切片
」 癌症 子宮內膜癌 肺腺癌 手術 腫瘤
最強人夫1/杜汶澤當神隊友陪伴田蕊妮 「聽老婆的話」頻點頭回應
入行超過30年的港星杜汶澤,近年來有大半時間都居住在台灣,還在台北市大安區開起麵館,相當融入台灣生活;小他五歲的老婆田蕊妮曾於2024年確診初期肺腺癌並在台灣接受手術治療,一度恢復良好,未料今年4月時病情再度復發,讓她無法接受,而杜汶澤則扛下兩人身心與生活上的壓力,溫柔陪伴老婆繼續抗癌。時報周刊CTWANT日前也在路上巧遇這對夫妻,田蕊妮氣色看來不錯,杜汶澤雖然在開車,但仍貼心地傾聽老婆說話,看得出他們感情十分緊密。田蕊妮邊講話邊專注地看著正在駕駛的杜汶澤。(圖/本刊攝影組)雖然在養病但氣色不錯的田蕊妮滔滔不絕地講著,杜汶澤不時點頭如搗蒜回應老婆。(圖/本刊攝影組)上月16日傍晚5點44分,本刊在台北市內湖區巧遇駕駛綠色保時捷GT3跑車的杜汶澤,車上同行的女子正是他的老婆田蕊妮。車陣中停等紅燈時,田蕊妮滔滔不絕地講話,雙手也一直不停地比劃做動作,雖然不久前得知癌症復發讓她十分崩潰,但當天她看起來氣色精神都很不錯。而在開車的杜汶澤稱職地當起傾聽者的角色,一邊雙眼注視前方車況,同時不忘還頻頻以點頭動作回應妻子,十分貼心。田蕊妮發現又發病時情緒低落,杜汶澤也曾發文表達心情。(圖/翻攝自杜汶澤臉書)今年4月田蕊妮曾發文證實自己因持續低燒且找不到病因,在農曆年後接受淋巴切片檢查後,確認癌細胞再度出現,她坦言當下難以接受,直呼:「不會吧,又是癌症?」原本對身體狀況相當有信心的她,對未來的生活規劃也始終充滿期待,卻突然出現反覆低燒與體力不支的情況,期間多次看診中西醫、頻繁進出醫院仍未能查明原因。直到她依醫師建議進行淋巴切片檢查,才終於找出病灶,目前已開始接受標靶藥物治療。她表示,雖然消息令人難以接受,但現今醫療發展進步,已有藥物能控制病情,因此決定暫停所有工作專心休養,這次復發也讓她一度情緒潰堤,曾向杜汶澤表示想大哭一場,而杜汶澤也溫柔回應「好好好,哭吧」,用陪伴方式支持她面對低潮。近期杜汶澤在台灣執導電影《鬼見愁》。(圖/翻攝自杜汶澤臉書)而杜汶澤近期除了在台灣忙於經營餐飲事業「小杜麵館」之外,還同步籌備在台灣執導的首部電影《鬼見愁》,並處理網路頻道與各項工作事務,但即便行程繁忙,仍每天陪同田蕊妮看醫生、親自準備三餐,並對田蕊妮說:「照顧妳是我的責任。」幽默自稱是「世界最強人夫」,讓老婆有愉快的心情抗癌。杜汶澤在台北開的麵館生意興隆座無虛席。(圖/翻攝自杜汶澤臉書)杜汶澤與田蕊妮結婚超過20年,鶼鰈情深。(圖/翻攝自田蕊妮臉書)
好市多神級改動!18吋起司披薩終於能單買 會員嗨翻:等超久
美式賣場Costco(好市多)熟食區向來是不少會員每次必逛重點,其中18吋披薩更是人氣商品之一。不過過去起司披薩只能整盒購買,讓不少人直呼「一個人根本吃不完」。如今終於有會員發現,好市多悄悄新增「單片起司披薩」選項,一片售價59元,消息曝光後立刻掀起網友暴動,大批會員興奮直喊:「終於等到了!」有網友近日在Threads發文分享,自己到好市多熟食區時,意外發現原本只能整盒販售的18吋起司披薩,如今已悄悄開放單片購買。原PO表示,過去因為披薩尺寸太大,自己一個人根本吃不完,因此一直沒有機會嘗試,如今推出切片版本後,終於能輕鬆購入。從原PO曝光的照片可見,目前熟食區販售的披薩口味包括海鮮、起司以及歐式肉丸總匯等,18吋整盒價格皆為299元,而部分口味原本就有提供單片販售,如今起司披薩也正式加入切片行列,每片價格則為59元。貼文曝光後,立刻吸引大批會員留言朝聖,「這根本天大好消息」、「加入會員這麼久,終於能吃到起司披薩了」、「每次整盒真的吃到怕」、「終於不用為了想吃一片硬買一整盒」、「今天下班直接衝去買」。還有不少老會員驚訝表示,「我一直以為本來就能單買」,隨即釣出其他網友解答:「以前只有起司口味不能切片啦!」除了熟食區新品項掀起討論外,好市多近期也替黑鑽會員推出新福利。根據官方公告,黑鑽會員現在可享「提早入場」專屬待遇,每日上午9時就能提前進入賣場購物,比一般營業時間提早1小時,也讓不少會員直呼相當方便。
LIPH AG 推出同步化「精準健康引擎」 旨在推動醫療健康從被動治療 轉向預測式、個人化及連續性的照護模式
International Precision Health AG 李奧國際精準健康股份有限公司(「LIPH AG」或「本公司」,股票代碼:LEOW)為一家於法蘭克福證券交易所上市、致力於建構全球人工智慧驅動醫療健康生態系統的控股公司,並持續拓展其精準健康平台,將醫療服務、醫療科技、健康科技及生物科技整合為一個協同運作的生態系統。繼二〇二五財政年度實現具轉型意義的發展,包括於法蘭克福證券交易所 General Standard 上市,以及於二〇二五年十二月收購六家多數股權公司後,LIPH AG 已建立一個互補型平台的營運基礎,使數據、科技與臨床專業能力得以日益互聯互通。Dr PAIN品牌創辦人暨院長蔡承憲醫師(左三)與醫療臨床團隊合影。(圖片/業者提供)LIPH AG 監事會暨李奧國際集團董事長王孝璿(Leo Wang)表示:「醫療健康的下一篇章,將不會由孤立的單一資產所書寫,而將由智慧型生態系所推動。我們的六家策略性資產公司,為 LIPH AG 在 AI、診斷、臨床觸及、復健、康復支持及長壽科學等領域奠定獨特基礎。其價值不僅在於每家公司各自能夠實現什麼,更在於它們如何彼此強化,從而創造一個更整合、更具規模化能力且以病患為中心的醫療健康平台。我們並非各自獨立地建立單一公司,而是在打造一個整合型生態系,讓每家公司都能強化其他公司,釋放協同效益,並放大整個投資組合的價值創造能力。」LIPH AG 的生態系匯聚了於二〇二五年十二月收購的六家策略性投資組合公司,涵蓋 AI 醫療健康、精準診斷、分子病理、功能性營養補充品、預防健康及長壽科學。除各自具備的獨立價值、競爭優勢與成長潛力外,這些資產亦被策略性定位為整合型精準醫療健康生態系中的互補性構件,旨在創造跨平台協同效益、長期價值創造及可規模化的醫療健康整合能力。這些資產包括:amiko AI – AI 驅動生物醫學智能總部位於臺灣的 amiko AI 正在開發一個「AI 共同科學家」(AI Co-Scientist)平台,聚焦於生物醫學推理、本體論驅動的 AI 系統及 AI 輔助藥物發現。其技術旨在加速科學發現、精準診斷及 AI 驅動的醫療健康協調。Pathomics Health – 精準診斷與數位健康總部位於新加坡的 Pathomics Health 在東南亞提供精準腫瘤診斷、預測性風險分析及 AI 驅動數位健康管理平台。其 PathGene 及 P7 Health 平台支援基因組分析、分子診斷及連續性健康管理。Danner Laboratory – 臨床驗證與液態切片Danner Laboratory 是一家總部位於美國加州、並通過 CLIA 認證的分子診斷及細胞病理學實驗室。公司專注於 AI 輔助影像、液態切片技術及精準腫瘤診斷,旨在支持更早期的癌症檢測與預防醫療健康。Dr PAIN(Wankang Medical Group)– 整合型復健生態系Dr PAIN 在臺灣、香港及中國營運,透過不斷擴展的診所網絡,提供多學科復健及疼痛管理服務,整合物理治療、脊骨神經醫學服務、中醫(TCM)及 AI 賦能診斷。這些公司共同構成一套相互連結的醫療健康基礎設施,旨在支持病患橫跨完整醫療健康旅程 – 從初步篩檢與預測式診斷,到 AI 引導照護管理、個人化介入、臨床驗證,以及透過與保險公司合作建立的整合型給付模式。新投資管線與策略性擴張,作為下一階段成長的一部分,LIPH AG 正準備引入第二批分布於亞洲及歐洲的策略性醫療健康與科技資產,涵蓋預防照護診所、美容診所、醫療健康平台,以及生物科技與醫療產品業務。這九項擬議資產合計 EBITDA 介於 5,000 萬至 6,000 萬歐元之間,主要來自二〇二五財政年度,反映計畫擴張投資組合的規模及盈利潛力。本次計畫擴張中的首項資產,是擬收購日本公司 Funnel Ad Inc. 的全部股份,預估收購價格約為 4,800萬歐元。LIPH AG 相信,醫療健康的未來將從碎片化、事件式照護模式,邁向整合型、AI 賦能的精準健康生態系,並能夠從真實世界病患數據及結果中持續迭代學習。LIPH AG 執行長羅旭華教授/博士發表演說 。(圖片/業者提供)LIPH AG 執行長羅旭華教授/博士(Prof. Dr. Joshua Lo)表示:「醫療健康正進入一個新時代,而我們的願景,是打造一個同步化的精準醫療健康平台,讓病患旅程中的每一個階段,都能透過 AI 驅動洞察變得更智能、更互聯,並持續優化。」,打造「精準健康引擎」。以下為 LIPH AG 未來病患旅程模式的一項示例:• 病患可首先透過 Dr PAIN 的復健及疼痛管理診所進入生態系• Pathomics Health 進行精準診斷、疾病風險分析及基因組分析• amiko AI 作為中央 AI 協調層,生成整合型照護路徑及預測式健康洞察• UHO Wellness 及 Renhe Biotech 提供量身定制的營養保健、免疫支持及長壽介入方案• Danner Laboratory 提供臨床級驗證、分子診斷及液態切片確認• 整合型給付及保險框架支持整個生態系中的照護連續性羅旭華教授/博士表示:「我們的病患旅程模式,旨在將孤立的醫療健康互動轉化為一個智慧型連續體。當臨床觸及、診斷、AI、康復支持及預防健康相互連結時,每一次病患互動都有潛力成為學習、個人化及價值創造的來源。這正是我們相信精準醫療健康能夠變得更具預測性、更具適應性及更具規模化能力的方式。」創造跨功能協同維度作為未來展望LIPH AG 相信,醫療健康領域最重要的長期機遇之一,在於創造能夠產生複合式智能優勢的整合型數據生態系。公司相信,具意義的價值創造可來自多項協同維度:• amiko AI 與 Pathomics Health 之間的研究與應用連結;• 橫跨六家資產公司的多模態數據反饋迴路;• 透過 Dr. PAIN、UHO Wellness 及 Renhe Biotech 實現跨通路銷售分發;• 從亞太地區向德國及歐盟市場進行地理複製;• 以 Pathomics Health 及整個投資組合服務為基礎的保險變現能力;• AI 營運效率,尤其是在 amiko AI 能夠支持診所網絡中的分診及工作流程優化之處。此一互聯互通的方法,有潛力創造一項不斷複合的競爭護城河,令單一供應商或單一解決方案型醫療健康公司難以複製。此外,LIPH AG 於法蘭克福證券交易所的上市地位,為將亞太精準醫療健康創新擴展至歐洲資本市場、醫療健康體系及跨境臨床生態系提供了策略性門戶。LIPH AG 相信,醫療健康正轉向一個未來,其中:• 疾病能夠更早被識別;• 醫療健康將日益具備預測性;• 介入方案將變得更加個人化;• AI 將持續優化病患路徑;• 健康管理、診斷及治療將融合為整合型的終身醫療健康管理系統。羅旭華教授/博士補充表示:「醫療健康的未來,將建立在能夠隨著每一次病患互動而持續學習、個人化並演進的智慧型生態系之上。我們的目標,就是協助建立這樣的未來。」關於 Leo International Precision Health AG(李奧國際精準健康)Leo International Precision Health AG(李奧國際精準健康,以下簡稱「LIPH」,股票代號:LEOW)是一家致力於打造全球整合型AI驅動醫療健康生態系的控股公司。LIPH 策略性聚焦於醫療健康服務、醫療科技、健康科技及生物科技領域中的 AI 驅動精準健康資產,為投資人提供進入持續擴張的亞洲及全球醫療健康與生命科學市場之機會。透過重組資產,LIPH 整合科技、數據與營運,以加速醫療成果及投資組合表現。如需更多資訊,請參閱公司網站。本新聞稿可能包含前瞻性聲明與資訊,該等內容係基於 LIPH 目前之預期及若干假設。各種已知及未知風險、不確定性及其他因素,均可能導致公司未來實際業績、財務狀況、營運表現、產品開發進程與本文所述估計出現重大差異。該等已知及未知風險與不確定性包括但不限於研究與開發、監管審批流程、監管機構及其他政府機關採取行動之時程、臨床結果、法律及法規變動、產品品質、病患安全、專利訴訟、合約風險以及對第三方之依賴。Leo International Precision Health AG 對於更新該等前瞻性聲明,或於未來發展與預期不一致時對其作出修正,概不承擔任何義務。本文件既不構成出售要約,亦不構成購買或認購 LIPH 證券之要約邀請。LIPH 將不進行亦無意進行任何公開發行證券。本文件及其所載資訊不得在美國、加拿大、澳洲、日本或任何其他禁止該等要約或邀請之司法管轄區內或向其境內分發。
諧音設局!「50一棵」切片後「50一克」 翁拒買天價鹿茸遭一腳踹翻
大陸江蘇省南京市浦口區人民檢察院近日通報一起專門鎖定老年人的「假鹿茸」強迫交易案。犯罪集團以廉價馬鹿茸冒充高價梅花鹿鹿茸,透過話術誤導、暴力威脅等方式,逼迫老人高價購買。警方調查發現,該集團橫跨全中國14個省市,共有100多名老人受害,涉案金額超過90萬元人民幣。央視報導,案件發生於南京浦口區一處早市。當天清晨6時許,一名男子在市場兜售鹿茸,宣稱具有「強腰壯腎」等功效。被害人周大爺聽聞後動心,對方稱「50塊錢一棵」,他誤以為整根鹿茸只要50元,便決定購買。沒想到,攤販隨即將他帶往偏僻處切片,待切到一半時,卻突然拿出價目表,改口稱是「50元一克」。周大爺表示,當下察覺不對勁想拒買,卻遭對方威脅毆打,甚至被一腳踹倒在地。依照「50元一克」計算,一根鹿茸價格竟高達6000多元。由於擔心遭到報復,不少老人最後只能被迫返家拿錢,甚至直接被帶往銀行提款。警方調查後發現,嫌犯販售的所謂「高級鹿茸」,其實並非昂貴的梅花鹿鹿茸,而是成本極低的馬鹿茸。檢方指出,犯罪集團對外聲稱販售梅花鹿鹿茸,售價每克30至150元不等,但實際上進貨價格僅每克約1元。大陸江蘇省南京市浦口區人民檢察院近日通報一起專門鎖定老年人的「假鹿茸」強迫交易案。(圖/翻攝自央視)辦案檢察官安媛媛表示,嫌犯利用「一棵50元」與「一克50元」的諧音陷阱混淆視聽,再搭配假顧客在旁助攻,故意吹捧鹿茸功效,誘導老人誤以為便宜划算。等到商品切片後,再突然改口計價,讓老人進退兩難。警方指出,犯罪集團通常3至4人一組行動,由核心成員擔任攤主負責叫賣與切貨,年長成員則假扮顧客幫忙砍價、營造搶購氣氛,新進成員則負責望風,一旦發現警方或城管巡查便立即通風報信。辦案人員進一步追查後發現,南京落網的5名嫌犯背後,還隱藏一個遍布14省市、共28人的大型犯罪集團。警方後續陸續在海南、河北、吉林等地逮捕其餘23名成員。檢方指出,部分嫌犯本身就有犯罪前科,也有人是透過同鄉介紹或勞務市場招募加入,只因「聽說很好賺」便投入其中。南京市浦口區人民法院審理後認定,主嫌欒某等人利用暴力與威脅方式,強迫老年人高價購買假鹿茸,已構成強迫交易罪。主嫌欒某遭判處有期徒刑5年8個月,併科罰金19萬元人民幣,其餘27名被告則分別被判處4年至拘役5個月不等刑期,並處不同金額罰款。
醫點名5大天然食物藏劇毒 吃錯比垃圾食物危險
現代人越來越重視健康,紛紛遠離炸雞、含糖飲料,改吃原型食物、有機蔬菜,甚至抱持「天然的尚好」的觀念。然而,腎臟科醫師洪永祥指出,臨床上常有患者並非因垃圾食物送醫,而是被「太天然」的食物毒進急診;他強調,大自然植物為了自我防禦普遍帶有天然毒素,若在發芽、未煮熟、變質或生食等錯誤狀態下食用,健康食物恐在瞬間變成致命毒物。洪永祥醫師在臉書粉專分享臨床令人印象深刻的案例,一名40多歲的男子平日是忙碌的上班族,因捨不得丟棄家裡一袋已發芽的馬鈴薯,誤以為「豆子發芽會變豆芽菜更營養,那馬鈴薯發芽應該也差不多」,便僅切除明顯的芽眼,隨後特地以高溫油炸烹調。不料食用不到2小時,該男陸續出現噁心、舌頭發麻、劇烈嘔吐、冒冷汗及嚴重腹瀉等症狀,緊急送醫時已意識混亂,診斷為急性「龍葵鹼」中毒,所幸經治療才撿回一命。針對這類隱藏在日常飲食中的風險,洪永祥特別點名5大容易引發中毒的天然食物。首要危險便是「發芽的馬鈴薯」,當其發芽、變綠或存放過久時,會大量產生神經毒素「龍葵鹼(Solanine)」。有國際期刊研究指出,此毒素即使經過高溫油炸也無法被破壞,且毒素往往早已擴散至整顆馬鈴薯;輕微中毒會導致舌頭發麻、腹瀉,嚴重者甚至會神智混亂、呼吸衰竭,對老人與小孩的風險更高,因此只要發芽或帶有苦味就應立即丟棄。其次為「沒煮熟的豆類」,如四季豆、菜豆與紅腰豆。這些豆類若未完全煮熟,會含有大量「植物血球凝集素(Phytohaemagglutinin)」,其中以紅腰豆毒性最強;美國FDA資料顯示,僅需幾顆未熟紅腰豆即可引發急性中毒。曾有年輕女性因吃下未徹底熟透、帶有脆度口感的快炒四季豆,導致劇烈腹痛、狂吐及脫水,進而引發急性腎功能惡化。洪醫師提醒,現今流行的氣炸鍋或慢燉鍋常因中心溫度不足而無法破壞毒素,豆類料理切記要徹底煮熟。第3類是「木薯與竹筍」,這兩種食材均含有「氰苷(Cyanogenic glycosides)」,進入人體消化後會轉化為劇毒的氰化氫。洪醫師指出,據世界衛生組織(WHO)研究,未妥善處理的木薯曾於海外引發集體中毒甚至致死案例;由於此類天然毒素具揮發性,民眾在處理木薯與竹筍時,務必經過浸泡、切片,並在烹煮時「不要蓋鍋蓋」,讓毒素隨著蒸氣散失,方能確保食用安全。洪醫師接著表示,第4類則是「苦杏仁與水果核仁」,包含桃子核、李子核及蘋果籽等,皆含有「苦杏仁苷(Amygdalin)」,代謝後同樣會釋放氰化物;若過量攝取可能引發頭痛、呼吸困難、癲癇甚至呼吸衰竭,坊間傳聞大量食用苦杏仁能抗癌的網路偏方,已導致多起急性中毒送醫事件,家長也應特別注意避免讓孩童咬碎果核。最後則是「新鮮金針花」,其含有「秋水仙鹼(Colchicine)」,曾有慢性腎臟病患因暴飲暴食新鮮金針花,導致血尿與腎功能急遽惡化;對此,洪醫師建議,民眾應優先選擇乾燥處理過、經浸泡且去除花蕊並徹底煮熟的金針花。除了上述5大類食物,洪醫師強調,身體常會透過「異常苦味」發出警訊。若原本清甜的黃瓜、絲瓜或櫛瓜帶有強烈苦味,即代表含有「葫蘆素(Cucurbitacin)」,盲目吞下恐引發急性腸胃炎、脫水與低血壓;而吃到發臭、帶苦味的花生或瓜子,更可能將黃麴毒素或赭麴毒素吃下肚,應立刻吐掉並漱口。洪醫師呼籲,大眾對加工食品往往充滿戒心,卻對「天然」二字毫無防備,盲目追求生食養生或極端飲食法,反而暗藏危機;真正的飲食健康並非一味追求天然,而是建立在正確的判斷、保存、烹調與適量攝取上。洪醫師提醒,若家中的食物已經變色、發芽、變苦或變味,千萬不要因為節儉而拿健康冒險,懂得敬畏大自然食物,才能吃得安心。
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士,近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形,偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動,覺得月經不規則很正常,因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用,也到一般診所求診,但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查,才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤,根據衛生福利部癌症統計資料,目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出,此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起,而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現,子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血,特別是已經停經的女性若再次出現經血,更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血,且伴隨悶痛,建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群!應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒,肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性,皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深,無法透過抹片篩檢,通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後!早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式,邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內,因此採取腹腔鏡微創手術,進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除,並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期,因早期介入,目前僅需定期回診追蹤,觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明,對於早期病灶極小且有生育規劃的病人,雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅,手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人,通常也會建議在完成生育任務後,再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大!第四期僅剩兩成研究觀察指出,子宮內膜癌若在第一期發現,五年存活率可達八成至九成,但若拖延至第四期,則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調,及早診斷並採取醫療處置,對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理!醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議,女性應養成規律的婦科檢查習慣,特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血,應尋求專業診斷,切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中,維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等,保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
脖子出現腫塊!61歲男就醫檢查良性 最後竟查出是癌症
61歲已退休的警界人士黃先生,幾個月前摸到自己左側脖子出現腫塊,雖然細針穿刺檢查結果顯示為良性,但因哥哥曾罹患甲狀腺癌,讓他始終不敢大意。衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方根據臨床經驗與影像判讀,察覺腫瘤影像呈現不均勻實心狀,認為病情「並不單純」,後來醫療團隊在切除手術中啟動「術中冷凍切片」,即時進行病理檢查,翻盤確認為惡性甲狀腺癌,醫療團隊隨即完成全甲狀腺切除,讓避免病患免於二次手術。冷凍切片彌補穿刺誤差 30分鐘即時揪出癌病因黃先生提到,因家族曾有甲狀腺癌病史,因此發現頸部腫塊後,他一直很提高警覺。收治病例的許嘉方主任解釋,細針穿刺僅能抽取局部細胞化驗,仍存在取樣誤差,因此不能只依賴單一檢查結果。院方在與黃先生經過醫病共享決策後,決定先切除左側甲狀腺,並於手術中進行冷凍切片檢查,只花了約30分鐘,就透過即時化驗,確認為惡性腫瘤,馬上就把手術範圍擴大,進行全甲狀腺切除。許嘉方主任提到,甲狀腺位於喉嚨下方、氣管前方,雖好發於女性,但男性一旦發現腫塊,惡性比例往往偏高。黃先生與兄長相繼罹癌,顯示遺傳因素與長期工作壓力、生活作息不正常可能具有高度關聯。許嘉方主任表示,黃先生甲狀腺全切除,一次手術到位,不僅縮短療程,也減輕病患身心負擔。男性發病率低但「惡性率高」四警訊出現應就醫許嘉方主任並呼籲,男性雖然發生率低於女性,一旦出現甲狀腺腫瘤,惡性比例反而偏高,所以甲狀腺癌若能及早發現、及早治療,整體治癒率與預後都相當良好。因此,有家族史的民眾,應定期接受頸部超音波檢查;若發現頸部出現異常腫塊、聲音莫名沙啞、吞嚥困難或淋巴結腫大,應立即就醫。手術後放射性碘治療接力 與藥物共存換取長效健康許嘉方主任指出,雖然患者在手術後,須終生服用甲狀腺素以維持生理功能,但甲狀腺癌若能及早發現、及早治療,治癒率相當高,且預後良好。像黃先生目前術後恢復穩定,正持續接受放射性碘治療。【延伸閱讀】甲狀腺癌治療再進展 健保新增標靶藥物接力治療選項定期追蹤甲狀腺結節仍確診甲狀腺癌! 醫揭「真正主因」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68438
七旬翁「戒菸酒10年」健檢查出食道癌 醫示警:3高風險族群應定期篩檢
七旬林先生曾有長達四十年的菸酒病史,儘管已成功戒菸、戒酒滿十年,且平時吞嚥功能完全正常、身體並無異狀,卻在一次例行性健檢中意外發現健康危機。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康指出,林先生當時在進行大腸鏡檢查時,因需麻醉而決定順便加做胃鏡,沒想到竟在食道黏膜發現異常,經切片檢查確診為第一期食道癌。這項決定讓他幸運地在病灶尚無聲息時,爭取到黃金治療時機。食道癌早期幾乎無感 篩檢是關鍵翁任康醫師分析,食道是一個具有彈性的管狀器官,當腫瘤生長到足以造成阻塞、引起吞嚥困難或喉嚨異物感時,臨床上往往已經進展到第三或第四期。由於食道癌早期症狀極不明顯,多數患者直到進食困難才就醫,林先生在完全「零症狀」的情況下,透過內視鏡檢查於第一期就發現病灶,確實是非常幸運的案例。胸腔鏡微創手術 助縮短復原時間針對林先生的病況,翁任康醫師採取「胸腔鏡微創手術」進行治療。這項術式僅在患者側胸壁開幾個小孔,並搭配腹部小切口進行食道切除與胃管重建。與傳統開胸手術動輒二、三十公分的大型傷口相比,微創手術能維持胸廓的完整性。翁任康醫師進一步說明,微創手術在部分臨床觀察中,有助於降低術後疼痛感,並減少肺部併發症的發生風險。林先生術後隔天即能下床活動,他自述疼痛程度遠低於預期,在醫護團隊的密切照護下穩定出院。菸酒檳榔高風險群 需排定期篩檢 翁任康醫師提醒,臺灣食道癌患者有九成以上屬於鱗狀上皮細胞癌,其成因與生活習慣密切相關。香菸、酒精與檳榔中的致癌物質會對食道黏膜造成長期刺激。即便像林先生一樣已經戒除多年,過去數十年累積的風險依然存在,不可掉以輕心。若能在早期發現食道癌,透過手術切除後的觀察顯示,患者不僅能保有良好的生活品質,存活率也相對理想。翁任康醫師建議,凡是有抽菸、喝酒或嚼檳榔習慣的高風險族群,年過四十歲後應定期安排上消化道內視鏡(胃鏡)檢查。若日常出現吞嚥不適、胸口悶痛或不明原因體重減輕,應儘速就醫專業評估。【延伸閱讀】「趁熱吃」恐引食道癌!醫籲:「這樣吃」養成良好飲食習慣 遠離癌風險以為胃食道逆流竟是第三期食道癌 微創手術重建老菸槍食道保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68355
60歲男生活健康「頸部突長無痛腫塊」竟是癌 醫揭原因
一名60歲男性企業主平日不菸不酒、作息規律且維持運動習慣,卻在某天晨起盥洗時發現左側頸部微腫。就醫檢查後,竟發現為長達12公分的條狀巨大腫瘤,經切片確診為轉移性鱗狀細胞癌。衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科醫師鄧政宗提醒,頸部若出現無痛且持續變大的腫塊,應儘速就醫檢查。養生仍可能罹癌 頸部腫塊竟達12公分鄧政宗醫師表示,該名患者生活習慣良好,未有抽菸、飲酒或嚼檳榔習慣,屬典型健康族群。初步在診所觸診發現約6×5公分腫塊,轉診後透過核磁共振(MRI)檢查,實際大小達12×5公分,但鼻咽內視鏡並未發現原發腫瘤。後續安排正子電腦斷層(PET-CT)全身檢查,仍未找到原發病灶,最終經頸部腫塊切片確診為轉移性鱗狀細胞癌,屬於「原發不明癌症」。目前醫療團隊已規劃以化學治療與放射線治療為主,並搭配中醫調理進行整體治療。原發不明癌症 臨床並不少見需積極追蹤鄧政宗醫師指出,「原發不明癌症」在頭頸部癌症中約占5%,臨床上並不罕見。研究顯示約有八成原發病灶位於口腔區域,因此即使初步檢查未發現腫瘤來源,仍需持續追蹤與評估,才能制定最適合的治療策略。菸酒檳榔風險高 頸部異常應及早就醫鄧政宗醫師提醒,抽菸與飲酒為頭頸部癌症的重要危險因子,罹癌風險可增加2至3倍,若同時合併檳榔使用,風險更可高達40倍。民眾若出現頸部無痛性腫塊持續變大,或合併聲音沙啞、喉嚨異物感等症狀超過兩週,應儘早就醫檢查,把握早期診斷與治療時機。【延伸閱讀】鱗狀細胞癌致暴瘦20公斤 跨腔室消化道微創手術成功治療舌側出現白斑藏警訊! 40歲男切片確診「鱗狀上皮細胞癌」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68284
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康,長期受「火燒心」困擾,直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現,王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後,確認胃部出現潰瘍與異常增生,已進入癌前病變階段。所幸因發現及時,協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除,擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因,根據衛生福利部資料顯示,台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出,胃癌好發於50至70歲族群,其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子,臨床觀察顯示,高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體,並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到,感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應,可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」,若未及時處理,極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛,這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒,這類症狀常導致病人延誤就醫,使得許多人在確診時已進入中晚期,錯過最佳治療時機,因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群,幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步,但臨床上已有多種輔助工具可供選擇,協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況,進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾,陳彥志醫師說明,「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態,過程無需侵入操作,極適合作為第一線篩檢,若檢測結果呈陽性,醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象,因尚未侵犯深層組織或轉移,可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點,患者術後生活品質與一般人無異。研究指出,早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期,治療方案通常需包含部分或全胃切除,甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調,這不僅會增加身體負擔,也可能影響術後的營養吸收與進食,存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診,相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險,建議日常應養成良好飲食習慣,減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會,若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕,應儘速就醫,切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒,預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關,建議民眾若發現感染,應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整,能有效阻斷病程演變,達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐!醫警告:幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
薄如蟬翼還能透光!連鎖火鍋肉片過薄掀討論 照片吸引逾2700萬人關注
一張火鍋豬肉片「薄到幾乎透明」的照片近日在社群平台引發廣泛關注。日本一名網友前往連鎖吃到飽火鍋店用餐,點用豬里肌肉片後,發現上桌肉片薄度異常,幾乎可透光甚至看見盤面底色,畫面曝光後迅速擴散,吸引超過2700萬人次瀏覽,成為熱門話題。該名網友描述,當時點了數盤肉品,店員送上桌後讓他當場愣住,原因在於肉片不僅厚度極薄,邊緣甚至呈現半透明狀態,多片重疊後仍可清楚辨識下方黑色盤子。他隨即將畫面拍下並分享至社群,並以半開玩笑語氣表示,這可能是自己吃過最薄的肉片,「切工真的很厲害」。貼文中也提到,由於肉片切得極薄,夾取時往往能同時帶起多片,視覺上讓人感覺份量增加。他也實際將肉片放入火鍋中涮煮,觀察到肉片仍會如一般豬肉般轉為白色熟肉狀,並未因厚度不同而出現異常,整體食用上仍具備基本口感,但體驗上與一般火鍋肉片明顯不同。相關照片曝光後,引發大量網友留言討論。有網友以玩笑方式回應「可能這頭豬本來就是透明的」、「這是提前進入夏天的清爽版本」,也有人調侃店家刀工精細,認為切片技術值得注意。不過也有部分聲音提出質疑,認為肉片過薄可能涉及成本控制,實際提供的肉量未必如外觀看起來充足,進一步引發對吃到飽餐廳供應方式的討論。此外,也有網友從用餐體驗角度出發,認為肉片薄雖然不影響熟成,但在口感與飽足感上可能與一般厚度有所差異,是否符合消費者期待,成為討論焦點之一。
64歲男健檢「1數值異常」確診攝護腺癌 醫:男性「這歲數」以上應每年追蹤PSA
一名 64 歲從事服務業的男子,平時自覺身體強健,且幾乎沒有尿頻或疼痛等泌尿道症狀,僅感覺排尿末段流速稍慢。但他卻在連續2年的定期健康檢查中發現,攝護腺特異抗原(PSA)指數從臨界值一路攀升至 9.098,超過正常值2倍以上,進而確診第二期攝護腺癌。中港澄清醫院泌尿外科主治醫師林孟嚴提醒,攝護腺癌早期往往症狀不明顯,許多患者是在健檢中才被發現,這名個案正是典型例子,也凸顯定期篩檢的重要性。攝護腺癌早期症狀不明顯 PSA異常成關鍵警訊林孟嚴醫師指出,男子透過切片與核磁共振檢查,證實罹患第二期攝護腺癌,腫瘤大小約11.9毫米。他提到,許多早期攝護腺癌患者與該案例一樣,臨床症狀極其輕微,容易讓人掉以輕心。該名患者最初僅是PSA落在臨界值,但一年後升至9以上(正常應小於4),經超音波與肛門指診發現異常,再透過切片、核磁共振及骨骼掃描,才確認為第二期攝護腺癌。林孟嚴醫師表示,由於患者的腫瘤仍侷限於攝護腺,屬於可積極治療的階段,但病人本身幾乎沒有疼痛或明顯症狀,僅在排尿末端稍感不順,得知罹癌時相當震驚。精準消融治療非人人適用 術前評估與討論是關鍵在治療選擇上,林孟嚴醫師說明,攝護腺癌依病期、年齡與個人需求不同,可考慮傳統的手術切除或局部治療等方式。而這名患者因為年紀上相對年輕,且對於術後性功能保留與尿路控制有高度需求,在與患者討論後,決定採用侵入性較低的海神刀精準消融治療。術後初期雖有短暫頻尿情形,但逐漸改善,目前排尿順暢,並持續門診追蹤。林孟嚴醫師強調,雖然精準消融技術具備無體表傷口、恢復快等優點,但並非所有患者皆適用。通常針對第一、二期且癌細胞尚未遠端擴散的患者,或是重視生活品質、不宜長期麻醉的長者,治療前建議還是要先與主治醫師清楚的討論與評估,才能找出最適合自己的治療策略。男性45歲後要當心 定期篩檢及早揪出攝護腺癌隨著台灣人口高齡化,攝護腺癌發生率逐年上升。林孟嚴醫師呼籲,早期發現是提升治療成功率的關鍵。建議有家族史的男性只要年過45歲以上,或一般男性50歲以上,都應每年接受PSA檢測及肛門指診。透過早期發現,不僅能提升治療選擇的彈性,也有助於維持生活品質。【延伸閱讀】PSA指數落在灰色地帶別輕忽!進階風險評估揪出早期攝護腺癌轉移性攝護腺癌出現抗藥性?PSMA提供醫師更多治療決策空間https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68156
肉鬆蛋捲、打拋豬風味餅乾可帶回台? 防檢署官方LINE快速查詢是否違規
民眾飛往泰國開心旅遊之餘,應特別注意伴手禮是否違規。農業部動植物防疫檢疫署提醒,肉鬆蛋捲、炸豬皮、生鮮水果等都不可攜帶回台,如攜帶豬肉製品入境,最重可罰新台幣100萬元。另外,防檢署官方LINE也推出查詢服務,只要簡單輸入物品名稱,幾秒內就能確認是否違規。防檢署於臉書粉專發文指出,近期恰逢泰國潑水節,民眾如前往泰國旅遊,返台時應注意切勿攜帶違規產品,包括肉鬆蛋捲、肉鬆餅乾、炸雞皮、炸豬皮等等,由於是肉類製品,不可以帶回台灣;至於生鮮水果,不論整顆還是切片,如芒果糯米飯上的芒果,都不能攜帶入境。防檢署提到,打拋豬風味餅乾是經高度加工的風味劑,非直接使用肉,可以帶回台灣;烤魷魚是加工海鮮,得通過;水果乾為乾燥加工的果實,可以攜入境;原則上沖泡即食的泡麵、泡飯、速食米粉、速食粥等等,都可免施檢疫。另外,防檢署LINE官方帳號有違禁產品查詢服務,只要輸入「物品名稱」,不需輸入整個句子、標點符號,系統就會告知相關檢疫規定;若系統無法判定,也可以選擇專人客服詢問。
田蕊妮癌復發崩潰喊「又來?」 杜汶澤暖回:照顧妳是責任
48歲港星田蕊妮曾於2024年確診初期肺腺癌並在台灣接受手術治療,一度恢復良好,未料近日病情再度復發。她17日透過社群發文證實,因持續低燒且找不到病因,在農曆年後接受淋巴切片檢查後,確認癌細胞再度出現,坦言當下難以接受,直呼「不會吧,又是癌症?」面對復發消息,田蕊妮坦言一度難以接受。田蕊妮回憶,原本對身體狀況相當有信心,甚至對2026年規劃充滿期待,卻突然出現反覆低燒與體力不支的情況,期間多次看診中西醫、頻繁進出醫院仍未能查明原因。直到依醫師建議進行淋巴切片檢查,才終於找出病灶,目前已開始接受標靶藥物治療。她表示,雖然消息令人難以接受,但現今醫療發展進步,已有藥物能控制病情,因此決定暫停所有工作專心休養,並向工作夥伴及未能見面的朋友致歉。這次復發也讓她一度情緒潰堤,曾向丈夫杜汶澤表示想大哭一場,而對方則溫柔回應「好好好,哭吧」,用陪伴方式支持她面對低潮。田蕊妮坦言,這半年來丈夫承受的壓力甚至比她更大。她透露,杜汶澤除了忙於經營餐飲事業「小杜麵館」,還同步籌備在台灣執導的首部電影《鬼見愁》,並處理網路頻道與各項工作事務,即便行程繁忙,仍每天陪同她看醫生,甚至在出門前親自準備三餐。當她關心對方是否疲累時,杜汶澤回應「照顧妳是我的責任」,並幽默自稱是「世界最強人夫」,讓她在病中仍能露出笑容。除了身體治療外,這場病痛也帶來心境上的轉變。田蕊妮提到,自己過去與宗教修行結緣,此次經歷讓她更深刻體會生命無常,逐漸學會放下對身體的執著,將其視為外在存在,並不再過度擔憂生離死別。她甚至表示,現階段心境比以往更加平靜,「從未如此放鬆過」。目前田蕊妮仍在台灣接受治療,強調當地醫療體系完善,整體狀況維持穩定,也呼籲外界無須過度擔心。她表示,將以更正面的態度面對療程,在家人與信仰支持下度過這段時期。
發芽馬鈴薯免退運?楊瓊瓔轟「技術性跪下」:食安靠業者良心
台美貿易協定(ART)生效之後,未來進口馬鈴薯即使出現發芽情形,也不會直接被整批退回,而是可經挑除發芽部分後,進入加工流程使用。對此,國民黨立委楊瓊瓔質詢時痛批,這是「技術性跪下」,加工後的薯片難以辨識原料是否曾發芽,質疑政府難道要將風險管理寄託在業者的良心之上。楊瓊瓔日前在立法院衛環委員會針對食安議題質詢,強力抨擊衛福部在美方「2026NTE報告」的壓力下,研議開放「帶芽切片馬鈴薯」進口供加工用途,並交由業者自主篩選。她批評,這種作法等同將風險控管責任轉嫁給業者,政府角色明顯退縮,「難道食安把關要靠業者的良心?」她進一步強調,發芽馬鈴薯含有毒性物質「龍葵鹼(Solanine)」,即使經高溫烹調仍難完全破壞,攝入過量恐引發嘔吐、腹瀉,甚至神經系統症狀與致命風險。若進入加工流程,最終製成洋芋片等產品,消費者根本無從辨識原料是否曾發芽,潛藏食安疑慮。除馬鈴薯議題外,楊瓊瓔也將基改食材校園禁令與萊豬標準納入質詢,強調這些均屬「主權國家食安紅線」,不應因貿易壓力而退讓。
一直咳不停!壯年男就醫檢查「竟是肺結核」 醫揭檢查方式
一名在嘉義務農正值壯年的男性,日前因持續性咳嗽多次就醫未果,原以為僅是感冒拖太久,直到就診後才確診為肺結核。經過臺中榮總灣橋分院胸腔內科莊子逸醫師給予六個月完整抗結核藥物治療,目前已順利痊癒。慢性咳嗽合併發燒盜汗需警惕 肺結核傳染風險不容忽視肺結核的常見警訊包含慢性咳嗽、有痰、發燒、夜間盜汗、體重減輕,甚至可能出現咳血。莊子逸醫師表示,肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,雖然臺灣的防治成效卓越,發生率已從每十萬人口72.5例降至約26.2例,但對於高齡長者、免疫力較弱的族群而言,仍是不可忽視的健康威脅。許多民眾常因症狀與感冒相似而產生認知落差,若未能及時診斷,不僅可能造成肺部損傷,更會增加社區傳染的風險。介入性支氣管鏡檢查 提升採檢安全與準確度針對診斷技術,目前可透過分子診斷技術提升準確度,然而部分年長患者常因痰液不足,難以取得足夠檢體。莊子逸醫師指出,若傳統檢查難以判斷,介入性支氣管鏡檢查便成為關鍵,包含胸腔超音波與支氣管內視鏡超音波(EBUS),能深入胸腔不易觸及的病灶進行精確採樣。這類技術相較於傳統開刀切片風險較低,能為肺結核或肺部腫瘤患者提供更安全的判斷依據。別忽視長期咳嗽!及早門診檢查縮短病程肺部的健康是維持生活品質與工作能力的基礎。莊子逸醫師建議,若出現長期咳嗽、不明原因發燒或呼吸困難,應儘早至門診檢查,透過專業團隊與精密儀器的早期介入,能有效縮短病程並降低治療難度。保持良好的生活習慣並落實規律追蹤,是預防疾病傳播與守護家人健康最有效的方法。【延伸閱讀】同住家人「活動性肺結核」! 我該怎麼辦?30多歲男發燒、呼吸急促確診肺結核 雙親也驗出潛伏性結核https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68020
以為是甲溝炎! 七旬婦腳趾紅腫確診黑色素癌第2期
資深媒體人陳文茜即將於明日(3/25)迎來68歲生日,罹患惡性黑色素瘤的她在生日前夕感性發文,分享抗癌過程和心情,也讓這項在台灣相對罕見、卻極具威脅的疾病備受矚目。黑色素癌雖僅佔皮膚癌的5-10%,但惡性程度極高,堪稱皮膚癌之冠;高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科黃書鴻教授表示,亞洲人的病灶多好發於「肢端」(如手掌、腳底、指甲等),因位置隱蔽常被忽略,導致約3成患者確診時已是第3期或第4期,甚至轉移至肺、肝、腦部,早期發現成為保命關鍵。「肢端黑色素癌」第二期 手術加「免疫治療」恢復良好高雄一名 76 歲的林姓婦人,因腳趾甲旁反覆紅腫、化膿且長出肉芽腫,甚至嚴重到無法穿鞋走路。婦人原以為只是難纏的「慢性甲溝炎」,一年多來四處求診卻未見好轉,最後經黃書鴻教授視診,敏銳察覺其病灶外觀有異,立即進行皮膚切片檢查,確診為惡性程度極高的「肢端黑色素癌」第二期。為防止癌細胞擴散及精準臨床分期,醫療團隊隨即進行正子掃描(PET)、大腳趾截肢手術及前驅淋巴結切片手術。並同步照會皮膚科及血液腫瘤科,共同規劃術後免疫治療方案。目前術後恢復良好,讓原本深受病痛折磨的婦人感激直呼:「還好醫師及時揪出病灶,才保住一命。」初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 外科部長李書欣教授分析,民眾常混淆的「甲溝炎」,是指甲周圍皮膚因細菌或真菌感染引起的發炎反應。所謂「指甲肉芽」多半是慢性甲溝炎反覆刺激造成,或與某些藥物副作用有關。然而,若肉芽腫長期治療仍未癒合,或出現顏色異常(如黑色、棕色或藍灰色)、形狀不規則,甚至伴隨疼痛或出血,就應高度懷疑可能為惡性病變。高醫皮膚部鄭詩宗醫師進一步指出,肢端黑色素癌是亞洲人最常見的惡性黑色素瘤型別之一,初期常被誤認為痣、瘀血、雞眼,容易延誤診斷。目前治療以手術切除為主,術後則依病理分期,搭配雙免疫檢查點抑制劑(如 Ipilimumab 併用 Nivolumab)或針對 BRAF / KIT 基因突變之標靶治療,並輔以定期影像檢查追蹤,以精準監測疾病進展與療效。初期誤認痣、雞眼 「肢端黑色素癌」易與「甲溝炎」混淆 惡性黑色素瘤若能在早期發現並接受手術切除,第 1 期患者 5 年存活率可達 85% 以上;但若進展至第 4 期,存活率則可能降至 20%。高醫整形外科黃書鴻教授提醒民眾,平時可定期檢視手掌、指甲、腳底、腳背與腳趾等部位,若發現黑點或色素變化,應先記錄並持續觀察;一旦出現大小、形狀或顏色改變,或有隆起、破皮、易出血等情況,務必及早就醫檢查,以免錯過治療黃金期。【延伸閱讀】他臉上「黑斑變大」才警覺異常就醫 一驗竟是皮膚基底細胞癌常誤以為只是痣!醫揭「最常見皮膚癌」警訊 這時應立即就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68019
胃痛拖不得!15歲青少年突吐血 照胃鏡檢查!醫驚見「癌前病變」
孩童胃痛不可輕忽!兒童腸胃科醫師洪華希近日分享臨床案例,一名兒童因嚴重吐血住院,經胃鏡檢查發現胃部出現典型的「鵝卵石樣」結節變化,切片報告竟顯示為「細胞異形增生(Dysplasia)」,屬於胃癌的癌前病變。這項案例為國人敲響警鐘,顯見根除幽門螺旋桿菌對於預防胃癌的關鍵性。兒童胃腸科醫師洪華希在臉書粉專「肚肚醫師-洪華希 兒童腸胃科」分享一起病例,一名15歲青少年因為無故吐血前來就醫,經胃鏡檢查竟發現他的胃黏膜有如「鵝卵石」的結節樣變化,進一步檢查確認患者感染幽門螺旋桿菌。洪醫師說明,幽門螺旋桿菌早在1994年就被世界衛生組織(WHO)列為一級致癌物,並指出,全球約有80%的胃癌與該病菌感染相關。洪醫師表示,若病菌進入胃部後會引發慢性發炎,從胃黏膜萎縮、腸上皮化生(俗稱胃部長繭),進一步演變為細胞異形增生,最後惡化成胃腺癌。數據顯示,若進展至高階異形增生,每年癌變率高達6%至18%,甚至有四分之一的患者會在一年內惡化為胃腺癌。針對國內防治經驗,洪醫師舉出馬祖的大型研究為例,當地透過大規模篩檢與投藥治療,成功將幽門螺旋桿菌盛行率從64.2%大幅降至15%,後續追蹤更發現胃癌發生率降低了53%,顯示根除感染能有效攔截癌症發生。為此,衛福部已自今年起正式推動公費胃癌篩檢,針對45至74歲民眾提供終身一次的幽門螺旋桿菌篩檢,盼能降低胃癌在十大死因中的威脅。對於家長最關心的兒童健康,洪醫師提醒,若孩子出現長期不明原因胃痛、生長遲緩,或家族有胃癌病史,應考慮安排胃鏡檢查。除此之外,若孩子有補鐵也無法改善的缺鐵性貧血,也可能是因胃部發炎導致吸收不良;一旦胃鏡證實有腸化生或異形增生,務必嚴格遵從醫囑用藥並定期追蹤,以徹底根除病菌。洪醫師強調,家長不必過度恐慌,因為青少年與兒童在感染後的胃黏膜修復能力普遍優於成年人,只要及早發現並介入治療,預後通常良好。除了關注孩子健康,父母也應善用公費篩檢資源,落實「及早發現、及早根除」的防治策略,守護全家人的腸胃健康。
胃癌擴散再手術 唐玲心碎曝:最怕的是死亡
女星唐玲自2019年確診胃癌第四期後,歷經8次化療與切除三分之二胃部的治療歷程,未料2022年病情再度復發,癌細胞擴散至子宮與卵巢,必須再次接受手術。近期她也被診斷為糖尿病前期,健康狀況持續受到關注。28日她透過社群平台發文,首度完整吐露多年抗癌心境,坦言罹病後人生彷彿被「重新歸零」。唐玲回顧確診前的生活狀態,形容當時工作不斷、行程緊湊,生活幾乎被各種進度與機會填滿。外界認為她積極且努力,她自己也曾認同這樣的生活模式。然而在忙碌背後,內心卻時常出現難以言說的空虛感,一旦停下腳步,反而會對人生方向產生疑問,因此只能不斷前進,將疲憊視為理所當然。轉折出現在一次就醫檢查。她表示,醫師面對檢查畫面沉默許久,隨後建議進行進一步檢查與切片,讓她當下便意識到狀況不單純。確診那一刻,她沒有激烈情緒,而是靜靜看著時間流逝,感受到人生節奏彷彿瞬間停擺。她形容,「癌症」讓原本在意的事物被重新切割,過去執著的目標與評價不再重要,取而代之的是對生命本身的關注。在治療期間,唐玲經歷長時間的靜止與孤獨。她提到,當生活中不再有工作與掌聲,只剩下與身體相處的日子,每天醒來都會先確認自己仍然存在。那段時間,她反覆思考人生選擇,也逐漸意識到,若能重來,將不再以過去的方式生活。她進一步指出,過去的自己長期處於焦慮與比較之中,害怕落後、害怕不被看見,但在疾病面前才真正理解,人最深層的恐懼並不是輸給他人,而是面對死亡。她坦言,在身體狀況最差的時候,內心反而逐漸沉澱,開始學會與自己相處。面對外貌與身體的改變,她一度對鏡中的自己感到陌生,但也在過程中學習接受現況。她認為,當人被恐懼與壓力籠罩時,世界也會變得沉重,但當開始轉念與調整,心境會慢慢轉變。唐玲表示,抗癌之路至今仍未結束,生活中依然會出現疲憊、低潮與想放棄的念頭,也需面對血糖與身體數值的變化。不過與過去不同的是,她已更清楚自己為何堅持,也更理解生活的意義。她最後提到,這場疾病並未將自己擊倒,而是讓她重新檢視人生,學會珍惜健康與時間。從追求外界認同,到回歸自我感受,她形容這段經歷「像一場大風吹」,讓人生產生巨大改變,也持續在調整步伐中前行。
長期鼻塞別輕忽!醫見內視鏡「極小不對稱」揪早期鼻咽癌 4症狀快就醫
看似普通的鼻塞、鼻竇炎,背後可能藏著危險警訊!耳鼻喉科醫師童寶奎指出,一名患者有長期慢性鼻竇炎,除了鼻塞以外,並沒有流鼻血、耳鳴或頸部腫塊等症狀,但他透過內視鏡檢發現其右側鼻咽部有極小的「不對稱」,並憑著專業、直覺建議患者切片檢查,證實就是鼻咽癌,且是極早期的第一期。童寶奎於臉書粉專發文分享,有位中年患者因長期慢性鼻竇炎就診,在內視鏡檢查的過程中,發現除了鼻竇發炎,其右側鼻咽部有一點點、非常輕微的「不對稱」,那並非是一個隆起的腫瘤,外觀看起來也很平凡,加上病人除了鼻塞,也沒有流鼻血、沒有耳鳴的症狀,脖子也摸不到任何腫塊,但他還是認為不對勁。童寶奎指出,他仔細記錄後,請病人過陣子回診追蹤,一段時間後那處「不對稱」仍存在,即使不明顯,他仍決定與病人溝通,直接在門診做切片,切片後3天,病理科醫師在正式報告送達前先來電,確定那塊「不對稱」就是鼻咽癌(NPC)。童寶奎說,雖然是惡性腫瘤,因為發現得太早了,讓他心中感到一絲慶幸,現在腫瘤極小,脖子連一顆淋巴結都還沒腫大,這在臨床上是極早期的第一期,於是他立刻通知病人回診,安排轉診到醫學中心進行後續治療,而這份「早發現」,意味著極高的治癒率以及更輕微的放療副作用。童寶奎坦言,過去在台北榮總受訓時,老師們總是不斷叮嚀:「鼻咽癌是台灣人的國病,任何一點點的不對稱,都要看進骨子裡。」因此這份教導早已刻進他的醫療直覺。童寶奎強調,許多人好奇「為什麼要找經驗豐富的耳鼻喉科醫師?」因為專業不只是看病,更是看「沒人注意到的細節」。鼻咽癌初期症狀非常不明顯,可能只是單側鼻塞或耳悶感,而他也相當感謝當年榮總前輩們的嚴格訓練,讓他能守護這位病人的家庭。童寶奎也提醒,如果發現脖子腫塊、單側鼻塞、單側耳悶感,或是痰中帶血絲,務必尋求專業的耳鼻喉科醫師檢查,縱使檢查時的「不對稱」不代表一定是癌症,但「謹慎」永遠是保護健康最好的藥方。