口腔健康
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長輩吞不下別只看食物質地 日研究：恐與餐前「聞到的氣味」有關
長輩出現吞嚥困難時，家屬常認為是食物不夠軟、不好吞，高齡醫學內科傅裕翔醫師日前於fb粉絲團分享，他在門診也發現，即使家屬已讓長輩改吃粥，或是把肉打成泥、把蔬菜剪碎，長輩可能還是無法順利完成吞嚥。他說明，吞嚥不只是嘴巴與喉嚨的協同運作，也與唾液分泌、整體感覺，甚至餐前聞到的氣味有關。日本近期一項小型研究就發現，精油氣味的刺激可能與受試者吞嚥狀況的正向變化有關，雖然仍屬於探索性研究、尚未證實可治療吞嚥困難，但還是提供了臨床不同的參考方向。日研究：檜木氣味刺激後 長者吞嚥與唾液分泌有變化傅裕翔醫師說明，上述研究納入34名平均約80歲、居住於照護機構，同時有吞嚥困難問題的長者。每位受試者分別接受5分鐘檜木精油氣味刺激，以及幾乎無味的米糠油作為安慰劑，兩次測試間隔一週，以便觀察差異。結果顯示，在聞過檜木氣味後，受試者的重複吞口水測試、少量飲水測試，以及唾液分泌量均出現變化，至於無味的米糠油則未有類似觀察。研究進一步發現，唾液分泌的增加與吞嚥測試的結果並無明顯相關，傅裕翔醫師解釋，這代表吞嚥的變化可能不僅來自「口水變多」，也與嗅覺刺激、自律神經及口咽的感覺網路被活化有關。不過，傅裕翔醫師也強調，上述研究僅觀察了單一機構的少數長者狀況，觀察的也只是一次5分鐘刺激後的立即變化。另外，較大容量的30cc飲水測試也未觀察到明顯改善，同時也尚未證實長期使用是否具有持續效益，無法據此確認精油的氣味刺激可治療吞嚥困難，也不能取代醫師或語言治療師的評估。醫提醒：可觀察長輩對食物香氣的反應 但不可自行模仿研究做法傅裕翔醫師建議，家屬可先觀察長輩在餐桌前的狀況，包括長輩是否對飯菜氣味有反應、嘴巴是否有乾黏情形、吞口水是否費力，以及在聞到熟悉食物香氣時，精神狀態與吞嚥準備是否有變化。他指出，家屬可讓長輩在清醒、坐姿穩定的情況下先看見食物、接觸食物氣味，並觀察其反應，再依專業建議提供適當質地的餐點。他也強調，研究中的做法並不能直接搬到家中操作，切勿自行將精油直接滴入食物、靠近鼻腔強烈吸聞等，以免造成健康風險。長輩吞嚥困難的照護仍應以專業醫療評估為主，並搭配個別化飲食設計。資料來源：你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病【延伸閱讀】長輩吃飯易嗆咳要當心！研究揭肌少症與吞嚥退化關聯 用2檢查初步評估長者應留意口腔健康！北榮研究：缺牙超過14顆 阿茲海默症風險高約10倍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68982
李四川拋5大護牙政策 強調延續侯友宜施政「不是跟進對手」
台灣正式邁入超高齡社會，各陣營近期陸續提出福利政策搶攻選民支持。國民黨新北市長參選人李四川今（15）日宣布5項全齡護牙政策，主打從幼童、青少年到孕婦及長者的口腔照護。不過，外界質疑相關內容與民進黨參選人蘇巧慧政見相近。對此，李四川強調，相關政策是建立在新北市長侯友宜既有施政基礎上，屬於延續與升級，並非跟隨他人提出。李四川表示，口腔健康與整體健康息息相關，因此未來將在現有塗氟及口腔檢查措施之外，進一步擴大全齡照護範圍，打造更完整的牙齒保健制度。他提出五項政策，包括將兒童塗氟服務延伸至國小一年級、針對國中學生推動窩溝封填擴及第二大臼齒、提供孕婦產後一年免費口腔保健服務、補助55歲以上原住民及65歲以上符合中低收入資格長者裝設各式假牙最高5萬元，以及針對重度失能、失智民眾提供每人每年3000元口腔照護補助。針對外界認為政策內容與對手政見相似，李四川回應，新北市推動全齡口腔照護並非新概念，而是侯友宜市府長期推動的重要政策。他表示，自己提出的是在既有基礎上持續擴充與完善，真正跟進的是對手，而非自己。李四川強調，預防重於治療，照顧市民健康應從基礎做起，希望透過更完整的口腔照護政策，讓不同年齡層都能獲得適當的牙齒保健服務，進一步提升整體健康品質，實踐全齡健康照護目標。
身體慢性發炎要注意！ 專家揭「6大警訊」：體重突然增加也有關
慢性發炎本身不是一種疾病，卻被認為與許多健康問題有關。根據英國《每日電訊報》報導，英國劍橋大學先天免疫學Clare Bryant教授表示，短暫的發炎反應其實是人體的防禦機制，若發炎反應經年累月持續存在，就可能對健康產生影響。專家也為民眾整理出可能與慢性發炎有關的6大身體警訊。1. 「愛生氣」要注意 恐形成發炎惡性循環容易生氣、情緒不穩定，經常想與他人爭執，可能是慢性發炎的警訊之一。英國伯明罕大學發炎與老化研究專家Niharika Duggal副教授指出，情緒與發炎之間被認為存在雙向關係。例如工作繁重影響心情，可能提高壓力荷爾蒙皮質醇（cortisol）濃度，進而啟動免疫反應。當血液中長期存在高濃度的發炎分子，也可能刺激大腦負責壓力調節的區域，使人更容易感到煩躁、易怒。動物試驗中也發現，發炎程度提高可能干擾情緒，負面情緒又進一步加劇發炎，逐漸形成惡性循環。Duggal副教授建議，增加社交活動有助於舒緩壓力，部分研究也發現，透過治療改善心理健康，可能與發炎程度降低有關。2. 牙齦出血不只是口腔健康問題 可能演變成全身性發炎牙菌斑是附著在牙齒和牙齦表面的生物薄膜，主要由細菌組成。Duggal副教授表示，牙齦容易出血代表其正處於發炎狀態，免疫系統正在抵抗牙菌斑堆積帶來的刺激，而牙齦的局部發炎若長期未改善，後續可能與全身性發炎有關聯。研究顯示，罹患慢性牙周病，可能與類風濕性關節炎等發炎相關疾病有關；長期牙齦發炎可能誘發神經系統發炎、連帶對腦部產生影響，增加認知功能下降風險。改善方式包括每天使用牙線，減少牙菌斑累積，改用電動牙刷可能比手動刷牙更有益於牙齦健康。3. 體重突然增加？可能與發炎影響荷爾蒙調節有關飲食習慣沒有明顯改變，體重卻突然增加，也可能與慢性發炎相關。英國愛丁堡大學發炎研究中心Chengcan Yao研究員表示，發炎分子可能干擾胰島素、瘦素（leptin）與皮質醇等荷爾蒙的調節，進而促進食慾增加和脂肪儲存。有研究發現，經過20分鐘中等強度慢跑後，觀察到產生發炎反應的免疫細胞數量減少，每天快走20分鐘也有相似的觀察結果。哈佛研究也發現，運動會促進調節性T細胞生成，可能有助於抑制慢性發炎。4. 容易眼乾、口乾？警惕免疫系統異常乾癬、乾燥症（又稱為修格蘭氏症候群）等自體免疫疾病，都可能造成淚液或唾液分泌異常。自體免疫疾病是由免疫系統錯誤攻擊自身正常組織所致，可能引發身體反覆慢性發炎，Duggal副教授表示，乾燥症的發生，就與免疫系統過度活化、攻擊人體負責產生水分的腺體有關。研究顯示，薑黃中的薑黃素（curcumin）被認為具有抗發炎潛力，可能可抑制發炎相關的基因調控機制。不過相關研究通常是針對長時間且高劑量的薑黃素使用狀況進行觀察，不是一般料理中的少量薑黃。5. 皮膚老化速度過快 留意是否為慢性發炎隨著年齡增加，皮膚本來就會變薄，使得血管和肌腱變得更明顯可見，其中一個原因是彈性蛋白與膠原蛋白逐漸流失，但若老化速度過快，則可能與慢性發炎有關。Duggal副教授指出，發炎可能破壞膠原蛋白與彈性蛋白，使皮膚支撐結構受損。若想改善慢性發炎，建議要多運動和嘗試地中海飲食。Bryant教授表示，地中海飲食中的橄欖油含有油酸與橄欖苦苷等成分，被認為具有抑制發炎反應的潛力。6. 長期肌肉痠痛未必是正常老化 專家籲維持規律睡眠許多人會把肌肉痠痛視為老化現象。Bryant教授提醒，正常情況下，急性發炎能幫助身體修復受傷部位，但若慢性發炎反應持續存在，造成關節與肌肉組織持續腫脹，引發長期的痠痛不適。專家建議應每天維持7至9小時睡眠，以便讓身體用充足的時間修復和調節免疫功能，進而降低慢性發炎風險。【延伸閱讀】養生堅果甜點暗藏健康陷阱 醫教你聰明吃避發炎女性下腹痛勿輕忽！骨盆腔發炎恐影響生育 性伴侶也要同步治療https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68988
政見聚焦銀髮族生活 蔡壁如推假牙補助免墊付：盼長者「能吃能笑」
民眾黨前立委蔡壁如表態投入彰化縣長選舉後，近期陸續拋出政見。繼先前提出「客廳亮起來」，主張透過居家照明與線路汰換補助，強化長者居家安全後，她今（16）日再提出「假牙換起來」政策，盼從口腔健康著手，改善長者生活品質與健康問題。年底彰化縣長選戰局勢逐漸明朗，藍綠雖已陸續拍板人選，不過國民黨內部先前被視為呼聲較高的立委謝衣鳳未獲徵召，也讓地方派系動員與投票率變化受到關注。另一方面，近來積極深耕中南部的蔡壁如也宣布投入選戰，未來藍白是否進一步整合，仍有待觀察。蔡壁如近期陸續端出政見，除了以「客廳亮起來」作為守護銀髮族居家安全的第一道防線外，如今再提出「假牙換起來」政策。她指出，彰化縣65歲以上老年人口已達約24.9萬人，占全縣人口比例將近20%，假牙補助除可預防老人失智外，也是維持生命活力的重要政策。目前彰化縣現行老人假牙補助，依低收與一般戶身分，提供全口活動假牙4萬至4萬4000元、單顎2萬至2萬2000元補助，未來也將在不舉債、不排擠現有福利前提下，提出「流程簡化、提質增效」的優化方案。曾擁有護理師背景，也具備北市府公共行政經驗的蔡壁如表示，未來將維持現行全口最高4萬4000元補助金額，同時把預算更精準投入「偏鄉巡迴牙醫車」與「特約診所一條龍免墊付機制」。長者不需先墊款，完成裝設後由縣府直接撥款給合作診所，透過改善缺牙、無法正常咀嚼導致的飲食偏科與營養不良問題，從生理源頭守住長者口腔與腸胃健康，讓長輩能吃、能笑、有尊嚴地安享晚年。
35歲男狂打噴嚏、流鼻水以為是感冒 醫：恐與過敏性鼻炎有關
35歲的林先生近期剛搬入新家，沒想到入住一週後，每天清晨起床便開始連環噴嚏、清鼻涕直流，連雙眼都感到搔癢難耐。林先生起初認為是搬家奔波導致感冒，但症狀持續兩週仍未好轉。經臺中榮總嘉義分院家庭醫學科蒲柏瑞醫師診斷後發現，主因在於正值春夏之交，暖濕的「南風天」導致室內出現回潮現象，在潮濕環境下，塵蟎與黴菌大量繁殖，進而誘發潛在的過敏性鼻炎，經藥物治療與環境調整後，症狀逐漸改善。台灣過敏人口多 環境濕氣與季節過敏原是關鍵 蒲柏瑞醫師解釋，過敏性鼻炎是鼻腔黏膜受到過敏原刺激後產生的發炎反應。當身體免疫系統將塵蟎、花粉等物質視為入侵者時，會釋放組織胺等發炎物質，導致血管擴張與組織水腫，引發連環噴嚏與水狀鼻涕。特別在春夏交替之際，暖濕氣候加上劇烈的日夜溫差，會反覆刺激鼻黏膜。統計數據顯示，全球約有10%至30%的人口受此困擾，在台灣也相當常見，若長期未處理，恐導致鼻塞或睡眠品質下降。感冒還是過敏？觀察鼻涕顏色與症狀持續時間許多民眾在出現症狀時，常會將過敏誤認為是一般感冒。蒲柏瑞醫師提醒，兩者在臨床表現上有明顯差異：感冒通常伴隨發燒、喉嚨痛與全身倦怠感，且鼻涕偏向濃稠的黃綠色，多數情況會在一週內逐漸好轉；過敏性鼻炎則是以清澈的水狀鼻涕、連續噴嚏與眼睛、鼻部的搔癢感為主，相關症狀往往會持續數週，甚至跟隨整個季節變化，對日常生活造成長時間的干擾。過敏性鼻炎治療須依症狀輕重調整 降低過敏原是基本之道在處置重點上，蒲柏瑞表示需兼顧「控制症狀」與「預防復發」。藥物方面，抗組織胺可用於緩解急性期的搔癢不適，鼻用類固醇噴劑則是目前常見的長期控制方式之一；針對症狀嚴重者，可經醫師評估後考慮減敏治療。除了藥物，生活環境的調整同樣是防治重點，醫師建議應定期以高溫清洗寢具、選用防蟎產品並減少家中的絨毛製品，以降低過敏原暴露。春天流鼻水不一定是感冒！辨別病況才能合宜處理蒲柏瑞強調，春夏交界是過敏症狀較容易發作的時期。若民眾發現「清鼻涕、噴嚏、搔癢」三大特徵持續超過兩週，應盡速就醫評估，避免進一步引發鼻竇炎或氣喘等問題。長期的鼻塞問題不僅會讓白天精神不濟，也可能在無形中影響口腔健康。蒲醫師呼籲，春天出現流鼻水不一定是感冒，透過正確辨別原因並搭配環境控制與合適藥物，有機會改善反覆流鼻水與噴嚏困擾，擁抱清新的換季生活。【延伸閱讀】常被誤當過敏性鼻炎！ 血管運動型鼻炎症狀與治療一次看過敏性鼻炎難根治？ 「新一代治療方式」大幅改善鼻塞、流鼻水https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68410
孩子「張嘴睡覺」恐影響臉型發育！ 醫揭口呼吸常見原因
民眾若頻繁以口代鼻呼吸，甚至連睡覺時嘴巴也總是張開，往往不只影響睡眠品質，長庚醫院兒童牙科主治醫師曾泳慈表示，「口呼吸」背後成因多樣，臨床上得視情況由不同專科醫師協助評估治療，另由於未成年孩子的臉部骨骼仍在發育，若長期呼吸方式異常，可能影響牙齒咬合與臉型，導致外觀也出現變化，提醒家長不宜輕忽。口呼吸常見源頭是過敏 鼻塞、腺樣體肥大都可能有關曾泳慈醫師受訪時說，口呼吸往往是上呼吸道受阻的結果，小朋友之所以會從鼻子改用嘴巴呼吸，常見的原因包括過敏性鼻炎導致慢性鼻塞或腺樣體肥大，另當扁桃腺腫大或反覆發炎時，也可能使上呼吸道變窄，導致鼻腔吸吐氣不順暢，於是習慣張口幫助換氣。此外，若孩子本身較肥胖，因舌體及咽喉周邊脂肪增加影響呼吸道口徑，隨著睡眠時肌肉放鬆，舌頭後塌導致呼吸道變得更窄，出現張口睡覺、打呼，甚至兒童睡眠呼吸中止症。這類孩子除了平時口呼吸外，也常伴隨夜間睡眠品質不穩定，部分則是黑眼圈較重、白天精神不濟，甚至影響課業專注力與整體發育情況。曾泳慈醫師也說，兒童與成人口呼吸的不同之處是，成人的骨骼多已發育完成並定型，長期口呼吸雖仍可能影響肌肉張力與外觀，但對骨骼本身的改變通常不像兒童那麼明顯，由於兒童的臉部骨骼仍在發育，若長期存在口呼吸、鼻塞或張口睡覺等情況，可能讓上顎牙弓變窄、下顎後縮，臉型也可能因此拉長，連帶出現暴牙、牙齒凌亂，常合併咬合異常問題，影響外觀。這類潛在問題在骨骼尚未定型前都可能發生，又以青春期變化較為明顯，嚴重程度則會隨症狀持續時間、發育速度而有所不同。家長未必會主動發現口呼吸 醫建議可留意相關警訊不過曾泳慈醫師坦言，家長不一定會直接將口呼吸和「牙齒變亂」、「下巴後縮」進行聯想，因此臨床上不少個案反而是在一般牙科檢查時，因牙齒排列凌亂、暴牙，或下巴後縮、偏小，甚至是嘴巴常合不攏，才進一步發現有口呼吸或張口睡覺的情況，因此她也建議，家長可留意幾項警訊，包括孩子是否有鼻塞、睡覺時嘴巴是張開還是閉合，過程中是否會打呼，及黑眼圈是否變得明顯，或牙弓是否偏窄、牙齒排列有無異常、臉型中下半部是否顯得偏長，一旦孩子本身屬過敏體質，且經常出現上述情況，家長就應提高警覺。口呼吸治療不是只看牙齒 得先找出呼吸道受阻根源曾泳慈醫師表示，若孩子已出現口呼吸並影響外觀，進入治療階段後，並非只處理外觀問題，而是要先針對問題源頭，其中若問題來自過敏引發的鼻塞、腺樣體肥大或其他上呼吸道阻塞，須先交由耳鼻喉科、過敏氣喘科，必要時合併兒童睡眠相關專科共同評估，再搭配兒童牙科或齒顎矯正科處理後續的口腔與咬合方面問題。外科手術介入 不是長期口呼吸導致的必然結果兒童牙科方面，曾泳慈醫師指出，若孩子年紀還小、骨骼仍有生長潛力，部分患者經評估後，可進行肌功能訓練，協助建立正確的呼吸與口周肌肉使用方式，並視牙齒與骨骼受影響程度，再討論是否需搭配傳統的矯正器矯正。另有些民眾也會擔心，口呼吸造成的臉型與牙齒咬合問題，是否在成年後需進一步接受外科手術治療，她則認為，兩者未必有絕對因果關係，通常來說，透過外科手術改善異常的患者，通常除了牙齒咬合異常外，也涉及本身骨骼條件、肌肉代償與其他因素共同作用，未必是僅因口呼吸造成。曾泳慈醫師也提醒，家長若希望及早發現相關問題，可每半年帶孩子前往醫療院所進行牙科檢查，而雖然政府目前透過兒童口腔預防保健服務進入國小校園，為學童進行口腔檢查，但多半僅能發現較明顯的蛀牙或外觀異常，至於口呼吸、肌功能運作或牙弓發育等較細部問題，通常仍需在牙科門診中，透過醫師問診與檢查才更有助於早期發現。【延伸閱讀】咖啡會讓牙齒變黃？醫：喝完可先漱口 「過這段時間」再刷牙較佳口腔健康非小事！她牙痛如刀割險中止妊娠 三總跨科治療助享天倫之樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68452
喝咖啡會染黃牙齒？ 醫揭「正確刷牙時機」：喝完可先漱口
不少人喝完咖啡後擔心牙齒變黃，美國阿拉巴馬大學伯明罕分校（UAB）牙醫學院（School of Dentistry）副教授、牙醫學博士（DMD）奧古斯托羅布萊斯（Augusto Robles）指出，咖啡中的單寧（tannins）易附著在牙齒表面微小孔洞與紋理上，時間一久就會在牙齒表層形成染色。他建議民眾喝完咖啡後可先用清水漱口，並等待約20分鐘再刷牙，才能在降低染色的同時，避免牙齒表面因被酸性物質軟化，進而用力刷牙造成磨損，可能增加不適或牙周病風險。美國雜誌《健康》（Health）報導，羅布萊斯醫師說明，牙齒表層雖看起來平滑，但琺瑯質仍存在細小凹凸與孔隙，而咖啡、紅酒、醬油與茶等含單寧的液態食物，易卡在這些微小結構中，讓牙齒表層逐漸染色。不過他強調，這類染色情況多半停留在表層組織，民眾只要規律潔牙，通常可把大部分沉積物刷掉，但若潔牙頻率不足，染色情況就會更明顯。喝咖啡前刷牙反而不利 醫建議留給唾液膜一點時間羅布萊斯醫師提醒，刷牙會暫時帶走口腔中的唾液膜，唾液膜可在一定程度上中和口腔中的部分酸性物質，並減少酸性物質（例如單寧）對牙齒表層的影響，而民眾若已先刷牙，可等約15分鐘後再開始喝咖啡，讓口腔中的唾液膜保護層重新形成。喝完咖啡不要立刻刷 先漱口或等20分鐘再清潔至於喝完咖啡是否應立刻刷牙，羅布萊斯醫師說，咖啡中的酸性物質會軟化牙齒表層，民眾若立刻刷牙，牙刷摩擦牙齒的力道，可能讓牙齒在較脆弱的狀態下，帶走更多牙齒表層組織（例如琺瑯質），因此他建議，民眾喝完咖啡後可先用清水漱口，或等待約20分鐘，讓唾液膜中和部分口腔酸性物質後再刷牙。咖啡不一定直接害牙周或蛀牙 「加糖」才是常見地雷部分研究指出，咖啡與牙周病之間未必存在明確關聯；也有研究分析，咖啡對導致蛀牙的主要細菌之一具抑制作用，但仍需更多證據才能下定論。羅布萊斯醫師也說，適量飲用黑咖啡不一定會直接傷害口腔健康，咖啡本身通常不是蛀牙的直接因素，但民眾若在咖啡中加入糖，就會提高蛀牙與齲齒風險，因糖分殘留會被口腔中的細菌分解並產生酸性物質，進而侵蝕牙齒表層。想減少染色與風險 醫給6個方法羅布萊斯醫師建議，民眾若想降低咖啡對牙齒的影響，可從日常習慣做調整，第一個做法是縮短喝咖啡的時間，嘗試用30分鐘的時間細細品嚐，而不是花幾個小時慢慢啜飲，另選擇較小容量的咖啡，也往往能在較短時間喝完。第二個做法是以茶類替換部分咖啡，雖然紅茶的染色效果與咖啡類似，但統計資料顯示，綠茶與白茶的單寧含量相對較低，改喝綠茶對口腔健康也有好處。一項大型研究指出，日本老年人中經常喝綠茶的人比主要喝咖啡的人，口腔健康狀況更好。使用吸管、喝咖啡前少喝酸性飲品 都有幫助第三個做法是使用吸管，若飲用冰咖啡，吸管前端應越過前排牙齒，以減少咖啡接觸牙齒的面積。羅布萊斯醫師接著提到，第四個做法是減糖或改用木糖醇等代糖。第五個做法是避免在咖啡前先喝酸性飲料，例如柳橙汁與汽水等較強酸性飲品會先削弱牙齒表層組織，咖啡的單寧就更易附著並造成更嚴重的染色。羅布萊斯醫師最後提醒，民眾喝完咖啡後可先漱口，幫助沖洗掉易使牙齒表層組織染色的單寧，還能中和口腔中的部分酸性物質，減緩琺瑯質磨損，接著等待一小段時間後再刷牙，是對口腔健康相對安全的潔牙順序。【延伸閱讀】3成民眾連假熬夜忘刷牙 大啖美食也釀牙疾？醫揭1招輔助口腔保健孩子每天刷牙還蛀牙？牙醫師揭秘：原來少了「這一步」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68090
罹牙周病狂灌漱口水！每天6次慘變「黑舌」整條毛茸茸 畫面超驚悚
1名婦人因罹患牙周病，過度使用強效漱口水清潔口腔，每日高達5、6次，反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。經過檢查，醫師診斷患者的情形為典型的「黑毛舌」，原因是過度殺菌破壞口腔菌叢平衡，使舌面乳頭異常增生、堆積色素，建議停止頻繁使用漱口水，改以溫和清潔並多補充水分，必要時就醫治療。開業小兒科診所院長柳雱邁在臉書粉專分享案例，該名婦人近日因牙周病就醫，為了抑制細菌、保護牙齒，她開始頻繁使用強效漱口水，每天多達5、6次，幾乎每次進食後都會使用。然而一段時間後，她卻發現舌頭顏色變深，甚至出現揮之不去的燒灼感，情況不但未改善，反而惡化。醫師檢查後發現，婦人舌面覆蓋一層灰褐色苔狀物，為典型的「黑毛舌」。柳雱邁說明，過度使用含高濃度酒精或強氧化成分的漱口水，會刺激舌頭表面的絲狀乳頭異常增生，變得又長又粗，形成如毛狀結構，進而堆積細菌色素與食物殘渣，使舌頭呈現黑色外觀。1名婦人因罹患牙周病，過度使用強效漱口水清潔口腔，反而導致舌頭變黑並出現灼熱感。（圖／翻攝自臉書，柳雱邁小兒科）醫師指出，口腔本身是一個平衡的微生態系，除了致病菌外，也存在有益菌群。當長期使用強效殺菌產品，可能同時消滅有益菌，導致菌叢失衡，使較具抗性的細菌反而更容易繁殖，進一步加重口腔問題。而婦人所感受到的舌頭灼熱感，正是黏膜受損後發出的警訊。至於改善方式，醫師建議應立即停止頻繁使用漱口水，改以溫和方式清潔口腔，例如每日早晚以柔軟牙刷輕刷舌面，並多補充水分，讓唾液恢復自然保護功能，協助口腔自我修復。柳雱邁強調，牙周病應透過專業醫療治療，而非自行加強清潔即可解決。過度追求「無菌」反而可能適得其反，破壞口腔健康。若民眾發現舌頭顏色異常或有不適症狀，應儘早就醫檢查，避免延誤治療時機。
一天狂漱口5次糗了！婦舌頭變「黑地毯」 醫：乾淨不代表無菌
民眾過度清潔口腔可能導致舌頭像「發霉」！兒科醫師柳雱邁指出，有一名婦人因被診斷出嚴重牙周病，急於殺菌保齒，頻繁使用強效漱口水每日多達5、6次，不料竟造成舌頭布滿厚重的灰褐色苔狀物，並伴隨揮之不去的燒灼感。兒科醫師柳雱邁透過臉書粉專「柳雱邁小兒科」發文表示，一名女患者因愛乾淨，得知患有牙周病後陷入焦慮，開始近乎強迫症的「口腔大掃除」；女患者只要吃完東西就拿強效漱口水猛灌，以為能藉此將細菌趕盡殺絕。沒想到她原本平整粉嫩的舌頭黏膜，遭受高濃度酒精或強氧化劑的頻繁刺激後，竟啟動了自我防衛機制，導致感受質地的絲狀乳頭像被「施肥」一樣，變得又長又粗，最終形成駭人的黑褐色外觀。柳醫師說明，這些絲狀乳頭宛如地毯裡的長毛，會將細菌產生的色素與食物殘渣通通鎖在其中；他進一步形容，原本應該被洗掉的髒污，因為洗得太勤快，反而使其在舌頭上「落地生根」，編織出一片焦黑色的森林。而患者所感受到的舌頭燒灼感，其實是受損的黏膜正在發出求救訊號，顯示口腔內的保護屏障已因過度消毒而崩潰，讓耐藥性強的菌叢在受損表面大行其道。針對此狀況，柳醫師強調「乾淨不代表無菌」，口腔是一個微型的生態系，維持平衡至關重要。當民眾試圖用強效藥水進行「焦土作戰」時，往往連維持健康的友軍也一併殺死。柳醫師給予患者的建議非常簡單，立刻停用漱口水，並給予舌頭休息的空間；過度的清潔有時候正是破壞健康的開始，在對抗口腔疾病時，過於激進的居家處置往往會適得其反，對脆弱的組織造成二次傷害。為了讓受損的舌面恢復健康，柳醫師建議民眾早晚應使用最柔軟的刷毛輕輕拂過舌面，並透過多喝水讓唾液這份「天然保護液」重新接管，慢慢代謝掉不正常的增生組織。另外，柳醫師提醒，對抗牙周病應尋求專業牙科治療，若發現舌頭出現異色或不適感，切勿自行尋找強效藥方；而民眾若有相關疑慮，應主動與醫師溝通，讓專業醫療協助找回口腔健康，避免因焦慮而對自己的身體「用刑」。
陳見賢推「樂齡安居」政見 敬老卡、假牙補助全面升級
隨著台灣邁入高齡社會，新竹縣人口結構也正快速轉變，根據統計，目前新竹縣 65歲以上人口已達90,815人，占全縣總人口15.21%，長照與高齡照護需求持續增加。新竹縣長參選人、副縣長陳見賢今（11）日推出「樂齡安居」政見，全面提升假牙補助、敬老愛心卡點數，並且擴大至農會使用。陳見賢表示，面對高齡化趨勢，必須提前布局，讓長輩能夠安心在地老化、樂齡生活，因此提出「樂齡安居」政見，從科技照護、醫療補助到生活支持全面升級。陳見賢指出，未來將推動多項具體措施，打造更完善的長照政見。包含推動智慧科技輔具補助，提供長輩租賃或購置智慧輔具，像是跌倒偵測設備、穿戴式健康監測裝置等，以科技守護長者安全。對於全口假牙補助也規劃提高至7萬元，協助長者改善口腔健康，提升飲食與生活品質。另外，許多鄉親也反映，對於敬老愛心卡的使用方式期望更彈性。對此，陳見賢表示，敬老愛心卡額度評估提升至每月800點外，規劃進一步擴大使用彈性，例如每月可有 300點可以至農會消費及長照接送專車等服務，讓長者在日常生活、就醫與交通上都更加便利，減輕家庭照顧負擔。陳見賢表示，長輩安心，家庭才能放心。未來透過智慧科技導入與福利政策升級，打造新竹縣成為更友善長者的樂齡城市，讓每一位長輩都能安居生活。
醫師揭「刷牙4大地雷」 不能直接用水漱口、吃早餐前先刷牙
根據英國BBC節目《What's Up Docs》的專訪指出，多數人即便每天早晚勤勞刷牙，仍可能因為幾個常見錯誤，而讓努力事倍功半。伯明罕大學牙醫學院的普拉文夏爾瑪（Dr Praveen Sharma）醫師指出，英國有一半的成人一生中會罹患牙周病，而牙齦出血或腫脹正是早期徵兆。夏爾瑪提醒，如果發現牙齦有出血或紅腫現象，表示清潔方式可能不夠徹底，需要改善刷牙技巧。他與主持人山德范圖利肯（Dr Xand van Tulleken）與克里斯范圖利肯（Dr Chris vanTulleken）一同列出四項常見錯誤，並提供專業建議以提升口腔健康。一、一次仔細刷勝過兩次草率刷英國國民保健署（NHS）建議每日刷牙兩次，但夏爾瑪強調，關鍵在於「刷牙品質」而非次數。他指出，若時間有限，一天中至少有一次能確實刷牙與使用牙線或齒間刷，尤其應選擇在晚間進行。刷牙時應涵蓋牙齒外側、咬合面與內側三個區域，並以小圓圈輕柔刷動，不需過度用力。他特別提醒牙齒與牙齦交界處為牙周病好發位置，應加強清潔。山德醫師則補充，刷牙時應全神貫注，避免一邊滑手機分心。二、早餐前刷牙比飯後更好許多人習慣餐後立即刷牙，但夏爾瑪表示，這樣可能會傷害牙齒琺瑯質。他建議應在早餐前先刷牙，尤其是攝取如果汁、咖啡等酸性飲品後，牙齒表面較為脆弱，此時刷牙可能加劇磨損。若非得飯後刷牙，則應先用清水漱口，再等待至少30分鐘再刷牙，減少琺瑯質受損風險。克里斯醫師建議以清水清潔口腔內殘留酸性物質，有助降低傷害。三、刷牙後勿以清水漱口多數人刷完牙後習慣以大量清水漱口，但夏爾瑪提醒，這樣會沖掉牙膏中保護牙齒的重要成分──氟化物。他建議「只吐掉泡沫即可，不要再用水漱口」，如此可讓氟化物留在牙齒表面，繼續發揮保護作用。若有漱口習慣，可選擇含氟漱口水代替清水，效果會更理想。四、牙膏價格不代表效果市面上各種強調美白、活性碳成分或強化琺瑯質的高價牙膏琳瑯滿目，但夏爾瑪表示，真正重要的是「是否含有氟化物」，只要有這項成分，品牌與價格其實差異不大。他本人也傾向購買促銷商品，只要有氟化物即可。當然，若有特殊口腔狀況，如牙齦敏感等，仍應諮詢牙醫選擇適合的牙膏。
炎夏用「冰咖啡」開啟一天工作？ 專家示警「想消暑卻引發蛀牙」：無糖也一樣
近日天氣又潮濕又悶熱，許多上班族靠著超商一杯「冰美式」打起精神，開啟一天的工作。不過韓國媒體提醒，許多人喜歡在夏天喝冰咖啡、吃冰淇淋，一不注意就可能引發蛀牙問題。據《韓國日報》報導，蛀牙的生成原因，是牙齒外層的「琺瑯質」遭到侵蝕形成齲洞。然而，當咖啡、冰淇淋中的糖分進入口腔，口腔內細菌分解糖分時就會產生酸性物質，損害到對酸性環境敏感的琺瑯質，進而導致蛀牙的發生。此外，咖啡本身就是酸性飲料，長期飲用同樣會侵蝕琺瑯質，使牙齒表面粗糙，不僅更容易附著色素，也更容易受到酸性物質的侵蝕。 此外，人體保護牙齒的其中一項重要保護機制就是口腔中的唾液。唾液能夠透過清除口腔、中和酸性，達到預防蛀牙的作用。然而咖啡中的咖啡因具有利尿作用，會增加水分流失，減少唾液分泌。 韓國慶熙大學齒科教授金賢貞就指出，夏天時人體本身就容易因為出汗而缺少水分，進而導致唾液分泌減少、口腔乾燥。在這種前提下再喝利尿的咖啡，會讓身體流失更多水分，導致口腔更加乾燥，創造出細菌容易繁殖的環境。金賢貞教授還提醒，人們在夏天為了消暑，容易放縱自己過度攝取高糖的水果、冰品以及碳酸飲料，導致口腔細菌滋生，因此更要注意口腔護理：「口腔細菌也會對牙齦造成負面影響。在口腔殘留物中繁殖的細菌會形成牙菌斑，如果長期積聚，就會變成堅硬的牙垢，引發牙齦發炎。」金賢貞指出，配戴植牙或活動假牙等牙科修復體的患者，可能以為自己不會蛀牙而忽略了口腔清潔護理，導致他們出現「植牙周圍炎」，讓植牙周圍組織（牙齦、齒槽骨）發炎，若未妥善管理，就可能導致植牙鬆動或脫落。金賢貞還表示，至於預防口腔疾病，最有效的方法就是「正確刷牙」。比起刷牙次數或時間，更重要的是要仔細清潔牙齒每個表面，建議選擇刷毛柔軟或中等硬度的牙刷，並搭配使用牙線或漱口水，會更有助維持口腔健康。
化療後「嘴破」吃不下體重狂掉？ 醫：補對微量營養素助恢復
一名56歲男性，罹患第三期大腸癌，第一次化療後，即出現嚴重的化療後「口腔黏膜炎(oral mucositis)」，三天無法進食，第二次化療，除了化療後口腔黏膜炎且無食慾，恢復期長達2至3週，體重甚至掉了5、6公斤，讓他開始擔憂因營養不良影響後續治療。奇美醫院麻醉部部長陳貞吟醫師指出，不少癌友化療、放療後會出現口腔潰瘍、破皮痛到吃不下，影響營養吸收、體重直直落，甚至撐不到療程結束。化療常見口腔黏膜炎 這些人風險高化療引起的口腔黏膜炎是一種化療或化學放療病人常見的併發症，主要表現為口腔黏膜的紅腫、水腫和潰瘍，常見於接受頭頸部放療、化療或化學放療的病人。根據流行病學數據統計，20%至40%的癌症病人在接受化療後會發展為口腔黏膜炎，特別是接受高劑量化療的病人風險更高。世界衛生組織(WHO)依照口腔黏膜炎的症狀嚴重度分為五個等級，分別為0級（沒症狀）、1級（紅腫和疼痛）、2級（潰瘍，能夠進食固體食物）、3級（潰瘍，需要流質飲食）、4級（潰瘍到完全無法進食）。情況較嚴重的病人會因為吃不下、痛到無法吞嚥和進食，只要營養攝取中斷，體力會快速下降，很容易中斷療程、拖長恢復時間，甚至影響治療成效。嘴破五階段 抓對時機補營養阻斷惡性循環陳貞吟醫師進一步說明，化療引起的口腔黏膜炎看似是嘴破、吃不下的小問題，但其實是歷經五個階段的「連鎖反應」：從放療或化療造成的組織損傷與活性氧產生（啟動期）、活性氧產生的發炎連鎖效應（信號傳播期）、發炎反應加劇（增強期）、出現潰瘍並伴隨著劇烈疼痛和進食困難（潰瘍期），到最後逐漸癒合修復（癒合期）。由於癒合過程需要時間，若營養補給不足，會讓潰瘍惡化、癒合變慢，甚至反覆發作。因此，越早透過營養醫學補充正確微量元素，就越有機會阻斷惡性循環。化療影響飲食 對準營養缺口改善口腔黏膜炎目前已有許多研究指出，多種營養素（如：維生素C、D、鋅、鐵、胺基酸等）與傷口癒合相關。其中，維生素C不僅是合成膠原蛋白的關鍵成分，有助於組織修復和傷口癒合，也具有強效的抗氧化特性，能中和體內的自由基，減少氧化壓力，降低炎症反應。因此，化療時就能減輕口腔黏膜的損傷，促進受損組織的修復；鋅則是一種重要的微量元素，有助於增強身體抵抗力，減少發炎與感染風險，改善口腔健康。【延伸閱讀】害怕癌症化療副作用想試「自然療法」？醫：可作為輔助 但不能取代正規治療EGFR標靶藥有副作用較低的選擇？ 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65660
4歲娃愛吃糖「20顆乳牙蛀壞18顆」 醫搖頭：連喝粥也加糖
愛吃糖要小心！大陸河南有一名4歲孩童太愛吃糖，20顆乳牙竟有18顆蛀壞，有的牙齒已經發黑腐爛，滿口牙有很多窟窿。醫師得知孩童愛吃甜食，連喝粥都要放糖，聽完後直搖頭，並導正家長認為乳牙蛀壞沒關係的觀念，提醒正視孩童口腔清潔狀況，否則將來還要花錢矯正，得不償失。綜合陸媒報導，河南鄭州大學第三附屬醫院接診一名4歲病患，醫師發現他的20顆乳牙有18顆蛀壞，門牙已經發黑腐爛，牙齒上全是大大小小的窟窿。經醫師問診，從家長口中得知4歲童非常喜歡吃甜食，嘴裡不時含著棒棒糖，吃飯喝粥時也要加入砂糖。醫師指出，有不少家長認為孩童乳牙蛀壞沒關係，反正之後就會長出新的牙齒，但其實這個觀念是錯的，乳牙蛀壞可能引發根尖周炎，導致牙槽骨破壞，進而影響恆齒發育，造成牙齒排列畸形。呼籲家長務必從小守護孩童的口腔健康，幫助孩童控制甜食攝入，做好牙齒清潔，並定期檢查牙齒。事實上，蛀牙是牙科最常見的疾病，也是牙科診療中最常見的項目，衛福部曾發布的衛教資訊指出，蛀牙是牙齒表面不潔，殘留著食屑，孳生細菌使之腐敗產生酸，酸使牙齒脫鈣而成為蛀洞即是蛀牙；故蛀牙的形成有4個重要因素，就是牙齒、食物、細菌、時間，4者兼備就會形成蛀牙。在衛福部的衛教資訊中有提到，容易引起蛀牙的食物種類，包括糖果類、糕餅類、飲料類、水果類和塗抹類，常見的容易造成蛀牙的食品，像是巧克力、口香糖、棒棒糖、花生酥、太妃糖、冰淇淋、甜甜圈、蘋果、派、蛋糕、含糖餅乾等、汽水、可樂、含糖果汁、葡萄乾、水果罐頭、果醬、蜂蜜和花生醬等。
6歲童蛀牙釀細菌入血「心瓣膜被吃掉」！死亡率高出心臟病百倍 這症狀快送醫
蛀牙不只傷牙，竟差點要命！台大兒童醫院近期收治一名年僅6歲、原本無心臟病病史的健康女童，竟因幾顆蛀牙釀成「感染性心內膜炎」，細菌入侵血液後迅速破壞心瓣膜，並擴散全身，超過半數器官受損。醫師驚呼，這類感染死亡率甚至比先天性心臟病高出數十至上百倍，籲家長別忽視口腔保健，更要警覺孩子的發燒徵兆。台大兒醫心臟科醫師陳俊安在粉專《兒童心臟會客室：聊聊孩子們的心事》發文分享這起案例，指出該名女童僅因幾顆蛀牙，細菌經由牙齒跑進血液，短時間內就在心臟瓣膜形成細菌斑塊，還隨血流擴散全身，造成全身多處器官破壞。他強調：正如同這類感染一旦成形，進展迅速且難以控制，死亡率極高，堪稱兒科晨會的重要警示案例。陳俊安形容，細菌「聚集一起吃掉了心瓣膜」，一旦細菌斑塊穩固，趁抗生素發揮作用前就已大舉擴散。該病原多見於本有心臟病史患者，但即使如這名女童般健康兒童，也可能因口腔細菌引爆全身危機。陳俊安提醒，預防重點不在牙科手術當下才做預防，而應從日常維護口腔衛生做起。他進一步強調，若家中兒童出現「無明顯感冒症狀卻連續發燒3至5天以上」，即使僅微燒38度上下，也應儘速就醫排除感染性心內膜炎風險。他指出，很多家長常誤以為無心臟病史就無風險，「但案例中的孩子不也是得了感染性心內膜炎？」呼籲家長不可掉以輕心。最後，陳俊安提醒，尤其高風險族群如有先天性心臟病者，更應重視牙齒保健與感染預防。他也感嘆，社會普遍低估蛀牙與心臟病之間的潛在風險，期盼這起案例能喚醒大眾對兒童口腔與心血管健康的重視，並祝福小女孩順利戰勝病魔。台大兒醫心臟科醫師陳俊安在粉專兒童若持續發燒3至5天應儘速就醫，勿輕忽感染性心內膜炎徵兆。（圖／翻攝自臉書）
花58元網購牛肉乾…女子咬不動「下秒牙齒斷了」 慘花5400元補牙
得不償失！中國廣東有一名女子食用網購的14元人民幣（約58元新台幣）牛肉乾，怎料牙齒不堪一擊，門牙因此斷裂，只好花了1300元人民幣（約5400元新台幣）補牙，引發討論話題。根據《重慶廣電第1眼》報導，女子吃了網購來的牛肉乾，吃了後發現口感硬得跟樹皮一樣，於是她一直咬一咬，沒想到牛肉乾沒有咬動，反而是牙齒遭殃，「我就聽到的蹦一聲」，她立刻起身照鏡子，結果牙齒就掉下來了，事後就診花了1300元人民幣補牙。此事件不僅揭露低價食品的潛在安全隱患，也反映出口腔健康保護的重要，網友紛紛留言：「不敢吃牛肉乾了」、「14（人民幣）也敢買啊？我本地人看到120（人民幣）以下一斤的我都不敢買」、「14塊錢（人民幣）能買到一桶牛肉乾？開什麼玩笑」、「你這是買到狗的磨牙棒零食了吧」、「天哪，真的沒必要」。女子網購14元人民幣牛肉乾，卻花1300元人民幣補牙。（圖／翻攝自微博）報導指出，事件中的牛肉乾因做法粗糙或水分控制不當，導致硬度過高。事實上，也有不少飲食導致牙齒斷掉的案例，湖北武漢有人因啃甘蔗害得門牙3次斷裂；浙江義烏女食用含牛津的牛肉丸引發急性牙周炎，顯示部分食品的物理特性可能超出正常咀嚼承受範圍，對牙齒恐造成不可逆的損傷。調查顯示，多數人在出現牙齦出血、敏感等問題時，都不會馬上就醫。對此，專家指出，牙周問題有漸進性，初期治療成本僅數百元人民幣，但越拖越久可能導致根管治療，必須花3000～5000元人民幣，甚至是植牙，就得花萬元人民幣的高額費用。
3D臉掃機成牙科新趨勢 精準捕捉臉部影像助量身打造「微笑曲線」
現代人越來越在乎外表的美觀，就有民眾會因為缺牙、齒列不齊等問題，不敢「開懷大笑」，久而久之自信心喪失、成為生活中的極大困擾，而牙科治療中「微笑曲線」的打造是讓這些患者重獲自信的關鍵重點。過去僅有2D平面的口腔影像，最終治療效果僅能單憑患者自行想像，卻往往與實際結果發生出入；現在3D臉掃機結合AI技術，可生成立體臉部成像，幫助牙醫師精準打造更完美的微笑曲線，更能將預期治療結果視覺化，讓患者對療程有更清晰的了解。缺牙、齒列不齊可影響美觀及牙齒功能 「微笑曲線」量身打造自信笑容牙科診所何偉宏院長指出，缺牙不僅影響外觀，導致患者社交時缺乏自信，更會影響牙齒的正常功能。相鄰的牙齒會傾斜倒向缺牙的空間，造成齒列不齊或咬合不正。缺牙區域和周圍牙齒的骨頭也會逐漸流失，多顆缺牙則可能導致咀嚼及發音困難，牙齒受力不均也會進一步影響剩餘牙齒和牙周的健康，引發一連串的口腔健康問題。另外，齒列不齊使得牙縫變大，容易卡食物殘渣、不易清潔，增加內壁蛀牙和牙周病的風險。當缺牙、齒列不齊影響臉部美觀和牙齒功能時，醫師就會建議患者應進行治療。在貼片、植牙、矯正、全口重建等牙科療程中，醫師須考量患者臉部的比例、左右臉的對稱、門牙的居中等多項臉部美觀相關因素，量身訂做牙齒型態的設計，而「微笑曲線」的概念讓患者能輕易理解，因此成為近年的治療重點。何偉宏院長說明，微笑曲線就像表情符號中的黃色笑臉一樣，上下唇呈現缺口往上的曲線，前排牙齒的排列要與之吻合，形成和諧、同方向的曲線，使笑容更顯自然。3D臉掃機精準捕捉臉部影像 縮小預期與實際結果差距何偉宏院長進一步指出，傳統微笑設計流程是先透過口腔攝影，記錄療程前患者的牙齒情況，再以電腦繪圖呈現療程後牙齒的預期位置。然而，患者通常較難從2D照片想像未來的實際效果，因此牙醫師會將2D設計圖製作成牙齒模型，模擬治療完成的結果。不過，這樣的做法除了步驟繁雜又耗時等待外，最終效果也需要在患者口腔內實際呈現才能確認，若患者的期待跟實際治療結果出現落差，就會影響患者的滿意度，甚至增加醫病之間溝通的困難。目前3D臉掃機的使用已成為牙科治療的新趨勢。何偉宏院長表示，3D臉掃機透過多個高解析度的鏡頭從不同角度捕捉影像，不只能記錄患者牙齒的狀況，還能同步掃描整個臉部的影像，並以3D的方式呈現，更可支援多角度旋轉檢視。牙醫師可運用3D臉掃機模擬治療計畫，讓患者無需依賴想像就能直觀地看到治療結果，有助於縮小期待與實際情況間的差距，提高患者對療程的滿意度。在功能性考量方面，何院長指出，過去牙醫師僅能透過2D照片進行治療計劃的設計，無法完全掌握患者牙齒的咬合情況，也可能影響療程的完整度。如今藉由3D臉掃機結合數位口腔掃描機的運用，牙醫師可獲得患者牙齒位置的完整資料，也能更精準地就患者的咬合狀況進行調整，從而幫助患者重獲兼具美觀與正常功能的牙齒。何院長也分享，有一位來自台北的患者前來高雄進行全口植牙重建。他在進行齒列規劃設計時，完成首次資料收集後，只需利用3D臉掃機所呈現的立體影像參考患者臉部包括牙齒、嘴巴的細節狀況，調整假牙與口腔、臉型的契合度，即可設計到接近完成版的臨時假牙。這樣一來，患者也不需要多次來回奔波，對患者和醫師而言都帶來了極大的便利。3D臉掃機助力讓微笑曲線更完美！拍攝用時短 準確度更高何偉宏院長指出，3D臉掃機的應用範圍相當廣泛，尤其在與臉部外觀相關，例如前排缺牙、全口重建、矯正等需要設計前排牙齒微笑曲線的情況，皆可運用3D臉掃機進行輔助。何院長說明，過去傳統的口腔影像拍攝過程用時冗長，容易因為患者臉部僵硬或表情改變而影響準確度，3D臉掃機的拍攝全程僅需0.5秒即可完成，患者無需長時間保持不動，也免去了上述困擾。此外，3D臉掃機使用數位化掃描技術，患者不僅舒適度獲得提升，也不像拍X光或斷層時需要考量曝露輻射，不必擔心多次拍攝對健康的潛在風險。療程結束才是真正的開始！牙醫師籲正確刷牙 守護口腔健康最後，何偉宏院長提醒，無論是植牙或矯正，療程結束都要使用正確的刷牙方式，以維護口腔健康。特別是全口植牙重建的患者，由於牙齦及骨頭已有缺損，使得假牙的外型設計包括了人工牙齦，與原來的自然牙齒排列情況不同，因此需要配合牙齒的情況重新學習刷牙方式。矯正患者則要持續佩戴維持器，保持齒列整齊，如果下排牙齒的內側安裝了固定式維持器，更要留意該區域的清潔，並定期回診檢查。【延伸閱讀】熟女矯正牙齒反致牙周病 竟是１潛在原因惹禍 孩子齒列不正該矯正嗎？ 醫告訴你評估要點https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64604
山東女花6萬植牙「2年後超崩潰」 滿口牙掉光…只能吃流食
現代人有牙齒問題的人不在少數，通常會選擇植牙手術。不過，中國山東省煙台市一名王姓女子，在2年內經歷20多次調整，最後導致嚴重的顳下頜關節紊亂，不僅牙齒全沒了，吃飯都成了問題，令她身心備受折磨，付出慘痛的損失，也引發公眾對植牙安全性和醫療服務品質的反思。據《齊魯頻道》報，王女在2023年初因牙齒鬆動，前往當地一家牙醫進行治療，醫生建議進行全口種植牙手術，並承諾植入的種植體為進口品牌，終身有品質保障。手術費用總共6萬元人民幣（約27萬新台幣），包括種植體、手術費以及術後調試等所有費用。然而術後不久，王女開始出現一系列問題，像是種植牙鬆動、咬合不正，甚至出現了顳下頜關節紊亂的症狀。為了緩解症狀，王女頻繁前往醫院進行調試，2年間進行20多次調試，每次都伴隨著疼痛和不適，可問題並未得到解決，反而愈來愈嚴重，最終醫師不得不建議她拆除種植牙，但此時她的口腔健康狀況已嚴重惡化。由於種植牙的脫落和反覆調試，她的牙齒幾乎完全喪失功能，只能進食流食，體重也因此減輕了8、9斤。事實上，這並非單一個案，近年植牙市場火熱，但相關問題頻頻爆出。根據黑貓投訴平台的數據，僅2024年就有近3000則關於植牙失敗的投訴，涉及術後感染、植體鬆動、咬合不正以及顳下頜關節紊亂等問題，其中不少案例與王女的經歷類似，患者在高昂的費用和漫長的調試過程中承受了巨大的身心壓力。
薄荷降發炎、護神經 醫：每天聞10分鐘讓大腦充電
薄荷在青草茶或口香糖等都可見蹤跡，醫師張家銘近日引述研究指出，薄荷被發現能啟動嗅覺、免疫、大腦三重防線，降發炎、護神經、提升記憶，每天聞10至15分鐘，能讓大腦充電。醫師張家銘在臉書發文，薄荷是聞得到的保養品，能啟動嗅覺、免疫、大腦三重防線，藉此降發炎、護神經、提記憶，「薄荷裡的關鍵成分『薄荷醇』（Menthol），進到身體後不只是製造清涼感而已，它還會悄悄啟動神經系統，調節免疫反應，甚至對大腦的記憶力有幫助。簡單說，這是一種來自自然的『小分子大功臣』，不知不覺中就幫我們撐住了腦袋的靈活度，提升了身體的防禦能力。吸一口薄荷香，大腦和免疫系統都醒過來了。」張家銘說，「科學家發現，只要透過吸氣，把薄荷醇的氣味吸進去，嗅覺系統馬上就啟動，接著就像打開一條直達大腦和免疫細胞的高速公路，讓整個系統動起來。只要嗅覺正常，這條路暢通無阻，我們的大腦可以更快處理訊息，免疫系統也會更敏捷。反過來，如果嗅覺功能不好，這條路斷了，記憶力和身體的防禦力，也會跟著變差。所以嗅覺，真的不是可有可無的小事，它是我們健康的『隱形開關』。那種『涼感』，其實是身體在幫您傳訊號。」張家銘指出，「薄荷醇會讓人感覺涼是因為它開啟了細胞裡一種叫TRPM8的冷感受器，這個受器不只感應涼感，還會引發一連串的鈣離子訊號。這些訊號，會讓神經細胞更靈活，免疫細胞也更有活力。可以想像成，身體裡多了一個小型通訊中心，幫我們把神經系統和免疫系統的合作變得更流暢、更有效率。」張家銘表示，2023一樣研究發現，小鼠短時間反覆吸入薄荷醇，大腦前額葉皮質中的白細胞介素-1β（IL-1β）和白細胞介素-6（IL-6）就會明顯下降，「這兩個激素，早就被證實跟認知功能退化、阿茲海默症的進展有關。更讓人驚喜的是，即使在小鼠模型裡，只要每個月固定吸入薄荷醇，持續六個月，竟然能夠明顯減少認知功能的下降、記憶表現變得更好。」張家銘說，「當我們每天給自己一點薄荷刺激，等於是在幫大腦滅火、減緩慢性發炎。時間一久，記憶力自然就更穩、更強。不只顧大腦，連口腔健康也一起顧到，薄荷醇還有一個意想不到的好處 - 它能對抗壞菌，像是齲齒的細菌（Streptococcus mutans），薄荷醇可以破壞它們的生物膜，讓細菌不容易聚集成群作亂。口腔健康和全身發炎狀態是連在一起的，口腔沒事，身體發炎也會少很多，連大腦也跟著受益。」張家銘表示，「每天給自己15分鐘的薄荷時光，真的不難，就從在家裡陽台種一盆薄荷開始。每天早上或傍晚，走到陽台，輕輕揉一片薄荷葉，閉上眼睛深呼吸，讓那股清涼自然的香氣慢慢進到身體裡。也可以準備一瓶天然薄荷精油，滴幾滴在擴香機或手帕上，坐下來放鬆個10到15分鐘。這不只是情緒的放鬆，更像是每天給自己一次大腦充電、免疫升級的小儀式。」
用椰子油漱口能幫助排毒？ 牙醫親揭真相：指數明顯下降
近來網路上流傳一種「椰子油漱口法」，聲稱能排毒並改善身體健康，引起不少關注。對此，家醫科醫師李思賢表示，這項方法源自印度的古老療法，已有部分研究指出，其對口腔健康確實具有潛在益處。不過他也強調，椰子油漱口僅為輔助性質，並不能取代正規的刷牙與使用牙線等基本口腔衛生習慣。李思賢在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」指出，椰子油中富含月桂酸，具有抗菌特性。操作方式為每日早上尚未刷牙前，取一大匙（約10至15毫升）椰子油含於口中，輕輕晃動漱口10至20分鐘後吐出，再依正常步驟刷牙與漱口。李思賢解釋，油類具吸附脂溶性物質的特性，椰子油在口腔中與唾液混合、乳化後，有助帶走細菌與代謝廢物，進一步減少口腔內的毒素負擔，「就像用油來『洗嘴巴』一樣」。除了清潔作用外，椰子油對口腔微生態亦可能帶來正向影響。李思賢指出，口腔中若壞菌過多，容易引發牙周病、蛀牙與口臭等問題，而研究顯示，椰子油中的月桂酸對如**變異鏈球菌（Streptococcus mutans）**等與蛀牙和牙菌斑相關的細菌具抑制效果。李思賢說明，2015年發表於《Nigerian Medical Journal》的研究中，有60名牙齦炎患者連續一週每日以椰子油漱口，結果顯示牙菌斑與牙齦炎指數明顯下降，顯示其抗菌與抗炎潛力；2020年《Heliyon》期刊一篇系統性回顧則分析12項研究，亦認為椰子油漱口對減少牙菌斑及改善牙齦發炎有一定成效，但也指出目前研究規模偏小，方法不一，仍需更嚴謹的臨床驗證。此外，包括美國自然療法醫師Joseph Mercola與國際知名的Bruce Fife醫師也曾公開推廣油漱法，認為除了改善口腔健康外，甚至可能對全身健康有所幫助，如減輕頭痛、改善皮膚狀況等。不過李思賢提醒，油漱法雖然成本低、副作用少，但不應因此忽略基本的口腔清潔程序。他強調，「它是輔助，不是主角」，民眾仍應每日確實刷牙與使用牙線，另在漱油時應避免過度用力，以免造成下顎肌肉疲勞或酸痛。