劉越萍
」 衛福部 醫院 醫學中心 急診 醫師
諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇 邁向2050打造低碳新世代
極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。由左至右依序為臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、衛福部醫事司 劉越萍 司長、總統府健康台灣推動委員會 陳志鴻 副召集人、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、裕利醫藥物流部 魏群 副總經理。(圖/台灣諾華提供)在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!由左至右依序為秀傳醫療體系營運中心 郭昭宏 副營運長暨永續長、中國醫藥大學附設醫院 楊麗慧 行政副院長暨永續長、台灣醫院協會 李飛鵬 理事長、台灣永續能源研究基金會 周麗芳 秘書長、中華民國醫師公會全國聯合會 陳相國 理事長、臺北醫學大學 吳麥斯 校長、台灣諾華 宮澤惠三(Keizo Miyazawa) 總裁、萬芳醫院 劉燦宏 院長。(圖/台灣諾華提供)台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。諾華攜手各界辦GCSF「永續醫療價值鏈之展望」分場論壇邁向2050打造低碳新世代極端氣候、空氣污染及氣候敏感型傳染病等問題,已成公共衛生的一大挑戰;而醫療體系碳排占全球產業總量4.4%,若將醫療體系視為一個國家,相當於世界第五大排放國,也使醫療界除守護健康外,也肩負環境永續的責任。由台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與諾華藥廠共同舉辦的「全球永續論壇」(GCSF)之分場論壇「永續醫療價值鏈之展望」,於11月27日盛大舉行。論壇邀集政府部門、醫界及產業專家齊聚一堂,交流最新資訊與政策方向,期促進台灣醫療體系的永續實踐與低碳轉型,以接軌國際並邁向2050淨零排放目標。在全球暖化衝擊之下,「淨零排放」已成台灣與國際共識。據統計,台灣醫療機構碳排量約占全國4.6%,略高於全球平均,顯示面對2050淨零目標,醫療體系不再只是照護健康的前線,也將是推動減碳行動的重要力量。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使分享,因為氣候變遷帶來的,不只是溫度升高而已,而是對醫療體系造成非常直接而深刻的影響:新的疾病型態、極端氣候事件下醫療量能的壓力、以及醫院本身基礎設施韌性的考驗。也正因為如此,台灣永續能源研究基金會這幾年陸續推動了醫院在健康永續上的各項行動。他說,永續需要合作,醫療需要信任,而醫療永續更需要全價值鏈共同努力。成大醫學院陳志鴻名譽教授表示,健保開辦30年來,締造無數照護奇蹟,我們有幸見證這歷史一刻,更當為健保注入新活泉。陳志鴻提出「健保改革三箭」,聚焦以病人為中心的「健康照護」、以全人為中心的「整合照護」、以健康成果為導向的「論質計酬」。陳志鴻現為總統府「健康台灣推動委員會」副召集人,陳志鴻強調,健康台灣的推動是福國利民的事情,一年前醫界廣為提供建言,如今已具體落實為五大支柱,健康台灣深耕計畫更點燃醫界動能,共同打造智慧與綠色的韌性醫療。顯見,賴清德總統推動健康台灣,絕對不是空泛的口號,而是說到做到!台灣永續能源研究基金會(TAISE)周麗芳秘書長也提及,全球已有超過百國簽署COP28《氣候與健康宣言》,呼籲建構低碳、公平且具氣候調適性的醫療系統,凸顯醫療體系在應對氣候變遷中的關鍵角色。台灣也跟上全球的腳步,積極透過「健康台灣深耕計畫」協助醫療院所落實永續醫療,並推動跨部會及地方合作,鼓勵地方政府、供應鏈與企業共同投入資源,加速健康台灣願景實現。政府與醫界攜手推動低碳醫療 建構永續生態系衛福部醫事司 劉越萍司長表示,衛福部秉持2050淨零碳排政策,持續推動醫療永續,近年各院所已在能源、運輸、建築、採購及廢棄物等面向落實永續措施,並積極進行碳盤查。對於占碳較高的供應鏈與間接排放,院所亦與上下游合作夥伴推動資源再循環。
杜絕直美!醫師須完成PGY訓練才可執行醫美 衛福部、醫界達成2大共識
醫美亂象層出不窮,衛福部近日預告修法,要求醫師補足PGY訓練,才能執行醫美處置,及診所從事高風險醫美手術須先通過評鑑等,引起爭議。醫事司今日下午邀集40個醫界團體,初步達成「加強醫美管理、直美關門」2大共識,至於爭議較大的「評鑑」,將於下周三討論。衛福部預告修正特管辦法,未來從事非侵入性醫美處置的醫師,須先完成PGY訓練(畢業後一般醫學訓練),杜絕直美(直接投入醫美)現象;執行醫美手術醫師,須具備大外科資格;從事高風險醫美手術的醫療院所都須通過評鑑,包括診所在內。醫事司今日下午(26)邀集40個醫界團體開會討論,歷經近3小時,達成兩大共識。醫事司長劉越萍說明,第一是在病人安全前提下,加強美容醫學管理;第二是確定「關上直美大門」,往後醫學生畢業後,一定要經過PGY訓練才能投入醫美。PGY訓練自民國92年7月正式公告實施,醫學生在畢業後接受1至2年臨床教育,102年進一步將醫學系教育改為6年制,再加上2年期PGY訓練,首屆畢業生於108年畢業。劉越萍解釋,民國108年前,沒有PGY訓練制度時期就取得專科醫師資格者,本來就可以繼續從事;108年以後未接受PGY訓練直接投入醫美者,未來就必須回醫院補訓練。至於爭議更大的施行高風險醫美手術診所須通過評鑑,劉越萍說,美容醫學加強管理,是與會全體共識,醫界也責無旁貸,但若相關團體不滿意評鑑或認證制度,就必須提出如何加強管理的其他「自律」作法,細節將在下周三繼續討論。
役男「免役率高達16%」恐涉造假 衛福部:徹查複檢3大醫院
藝人閃兵案持續延燒,新北地檢署近日針對修杰楷、陳柏霖、「棒棒堂」小杰(廖允杰)以及「Energy」坤達與書偉等5名藝人發動第三波拘提。內政部比對資料發現,2023年全體役男免役率竟高達16%,遠高於往年平均水準。對此,衛福部證實,已發函請台北市政府衛生局清查3間負責複檢的指定醫院,包括三軍總醫院、台大醫院及台北榮總醫院。藝人閃兵案持續擴大,新北地檢署日前已針對修杰楷、陳柏霖、小杰(廖允杰)、Energy成員坤達與書偉等5人展開第三波行動,訊後分別以35萬至50萬元不等交保。前兩波拘提名單則包含王大陸、陳零九、威廉、陳大天、大根、李銓、阿虎、陳向熙、陳信維及黃博石等人。內政部長劉世芳22日指出,經比對健保資料後,發現2023年全體役男免役率高達16%,「明顯不合理」,懷疑部分體檢報告涉及偽造或不實陳述,包括高血壓、體重過重、脊椎及精神疾病等問題。劉世芳表示,內政部已於5月與國防部啟動修法程序,將重新檢討體位標準,並參考亞洲國家作法,導入役男健保就醫紀錄進行勾稽,防止有役男以虛假病歷逃避兵役。衛福部醫事司長劉越萍則補充說明,役男體檢的初診可於各醫院進行,但複檢僅限於在三軍總醫院、台大醫院與台北榮民總醫院3間醫院進行,因此這次3醫院將是重點清查對象,會給予2週時間釐清。她強調,若發現醫師或醫院有違法行為,「一定送辦,絕不護短」,再看是否送地檢署偵辦,確保免役制度不被濫用。
花蓮馬太鞍溪災情擴大 衛福部啟動8項緊急應變機制
花蓮馬太鞍溪堰塞湖23日下午發生溢流,6000萬噸水量傾瀉而出釀災情。衛福部已啟動8大應變措施,包括撤離孤島地區洗腎患者或孕產婦、調度災難醫療隊、災區看診開藥及評估無人機送藥、災民收容安置與心理照護、啟動社工關懷等,確保民眾就醫與用藥權益,投入心理照護、救災復原。樺加沙強颱過境,花蓮馬太鞍溪堰塞湖溢流,中央政府在花蓮縣光復鄉成立前進協調所,衛福部長石崇良今日(24)陪同行政院長卓榮泰赴花蓮勘災,並指示健保署東區業務組長黃兆杰、醫福會執行長林慶豐執行長至協調所,協助資源調度和指揮醫療救援;疾管署、社會救助及社工司也派員進駐。衛福部次長林靜儀表示,樺加沙颱風海上颱風警報發布後,衛福部已啟動8大應變措施,已調派災難醫療隊過去,部立花蓮醫院也派人力前往。無人機送藥團隊也趕赴花蓮,正在評估支援需求。醫事司科長羅郁婷指出,花蓮災難醫療隊已經在運作,啟動臨時醫療站,在災區看診開藥。衛福部指出,8大應變措施包括撤離孤島地區的洗腎患者或孕產婦、掌握緊急醫療網絡運作、調度災難醫療隊、災區看診開藥及無人機送藥團隊評估支援、災民收容安置與心理照護、協調啟動社工關懷、指派具救災及重建經驗專人進駐花蓮前進協調所、強化災後防疫。醫事司說明,衛福部已啟動緊急應變小組,請6區緊急醫療應變中心掌握所轄急救責任醫院運作情形,截至今日上午7時,急救責任醫院收治緊急傷病患總計49人(出院人數33人);馬太鞍堰塞湖溢流事件發生後,也與花蓮縣衛生局合作掌握事件傷患送醫情形,持續監控後續醫療需求。醫事司長劉越萍表示,花蓮縣市區至少4家醫院動員、當地部立醫院也待命,在光復鄉醫療站輪流照顧傷病患,目前看起來不會1、2天就結束。現在重點是「疏散撤離」,只要疏散做得好,就不會有大量傷病患。至於慢性病照顧部分,正在評估當地衛生所是否能用,若可以使用就不會有問題。災民收容與安置方面,目前光復高職體育館安置169人、大進國小306人、萬榮國小4人、鳳林樂活會館29人,合計508人。衛福部動員民間社福團體與社工進駐安置所,公私協力,花蓮家扶中心團隊已進駐光復安置所,協助盤點物資及提供急難需求、確認扶助家庭受災狀況等。花蓮光復醫療救護站部分,衛福部花蓮醫院林彥雄院長及1名醫師、2名護理師、5名醫療人員、1名行政人員,已到現場協助醫療照護;衛福部玉里醫院簡以嘉院長率心理健康團隊,包含醫師、心理師、社工等各1人,提供災民心理照護。衛福部也協調花蓮縣政府啟動一戶一社工就死亡家屬及傷者關懷服務,並聯繫花蓮縣社工師公會、慈濟基金會、家扶基金會、世界展望會等民間團體,依實際需求給予協助。救災與重建部分,社工司也指派具救災及重建經驗專人進駐,依災區實際需求,協調及提供及時協助。至於災後防疫,疾管署、花蓮縣衛生局持續針對災後清理家園需注意的防護措施加強宣導,並針對社區和收容所監測疫病,目前並無特殊疫情與群聚事件發生。疾管署也與衛生局協力調度縣內各衛生所疫苗支應光復鄉例行接種疫苗需求。
政府受理2萬件病安通報 其中藥物出錯佔比最高
每年9月17日為世界病人安全日,衛福部統計,今年1至3月共受理2萬多件病安通報事件,以藥物事件占4成最多,其次為跌倒、管路事件。醫師指出,藥物事件數量雖多,但幾乎能在給藥前被「攔下」,跌倒事件則最難預防,需要醫護、病人、家屬共同預防衛福部2005年起建立台灣病人安全通報系統,以自願性外部通報制度,提升病人醫療安全。據統計,2025年1至3月,共受理2萬338件病安通報事件,發生地點以醫院占86.3%最多,受影響對象涉及病人共1萬9982件。在通報類型中,藥物事件8065件占約4成居冠,主要發生於醫囑開立與輸入、給藥階段及藥局調劑,原因多為人員因素,如劑量錯誤、重複用藥、數量錯誤;其次為跌倒事件4487件,占約22%;第三名為管路事件2368件,如管路滑脫、自拔、錯接等,占約11%,兩者多是病人生理及行為導致。馬偕醫院醫療品質部長李君儀說明,以馬偕為例,病安通報同樣以藥物事件最多,占約7成,例如醫師開立藥單時寫錯單位,或藥師拿藥時拿錯藥物。不過,約97至98%在給藥之前,藥師、護理師就會發現,目前也有AI警示機制,像是根據病人的體重判斷劑量是否合適。李君儀指出,第二大事件為跌倒且「最難預防」,可能原因包括安眠藥副作用、不適應環境、晚上病房燈光昏暗、地面溼滑等。醫院除了改良環境設計,如加裝扶手,也針對跌倒高風險病人、家屬加強衛教宣導。醫事司長劉越萍表示,給錯藥事件數量次數確實很多,但通常在處方階段、發藥階段就會被「攔下來」,實際傷害程度少;至於跌倒事件,過去長年高居第一名,除了篩選跌倒高風險族群,加強保護,也可透過場域設計調整,減少跌倒傷害,或導入科技及早示警、發現。
台師大女足「抽血換學分」血液樣本去哪? 衛福部回應了
台師大女足隊學生指控教練以「抽血換學分」,逼迫學生參與人體實驗計畫,連續抽血14天、一天抽3次血,甚至有由非醫療人員抽血,造成學生兩手都是洞。衛福部長邱泰源表示,學生人權不能受到傷害,包括血去哪裡了衛福部會協助教育部查清楚,但國民黨立委陳菁徽質疑,台師大已經明顯違反醫療法,衛福部有全台灣醫事人員名單,可以主動介入調查,不必等教育部調查後才能執法。藍營立委陳菁徽質疑,全台醫事名單就在衛福部,開罰採血人員資格違法,沒道理還要等教育部調查。(圖/鄭郁蓁攝)立法院衛環委員會今天上午邀請衛生福利部部長、勞動部部長、財政部部長、農業部針對「因應嚴重災情、緊急重大事件,醫療院所承擔救護量能困境及因應台美關稅談判對台灣食品安全相關影響」進行專題報告,並備質詢,但多數立委多關心台大師女足抽血換學分一案。民眾黨立委陳昭姿表示,老師拿分數逼學生拿血液來換,學生忍耐四年,但實際上已經進行了七年,學校、教育部都在包庇,抽血涉及醫療法、人體研究法,主管機關衛福部是在裝傻還是裝聾?立法院社福及衛環委員會17日邀請相關單位專題報告「因應嚴重災情、緊急重大事件,醫療院所承擔救護量能困境及因應台美關稅談判對台灣食品安全相關影響」,衛福部長邱泰源出席備詢。(圖/姚志平攝)邱泰源表示,學生人權不能受到傷害,這事絕對沒有模糊的空間,包括有沒有非醫事人員抽血?血去哪裡了?衛福部將協助教育部把事情查個清楚,一一究責。醫事司司長劉越萍則指出,該事件從頭到尾最大的問題在於,IRB到底通過了什麼內容?衛福部是人體研究法主管機關,會按照專法處理,至於醫療機構提供醫療服務,一定要由醫療人員執行絕對毋庸置疑,但是教育部都還在調查中,衛福部會和教育部合作調查。但國民黨立委陳菁徽指出,就連衛福部次長林靜儀都說自己很震驚,質疑,這麼多血液檢體去哪裡了?難道衛福部過了這麼久也都沒有相關資訊?請問抽血是否必須要由醫療人員執行?這麼簡單的問題,衛福部都回答不出來,衛福部有全國醫事人員名單,其實根本不必等教育部,就可以主動介入,只要問學生,是誰幫你抽過血,就可以比對出來了,沒有理由還要等教育部。為此,劉越萍表示,人體研究法仍須顧慮到受試者保護原則,不該造成受試者二次傷害,因此目前不會主動去調查,而是會等教育部掌握更多資訊後才執法。藍營立委王育敏則質疑,人體研究法指出必須尊重研究對象自主權,保障研究對象權益,但是看到校方完全違反學生意願強迫抽血,甚至連抽14天,這樣的計畫當初是如何通過IRB審查?抽血密度這麼高,研究計畫中有載明會這樣抽嗎?衛福部有看過研究計畫嗎?王育敏表示,即使真正該負責的是教育部,但台師大、教育部都是同樣來自教育體系,不免有官官相護的問題,教育部才會一開始對台師大輕輕放下,倫理委員會又沒有發揮功能,造成漏洞,未來對於同一個體系的案子,衛福部應該主動調查。邱泰源表示會尊重教育部調查和處理,衛福部是人體研究法主管機關,但是在管理、調查、督導以及對受試者全力保障部分則是教育部主責。
防堵不肖醫師!「狼醫查詢平台」8月上線 衛福部:已判決確定案件優先
日前,台大醫院婦產部連續爆出多起醫師性騷、性侵爭議,衛福部過去承諾設立「狼醫查詢平台」,卻遭外界批評一再跳票。衛福部醫事司長劉越萍今(12)日表示,平台確定會於8月起上線,公布內容以判決確定的性平案件為主,目前正與司法院洽談串連資料;至於性騷調查成立,但尚未進入司法的案件,則還要討論相關法源依據與資料如何呈現。醫改會7月初曾批評,衛福部長邱泰源今年1月、5月都曾公開承諾完成「狼醫查詢平台」卻一再跳票,至今依然看不到任何具體成果。經立法委員質詢,衛福部日前承諾將在1週內提出完整作為。對此,衛福部醫事司司長劉越萍今日出席台大北護分院院慶研討會時受訪表示,目前規劃將在「醫事人員查詢系統」的網頁中,額外設置「性平案件查詢」平台揭露內容為經判決確定的案件,由於內容是取自判決書公開資料,衛福部也發文給司法院,希望能得到司法院允許自動介接資訊,最晚7月23日會回覆,最壞的情況是衛福部派員手動輸入資料,「8月確定可以上路!」劉越萍也強調,原本「醫事人員查詢系統」為防範密醫而設置,但因設置後曾導致護理師被跟蹤、醫師因醫療糾紛被騷擾,於是向醫事人員提供了系統退出權。但當狼醫查詢平台完成建置後,即便有人退出,只要遭到判刑後,民眾還是能在狼醫查詢平台中查到。至於部分性平案件可能尚在起訴階段,或者是性騷案經醫院方判定,但尚未進入司法審議,劉越萍針對這類案件特別說明,認為已經判決確定的案件進行揭露較無爭議,至於起訴案件,在司法尚未判定之前,本就是無罪推定。在性騷擾方面,劉越萍說,目前性平三法都有相關規範,例如性工法本就有限縮工作場所等措施,但就性騷確定案件是否會呈現在該平台上,衛福部還需釐清相關法源依據以及是否有公開資料、資料呈現方式等,避免後續實施引發爭議。
「醫學系增額」喊卡! 教育部、衛福部拍板:名額維持不變
教育部於今年6月同意清華大學、中興大學、中山大學等3校的學士後醫學系,從公費生改為自費一般生,且招生名額調增為35名,醫界不滿放寬現有醫學生員額,輿論炸鍋。對此,衛福部、教育部今(30)日上午開會討論,最終達成共識,宣布醫學系學生招生總名額維持1300名現況不變。中華民國基層醫療協會等11個醫師團體,近日發布聯合聲明,質疑教育部當初以公費生名額設系的3校學士後醫學系,從公費生改為自費一般生,且招生名額由原23名調增為35名,更將國防醫學院名額自總量管制忽略不計,形同逾越原有總量管制原則,導致醫學生供給人數從現在的1300人逼近1600人。聲明也強調,為捍衛國民健康守護醫學教育品質,應落實總量管制維持醫學生1300名員額,「醫師人力當前問題,並非人數不足,而是分布不均所致」,並呼籲教育部應儘速邀集衛福部與醫界代表共同研商,確立合理並兼顧醫療服務及醫學教育品質的適當規劃,不得貿然擴增名額。對此,行政院長卓榮泰今日上午親自主持會議,衛福部長邱泰源、教育部長鄭英耀共同參與開會,主要針對醫學系招生名額總量議題進行討論。衛福部醫事司司長劉越萍表示,衛福部的立場一直都與醫師團體相同,認為不該打破1300名的醫學生招生總名額,問題出在教育部的認知落差,誤將2018年牙醫系擴充的名額搞混,但西醫、中醫、牙醫狀況不一樣,不能混為一談。劉越萍說,會議最終達成2項結論,包含醫學系學生招生總名額維持1300名之現況不變,當中也涵蓋教育部及國防部權責核定的名額;醫學系招生名額需經醫學教育會以及全國醫學院校院校長會議討論,獲致共識。而有關清華、中興、中山等三校的學士後醫學系招生問題,仍須等醫學教育會和全國醫學院校院校長會議討論後,才會定案。醫師公會全聯會隨後取消原訂下午2點要召開的記者會,改發聲明強調,守住1300總量制度底線,醫界對行政院即時協調表示高度肯定與由衷感謝。
清華中興中山醫學系擴招惹議 醫界憂「重演韓國醫師大罷工」
國內醫學生總量管制以1300名員額為準,教育部同意清華大學、中興大學與中山大學等3校的學士後醫學系,6月起將公費生改為自費一般生,且招生名額由原本的23名增至35名,此舉引發醫界反彈,憂心將對醫療體系和醫學教育品質造成重大影響,也提到韓國醫生大罷工事件應引以為鑑。教育部回應,3校生源非一般高中生,不影響其他大學醫學系招生。衛福部則反對,更直言「不知道教育部新增105個自費名額,怎麼生出來的!」韓國醫界不滿醫學院擴招,去年2月底爆發醫生集體罷工,政府這麼做,主要是韓國醫生年齡上升,且預計2035年全國至少將出現1萬5000個醫師人力缺口,因此時任韓國總統尹錫悅決定,每年多招2000名醫學院新生,不過韓國醫師團體堅決不接受政府作法,因此爆發衝突,當時甚至許多醫生集體辭職,大批醫學院學生也罷課並休學。爭議爆發迄今雖已超過1年,事件未完全落幕,不過韓國政府在4月17日公布2026學年度醫學院招生人數,招生回歸去年增招前水準,最終仍讓步。這次教育部增加3校學士後醫學系招生名額,也引發國內醫界不滿,基層醫師團體認為,將使今年醫學生供給人數逼近1600人,更直指「韓國殷鑑不遠,台灣不容重蹈覆轍。」不過外界則是好奇,教育部對醫學生「總量計算基準」是否鬆綁?教育部說明,3校配合衛福部「重點科別培育公費醫師制度計畫」提出申設學士後醫學系,採公費生方式辦理,但110年公費計畫結束,審查會議決議於醫學系招生名額總量調整,經衛福部同意核予公費生招生名額,自111學年度起招生。因衛福部公費計畫於今年起不續辦,2月至4月多次函詢衛福部,函復在不超過醫學系招生名額總量1300名前提下,115學年度起核配3校學士後醫學系自費生名額。教育部強調,3校學士後醫學系自115學年度起的招生名額,主要考量是衛福部公費計畫停辦,另考量其生源非一般高中生,而是具學士學位學生,不影響既有其他大學醫學系招生,因此與衛福部達成共識,核給3校學士後醫學系自費生名額各35名。衛福部醫事司簡任技正呂念慈說,衛福部立場是「維持1300名自費醫學生名額」,教育部若要增額,就要其他醫學系學校「吐出名額」協調分配,若教育部執意打破上限,新增3校105個自費名額,衛福部雖強烈反對,也只能尊重,決定權在教育部手上。衛福部醫事司司長劉越萍直言,不知道教育部新增105個自費名額,是怎麼生出來的?應說明算法。
急診壅塞現象未解 衛福部提3策略2改革仍難救急…民團批只會喊空話
農曆春節期間醫院急診室壅塞現象迄今未解,民怨沖天,行政院長卓榮泰24日急召衛福部長邱泰源聽取報告。衛福部表示,已持續協助醫院調整醫護人力及病床,並強化轉診分流機制,近日有部分醫療院所進行院內調度,已舒緩急診壅塞情形。民團則批評,衛福部只會喊空話,將床位不足的責任推給各醫院,呼籲政府拿出更積極作為。農曆春節過後,衛福部已2度開會討論如何解決急診室壅塞問題,但幾無成效,從南到北,每家醫院床位皆吃緊。衛福部24日舉行第3次緊急會議,卓榮泰更是一早急召邱泰源等人赴政院報告,要求衛福部詳細對外說明。衛福部呼籲民眾 落實分級就醫衛福部24日宣布3大短期強化策略、2大中長程改革措施,短期透過醫學中心強化院內病床調度、加強區域醫院聯防機制、鼓勵民眾分級就醫;長期則以獎勵強化護理人力,並研議調整健保給付,鼓勵醫院投入急重症。衛福部次長林靜儀指出,壅塞主要發生在醫學中心,待床中位數約55至65人;地區醫院尚有量能,待床中位數為3人以下,須透過院內、院際調整做床位調度;急診有7成患者非急重症,呼籲民眾落實分級醫療制度,優先尋求社區診所處置。醫事司司長劉越萍說,近期透過病床調度機制、緊急醫療應變中心協助轉診分流,原本急診待床數大於100床的林口長庚、高雄長庚、台大、永康奇美及高醫,統計至24日,只剩林口長庚仍高於百床,甚至從138床增加至152床,其餘4間已稍微下降。民團不滿 床位不足責任推醫院對於中長程改革,衛福部承諾將透過獎勵措施,強化護理人力整備,提升留任率,並研議調整健保給付,鼓勵醫院投入急重症照護。劉越萍說,衛福部去年3月公告實施醫院三班護病比制度,並核定12項計畫,獎勵醫院增聘護理人力;自今年2月13日至3月15日,健保署也提供特殊病床彈性調整為一般病床給付,增加病床調度。台灣醫療改革基金會批評,衛福部宛如活在平行時空,聽完衛福部的措施,只覺得「聽君一席話,如聽一席話」。雖然衛福部指出,急診有7成是輕症病人,這些輕症來得快去得也快,問題是住院病床數上不去,導致急診壅塞,更有人滯留長達13天;衛福部不能只將責任推給各醫院,要求做好病床調度,應有更積極作為,改革制度和整體結構。台灣醫務管理協會理事長洪子仁則擔憂,衛福部喊出策略,卻沒有做好配套措施。即使彈性運用特殊病房分給急診,還是需要有足夠的護理人力;就算有人力,各科護理師專精領域不同,特殊病房護理師恐難以照顧好急診病人,且住院醫師人力有限,不可能無限收治病人。藍委批缺具體作為 淪為喊口號雖然衛福部呼籲民眾落實分級醫療制度,國民黨立委陳菁徽說,衛福部不能天真地以為孩子與長輩生過一次病後,就能精準判斷該前往診所、地區醫院、區域醫院或醫學中心,衛福部的回應非但無助於解決問題,反而激怒醫護人員,讓民眾感到官僚的傲慢與推諉。「病床根本開不出來,如何調度?」陳菁徽質疑,醫療困境的核心問題在護理人力短缺、健保點值過低,衛福部始終停留在喊口號層面,缺乏具體作為。國民黨立委蘇清泉則指出,調整健保給付只是壓縮別的科別,重點是增加總額,應該要將超收稅款或公務預算撥補給急重症,並且定期抽查,確保急診醫護人員真正拿到加給,否則超時又低薪,誰還願意為了醫療產業付出?
病患一路往北找ICU床位!到院已回天乏術 衛福部經確認無延誤
有麻醉科護理師在網路發文稱,有患者從高雄一路往北找加護病房(ICU)床位,最後因敗血症病逝,引發政府關注。台南成大醫院24日證實,當時同步遍查台南、嘉義、高雄到中彰多家收治重症醫院,最後選擇轉診至成大斗六分院,可惜患者到院已回天乏術。衛福部強調,過程中醫院都有積極處理,並無延誤。護理師指出,1名腸胃穿孔患者從高雄一路往北找ICU床位,直到成大斗六分院才有床可以開刀,但打開腹腔後,發現已經充滿排泄物,加上患者身體條件不佳,用了各種升壓藥,最後仍因敗血症死亡。成大醫院昨表示,該女病患19日身體不適到醫院掛急診,經檢查需動手術治療,院方評估術後需進加護病房照顧,考量當時加護病房滿載,其他單位亦無適當床位,決定緊急轉院治療。院方遍查台南、嘉義、高雄到中彰地區醫院,最後轉診至成大斗六分院,可惜患者到院已回天乏術。台南市衛生局表示,初查成大醫院並無延誤或疏失情形。由於此事引起社會關心,憂心出現醫療人球,衛福部查證後說明,該案由台南某醫學中心急診收治,約2小時後確定轉至成大斗六分院,轉出和轉入的醫院都有積極處理病人,並無延誤。衛福部醫事司長劉越萍強調,該案是今年2月中旬發生,當時外科醫師認為需要開刀,考量病人年紀大風險高,建議收治加護病房。由於該院沒有ICU病床,12點確認成大斗六分院可以收病人,中間不管是轉出或接收的醫院,都有積極處理病人。
邱泰源曝「3原因」導致每日急診破2.5萬人 衛福部將採3策因應
台灣急診醫學會上週六(22)晚間緊急發文,直指「今年急診壅塞情況,已達前所未有的嚴重程度」,嚴詞要求政府有關部門重視。對此,衛福部今(24)日下午緊急召開記者會,衛福部長邱泰源在會上指出,本次急診雍塞可歸納出3大原因,分別是「春假長」、「類流感和諾羅急性傳染病升溫」,以及「寒流來襲」所導致。目前急診平均每日來診量約2.5萬人左右,遠高於去年平均的1.8萬人。衛福部今天上午11時,邀集各醫學中心、急診醫學會、地方主管機關開會,討論急診壅塞應對措施。下午緊急召開記者會,由衛福部長邱泰源、次長林靜儀、醫事司司長劉越萍出席。邱泰源說明,醫院近期壅塞3大原因,是因春節假期長達九天,諾羅、流感、寒流來襲等因素導致病患增加。衛福部長期以來努力讓護理人力留任,但隨著需求增加,量能下降。對此,邱泰源表示除了控制流行病之外,衛福部也鼓勵醫院提升急診床位比例,並請地方衛生局協助院際協調,也請健保署研議調整給付;此外,也希望提升分級醫療,讓輕症可以到基層就醫。衛福部次長林靜儀強調,現在的急診雍塞現象主要還是集中在醫學中心,區域醫院是偶爾,地區醫院則沒有雍塞狀況。目前醫學中心待床中位數是「55至65人」,甚至特定醫療院所有持續超過100人在待床,而300間地區醫院中,等待住院的病人中位數是3人以下。衛福部醫事司司長劉越萍則指出,這一波疫情目前平均急診每日來診量大約是25000人左右。去年在這波疫情前,平日大約是18000人左右,所以目前制定短期3大強化因應策略:一、醫學中心強化院內病床調度;二、加強區域醫院聯防機制;三、強化民眾分級就醫資訊。至於中長期人力問題,劉越萍表示衛福部自去年3月起,便已公告實施醫院三班護病比制度,依行政院核定護理人力12項策略計畫,獎勵醫院增聘護理人力減輕負擔。醫院三班護病比近3個月執行現況:醫學中心整體達標37%至59%、區域醫院整體達標37%至49%、地區醫院約85%至94%,其中醫學中心及區域醫院未能達標的主因是「夜班標準未達標」。衛福部呼籲,為減緩急診壅塞,落實分級醫療制度,請民眾如有任何健康問題,能優先尋求社區診所處置,以爭取治療時效。
全台急診壅塞未解!台灣急診醫學會示警 衛福部今開會喬床
全台各醫院急診壅塞未解,台灣急診醫學會示警,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度,若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職,並直指並非流感、腸胃炎等輕症病人造成擁擠,根本原因在於住院床位不足。衛福部醫事司本月已兩度召開會議,今天(24日)將再找各醫學中心、急診醫學會開會,討論急診住院配床比例,並加強醫院區域聯防機制。急診醫學會22日晚間發文指出,病房護病比限制之下,護理人力不足,導致醫院關閉病房,急診住院待床病人滯留情況加劇,以及急診與門診預約住院床位分配失衡,造成急診壅塞。急診醫學會提出短期應變措施,希望提高急診住院配床比例,急診壅塞時開放各病房彈性接收病患、列管加護病房床位,並且應增加壅塞時所需急診醫護人力,另外也須強化分級醫療,鼓勵輕症下轉,避免不必要轉診。「急診壅塞問題是整體醫療體系的問題。」急診醫學會建請政府長期應建立急診緊急狀態應變機制,編列公務預備金,並調整健保支付政策,鼓勵醫院在急診壅塞時收治急診病人。為緩解急診壅塞問題,衛福部醫事司本月8日和13日已陸續召開兩場會議,今天將再度開會討論。急診醫學會祕書長李智晃表示,以往急診壅塞時,仰賴各醫院自行調高急診住院病床比例,但勢必犧牲部分門診住院病人的權利,也會影響醫院營收,因此希望由公部門來協助,例如訂定獎勵方案,並集思廣益如何做才能兼顧其他科別。衛福部長邱泰源23日出席活動時表示,針對急診住院配床比例,已經拜託各醫院做最適當、靈活地調整,並請健保署盡快研議,給予足夠的鼓勵措施,以及落實分級醫療,讓急診更有戰力來照顧病人。衛福部醫事司本月陸續已召開兩場會議,請各縣市政府衛生局督導並強化急診壅塞醫院病床調度機制,及請各醫學中心強化院內病床調度,並請基層醫療診所協助落實分級醫療,今天將再次召開急診壅塞討論會議,以了解前次開會決議策略落實程度,並持續加強醫院區域聯防機制。醫事司司長劉越萍表示,先前會議中有醫院提出,安寧等特殊病床應開放收治一般病人,經與疾管署、健保署討論,預估此波急診壅塞情形至3月,因此決議放寬特殊病床限制,開放至3月15日,以增加醫院病床調度機制,減緩急診壅塞情形。
急診壅塞超嚴重!「醫護崩潰離職潮」恐爆發 衛福部明再次開會應對
台灣急診醫學會發文示警,今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度,若問題持續,將引發急診醫護人員大規模離職。衛福部醫事司本月已兩度召開會議,明天(24)將再找各醫學中心、急診醫學會開會,持續加強醫院區域聯防機制。急診塞車情況未解,醫護快要吃不消。一名在台北工作的陳姓急診醫師在社群平台上直說「打定主意要離職了。」近期急診根本就當病房在顧,一上班接了20、30床,根本記不得誰是誰、只顧得好生命徵象,護理缺額急忙補上的人力容易醫囑出現執行錯誤,需要加護病房(ICU)的病人也滯留在急診,無法密集監控,急診科醫師李智晃也在社群平台上吐露心聲,一上班就要接手超過40位住院待床病人,加上全滿的急救室,就算通報滿床,病人來我們也不能拒絕,幾乎永遠都是滿床狀態;即使輕症都先不管,每8小時都還有25到30位檢傷一、二級病人。李智晃提到,病人在急診觀察室等了3天、5天,家屬問「醫師,我們什麼時候會有床」,自己只能苦笑回答「最希望你有病床的就是我啊!」還要幫忙解釋「病房該給的治療我們都給囉!」這樣的場景每天都在急診上演,但這是合理的嗎?需要住院的病人在急診待5天,跟在病房待5天,真的都是一樣的嗎?衛福部醫事司本月上旬陸續已召開兩場會議,會中請各縣市政府衛生局督導並強化急診壅塞醫院病床調度機制,及請各醫學中心強化院內病床調度,協助病患下轉,並請基層醫療診所協助落實分級醫療。明天(24)將再次召開急診壅塞討論會議,邀集相關單位,據以瞭解前次開會決議策略落實程度,並同時持續加強醫院區域聯防機制。醫事司司長劉越萍表示,先前會議中有醫院提出,安寧等特殊病床應開放收治一般病人,經與疾管署、健保署討論,預估此波急診壅塞情形至3月,因此決議放寬特殊病床的限制,開放至3月15日。
急診塞爆!衛福部歸因輕症不分流 台大醫曝真相
過年春節至今各大醫院急診壅塞,直到12日全國單日仍有2.2萬人塞在急診室,衛福部評估,受元宵活動影響傳播風險增加,恐再塞2~3周。次長林靜儀表示,壅塞是因半數以上腹瀉、流感輕症民眾都跑去,衛福部已經「拜託」醫院院內協調病床調度。但台大醫院表示,流感僅占少數,絕非塞車原因,衛福部搞錯方向,若不解決關床、人才出走等問題,未來壅塞只會越來越嚴重。衛福部昨天下午在疾管署以視訊方式連線全國醫學中心、準醫學中心院長,討論病房調度。林靜儀會後喊話各醫院院長,加強調度,不分科別,只要有空床,就讓急診病患上轉;另民眾若自認不是高風險者,落實分級醫療,有需要再轉診至大醫院。醫事司司長劉越萍表示,今年過年期間單日急診湧入4.6萬人,加上春節假期高達9天,寒流、流感加上腹瀉,是這次急診壅塞因素,疾管署評估,類流感疫情在元宵節後,就會反轉向下,急診恐會再塞2~3周。對於衛福部將急診壅塞指向輕症病患太多,台大醫院急診醫學部主任張維典表示,急診室確實會有腹瀉及流感病人跑來,但通常給藥,就會請回,「這類病人雖會增加急診病人總量,但不是造成急診塞床主因」。張維典指出,台大醫院近期收治的急診病人,以年邁罹癌或罹患全身性系統疾病患者為主,一遇到天氣變冷,就會發生心血管疾病等併發症送到急診,才會造成壅塞。13日白天台大大廳好不容易清空,但入夜又變冷,恐怕又要塞。醫改會執行長林雅惠則認為,流感、諾羅都不是新興傳染病,但每逢秋冬之際,急診卻變成「擠診」,除了輕症衝急診,急重症病人因缺工關床暫留急診,也會造成急診壅塞,政府應從院方病床調度管理政策、強化轉診機制著手,才能緩解壅塞之急。醫師公會全聯會、護理師護士公會、醫院協會、診所協會全聯會等11大團體13日發出聲明,希望民眾出現類流感症狀、流感徵兆時,先至鄰近社區醫院與診所就醫,有需要再轉至急診,將急重症醫療資源讓給最需要的人。
麻醉醫師人力不足 衛福部會議擬定3大未來方向因應
日前立委指出,我國麻醉醫師人力不足,應開放重症醫師接受訓練後執行麻醉,引發麻醉醫師強烈反彈。衛福部、提案立委及麻醉醫師代表,今日(6)召開會議討論,會議中雖無明確表示是否撤案,但對於「麻醉人力足夠」達成共識,並擬定3大未來方向,包括加強各科醫師麻醉知識、落實醫美管理及研議強化牛奶針管理。立法院日前通過國民黨立委蘇清泉提案,要求衛福部研議辦理心臟外科、移植外科、重症等醫師,接受麻醉科一定期間的專業訓練後,可以執行麻醉專業,以解決麻醉人力不足問題。今日參與會議的台灣麻醉醫學會前理事長余黃平受訪表示,蘇清泉原指出,麻醉醫學會每年只招個位數麻醉醫師,導致診所麻醉人力短缺,增加患者麻醉風險。但事實上,自2019年起麻醉醫學會每年至少招收63名,代表每年畢業的麻醉專科醫師,可替台灣增加10萬台麻醉手術量。據統計,台灣麻醉醫師總數自2000年的634人,成長到2024年1666位,足足增加250%,且自2019年至2023年,麻醉專科醫師成長17%,遠超過健保給付手術成長6.6%。余黃平補充,與日本每10萬人有3.66名麻醉醫師相比,台灣每10萬人有高達6.84名麻醉醫師,並沒有麻醉人力不足問題,會議中各方也對此達成共識。余黃平說,以實際數據澄清麻醉醫師人力並無不足後,後續要做的就是「妥善運用」人力及管理醫美市場,醫事司在會議中承諾,會進行相關規劃,如做好區域聯防。至於醫美診所究竟需要多少麻醉人力,不應以診所數量來看,而是以實際需要多少台麻醉手術來計算,應先盤點診所真正需要的量。醫事司司長劉越萍表示,今天會議中有3大共識,第一是落實醫美管理,第二是增加誘因,提升麻醉醫師執業環境待遇,替麻醉科爭取資源及更多健保給付,第三是針對與麻醉安全事故脫不了關係的「牛奶針」,繼續研議加強嚴格管理。此外,劉越萍也認為,應加強各科醫師麻醉知識,風險高的麻醉如全身麻醉,當然得由受過專業訓練的麻醉醫師執行,但風險低的麻醉,醫師有受過訓練自己做也可以,例如小兒科很多項目也都是由醫師自行麻醉。余黃平表示,今日會議中沒有聽到「撤案」2字,但既然大家一致同意麻醉人力充足,僅需妥善運用,應該就沒有必要繼續後續的討論。
醫美診所麻醉致死 衛福部研議「醫美麻醉項目」全面納入規範
北市一名49歲女子在醫美診所進行電波拉皮療程,舒眠麻醉期間血氧不穩昏迷,送醫搶救不治。立法院社福及衛環委員會16日通過臨時提案,要求衛福部針對所有醫美涉及麻醉項目,研議納入規範。根據《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》,削骨、中臉部及全臉部拉皮、大量抽脂、腹部整形、鼻整形、義乳植入之乳房整形、全身拉皮手術等7類手術,如使用全身麻醉及深度鎮靜麻醉,應由麻醉專科醫師執行;如使用輕中度鎮靜麻醉,得由第二位非手術的醫師執行,該醫師必須受過麻醉鎮靜課程訓練。民進黨立委林淑芬16日質詢說,此次出事個案使用的舒眠麻醉,在麻醉科醫師口中屬於深度鎮靜,卻以「舒眠麻醉」這種話術讓民眾覺得睡一下就好,甚至同一位醫師執行手術和麻醉,影響手術專注度,也無法落實監測受術者的呼吸和心跳。林淑芬追問,過去10年期間,每年醫美麻醉死亡案件有多少?衛福部醫事司長劉越萍表示沒有相關統計。林淑芬認為,衛福部應該要分析醫療亂象,掌握問題,才知道怎麼改善。林淑芬質疑,目前核准施行特定手術的醫美診所共700多家,但僅41家取得美容醫學品質認證,不到1成,連醫策會認證都不敢參加的診所品質堪慮。衛福部長邱泰源回應,一定馬上嚴肅檢討。目前除了《特管辦法》7類手術有限制麻醉資格外,其他的光電、醫美或整形手術並沒有規範。立法院社福及衛環委員會也通過臨時提案,要求衛福部針對所有醫美涉及的麻醉項目,都要研議納入規範。
諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅,還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一,貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會(TAISE)、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠,今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」,為產官學界提供多方對話的平台,從國際標準到在地實踐,促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應,而台灣多所重量級醫院代表,包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗,從政策方向到醫院營運管理與社會責任,對永續工作的推動進行交流,帶來許多啟發,在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下,伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加,推動全球醫療需求上升,估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示,衛福部根據國家政策永續指引,希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出,基金會自2023年起積極與全台醫院合作,目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量,帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著,因此醫療體系不僅有照護病患的角色,同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出,根據2023年調查,台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程,衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架,也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動,加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作,在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題,他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質,才能有良好的基礎,一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外,台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引,並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核,為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷,醫療機構是第一道,也是最後一道防線!引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。(圖/台灣諾華提供)諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來,以改善和延長人類生命」的企業宗旨,持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享,創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸;而諾華作為全球醫療科技領導者,積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用,致力降低碳足跡,並推動全產業鏈的綠色轉型,以實現醫療淨零的永續目標。此外,全球諾華產品包裝已不再使用PVC;從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則;且在歐洲和美國實現100%使用再生能源,並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定,例如於2024年藥物可近性指數(Access to Medicine Index)名列第一,在2023碳揭露專案(CDP)再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別,並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠,也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書,並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠,期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
小米粽案怪急診?邱泰源發言引基層醫怒火 醫事司長急緩頰
台東縣金峰鄉賓茂部落發生食物中毒事件,後續查出農藥托福松被混入小米粽。國民黨立委盧縣一質疑,為何第一位死者送醫時,醫師沒察覺可能是食物中毒。衛福部長邱泰源回應,應加強急診醫師的防範性,需要系統性檢討。但此話遭醫師怒轟,全台醫學毒物中心查了3天才知道是農藥中毒,卻要求急診醫師第一時間就要發現,實在太困難。上月18日凌晨,一名婦人食用了自製的小米粽後身體不適,緊急送醫仍宣告不治,家人在不知情之下,分送小米粽給守靈的親友,導致多人陸續送醫。該案共12人食物中毒,其中4人死亡。曾擔任屏東偏鄉衛生所主任的盧縣一指出,第一位死者送到急診室後判定死亡,醫師詢問後就當作一般疾病處理,開立乙種診斷書回去報請相驗。盧縣一指出,為什麼第一時間沒辦法釐清是否為食物中毒事件?托福松的味道非常不好聞,患者送醫時應有明顯的臨床症狀,病歷上有無記載?衛福部應去了解。邱泰源回應,如果是自己和國民黨立委蘇清泉這種年齡的醫師,只要是農民來看診,懷疑是中毒,都會趕快戴兩層手套,「不然像是巴拉刈,可不是開玩笑的!」他接著說,可能因為農藥中毒事件發生越來越少,急診醫師的防範性須再加強,需要整體系統性的檢討。此話引起胸腔科醫師蘇一峰不滿,他表示,台灣急診一向像菜市場一樣,只有10分鐘的時間好好看病人;全台醫學毒物中心一起大辦案,查了3天才知道是農藥中毒,卻要求醫師第一時間就要發現,「太困難了吧!」衛福部醫事司長劉越萍回應,部長應該是講得比較快,並不會檢討急診醫師、釐清責任,但會檢討制度面,可當作未來的教材;將從案例中學習,並作成提醒,發通函給各公會,提醒醫師參考。
搶留兒科住院醫師人才 衛福部祭「獎勵計畫」完訓每年12萬
兒科住院醫師招募困難,衛福部「兒科住院醫師留任獎勵計畫」最近出爐,兒科住院醫師每年可獲得12萬元,受訓中的兒科組醫學系畢業生(PGY)每年9萬元,及早綁住兒科醫療照護人力,最快7月發出首波獎勵。兒科醫師荒,醫界曾示警「10年後小朋友出現重症,恐怕就得出國求醫」。衛福部今年4月兒童節釋出利多,宣布加碼2億元優化兒童醫療照護。衛福部醫事司最新公布「兒科住院醫師留任獎勵計畫」,針對2023年8月1日後在職的第2年PGY兒科組醫師,完成9個月兒科訓練課程,發給9萬元獎勵;兒科住院醫師每完訓1年,就發給12萬元獎勵。衛福部說明,如果完成最後一年專科訓練後,轉任至其他醫院兒科執業,應向前醫院請領留任獎勵費,但若登記於基層診所執業者,不得請領獎勵費用。醫事司長劉越萍表示,這筆獎金是一年一次發放,而非每個月撥付,重點是希望兒科醫師可以久任,且留在相對需要人力的醫院。兒科醫學會祕書長歐良修說,兒科住院醫師補助並非新的做法,2013年到2020年內外婦兒「四大皆空」,當時就有補助住院醫師每年12萬元,直到2020年住院醫師訓練改制、增加PGY訓練,也就停止補助。歐良修說,這次獎勵重點在於「留任」,因此較上一次增加條件限制,如果在訓練過程中轉換科別,或是訓練完之後沒有繼續留在醫院服務,就無法領取前一年的獎勵,重點在於維持醫院照護兒童的量能。國內每年約有1500到1600位醫學系畢業生,兒科最多只招收到130人,甚至低於100人。「不是說年輕人看錢選科,但經濟因素確實很重要」,歐良修說,年輕醫師會擔心10年、20年後,兒童人口一再下降,恐難支持他們的興趣和成就感。歐良修表示,非常感謝政府重新重視兒科人才培育,但這只是第一步,更重要的是後續對兒科的投資,以及如何面對少子化問題,政府應該提出對應的兒童福利政策。劉越萍則說,兒科住院醫師留任獎勵只是第一步,後續將再公布針對研修醫師的留任獎勵。