台北榮總
」 台北榮總 醫師 張家銘 台大醫院 榮總
張文恐攻釀4死！ 醫揭「有些人心理沒痛覺」：對懲罰、內疚反應低
台北捷運台北車站及中山商圈19日發生重大恐怖攻擊事件，27歲男子張文頭戴防毒面具、穿著防護裝備，使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續犯案，造成4人死亡（含張文）、11人受傷。台北榮總遺傳優生學科主任張家銘指出，有些人「心理就是沒有痛覺」，其大腦對懲罰與內疚的反應低，「生活裡的判斷重點不是他『會不會道歉』，而是他『下次會不會停』。」張家銘在臉書粉專「基因醫師張家銘」撰文道，有些人一次又一次傷人，卻不會停下來，也不會內疚、反省、想改，「很多時候，是對方的大腦，真的『學不到後果的重量』，有些人心理就是沒有痛覺。」張家銘提到，近幾年一篇發表在《神經科學與生物行為評論》（Neuroscience and Biobehavioral Reviews）的研究，從計算精神醫學的角度，將這件事講得非常清楚，也把很多說不出口的感覺說成科學。張家銘指出，反社會人格障礙的人，常常會說「我知道不對，可是當下就是忍不住」，他們可能會後悔，也會怕被抓、被罵、被處罰，只是當下衝動跑得太快；但精神病態者不一樣，事情過了就過了，對於被懲戒、警告的情緒反應很短，下一次仍照做。張家銘說，研究指出，這與大腦的懲罰學習能力（Punishment Learning）有關，他們不是不懂規則，而是「懲罰訊號」沒有被寫進大腦的價值系統，因此生活裡的判斷重點不是那個人「會不會道歉」，而是「下次會不會停」。張家銘表示，反社會人格者通常還是會有情緒反應，只是控制力差；精神病態者，則是「情緒本身就很淡」，「杏仁核」對他人的痛苦與恐懼反應低下，前額葉整合情緒與道德價值的功能異常，所以這些人在生活中呈現出來的樣子是能分析對錯、能模仿情緒，卻沒有情緒重量。張家銘指出，多巴胺獎賞系統偏向即時回饋的人，在生活中會呈現一個很明顯的特徵，就是「對刺激上癮，對平淡無感」；精神病態傾向者，特別容易被風險、操控感、權力、高刺激環境所吸引，而對穩定關係、責任、日常付出，常感到空洞或厭煩，「這不是單純個性，而是獎賞參數被調歪了。」張家銘說，反社會人格者知道不對、內心有衝突，但當下煞不住；精神病態者不太覺得有什麼不對，認為「規則只是工具」。而這兩類人分別對應「前額葉皮質抑制功能不足」與「情緒價值系統本身低反應」。張家銘提到，如果一個人的大腦，本來就對懲罰與內疚反應低，那麼期待對方想通、愧疚、自省，在生物學上本來就很困難，因此應該用「環境結構」取代「情緒期待」，這類大腦對「清楚、即時、固定」的外在回饋，遠比情緒暗示有效，「這不是冷酷，而是現實。」張家銘強調，相關研究反覆提醒，大腦可塑性（Neuroplasticity）不是永遠存在，越早出現這些特徵，越需要穩定作息、降低高刺激環境、避免獎賞系統被過度放大，「這不是管教技巧，而是神經發育策略。」張家銘提醒，所以要先顧好神經發炎與壓力系統，保持睡眠及腸道健康、代謝穩定，若慢性壓力與神經發炎，會進一步削弱前額葉與杏仁核連線，「這些研究不是替傷害找藉口，而是讓我們知道，哪些人需要煞車，哪些人天生心理沒有痛覺。看懂反社會人格與精神病態，不是讓社會更冷，而是讓我們更清醒、更安全。有些改變需要時間，有些人需要距離，懂得分清楚，本身就是一種成熟的善良。」
「這類食物」是天然瘦瘦針！ 醫：能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎？台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示，其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物，富含可溶性膳食纖維，有助於穩定血糖、增加飽足感，是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文，表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物，吃起來濕濕的、滑滑的，其實富含可溶性膳食纖維（soluble dietary fiber）。從分子層級來看，這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖（beta glucan），以及抗性寡糖組成，這些分子會吸水形成膠狀結構，在腸道裡停留得久，是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出，人體本身無法消化可溶性膳食纖維，但腸道菌可以分解，並產生短鏈脂肪酸，包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源，也能調節發炎相關基因的活性，抑制組蛋白去乙醯酶，有助於修復腸道。張家銘提到，吃了這類食物後，飢餓感就會明顯下降，是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體，當這些受體被啟動，腸道就會分泌升糖素樣胜肽一（glucagon-like peptide-1）與胜肽YY，可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度，就像目前臨床上使用的瘦瘦針，就是模擬這條生理路徑，使胃排空變慢，血糖穩定，自然會有飽足感。張家銘提醒，若長期缺乏可溶性膳食纖維，腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液，產生氨、胺類、支鏈脂肪酸，還有過多的次級膽汁酸，讓腸道屏障變薄，發炎反應增加，與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症，甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議，日常補充這類黏滑食物時，不要一次吃太多，可以慢慢增加，讓腸道菌有時間適應。另外，來源要多樣，蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃，並以原型食物為主，避免長期只依賴精製粉末，「從今天開始，別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』，那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了，很多問題，真的會自己慢慢退場」。
台大醫院元旦起新規定 不再主動提供門診費用收據
為地球省一張紙、為環保盡一份心，台大醫院近期宣布自明年元旦起，門診收費櫃台將不再主動提供紙本收據，有需要者可主動告知。台大醫院北護分院同日啟動，金山分院則是明年3月1日起施行。院方也透露，未來朝檢驗、領單等單據採無紙化方向努力。台大醫院官方臉書及Instagram今年11月底公告，為了環保自115年1月1日起，門診收費櫃台將不再主動提供紙本收據；並表示，「本院醫療費用資料皆上傳國稅局申報。如需紙本收據，請於批價時或事後主動告知櫃台，我們將協助列印！」據《ETtoday健康雲》報導，台大醫院發言人陳彥元指出，越來越多行業推動無紙化，明年元旦起不再主動提供紙本收據，降低資源耗用；並以台大為例，每日門診量約1萬人次，落實後每日至少可省一萬張紙，當然若民眾需要，一樣會幫忙列印。不過，院方將朝檢驗、領藥等單據均採無紙化方向努力，進一步降低碳排量。其實位於新北市板橋區的亞東醫院自今年下半年起就不主動列印收據，已經開始實施無紙化政策。國內其他大型醫院如台北榮總和新光醫院，都正在評估是否跟進此措施，一起節能減碳；據了解，新光醫院可能在明年農曆年後不主動開立收據。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
「5日常感受」比健檢更重要！ 醫：走路疲累程度是血管功能指標
現代民眾時常會到醫院做健康檢查，但有些人直言明明都有做檢查、報告上的數字也在「正常範圍」，但身體卻開始出現疲倦加重等狀況。對此，醫師張家銘表示，比起健檢數字，民眾更該關注體力的變化、起床清醒程度、傷口癒合速度、心跳穩定性、腸道節律等，「讓變化決定追蹤頻率，而不是固定週期；不要過度追蹤，要對症追蹤」。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今（8）日在臉書引述一篇2025年研究，指當中將10種最常見的慢性病臨床指引逐條檢視，結果發現，大家長年依賴的慢性病追蹤流程，很多並無清楚而紮實的證據支持。張家銘表示，很多人會困惑，報告上的數字還在「正常範圍」，身體卻已出現疲倦加重、體力下滑、恢復變慢這些說不上來、卻很真實的變化。「這種矛盾是因為長久以來把『照著慣例做追蹤』誤以為就是『真正懂身體』。」張家銘表示，「追蹤」不是次數的問題 而是「方向」的問題，真正應該被追蹤的是「變化」，從分子機制來看，慢性病惡化並非突然，包含血管內皮細胞的保護力會慢慢下降、肌肉細胞的能量工廠開始遲鈍、腎臟的濾過壓力一點點地累積、呼吸道免疫細胞逐漸敏感，情緒與壓力路徑的調節漸漸偏掉。而這些變化不是抽一次血就能發現，張家銘列舉生活中的狀況可先發現端倪。一、體力的變化：若以前走3000步的感受很輕鬆，最近卻越走越喘、越累，這是能量代謝與血管功能下降最敏感的指標。二、起床的清醒度：內分泌與壓力系統的即時訊號，若醒來後20分鐘內常常「開不了機」，大機率是壓力反應路徑與血糖調節出問題；三、傷口癒合速度：小傷口3天好，撐到5天才好，身體的修復速度就是慢性發炎的直接反映。四、心跳的穩定性：若一樣的活動，心跳卻飆更高、更不穩，是自主神經疲乏的訊號；五、腸道節律：排便若開始不規律、形態明顯不同，很可能是腸道菌相的變化，這是「免疫與代謝的鏡子」。張家銘直言，這五點訊號能在生活裡被觀察到，也能比「每3個月一次的檢查」更早預警，盼民眾發覺自己體力下降、疲倦加重、心跳變敏感的時候，去抽血或做檢查對症追蹤，最後也建議民眾早睡、少吃高糖高脂、每天一次10到15分鐘的連續步行、減少刺激性壓力，讓身體回到平衡。
礁溪警支援蕭美琴交管遭撞！傳「當天休假被叩回」 局長哽咽吐內情
宜蘭礁溪一名24歲林姓員警日前執行副總統蕭美琴車隊交管勤務時，不慎遭車輛撞擊，造成右大腿開放性骨折，經急救後生命跡象穩定，目前在台北榮民總醫院治療中。據傳，受傷的林姓警員當日本為休假，因勤務調度被請回來支援，不料竟發生意外。對此，礁溪分局長昨天（6日）出面說明，一度哽咽落淚。《三立新聞網》報導，礁溪分局長黃靖堯昨天出面說明事故經過，於記者會準備逐字稿期間突然情緒失控，特別在提到「我們最不想看到的」時，突然哽咽落淚、聲音顫抖，甚至連神情都有些扭曲，不難看出對同仁的心疼與不捨。面對家屬質疑林姓警員原定當天休假卻被召回上班，黃靖堯說明，遇到重大或重要勤務時，會依警力需求調整人力配置，加上近期礁溪溫泉季等大型活動同時進行，因此不得不調整部分同仁輪休，強調此舉並未侵犯員警休假權益。黃靖堯指出，當天約有20名警力出動執行交通管制，林姓警員負責的路口勤務相對單純，沒料到在獨自控燈時意外發生。分局將全力協助後續相關權益事宜。據了解，事故發生於5日晚間6時許，當時副總統蕭美琴結束宜蘭礁溪行程，車隊準備前往頭城。林姓員警與同仁負責現場號誌管制時，遭徐姓男子駕駛的黑色廂型車撞上，造成右大腿開放性骨折，緊急送醫急救。經陽明交通大學附設醫院手術搶救後，於深夜11點20分轉入加護病房，病情穩定後再送往台北榮民醫院接續治療。蕭美琴則表示，員警在執勤維安期間發生事故，令人深感難過與心疼，並感謝宜蘭陽明醫院及台北榮總醫療團隊的即時搶救與照護。她同時提及，北市亦有員警在執勤時受傷住院，希望社會各界為兩位受傷員警一同祈福集氣，盼他們早日康復、平安歸隊。
蕭美琴交管勤務2警車禍釀重傷 總統府：維安安全列首要
副總統蕭美琴昨日前往宜蘭礁溪視察金柑產業，行程結束返北途中卻意外接連發生警員受傷事件。當晚，一名在現場執行交管的林姓員警遭廂型車撞擊，身受重傷；約40分鐘後，台北市大安區又有曾姓員警在執勤副總統車隊任務時與車輛碰撞，導致右手骨折，兩起事故相繼發生，引發社會關注。對此，總統府發言人郭雅慧今（6）日強調，第一線維安人員非常辛苦，希望以安全為優先。昨5日晚間6時許，當時副總統蕭美琴結束礁溪行程準備前往頭城，林姓員警在現場執行交管時遭徐姓男子駕駛的黑色廂型車撞擊，造成右大腿重傷，送醫後經陽明交大附醫手術搶救轉入加護病房，隨後送往台北榮總治療，狀況已趨穩定。同日晚間，北市大安區也發生一起事故，負責副總統車隊路況查報的副分隊長與自小客車發生碰撞受傷。對此，蕭美琴除表達關切外，也希望社會各界為兩名受傷員警集氣，盼能早日康復。郭雅慧表示，維安工作相當辛苦，所有人都以安全為首要考量。她指出，昨傍晚發生這起令人遺憾的不幸事件後，政務委員陳金德與立委陳俊宇已在第一時間前往醫院探視傷者並慰問家屬，轉達政府及總統對傷勢的關心。林姓員警隨後轉送北醫，經過約3小時搶救後，生命跡象恢復穩定，雖然情況仍需觀察，但可說是不幸中的大幸；總統府也將持續關注後續治療並提供必要協助。
執行交管意外遭箱型車撞擊 蕭美琴盼為員警集氣祈平安
宜蘭礁溪24歲林姓員警昨日晚間執行副總統蕭美琴車隊交管勤務時，不慎遭車輛撞擊重傷，目前轉送台北榮民總醫院治療中。對此，蕭美琴今（6）日表示，得知消息後感到非常難過與不捨，期盼社會各界共同為員警集氣，祝福早日康復。事故發生於5日晚間6時許，當時副總統蕭美琴結束宜蘭礁溪行程，車隊準備前往頭城。林姓員警與同仁負責現場號誌管制時，遭徐姓男子駕駛的黑色廂型車撞上，造成右大腿開放性骨折，當場送醫急救。經陽明交通大學附設醫院手術搶救後，於深夜11點20分轉入加護病房，病情穩定後再送往台北榮民醫院接續治療。總統府發言人郭雅慧表示，副總統蕭美琴在第一時間得知狀況後，即請政委陳金德及立委陳俊宇前往探視，並持續關心後續治療情形，祈願員警能平安康復。蕭美琴今日受訪時再次強調，員警在執勤維安期間發生事故，令人深感難過與心疼，並感謝宜蘭陽明醫院及台北榮總醫療團隊的即時搶救與照護。她同時提及，北市亦有員警在執勤時受傷住院，希望社會各界為兩位受傷員警一同祈福集氣，盼他們早日康復、平安歸隊。
24歲警員遭廂型車狠撞重傷 肇事駕駛稱「一點印象都沒有」
宜蘭縣礁溪地區5日晚間發生一起震撼人心的交通事故，1名年僅24歲的林姓員警，當時正在頭城鎮青雲路二段執行交通號誌控管勤務，未料卻遭1輛突然失控的廂型車猛烈撞擊，當場重傷倒地，右大腿出現嚴重的開放性骨折，傷口血肉模糊，意識一度不清，場面十分驚悚。據了解，林姓員警原本正值休假期間，但因礁溪進入溫泉季，加上特勤勤務繁重，警力吃緊分局多數人員停休支援勤務，林員也主動返崗協勤，沒想到他站在路口電線桿與電箱之間指揮交通時，突遭39歲徐姓男子駕駛的廂型車高速撞上，毫無閃避空間。警消獲報後，立即將林員緊急送往陽明交通大學附設醫院，由急重症團隊緊急動刀搶救，歷經3個多小時手術後，所幸傷勢逐漸穩定，院方指出經清創手術後確認腸胃系統完整，並無臟器外露或嚴重內傷，6日已轉院至台北榮總進行後續治療。巧合的是案發後不久，副總統蕭美琴前往宜蘭視察行程，座車也曾行經該事故路口，警戒氣氛一度更加緊繃，至於肇事的徐姓駕駛，警方查出他雖未酒駕，但有慢性病史，平時須服藥控制，供稱案發當下對事故過程毫無印象，並自述「經常出現嗜睡狀況」，警方初步研判，肇因疑似精神不濟釀禍，全案訊後依過失重傷及妨害公務等罪嫌，將徐男移送地檢署偵辦。
癌症、失智不會同時發生？醫揭研究：生活習慣是關鍵分岔口
根據台北榮總遺傳優生科主任張家銘在臉書分享的最新研究指出，癌症與阿茲海默症可能存在「反向關聯」，即癌症風險較高者，其罹患阿茲海默症的風險反而較低，而帶有阿茲海默症基因特質者，也可能對某些癌症具有保護作用。張家銘指出，該研究發表在國際期刊《Neurobiology of Disease》，內容顯示癌症與失智症並非無關，而是分別代表細胞走向「過度增生」與「過度退化」的兩端現象。他解釋，癌症源於細胞生長訊號過強，阿茲海默症則與細胞生存力過弱有關，其中如Wnt訊號與p53基因的失衡，均是導致兩者發生的潛在機制。他進一步指出，包括乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、前列腺癌、白血病與口腔癌等癌症，其基因風險與阿茲海默症呈現相反趨勢，顯示身體狀態可能傾向其中一方，但不會同時發生。張家銘強調，生活習慣是決定身體走向「增生」還是「退化」的方向盤。他指出，良好的睡眠有助調節大腦退化速度，正確飲食能影響細胞生長訊號，而規律運動則有助維持健康的能量代謝模式。這些生活因素，都可幫助人體維持在兩極之間的「細胞平衡帶」。針對女性健康，他提及乳癌與失智的反向關聯尤為明顯，認為雌激素在大腦與乳房間扮演雙向調控角色。女性若進入更年期後出現腦霧、情緒不穩、失眠等狀況，應重視荷爾蒙變化對大腦的影響，建議透過睡眠充足、攝取天然雌激素來源、運動與飲食調整維持荷爾蒙平衡。此外，他也強調腸道健康與大腦狀態密切相關，指出腸胃功能變化如脹氣、排便不順、食慾改變等，都可能預示腦部退化風險。腸道炎症與免疫訊號可透過腸腦軸影響認知功能，因此他呼籲重視腸胃不適，作為預防失智的警訊之一。張家銘總結表示，雖然癌症與阿茲海默症基因風險可能互相抵銷，但真正能掌握健康的，仍是日常生活的選擇。他提醒，睡好、吃對、動夠、顧腸道、穩荷爾蒙，是避免身體走向疾病兩端的有效策略。他強調：「健康，不在基因的單行道，而在生活的迴旋處。」
文雅畜牧場再驗出芬普尼蛋！疑違法用藥殺寄生蟲 飼主將移送檢調
彰化縣文雅畜牧場被驗出雞蛋殘留芬普尼，農業部昨（11）日再驗出雞蛋、蛋雞羽毛樣品含有芬普尼及其代謝物不合格，該場飼主涉違反「動物用藥品管理法」，全案將移由檢調單位深入偵辦，以釐清污染來源與責任。對此，毒物科醫師推測，可能是雞農為了殺死雞隻羽毛及身上的寄生蟲，違法使用芬普尼。農業部為配合食藥署追查近期雞蛋殘留芬普尼的原因，已將案例場雞蛋溯源標籤全面回收停發，並請彰化縣動物防疫所將案例場移動管制，該場所有交付給食品業者之蛋品，須經逐批檢驗合格後才可出售。本案經彰化縣政府於10日至案例場採檢雞蛋9件、蛋雞羽毛1件、飲用水水質2件、飼料2件及周圍農田土壤1件，共計15件樣品送由中央畜產會檢驗，檢測結果其中一件雞蛋檢出芬普尼代謝物0.03ppm、蛋雞羽毛含芬普尼0.27ppm及其代謝物0.13ppm，其餘檢體則未檢出。農業部表示，本案飼主涉嫌違反動物用藥品管理法相關規定，除將由彰化縣政府加重裁罰外，全案已移送檢調釐清詳細污染原因。此外，彰化縣政府於昨（11）日再次至該場採集雞隻內臟（肝、腎）、肌肉、脂肪及蛋品樣品，農業部也將持續追蹤檢驗結果。彰化縣文雅畜牧場被驗出雞蛋殘留芬普尼。（圖／彰化縣政府動物防疫所提供）農業部補充，該部自106年9月6日已公告禁止使用芬普尼水懸劑於經濟動物，違者可依動物用藥品管理法裁處新臺幣6萬元以上30萬元以下罰鍰，如造成危害人體健康，則可處七年以下有期徒刑。農業部指出，此事件為首例藉雞蛋溯源編碼追蹤到問題蛋品，未來將持續強化雞蛋噴印溯源管理，嚴格把關禽蛋食品安全。食藥署也強調，文雅畜牧場不符規定的蛋品，一顆也不能出場，食藥署持續執行後市場蛋品監測，堅守食安優先，維護國人健康。台北榮總臨床毒物及職業醫學部主任楊振昌表示，農業部雖已開放替代用藥，但仍可能有雞農偷用芬普尼以殺除雞隻羽毛與體表寄生蟲，類似情況在2017年也曾發生。他指出，芬普尼主要來源為飼料、環境及違法用藥，若是飼料遭汙染，蛋雞全身芬普尼濃度應一致，不會僅羽毛偏高。楊振昌說，目前檢出的蛋品芬普尼含量為0.03ppm，必須長期每天食用6至7顆以上，才可能導致慢性中毒，然而在經歷黑心食品與非洲豬瘟事件後，政府仍應重建民眾對食品安全的信任。彰化縣文雅畜牧場被驗出雞蛋殘留芬普尼。（圖／彰化縣政府動物防疫所提供）
兒科醫招不到也留不住 專家呼籲建立專責醫院挽救人力
兒科人力流失嚴重，住院醫師招不滿，醫學中心年輕醫師完訓後也留不住。台北榮總今年4位兒科總醫師都選擇到基層開業；新光醫院有兒科醫師完訓後留下，更是5年前的事。專家建議，除了持續投入資源，政府也可思考將兒科「集中化」，建立兒科專責醫院制度。少子化衝擊百業，醫院龍頭台大今年招募13個兒科住院醫師，只招到9人，林口長庚過去滿招14人，近年也只招到9至10人，只有2成願意留下當總醫師或次專科訓練。北榮院長陳威明指出，北榮兒科住院醫師招募狀況只能說穩定，但希望還是愈多愈好。現在很多總醫師做完後，選擇到基層開業，今年4個總醫師看起來都「留不下來」。陳威明認為，年輕人有自己的想法，到基層開業同樣是照顧國人，沒有不好，不過，應該要有更多人進入醫學中心，因為培養兒科人才很重要。他強調，會繼續努力，給予兒科醫師合理薪資及必要調整。新光醫院副院長洪子仁指出，該院每年兒科名額2至3名，近年兒科住院醫師都是「訓練完就離開」，到診所執業，上一次有總醫師願意留在醫院，晉升主治醫師或臨床研究員，已經是5年前的事。他觀察，年輕醫師衡量工作環境、薪資，傾向往基層發展；也有些醫師想留，卻因醫院編制、論文審核等門檻難以留下。馬偕醫院兒科部主任紀鑫表示，馬偕今年兒科住院醫師招募同樣遇到瓶頸，去年招到近10名兒科住院醫師，但今年招募12名，只招到4、5位。不過，兒科住院醫師留任率達5成，台北、新竹馬偕加起來共6人留任，在病房或急診服務。台大兒童醫院院長李旺祚表示，住院醫師訓練完，也要看醫院是否有缺額，近年台大兒科缺較少，有些醫師會先分配到分院，並非不想留下來。衛福部推動健康台灣深耕計畫，建立兒童醫療網，也是想提供年輕醫師更多選擇，鼓勵醫師留下來，據他了解，今年台大第5年住院醫師有很多人有意願留下。台大近期招聘約14名兒科值班主治醫師，李旺祚說，目前約已招到3人，若政府投入更多資源，充滿熱忱的兒科醫師一定願意投入。洪子仁認為，兒科人力流失，住院醫師招不滿是最嚴重問題，明年起0～6歲兒科健保點值一點一元，是正確做法之一；目前評鑑制度綁死，未來政府也可思考，「是否每間醫院都要有兒科？」或許可建立責任醫院及專責醫院概念，不見得每間醫院都要有兒科，讓人力集中化，對兒科病人做最妥善照顧。
平均每天3人等不到器官移植離世 「一腎換一腎」仍無成功案例
台灣各器官（含組織）等待人數及捐贈數我國仍有逾1.1萬人等待器官移植，平均每天約有3.3人因等不到器官而喪命，其中以等待腎臟移植逾8000人最高，去年卻僅400多人等到腎臟。專家指出，我國器官來源不足，即使2019年開放「一腎換一腎」非親屬組間配對交換，至今卻仍無成功案例，呼籲增加器官來源、減少器官衰竭個案，「開源節流」促進供需平衡。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計，截至今年9月底，全國有1萬1681人在等候器官移植，捐贈個案僅698例。腎臟等候人數8815人最多，約占75％，眼角膜1352人第二，以及肝臟965人、心臟349人、肺臟126人等。器捐中心董事長李明哲表示，腎臟等候人數最高，主因是我國腎病發生率高，國內洗腎人數近9萬人，由於洗腎技術優良，病人相對存活時間拉長，等待移植人數也居高不下。末期腎病病人中，約7成都適合做腎臟移植，但實際僅8000多人進入等待移植名單。這些接受移植的病人，平均需等候5.2年，但大部分病人可能要「等一輩子」，腎臟移植對他們來說遙遙無期。我國嚴格限制器官來源，活體器官捐贈僅限五等親以內血親及符合資格配偶，雖然衛福部2019年擴大「腎臟」捐贈範圍、開放「組間配對」，也就是2位等候移植者，可與彼此的五等血親或配偶配對交換，但組間配對複雜，須同時間手術，耗用的醫療人員和資源非常大量，目前尚未有成功個案。不過，我國2024年捐贈數最高器官為腎臟，屍體捐贈腎臟240顆、活體189顆，去年共完成429例腎臟移植手術，2023年更達442例。李明哲指出，近兩年均破400例，已是最好的成績，主因是活體捐贈人數增加，讓腎臟移植率提高，然而還是「僧多粥少」，器官來源仍不足。另今年捐贈器官（含組織）數，以眼角膜394例最高。台北榮總眼科部醫師范乃文說，臨床病人要等到角膜移植，約需9個月到1年，近年捐贈及移植人數確實上升，推測與國家眼庫成立有關，以及民眾對器捐心態更開放，慢慢打破傳統認為死後要留全身、擔心死後「看不到路」迷思。
役男「免役率高達16％」恐涉造假 衛福部：徹查複檢3大醫院
藝人閃兵案持續延燒，新北地檢署近日針對修杰楷、陳柏霖、「棒棒堂」小杰（廖允杰）以及「Energy」坤達與書偉等5名藝人發動第三波拘提。內政部比對資料發現，2023年全體役男免役率竟高達16%，遠高於往年平均水準。對此，衛福部證實，已發函請台北市政府衛生局清查3間負責複檢的指定醫院，包括三軍總醫院、台大醫院及台北榮總醫院。藝人閃兵案持續擴大，新北地檢署日前已針對修杰楷、陳柏霖、小杰（廖允杰）、Energy成員坤達與書偉等5人展開第三波行動，訊後分別以35萬至50萬元不等交保。前兩波拘提名單則包含王大陸、陳零九、威廉、陳大天、大根、李銓、阿虎、陳向熙、陳信維及黃博石等人。內政部長劉世芳22日指出，經比對健保資料後，發現2023年全體役男免役率高達16%，「明顯不合理」，懷疑部分體檢報告涉及偽造或不實陳述，包括高血壓、體重過重、脊椎及精神疾病等問題。劉世芳表示，內政部已於5月與國防部啟動修法程序，將重新檢討體位標準，並參考亞洲國家作法，導入役男健保就醫紀錄進行勾稽，防止有役男以虛假病歷逃避兵役。衛福部醫事司長劉越萍則補充說明，役男體檢的初診可於各醫院進行，但複檢僅限於在三軍總醫院、台大醫院與台北榮民總醫院3間醫院進行，因此這次3醫院將是重點清查對象，會給予2週時間釐清。她強調，若發現醫師或醫院有違法行為，「一定送辦，絕不護短」，再看是否送地檢署偵辦，確保免役制度不被濫用。
輝達來了房價跌了？政策壓力蓋過科技利多 北士科周邊房價進入盤整
近期國際大廠輝達進駐北士科議題火熱，但是否挹注周邊房市？房仲業者盤整實價資料，截至10月止，北士科鄰近捷運站房價與去年同期相比多呈跌幅，其中僅石牌站房價維持漲勢。大家房屋企劃研究室公關主任賴志昶分析，區域房市受政策干擾，就算有科技園區議題亦表現較顯遜色，後續待大廠進駐消息成真，才有望讓買氣更上層樓。根據實價，士林、北投區周邊具有北士科議題的捷運站士林、芝山及明德站，今年截至10月為止，平均中古屋成交行情分別達每坪76.6、77.5及76.9萬元，相對去年同期而言，皆呈現跌幅或持平，其中尤以士林站年跌幅達5%最多。賴志昶指出，芝山與明德站所在的天母商圈與士林站周邊的士林商圈，皆屬北市重要的商業地段，近期在北士科議題加持之下，亦增添不少話題，惟適逢大環境變遷，市場受政策干擾與限貸衝擊，整體買氣稍弱，令本身即屬高價位的大天母地區與鄰近地段，價格略顯浮動，惟整體降幅仍在5%以內，仍屬房價盤整階段。另觀察統計，亦有鄰近北士科議題的捷運石牌站周邊，今年截至10月平均成交行情來到每坪76.9萬元，與去年同期相比上漲6.9%，為北士科周邊捷運站中唯一呈現漲勢的區域。住商不動產石牌捷運加盟店店東楊倉池分析，石牌站周邊除有北士科議題，又有石牌市場改建案加持，且客群除在地客、換屋族之外，亦由於鄰近台北榮總、振興醫療，磁吸醫療人員置產，整體市場需求充足，房市前景又具可看性，因此價格有不小的支撐力道。賴志昶認為，由於北士科買盤多偏向換屋族或高資產客群，而該重劃區推出時間較屬房市多頭的晚期，且適逢政府打房多劍指高總價市場，令區域銷售狀況一度冷卻，近期隨著科技大廠進駐議題加持，有望讓該區房市熱度轉盛，惟此類科技產業議題仍需觀察後續是否仍維持熱度，否則待大廠進駐議題成為幻影，無實際房市需求支撐的房價恐面臨泡沫化風險。
黑心豬腸下肚會怎樣？ 專家籲「盡速檢驗成分劑量」：查清成分才知後果
中秋連假前夕爆發食安事件，屏東「百威食品公司」日前被查出涉嫌使用「工業級雙氧水」漂白已經病變的豬大腸，再販售給不知情的廠商牟利。衛福部食藥署昨（4）日晚間公布，全台已有約3.7噸問題產品流入包括台北、桃園、高雄、屏東等4個縣市。對此，台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌在受訪時指出，當務之急是快速檢驗工業雙氧水的成分、劑量多寡，以評估對健康的影響。據《經濟日報》報導，國內毒物專家、台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌聽聞消息，直批百威食品公司此舉「太過分」，明知工業雙氧水絕不可以用於食品，仍為牟利使用於病變豬大腸漂白，呼籲應該給予重罰重判，才能杜絕黑心業者的惡行。此外，相關單位也應盡速追溯黑心豬大腸來源、流向，並立即停用，避免民眾誤食。楊振昌還指出，目前的問題在於無法得知除了雙氧水外，到底還有那些毒物質或汙染物，以及對人體的影響。他強調，工業級雙氧水可能含有強鹼、硝酸、重金屬、有機物、銅、鎳、銅合金等多種不同成分，若被食用，即便食品經烹煮，仍可能有毒性殘留，導致腹瀉、腸胃炎等急性中毒，甚至腸胃道潰瘍、壞死，長期累積恐引起神經病變。因此當務之急，是快速檢驗已查獲工業雙氧水的成分、劑量多寡等，以評估對健康的影響。楊振昌表示，豬大腸並非民眾主食，平時吃的不多，健康風險相對較低，不過這次事件中仍有如阿宗麵線、知名夜市等受眾繁多的業者受害，讓人防不勝防，他呼籲政府應更加重視相關狀況、加強稽查，以免類似事件再次發生。
疫情3年「台超額死亡率低於5%」居全球前段 衛福部推3大韌性計畫抗新病
新冠疫情肆虐全球3年，回顧過去不同防疫政策所帶來的影響，檢討改進以利面對新興傳染病，仍是各國政府肩負的重要課題。國衛院最新研究顯示，台灣疫情期間超額死亡率均低於5%，與紐西蘭、日本、丹麥及澳洲皆屬相對較低。隨著新冠疫情逐漸趨於流感化，各國防疫態度也從嚴陣以待轉向與病毒共存，衛福部疾管署副署長曾淑慧今（2）日表示，衛福部於新冠疫情後也推動「防疫韌性3大計畫」，以降低現存或新興傳染病對全民的健康威脅。國衛院副院長陳為堅、群體健康科學研究所所長邱弘毅、研究員鄒小蕙、與感染症與疫苗研究所副研究員級主治醫師郭書辰合作，並參照國衛院研究團隊與防疫專家已於2022年在國際期刊科學報告《科學報告》（Scientific Reports）發表一套有實證基礎的「防疫指標」，涵蓋政府政策、健康教育與社會經濟影響等10大面向，分析2020至2022年間新冠疫情初、中、晚、新常態時期的34個國家的防疫表現與「超額死亡」間的關係，其中「防疫指標」的總分越高，表示該國在10大面向的綜合表現越好。鄒小蕙說，超額死亡（excess mortality）是公共衛生上常用的一項指標，是指在特定時期內，實際死亡人數與近年來平均死亡人數的差異。超額死亡用在評估COVID-19疫情的衝擊時，不僅包含因COVID-19直接致死的個案，也涵蓋了因醫療系統過載、延遲就醫或其他間接因素導致的死亡，有別於傳統的確診和死亡人數統計可能因各國檢測能力與定義不同而存在漏報或誤差，超額死亡能更全面地反映疫情對社會的危害。鄒小蕙說，研究結果顯示，34國的平均超額死亡率在2020、2021、2022年分別為9%、14%、11%，防疫指標分數高的國家，相較於防疫指標分數低的國家，在2020年及2021年超額死亡率分別顯著降低5.7%和12.9%，也就是每1000人中減少死亡57人或129人，其中，台灣、紐西蘭、日本、丹麥及澳洲的3年平均值皆低於5%，屬超額死亡率相對較低，台灣在2020年的超額死亡人數甚至呈現負值，2021年僅略高於紐西蘭。研究結果顯示，疫情初期政府果斷採取嚴格防控措施，能帶來長期益處，有效降低傳播與死亡，其中台灣在新冠疫情爆發之際即制定嚴格的防疫政策，不僅快速關閉邊界、有完整的入境檢疫措施，更有詳盡的接觸者追蹤計畫，民眾也主動配戴口罩，維持衛生習慣，減少非必要外出，讓台灣在全球疫情肆虐下形成全民防疫的典範。研究結果建議，各國政府可加強相關防護措施與衛教，確保慢病患者在疫情中仍能獲得持續的醫療照護，疫苗施打同樣是降低超額死亡的關鍵。研究團隊分析各國經驗發現，若要從嚴格防疫措施逐步轉向與病毒共存，必須在高疫苗覆蓋率的前提下才較為安全，尤其對於高齡化國家，更需在解封前制定專屬策略，否則當疫情再度爆發時，易感族群將承受更高死亡風險。研究顯示，高收入國家在超額死亡控制上普遍表現較佳，顯示財政資源充足能帶來較完善的防疫支援，並建議各國政府可規劃專屬防疫基金，以降低疫情對社會與經濟的長遠損害，而後疫情時代仍不可鬆懈，應將防疫韌性做為未來重要的投資，強化醫療量能、培育醫護與公衛人才，並持續落實個人衛生，為下一次可能出現的新興傳染病做好準備。研究結果也指出，國家強健的醫療保健系統與超額死亡率下降息息相關，除了疫情期間持續投入資源外，未來政府更應重視醫護人員的需求並提升專業軟實力，同時加強醫療科技等硬實力。該項研究成果已刊登於《美國公共衛生期刊》（American Journal of Public Health）並獲美國公衛學會選為精選文章，列入醫療與健康相關專業人士的職能教育課程。針對相關問題，曾淑慧指出，疾管署除了持續精進疫苗及抗病毒藥物的覆蓋率，衛福部也有推動「防疫韌性3大計畫」，提高新冠疫情後時代全民的防疫措施，並降低新興傳染病對國人的健康威脅。首先是「特殊病原科技照護示範中心」計畫，疾管署參考美國國家特殊病原系統（NSPS）區域新興特殊病原治療中心（RESPTC）模式，今年起在台大醫院、台北榮總與成大醫院建立特殊病原科技照護示範中心，主要是應對新興傳染病，像是伊波拉、立百病毒，當這些疾病的個案在台灣現蹤時，就能有相應的醫療量能，讓患者受到更好照護。其次為「傳染病防治醫療網隔離醫院感染科量能提升補（捐）助」計畫，疾管署將進一步強化傳染病防治醫療網，包括提升全台灣150多家隔離醫院、核心照護醫院、重點照護醫院的醫療量能，在人力、設備方面給予相關精進措施，以發揮醫療網區域聯防機制綜效、強化醫療網整體應變量能，並提升應變醫院收治能力。曾淑慧表示，疾管署也跨部會合作環境部（例如汙水防治作業）、農業部（例如人畜共通傳染病）、內政部（例如邊境檢疫）等相關部會，促成「國家防疫一體聯合行動」計畫，共同降低新興及現存的傳染病對國人健康的威脅。
台近10年爆6起河豚中毒！專家：毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海，周遭海域水產種類豐富，但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品，例如有毒河豚或藍環章魚等生物，則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案，皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒，專家今（1）日示警，河豚毒素無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘即有症狀，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療，便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會，研究檢驗組科長林澤揚表示，食藥署統計民國104年至113年止，國內共發生6起河豚毒素中毒案例，總計18人中毒，其中1人死亡，包括112年有民眾收到友人贈送的河豚，烹煮後與親友共9人一起食用，造成1死8人身體不適送醫；113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用，出現頭暈及呼吸不順等症狀；113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚，發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會。（圖／林則澄攝）林澤揚表示，台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚（日本河豚）、月尾兔頭豚（栗色河豚）、凶兔頭豚（仙人河豚）等種類，上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚，又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚，體長可達50公分，其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形，且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素，毒性極強，分布於印度至西太平洋，台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。（圖／食藥署提供）林澤揚指出，河豚毒素（Tetrodotoxin、TTX）為一種強烈的神經毒素，結構穩定無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說，河豚毒素依中毒嚴重度分為四級，第一級為嘴唇及舌麻木感，可併有腸道症狀；第二級為較嚴重麻木感，伴隨四肢部份麻痺，但反射正常；第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低，但患者仍保持清醒；第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。（圖／林則澄攝）楊振昌分享，一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食，之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻，經119送到桃園某醫院急診，病人剛到急診時還能說話，之後轉診台北榮總，抵達北榮急診時已全身癱瘓，經緊急氣管插管後入住加護病房，隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房，之後順利出院。此外，還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後，隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診，病人到院前心跳停止，經急救後雖短暫恢復心跳，並於氣管插管後入住加護病房，但最終仍不幸死亡。楊振昌說，河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生，如個案能存活超過24小時，多半可完全恢復，但因河豚毒素尚無解毒劑，中毒早期可洗胃及使用活性碳，幫助加速排出毒素，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機，到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命，最大的死亡風險即為呼吸衰竭，如無呼吸衰竭或休克，預後一般良好，因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是，河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物，其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件，兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心，醫療團隊經南下進行現場調查後，至少有17人中毒並就醫，病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同，但17人中有8人有血壓升高的情況，一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒，最終不幸死亡。楊振昌還說，2010年12月淡水有38歲及43歲民眾，食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀，病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議，經確認尿液中含有微量河豚毒素，但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚，經檢測後皆不含河豚毒素。另統計，台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析，患者中毒大約集中在每年10月到4月，物種仍以河豚為最大宗，其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說，民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」，及來路不明魚類的內臟或香魚片，另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒，水產物種繁多且不易辨識，含有河豚毒素的水產品，例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈，民眾切勿自行捕捉食用，以免造成身體健康上無法挽回的傷害，而若民眾因誤食出現不適症狀，應盡速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
南坪古道63歲男持械阻登山客 遭警開槍制止雙腿中彈命危
新竹縣橫山鄉南坪古道28日中午發生一起暴力事件。63歲李姓男子在第二個涼亭處持刀械、榔頭等器械阻擋登山客上山。警方獲報趕抵現場，勸阻無效後情急開槍制止，李男雙腿中彈一度失去生命跡象，目前送醫搶救中。28日中午12時許，有登山客在南坪古道遭一名男子持械阻撓，對方不明原因禁止登山客繼續上山，還手持攻擊性武器，嚇得民眾急忙報案。警方趕抵現場時，李姓男子情緒激動，手持刀械與榔頭等器械，具有明顯攻擊傾向。警方試圖勸阻無效，為避免波及無辜民眾，員警開槍射擊，擊中李男左右大腿。李男中槍後一度失去呼吸心跳，經消防人員現場急救後送往台北榮總新竹分院搶救，目前仍在醫院治療。據警方調查，李男戶籍登記在新北市板橋區，至於其持械阻擋登山客的動機仍待調查釐清。
急診面臨嚴重人力荒 台大醫院院長余忠仁：高薪聘「回流醫師」
台灣急診面臨嚴重醫師荒，台大醫院院長余忠仁接受本報獨家專訪表示，為減輕缺人壓力，台大醫院規畫聘用「回流醫師」，包括從離開台大自行開業，或已退休醫師，利用沒看診的時間，回台大急診室兼職，小兒科也同步規畫。台灣急診醫學會調查，今年度將有超過110名急診科醫師離職，醫療體系面臨斷崖式崩壞。余忠仁今年8月1日上任，重中之重要做的事就是「留才」，率先要拯救的科別正是急診。「急診醫師在台大非常辛苦，暫留病人多、工作量負荷大。」余忠仁坦言，過去台大名聲可以當作「招牌」留人，如今醫療環境改變，需要全面思考如何利用彈性人力、智慧醫療系統協助減輕醫師負擔，有好的環境，人才會留下來。因此台大著手規畫，聘請從台大離開的醫師「回流」，包括中高齡、自行開業等，利用未看診的時間，到台大急診室「兼差」，且暫不限定台大體系出身、不限定科別。已有醫師表達意願，認為回到熟悉的環境，又有能力可以貢獻所長。余忠仁說，每天「晚餐後」和「消夜後」是急診室高峰，許多長輩不舒服一整天後，等著兒女下班，就會帶到急診室，每天這2個時段就會塞爆，希望透過增加「輔助醫師」來舒緩專任醫師壓力，只要可行，小兒科也將投入規畫。事實上，其他醫院已有聘用兼職急診科醫師的做法。新光醫院副院長洪子仁表示，近年醫療環境差，人力必須多元運用，尤其急診第一線壓力大，以新光而言，急診室約有14至15名專科醫師，另比照專科醫師薪資，聘用約3至4名兼任醫師參與周末與三班輪班；由於必須夠熟悉醫院、資訊及工作環境，因此聘用考量以能長期穩定配合為主，否則連電腦系統都不熟，就很難成為戰力。不過，台北榮總副院長李偉強表示，榮總急診室均為專任醫師，人力雖相對吃緊，但考量便於管理與確保醫病品質，暫時不會考慮聘用兼任醫師。洪子仁也坦言，聘用兼職醫師並非解決人力的根本辦法，長遠而言，政府仍應正視「急重難罕」科別，改善整體工作環境。社區醫院協會理事長朱益宏則認為，醫師去開診所就是希望逃離值班生活，再回流醫院的成效恐有限。對於「急重難罕」科別，甚至胸腔內科、神經內科等頻喊人力不足的專科，衛福部應重新檢討每年各科住院醫師容額，缺人的要給足，不缺的則應減少名額。
配合門診減量政策！持轉診單才能加號 台大：沒強制規定
健保署疫情前，要求醫院門診營收占比不得超過55％，今年更透過個別醫院總額，限制各家醫院服務量。台大醫院傳出，為了配合健保署門診減量政策，當門診滿額時，輕症病患須持「醫療院所轉診單」才能加號，但台大強調，沒有強制規定，仍由主治醫師決定。北榮及馬偕則表示，不會限制民眾掛號。台大醫院病患多，不少病患會親自跑到門診門口拜託醫師加掛，但近日傳出，台大醫院西址外科部門診外叫號螢幕刊登，「配合健保署門診輕症減量政策，門診掛號額滿時，輕症病友請持『醫療院所轉診單』加號」。遭質疑，為符合健保規定犧牲民眾就醫權利。台大醫院醫務祕書陳彥元說，台大醫院自從疫情前2019年，就開始有這樣的建議，不是新的規定，但由於台大門診主治醫生要不要加號，都是主治醫生來決定，沒有強制規定，導致民眾誤會，台大會調整較為婉轉的文字。台北馬偕醫院表示，沒有限制民眾掛號，但若門診醫師掛滿了，只能視情況加號，不過，只要民眾有持轉診單，均可透過轉診中心給予協助。台北榮總院長陳威明則表示，院內目前住院、門診比率分別為50％、50％，符合健保署規定，尤其醫學中心已治療重症為主，本來就該以住院為重，因此門診量早已有管控，不會強制輕症患者不能掛號、加號，門診掛號沒有任何改變。陳威明指出，除了3年前開始就關掉周末的門診外，現在也規定門診醫師每天晚上9點一定要結束門診，「關不掉的醫師就要自己控制病人數」，但接下來1個月，就有4個連假，「到時候急診一定又會塞住」，北榮將針對4天以上連假，增開緊急科別如兒科、婦科等，以紓緩急診人力。陳威明強調，政策不可能限制就醫民眾掛號，「沒人會知道自己是輕症還是重症」，尤其青少年每天身體痛以為是生長痛，檢查之後可能是骨癌，只有醫生才能判斷，除非是咳嗽兩天或是運動傷害完隔天痛到跑至醫學中心，就完全不合理，因此他呼籲民眾多加自主分流。