分泌
」 醫師 健康 減重 運動 血糖
外籍生染麻疹匡列164人監測 6天足跡曝！去過文大學餐、陽明山麥當勞
台北市衛生局今（16）日公布北市新增1例麻疹境外移入確定病例，為10多歲外國籍男性，3月29日入境後於4月7日開始有發燒、喉嚨痛症狀，4月11日從臉、手部到身體出現紅疹，4月12日就醫後經醫師評估懷疑麻疹通報採檢，於4月14日經疾病管制署研判為確定病例。台北市衛生局已匡列其接觸者共164人，包含同住者、同學及就醫接觸者，將監測至4月30日。據台北市衛生局公布個案的6天足跡中，有出入許多公共場所，其中頻繁出入中國文化大學學生餐廳自助餐、麥當勞-陽明山餐廳。據悉，個案是從中亞的吉爾吉斯來台就讀陽明山某大學的學生，而目前相關場域已加強清消，同時提醒曾與個案足跡重疊者，請進行自主健康監測至4月30日。台北市衛生局今（16）日宣布新增1例麻疹境外移入確定病例，為一名10多歲外籍男性，並公布其足跡。（圖／台北市衛生局）台北市衛生局提醒，麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染，傳染力非常強，確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力，感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活，建議要佩戴口罩，儘量避免出入人多擁擠的公共場所及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種之幼童、孕婦或免疫不全病人。如有紅疹、發燒，或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀，請儘速與居住地健康服務中心聯繫，由衛生單位安排就醫，就醫時請主動告知醫師接觸史，以降低病毒傳播風險。另外，台北市衛生局說明，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種，家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童，且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）」各1劑者，請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種，以建立免疫力、降低感染風險。
腸病毒升溫！ 醫揭「5大重症警訊」：孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象：2個月至6歲幼童接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例！國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診！疾管署：疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
25歲男貪方便「隱形眼鏡半年沒拔」 黏角膜上拿不出來急就醫
中國湖北一名25歲郭姓男子，近日因雙眼紅腫且隱形眼鏡無法取出，緊急前往湖北愛爾眼科醫院就診。根據院方檢查結果，導致症狀的主因竟是長達半年未摘下的隱形眼鏡，情況引發關注。據《九派新聞》報導，郭男自國中開始近視，目前雙眼約600度，配戴隱形眼鏡已有7年。近半年因工作忙碌，長時間未取下鏡片，甚至養成連續配戴的習慣。他回憶，過去並未出現明顯不適，因此未加留意，認為不摘反而較為方便。直到5天前，郭男陸續出現眼睛紅腫、畏光、流淚及分泌物增加等症狀。起初他自行購買眼藥水使用，短暫緩解後未再重視，直到發現隱形眼鏡緊貼角膜、無法自行取出，才緊急就醫。院方眼表及角膜專科醫師接診後，將黏附於角膜上的鏡片取出。進一步檢查發現，患者結膜明顯充血，角膜邊緣出現壓痕，且雙眼角膜周邊已有新生血管增生。醫師指出，這代表角膜長期缺氧，已對眼部健康造成不可逆影響。醫師說明，長期配戴隱形眼鏡會影響眼睛氧氣供應，使角膜處於缺氧狀態，並可能引發發炎反應及上皮細胞受損。此外，隱形眼鏡屬於外來物，若未妥善清潔或長時間配戴，將提高感染風險，進一步導致角膜炎甚至潰瘍。專家也提醒，部分族群並不適合配戴隱形眼鏡，包括中重度乾眼症患者，以及對鏡片材質或護理液過敏者。若勉強配戴，恐加重眼部不適。在日常使用方面，醫師建議，隱形眼鏡應每日摘戴並定期清潔，避免長時間連續配戴。一般建議每日配戴時間以4至6小時為宜，且夜間睡眠時務必取下。若出現紅腫、疼痛或畏光等症狀，應立即就醫檢查。
韓國排毒神飲爆紅！營養師揭3功效：1類人別跟風
近期從韓國紅來台灣的「橄欖油＋檸檬汁」飲用熱潮，也燒到減重門診，不少患者主動詢問其效果。對此，營養師林俐岑指出，其營養基礎來自優質脂肪與維生素C的搭配，可能有助腸道蠕動、改善便祕、抗氧化與穩定血糖，但效果並非神奇或具「排毒」功能，肝臟解毒仍依賴自身機制。她也提醒腸胃敏感者不適合飲用，同時建議民眾避免空腹硬喝，並務必選用特級初榨橄欖油，才能保留最多的橄欖多酚營養。營養師林俐岑近日在臉書粉專發文指出，從營養學角度來看，「橄欖油＋檸檬汁」的組合並非神奇偏方，而是「優質脂肪」與「高濃度維生素C」的基礎搭配。她說明，特級初榨橄欖油富含單元不飽和脂肪酸（油酸）、維生素E與橄欖多酚，有助抗發炎、保護心血管並潤滑腸道；而新鮮檸檬汁則提供維生素C、檸檬酸與類黃酮，有助抗氧化與促進膠原蛋白合成。林俐岑進一步分析此組合對身體的實質影響。她認為，最明顯的效果在於促進腸道蠕動，適量油脂在空腹進入腸道後能發揮潤滑作用，同時刺激膽汁分泌，對於長期便祕或久坐族群，確實可能改善排便順暢度。此外，檸檬中的維生素C與橄欖油中的多酚與維生素E結合，能對抗體內自由基，這也是部分使用者感受到皮膚變亮、水腫減輕的原因。不過她也提醒，檸檬的維生素C含量並非最高，像芭樂、奇異果與柑橘類其實都更為豐富。至於血糖控制方面，她指出油脂可延緩胃排空速度，若於餐前或搭配早餐攝取，有助穩定血糖波動，降低脂肪堆積的機會。然而，林俐岑也強調不應過度神化此組合。她澄清，坊間流傳的「淨化肝臟」說法並不正確，因為肝臟本身就具備完善的解毒機制，單靠飲用橄欖油與檸檬汁無法達到所謂「排毒」效果，真正有效的護肝方式仍是避免油炸與高糖飲食、減少酒精攝取以及維持良好作息。此外，她提醒腸胃敏感者應特別謹慎，檸檬的酸性加上高濃度油脂，可能對胃食道逆流、胃潰瘍或腸胃較弱者造成不適，空腹飲用甚至可能引發胃痛、腹瀉或灼熱感。同時，檸檬汁的酸性也可能影響牙齒琺瑯質，建議飲用後適度漱口以降低酸蝕風險。在實際食用建議上，林俐岑提到常見的比例約為橄欖油與檸檬汁2比1，但她不建議勉強空腹飲用，若感到不適，可改為作為沙拉醬或拌入燙青菜中食用，效果相同且更容易入口。她也特別強調應選擇特級初榨橄欖油，才能保留較完整的橄欖多酚與營養價值。（圖／翻攝自Facebook／林俐岑營養師的小天地）
減重到一半就瘦不下來？ 專家：關鍵在於「這習慣」
有一天，我遇到了一位老朋友，她告訴我說她老公最近胖得厲害，有100公斤了。我認識她老公，身高182公分，是個老闆，經常應酬、喝酒，是北方人，酷愛吃麵食。我寫了一個營養處方給這位老朋友。二十天後，她打電話給我：「我老公這二十天減了6公斤，這減重的速度太快了，如果二十天減 6 公斤，是不是三個月後，這個人就減成『紙片』了？」我告訴她：「你放心好了，他減重到一定程度就減不了了。」果然，她老公的體重到 80 公斤之後就沒有繼續減了。體重下降≠變瘦 肌肉才是關鍵減重減的是脂肪，不要只盯著體重。比如，有運動習慣的人群在減重的過程中肌肉會增長，肌肉增長的時候體重有可能也增加，但他們看上去一定變瘦了，身上的脂肪也少了。減肥不能挨餓 身體會先出問題不能餓著，不能出現營養不良的情況。從食物中攝取的營養素是細胞新陳代謝和修復細胞損傷的原料。減重的前提一定是不能讓身體受傷，最好緩慢地減重，沒有特殊情況不要嘗試快速減重。減重的時候出現了不適症狀，比如月經消失、失眠，走路都走不動了，肯定是有問題的，很可能是因為沒有充分攝取營養素。健康狀況出了問題，說明減重的方法很可能不對。一天的攝取總熱量要能基本滿足人體的需求，而不能刻意地減少，製造熱量赤字。在確保攝取總熱量足量的基礎上，再攝取適量的蛋白質，設計好醣脂比，把碳水化合物的比例降下來，增加脂肪的攝取量，才能確保自己在不感到飢餓、營養不缺乏的情況下健康減重。吃飯順序改變 就能幫助控制體重掌握吃飯的技巧。第一個技巧是調整吃飯順序：先吃菜，再吃肉、蛋、奶，最後吃主食。第二個技巧是少量多餐。一天的總熱量確定，蛋白質、碳水化合物和脂肪攝取量確定，蔬菜、水果的食用量等都確定的前提下，可以把每次的攝取量減少，增加進食次數，而且要注意，每一餐的飲食結構不能變。第三個技巧是遵循「 211」法則。「 211」指一餐中的飲食結構，一餐分為四等份，2 份是蔬菜，1份是蛋白質類食物， 1份是碳水化合物類食物。注意，要選擇低 GI值的碳水化合物類食物，蔬菜不包括澱粉含量高的食物（像馬鈴薯燉牛肉、尖椒馬鈴薯絲裡的馬鈴薯要歸入碳水化合物類食物）。想瘦肚子 關鍵在降低碳水比例碳水化合物的比例一定要降下來。 碳水化合物的能量占比在 25％以下才可能帶動你的身體消耗脂肪，減掉肚子上的脂肪。同時，你還要注意碳水化合物的種類，盡量選擇低 GI 值的碳水化合物類食物。一定要清楚地、明確地知道胰島素分泌量增加是肥胖最主要的原因；降低碳水化合物的比例，不驚動胰島素，是你吃每一餐時都要敲響自己的警鐘。本文來源：《低碳水，吃出不發炎的修復力！》，高寶書版【延伸閱讀】減重卻一直復胖？真正能長期瘦下來的人都做對了這件事瘦不下來不是意志力差！醫師解析4大生理路徑 助找出「減重卡關點」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68128
用電子煙吸食「喪屍煙彈」！ 專家示警：嚴重恐致呼吸停止
近年來，市面上出現一種被稱為「喪屍煙彈」的新型毒品依托咪酯（Etomidate），其主要成分源自醫療用麻醉藥物。原本這類藥物在醫療院所中是由專業醫師控制劑量，用於手術或鎮靜治療的靜脈麻醉劑，但當不法分子將其加入電子煙油中販售後，便成為具有高度危險性的濫用物質。部分年輕族群以「電子煙」吸入 恐增社會安全風險吸食者透過電子煙裝置吸入後，會快速影響中樞神經系統，造成身體與意識的異常反應。自2023年開始，此類煙彈在部分青少年與年輕族群之間逐漸流行。許多人誤以為電子煙形式較為「安全」，但實際上其成分可能含有麻醉藥物或其他未知化學物質，對健康造成嚴重威脅，也增加社會安全風險。短期呈現「殭屍狀態」 抑制呼吸、危及生命！臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師康秀嘉指出，吸食此類煙彈可能出現的短期影響包括：一、意識混亂：使用者可能出現思考遲鈍、判斷力下降，甚至無法清楚表達或控制行為。二、暈眩與失去平衡：吸入後可能感到頭暈、步態不穩，增加跌倒或事故的風險。三、肌肉抽動或顫抖：部分人會出現身體不自主抖動或動作異常。（即所謂「殭屍狀態」）四、呼吸抑制：若與酒精或其他鎮靜藥物同時使用，可能導致呼吸變慢甚至停止，危及生命。若長期濫用，還可能產生長期健康問題：一、內分泌系統失調：長期影響荷爾蒙調節，嚴重抑制腎上腺素合成可能導致身體虛弱、低血糖或其他代謝問題。二、神經與認知功能受損：持續使用可能傷害大腦功能，造成記憶力下降、情緒不穩定與注意力不集中。三、成癮與心理依賴：部分使用者會逐漸產生依賴，增加反覆使用的風險。近期多起衝撞車禍 肇事者持「喪屍煙彈」此外，依照相關法律規定，持有或施用這類列管毒品，可能面臨罰鍰甚至刑事責任。若因吸食毒品導致交通事故或危害他人安全，更可能承擔嚴重的法律後果，將以「公共危險罪」及「毒駕致死罪」從重判處。目前已發生多宗毒駕衝撞行人及執法人員的惡意事故，導致無辜民眾車禍死亡以及基層員警殉職。例如2026年2月台南市以及同年3月宜蘭市各發生一起車禍，警方皆在肇事者車上搜出喪屍煙彈。行政院於2024年大幅調整管控等級，依托咪酯已於11月底正式公告升格為「第二級毒品」。總而言之，麻醉煙彈並非一般娛樂性產品，而是一種具有高度風險的毒品。康秀嘉藥師說，提升對新型毒品的認識、遠離誘惑，並在發現相關問題時尋求專業協助，對於保護個人健康與維護社會安全都十分重要。【延伸閱讀】抽電子煙也傷牙？研究揭蛀牙風險升 專家：或與煙油含糖、易致口乾有關電子煙比紙菸更危險？全球最新研究指出健康風險遠超預期https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68078
北市男「染麻疹」接觸383人！足跡曝光 曾搭捷運、吃信義區燒肉店
台北市衛生局今（10）日公布，新增1例麻疹境外移入確定病例，為30多歲本國籍男性，4月1日出現疲憊與結膜炎症狀，4月3日開始有發燒、咳嗽症狀，並從手部、臉部到身體出現紅疹，經就醫後通報採檢，於4月8日疾管署研判為確診。衛生局表示，針對此個案匡列接觸者共383人，將持續進行健康監測至4月21日，並同步公開相關足跡。衛生局說明，該個案曾去過印尼旅遊，返台後出現痲疹症狀，並於可傳染期間有公共場所活動史，3月30日至4月3日間，曾出現在捷運萬芳醫院站、忠孝復興站、市政府站、老井極上燒肉（台北信義店）、全家便利商店萬芳店等地。衛生局表示，相關場域及搭乘過的公車及捷運均已加強清消，提醒曾與個案足跡重疊者，請進行自主健康監測至4月21日。衛生局指出，麻疹會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而傳染，傳染力非常強，確診者出疹前4天至後4天皆具有傳染力，感染後會有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻炎、結膜炎及出疹等症狀。衛生局提醒，接觸者健康監測期間如無症狀可正常生活，但建議要佩戴口罩，儘量避免出入人多擁擠的公共場所，及接觸小於1歲嬰兒、尚未完成麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）接種的幼童、孕婦或免疫不全病人；如有紅疹、發燒，或出現咳嗽、流鼻水、畏光、流淚、紅眼等疑似症狀，請儘速與居住地健康服務中心、臺北市防疫專線（02）2375-3782或1922聯繫，由衛生單位安排就醫，就醫時請主動告知醫師接觸史，以降低病毒傳播風險。衛生局透露，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，目前國內提供6歲以下幼兒2劑公費麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗接種，家中若有出生滿12個月及滿5歲至國小入學幼童，且尚未完成「麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）」各1劑者，請儘速攜帶幼童前往本市合約醫療院所完成疫苗接種，以建立免疫力、降低感染風險。
放假容易頭痛、睡不飽？醫揭「休閒病」真相 3招改善
許多上班族常有這樣的經驗，平時工作再忙都能撐住，一到週末或長假卻開始頭痛、喉嚨痛、全身無力，甚至感冒。家醫科醫師魏士航指出，這種現象在醫學上被稱為「休閒病」（Leisure Sickness），主要是因為身體從長期高壓切換到放鬆狀態時，壓力荷爾蒙與免疫系統調控失衡所致，並非放假才生病，而是身體終於有機會釋放累積已久的疲勞。家醫科醫師魏士航在臉書粉專「魏士航醫師｜航向健康減重新體質」引述國外醫學研究表示，「休閒病」的概念最早由荷蘭的研究人員於2002年提出，據德國一項針對兩千多人的調查顯示，高達72%的在職者曾在假期感到疲勞或不適，更有兩成的人表示「每次放假都會發生」。常見症狀包括精疲力竭、睡眠障礙、情緒煩躁、頭痛及類流感症狀，顯示這並非個案，而是現代高壓社會中普遍的健康警訊。針對此現象的機制，魏醫師解釋，長期處於高壓環境時，身體由交感神經主導，持續分泌腎上腺素與皮質醇（壓力荷爾蒙）。皮質醇具有抑制發炎的能力，能讓疼痛感降低，使人表面上顯得「撐得住」。然而，當假期來臨、壓力驟降，皮質醇濃度快速下滑，原本被壓制的發炎反應與疲勞感就會像「報復性爆發」般湧現，加上免疫調節失衡，此時更容易遭到病毒入侵。此外，魏醫師特別提醒，許多人在休假時傾向透過「報復性吃糖」來紓壓，如過度攝取甜食、含糖飲料或零食。這種飲食習慣會導致血糖大幅波動，反而讓本就不穩定的壓力荷爾蒙更加混亂，不僅加劇發炎反應，導致頭痛與疲倦加重，還會讓身體加速囤積脂肪，讓原本應有的修復效果大打折扣。為了避免休假生病的窘境，魏醫師提出3項具體解決方式，第一是放假應採取「慢慢降速」策略，避免從加班衝刺直接切換到「沙發馬鈴薯」模式，可在假日前期安排散步、伸展或曬太陽作為緩衝；第二則是假期聚餐應穩住血糖，掌握「水、肉、菜、飯、果」的進食順序，並採用211餐盤原則；最後一點是徹底切斷工作連結，關掉通訊軟體，讓大腦真正下班，身體才能順利啟動修復機制。魏醫師總結強調，「休閒病」其實是身體發出的求救信號，提醒民眾平時可能過度透支體力。同時魏醫師建議大眾應正視假期的休息品質，透過穩定的血糖管理與漸進式的節奏調整，讓休息發揮真正的功效。唯有讓身體在假期中獲得實質的修復，收假後才能有更充沛的體力應對日常挑戰，別讓難得的假期在病痛中度過。
明明吃不多卻一直餓、瘦不下來！ 營養師揭真相：6方法改善
減肥卡關不一定是吃太多！營養師廖欣儀指出，問題可能不在意志力差，而是身體出現「瘦體素阻抗」，讓身體「聽不懂飽」，讓人不只容易餓，還會讓脂肪更難消耗。廖欣儀於臉書粉專發文表示，有些人一直瘦不下來，可能不是吃得太多，而是出現「瘦體素阻抗」，很多個案會詢問她「已經吃很少了，為何還是想吃？」其實這或許不是意志力的問題，是身體聽不懂「飽足訊號」。廖欣儀說明，「瘦體素」（Leptin）是由脂肪細胞分泌的荷爾蒙，主要負責傳遞2個重要訊號給大腦，一是「我已經吃飽了」，二是「可以開始消耗能量」，正常情況下，它像一個煞車系統，提醒身體要停止進食、維持體重平衡，如果身體長期失衡時，會出現「瘦體素阻抗」的現象，即使「瘦體素」很多，大腦卻收不到訊號。之所以出現「瘦體素阻抗」，廖欣儀解釋，這並非單一原因造成，而是生活型態長期累積的結果，包括「精緻糖、手搖飲攝取過多」、「長期壓力大（皮質醇偏高）」、「睡眠不足」、「體脂過高（特別是腹部脂肪）」、「慢性發炎」，若身體長期處在這些狀態，大腦就會開始忽略「飽足訊號」，讓人吃飽後還是覺得餓。廖欣儀指出，很多人的反應是「再吃少一點」，這其實會讓情況更糟，如果長期吃太少，「瘦體素」反而會下降，讓身體進入節能模式，更容易囤脂、更難瘦。因此，可以嘗試以下6種真正有效的調整方式：1、穩定血糖減少精緻糖、含糖飲料，每餐搭配蛋白質與膳食纖維，讓身體不再一直發出「想吃」的訊號。2、睡眠品質優先睡眠不足會讓「瘦體素」下降，同時讓人更容易想吃甜食，如果睡不好，控制食慾也會變得非常困難。3、降低慢性發炎多攝取原型食物、蔬菜，少吃加工食品，發炎下降，荷爾蒙訊號才會正常。4、增加肌肉量透過重量訓練與核心訓練，提升代謝能力，幫助身體回到穩定燃脂狀態。5、吃夠蛋白質與好脂肪蛋白質能增加飽足感，Omega-3脂肪酸則有助於降低發炎，讓「瘦體素」訊號更順暢。6、減少「一直吃」的習慣頻繁進食會讓身體長時間處在胰島素偏高狀態，反而干擾「飽足訊號」，可適度拉開用餐間隔3到4小時，注意細嚼慢嚥，讓「瘦體素」有時間發揮作用，提升飽足感。
立百病毒列第五類法定傳染病！症狀初期像感冒，「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天（2）正式公告將立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）新增為第五類法定傳染病，雖目前國內尚無確診病例，不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，根據世界衛生組織（WHO）資料指出，致死率高達40%至75%，顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷；不過究竟何謂立百病毒呢？對於健康又會造成哪些威脅呢？透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒？立百病毒自然宿主為果蝠，可造成多種動物感染，包括豬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類；根據衛福部資料指出，目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株，屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例，而近期病例則主要發生於孟加拉及印度，其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是，世界衛生組織(WHO）指出，目前尚無核准特效治療藥物或疫苗，致死率約40%至75%，又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看！1.動物傳人：立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人，主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播：食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人：家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等，皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大，小心「這些」徵兆！衛福部資料指出，立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病，甚至致命性腦炎，因此不得輕忽嚴重性。．初期：發病後3至14日內，症狀與感冒相似，像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現，不過感冒症狀通常會逐漸減緩，而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。．中、後期：頭暈、嗜睡、意識混亂，可能演變為急性腦炎。此外，立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症，重症個案可能造成腦炎與癲癇發作，病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物，臨床上採以支持性療法，以緩解症狀為主，因此如何預防也成了遠離疾病關鍵：1.前往流行區注意飲食：若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁，尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物，若不慎接觸動物，也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護：記得勤洗手，食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生：立百病毒在潮濕環境具有存活能力，因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒，你還要知道的「3件事」！1.符合2條件需立即通報：若同時具有急性發燒（≧38℃）以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件，則需進行通報。另外，在「檢驗條件」上，若具有下列任一個條件：臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性，也應進行通報。 2.主動告知旅遊史：若從疫情流行區回國後，出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀，應立即就醫並主動告知旅遊史，才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離：立百病毒傳染途徑多元，照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源：衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷？營養師：恐是缺乏「生物素」！吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎？家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環！ 醫：先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示，台灣糖尿病人口約245萬人，盛行率達11.2%，其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因，卻可能成為疾病管理的盲點！耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出，臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」，其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康，第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明，人體的血糖來源除了飲食，還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看，在壓力狀態下，壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖，為應對危機提供能量；但這一機制放在現代，就會出現患者還未進食，只因為情緒低落或睡眠不足等，血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時，想要進食放鬆是正常生理反應，但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒，另一方面擔心影響血糖控制，放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來，糖友容易陷入情緒內耗，有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折，再加上生活中本就有的壓力堆疊，最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機，衛教資訊越來越隨手可得，臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出，醫療端經常強調血糖控制，以及提醒糖尿病惡化的可能結果，本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼，使得部分患者選擇逃避，也有人缺乏自覺、忽視病情，最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業，結果翹課的還在外面玩，坐在第一排的學生卻嚇得不行，以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊，聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡，反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及，部分民眾遇到身體變化習慣先問AI，卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準，但尚未確診的高風險群，常被誤解為與早期癌症概念相似，有人因此嚴格鞭策自己控糖，還沒罹病卻已過上患者般的生活，結果在長期壓力影響下，進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現，近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理，第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明，罹患糖尿病，代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去，不是天塌了，也不是這輩子完了，透過生活調整與治療的及早介入，病情仍有改善或延緩的空間。她指出，若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力，勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前，想要完成什麼事」，以「珍惜身體」的角度出發，透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等，目標為讓身體各器官陪自己更久，保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳，現在可能需要犧牲一些享樂來做交換，也許有些不方便，但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖！馬文雅主任舉例，有患者容易緊張，空腹血糖長期偏高，經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後，病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響，她建議可透過血糖監測，了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動，同時要理解短期波動不代表長期失控，切勿過度焦慮，必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」，例如患者偶爾想攝取甜食，應向醫師提出，評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡；若對長期用藥有疑慮，也應與醫療團隊討論，重點是「治療不中斷」。她形容，醫師是「翻譯身體語言的人」，協助患者理解身體發出的訊號，並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式，糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙，本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了？營養師教「從加分開始」更易落實！身體會「記仇」！血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
定期洗枕頭套沒用！醫揭「床上1物」是細菌溫床 睡覺狂吸塵蟎排泄物
近期氣候轉換，不少民眾出現鼻塞、打噴嚏等過敏症狀，門診詢問度也隨之增加。重症醫師黃軒指出，許多人以為只要定期清洗床單與枕套就能維持睡眠環境乾淨，實際上最容易被忽略的污染來源，往往是長期未清潔的「枕芯」。黃軒在臉書粉專表示，人體在日常生活中會自然代謝皮屑、分泌油脂並流汗。平均每天約會掉落0.7至2克皮屑、70至100根頭髮，加上皮脂與汗水，這些物質在睡眠過程中會逐漸滲入枕頭內部。由於枕芯多為蓬鬆且多孔結構，極易吸附這些有機物質，進而形成適合塵蟎繁殖的環境。他進一步說明，塵蟎生長需要食物、溫度與濕度，而人體睡眠時正好提供了完整條件，包括皮屑作為養分、體溫提供溫暖，以及汗水帶來濕氣，使枕頭內部宛如「溫床」。長期累積下來，枕芯可能成為微生物與塵蟎共存的環境，而民眾在睡眠時吸入的，也可能包含塵蟎的排泄物與相關過敏原。黃軒指出，對於患有過敏性鼻炎、氣喘或皮膚敏感體質者而言，長期接觸塵蟎相關過敏原，可能導致打噴嚏、流鼻水、眼睛發癢，甚至皮膚紅疹等症狀。尤其是長期鼻塞或反覆過敏者，更應檢視居家寢具的清潔狀況。不過他也強調，枕頭並非唯一的過敏來源。常見迷思如「枕頭髒就一定會生病」或「只要清洗枕頭就能完全改善過敏」，其實並不精確。枕頭僅是眾多環境過敏原之一，真正有效的方式在於整體環境管理。根據臨床經驗與研究，單一措施如僅更換床單，對降低過敏原的效果有限，需採取多重介入策略，包括使用防蟎寢具、定期高溫清洗、控制室內濕度，以及搭配具高效過濾功能的空氣清淨設備等，才能有效降低過敏風險。在日常保養方面，醫師建議民眾應每週清洗枕套，並每3個月清潔或更換枕芯，優先選擇可水洗材質，如化纖或部分乳膠產品。此外，也可透過定期通風與適度日曬來減少濕氣累積，但須避免高溫破壞材質結構。黃軒提醒，睡眠環境與健康息息相關，與其只關注表面清潔，不如從內部著手，建立完整的環境管理習慣。
為什麼少吃多動還是瘦不下來？這7大原因才是減肥失敗的真兇：壓力大、水喝太少都會讓你變胖
減肥最讓人崩潰的，不是不能吃美食，而是「付出了努力卻看不到回報」。當你看著鏡子裡的自己，疑惑著為什麼每天跑 5 公里、餐餐水煮卻依然瘦不下來時，請記得：身體不是計算機，它是一個複雜的生物系統。如果代謝環境不對，再強大的意志力也敵不過生理本能。從荷爾蒙失調到腸道微生態的混亂，很多時候「瘦不下來」並不是因為懶，而是因為踩到了身體的自保地雷。今天我們就來一一拆解這些隱形的減肥殺手，找回流失的代謝力。熬夜與缺水：代謝系統的兩大隱形殺手「水是脂肪燃燒的助燃劑」，缺水會直接導致脂肪代謝速度減緩。此外，太晚睡或長期熬夜會打亂分泌失衡，特別是生長激素減少、瘦素下降，讓你隔天食慾爆發。睡不飽又渴，身體自然會進入囤積模式。（圖／取自 tiffanyyoungofficial IG）蛋白質吃太少：肌肉流失，代謝跟著崩塌蛋白質是身體燃脂的基礎。如果蛋白質攝取不足，身體為了維持運作會轉而消耗肌肉，導致基礎代謝率（BMR）急速下降。這就是為什麼有些人雖然變輕了，但看起來卻鬆垮垮的原因。確保每一餐都有足夠的優質蛋白，才能維持肌肉量，讓你躺著也能燃脂。（圖／取自 tiffanyyoungofficial IG）隱形熱量炸彈：你以為的輕食，其實熱量爆表很多標榜「輕食」的沙拉醬、濃湯、或是加工過的燕麥棒，其實都藏著驚人的糖分與油脂。這些隱形熱量炸彈會在你不自知的情況下填補了熱量赤字，讓你辛苦一天的努力瞬間白費。皮質醇爆表：壓力肥讓脂肪鎖死在腹部當壓力大、長期處於焦慮時，身體會分泌大量的「皮質醇（壓力荷爾蒙）」。它會指引脂肪堆積在腹部，並抑制脂肪分解。如果感到工作壓力大卻拼命高強度運動，反而會讓皮質醇更高，陷入「越累越胖」的輪迴，所以一定要找到能幫助自己解壓的方式。（圖／取自 tiffanyyoungofficial IG）極端節食的報復：體重暴增的生存機制吃太少是減肥最危險的捷徑。當身體感應到能量極度匱乏，會觸發「生存模式」，大幅調低代謝並拼命儲存脂肪。一旦你恢復一點食量，身體就會像吸水海綿一樣迅速儲存熱量，造成體重反彈甚至超越巔峰。 運動模式太單一：身體也會「慣性偷懶」如果你半年來都只做同一種慢跑或有氧運動，身體會因為適應了強度而變得極其「節能」。這時需要加入重量訓練或間歇性運動（HIIT）來給身體新的刺激，打破運動平台期，重新啟動燃脂引擎。（圖／取自 tiffanyyoungofficial IG）腸道菌群失調：胖子菌太多的微生態危機研究發現，胖子與瘦子的腸道菌群結構截然不同。如果腸道長期發炎或菌群失調，「厚壁菌門」過多會讓你吸收熱量的能力比別人更強。攝取益生菌與高纖維食物，重整腸道環境，才能打造易瘦體質。
「固定就寢時間」有益身體健康！ 專家：睡前做1事能放鬆身體
許多人睡前會設定起床鬧鐘，但較少人會為上床睡覺時間設定提醒通知。依相關睡眠研究與專家觀察，維持規律作息與固定就寢時間，與較佳健康結果相關。美國專注於長壽醫學的醫師與睡眠健康專家也建議，民眾可在睡前設定鬧鐘，以幫助建立固定就寢時間。一份由倫敦政治經濟學院學者與英國健康保險機構合作發布的睡眠白皮書分析指出，規律的睡眠時間可能有較佳的健康結果，且與壽命差距約4年相關。《Tom's Guide》報導，專研長壽醫學的醫師珍妮佛提蒙斯（Jennifer Timmons）表示，她非常支持「設定睡覺鬧鐘」的概念，而不只是為了起床設鬧鐘，並強調此舉有助於維持固定作息時間。長壽醫學講師、醫師葛瑞格瓊斯（Greg Jones）也表示，長壽是建立在規律節奏之上，其中就寢時間就是重要的一環。報告：固定就寢時間有助維持較好睡眠習慣倫敦政治經濟學院（The London School of Economics and Political Science, LSE）與英國健康保險機構合作發布的睡眠白皮書指出，固定就寢時間是維持良好睡眠習慣的關鍵。報告提到，每周至少有5晚在原訂就寢時間前1小時設定鬧鐘，並睡夠7小時，可能與延長壽命有關，甚至可能增加約4年壽命。提蒙斯醫師認同這個做法，並建議民眾當聽到鬧鈴聲時，可開始放慢做事節奏，並逐漸停止家務或將工作收尾，讓身心放鬆下來。他指出，之所以預留這段緩衝時間，可避免追劇、工作或準備隔天行程等事務延後入睡。瓊斯醫師也指出，每晚在相同時間前後約1小時內入睡，看似簡單，但對長壽的影響遠超想像。他指出規律的睡眠與起床時間有助於穩定人體晝夜節律，除了有助於大腦認知與情緒功能外，也對新陳代謝具正面效益。固定睡覺時間有益健康 反之恐有損健康提蒙斯醫師指出，維持固定就寢時間可讓人體在適當時機分泌褪黑激素，並降低壓力荷爾蒙皮質醇濃度，使入睡更順利，並幫助進入深層睡眠。她說明，人體多數深層睡眠發生在夜間前半段，而成人每晚約需1.5至2小時深層睡眠，因此若上床時間過晚，即使隔天補眠，深層睡眠比例仍可能不足。瓊斯醫師補充，若每天在不同時間上床，大腦可能難以準確調節褪黑激素與皮質醇分泌，並影響細胞修復與血糖調控機制。從長期觀察來看，生理節律混亂可能增加身體的壓力，對健康造成負擔。就寢時間難規律 專家建議先在固定時間起床瓊斯醫師建議，若難以固定就寢時間，可先固定起床時間。由於人體生理時鐘對起床時間特別敏感，當起床時間穩定後，夜間入睡也會較為順利。他也提醒，若偶爾晚睡並非失敗，但隔天仍應盡量回到固定起床時間，以協助身體重新校正晝夜節律。【延伸閱讀】打呼不順要當心！「睡眠呼吸中止症」戴呼吸器睡覺？醫揭使用前必知事項每晚「微窒息」百次？醫示警睡眠危機：不只是打呼，恐影響全身健康！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67883
青光眼長期用「這類藥」應注意眼壓 食藥署：1族群眼藥水別點錯
青光眼常見使用眼藥水治療，食藥署日前透過fb粉絲團「藥博士 正藥說」提醒，部分眼藥水若流入鼻腔被吸收，可能引發胸悶、呼吸困難等呼吸道反應，甚至與氣喘急性發作有關，因此氣喘患者應主動告知醫師病史，以及掌握點藥撇步，以避免眼藥水進入鼻腔。另外青光眼患者在使用類固醇、部分精神科藥物等藥物時，也需留意可能的藥物風險。眼藥水也可能誘發氣喘 食藥署說明原因食藥署指出，民眾在領取青光眼或降眼壓藥物時，藥師一般會詢問是否有氣喘病史，與藥物可能產生的全身性影響有關。雖然眼藥水屬於局部用藥，但藥液滴入眼睛後，有一部分會經由鼻淚管流入鼻腔，並透過鼻黏膜吸收進入全身循環；這一途徑可繞過肝臟的首度代謝，因此即使劑量不大，也可能產生較明顯的影響。其中，部分含乙型交感神經阻斷劑（beta-blocker）的降眼壓眼藥水，治療上常用來降低房水分泌、控制眼壓，但同時也可能誘發支氣管收縮，患者可能出現喘鳴、胸悶、呼吸困難，甚至導致氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作。用藥前告知氣喘史 掌握點藥1技巧為降低用藥風險，食藥署建議，患者就醫時應主動告知氣喘病史與控制狀況，由醫師評估是否改用其他較適合的替代藥物。若要使用相關眼藥水，也可透過「鼻淚管阻斷技巧」，減少藥水流入鼻腔：眼角靠鼻側位置是鼻淚管開口處，點藥後用手指持續輕壓該位置，同時閉眼休息約5分鐘。注意一次一滴即可，避免過量造成藥液流出。青光眼用藥需謹慎 長期用1藥應追蹤眼壓變化食藥署指出，青光眼主要分為隅角開放型與隅角閉鎖型，前者為房水排出阻力增加，導致眼壓緩慢上升；後者則因隅角狹窄或閉鎖，使房水無法排出、眼壓急遽升高，兩者在合併其他藥物使用時，可能出現的風險也不同。其中，類固醇為兩種類型患者皆需留意的藥物。食藥署說明，類固醇可能增加房水流出阻力，加劇眼壓升高。若需長期使用類固醇，患者應定期追蹤眼壓變化，尤其吸入型製劑與眼藥水等，是容易被忽略的類固醇來源。留意「閉鎖性青光眼」急性發作風險 3症狀立即就醫食藥署進一步表示，隅角閉鎖型青光眼患者需注意的藥物種類相對較多，包括部分具抗膽鹼作用的藥物（常見於過敏藥、暈車藥、腸胃解痙藥或膀胱放鬆藥）、去鼻充血藥（如麻黃素）、精神科藥物，以及散瞳眼藥水等，都可能使瞳孔放大，讓隅角變得更狹窄，增加急性發作風險。食藥署提醒，若青光眼患者在服藥後出現視力模糊、眼睛紅痛，甚至有噁心嘔吐等症狀，應立即就醫。平時就醫或購買成藥前，也應主動告知醫師或藥師自己的青光眼病史，以保障用藥安全。【延伸閱讀】血糖穩定不等於眼睛安全！醫揭糖尿病威脅：黃斑水腫與青光眼提早報到年輕也難倖免！亞洲人青光眼恐「早期無症狀」 醫籲留意檢查1趨勢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68052
減重「瘦太快」恐讓月經異常、提前更年期 中醫：氣血是根本
社會對外觀日益重視，加上「瘦瘦針」GLP-1類等藥物發展，減重風潮持續升溫。台北市中醫師公會提醒，體重在短時間內快速下降，可能伴隨多重健康風險，就有一名24歲女性半年內減重8公斤，卻連帶出現月經異常與明顯掉髮。馬偕紀念醫院中醫婦科瞿瑞瑩主任表示，快速減重「瘦下來的不只是體重」，女性的氣血和生殖力也可能一併受到影響，尤其更年期女性和備孕族群更應多加留意。為何「瘦太快」反傷身？中醫觀點：氣血是根本中醫理論強調「氣為動力、血為基礎」，在減重治療上不只看體重變化，也會同時評估氣血是否充盈。衝、任二脈與女性月經和生殖功能密切相關。瞿瑞瑩主任說明，氣血充足可使衝任充盈、維持生殖系統穩定；若氣血虧虛，則可能與提早衰老有關。她進一步解釋，減重期間的食慾下降，可能導致脾胃運化功能受損，攝食不足則使氣血生成來源不足；加上脂肪快速流失，使得衝任失養，進一步干擾內分泌平衡。「瘦」等於健康、年輕？臨床觀察揭女性快速減重影響現今社會常將「瘦」與健康、年輕劃上等號，究竟體重下降是否等於「抗老成功」？瞿瑞瑩主任指出，女性老化的核心指標並非體重，而是月經週期穩定度、睡眠品質、情緒與體力狀態。臨床觀察發現，部分女性在快速減重後，出現月經量減少、排卵期縮短、經期延後，甚至更年期症狀提前等狀況，也被認為與備孕族群懷孕困難有關。此外，掉髮、手腳冰冷、性慾下降、失眠等，也都是門診常見的減重後變化。更年期女性若減重速度過快，還可能面臨包括骨質流失、熱潮紅加劇、睡眠品質惡化與情緒波動在內的風險。至於坊間常討論的「減重臉」（Ozempic face），如臉部凹陷、法令紋加深與外觀疲憊、顯老等，則可能與脂肪和膠原蛋白快速流失有關。年輕女子體重下降月經卻失調 醫籲減重要顧氣血與臟腑開業中醫診所林瑋隆中醫師分享，一名24歲女性上班族使用瘦瘦針後，半年內體重下降8公斤，同時月經兩個月沒來、洗頭時明顯掉髮，人也看起來臉頰凹陷、精神不濟，且停藥後體重又出現回彈。針對過度減重情形，中醫常見以體質評估、腸胃調理與內分泌平衡管理介入，經評估也可與西醫治療並行。瞿瑞瑩主任表示，減重並非不可行，但過程中應同步顧護腸胃功能，並留意氣血變化與臟腑狀態，尤其備孕女性和更年期女性應謹慎評估。她強調，真正的「慢老」在於身心平衡、臟腑氣血穩定，而不是單純體重下降。【延伸閱讀】男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針背後的代謝與生殖警訊年後甩肉小心「瘦瘦針」副作用 藥師示警：2族群嚴禁使用https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68026
感冒好了仍就「嗽」不停！慢性咳嗽是什麼？醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說，每每遇到咳嗽問題，總是相當困擾，看遍了醫師，吃了各種藥物，依然日夜咳、夜也咳，始終無解，義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出，咳嗽是呼吸系統的保護機制，屬於健康的生理反應，但若時間持續數週，甚至已經影響到日常生活健康，就應儘速就醫檢查，主因在於造成咳嗽的因素有很多，除了跟呼吸道疾病有關外，也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流，甚至是藥物的副作用都有可能，因此，千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽？根據臨床醫學統計，全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽（Chronic Cough）困擾，慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上（兒童為4周以上）。魏裕峯表示，依據咳嗽時程的長短分成三種類型，急性咳嗽（<3週）、亞急性咳嗽（3至8週）與慢性咳嗽（>8週），慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關，主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出，慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道，甚至是用藥史密切相關：1.氣喘：呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀，但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀，主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏，導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎（NAEB）：NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一，NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎，它可能不會有氣喘的氣流阻塞，肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎：支氣管長期發炎會引發咳嗽，慢性支氣管炎可能是肺阻塞（COPD）的表現之一，它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽，通常與吸菸有關。4.胃食道逆流：胃酸逆流會導致食道刺激喉咽，在這種刺激下，呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群（UACS）：過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome)，這類病患的咳嗽，牽扯綜合性的因素，在臨床上被認為，是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主，例如：時常會覺得喉嚨癢，並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張：患有支氣管擴張的患者，常會出現持續性咳嗽，多伴有大量痰液，尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病，不僅會加重慢性咳嗽，也會導致肺部相關的症狀加重，像咳血等等。7.上呼吸道的感染：根據研究顯示，有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀，尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應，導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎：研究顯示，咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一，肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道，引發咳嗽反射，其次，癌症相關的發炎、感染等，都可能導致咳嗽。9.間質性肺病（ILD）：慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀，臨床研究發現，有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示，慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查，並確認病人的使用藥物，像血管張力素轉換酶抑制劑（ACE-I）就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT)：胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常，若有需要，可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查（PFT）：包含肺活量的測定，確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查：檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查：胃鏡、鼻鏡等，確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子：使用長條拭子伸入至喉部，進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原：魏裕峯指出，尤其是呼吸道敏感者，在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時，建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸：戒菸除了能夠減緩肺功能下降，更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水：有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整：若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽，應考慮服用藥物，並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出，慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生，慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說，更要擔心壓力性尿失禁上門，所以透過醫療介入加生活改善，來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料：Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽！結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南：症狀、成因與治療一次解析！世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！
開燈睡覺出事了？ 20歲女體重破百公斤血糖失控
現代社會中，不少人受到睡眠品質不佳或失眠困擾，良好睡眠也被視為維持健康的重要因素。其中，有些人習慣開燈入睡，認為較有安全感或方便起夜，但醫師指出，這類習慣可能干擾生理機制，甚至影響代謝健康。大陸浙江一名年約20歲女子，就因長期開燈睡覺，出現體重與血糖、血壓異常情況，引發關注。根據當地醫療案例，該名女子體重超過200斤（約100公斤），空腹血糖超過14mmol/L，血壓亦偏高。醫師進一步詢問生活習慣後發現，她長期在開燈狀態下入睡，研判可能與健康問題存在關聯。醫師說明，夜間光線即使透過眼皮，也可能刺激視網膜感光細胞，影響大腦對晝夜節律的判斷，進而抑制褪黑激素分泌。當生理時鐘被干擾後，人體代謝機制也可能受到影響，增加肥胖與代謝異常風險。相關研究亦支持此一觀點。國際期刊《JAMA Internal Medicine》於2019年發表研究，針對超過4.3萬名女性進行長達5年追蹤，結果顯示，習慣在有燈光或電視開啟情況下入睡者，相較於完全黑暗環境睡眠者，體重增加5公斤以上的風險提高17%，過重與肥胖風險則分別增加22%與33%。研究指出，夜間人造光可能導致胰島素阻抗，使胰臟需分泌更多胰島素，進而促進脂肪堆積。此外，光線干擾也可能影響瘦素與飢餓素的平衡，使身體誤判能量不足，增加食慾，偏好高熱量食物。醫師建議，為維持良好睡眠品質與代謝健康，應盡量保持睡眠環境黑暗，包括關閉夜燈、避免使用手機與電視光源，並減少電器指示燈干擾。若有夜間起身需求，可選擇低亮度感應燈，或使用遮光眼罩降低光線刺激。整體而言，睡眠環境中的光線控制，已被視為影響健康的重要因素之一，專家呼籲民眾養成良好睡眠習慣，以降低代謝疾病風險。研究指出，夜間光線可能影響褪黑激素分泌與睡眠品質。（圖／翻攝自微博，海報新聞）
太可怕！50歲男打瘦瘦針減重10公斤「右眼突失明」 醫嘆：完全看不見了
近期減重風潮興起，包含猛健樂、週纖達等藥物掀起「瘦瘦針」熱潮，但相關副作用也逐漸引發關注。胸腔科醫師蘇一峰23日分享，一名50歲男性患者連續使用瘦瘦針4個月，成功減重10公斤，卻在過程中出現嚴重併發症，導致右眼完全失明。蘇一峰於個人臉書發文指出，該名男子在減重期間並未察覺異常，直到某天夜間休息後，隔日起床突然發現右眼完全無法看見，隨即前往眼科就醫，最終被診斷為「眼中風」。他進一步說明，患者接受詳細抽血檢查後，並未發現血栓相關疾病，顯示此次眼中風無法以既有慢性病或血管疾病解釋。相關情況也引起醫界對於藥物副作用的關注。蘇一峰指出，根據美國大型資料庫研究顯示，施打瘦瘦針可能增加眼中風發生風險，機率約為萬分之二，因此相關藥品已被要求加註警語。他並提到，該名患者目前右眼已完全喪失視力，情況無法恢復。貼文曝光後，引發網友討論，「感謝蘇醫師提供，這可以救很多人。因為之前有看過影片還大力宣傳瘦瘦針對健康是有幫助的，沒有提到這麼嚴重後遺症。感謝蘇醫師。」、「一堆網紅馬拉松醫在推瘦瘦針耶，蘇醫師又擋人財路了」、「任意用操控內分泌的方式減肥都會帶來隱患，只是會不會炸的問題而已」、「打針把自己眼睛弄瞎得不償失」。
飯後吃水果有助消化？營養師破迷思「直接轉成脂肪」 3原則安心吃
營養師邱世昕指出，不少民眾習慣在飯後食用水果，認為有助消化，但若在進食過飽後立即攝取大量水果，反而可能增加脂肪堆積風險，甚至引發腹脹等不適情形。邱世昕說明，當人體剛攝取完一頓豐盛餐點時，血糖已處於相對較高的狀態，此時若再大量攝取含糖量較高的水果，會使血糖進一步上升。為了調節血糖，身體將分泌更多胰島素，進而促使多餘糖分轉換為脂肪，累積於腹部與肝臟，「妳以為在幫助消化，其實有可能在幫助『脂肪合成』啊！」他指出，許多人誤以為飯後吃水果能幫助消化，實際上在過量攝取的情況下，可能反而促進脂肪生成，對體重控制造成影響。針對水果攝取方式，邱世昕提出三個黃金法則。首先，在食用時間上，建議將水果安排於兩餐之間作為點心，或於正餐前約1小時食用，以增加飽足感；若飯後仍想食用，則建議間隔1至2小時後再攝取。其次，在種類選擇上，可優先考慮芭樂或奇異果等相對低GI的水果，但仍需留意整體攝取量。最後，在份量控制方面，他建議每日水果攝取總量以約兩個拳頭大小為上限，以避免過量。此外，若飯後出現腹脹情形，邱世昕建議可進行約15分鐘的輕度活動，如散步，有助於促進血糖利用與腸胃蠕動，「這能讓肌肉幫助消耗掉剛吃飽的血糖，還能促進腸胃蠕動，絕對比妳坐在沙發上硬塞水果有效一百倍！」