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非洲豬瘟病毒潛伏期1至2周 基米啟動防疫機制「三班制24小時核酸定序」
非洲豬瘟威脅升溫，基因定序大廠基龍米克斯（基米，4195）今（23）日表示，公司擁有精準的基因定序技術以及獨家代理賽默飛世爾的非洲豬瘟檢測試劑套組，目前積極配合農業部與動植物防疫檢疫署的相關防疫措施並提供完整解決方案，避免病毒擴散，全力協助政府強化食安把關，守護國人健康。此外，2024年5月1日起正式納入台灣健保給付的「次世代基因定序（NGS）檢測」，由衛生福利部中央健康保險署推動，根據健保署統計至2025年6月已經申報超過3164件，以肺癌、攝護腺癌、卵巢癌最多；基米即是處理送檢案件的重要單位。基米總經理江俊奇表示，非洲豬瘟病毒的潛伏期最少約一至兩周，應加強全面檢測，預防防疫破口。檢測快一步，就能多守住一層防線。防疫不是單打獨鬥，而是全民、政府與科研單位的團隊合作。基米將持續以科技為防線，支援政府在最短時間內掌握疫情動態，阻止病毒擴散。基米表示，國內爆發逾二十年來首起疑似非洲豬瘟案例，由於非洲豬瘟病毒（ASFV）傳播快、致死率高，目前全球尚無有效藥物及疫苗可以防治，因此，若不甚漫延，恐重創全台養豬產業與肉品供應安全，對國家農業體系與食品安全將是一項重大考驗，唯有確實落實檢疫並強化邊境防堵，避免病毒擴散以化解危機。基米已在第一時間啟動防疫應變機制，投入人力與技術支援政府檢驗工作，採三班制全天候執行核酸定序，確保在24小時內提供完整基因定序報告，協助防疫單位迅速掌握病毒來源與傳播路徑。此外，基米獨家代理的賽默飛世爾非洲豬瘟快速檢疫試劑組（VetMAX™ African Swine Fever Virus Detection Kit），也能充分供應市場需求並提供完整檢測流程。該試劑組具備高靈敏度與與高特異性，可快速篩檢出ASFV病毒 DNA，並適用於單一樣本或10個樣本的混合檢測，以提高檢測效率與通量。VetMAX經世界動物衞生組織WOAH（原 OIE）認可及歐盟參考實驗室（EURL）驗證，並自2015年起應用於東歐ASFV疫情爆發期間，用於臨床症狀確認及家豬與野生豬感染檢測。
爽身粉奪命？88歲婦用嬌生粉罹癌亡遭判賠9.66億美元 公司喊冤要上訴
美國洛杉磯一陪審團於當地時間10月7日裁定嬌生公司（Johnson & Johnson）須賠償9.66億美元（約新台幣309.12億元）給一名罹患間皮瘤過世女性的家屬，理由是該公司爽身粉產品中含有致癌石綿，導致其罹病死亡。根據《路透社》（Reuters）報導，該案為來自加州的88歲女性梅‧摩爾（Mae Moore）家屬於2021年提起訴訟，指控她長期使用嬌生的爽身粉後罹患間皮瘤，並於同年病逝。本次裁定中，陪審團判嬌生須支付1600萬美元（約新台幣5.12億元）作為補償性賠償金，以及9.5億美元（約新台幣304億元）作為懲罰性賠償金。嬌生對判決結果表達強烈不滿，並表示將立即提出上訴。該公司全球訴訟副總裁艾瑞克‧哈斯（Erik Haas）發聲明批評原告律師引用「偽科學」，強調嬌生產品安全、不含石綿，並不會致癌。他直指此次判決「極端且違憲」。嬌生自2020年起已在美國停售以滑石粉為基底的嬰兒爽身粉，改推玉米澱粉版本。間皮瘤為一種罕見且致命的癌症，與石綿暴露密切相關。原告律師布蘭哈姆（Trey Branham）則於判決後表示，希望嬌生「能正視這些無謂死亡所帶來的責任」。目前嬌生面臨逾6萬7千起類似訴訟，原告多指稱長期使用含滑石粉產品後罹患卵巢癌或間皮瘤。不過其中涉及間皮瘤的案件為少數，多數仍與卵巢癌相關。嬌生曾試圖透過破產保護處理所有滑石粉相關訴訟，但其破產提案已三度遭美國聯邦法院駁回。本案並未包含在破產程序內，因此照常進入審理程序。過去一年，嬌生已在數起間皮瘤官司中接連遭判賠，儘管也曾於部分州份獲判無責，例如南卡羅來納州的最新判決。另在奧勒岡州一宗案件中，嬌生成功上訴，法院撤銷原先2.6億美元（約新台幣83.2億元）的賠償金判決，並要求重新審理。88歲加州婦女長期使用嬌生爽身粉罹患間皮瘤，其家屬提告獲巨額賠償。（圖／翻攝自X，@Reuters）
子宮內膜癌病例攀升！ 醫：「11項高風險族群」應注意
子宮內膜癌近年有逐年上升趨勢，為協助女性早期發現、及早治療，臺北市立聯合醫院婦幼院區特別設立「子宮內膜癌特別門診」，提供高風險族群快速掛號、即時檢查服務；同時，臺北市政府亦針對本市高風險女性族群補助3D陰道超音波檢查費用，以降低疾病威脅。子宮體癌病例攀升 子宮內膜癌占大宗北市聯醫婦幼院區婦產科主任林世基表示，子宮癌主要分為子宮體癌及子宮頸癌，其中子宮內膜癌是子宮體癌最常見的類型，每年新診斷病例中高達9成以上屬於此癌症。根據最新癌症登記資料，111年國內新診斷子宮體癌病例為3,541人，已躍居女性癌症發生率第5位。113年子宮體癌標準化死亡率較112年顯著上升，升幅為女性癌症之首，成為女性癌症死因第10名。異常出血、骨盆疼痛都要注意 有這些情況快檢查林世基主任說，子宮內膜癌常見症狀包含：異常陰道出血、停經後出血、經期不規則、骨盆腔疼痛、性交疼痛、頻尿或排尿困難、體重下降、持續性陰道分泌物或出血、貧血、倦怠及下腹疼痛等。若女性出現以上症狀，務必提高警覺並及早就醫。高風險族群自我檢測 符合1項就建議就醫林世基主任進一步提醒，民眾可透過「高風險族群自我檢測」來初步評估風險，若符合條件，即使沒有明顯症狀，也應主動接受檢查，及早發現、阻斷疾病進程。子宮內膜癌高風險族群自我檢測條件：1. 初經12歲以前2. 停經超過52歲3. 40歲以上未生育4. 糖尿病患者5. 曾有子宮內膜增生病史（單純性或複雜性增生，無細胞異常）6. 體重過重（BMI＞30）7. 多囊性卵巢症候群8. 家族三等親內曾有乳癌、卵巢癌、內膜癌或大腸癌病史9. 乳癌患者曾接受Tamoxifen（泰莫西芬）治療10. 不明原因異常陰道出血11. 停經後陰道出血如符合以上任何一項，建議盡早至婦產科就診，由專業醫師進行評估與檢查。【延伸閱讀】「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌子宮內膜癌患者福音！ 「這1切片技術」精準、有效減少併發症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66242
女股神看好它1／AI加速基因定序革命！ 石崇良「這招」推精準醫療
有「女股神」之稱的方舟投資（ARK Invest）創辦人暨執行長凱西‧伍德（Cathie Wood）日前受邀來台演講，看好AI加速顛覆性產業發展中的醫療生技，即為基因定序、基因編輯，而我國幫助19類癌症患者能儘早找到適合自己的標靶藥物的「次世代基因定序NGS」，納入健保給付已超過一年餘，已申請累逾3千多件。 大力推動此政策、新上任衛福部長石崇良9月上旬，接受CTWANT記者採訪時透露最新走向，即將對焦「精準醫療」領域，盼能導入基因檢測到健保資料庫，資源配置用在最關鍵地方，譬如說商業保險在健保未給付的部分，促進民眾改變生活習慣促進健康而達到罹患疾病的風險下降，做好整合角色，健保才有能力去支付比較沉重的負擔部分。 CTWANT調查，生技醫療產業也受惠該政策的激勵蓬勃發展，基因定序大廠基龍米克斯（基米，4195）今年5月起單月轉虧為盈，並連續四個月持續獲利；目標打造亞洲規模最大的幹細胞治療數據庫的宣捷幹細胞（4724），則於9月9日結盟健康診所，成為我國首家跨足健檢市場的幹細胞業者，即包含基因檢測。 次世代基因定序（NGS）檢測由衛生福利部中央健康保險署推動，自2024年5月1日起正式納入台灣健保給付，迄今已滿1年又4個多月，根據健保署統計至2025年6月已經申報超過3164件，以肺癌、攝護腺癌、卵巢癌最多。 此次納入健保的NGS檢測涵蓋19種癌症類別，包括非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌、攝護腺癌、胰臟癌，以及多種血液腫瘤等，讓癌症患者能透過基因定序檢測，找到對應的標靶藥物，實現精準醫療和個人化治療，預估每年約2萬多名癌症病人受惠。新任衛福部長石崇良認為，再生醫療，數位醫療，智慧醫療，是我國的下一座護國神山。（圖／周志龍攝）該政策即是石崇良在擔任健保署長任內期間推動，近期他走馬上任衛福部長，也公開再次重申他的看法，「再生醫療，數位醫療，智慧醫療，是我國的下一座護國神山」。他認為如同半導體護國神山，需要一個產業鏈的形成，從長期累積的醫療資源結合生技產業。 CTWANT調查，其中NGS檢測即是開啟基因檢測廣泛應用民間的鑰匙，目前NGS納入健保是採取「定額給付」，也就是說，癌友還須自行負擔檢測差額費用，通常醫院主治醫師觀察患者採取標靶藥物之後的效果之後，建議進而作NGS的話，費用約十多萬元，扣除健保給付約三萬元，癌友需負擔約八萬元。 HOPE癌症希望基金會副執行長許怡敏表示，許多癌友初期以為NGS納入健保是全額給付，等知道是部分給付之後便有較多的考量；此外，有投保住院醫療險的患者也不一定都用得到商業保險來轉嫁醫療費，主要是現在做微創手術約住院3天至4天即可出院，之後回診看醫療報告，那時醫師若建議去做NGS時，使用開刀取得的組織切片即可送檢，而無須再住院做手術，因此也用不到相關醫療險理賠。有「女股神」之稱的方舟投資（ARK Invest）創辦人暨執行長凱西‧伍德今年8月來台演講，看好AI加速醫療保健等產業未來商機潛力。（圖／報系資料）甚麼是次世代基因定序（NGS）？這是一種新型的基因檢測技術，可以一次性快速且大量地讀取人體DNA的序列。傳統基因定序方法一次只能讀取很少的DNA片段，費時又昂貴，而NGS則透過將DNA切成無數小片段，並在同一時間多重平行定序，短時間內就能得到大量基因資訊。這就好像拼拼圖一樣，將眾多小片段的基因序列拼湊起來，得到完整的基因圖譜。 NGS的優勢不僅在於速度快、成本降低，還能同時檢測多個基因，這對於癌症等疾病的診斷和治療非常重要，因為透過了解病人基因特徵，醫師可以針對性選擇最適合的治療策略，也就是所謂的「精準醫療」。簡言之，NGS就像一個強大又快速的基因掃描器，幫助醫療人員看清楚病人在基因層面的獨特狀況，提升治療的成功率和安全性。 整個過程包括提取病人體內的DNA，將DNA打碎成許多小段，加上特殊標記後，在儀器中平行進行序列讀取，再由強大電腦將片段序列組合成完整的基因資訊，最後供醫師診斷參考。
一家四口一年半內「全罹癌」 醫示警：親屬中兩人罹癌應立即基因檢測
居住在中國湖南武漢的李姓女子，近日在短影音平台分享自己一家在一年半內陸續確診癌症的經歷，迅速在網路上引發廣泛討論。她表示，自己與母親都罹患甲狀腺癌，公公被診斷出口腔癌，而婆婆則確診乳癌，四人皆有癌症家族史。根據《快科技》報導，這起病例不僅凸顯遺傳風險的重要性，也喚起社會對癌症早期篩檢的關注。從公開資訊來看，李女與母親的病情有高度遺傳傾向，醫師研判可能與RET或BRAF基因突變有關；這類遺傳性甲狀腺癌約佔整體病例的5%至10%。李女的公公過去曾有家族成員罹患口腔癌，婆婆則有乳癌家族病史，醫學界普遍認為，BRCA1或BRCA2基因突變可能導致乳癌遺傳風險升高。研究顯示，約10%的癌症與特定基因突變密切相關，若直系親屬中兩人以上罹患相同癌症，或不同類型的癌症頻繁出現在家族內，便需提高對家族性癌症症候群的警覺，例如李奇症候群或遺傳性乳癌-卵巢癌症候群。雖然李女與其他三位家庭成員並未同住，但各自的生活習慣與環境因素仍可能成為致癌的加速器。特別是口腔癌方面，長期抽菸、嚼食檳榔與口腔衛生不佳等因素都被視為高危險因子。乳癌則與荷爾蒙變化、肥胖與壓力水準密切相關。由於家人相繼罹癌，心理壓力加劇，也可能對免疫系統造成潛在衝擊。截至目前，這個家庭的癌症治療費用已超過人民幣30萬元，其中公公因接受放射治療後身體出現較嚴重損傷。醫界建議，高風險家族應盡早建立家族癌症圖譜，並透過遺傳諮詢與基因檢測來掌握風險，常見如BRCA與RET基因等。對於有甲狀腺癌傾向者，每年應接受一次頸部超音波與甲狀腺功能檢測；乳癌則建議40歲以上女性每年安排乳房攝影與超音波；口腔癌患者可每半年做一次黏膜檢查與病理切片檢查，搭配低劑量電腦斷層與腫瘤標記檢測做全方位追蹤。此外，李女的經歷也點出一般民眾對癌症遺傳的常見誤解。有些人誤認為癌症具傳染性，但事實上，癌細胞無法在人與人之間傳播。即使攜帶致癌基因，也不代表必然會發病，只要及早介入，風險可大幅降低。好萊塢女星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie）曾因家族病史選擇預防性切除乳房，即是一例。
10大癌症「75%與消化道有關」 專家：應加速通過新藥給付
衛福部6月公布2024年十大死因，癌症連續43年都高居榜首，而十大癌症當中，消化道癌症占了4分之3，包含肝和肝內膽管癌、腸癌、胰臟癌、胃癌、食道癌等。專家指出，過去治療腸胃道惡性腫瘤的藥物很少，但隨著分子病理學進步，這2年陸續有新藥問世。政府既已將基因檢測納入給付，新藥的給付也要跟上，否則病患做完基因檢測，卻沒能力自費，反而也得不到治療。根據衛福部的統計，國內十大癌症死亡率依序為：1.氣管、支氣管和肺癌，2.肝和肝內膽管癌，3.結腸、直腸和肛門癌，4.女性乳癌，5.前列腺（攝護腺）癌，6.口腔癌，7.胰臟癌，8.胃癌，9.食道癌，10.卵巢癌，順位與2023年相同。其中，過半都與消化道有關。上個月癌症醫學會舉辦消化系癌症研討會，集合上消化道癌症領域專家討論胃胰膽癌治療。成功大學醫學院院長沈延盛說，消化道是從嘴巴到肛門，內臟較多，因此消化道癌症是最常見的癌症。在日本韓國或中亞國家的飲食習慣中，為了保存食物，會將食物進行醃漬處理，這將產生亞硝酸鹽，影響到DNA的複製、修復，進而增加胃癌、食道癌風險；而抽菸、喝烈酒，會傷害到喉嚨、食道黏膜；吃檳榔則會刺激黏膜，導致黏膜受傷，產生口腔癌。口腔癌的患者中，約有15％會併發食道癌，食道癌患者中，也有少數人會併發口腔癌。隨著病理醫學、分子醫學、組織結構的研究進步，一些新的生物標記會被發現，進而發展出新藥來治療癌症病人，像是Claudin 18.2、HER2，都是腸胃道腫瘤的常見標記。沈延盛表示，賴清德總統上任之後，推動癌症新藥基金，為達到2030年減少3分之1癌症標準化死亡率的目標，健保署第1年給付的癌症新藥以乳癌、肺癌、腸癌為主，這都是人數比較多的癌症。沈延盛說，過去3年，都有膽道癌新藥納入健保，這些病人不多，但一旦找到對應的基因位點，如FGFR2突變點，就可以使用標靶藥物，如Pemigatinib，可以增加中位存活達21.1個月，治療就很有效，而一般化學治療僅6個月。如今政府經費較充裕，加上消化道癌症有新藥問世，應考慮擴大癌藥給付。如今已有針對胃癌、胰臟癌及膽道癌的新藥，可用於末期患者的第1線治療。以胃癌臨床試驗為例 5年存活率可增加約10％。健保署既已開放基因檢測，也應給付相對應的癌藥，避免病人檢測後負擔不起，錯失治療機會。
9歲女童剪去42公分長髮 為癌母與癌友圓一頂假髮夢
不少癌友擔心治療導致掉髮，壓力甚至超越病痛本身。癌症希望基金會募髮活動邁入第20年，使用真髮製作假髮，幫助癌友重拾自信和勇氣面對疾病。9歲的林小妹妹勇敢捐出長達42公分的及腰長髮，因為媽媽曾因乳癌治療掉髮，「媽媽有了假髮，就像以前的媽媽一樣！」全台約十萬名癌友有化療後無髮的困境，因害怕他人眼光不敢出門。癌症希望基金會2006年起號召民眾捐髮並製作成假髮，捐贈者至少要剪下30公分頭髮，至今累計11萬人捐髮，完成9792頂假髮。「噁心、嘔吐的副作用都有藥可吃，但是掉頭髮沒有。」一名癌友分享，每次洗髮，手輕輕一抓就掉一把頭髮，心情真的很低落，透過愛心假髮，出門不必再被他人目光打量，覺得鬆了一口氣。癌症希望基金會表示，真髮製作的假髮配戴更舒適自然，製作1頂假髮約需5到6人的髮量，以每頂500元押金租借給癌友使用，每人使用約半年到1年，可供3到4人使用；租借期間若遇到癌友離世，考量不少親屬希望家人能漂亮地離開，多會贈送給癌友一併火化。9歲的林小妹妹，從小夢想是當長髮公主，出生滿月後沒再剪過頭髮，因媽媽去年得了乳癌第二期，治療後掉髮，租借假髮後「又變回從前的媽媽」，她才發現原來頭髮也可以幫助別人，決定捐給跟媽媽一樣有需要的病人，謝謝別人曾經幫助媽媽。昨天當場剪去留了9年、長達42公分的及腰長髮，林小妹妹童言童語地說「看到愛漂亮的媽媽掉頭髮，很捨不得，頭髮剪掉也很捨不得，但能捐給有需要的人，就覺得沒關係。」六度捐髮的蕙雯，曾照顧一位卵巢癌末期患者，對方一句「我好想要有頭髮」，震撼了當時留著超短髮的她，於是30年來堅持蓄髮。蕙雯說，每次留長頭髮約2到3年，有時也想染流行的髮色，但為了捐髮，不染也不燙。她累積捐出的髮量已足以製作出一頂假髮，終於兌現諾言。
三陰性乳癌易復發、存活率低 國衛院攜清大開發新藥突破抗藥性
患者癌症化療時產生的抗藥性，是臨床醫學中的一大挑戰，其中三陰性乳癌約占所有乳癌的10至15%，因缺乏賀爾蒙受體與HER2蛋白表現，無法接受現行標靶治療，只能依賴紫杉醇等傳統化療藥物，但復發機率是一般乳癌的3倍。國衛院生技與藥物研究所攜手清華大學團隊，開發出全球第一個具細胞穿透性的KIF2C小分子抑制劑，可對抗讓癌細胞分裂並產生抗藥性的KIF2C，目前正以此積極開發新一代抗癌藥物。這項研究成果將於2025年8月發表於期刊《Developmental Cell》（發育細胞）。許多患者治療癌症時，復發的腫瘤常對多種化療藥物產生多重抗藥性，其中三陰性乳癌患者經化療後5年內存活率為77%，但若第一次化療腫瘤沒有完全消除，則3年內復發機率提升到40%以上，且復發後存活率只剩8%至12%，往往面臨無藥可醫的情況。清華大學教授王慧菁與講座教授孫玉珠領導研究團隊，自2017年起透過臨床大數據結合分子技術，篩選出對抗三陰性乳癌化療抗藥性的全新治療標靶「驅動蛋白KIF2C」。王慧菁表示，KIF2C是一種微管解聚蛋白，如同細胞分裂的「糾察隊長」，負責修正染色體連接錯誤的微血管，確保染色體正確分離，並維持細胞基因體穩定，但當KIF2C在癌細胞中過度表現，會幫助腫瘤細胞抵抗化療藥物紫杉醇的干擾，使其依然完成細胞分裂並導致抗藥性，且抗藥性腫瘤會改變微管蛋白後轉譯修飾增強KIF2C活性，因此抑制KIF2C將是突破抗藥性的一條新路。清華大學教授王慧菁。（圖／國衛院提供）另一方面，國家衛生研究院生技與藥物研究所所長、清華大學化學系合聘教授謝興邦指導學生合成超過60種不同KIF2C小分子抑制劑，透過跨機構協作開發出全球第一個具細胞穿透性的KIF2C小分子抑制劑「BPRMC007S9」，由王慧菁為此計畫核心人物；孫玉珠提供KIF2C蛋白協助解析結構、促進藥物設計；研究員郭靜娟負責小鼠藥效試驗，證實藥物的活體治療潛力；助理研究員林書玉從博士後階段即參與設計，目前則著手開發「KIF2C降解劑」作為新一代藥物，此藥物與紫杉醇在內等8種以上化療藥物併用時產生明顯協同效果，可有效抑制具抗藥性的腫瘤生長，提升藥效達5至200倍，14天內抑制抗藥性腫瘤生長達60%。這項研究結果8月將刊登於發育生物學排名第1的期刊《Developmental Cell》（發育細胞），研究團隊2025年獲得國科會114年度科研創業計畫萌芽案經費支持，將KIF2C小分子藥物推進臨床前試驗，邁向臨床應用，目前已將KIF2C抑制劑應用從三陰性乳癌拓展至女性三大婦科癌症，包括卵巢癌、子宮內膜癌與子宮頸癌，並合作清華學士後醫學系主任周宏學及林口長庚醫院婦癌科，期望提升婦癌病患的治療成效與存活率。國衛院表示司徒惠康表示，研發團隊草創初期面臨經費短缺，險些無法啟動研究，所幸有國衛院競爭型育成計畫及清華大學潛力團隊與火種計畫支持讓團隊得以堅持下去，他們最終在國衛院3年整合型醫藥研究計畫支持下完成突破，成為國衛院育成計畫和跨機構合作模式的典範，這項研究展現台灣生醫研發的國際競爭力，期待KIF2C抑制劑早日進入臨床試驗，帶給無藥可醫癌症患者新的曙光。
罹卵巢癌化療拚存活！國光女神「恐無法手術」淚曝病況：我還想活著
獲封「台灣第一美腿」、32歲國光女神林茉晶，今年5月自爆罹患卵巢癌第一期，並接受為期半年共6次的化療，迎來化療掉髮的副作用後，她選擇直接剃光與病魔抗戰。然而，昨（2日）她突揭露最新病況，絕望直呼「我可能沒辦法手術及化療了！」林茉晶昨（2日）發文透露，接獲醫師告知自己罹患的亮細胞卵巢癌「很容易復發」後，她經常在半夜驚醒、痛哭，「坦白說，我不知道會不會復發，或是什麼時候復發。」林茉晶坦言，儘管肚子上開刀過的傷疤觸目驚心，但她並未塗抹任何除疤藥膏，「因為我怕還要再開一次刀」，就連頭髮、睫毛能否長回來，她也不在意了，「因為誰知道會不會又需要再次化療。」林茉晶淚訴，自己還有好多事情和心願還未完成，現在的她只想好好活下去，但她也知道身體狀況恐無法再承受手術或化療，低落直呼「所以現在的我，每天活在恐懼中，被不知道何時會成真的惡夢消磨我對這個世界的熱情。『活在當下，像個正常人一樣生活。』這個對大家而言稀鬆平常的想法與狀態，對於未來的我來說，會不會是一場奢侈的夢？」貼文曝光後，網友紛紛留言獻上祝福，「戰勝病魔，一切都可以過的去，加油！」、「大家都在為妳打氣加油，祝早日康復」、「相信自己也相信現今的抗癌技術，癌症不是末路！是一條改變自己的新路！」、「一切都會變得美好，妳可以的！」、「喜歡妳的自信～加油～」、「茉晶加油，祝妳早日康復。」
平常身體很好！50歲女肚子悶痛 一檢查竟癌末「下腹部充滿腫瘤」
肝膽腸胃科謝文斌醫師日前在其社群平台分享，一名50歲女性原本因輕微腹痛就診，最終竟在短短兩日內被診斷出罹患腹內惡性腫瘤，且已進展至第四期。謝文斌醫師表示，該名病患當日神情自若，僅訴說過去幾天感到腹部隱隱作痛，並無劇烈不適或明顯症狀，「說最近幾天肚子悶悶痛痛，不是劇烈的痛，而是一種說不上來的不舒服。其他沒有伴隨什麼特別不舒服。乍看之下病人神色自若，不像有極度疼痛的病症」。謝文斌醫師也追問病史，患者則自述平時亦無慢性病史，也未曾接受健康檢查，「平常身體很好沒什麼在看病，也沒有什麼慢性病在追蹤，也沒有健康檢查過，儼然是一個健康寶寶」，起初這似乎只是一起尋常的腸胃不適。然而當謝文斌醫師為患者進行身體檢查時，發現病患腹部異常腫脹，皮膚泛紅帶紫，這也讓他高度警覺，立即建議轉診進一步檢查。儘管病患最初抱持懷疑，經過醫師再三勸說，最終仍答應就醫。隔日在醫院進行抽血與影像檢查後，檢驗結果顯示癌症指數嚴重異常，影像亦見大量腹水與胸水，腹部佈滿腫瘤。經電腦斷層掃描確認後，診斷為腹內惡性腫瘤，疑為子宮癌、卵巢癌或腹膜癌，並已發現遠端轉移，屬臨床第四期癌症。謝文斌醫師說明，自己傍晚前往急診探視病患時，看見對方眼含淚水地喃喃說「怎麼會是這樣子……」，這也讓他相當感慨，短短兩天內，病患從原以為的腸胃炎，到被告知罹患末期癌症，巨大的落差讓人難以承受。謝文斌醫師感慨表示，生命有時殘酷且無預警，「那天是星期五，回家的路上人們熙來攘往，捷運裡摩肩接踵，聽著人們討論著晚上要去哪裡聚餐、周末去哪裡玩、終於可以離開壓力好好休息二天。但諷刺的是，有些人卻希望這一天永遠不要來」。
113年十大癌症「肺癌蟬聯榜首」 蘇一峰：反核反到全民罹癌
衛福部公布113年國人十大癌症死亡率，其中榜首為「氣管、支氣管和肺癌」，台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰最近表示，肺癌每年奪走超過1萬人生命，不禁讓他質疑政府「反核反而變成火力全開用肺發電」，更開轟「台灣有誰因為核能而生病過世嗎？反核反到全民肺結節長癌症」。衛福部最近公布113年國人十大癌症死亡率依序為「氣管、支氣管和肺癌」、「肝和肝內膽管癌」、「結腸、直腸和肛門癌」、「女性乳癌」、「前列腺（攝護腺）癌」、「口腔癌」、「胰臟癌」、「胃癌」、「食道癌」、「卵巢癌」，死因順位同112年，其中「氣管、支氣管和肺癌」則自110年起連續4年位居榜首。對此，蘇一峰在臉書發文表示，台灣人去年10大癌症死亡率中，肺癌再度蟬聯第一名，每年奪走超過1萬人的性命，這個情況不禁讓他開轟，「反核反而變成火力全開用肺發電，台灣有誰因為核能而生病過世嗎？」他更質疑，「反核反到全民肺結節長癌症，綠能賺到流湯，電費一直漲，環境與農漁業被綠電破壞，爽到了誰？」另據113年國人死因統計結果，惡性腫瘤（癌症）、心臟疾病與肺炎居主要死因前3名，第4至第10名依序為「腦血管疾病」、「糖尿病」、「高血壓性疾病」、「事故傷害」、「慢性下呼吸道疾病」、「腎炎、腎病症候群及腎病變」、「蓄意自我傷害2（自殺）」；新冠肺炎（COVID-19）由第6名降至第14名，原第7名以下死因往前推升1名。衛福部表示，十大死因死亡人數合計14萬9479人，占總死亡人數74.2%；總死亡人數合計20萬1383人，較112年減少4192人，主要因新冠肺炎、糖尿病死亡人數減少。
肺癌蟬聯21年「十大癌症死亡之首」 攝護腺癌、卵巢癌也明顯上升
2024年癌症十大死因癌症連續43年位居國人十大死因之首，其中「肺癌」更連續21年蟬聯癌王寶座。癌症標準死亡率持續下降，但「攝護腺癌」、「卵巢癌」卻雙雙上升，主要與老年人口增加、發現時已晚期有關。國健署持續推動5癌早期篩檢，今年目標將總篩檢量提升至667萬人次。衛福部統計，最新十大癌症順位與前一年相同，男、女第一大癌症死因均為「肺癌」，死亡人數共1萬495人，占近四分之一。而肺癌、肝癌、結腸直腸癌已連續21年位居前3名，若觀察標準化死亡率，除了攝護腺癌、卵巢癌上升，其餘癌別均下降，以胃癌、肝癌降幅較明顯。國健署指出，肺癌死亡率高、存活率低，與診斷期別有關，早期肺癌5年存活率達9成，晚期恐只剩1成。國健署副署長賈淑麗表示，國健署持續擴大LDCT免費篩檢，2022年肺癌篩檢16萬人中，就找到2千名癌症個案，其中83％為一期肺癌，有助早期治療。賈淑麗指出，攝護腺癌死亡年齡中位數為82歲，危險因子包括年齡、家族史、肥胖、高糖飲食等複雜因素。不過，由於篩檢可能導致偽陽性、過度治療、性功能障礙等，建議男性應與醫師討論是否做PSA篩檢；卵巢癌多發生於女性停經後，死亡年齡中位數63歲。台北榮民總醫院泌尿部主任黃逸修表示，臨床觀察有2到3成患者發現攝護腺癌時已轉移，延遲診斷情況多。鼓勵40歲以上有家族史、50歲以上所有男性，在定期健檢時加做PSA指數項目，及早診斷、及早治療。台北榮民總醫院婦女醫學部醫師王鵬惠表示，卵巢癌預後差，晚期病人5年存活率僅2到3成。今年6月1日健保擴大給付卵巢癌藥物，5年存活率可望提高至5成以上，相信明後年可以見到成效。建議女性每1～3年定期到婦產科就診。賈淑麗表示，國健署持續推動早期癌症篩檢，2024年癌篩量共481萬人次，其中癌前病變5萬多人、癌症1.1萬多人有9成是早期。今年截至5月，總篩檢量共278萬人次，比去年同期228萬增加50萬人次，今年目標將總篩檢量從481萬提升至667萬人次。
最新國人10大死因出爐 癌症連43年居榜首！自殺再次入榜
衛福部統計處今天公布民國113年國人10大死因統計，死亡人數較前1年減少4192人，癌症蟬聯首位43年，年奪逾5.4萬條命，死亡率前3位仍為肺癌、肝癌、大腸癌，值得注意的是，時隔多年，自殺重回前10位。衛福部統計處科長呂淑君說明，113年死亡人數20萬1383人，死亡人數仍較112年減少4192人，整體死亡率下降2.3%，主因為COVID-19（2019冠狀病毒疾病）及糖尿病死亡人數減少。依死亡率排序113年十大死因依序為（1）惡性腫瘤（癌症）、（2）心臟疾病、（3）肺炎、（4）腦血管疾病、（5）糖尿病、（6）高血壓性疾病、（7）事故傷害、（8）慢性下呼吸道疾病、（9）腎炎、腎病症候群及腎病變（10）蓄意自我傷（自殺），新冠由112年第6名降至第14名，原第7名以下死因往前推升1名。113年癌症死亡5萬4032人，死亡率為每10萬人口230.8人，10大癌症死因順位同112年，分別為肺癌、肝癌、大腸癌、乳癌、攝護腺癌、口腔癌、胰臟癌、胃癌、食道癌、卵巢癌。肺癌連續21年蟬聯癌症死因首位，呂淑君說，113年除攝護腺癌、卵巢癌死亡率上升，其餘均下降。值得注意的是，自殺死亡人數首度增加到突破4000人，較112年增加164人。呂淑君表示，113年標準化死亡率除了肺炎、自殺上升，其餘均下降，其中以糖尿病、腎炎與腎病症候群及腎病變、事故傷害降幅最明顯。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
科學家研發「革命性疫苗」治療癌症 有望達到預防效果
科學家正在研發一種革命性疫苗，有望對抗包括胰臟癌在內的多種致命癌症，甚至可望提前20年阻止癌症發展，為全球數百萬高風險族群帶來新的希望。根據外媒的報導，胰臟癌被譽為最致命的癌症之一，根據美國癌症協會統計，胰臟癌雖僅占美國所有癌症病例的3%，卻造成高達8%的癌症死亡率。預計2025年，美國將有超過67,000人確診。其中以胰臟導管腺癌（PDAC）最為常見且難以治療。PDAC病情進展迅速、早期症狀不明顯，使得大多數患者在晚期才被發現。儘管化療與手術可暫時延長壽命，但治癒率仍極低。然而來自美國凱斯西儲大學的研究團隊正帶來曙光。他們開發出一種創新疫苗，能夠訓練免疫系統主動辨識並攻擊胰臟癌細胞。這款疫苗使用攜帶癌症抗原的奈米粒子，能有效激發T細胞反應，建立長期的「免疫記憶」，不僅具治療潛力，更有望達到預防效果。該疫苗已在臨床前模型（包括動物與細胞試驗）中取得「前所未見」的成果，超過半數的實驗對象在數月內完全清除癌細胞。團隊也計劃將疫苗與「免疫檢查點抑制劑」聯合使用，防止癌細胞逃避免疫攻擊，「胰臟癌極具侵襲性，因此我們的疫苗能有如此表現，令人驚喜。」研究主持人、生物醫學工程教授鄭榮陸表示，「我們已證實該疫苗能在實驗模型中產生免疫記憶，如果能應用在人類身上，未來甚至可在腫瘤尚未形成時就阻止其發展。」這項研究已獲美國國家癌症研究所五年3,270萬美元資助，研究人員正積極推進臨床實驗階段。與此同時，英國牛津大學也正與製藥巨頭葛蘭素史克（GSK）攜手，推動癌症免疫預防研究，目標是透過疫苗在癌症發展初期、甚至癌前階段就進行干預。牛津團隊正針對癌前細胞變異進行深入研究，該計畫共同領導者莎拉布拉格登教授指出，「癌症的發展其實是一個長達10至20年的過程。透過辨識這一階段的細微變化，我們能在症狀出現前就採取預防措施。」目前牛津團隊正在研發多款潛在疫苗，包括針對林奇症候群患者的「LynchVax」、可識別早期卵巢癌的「OvarianVax」，以及可延緩高危族群發病風險的「LungVax」。牛津大學副校長艾琳特蕾西表示，此次與GSK的合作是對癌症疫苗潛力的重要肯定，未來將持續推進科學創新，為全球患者帶來實質希望。若未來臨床試驗成功，這些疫苗有望成為醫學史上的重大突破，讓癌症從「死刑宣判」轉變為可預防的慢性疾病。
16歲少女罹患乳癌！醫揭8危險因子：初經越早、停經越晚風險用大
乳癌為我國女性發生率最高的癌症，而近年來乳癌有年輕化趨勢，近日中國醫藥大學附設醫院外科醫師鄭伃書在節目中分享，一名16歲少女罹患乳癌的案例，提醒民眾初經越早、停經越晚，乳癌風險也會隨之增加。鄭伃書醫師近日在節目中分享，一名年僅16歲的少女因自我檢查發現胸部硬塊就醫，經檢查確認罹患乳癌。鄭醫師指出，該名少女初經提早來臨，且長期外食、攝取大量高油高糖高鹽與加工食品，加上學業壓力沉重、與家人關係緊張、長期缺乏水分攝取，導致體內長期慢性發炎，最終成為乳癌高風險族群。鄭伃書強調，乳癌的主要危險因子包括初經過早、停經過晚、壓力大、不當飲食習慣、未曾生育、未哺乳、乳癌家族史，以及過去曾罹患乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。此外，女性體內的雌激素與乳癌風險密切相關，初經越早或停經越晚，累積的雌激素暴露時間越長，乳癌風險越高。為強化乳癌早期發現與治療，政府自2025年元旦起擴大乳房X光攝影（乳攝）公費篩檢補助對象，將原本45至69歲女性，擴大至40至74歲婦女，每2年可接受1次免費篩檢。根據113年統計，乳癌篩檢服務人次已達91.6萬，兩年篩檢率為39.8%，成功揪出5,250名乳癌患者。國民健康署指出，定期接受乳房X光攝影檢查，可有效提高早期發現率與存活率，國內研究更顯示，每兩年接受一次乳攝檢查可降低41%的乳癌死亡率。根據107至111年數據，早期乳癌5年存活率超過99%，若延誤治療至晚期，5年存活率僅剩約39.2%。乳房X光攝影能偵測早期腫瘤及乳房鈣化點，為國際公認有效的乳癌篩檢工具。雖部分民眾因擔心疼痛而選擇乳房超音波檢查，惟超音波在偵測鈣化點敏感度較低，亦易受操作者技術影響，因此乳房X光仍為篩檢首選，超音波則作為後續診斷之輔助工具。國民健康署呼籲，符合資格的女性朋友應定期參與乳房X光攝影檢查，早期發現、早期治療，不僅有助降低死亡率，也能減輕家庭與社會的經濟負擔。
2抑制劑擴增給付5癌 健保署：6月上路
衛福部統計，國人卵巢癌、輸卵管癌、原發性腹膜癌，以及早期乳癌，為2022年女性發生率前十名，攝護腺癌為男性發生率前三名。為提升癌症病人的治療權益，健保署宣布通過2項PARP抑制劑擴增給付5癌，6月上路，每年約775人受惠，新增9.79億元健保支出。如與拜登同為攝護腺癌，且符合轉移性、基因突變，在台灣就可符合健保用藥，有助增加1年存活率。健保署醫審及藥材組組長黃育文表示，本次擴增給付的藥品為olaparib及niraparib。在卵巢癌、輸卵管癌及腹膜癌的治療上，擴增給付於「具HRD陽性且含致病性BRCA突變或基因不穩定」者。使用olaparib於合併治療，可延長整體存活期中位數17.9個月，費用約147萬元。使用niraparib，則可延長無惡化存活期11.4個月，約140萬元。在早期乳癌治療上，此次擴增olaparib的給付於「具germline BRCA1/2突變併HER2陰性高復發風險的早期乳癌」，可降低42％侵襲性疾病、43％遠端疾病的發生風險，費用約75萬元。至於攝護腺癌，則給付olaparib於「具germline或somatic BRCA1/2致病性或疑似致病性突變」患者，合併治療費用約204萬元。台灣泌尿腫瘤醫學會理事長王弘仁說，約十分之一的晚期攝護腺癌患者有BRCA1/2基因突變，過去的治療方式包含荷爾蒙治療、化學治療，如今則多了新選項。比起未使用者，約增加1年的存活率，可維持病情不惡化。王弘仁建議患者先接受次世代基因定序（NGS）檢測，了解基因突變。若與拜登病情類似，即攝護腺癌轉移，又有BRCA1/2突變，即可符合健保用藥條件。
非百分百避孕！醫：體外射精、算安全期皆恐「鬧出人命」 最佳解方曝
隨著現代人對「兩人世界」的憧憬提高，如何避孕也成為必備知識。台大醫院婦產科講師暨基因醫學部主治醫師戴怡芸表示，她在診間最常遇到男性體外射精、女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，或雙方在女方安全期內性行為，還是「鬧出人命」的情況，也有不少是在懷孕後將足月時，才由家長陪同就醫的少女，誤將胎動視作腸胃蠕動，讓醫護無不相當震驚，便可從中得知，台灣在避孕方面的教育仍待完善。隨著健康意識提升，愈來愈多民眾主動瞭解避孕相關知識，因為在不同人生階段，都可能選擇與考量避孕。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。食藥署醫療器材及化粧品組簡任技正林欣慧表示，避孕方式大致可分為藥品與醫材2大類，其中藥品類包括「事前口服藥、事後口服藥、陰道內避孕環、子宮內投藥、皮下植入劑」，若為醫材類則有「保險套、子宮內含銅避孕器」。衛福部食藥署今天召開「聰明避孕不易外，精準到位沒煩惱」記者會。（圖／林則澄攝）食藥署藥品組副組長林意筑表示，口服避孕藥是許多女性會選擇的避孕方法，主要分為「事前」與「事後」兩種。「事前」避孕藥需要連續服用，透過少量雌激素與黃體素進行體內調節，抑制排卵進而達到有效避孕的效果；「事後」避孕藥則是在無安全措施的性行為後72小時內服用，透過高劑量黃體素抑制或延遲排卵，但並不適合長期使用。戴怡芸表示，月經周期與受孕息息相關，每名女性月經周期略有不同，平均約28天，可分為月經期、濾泡期、排卵期與黃體期。排卵期大約在下次月經前14天，是受孕機率最高的時期。掌握周期變化，不僅有助於照顧自己的身體，也能作為自然避孕法的參考。至於診間最常遇到的情況，就是男性體外射精，女性也服用事後避孕藥後仍懷孕，戴怡芸表示，因為男性在一開始性行為時所分泌的前列腺液就可能有精子成分，此舉絕對不可能是好的避孕方式，而若女性在排卵期後才吃避孕藥，或性行為後超過72小時才服用避孕藥，會使原本只有6至8成的避孕效果降至更低。有人甚至以為，避孕藥具保護作用，因此在服藥後的隔天再發生性行為，但因為男性精子可在女性身體存活3左右，卵子則為5至10天，所以仍可能懷孕，且即便透過應用程式計算安全期並在此期間性行為，也未必能避免「鬧出人命」。另有少女的下腹痛經家長陪同就醫，一照超音波發現子宮內竟有寶寶，甚至已有超過30周將足月。而當少女被問及，身體在此期間有無不適情況，對方也只說近幾個月肚子脹痛、沒有月經，但也不感到奇怪。戴怡芸推測，有的少女可能合併有多囊卵巢綜合症，在習慣超過1個月才來1次月經的情況下，疏忽自己即將臨盆，「不只是我們醫護震驚，家長也很震驚，因為他們都不知道自己的小孩居然有性經驗，所以青少年避孕，也是一門很重要的教育課題。」針對想要避孕的情侶或夫妻，最常用、CP值較高的避孕方法就是以保險套為媒介的屏障避孕法，雖然相比結紮手術成功率不是最高，但可隔絕精子進入陰道或子宮頸避免遇到卵子，且保險套也都含有一些殺菌劑，或局部麻醉劑與香料，若有嚴重過敏應盡速就醫，否則男性應全程使用，過早或過晚都不行，且與油性潤滑劑同時使用，會破壞材質導致破裂。此外，經醫師協助放置子宮內避孕器、皮下植入劑的長效可回復避孕法，皆可防止受精卵著床，其中子宮內避孕器有隱密性高、副作用少、避孕效果佳、不受使用方法正確與否影響，且使用期限長，3至5年更換即可，但裝取皆由醫師操作、置入時間久易被遺忘、需定期追蹤檢查並按時更換。另有男性輸精管結紮、女性輸卵管結紮手術，避孕效果最高。至於少女或40至50歲的婦女，最常透過口服避孕藥或自行陰道內避孕環的荷爾蒙避孕法，其中每代避孕藥的黃體素含量低且副作用小，甚至還能改善膚況、緩解經痛。戴怡芸說，「避孕藥物就是據女性激素變化欺騙身體，以為正在懷孕而不排卵，避免卵子與精子相見。」避孕藥有分為21天劑型與28天劑型，使用方式包括近期未使用荷爾蒙避孕者、從其他荷爾蒙避孕換成口服、從只含黃體素的避孕方式換成口服，其中21天劑型用藥時避免擅自停藥，否則會導致亂經，而若停藥後隔5至7天左右月經報到，在月經來的第5至7天再開始重新服用。不過，有人會忘記自己哪天月經或服用避孕藥的劑量與次數、停藥時間等資訊，因此28天劑型可彌補此疏忽，每天服藥即可，而在最後4天的藥物是不含避孕藥物成份的營養劑，服藥過程中會來月經，若要接續吃下一周期藥品，第一顆藥需在月經來的3天內服用，且不能晚於第5天。戴怡芸提醒，一旦忘記服藥時，可在12小時內直接補吃一錠，效果不會降低，而當超過12小時效果會變差，立刻補吃並加上屏障避孕，若已超過1天以上，宜於每天服藥時額外吃1顆直到原本進度上，並在此用藥周期加上屏障避孕。吃避孕藥會傷身嗎？戴怡芸說，避孕藥畢竟成分有雌激素與黃體素，副作用包括頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乳房脹痛、體重增加、經期改變等情況，禁忌包括有血栓病史、有肝膽疾病、有乳癌或生殖器官癌、有原因不明的陰道出血、懷孕婦女、對藥物有過敏者，醫師在開立時就不建議患者服用。另在診間，也有不少病患疑惑，吃口服避孕藥會導致不孕嗎？戴怡芸說，服用口服避孕藥後停藥，約3個月內卵巢就會逐步恢復正常的排卵功能，並不會造成不孕，甚至還對子宮內膜癌、卵巢癌、大腸直腸癌有保護效果，但危險因子為葡萄胎、乳癌，「不過發生機率微乎其微，基本上患者就診時，醫師也都會盡到告知義務。」各避孕方式的優缺點比較。（圖／食藥署提供）
母親懷孕時確診卵巢癌 新生兒「2次出生」成醫學奇蹟
英國牛津的約翰拉德克利夫醫院（John Radcliffe Hospital）近期完成一場極為罕見的高風險手術，醫療團隊讓一名嬰兒「出生兩次」，只為了治療母親的卵巢癌，後續手術也十分成功，母子均安。根據《每日郵報》報導指出，32歲的露西（Lucy）在懷孕第12週時進行例行性超音波檢查，沒想到意外發現卵巢癌的存在，醫療團隊評估，如果拖至分娩後再治療，恐將危及露西的生命。但由於懷孕已進入中期，無法進行傳統腹腔鏡手術，最終決定實施一項極具挑戰的手術方案。這個十分特異的手術是在懷孕第20週進行，主刀醫師馬吉德（Hooman Soleymani Majd）率領15人醫療團隊，將露西的子宮連同尚在其內的胎兒拉弗提（Rafferty）自腹腔取出，為的是能清除位於子宮後方、卵巢周圍的癌細胞。子宮在取出過程中依然與子宮動脈連接，以維持胎兒的血液與氧氣供應，並包裹於無菌溫鹽水袋內保持溫度與濕度，模擬體內環境。整個手術持續約五小時，子宮在體外維持兩小時，兩名醫護人員全程手持子宮並監控胎兒生命徵象，每20分鐘更換一次鹽水袋。腫瘤樣本經病理學家確認後，確認為第二期狀態，這也代表著癌細胞已侵犯卵巢周邊組織。由於難度高，此次手術是馬吉德從醫以來最複雜的手術。他先前僅執行過四次類似手術，皆為第一級腫瘤。但好在，這次手術最終大功告成，不僅成功避免癌細胞擴散，還讓露西的胎兒得以安全保留。手術後，露西的子宮被溫和地放回體內。後續露西在2025年1月底順利產下拉弗提，出生時體重6磅5盎司。幾週後，她帶著孩子回到醫院向主刀醫師致謝。醫師表示「感覺就像我早已見過他」，並坦言這是他少見且非常有情感牽動的經驗。對露西與其丈夫、42歲音樂人亞當（Adam）而言，這名孩子是來之不易的奇蹟。亞當曾於2022年11月接受朋友捐腎進行移植，才能以健康的姿態成家。他曾參與英國ITV節目《The Voice》，如今將於7月參加在牛津舉行的英國移植運動會。他形容抱起拉弗提的那一刻「彷彿一切努力都有了意義，是人生最神奇的時刻」。露西坦言，雖然自己毫無症狀，但能在早期診斷出卵巢癌並成功治療，讓她感到非常幸運。這種疾病每年影響英國約7,000名女性，其中三分之二是在病情晚期才被確診，導致治療更為困難，每年有超過4,000人死於此病。此次手術不僅成功延續了母子的生命，也為類似病例開創極為珍貴的臨床經驗。
吃避孕藥會傷身嗎？ 醫曝3好處：可降低卵巢癌、子宮內膜癌風險
許多女性對避孕藥存有疑慮，擔心「吃避孕藥會變胖又傷身」。對此，新竹國泰婦產科主治醫師張瑜芹表示，每次聽到病人問這個問題，她內心都會忍不住翻白眼。她提到，現在的避孕藥劑量精準、副作用少，除了能調整月經週期外，還能大幅降低卵巢癌、子宮內膜癌的風險。不過，張瑜芹醫師也提醒，重度吸菸、體重嚴重超標、肝功能異常、血栓風險高等族群，還是需要謹慎使用。日前張瑜芹醫師在臉書粉專發文表示，避孕藥是醫生手中的「調理神器」，和調經藥簡直是親兄弟，不僅能幫助調整月經週期，還是是預防意外懷孕的小幫手。「事前避孕藥吃了會傷身嗎」，對此，張瑜芹醫師列出避孕藥的3個優點：1.避孕效果較穩定避孕藥是目前常用的避孕方式之一，只要按時服用，成功率較高，能有效減少意外懷孕的風險。2.降低卵巢癌與子宮內膜癌風險長期規律服用10到15年，不僅能有效避孕，還能大幅降低卵巢癌、子宮內膜癌的風險。3. 劑量輕、副作用少現代醫療科技進步，早就不是過去媽媽甚至阿嬤那個年代的「重型選手」，現在的避孕藥劑量精準，副作用已經降到最低。不過，張瑜芹醫師也提醒，避孕藥雖然好，卻不是人人都適合。像是重度吸菸者、BMI過高、肝功能異常者、或血栓風險高的人，服用前務必和醫師討論，找到更安全的避孕方式。至於坊間流傳的「吃了會變胖」、「一吃就停不下來」等迷思，她則表示「這些說法真的經不起推敲！現代醫學已經證明，正確使用避孕藥，不但不會傷身，還有很多額外好處」。
4大「致癌原因」你中幾個？ 醫：吸菸罹癌風險飆30倍
癌症為我國10大死因第1位，根據衛福部在去年底發布的民國111年癌症登記報告資料顯示，約有13萬人新發現罹癌、5.3萬人死於癌症。醫師黃軒提醒，癌症不是無緣無故找上門，遺傳、生活方式、環境、感染都可能是幕後推手。醫師黃軒在臉書粉專發文，表示癌症就是細胞叛變的結果，人體細胞如同城市裡的小工人，平時各司其職，生長、分裂、死亡，但一旦DNA出錯，這些細胞不受控制地增生，就會形成腫瘤，再進一步擴散、攻擊身體其他器官，就是惡性腫瘤，也就是癌症。黃軒指出，這些狀況並不是憑空發生，他舉出4大造成癌症的主因：遺傳有些人天生就帶著「高危基因」，像是BRCA1、BRCA2等基因突變，會增加罹患乳癌、卵巢癌風險，研究發現，攜帶這些突變的女性，得乳腺癌的機率高達85%。不過這類遺傳因素只占癌症的少數，大部分人並不需要過分擔心。生活方式癌症界的頭號通緝犯就是吸菸，吸菸者得肺癌的風險比不吸煙的人高15到30倍，每一口菸都是在給細胞叛軍送武器。飲食方面，愛吃炸雞、漢堡，不碰青菜，以及過多的高脂、紅肉、加工食品，也會讓大腸癌有機可乘。另外，缺乏運動也會提升罹患乳癌、大腸癌的風險。環境長期在X光或放射性物質旁，像是白血病、甲狀腺癌的風險會悄悄上升。此外，工廠裡的石棉、空氣中的苯，甚至土壤裡的砷，都是潛在的致癌魔頭，可能引發肺癌或皮膚癌。感染有些癌症居然是「傳染病」惹的禍，像是人類乳突病毒（HPV）幾乎與所有子宮頸癌息息相關，而B型、C型肝炎病毒（HBV、HCV）也是肝癌的主要推手。不過黃軒表示「既然有原因，就有對策」，他建議可以靠「6行動」降低罹癌風險，像是戒菸、健康飲食（少碰燒烤、培根）、每週快走150分鐘、遠離毒物（石棉、輻射等）、並接種疫苗與定期健檢，就能把癌症的威脅甩得遠遠的。