》報導,收治該名40歲男子的浙江中醫藥大學附屬第二醫院肝病科主治醫師陳小梅指出,該名患者長期看守魚塘,日前在鼠類活動頻繁的倉庫內,隨手拿起一罐飲料直接開罐對嘴飲用;儘管男子當時已注意到罐口有不明黏稠分泌物,但因當下極度口渴而未加理會。不料5天後,患者接連出現高燒、劇烈頭痛、腰痛及眼眶痛等不適症狀。患者因症狀加劇緊急送醫,檢查後發現其體內的血小板數量大幅下降,醫療團隊考量其工作環境充滿鼠類出沒痕跡,研判該飲料罐極可能曾遭老鼠的唾液或尿液污染。經過進一步的精密檢驗,證實男子感染漢他病毒,罹患腎症候群出血熱。陳醫師指出,該病典型症狀為「三痛三紅」,患者臉部、頸部和胸口會異常潮紅,外觀宛如酒醉,因初期症狀與重感冒極為相似,常被患者忽略。針對感染途徑,醫療團隊解釋,漢他病毒主要存在於老鼠的唾液、尿液及糞便中;當排泄物乾燥後,會形成帶有病毒的微小粉塵。因此,真正的感染風險往往發生在「開啟飲料罐的瞬間」,此時罐口凹槽若累積了遭污染的髒污,不僅會直接掉進飲料中,還可能在開罐時形成微小氣膠遭人體吸入。除了罐裝飲料外,任何曾遭老鼠爬過、啃咬過或裸露存放的食物,就算切除受損部位,也絕不建議繼續食用。為了降低感染風險,陳醫師提醒民眾最簡單的預防方式,就是養成良好的飲食衛生習慣,飲用罐裝飲料前,務必先以清水沖洗,或使用酒精、消毒濕紙巾仔細擦拭罐口;若發現飲料罐外觀有異狀、黏液或明顯灰塵,應避免購買與飲用。此外,飲料若長期存放於倉庫、老舊空屋、農田等易有老鼠出沒的場所,飲用前的清潔工作更是不容馬虎。最後陳醫師特別強調,直接飲用罐裝飲料導致感染漢他病毒的整體機率雖然極低,大眾不必過度恐慌,但病原體無處不在。民眾若在飲用暴露於高風險環境的飲料後,出現高燒、噁心嘔吐、尿液顏色變深或皮膚出現出血點等疑似症狀,應立即就醫並主動告知接觸史。
眼睛乾澀亂點人工淚液恐「越點越乾」 醫曝4保養關鍵:熱敷、眨眼很重要
不少人長時間滑手機、吹冷氣,眼睛乾澀不舒服就頻繁點人工淚液,但彰化羅眼科總院長羅英源提醒,乾眼症分為不同類型,若沒有找出真正原因,只是一味補充人工淚液,效果可能有限,甚至因使用方式不當而越點越乾、增加眼表負擔。羅英源於臉書粉專發文表示,有些人以為眼睛乾澀,只要常點人工淚液補充水分就足夠,實際上若想改善乾眼症,需要先確認症狀類型、選對淚液,並注意瞼板腺保養、調整環境與習慣,才不會引起反效果。羅英源說明,乾眼症分為「淚液分泌不足型」以及「淚液蒸發過快型」(油脂層異常),2種成因完全不同,如果是油脂層異常,即使猛點一般人工淚液,效果仍有限,反而需要針對瞼板腺功能去改善。羅英源指出,並非所有人工淚液都一樣,若是含保存劑的瓶裝人工淚液,每天點超過5、6次、頻繁地使用,可能會造成眼表面的負擔;若需要頻繁點藥水補充,建議使用單支裝拋棄式人工淚液,安全又有效。羅英源提到,現代人3C使用過度、眨眼次數減少,導致瞼板腺容易阻塞、無法正常分泌油脂,進而讓淚液一下子就蒸發光,建議每天早晚用熱敷眼罩(約40至45°C)熱敷10分鐘,幫助軟化阻塞的油脂,並搭配用力眨眼促進油脂分泌,讓淚液油水平衡,才是從根本改善「蒸發型乾眼」的關鍵步驟,比只點人工淚液更有效。羅英源說,長時間盯螢幕時,眨眼次數會減少到3分之1以下,讓淚液根本來不及潤滑補充,因此除了每用眼30分鐘強制休息,以及有意識地提醒自己多眨眼,也要避免冷氣電扇直吹臉部、保持室內濕度在50至60%之間;外出建議配戴包覆性好的保護鏡,騎機車時安全帽的保護罩要蓋下,減少風吹蒸發。
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示,癌症已連續多年高居國人十大死因之首,許多癌症最棘手之處並非難以治療,而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出,多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,病程往往已進展至中後期;她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症,早期徵兆極不明顯,呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念,主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症,其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡,直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視;而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌,許多患者初期同樣毫無動靜,且即使不抽菸,也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中,往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時,病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處,早期檢測不易,常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診;被譽為「沉默殺手」的卵巢癌,初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良,極易被誤判為腸胃疾病。此外,缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大,早期也多無痛感,直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期;而女性發生率最高的乳癌,初期多以無痛腫塊呈現,若發現乳頭凹陷或異常分泌物,應立即就醫。高營養師進一步提到,癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異,早期發現不僅能保有較多的治療選擇,存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌?」她強調,世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌;但大量臨床醫學研究證實,長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分,與其消極等待身體出現異常,不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上,應採取「多綠少加工」的原則,高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品,並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪,同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒,因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常,從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜,以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外,優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色,高營養師說明,可以用豆類製品取代部分動物性蛋白,並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取;脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂,並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到,世界癌症研究基金會(WCRF)的研究報告中,全球約有30%至50%的癌症個案,其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒,真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」,而是整體的健康生活習慣,民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律,這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。