劉博仁
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胰臟癌早期不易發現！小心「3症狀1疾病」 醫示警這些人罹病風險高
胰臟癌早期不易發現，常在診斷時已屬晚期或轉移，營養功能醫學專家劉博仁醫師表示胰臟癌比較麻煩之處，不是因為它完全沒症狀，而是早期常常沒有明顯症狀，就算有，也很容易被當成其他問題。劉博仁在臉書粉專發文指出，由於胰臟位在腹部深處、胃的後方，不像乳房、皮膚或甲狀腺，有些異常能摸得到，「早期胰臟腫瘤通常無法靠一般身體檢查摸出來，等到症狀變得比較明顯時，腫瘤有時已經長大，甚至侵犯周圍組織。」對此，劉博仁提到民眾身體如有以下3大症狀，就必須多小心注意：1.不明原因的體重下降劉博仁表示沒有刻意減肥，飲食也沒有特別改變，體重卻一直往下降，尤其又伴隨食慾變差，就值得找原因。當然，體重下降的原因很多，不能一看到變瘦就想到癌症，但如果持續發生，就不要忽略。2.持續的上腹部或背部疼痛劉博仁提到胰臟位在後腹腔，所以有些胰臟疾病的疼痛會從上腹部延伸到背部。不過胃潰瘍、肌肉骨骼問題、膽囊疾病也都可能造成類似症狀，因此真正重要的是「持續、反覆，而且找不到合理原因」。3.黃疸劉博仁提醒如果突然發現眼白、皮膚變黃，尿液顏色變深，大便顏色變淡，甚至全身發癢，就一定要儘快檢查。尤其長在胰臟頭部的腫瘤，有時候還不算很大，就可能壓迫膽管，造成膽汁排出受阻。所以黃疸反而可能是某些胰臟癌比較早被發現的線索。劉博仁還特別指出現今還有一個容易被人忽略的「訊號」，就是新出現的糖尿病，「尤其是年紀較大，原本沒有明顯肥胖或其他典型糖尿病風險，卻突然出現血糖異常；或者原本控制穩定的糖尿病，短時間內血糖突然變得很難控制，就值得進一步評估。」但他也強調絕大多數新診斷糖尿病的人，並不是胰臟癌，「只是少部分胰臟癌可能會先以血糖改變表現，所以如果同時還有體重下降、食慾變差、腹背痛或黃疸，就更值得注意。」劉博仁說年齡增加、抽菸、肥胖、第二型糖尿病、慢性胰臟炎，以及有胰臟癌家族史或特定遺傳症候群的人罹患胰臟癌的風險較高，「其中，抽菸是目前很重要、而且可以改變的風險因子之一。」劉博仁解釋面對胰臟癌最重要的不是每天擔心自己會不會得到，而是知道自己的風險和不要忽略身體持續出現的改變，只要有上述症狀還一起出現，就值得做進一步檢查。胰臟癌真正困難的地方是早期太安靜，無法靠單項簡單檢查把它提早找出來。「所以能做的，就是戒菸、維持適當體重、照顧代謝健康，也了解自己的家族史。」
竹科工程師肝指數破百 醫揪飲食習慣「天天吃2小吃」
不少上班族三餐經常外食，飲食內容若長期偏向高油脂，又缺乏蔬菜，可能對身體造成負擔。營養功能醫學醫師劉博仁分享，一名任職竹科的男性工程師，連續多年健康檢查都發現GPT肝指數維持在120至130，明顯高於一般正常40以下的數值，進一步詢問生活及飲食習慣後，發現男子長期常吃臭豆腐與2碗滷肉飯，且幾乎不吃青菜。劉博仁在《小宇宙大爆發》分享這起案例，表示這名工程師沒有A型肝炎、B型肝炎及C型肝炎，也沒有亂服成藥或飲酒的習慣，不過身材有些肥胖，臉上也長滿痘痘。由於肝指數多年來一直偏高，因此進一步追問他的日常飲食內容。經過詢問才發現，這名工程師下班後經常選擇臭豆腐搭配2碗滷肉飯當作一餐，青菜則幾乎不吃，而且這樣的飲食方式已經持續多年。劉博仁因此將注意力轉向男子長期的飲食習慣。劉博仁以臭豆腐為例指出，食用油若處於高溫環境，又經過長時間反覆使用，對身體並不是一件好事。不過，他也強調並非完全不能吃臭豆腐，偶爾食用沒有關係，問題在於像這名工程師一樣長期食用，可能帶來發炎等對身體不利的情況。面對男子肝指數長期偏高，劉博仁當時警告，如果持續維持原本的飲食方式，再這樣吃下去可能會罹患肝癌，因此建議他改變飲食習慣，增加蔬菜攝取量，同時多吃鮭魚、鯖魚等魚類，並補充具有抗發炎作用的魚油。這名工程師隨後按照建議調整原本的飲食內容。劉博仁表示，經過3個月後再次檢查，男子原本長期維持在120至130的GPT肝指數，已經下降至約50，臉部皮膚狀況也有所改善。從這起案例來看，男子本身沒有A型、B型或C型肝炎，也沒有飲酒及亂服成藥的習慣，但長期外食時偏好臭豆腐及滷肉飯，又幾乎沒有攝取青菜。劉博仁因此提醒，臭豆腐並非完全不能食用，重點仍在食用頻率以及整體飲食內容。對於經常外食的上班族而言，這起案例也反映長期固定攝取特定食物及飲食失衡可能帶來的影響。劉博仁建議增加蔬食及魚類攝取，而這名工程師在調整飲食3個月後，GPT肝指數也從原本超過100的程度降至約50。
陳建州心肌梗塞急開刀！醫示警「最可怕關鍵」：真正突然的只是症狀
現任台灣職籃PLG副會長「黑人」陳建州15日因胸悶不適就醫，確診急性心肌梗塞，接受心臟支架治療後，目前正在加護病房觀察。醫師劉博仁曾提醒，心肌梗塞看似突然發生，但血管病變可能早已累積多年，即使身體沒有明顯不適，也不代表血管一定健康。劉博仁日前發文分享，一名60多歲男子到門診進行健康評估，沒有胸痛、中風或其他明顯不適，只是想了解自己的心血管狀況。接受頸動脈超音波檢查後，卻發現原本應平滑、柔軟的血管內壁已出現動脈粥樣硬化斑塊，局部血管壁也有增厚情況。男子看到檢查結果後驚訝詢問：「劉醫師，我完全沒有症狀，怎麼血管已經變成這樣了？」劉博仁指出，這正是動脈硬化需要注意之處，「它通常沒有感覺。血管不會痛。也不會提醒你。」他說明，膽固醇、發炎細胞及鈣化物質可能逐漸堆積在血管內壁形成斑塊，經過十幾年甚至數十年累積，血管可能愈來愈狹窄，直到斑塊破裂、形成血栓，才可能出現心肌梗塞或中風。他形容：「很多人以為疾病是突然發生的。其實，真正突然的只是症狀。血管的變化，早就開始了。」劉博仁表示，頸動脈超音波沒有輻射、不會疼痛，可觀察血管內壁厚度、有無斑塊及血流是否受到影響。由於頸動脈與心臟冠狀動脈有許多共同危險因子，因此頸動脈狀況也能協助了解全身血管健康。至於哪些族群應提高警覺，劉博仁列出高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、肥胖、具有心血管疾病家族史，以及長期壓力大、缺乏運動等情況。此外，內臟脂肪增加、胰島素阻抗與慢性發炎，也可能讓血管老化速度加快。若已經出現血管硬化，劉博仁指出，已形成的斑塊不一定能完全消失，但透過控制危險因子，可以讓斑塊更加穩定，降低破裂風險，同時減緩動脈硬化進展。他建議控制血壓、血糖與膽固醇，飲食可多選擇蔬菜、豆類、全穀、堅果及深海魚等天然原型食物，每週至少進行150分鐘規律運動並加入阻力訓練，同時戒菸、維持理想體重，並注意睡眠及壓力管理。劉博仁強調，保護血管除了藥物之外，也是每天生活習慣長期累積的結果，不應等到發生心肌梗塞或中風才注意血管狀況。他提醒：「真正的預防，不是在急診室開始。而是在今天，就開始照顧自己的血管。」
開燈睡不只影響睡眠品質！醫曝：恐增加心衰竭、中風風險
「睡覺時的一點光，也可能讓心臟悄悄改變？」營養功能醫學專家劉博仁提醒，研究發現，夜間光線暴露較多，可能對心臟結構與功能出現負面影響，且長期心衰竭、心房顫動、心肌梗塞、中風及心血管死亡風險也較高。劉博仁提醒，雖屬觀察性研究，仍建議睡眠時盡量保持黑暗，減少小夜燈、電視及窗外光線干擾，以維持正常晝夜節律與心血管健康。劉博仁醫師今（14日）在臉書粉專發文指出，許多人睡覺時習慣開著一盞小夜燈，有些人甚至讓電視整晚播放，也有人因窗簾沒有完全拉上，導致窗外路燈或招牌的光線持續照進房間。一般人想到的可能只是「睡不好」，但近期發表於《European Heart Journal》的研究顯示，夜間光線暴露可能影響的不只是睡眠，還可能與心臟的結構及功能變化有關。劉博仁指出，研究人員分析英國大型生物資料庫UK Biobank的資料，其中有11,071名受試者曾連續7天配戴具有光線感測器的裝置，研究團隊藉此記錄他們實際接受的夜間光線暴露程度。約3年後，研究人員再利用心臟磁振造影（cardiac MRI）仔細觀察這些受試者的心臟狀況。研究結果顯示，與夜間幾乎沒有明顯光線暴露的人相比，夜間接受較多光線的人，左心室肌肉量高約2.4%，心室壁平均厚度增加約1.5%，而心肌收縮功能指標則下降約1.9%。研究不僅發現左心室出現變化，右心室以及左心房也出現一些不利的結構與功能變化，而且整體而言，夜間光線暴露程度愈高，相關變化也愈明顯。劉博仁進一步表示，研究團隊另外追蹤超過7萬名受試者，追蹤時間約8至10年，結果發現夜間光線暴露程度最高的一群人，未來發生心衰竭、心房顫動、心肌梗塞、中風以及心血管死亡的風險，也呈現不同程度的增加。為何單純在晚上開燈睡覺，可能會與心臟健康產生關聯？劉博仁分析，人體內存在一套非常精密的晝夜節律，白天的光線會向大腦傳遞「現在應該清醒」的訊號，而夜晚環境逐漸變暗，則會告訴身體「該休息了」。如果在夜間仍持續接觸光線，就可能干擾褪黑激素分泌、睡眠，以及自律神經和代謝等生理節律。這項研究也發現，睡眠時間縮短可以解釋約24%至49%的相關性。換句話說，夜間光線可能先干擾睡眠，再進一步間接影響心血管健康。不過，研究背後究竟涉及哪些具體的生理機制，目前仍需要更多研究加以確認。劉博仁也提醒，這是1項觀察性研究，因此研究結果只能說明「夜間光線暴露較多的人，心臟出現較多不利變化」，並不能直接證明「開著小夜燈睡覺一定會造成心臟病」。因此，民眾不需要因為偶爾開燈睡覺就過度緊張。不過，從改善睡眠環境的角度來看，劉博仁認為仍有一些簡單的生活習慣值得注意，包括睡覺時盡可能讓房間保持黑暗，若窗外有路燈，可以使用遮光窗簾；手機、平板及電視也不要整晚維持亮著的狀態。如果確實需要使用夜燈，則可以盡量選擇低亮度，並避免光線直接照向眼睛。劉博仁指出，人們往往非常重視每天究竟睡了幾個小時，卻容易忽略睡眠環境本身。他認為，良好的睡眠除了需要安靜，也需要黑暗。夜間關掉燈光，不只是讓眼睛獲得休息，也可能有助於讓人體的生理時鐘重新辨識「夜晚」這個訊號。因此，他提醒民眾，保護心臟未必需要從複雜的健康措施開始，有時候，一個非常簡單的生活習慣就可能成為改善睡眠環境的起點。
白天想睡、晚上睡不著！醫點名3個睡眠殺手 睡前這習慣超多人中
忙了一整天，好不容易熬到上床休息，身體明明已經疲憊不堪，思緒卻像突然被打開開關，從隔天工作一路想到尚未處理完的事情，甚至陳年往事也跟著冒出來。營養功能醫學專家劉博仁指出，這類失眠問題的關鍵可能不在於「累不累」，而是身體雖然準備休息，大腦仍停留在白天的高警戒模式；此時若因時間愈來愈晚而急著要求自己入睡，往往只會讓情況更加惡化。劉博仁近日分享一名50多歲患者的情況，對方白天經常疲憊想睡，到了晚上11點躺上床後卻完全不是這麼回事，腦中開始不停運轉，形容就像突然「開會」一樣。工作、待辦事項接連浮現，有時連10年前的事情都會無預警想起，形成身體已經喊累，精神卻遲遲停不下來的反差。這種現象在醫學上可從「過度覺醒（Hyperarousal）」理解。劉博仁說明，工作、訊息、時間壓力等刺激貫穿一整天，會使交感神經持續處於高度運作狀態。到了夜晚，即使人已經感覺疲倦，身體仍未必能立刻完成切換，可能出現肌肉緊繃、心跳沒有充分放慢、思緒持續活躍等情況。真正讓失眠更加難纏的，還包括對「睡不著」本身產生的壓力。當人躺在床上開始注意時間，想到隔天7點就得起床，很容易不斷計算自己還剩多少時間可以睡。原本只是沒有睡意，最後卻因為焦慮讓精神更加集中，形成愈在意睡眠、愈難進入睡眠的循環。另從白天到睡前的一些習慣，也可能讓這個循環持續下去。劉博仁在看診時會特別詢問失眠患者下午是否喝咖啡，原因在於咖啡因並不會喝完後很快完全消失，其半衰期約數小時，加上每個人的代謝速度不同，對咖啡因較敏感或代謝較慢的人，下午攝取後，到了晚上體內仍可能留有相當程度的咖啡因。因此容易失眠者，可考慮從中午後便逐漸減少攝取。還有一個容易被忽略的問題，則發生在準備睡覺的最後一段時間。許多人結束工作後看似已經休息，實際上卻把注意力轉移到手機，躺在床上繼續查看新聞、股票、LINE、Facebook或短影音。劉博仁指出，除了螢幕光線可能干擾原有睡眠節律，更值得注意的是資訊仍在源源不絕進入腦中，使大腦持續處理新的刺激，難以真正進入休息狀態。也有人選擇用酒精解決「睡不著」的問題，認為睡前喝上一點，很快就能出現睡意。然而「比較快睡著」並不代表整晚睡得更好。劉博仁表示，酒精雖然可能加快睡意出現，後半夜卻較容易出現睡眠破碎的情況，同時可能使打呼及睡眠呼吸中止更加嚴重，因此不適合作為助眠方式。比起到了晚上才想辦法把自己「弄睡著」，劉博仁更重視一整天生活節奏的重新調整。他建議從早晨起床開始接觸自然光，白天安排規律運動；進入下午後減少咖啡因，晚間則逐步降低室內光線，讓身體從白天的活動狀態慢慢轉向夜間休息，而非到了上床時間才突然要求大腦停止運作。睡前最後1小時尤其重要，工作與手機都應暫時放到一旁，避免繼續接收刺激，同時每天盡量維持固定時間起床。透過穩定的日夜節奏，逐步讓身體建立「白天活動、晚上修復」的規律，而不是單靠睡意出現與否決定作息。若已經上床一段時間仍無法入睡，也不必一直在腦中命令自己「快睡」。劉博仁提醒，睡眠並不是愈努力就愈容易達成的事情，過度用力追求入睡，反而可能因緊張及焦慮讓睡意離得更遠。如果失眠已經變成長期問題，也不代表只能持續依賴安眠藥或保健食品。劉博仁指出，目前具有良好證據支持的非藥物治療之一為「失眠認知行為治療（CBT-I）」。此外，若睡眠問題同時伴隨嚴重打呼、睡眠呼吸中止、腿部不舒服或明顯情緒問題，就不能只把焦點放在「如何快速睡著」，而應進一步找出造成睡眠障礙的原因。劉博仁指出，工作與生活壓力可能讓交感神經持續處於「踩油門」狀態，即使身體疲累，大腦仍難以關機。（圖／翻攝自臉書，劉博仁營養功能醫學專家）
脂肪肝別只怪喝酒！醫揭關鍵原因 少吃1類糖8週就改善
許多人在健康檢查發現脂肪肝時，常誤以為是飲酒過量所致。營養功能醫學醫師劉博仁指出，臨床上絕大多數無酒精性脂肪肝與飲食習慣及代謝異常息息相關，屬於代謝性脂肪肝；造成此現象的主因在於內臟脂肪堆積、胰島素阻抗以及長期攝取過多精製糖與高熱量食物。劉博仁醫師透過粉專發文透露，日前有一名40多歲男性患者幾乎滴酒不沾，但不懂為何健檢報告仍查出有脂肪肝。劉醫師表示，脂肪肝本質上是整體代謝系統發出的「求救訊號」，由於初期往往沒有明顯不適症狀，許多人都是在體檢時才偶然發現；而造成脂肪肝真正的原因其實與胰島素阻抗、內臟脂肪增加，以及長期攝取過多精製糖和熱量有關。因此，劉醫師引述權威醫學期刊《JAMA》刊登的隨機臨床試驗表示，脂肪肝患者在嚴格限制「游離糖（Free Sugar）」攝取後，僅需短短8週，透過磁振造影（MRI）即可觀察到肝臟脂肪顯著下降，且肝功能指數（ALT）也同步改善。這項研究證實，改善脂肪肝無需完全仰賴藥物治療，從日常生活切斷過量添加糖的來源，就是啟動肝臟復原的關鍵第一步。除此之外，針對民眾常詢問「罹患脂肪肝是否不能吃水果」的疑慮，劉醫師說明，新鮮的原型水果富含膳食纖維，能有效延緩糖分吸收速度，適量食用並不會造成負擔。真正需要嚴格忌口的是含糖手搖飲料、包裝果汁、蛋糕甜點及加工食品中的添加糖；這些游離糖進入人體後會迅速轉化為脂肪堆積於肝臟，成為引發代謝異常與脂肪肝的隱形殺手。不過，脂肪肝是能夠逆轉的，劉醫師建議民眾可從四個面向著手。首先是戒除含糖飲料，改以白開水為主要水分來源；其次是維持每週至少150分鐘有氧運動，並搭配2至3次肌力訓練以提升肌肉量，進而改善胰島素阻抗；第三是適度控制體重，研究顯示體重減輕約5%至10%即可顯著改善肝臟脂肪堆積；最後則是多攝取原型食物、優質蛋白質、蔬菜與堅果，減少精製澱粉。劉醫師提醒，民眾應將脂肪肝視為健康警訊與逆轉時機，從日常生活中少喝一杯含糖飲料、多進行一次運動開始做起，把握黃金期積極調理，就能讓代謝功能與肝臟健康逐步重回正軌。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
每晚9點就嘴饞想吃餅乾、泡麵！ 醫揭真相：餓的可能是大腦
「餓，不一定代表身體需要食物。」營養功能醫學專家劉博仁指出，一名45歲女子每到晚上9點左右，就會一直想找東西吃，因此擔心是不是胃變大了，其實真正影響食慾的不只是胃，壓力、睡眠不足與情緒都會讓人想吃東西。劉博仁於臉書粉專發文分享，有位45歲女子來到診間，表示自己即使正常吃晚餐，每到晚上9點左右仍會「想找東西吃」，像是餅乾、巧克力、泡麵等等，因此擔心自己是不是「胃變大了」。而該女子也提及，自己最近工作比較累，大概都凌晨12點、1點才入睡，且壓力很大。「有時候，餓的不是胃，而是大腦。」劉博仁表示，很多人以為肚子餓就是身體缺少熱量，其實食慾不只是胃在控制，還有大腦、荷爾蒙、睡眠以及情緒，當壓力大時，身體會分泌較多皮質醇，有些人因此更容易想吃甜食、澱粉或高熱量食物。劉博仁說，在睡眠不足時，促進食慾的荷爾蒙（Ghrelin）增加，而抑制食慾的荷爾蒙（Leptin）下降，使人更容易覺得餓，因此有時候真正需要的，不是多吃一塊蛋糕，而是多睡一個小時。劉博仁指出，還有一種餓是「情緒的餓」，心情不好、工作壓力大、孤單、看電視時，都可能想吃東西，雖然嘴巴沒有停下來，但不代表身體真的需要熱量，「很多時候，我們只是希望食物帶來片刻的安慰。」劉博仁建議，若想知道自己是「真的餓」或「假的餓」，可以先詢問自己3個問題，首先是「要是現在只有一顆水煮蛋，會想吃嗎」，如果心裡的想法是「只想吃蛋糕」，那可能不是生理性肌餓；其次是「吃完飯不到兩小時，又想吃東西嗎」；最後則是「喝一杯水、散步十分鐘後，還是餓嗎」，很多時候經過這樣的思考，那股「餓」的感覺就會慢慢消失。劉博仁認為，想真正照顧身體，不只是控制吃多少，更重要的是理解自己為什麼想吃，有時候可能需要休息、陪伴或是放下壓力，身體其實很誠實，知道什麼時候需要營養，也知道什麼時候只是心累了，「下一次，當你又想吃東西時，不妨先停下來問問自己：現在餓的，是胃還是心？」
青椒、紅椒差在哪？ 醫揭不同顏色營養差異：黃椒更護眼
不少民眾從小就害怕青椒、甜椒的味道，但營養醫學專家劉博仁指出，其實彩椒是營養價值高的蔬菜，不只富含維生素C，還有多種植化素，有助抗氧化、提升免疫力，其中「黃椒」更因含有葉黃素、玉米黃素，具有護眼功效。劉博仁於臉書粉專發文表示，有些人怕吃青椒，甚至會偷偷挑掉，但青椒、彩椒都是營養非常豐富的蔬菜，富含維生素C、膳食纖維以及多種植化素，有助於抗氧化、維持免疫力與心血管健康。劉博仁說明，青椒、彩椒其實是同一種植物，只是成熟程度不同，青椒是在尚未完全成熟時採收，因此葉綠素較多，而紅椒、黃椒、橙椒則是成熟後採收，不僅甜度增加，營養成分也有所變化。劉博仁指出，不同顏色的彩椒，其營養各有特色，「青椒」維生素C豐富、熱量低；「紅椒」β-胡蘿蔔素、茄紅素及維生素A前驅物較高；「黃椒」富含葉黃素、玉米黃素，有助於眼睛健康；「橙椒」抗氧化植化素種類豐富，色彩也最討喜。劉博仁提到，不少人認為生吃彩椒更營養，其實維生素C怕高溫，如果能做成沙拉或稍微川燙，可以保留較多營養；若選擇熱炒，建議大火快炒2至3分鐘即可，不需要炒到軟爛；彩椒中的β-胡蘿蔔素、葉黃素等脂溶性植化素，與少量橄欖油一起料理，更容易被人體吸收，因此最好的方式不是完全生吃，而是少油、快速烹調。至於農藥問題，劉博仁說，彩椒、青椒由於果皮光滑，清洗相對容易，建議先在流動清水下沖洗約30秒，再浸泡清水10至15分鐘，最後再沖洗1次即可。
夢很多代表睡不好？ 醫曝3大原因：「這些狀況」才代表睡眠出問題
不少人經常做夢，醒來疲累不堪，會擔心是不是大腦出問題。對此，營養功能醫學專家劉博仁指出，做夢不一定是壞事，真正需要注意的是夢境是否已影響睡眠品質與身體恢復，背後更可能與壓力、自律神經失調、焦慮體質等因素有關，若長期多夢又疲累，恐怕是身體正在發出警訊。劉博仁於臉書粉專發文表示，他經常遇到有人說「每天都做夢，醒來比睡前還累」，更會懷疑「是不是大腦有問題？壓力太大？」其實做夢本身並不一定是壞事，人類只要進入睡眠，尤其是快速動眼期（REM sleep），大腦就可能產生夢境，大部分的人其實都有做夢，只是有人記得、有人不記得。劉博仁說明，近年的睡眠相關研究認為，夢境可能與以下3件事有關：首先是「情緒整理」，白天沒有消化完的壓力、焦慮、遺憾、期待，大腦可能會在夜間重新整理，有研究發現，壓力大、焦慮高的人，夢境通常較鮮明、較頻繁；其次是「記憶整合」，睡眠時，大腦會將白天接收到的資訊重新分類、儲存，因此學生考試前、工作壓力大、思緒繁亂時，夢境也常特別多；最後是「與神經傳導物質變化有關」，如血清素、GABA、多巴胺、正腎上腺素等神經系統的平衡，都可能影響夢境強度與睡眠深度。劉博仁指出，真正影響健康的，往往不是「有沒有做夢」，而是「夢有沒有讓人睡不好」，正常情況下，即使做夢，只要睡眠結構完整，隔天仍會精神良好，如果有半夜頻繁醒來、起床仍疲累、白天精神不集中、容易焦躁和情緒低落、睡醒頭腦像沒充電、常伴隨心悸和自律神經失調、長期淺眠、長期多夢等狀況，就代表夢境可能已經影響健康。劉博仁說，許多「夢很多的人」，其實背後常合併慢性壓力、自律神經失衡、焦慮體質、睡眠品質不佳、晚上血糖波動、咖啡因過量、酒精干擾睡眠、更年期荷爾蒙變化、憂鬱傾向、睡眠呼吸中止症等，有些人白天太壓抑情緒，晚上大腦反而變得特別活躍。劉博仁強調，真正重要的不是「有沒有夢」，而是醒來後身體有沒有恢復，若想改善夢多、睡不好的問題，建議在晚上讓大腦「降速」，像是睡前1小時減少手機與藍光、不要在床上滑新聞與短影音、睡前避免激烈討論與工作，也可以泡溫水澡、聽輕音樂、閱讀紙本書，同時注意咖啡因與酒精的攝取。另外，相關研究也顯示，規律運動能改善深層睡眠比例，尤其白天曬太陽、快走、阻力運動、瑜伽、伸展，都有助於自律神經穩定，但要注意睡前2小時應避免高強度運動。劉博仁也提到，有些人壓力大、鎂不足、B群失衡，神經系統會處於較敏感狀態，臨床上常見幫助睡眠調整的營養方向包括鎂、甘胺酸、茶胺酸、GABA、色胺酸相關營養、維生素B群、Omega-3脂肪酸，但還是要依個人體質與疾病狀況調整，並非每個人都適合自行大量補充。
淋巴癌患者檢測出2毒素超標 醫揭「長年1習慣」吃下爆量塑化劑
現代社會越來越多外食族，為求方便經常習慣用塑膠袋或塑膠容器盛裝熱食，然而這項稀鬆平常的小動作，卻可能在無形中埋下健康隱患。劉博仁醫師分享臨床案例，一名淋巴癌男患者檢測出2項與塑化劑代謝物相關數值嚴重超標，詢問後才知他長年習慣以塑膠袋裝熱食，引發身體慢性發炎與內分泌失調。對此，劉醫師呼籲民眾應警惕微量毒素累積後，帶來的健康威脅。營養功能醫學專家劉博仁醫師近日透過臉書分享臨床案例，一名患有淋巴癌的男患者在接受治療期間，透過環境毒素檢測發現體內MnBP（鄰苯二甲酸丁酯）及MEHP（鄰苯二甲酸二乙基己基酯代謝物）2項數值異常。經家屬轉述，患者多年來習慣將剛起鍋的熱食、熱湯直接裝入塑膠袋中帶走，方便有空的時候吃。劉醫師感嘆，塑膠本身並不可怕，關鍵在於「高溫」與「油脂」的結合，這兩者會加速塑化劑從容器中溶出，讓原本便利的包裝工具，搖身一變成為健康殺手。劉醫師說明，塑化劑（Phthalates）又稱鄰苯二甲酸酯類，主要功能是增加塑膠的延展性與柔軟度，廣泛應用於保鮮膜、塑膠袋、甚至香氛產品中；他進一步解釋，這些化學物質並非緊鎖在塑膠結構內，只要遇到熱食或酸性物質，就極易游離並釋放。許多民眾誤以為沒把塑膠吃下去就安全，卻忽略了食物在接觸過程中已經吸收了這些隱形毒素，進而透過飲食進入人體循環。針對塑化劑與疾病的關聯，雖然目前科學界尚未能斷言塑化劑就是淋巴癌的單一成因，但劉醫師表示，有國際研究指出，鄰苯二甲酸二乙基己基酯（DEHP）被列為具致癌疑慮的物質；長期暴露在此類環境荷爾蒙中，會顯著增加人體的氧化壓力、干擾免疫系統並造成內分泌失衡，這些生理機轉與腫瘤生長的微環境息息相關，甚至有研究觀察到淋巴系統病變與塑化劑暴露量呈正相關。劉醫師強調，多數慢性疾病與癌症並非一朝一夕造成，而是源於每天重複的微小習慣；就像長期熬夜或抽菸的累積效應，身體在承受10年、20年的毒素累積後，其防禦機制終會崩潰。外食族若天天使用塑膠袋裝熱湯，或是將塑膠水壺放在高溫車內曝曬後飲用，身體就像是一台不斷接收環境荷爾蒙的過濾器，最終導致體內毒素濃度亮起紅燈。為了降低風險，劉醫師建議民眾採取「減法生活」，積極減少暴露機會；日常生活中應儘量避免用塑膠袋盛裝熱食，改以玻璃、不鏽鋼或陶瓷容器取代。在使用微波爐加熱時，切記移除塑膠蓋或保鮮膜，避免保鮮膜直接接觸高溫油脂食物。此外，平時應多攝取原型食物與豐富的膳食纖維，藉由天然營養素加強身體的代謝功能，協助排出體內的環境毒素。最後劉醫師呼籲，健康其實藏在細節裡，以真實病例提醒社會大眾正視生活方式的影響力；劉醫師也說，改變不需要大費周章，只要從「少用一個塑膠袋」開始，就能有效截斷環境荷爾蒙的攝取路徑。
每天一杯珍奶！10歲男童「體重飆70公斤」 醫揭恐怖後果：胰島素阻抗指數過高
今天（4月30日）是國際珍奶日。不過營養功能醫學專家劉博仁分享，一名男童每天喝一杯珍奶，結果長期下來體重竟飆到70公斤，經檢查發現胰島素阻抗指數過高，已經屬於相當嚴重的代謝異常。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享，一名10歲男童每天一定要喝一整杯的珍珠奶茶，家長多次勸說都沒用，長期下來體重竟飆到70公斤，就醫檢查後發現，男童的胰島素阻抗指數高達20，在臨床上已經屬於相當嚴重的代謝異常，後來家長決定讓孩子戒掉含糖飲料，並每天陪同運動，幾個月後回診，男童的胰島素數值明顯改善，精神與體力也大幅變好。劉博仁指出，一顆方糖約等於4克糖，一杯700毫升的全糖珍珠奶茶，含糖量大約60到70克、相當於15到17顆方糖；半糖約30到35克、等於7到9顆方糖，微糖也有15到20克、大約4到5顆方糖；值得注意的是，珍珠本身也有糖分，因為珍珠的主要原料是樹薯澱粉，經過高溫煮熟後，還會再浸泡在糖漿中增加風味與口感，一份珍珠（約50到100克），含糖量大約在20到30克之間，相當於5到7顆方糖；換算下來，飲用一杯全糖珍珠奶茶，很可能就已經攝取超過20顆方糖，「遠遠超過世界衛生組織建議每日25克以下的糖攝取標準」。劉博仁透露，當身體長期處於高糖環境時，血糖會反覆快速上升，胰臟需要分泌大量胰島素來調節，久了細胞反應變差，就會形成「胰島素阻抗」，會導致脂肪堆積、慢性發炎，甚至增加未來罹患第2型糖尿病的風險；對孩子來說，過高的糖攝取會抑制生長激素分泌，可能影響身高發展，過多的胰島素也會干擾性荷爾蒙平衡，進而影響第2性徵的發育，甚至造成性早熟，此外血糖的劇烈波動也會影響情緒與專注力，使孩子更容易疲倦、易怒或學習效率下降。劉博仁建議，與其強硬禁止小孩喝飲料，不如從逐步減糖開始，慢慢從全糖改成半糖、微糖，再過渡到無糖，也可以提供替代性飲品，例如無糖茶、檸檬水或清淡的水果水；同時改變孩子的生活習慣，例如放學後將「放學喝飲料」改成「放學去運動或散步」，家長也可以以身作則，一起減少攝取含糖飲料，孩子自然更容易跟著改變。
冰箱不是萬能保鮮庫！專家揭保存誤區「反加速變質」 一票都做錯
不少民眾習慣將各類食品與保健品一股腦放入冰箱保存，認為低溫即可延長保存期限。不過，營養功能醫學專家劉博仁指出，冰箱並非萬用保鮮工具，對部分物品而言，濕度與溫差反而可能加速變質，提醒民眾應建立正確的保存觀念。劉博仁在臉書粉專發文表示，門診中常有患者提著大批保健食品詢問是否應冷藏，顯示大眾普遍存在「冰箱越冰越安全」的迷思。事實上，食物與保健品的保存應掌握三大原則，即「避光、避濕、避溫差」，而非一律冷藏。在日常飲品方面，咖啡豆與茶葉並不適合放入冰箱。劉博仁解釋，這類產品具有多孔特性，容易吸收冰箱內的濕氣與異味，影響風味。開封後應置於陰涼乾燥處，並使用密封遮光容器保存。若為長期保存的未拆封真空包裝，才建議冷藏，但取出後須回溫至室溫再開封，以避免水氣凝結影響品質。保健食品方面，多數維他命與礦物質產品在設計上即以常溫保存為原則，不需冷藏。頻繁開關冰箱產生的冷凝水，反而可能導致膠囊受潮、黏結甚至發霉。不過，部分產品如特定活性益生菌，或開封後的魚油、亞麻仁油，為防止變質，則需依標示冷藏保存。至於蔬果保存，劉博仁提醒並非所有種類都適合冷藏，例如地瓜、洋蔥、蒜頭、馬鈴薯及南瓜等根莖類，放在通風陰涼處即可，若冷藏反而可能加速腐壞；葉菜類則適合冷藏，但應以紙張包覆維持適當濕度；已切開水果也應冷藏保存。此外，番茄、香蕉、酪梨等熱帶水果放入冰箱，可能影響成熟過程甚至變黑。劉博仁也提醒，冰箱內部不宜過度塞滿，建議維持約七成容量，以利冷空氣循環，確保溫度均勻，避免細菌滋生。他建議民眾在存放前應先閱讀產品標示，並思考物品特性，避免因錯誤保存方式反而影響食品品質與安全。
4成癌症本來可避免！ 醫揭「預防3方法」：病毒、細菌是致癌元凶
癌症其實是可以避免的！近日醫師劉博仁分享，行醫多年，最有感觸的就是「病人永遠看不完」，其中不乏有許多年紀輕輕就罹癌的案例，這些相似的癌症劇本重複出現，常和細菌、病毒等危險「感染因子」有關。劉博仁指出「有將近4成的癌症，本來不必發生」，若能提早預防，其實是有機會避免罹癌的。醫師劉博仁今日在臉書發文，分享自己在診間常看到類似的癌症案例反覆出現，而且不少人年紀輕輕就罹癌，「胃癌與幽門桿菌的糾纏、鼻咽癌背後的EB病毒影蹤、肝癌患者長年的B肝或C肝病史，還有口腔癌、食道癌與人類乳突病毒（HPV）等」，這些疾病多和病毒或細菌長期感染有關，看到病人常在化療與手術之間奔波，讓他不禁感嘆「如果我們能早一點攔截這些危險因子，結果會不會完全不同」。劉博仁指出，根據世界衛生組織（WHO）與國際癌症研究機構（IARC）2026年2月發布的報告顯示，約有37％到40％的新發癌症病例，與30種「可改變的風險因素」直接相關，「換句話說，有將近4成的癌症，本來不必發生」。報告中特別強調「感染因子」的威脅性，因為病毒與細菌會引起身體長期發炎，進一步破壞細胞粒線體功能，導致基因突變。對此，劉博仁也列出預防癌症的3種方法：一、積極篩檢與根除感染及早根除幽門桿菌可大幅降低胃癌風險；B、C 肝患者應規律追蹤抗病毒治療；年輕族群則應積極接種HPV疫苗。二、優化細胞環境癌症往往與身體發炎有關，補充對的營養素、選擇抗發炎的優質油脂，能保護粒線體，讓細胞維持正常修復機制。三、控管生活中的風險因素除了抽菸、飲酒、肥胖外，空氣汙染和精緻糖分的威脅，提醒民眾日常應注意生活中的風險因素。劉博仁提醒，與其等疾病發生再治療，不如先檢視自身的風險因子，透過科學檢測找出潛在的感染與發炎，才能降低罹癌機率，「讓我們一起努力，讓『病人看不完』這句話，成為歷史」。
女主管張嘴飄「煮熟高麗菜味」！每天刷3次牙還是臭 專家揭元凶
不少民眾都有口臭問題，若排除牙周病、蛀牙等後仍未改善，應留意腸道健康。營養功能醫學專家劉博仁分享案例，1名高階女主管因小腸菌群過度增生（SIBO）導致口臭，細菌產生的氣體經血液由肺部排出，味道聞起來就像「煮熟的高麗菜」，即便每天刷3次牙也無法去除，讓她備感困擾。劉博仁在臉書粉專分享案例，患者林小姐是公司高階主管，平時生活自律，每日刷牙3次、使用牙線與舌苔刷，並定期回診洗牙，牙醫檢查也確認口腔狀況良好，卻始終擺脫不了口臭，讓她在社交與工作上備感壓力。經功能醫學評估後，發現她的問題並不在口腔，而是源於「小腸菌群過度增生」（SIBO）。劉博仁說明，口臭常見來源可分為4類，包括牙周病、蛀牙與舌苔等口腔問題，或扁桃腺結石、慢性鼻竇炎等耳鼻喉疾病，以及胃食道逆流等上消化道問題，還有最容易被忽略的腸道菌群失衡，而林小姐正是屬於第4類。專家指出，在SIBO患者體內，本應存在於大腸的細菌逆流至小腸大量繁殖，分解食物後產生氫氣、甲烷與硫化物等氣體。這些氣體會經由腸道進入血液循環，再由肺部呼出，形成從體內深層散發的口臭，單靠刷牙難以改善。劉博仁引述最新研究指出，SIBO引起的口臭關鍵物質為「二甲基硫醚」，氣味類似「煮熟的高麗菜」。研究顯示，單純口腔清潔對此無效，但透過低FODMAP飲食調整4週後，口臭改善率可接近8成。針對治療策略，劉博仁強調應從腸道生態著手，透過天然營養素抑制壞菌，同時暫時減少易發酵碳水化合物的攝取，降低細菌養分來源。經過約2個月的腸道調理後，患者口臭問題明顯消失，長期腹脹與腦霧症狀也同步改善。專家提醒，口臭不只是口腔問題，若久治不癒，應考慮進一步檢查消化道與腸道健康，找出真正病因，才能從根本改善。
咖啡油脂恐影響膽固醇！ 醫教3招安心喝：濾紙是關鍵
許多人每天早上一定要來一杯咖啡提神，但要注意的是，咖啡的沖煮方式，可能會影響膽固醇數值。營養功能醫學專家劉博仁指出，咖啡油脂中的成分，若攝取過多，可能讓壞膽固醇在體內「卡關」，此時只需加一張濾紙，就能兼顧香氣與健康。劉博仁在臉書粉專發文表示，咖啡有助於抗氧化，但咖啡豆豐富的油脂裡藏著咖啡白醇（Cafestol）和咖啡豆醇（Kahweol），雖然會讓咖啡喝起來口感醇厚，但它們進入身體後，會讓肝臟在回收膽固醇時變得稍微「偷懶」一點，久而久之血液裡的壞膽固醇（LDL）可能就會悄悄留下來。劉博仁提及，2020年有一群科學家花費20年的時間，追蹤挪威50萬人的喝咖啡習慣，發現喝「過濾咖啡」的人，比起完全不喝咖啡的人，心血管反而更健康，死亡率甚至更低。劉博仁指出，實際上那張薄薄的濾紙，就像是一個篩子，能夠攔截了絕大多數的咖啡油脂，只讓美好的香氣、綠原酸和抗氧化物質流進杯子裡；如果在意健檢報告上的數字，或是家族裡有高血脂的體質，建議可以改變享用咖啡的方式：1、多一點「手沖」不論是手沖咖啡或是美式咖啡機，只要看到有「濾紙」參與，都是令人放心的選擇。2、偶爾放縱法式濾壓壺、傳統土耳其咖啡等等，因為沒有過濾，油脂比較豐富，建議將其留給特別的日子偶爾品嚐就好。3、義式咖啡至於民眾最常喝的拿鐵（義式濃縮基底），雖然沒有濾紙，但因為萃取得很快，油脂量介於中間，只要不過量，它依然可以是生活中的小確幸。
補眠到中午還是很累？ 醫示警「粒線體在罷工」：休息不是躺著不動
有些人明明很早入眠、睡滿8小時，甚至一路睡到中午，為何醒來仍覺得疲勞，身體像灌了鉛一樣沉重？營養功能醫學專家劉博仁解釋，真正的休息、恢復只是躺著不動，而是需要「能量的再合成」，如果「粒線體」功能低下，無論休息時間多長，身體都無法有效充電。劉博仁指出，傳統觀點認為休息就是「停止活動」，實際上真正的恢復，不只是躺著不動，而是「能量的再合成」；如果細胞發電廠「粒線體」（Mitochondria）功能低下，不管在床上躺多久，身體其實都處於「低電量模式」，根本充不進去。劉博仁說明，粒線體存在於人體幾乎所有的細胞中，像是一個個微型的引擎，負責將吃進去的食物和吸入的氧氣，轉化為ATP，心臟跳動、大腦思考都需要它， 當粒線體開始罷工或老化，不僅產能會下降，還會釋放出大量活性氧，讓細胞內部充滿發炎反應。劉博仁提及，一篇2025年發表在《Nature Neuroscience》（自然神經科學）上的研究顯示，粒線體不只是發電廠，還在睡覺時參與了大腦的清理工作，但對於長期疲勞的人來說，這個機制失效後，反而持續釋放發炎訊號，干擾神經傳導，即使睡眠時間充足，晨間大腦皮層的ATP濃度，會比正常人低30%到40%，而這就完美解釋了為什麼睡飽仍會有「腦霧」和「醒後疲勞」的狀況。劉博仁建議，如果想讓粒線體「復工」，不能只是被動地睡覺，可以藉由以下3種方式來給它正確的「燃料」與「訊號」： 1、校準光線粒線體有自己的生理時鐘，可以試著在起床後的1小時內，讓眼睛接觸10分鐘的自然光，而這道光訊號會直接告訴粒線體「該開工了」，這比任何鬧鐘都有效。2、給予關鍵營養粒線體的運作非常依賴輔因子，如果缺乏鎂（Magnesium）、B群維生素或輔酶 Q10，就像引擎沒有機油一樣，空轉只會帶來磨損，因此要多攝取深綠色蔬菜、堅果，或是透過專業評估補充這些營養素。3、來點「好的壓力」恆溫的環境讓粒線體變得懶惰，偶爾洗個冷水澡，或是進行會讓人微喘的有氧運動，這些適度的壓力（Hormesis）會刺激身體啟動PGC-1α路徑，命令細胞「我們需要更多能量，快製造新的粒線體！」
一到下午3點就想吃甜食？專家揭原因：不是意志力薄弱 3建議曝光
營養功能醫學專家劉博仁指出，許多人在下午3點左右出現強烈想吃甜食、精神渙散與情緒煩躁的情況，並非單純意志力薄弱，而是身體正在發出求救訊號。他在門診中經常遇到患者自責戒不了糖，尤其一到下午就「像斷電一樣」，若不喝含糖飲料或吃甜點，便難以繼續工作。對此，劉博仁強調，關鍵其實在於血糖調節與壓力荷爾蒙的失衡。劉博仁說明，第1個常見原因是「反應性低血糖」。現代人午餐多以精緻澱粉為主，如白飯、麵食或便當，進食後血糖快速上升，胰臟大量分泌胰島素調節，卻可能導致餐後2到3小時血糖急速下降，正好落在下午3、4點。當大腦察覺能量不足時，便會強烈渴求能迅速吸收的糖分，使人產生「非吃甜不可」的感受。第2個更深層的因素，則與腎上腺及壓力荷爾蒙皮質醇有關。正常情況下，皮質醇在早晨達到高峰，隨時間逐漸下降，但長期高壓、睡眠不足，會使腎上腺過勞，導致下午皮質醇過低，無法穩定血糖與血壓。此時身體會透過渴望高糖食物來短暫提神，卻只是預支體力，長期反而加重疲勞。針對下午容易疲倦的族群，劉博仁提出3項建議，包括調整午餐進食順序，先攝取蛋白質與蔬菜，再吃澱粉，以穩定血糖；選擇健康下午茶，如無調味堅果、85%以上黑巧克力或無糖豆漿，避免含糖飲料；以及在感到疲憊時，給自己短暫休息與深呼吸，補充氧氣而非糖分。他提醒，當甜食慾望出現時，不必急著責怪自己，而應傾聽身體真正的需求。
菠菜豆腐是好朋友！「4類食物」才是結石元凶 醫：多喝水可破解
坊間傳言「菠菜配豆腐會導致結石」，但事實上這是錯誤的觀念。營養功能醫學專家劉博仁提到，菠菜搭配豆腐不會增加結石風險，兩者同時攝取時，草酸與鈣會先結合成「草酸鈣」，腸道無法吸收，直接隨糞便被排出，而結石往往發生於食用大量高草酸食物。對此，醫師也特別分享「常見的4類高草酸食物」，提醒民眾食用時務必多喝水、用「鈣」中和、改變烹調方式。針對許多長輩認為「菠菜不能配豆腐吃，會長結石」，劉博仁在臉書粉專直言「這是一個流傳已久的迷思！」並表示「豆腐」富含鈣與「菠菜」含草酸一起吃，反而是保護身體的聰明吃法，當兩者在腸道裡相遇，草酸與鈣會先結合成「草酸鈣」，結合後的分子太大，腸道無法吸收，因此會隨著糞便排出體外，並不會進入血液造成影響。劉博仁說明，產生結石往往發生於「單獨」吃了大量高草酸食物，或是腸道功能不佳者，例如腸漏症、油脂代謝異常，此時過多的草酸鹽會穿過腸壁進入血液循環，「一旦進入血液，草酸鹽若在腎臟沉積，就會結石；但若隨著血液流動，卡在軟組織、筋膜或關節裡，就可能引發慢性發炎與疼痛」。劉博仁提醒，若平時吃得很養生，卻莫名感到關節酸痛、肌肉僵硬甚至容易疲勞，可檢視飲食中是否有「4類高草酸食物」：蔬菜類包括菠菜、甜菜根、莧菜、瑞士甜菜；水果類有楊桃、奇異果（適量即可）、李子；堅果與種子則是杏仁、腰果、花生；其他還包含巧克力（可可含量越高的黑巧克力越多）、濃茶。不過劉博仁表示，民眾只要掌握幾個原則，仍然可以享受美食，首先是建議每天至少喝2000至2500cc的水，有助於稀釋尿液中的草酸濃度；吃高草酸蔬菜時，搭配富含鈣質的食物如豆腐、優格、小魚乾，讓它們在腸道就先結合排掉；最後是改變烹調方式，水煮可讓草酸溶出，例如菠菜或莧菜汆燙後，把湯汁倒掉再吃，比直接生食溫和。事實上，根據衛福部國健署資料，同樣醒民眾菠菜與豆腐一起吃並不會造成身體結石的問題，草酸鈣結石的主因是高草酸血症所導致，「在攝取含有草酸的食物，反而要同時攝取鈣質，才能提高草酸和鈣離子在腸道結合的機會以減少草酸的吸收」。
每天喝拿鐵卻皮膚癢、狂冒痘？ 醫點名「2成分」恐是發炎元兇
有些人明明作息正常，卻會出現皮膚搔癢、反覆冒痘，甚至常有脹氣、消化不良等困擾，營養功能醫學專家劉博仁提醒，問題可能不在生活習慣，而是與拿鐵中的糖和牛奶有關，如未注意恐引發身體發炎反應。劉博仁於臉書粉專發文道，如果發現自己長期有「不明原因的皮膚癢」、「反覆長痘痘」或是「脹氣消化不良」，可能與手中的拿鐵有關，但問題通常不在咖啡本身，而是添加的「牛奶」以及「糖」。劉博仁指出，有時喝拿鐵會習慣加一點糖漿或砂糖，但根據2024年最新的皮膚醫學研究指出，過量的糖分攝取會導致「糖化終產物」（AGEs）堆積，簡單來說，糖分會刺激胰島素分泌，進而引發一連串的賀爾蒙波動（特別是IGF-1），這不僅會讓皮膚油脂分泌增加（容易冒痘），還會直接啟動身體的發炎反應。劉博仁提到，牛奶雖含有豐富營養，但對於現代人來說，有2個隱藏的發炎地雷，首先是「乳糖不耐」（Lactose Intolerance），如果喝完拿鐵容易跑廁所或脹氣，代表腸道無法分解乳糖，殘留的乳糖在腸道發酵，會破壞腸道黏膜屏障（也就是腸漏），讓發炎因子流竄全身，皮膚當然也會跟著抗議。劉博仁說，其次是「對牛奶蛋白敏感」（A1 β-casein），這是最近醫學界探討的熱點，一般的牛奶含有A1 β-酪蛋白，而2025年最新的回顧性研究顯示，A1型蛋白在消化過程中會產生一種胜肽，容易刺激腸道發炎，並可能引起全身性的免疫反應，「這就是為什麼有些人明明去檢查過敏原沒問題，但一喝牛奶皮膚就癢的原因。」劉博仁表示，綜合研究中有學者發現，攝取含有A1 β-酪蛋白的牛奶（市售常見牛奶），較容易引起腸道發炎反應，甚至會加劇乳糖不耐的症狀；相反地，攝取只含A2蛋白的牛奶或發酵乳製品（如優格），對腸道屏障的影響較小，甚至有助於抗發炎，而這證實了「腸皮軸線」（Gut-Skin Axis）的觀念，只要腸道不開心，皮膚就會亮紅燈。劉博仁建議，若懷疑自己可能對拿鐵中的牛奶有反應，不妨試試看「3步驟測試法」：1、戒糖：先喝2週的「無糖」拿鐵，觀察皮膚狀況。2、替換：如果還是癢或長痘，嘗試將牛奶換成「燕麥奶」或「杏仁奶」。3、挑選：若真的很愛喝牛奶，試著尋找標榜「A2蛋白」的鮮乳，或是改吃發酵過的優格（乳糖較少），通常耐受度會好很多。
60歲男長年吃水煮餐竟腦霧 醫曝「低脂不等於健康」：吃對油延緩腦老化
長期奉行低脂、清淡飲食，真的對健康有益嗎？營養醫學專家劉博仁近日指出，臨床上越來越多中高齡族群因過度避免油脂，反而出現記憶力下降、專注力不佳等「腦霧」現象，他提醒民眾預防失智的關鍵不是少吃油，「而是吃對油」。劉博仁醫師今（23）日在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文分享，有一名60歲張姓男子的病歷。張男多年來為避免三高，幾乎不碰油脂，三餐多以水煮、燙青菜為主，卻逐漸出現反應變慢、健忘、精神不濟等症狀，甚至擔心自己罹患失智症。經功能醫學檢測後發現，他體內必需脂肪酸嚴重不足，導致細胞膜流動性下降，大腦猶如「乾枯運轉」。針對張男的狀況，劉博仁醫師說明，大腦約有六成由脂肪構成，若缺乏優質油脂，神經傳導效率就會下降。不過劉博仁醫師並未替張男開藥，而是要他調整飲食結構，補充特級初榨橄欖油、魚油（Omega-3）及卵磷脂；在短短3個月後，張男自述腦袋變得清晰許多，精神與反應力明顯改善。除此之外，劉博仁醫師引述2025年刊登於《美國臨床營養學期刊》的研究指出，哈佛公共衛生學院追蹤數萬名中老年人長達15年發現，若將飲食中5%的熱量來源，從飽和脂肪改為植物性單元不飽和脂肪酸，如橄欖油與堅果，可使認知退化速度顯著放緩，大腦年齡平均年輕2至3歲。研究同時發現，單純減少油脂、卻以精緻澱粉補熱量，反而會加速腦部發炎。劉博仁醫師接著指出，單元不飽和脂肪酸能保護腦血管、降低氧化傷害，而Omega-3中的DHA則是神經細胞膜的重要成分，有助提升訊息傳遞效率、減少慢性發炎。最後劉博仁醫師建議民眾，可依循MIND飲食原則，將家中油品改為橄欖油或酪梨油，每周攝取2至3次深海魚類、每日適量堅果，同時避免反式脂肪與高糖加工食品。劉博仁醫師也強調，在高齡化時代，保養大腦與延緩老化同樣重要，「每一次進食，都是在為大腦建構未來的地基。」