張家銘
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郭正亮臉歪嘴斜疑面癱!醫曝「5大警訊」:延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨(25日)在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀,引起廣泛關注。對此,醫師指出,這類症狀若嘴與眼同時出現,多屬周邊型顏面神經麻痺(貝爾氏麻痺),通常與病毒感染有關,屬較常見且相對低風險的面癱類型,大多數患者可在2至3個月內逐步恢復;相反地,若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合,則需警覺可能為中樞型問題,如中風或腦內病變,風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導,新光醫院中風中心主任連立明說明,郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺,特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊,代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯,約占8至9成,多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外,病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外,也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化;若屬後者,患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀,宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱,周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇,以減輕神經發炎和腫脹,並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善,若神經受損較嚴重,恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度,若患側仍有約15至20分以上的神經反應,恢復狀況通常較佳;若僅剩3至5分,代表神經受損嚴重,恢復時間可能拉長,而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外,流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒,流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外,還可能引發貝爾氏麻痺,這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚,甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重,但若在發病後72小時內接受治療,多數患者預後良好;延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出,面癱的發病前往往已有5大警訊,例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚,以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經,也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎,部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後,也可能因個體免疫差異發生面癱,但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋,治療上,類固醇仍為主要藥物,必要時搭配抗病毒藥物,並對無法閉眼的患者進行眼部保護,包括人工淚液或眼罩,以避免角膜受損。若錯過早期治療,即便部分患者仍可能在數月內自然恢復,但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加,甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒,民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫,由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠,可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史,也可考慮基因檢測,全面了解自身風險,避免面癱影響生活品質與自信心。
一躺下就鼻塞?醫曝關鍵原因 「拳頭夾腋下」最快20秒暢通
部分民眾日常生活裡有鼻塞困擾,往往在白天呼吸順暢,一到晚上躺下準備入睡,鼻子卻開始「鬧脾氣」,且鼻塞位置還會隨著翻身而左右輪替。針對此類生活困擾,基因醫師張家銘指出,這類看似尋常的生理現象,其實背後隱藏著人體精密的生理節律與自律神經運作,可以透過簡單的「拳頭夾腋下」動作,或是調整晚餐進食時間,就能有效改善鼻塞問題,找回高品質睡眠。台北榮總遺傳優生科主任張家銘昨(16)日透過臉書粉絲專頁「基因醫師張家銘」發文表示,面對突如其來的鼻塞,網路上盛傳一項特殊小妙招,哪邊鼻子不通,就把拳頭夾在另一側腋下,約20秒到1分鐘內鼻塞問題就能有效緩解。張醫師解釋,這並非單純的偏方,而是利用物理刺激啟動人體的生理調節機制。張醫師進一步說明,當一側腋下受到壓力時,會刺激自律神經系統中的交感神經,使其活性提高;一旦交感神經被啟動,鼻腔內的血管便會隨之收縮,原本因充血而腫脹的鼻甲黏膜會逐漸消退,空氣通道變寬,呼吸自然變得順暢。至於鼻塞的狀況為何容易出現在入睡時,張醫師解釋,這與醫學上的「鼻週期」(nasalcycle)密切相關,人類的兩側鼻腔本就採取「輪班制」,每隔數小時會交替充血,若身體節律穩定,一般人難以察覺;然而當身體失衡,這種細微變化就會被放大。此外,姿勢改變也是主因,張醫師指出,白天站立時體液多停留在下半身,一旦平躺,體液會往上半身移動,聚集在鼻腔與喉嚨組織,導致黏膜更容易腫脹。值得注意的是,晚餐的進食習慣也是影響鼻塞的關鍵,張醫師表示,人體處理糖分的能力在夜間會逐漸下降,若晚餐吃得太晚或攝取過多鹽分與高糖食物,會導致血糖升高並使水分滯留體內,進而加劇鼻腔黏膜的充血程度。因此,鼻塞往往是身體發出的早期警訊,提醒民眾生活節律可能已經被打亂,進而影響了代謝與水分調節系統。為了從根本改善夜間鼻塞,張醫師建議民眾從生活節律下手。首先,應將進食時間盡量集中在白天,例如早上8點至晚上6點之間,讓血糖波動趨於穩定;其次,晚餐應保持清淡、減少重口味及加工食品,減輕身體處理體液平衡的負擔。張醫師強調,健康不只是關注「吃什麼」,「時間點」更是關鍵,透過觀察身體給出的細小訊號,調整作息與飲食節奏,當生活回歸自然律動,許多因失衡而產生的零碎症狀便會不藥而癒。
林家正今正式加盟日職火腿 隊內台球員增至3人
日本職棒「北海道日本火腿鬥士隊」12日宣布,已正式簽下台灣捕手林家正。28歲的林家正完成合約協議後,將加入球隊展開新球季準備,也使得火腿隊陣中台灣球員增加至3人,另外2人則為投手古林睿煬與孫易磊。據《ETtoday新聞雲》報導,林家正在今年代表中華隊參加世界棒球經典賽(World Baseball Classic,WBC),在賽事中共出賽4場,表現也持續受到日本職棒球團關注。球團指出,林家正早在去年秋季訓練期間便曾以測試球員身份受邀參與球隊活動,當時就已進入球團觀察名單。火腿隊代理總經理木田優夫表示,球團之所以決定簽下林家正,主要源於長時間的觀察與評估。他指出,自去年秋訓邀請林家正參與測試後,球團便持續追蹤其表現,尤其是在世界棒球經典賽中代表台灣出賽後,再度確認他具備能為球隊戰力帶來幫助的能力,因此最終促成這次簽約。木田優夫表示,「在看到他以WBC台灣代表身份出賽後,我們再次認為他能為火腿隊爭取『日本一』做出貢獻,因此最終達成這次的簽約。」對於成功加盟日本職棒球團,林家正也透過球團發表感言稱,能夠加入北海道日本火腿鬥士隊並在日本職棒舞台上打球,自己感到非常榮幸,「大家好,初次見面。我是來自台灣的捕手林家正。這次能夠成為北海道日本火腿鬥士隊的一員,我感到非常榮幸。未來我會每天努力訓練、全力以赴比賽,希望能為球隊奪得『日本一』貢獻力量,我會盡自己最大的努力。」事實上,林家正的加盟過程早在本屆世界棒球經典賽開打之前便已逐漸明朗。根據林家正所屬經紀公司展逸國際透露,雙方早在經典賽前就已達成加盟共識。經紀人張家銘表示,日本火腿球團在達成協議後,也隨即完成買斷程序,將林家正原先與美國獨立聯盟球隊的合約買斷,最終促成這次正式加盟。在此之前,林家正曾宣布將加入美國獨立聯盟大西洋聯盟球隊「High Point Rockers」,當時外界普遍認為他將在該聯盟展開新球季,動向一度備受關注。不過隨著日本火腿球團提出合約並完成買斷程序,林家正最終轉往日本職棒發展。經紀人張家銘也透露,林家正已於本週二(10日)前往日本,並向球隊位於千葉的訓練基地報到,正式投入新環境的訓練與準備,為即將展開的球季做準備。
大研生醫董座「睡夢中猝逝」!醫示警7類人小心 4大症狀勿忽視
大研生醫董事長張家銘日前於海外出差期間,在睡夢中猝逝,享年47歲,引發外界關注「睡眠中猝死」的相關風險。重症醫師黃軒指出,人體在睡眠時會進入相對較低的防禦狀態,心跳速度、血壓與呼吸反射都會下降,對缺氧的反應也會變得較遲鈍,因此部分心血管問題可能在睡眠中突然發生。黃軒在臉書粉專表示,午夜12時至清晨6時是「睡眠中猝死」最常出現的時間區間,其中以心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止以及冬季夜間心臟病發為三大主要原因。他提醒,若身體出現一些特定症狀,可能代表潛在風險正在增加。例如早晨醒來時經常頭痛、睡眠時突然被噎醒或喘醒、夜間出現心悸或胸口悶熱,以及走路速度變慢或起身變得困難等,都可能是身體發出的警訊,建議不要忽視。黃軒也指出,「睡眠中猝死」常見於特定高危險族群,包括40至70歲男性、長期壓力較大的上班族、長期打呼且白天嗜睡者、高血壓控制不佳者、心臟肥厚或有心肌病家族史者、睡前飲酒者,以及睡在過冷環境中的人。他提醒,如果上述條件符合兩項以上,且近期出現「疲勞到睡覺都會喘」等狀況,應盡快就醫評估,以降低潛在風險。此外,黃軒指出,除了上述族群外,部分看似健康的人也可能存在猝死風險。他列出五類常見高危險族群,包括年長者、三高患者、吸菸者、飲酒習慣者以及肥胖者。同時,一些生活習慣也可能增加猝死風險,例如暴飲暴食、缺乏運動、酒後或飯後立即泡澡、情緒起伏過大,以及感冒尚未完全康復等情況。這些因素有時被視為「隱藏式」風險,可能在壯年時期突然造成嚴重後果。
大谷翔平成功關鍵!醫師建議「睡眠排生活第一位」:大腦需要清掃廢物
睡眠有多重要?醫師張家銘指出,睡眠並不只是單純休息,而是大腦每天晚上的「清潔時間」。他表示,人在入睡後,大腦其實仍持續運作,並透過一套名為「類淋巴系統」(glymphatic system)的機制,清除一天累積的代謝廢物,因此建議民眾在生活與工作安排中,應將睡眠列為優先事項。張家銘說明,在深層睡眠期間,腦內的類淋巴系統會開始運作,讓腦脊髓液流入腦組織,再將神經細胞產生的代謝物帶走。若將大腦比喻為城市,白天運作繁忙,晚上則需要進行清掃;若清理時間不足,代謝廢物便可能逐漸累積,影響大腦環境與健康。他提到一項於2026年整合多項研究的分析顯示,大腦清理系統運作不佳的人,往往同時伴隨睡眠困擾。統計指出,大約每兩人中就有一人同時出現睡眠問題,例如失眠、打鼾、睡眠呼吸中止或夜間肢體活動頻繁等情形。張家銘指出,當人體進入深層睡眠時,大腦細胞之間的空間會擴大,使腦脊髓液流動更順暢,有助於提升清除效率。但若睡眠過於淺眠或夜間頻繁醒來,清理過程就可能被打斷,進而影響代謝物排除。在日常生活中,也可能出現一些提示訊號。例如有些人即使睡眠時間長,早晨醒來仍感覺頭腦未完全清醒;或是出現打鼾嚴重、白天容易疲倦,以及夜間翻動頻繁或說夢話等情形。張家銘認為,當這些現象逐漸增加時,可能代表身體正在提醒大腦環境需要調整。張家銘表示,生活調整可先從維持規律作息開始。由於大腦清除系統主要在深層慢波睡眠時運作,固定入睡時間有助於生理時鐘穩定,增加深層睡眠比例。白天多接觸自然光、晚上減少強光與手機刺激,也有助於身體進入休息狀態。他強調,睡眠是大腦每天晚上的清潔流程,若夜間修復時間長期被壓縮,代謝廢物可能逐漸累積,進而影響整體健康。因此在生活安排中,應將睡眠放在優先順位,為長期健康建立良好基礎。張家銘也提到日本球星大谷翔平,很多人看到他的成功,第一個想到的往往是天賦、紀律或高強度訓練。但其實還有一件事情也很關鍵,就是他非常重視睡眠。大谷翔平曾經說過:「我會盡一切努力,確保自己有睡夠。」
大研生醫董座、愛情公寓創辦人張家銘辭世 享年47歲
尚凡國際創新科技(5278)與大研生醫(7780)今公告,董事長張家銘海外出差時睡夢中辭世,享年僅47歲。大研生醫總經理林東慶接任新任董事長。經營愛情公寓交友網站的尚凡及以魚油產品聞名的大研生醫董事長張家銘驚傳於海外出差期間,在睡夢中辭世,消息傳出震驚商界。1979年生、政大經濟系畢業的張家銘,畢業即與3位師大附中同學創業,創立經營「愛情公寓」交友平台的尚凡,以及魚油保健龍頭大研生醫,兩家上市公司業績亮眼,其突然離世令人惋惜。兩家公司已針對董事長驟逝一事發表聲明,表示目前營運一切正常,各項業務均由既有經營團隊依照原定策略持續推動,不受影響。公司同時懇請外界給予張家銘家屬足夠的空間與時間,讓他們能夠平靜地進行哀悼。張家銘以商業敏銳度聞名,未來領導交棒林東慶備受矚目。
吃辣椒狂冒汗不只過癮! 醫:身體代謝被打開
不少人一吃辣就會滿頭大汗、全身發熱,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,其實這不只是味覺刺激,辣椒中的「辣椒素」會引起一連串代謝反應,包括體溫上升、血管擴張與流汗,等於把身體的「代謝開關」打開;更有研究發現,「辣椒素」對代謝健康有潛在益處,還可能影響腸道菌群與發炎反應。張家銘在臉書粉專撰文道,許多人只要吃下辣椒,舌頭就會立即變熱,嘴巴更像是著火一樣,接著額頭冒汗、整個人開始發熱,有些人認為只是辣,一種味覺帶來的刺激,如果從身體運作的角度來看,這種反應其實意味著代謝開關被打開了,身體裡會出現一連串的代謝反應。張家銘說明,辣椒進到嘴巴的那一刻,身體就接收到了一個很強的生理訊號,這個訊號來自辣椒裡的成分「辣椒素」,將刺激名為「香草素受體1」(TRPV1)感覺受體,能幫助身體感覺熱與刺激,所以當「辣椒素」接觸到它時,大腦會以為自己正在接觸高溫,於是產生辣與熱的感覺。張家銘指出,當「香草素受體1」被啟動後,訊號會往身體更深的地方傳遞,細胞裡的能量系統也會隨之調整,能量代謝的系統開始慢慢被喚醒,造成體溫上升、皮膚血管擴張、汗腺開始分泌汗水。張家銘提到,人體其實有一種名為「棕色脂肪」的脂肪,它的功能不是儲存能量,而是消耗能量來產生熱,當「辣椒素」進入身體後,這些細胞的活性會提高,身體也會慢慢暖起來,這其實就是能量消耗增加的一個表現,讓細胞的發電廠也開始升級。張家銘說,當能量系統被啟動之後,細胞裡的粒線體會開始增加,細胞產生能量的能力也會跟著提升,所以從長遠來看,這種刺激其實是在幫助細胞改善能量效率,有些研究也顯示,「辣椒素」與代謝健康之間有關聯;近幾年的研究還發現,「辣椒素」不只影響代謝,也會影響腸道菌群,增加一些對健康比較有幫助的菌。張家銘表示,很多慢性疾病的共同背景是「慢性低度發炎」,如肥胖、血糖失衡、血脂異常,有研究發現,辣椒素可以影響身體裡的一些發炎訊號系統,讓身體的發炎環境比較穩定;一些免疫細胞也會從較容易引發發炎的型態,轉變成偏向修復與調節的型態,當身體的環境更加平衡時,很多代謝問題也會更容易改善。最後,張家銘也提醒,雖然「辣椒素」對代謝系統可能有些幫助,但以下3類人應該特別注意:1、有胃食道逆流、胃炎或消化性潰瘍,辣椒可能會刺激胃黏膜,讓不適感變得更明顯。腸躁症的人,有時候吃辣之後也可能出現腹痛或腹瀉的情況。2、平常很少吃辣的人,身體對辣椒素會比較敏感,如果突然吃很辣的食物,腸胃可能會不太舒服。3、有些人吃辣之後會出現心跳加快、臉部潮紅或血壓短暫波動,若本身有心律不整、心絞痛,或對心跳變化比較敏感的人,建議不要一下子吃太辣,讓身體慢慢適應會比較安全。
熬夜壓力大必吃? 醫點名2野菜抗氧化、抗發炎:每週1至2次入菜
台灣熱炒店、山產野菜餐廳常見過貓、山蘇等料理,台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出,這兩種菜其實不只是野菜,還富含多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素等活性成分,具抗氧化、抗發炎潛力,營養價值遠比想像中豐富。張家銘於臉書粉專發文表示,台灣熱炒店常見大火快炒過貓,山產店也能看到有顧客點一盤山蘇,許多人覺得這些野菜清爽、健康,認為這就是「山味」。近幾年不少國際期刊都在討論蕨類植物,研究更顯示過貓與山蘇不只是野菜,它們含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素與植物固醇等天然活性成分,能夠抗氧化、抗發炎。張家銘說明,發表於《Plants》和《Journal of Ethnopharmacology》的大型綜論指出,全球有90多種可食用蕨類,其中包括過貓(Diplazium esculentum)以及山蘇(Asplenium nidus),而蕨類含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素、植物固醇與多元不飽和脂肪酸,能夠調節活性氧化物,也會影響發炎訊號路徑,當長期熬夜、壓力大、血糖起起伏伏時,身體裡的發炎火苗會一直存在,此時蕨類裡的這些分子,就像是幫忙降火勢的小幫手。●過貓張家銘指出,過貓在民間常被用來退燒、止咳、改善腸胃不適,相關研究發現,它含有豐富的多酚與黃酮類,會影響核因子紅血球二相關因子二這條抗氧化路徑,也會調整核因子κB這條發炎路徑,意味著可以幫身體減少自由基,同時讓發炎訊號不要過度放大;如果最近常覺得早上醒來還是累、運動後恢復慢、皮膚反覆發炎,這些都可能與氧化壓力偏高有關,可以選擇將過貓納入飲食。至於過貓燙過之後為什麼會滑滑黏黏的?張家銘說,那主要來自水溶性多醣體、植物黏液質,以及部分可溶性膳食纖維,這些物質遇水會形成凝膠狀結構,而這種黏滑物其實對身體有幫助,可以延緩胃排空速度,讓血糖上升比較平穩,也能保護腸道黏膜,成為腸道益菌喜歡的食物;若餐後血糖容易波動、腸胃敏感、排便不規律,這類黏性纖維反而是加分的。●山蘇張家銘提到,山蘇同樣富含多酚與膳食纖維,當膳食纖維進到腸道之後,就會被好菌利用,產生短鏈脂肪酸,進一步穩定腸道環境,當腸道穩定,免疫系統也會比較平衡;如果壓力大就出現腸胃亂、反覆腹脹、排便時好時壞等狀況,其實是在提醒腸道軸出現偏移,此時山蘇就可以幫忙調整,但規律作息與少糖飲食更為重要。張家銘強調,蕨類是助力,但不是全部,確實有些蕨類品種本身具有毒性,也不是所有「野生」都等於健康,而過貓與山蘇本來就是飲食裡的一部分,每週1到2次,搭配足夠的蛋白質與好的油脂,清炒或汆燙都可以,能提供抗氧化物與膳食纖維,是餐桌上的加分項。
每天快走30分鐘會瘦嗎? 醫讚:腸道菌變強、心理狀態更穩
規律運動帶來的好處,不只燃脂流汗那麼簡單!基因醫師張家銘分享,一位朋友每天快走30分鐘、持續3個月,體重雖然沒有明顯下降,但排便變順、睡眠變深、情緒更穩定,而相關研究也顯示,中等強度運動可改變腸道菌多樣性,進而影響發炎、代謝與心理狀態。張家銘在臉書粉專發文表示,近期有位朋友向他分享,自己每天快走30分鐘,堅持了3個月,雖然體重沒有明顯下降,但整個人變得比較穩,排便順了,睡得更沉,心情也沒有那麼起伏。張家銘說明,這些改變不是偶然,也不是心理暗示,背後有很清楚的分子機制在運作,不僅是運動流汗而已,而是腸道菌相正在慢慢重組;2025年一篇發表在《運動醫學與健康科學》(Sports Medicine and Health Science)的綜合性回顧文章顯示,根據大量研究證據可以發現,規律而適度的運動可以改變腸道菌相的結構與多樣性,進而影響發炎反應、代謝穩定度與心理狀態。張家銘提到,很多時候真正改變健康的關鍵,不是體重計上的數字,而是藏在腸道裡那片正在重新長大的好菌森林;近幾年醫學界越來越重視腸道菌,原因在於許多慢性疾病的源頭,都和腸道菌有關。張家銘指出,從肥胖、糖尿病,到憂鬱、失智,甚至自體免疫疾病,背後都能看到腸道菌相變化的影子,腸道菌能夠幫忙分解食物、製造維生素、調節免疫系統、維持腸道屏障的完整性,甚至還會透過腸腦軸影響情緒與壓力反應。張家銘提醒,當腸道菌變得多樣、結構穩定,發炎自然會下降,代謝會變順,血糖波動也會比較平穩,整個人會感覺比較穩、比較有力;如果結構開始失衡,物種變單一,壞菌增加、好菌減少,那麼慢性發炎會慢慢升高,腸胃變得敏感,體重也比較容易上升,精神跟著起伏。張家銘說,有研究發現,規律而且中等強度的運動,可以增加腸道菌的多樣性,特別是會產生短鏈脂肪酸的菌種,例如產丁酸菌,而丁酸(Butyrate)進入腸道細胞後,會抑制組蛋白去乙醯酶,進而讓發炎基因的表達下降,同時強化腸道上皮細胞,減少腸道通透性,同時還會提升粒線體效率,讓細胞使用能量更順暢。張家銘建議,若每天快走30分鐘,持續3到6週,排便開始變順、腹脹減少、精神變穩,那不是巧合,而是產丁酸菌在增加;不僅如此,運動時肌肉會釋放肌肉因子,例如介白素六,這些分子會刺激腸道L細胞分泌胰高血糖素樣胜肽一 (GLP-1,Glucagon-Like Peptide-1),幫助血糖調節,而腸道菌產生的短鏈脂肪酸會進入肌肉粒線體,提升脂肪氧化能力,這意味著運動讓腸道變好,腸道再回過頭來讓代謝更穩,只要血糖穩了,精神也比較集中。張家銘強調,當運動強度過高、恢復時間不足,壓力荷爾蒙便會升高,腸道通透性增加,使得免疫暫時下降,如果出現腸胃不適、容易感冒,那代表強度與恢復比例失衡,需要重新調整節奏。對此,張家銘也列出以下3種做法,只要持續3個月,就能發現排便規律、腹脹改善、血糖波動減少、情緒穩定、焦慮感下降,而睡眠也能變深:1、穩定運動頻率:每週3到5次中等強度有氧運動,例如快走或騎腳踏車,每次30分鐘到45分鐘,強度維持在可以講話但微喘的程度,這個區間最有利於產丁酸菌增加。同時,增加膳食纖維攝取,例如抗性澱粉(Resistant Starch)、水溶性膳食纖維,以及各種天然蔬菜與全穀,這些都是好菌的食物。2、觀察發炎與代謝指標:如果高敏感性C反應蛋白偏高,先避免高強度爆發型訓練;若糖化血色素偏高,以穩定有氧為主,再慢慢加入阻力訓練。3、依體質微調:壓力大、睡眠品質差的人,應先改善睡眠與恢復,再增加運動量;腸道敏感的人,可以短期使用特定菌株益生菌,但重點仍然在生活型態。
吃蜂蜜好處多!潤喉又護腸道 醫提醒:本質還是糖
不少民眾會以蜂蜜來調味、潤喉,基因醫師張家銘提醒,蜂蜜內含的成分具有抗氧化能力,確實有助於心血管健康、調節腸道菌群,但蜂蜜本質仍是糖,若攝取過量,血糖依然會上升,建議成人一天1到3湯匙內即可。張家銘在臉書粉專撰文道,日常生活中感到累、睡不好、肚子常脹、情緒起伏大,健檢數字慢慢往上爬,這些變化常與慢性發炎有關。2026年發表於《Food Science & Nutrition》的綜論顯示,蜂蜜、蜂王乳等蜂產品,裡面所含的大量類黃酮、多酚,會參與抗氧化反應,也會調節發炎訊號路徑。張家銘指出,蜂蜜大約7成是葡萄糖與果糖,這是它的能量來源,但真正讓科學界開始重視蜂蜜,是因為裡面的多酚與類黃酮,包括槲皮素、山奈酚(Kaempferol)、沒食子酸(Gallic Acid)、咖啡酸(Caffeic Acid)這些成分,都被證實具有抗氧化能力。張家銘說明,這些成分會清除自由基,降低脂質氧化,特別是低密度脂蛋白膽固醇的氧化,對血管非常重要,當低密度脂蛋白膽固醇被氧化,動脈粥樣硬化的風險就會升高,而蜂蜜的多酚會參與其早期環節;蜂蜜裡的多酚、寡糖(Oligosaccharides)會影響腸道菌群,當菌群結構改善,發炎反應自然比較穩定,有些人長期適量攝取蜂蜜後,腸胃變順了,皮膚狀態也會穩定下來。張家銘提到,蜂蜜不只可以潤喉,還能降低發炎指標,例如白細胞介素六(Interleukin-6)與腫瘤壞死因子,代表可以參與全身性的發炎調節;慢性發炎是代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病背後的重要推手,當發炎訊號下降,整體代謝壓力就會減輕。張家銘表示,在癌症放射治療與化學治療期間,口腔黏膜炎是一個常見困擾,相關研究顯示,蜂蜜能幫助口腔黏膜修復,縮短傷口癒合時間,它的抗菌性來自葡萄糖氧化酶產生的過氧化氫,再加上酸性環境與滲透壓效應,會抑制細菌生長,因此在治療期間使用蜂蜜漱口,症狀確實會緩和,那是一種溫柔的支持。不過,張家銘提醒,蜂蜜再好,本質仍是糖,若攝取過量,血糖依然會上升,雖然不同種類蜂蜜的升糖指數略有差異,但都不能無限制食用,建議成人一天1到3湯匙內,避免與其他高糖食物同時攝取,如有糖尿病或胰島素阻抗,必須納入整體飲食計畫計算。張家銘強調,蜂蜜含有肉毒桿菌孢子風險,因此1歲以下嬰兒不建議食用。此外,高溫加熱會產生羥甲基糠醛(Hydroxymethylfurfural),過量可能不利健康,因此蜂蜜別用沸水沖泡,溫水即可,能保留活性成分。
癌細胞像寄生蟲!醫揭「最愛住這種身體」 4大習慣恐養出病
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症,基因醫師張家銘指出,從分子醫學觀點來看,癌細胞的存在就像「寄生蟲」,會透過調整免疫與代謝環境,讓人體逐漸變成適合其生存的地方。而張醫師也透露,最好的抗癌策略是讓免疫系統保持良好,身體環境才不利於癌細胞生存,長期調整生活型態從根本降低罹癌風險。台北榮總遺傳優生科主任張家銘日前透過臉書粉專表示,癌細胞本質上屬於基因異常的細胞,與正常細胞不同,對免疫系統而言如同外來物,理論上應被辨識並清除;然而癌細胞若要在體內存活,關鍵不在於生長速度,而是能否躲過免疫監控並建立有利環境。張醫師引述2026年發表於《歐洲分子生物學組織期刊》的研究指出,癌細胞的行為模式與寄生蟲相似。寄生蟲會分泌酵素破壞組織結構,進入血管並尋找適合生存的器官;癌細胞也會分泌基質金屬蛋白酶,溶解細胞外支撐結構,為轉移鋪路,並偏好免疫壓力較低、營養充足的部位,如肺、肝、腦與骨骼。這些特性顯示,癌症形成並非某天突然長出腫瘤,而是身體長期環境逐步改變,使癌細胞得以定居與擴散。而研究進一步指出,癌細胞會主動調整免疫系統,增加調節型T細胞、啟動免疫檢查點訊號,使免疫細胞容易疲乏,同時改變自身表面特徵,降低被辨識的機會,甚至抑制具有警報作用的白細胞介素33。長期下來,免疫系統對異常細胞的反應會變得遲鈍,使癌細胞更容易存活。張醫師表示,當體內調節型T細胞、轉化生長因子β與白細胞介素10長期偏高時,免疫系統會處於反應較低的狀態,雖不易出現高燒等劇烈反應,但清除異常細胞的能力也會下降。這類體質在生活中常表現為容易疲倦、小感染拖很久、傷口癒合慢,或健康檢查數值長期落在邊緣。此外,腸道是人體最大的免疫感測器,也是白細胞介素33的重要來源。若長期出現腹脹、排便不規律、對食物敏感等情況,可能意味免疫警戒能力下降,為癌細胞提供較有利的環境。代謝狀態同樣關鍵,癌細胞偏好無氧代謝並產生大量乳酸,而乳酸會削弱殺手型T細胞與自然殺手細胞的活性。若長期出現飯後血糖偏高、腹部脂肪堆積、脂肪肝或運動後恢復慢等情形,代表體內可能處於免疫抑制的代謝環境。張醫師指出,長期壓力大、睡眠品質差、飲食偏甜與精緻澱粉、運動量不足及腸胃功能不穩定者,較容易形成免疫反應遲鈍、代謝效率下降的體質。因此張醫師建議,預防癌症不只針對腫瘤本身,更應調整整體免疫生態,包括維持規律作息、改善腸道健康、減少精緻糖攝取、增加肌肉活動與壓力管理等。最後張醫師強調,真正的抗癌策略,是讓免疫系統保持良好辨識能力、代謝穩定、腸道健康,使身體環境不利於癌細胞生存;透過長期生活型態調整,降低慢性發炎與免疫抑制狀態,才能從根本降低癌症風險。
抗老不用狂補!研究揭老化真相 醫:顧好3大關鍵器官
大多數人普遍會經歷生老病死,基因醫師張家銘指出,身體老化方面,不是全身同時發生,而是由少數關鍵器官率先失衡,再透過神經、代謝與免疫系統,逐步擴散影響全身,同時引述國際期刊《Cells》的重要綜論,國外研究團隊提出「由局部到全身(local-to-global)」的老化模式。因此,張醫師提醒民眾從大腦、肌肉與腸道這三個關鍵節點慢慢調整,有機會改寫老化速度。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今(7)日透過臉書粉專發文表示,從最新分子醫學觀點角度來看,人體老化不是所有器官同時走下坡,多數時候,老化不是全面崩壞,而是從幾個關鍵地方先出現亂流。張醫師引述2026年發表於國際期刊《Cells》的重要綜論指出,研究團隊提出「由局部到全身(local-to-global)」的老化模式,認為老化並非平均衰退,而是特定器官先出現亂流,進而帶動整體系統走向老化。張醫師說明,臨床上常見不少民眾感覺年紀一到,精神、體力與腸胃狀況似乎同時變差,但實際上,多數人的老化往往有清楚的起點;從臨床與分子醫學角度來看,真正扮演老化「指揮核心」的器官,主要集中在大腦、骨骼肌與腸道。因此,只要這三個系統之一率先失去平衡,老化就可能被放大,如同骨牌效應般,影響一個接一個接連發生。張醫師指出,大腦往往是最早出現警訊的器官之一,許多人一開始並非罹患明確疾病,而是出現腦霧、睡眠品質下降、情緒容易受影響等狀況,常被誤認為只是壓力或心理問題。然而從分子層次來看,這些變化往往與大腦調控中樞失衡有關,特別是下視丘功能異常,可能導致生理節律混亂,進而影響睡眠、體溫調節、代謝節奏與免疫反應,使老化訊號被持續放大。至於骨骼肌方面,張醫師強調,肌肉不只是隨年齡被動退化的組織,而是主動參與全身老化進程的重要器官。當肌肉量與肌力下降,不僅影響活動能力,也會改變全身的分子環境。骨骼肌能分泌多種訊號分子,影響大腦、肝臟、脂肪組織與免疫系統,一旦肌肉這個局部系統失衡,抗老訊號減少、發炎訊號增加,老化速度便會明顯加快,這也是臨床上肌少症患者往往老化特別迅速的原因。最後是腸道方面,張醫師認為這是許多人最容易忽略的,卻是相當關鍵的老化起點。腸道被視為全身慢性發炎的源頭控制點,當腸道屏障老化、緊密連結鬆動,細菌內毒素進入血液,低度慢性發炎便可能長期存在,逐漸影響血管、代謝、神經與免疫系統,表現為各種慢性病與老化現象。張醫師也強調,這項研究最重要的啟示,在於重新將老化視為一個「系統管理問題」,而非單一器官損壞。民眾透過調整生活型態,老化的方向與速度,仍有機會被重新改寫,包括穩定作息與生理節律、規律進行有氧與阻力訓練,讓骨骼肌重新參與全身訊號傳遞,以及以高纖、少加工、多樣化植物性飲食照顧腸道健康。
大腦老化有解?每日運動40分鐘效果顯著 研究證實降低失智風險
部分民眾若在日常生活中忘東忘西時,難免會擔心老了罹患失智症。基因醫師張家銘指出,有研究發現規律運動可能是延緩大腦老化、維持認知功能的關鍵做法;從研究結果發現,每天至少做40分鐘運動,不僅能動到肌肉和調整呼吸,更能促進腦部微血管新生,像是騎腳踏車、快走或太極都是不錯的選擇。台北榮總遺傳優生科主任醫師張家銘近日在臉書發文,引述一篇於2026年發表在《European Review of Aging and Physical Activity》的大型研究,此研究分析59項隨機對照試驗、超過5000名受試者,追蹤時間長達數十週,觀察長期運動對腦容量與整體認知功能的影響。結果顯示,有規律運動習慣者,其腦容量下降速度明顯較慢;反之,缺乏運動的人,大腦萎縮則持續進行。研究並未宣稱運動能讓大腦「變大」或讓記憶力突然顯著提升,而是指出運動真正的價值在於「把大腦留住」。運動組的腦容量並未顯著增加,但對照組卻出現明顯下降,差異正體現在老化速度的快慢。從分子醫學角度來看,規律活動能讓神經系統將資源用於維持結構與修復連線,而非長期處於高消耗狀態。在研究中也發現,每次運動約40至60分鐘,對大腦最具保護效果,且不必是高強度活動,像是快走、慢跑或騎腳踏車,只要能連續且長期維持,就能促進神經滋養因子釋放、改善腦部血流分配與代謝調節。影響成效的關鍵並非性別或運動強度,而是是否真正做到長期規律。張家銘醫師指出,研究進一步從分子層次分析,規律運動能促進神經細胞連線穩定、突觸功能維持,同時增加腦部微血管新生,使氧氣與營養供應更平穩,也有助於調整慢性低度發炎狀態。這些改變雖然細微,但長時間累積後,對腦部健康影響顯著。研究結果中也特別提到,年齡越大、運動介入時間越長且遵從度越高者,效果越明顯。張家銘醫師說明,這也是許多長輩在持續運動後,感受到情緒較穩定、生活節奏較不急的原因;腦容量能否被保留下來,往往決定了人生後半段是保持清楚自主,或逐漸走向模糊退化。最後張家銘醫師建議,民眾若要將研究落實於生活,可掌握三個原則,第一是每次運動40至60分鐘,其次是選擇能動用全身協調的活動,以及將規律視為一種長期照顧;他也提醒,運動或許無法承諾青春不老,但能為未來的大腦爭取時間,累積成更好的生活品質。
長期吃鈣片卻骨質疏鬆 基因醫揭身體真正缺的1礦物質
有不少人會透過吃鈣片補充營養,但往往還是有骨質疏鬆的狀況,基因醫師張家銘指出,關鍵不在於鈣吃得多少,最大因素是身體缺乏協助鈣進入骨骼的礦物質「鎂」;他進一步說明有研究指出,骨質疏鬆的發生與惡化,與鎂代謝失衡存在高度關聯。基因醫師張家銘19日在臉書粉專發文,引述2026年刊登於《iScience》的綜合研究指出,真正讓骨頭卡住的很多時候不是鈣不夠,而是鎂代謝出問題。此研究整合骨生物學、內分泌與免疫學發現,骨骼其實每日都在進行重建,骨母細胞與破骨細胞不斷拉鋸,而鎂正是維持兩者平衡的重要角色。當鎂不足時,與骨吸收相關的訊號路徑容易失控,破骨細胞過度活躍,導致骨質流失加速,即使攝取足量鈣質,也難以真正留在骨頭中。張家銘說明,鎂同時影響副甲狀腺素與活性維生素D的運作,這兩者是調度鈣質去向的關鍵荷爾蒙。若鎂不足,鈣的利用效率下降,不僅無法強化骨骼,還可能增加血管鈣化或腎結石風險。此研究也指出,缺乏鎂會使免疫系統偏向慢性發炎狀態,改變骨骼周邊環境,使骨質疏鬆更容易發生,特別常見於慢性病、腸胃吸收不良或長期壓力大的人。在實際建議上,張家銘提醒民眾,骨骼保養不應只依賴單一營養素,日常飲食可多攝取深綠色蔬菜、堅果、全穀類等富含鎂的原型食物;若需補充品,也應注意鈣與鎂的平衡比例,並搭配維生素D與K2。同時也要有充足睡眠、壓力管理與規律活動,都能減少鎂流失、促進骨內血流,這是預防骨質疏鬆不可忽視的一環。
最近常頭暈、失眠、心跳快? 醫解答「磁暴是元凶」:不是主觀感受
中央氣象署昨天(20日)上午發布太空天氣警示,表示自當天凌晨2時起,預計未來36小時內,地球磁場將出現劇烈擾動,強度可能短暫達到最高等級的「劇烈」(G5)級磁暴,期間可能出現高頻無線電失效、衛星定位錯誤,電力網路部分中斷等異常狀況。台北榮總遺傳優生科主任張家銘曾指出,多篇醫學與物理學術研究證實,強烈磁暴會干擾人體的自律神經、心血管系統與睡眠節律,讓不少人出現頭暈、心悸、失眠、情緒波動大等狀況。張家銘曾在臉書粉專「基因醫師張家銘」發文道,強烈磁暴不僅可能讓飛機無線電出問題、GPS失去準確性,這場「宇宙級的風暴」其實還深深影響著身體,「這不是都市傳說,而是來自世界各地多篇醫學與物理學術期刊的研究結論。」張家銘指出,過去10年間,來自芬蘭、俄羅斯、美國、日本的研究團隊相繼證實,強烈的地磁擾動會干擾人體的自律神經、心血管系統與睡眠節律,而這不只是科學假說,而是經由心率變異性變化追蹤、長期追蹤統計分析與電生理觀察等方式驗證後的科學結果。張家銘表示,系統性文獻回顧已證實,在強烈地磁風暴期間,心肌梗塞、急性冠心症、與中風的發生風險,平均提高了25%至60%,這是因為磁場擾動會干擾交感神經,導致血壓上升、心跳不規則,尤其對已有高血壓、心律不整或動脈硬化的族群,更是一種隱形威脅,因此這幾天若發現自己心跳加快、血壓升高、出現心悸感,不用太驚訝。張家銘提到,除了心臟,地磁變化也會影響褪黑激素生成,而在磁暴來臨時,有研究觀察到受試者在腦波變化、REM睡眠比例降低、焦躁情緒增加等現象,不少人在這幾天會覺得心浮氣躁、睡不好,甚至有些人還會出現短暫的記憶模糊或注意力難以集中,而這些都來自嚴謹的實驗設計與生理監測,並非主觀感受。張家銘強調,地磁風暴並不會影響每個人,但有些人特別容易受到波動影響,這在科學上稱為「電磁敏感體質」(Electromagnetic Hypersensitivity),有研究指出,這類族群對「極低頻磁場」(Extremely Low Frequency Magnetic Fields, ELF-MFs)反應特別明顯,而他們在磁場擾動時可能出現以下症狀:1、頭暈、頭痛2、胸悶、心悸3、失眠、夢多、睡眠中斷4、情緒波動大、思緒混亂如果磁暴發生時感到身體不適,張家銘給出5點建議,可幫助身體穩定生理節奏:1、維持穩定作息,幫助晝夜節律穩定2、避免晚上長時間暴露在螢光或藍光下,保護褪黑激素生成3、補充鎂、鉀、Omega-3脂肪酸,可幫助調節心律與神經活動4、每天進行冥想、深呼吸、輕運動,能有效降低交感神經張力5、電磁敏感族群可減少電子設備長時間使用,並增加自然環境中的活動時間
南投深夜警匪追逐驚心動魄! 辣椒水制伏通緝毒犯抓改造手槍
南投市警方日前深夜展開緊急追捕行動,鎖定1名曾姓毒品通緝犯,發現他駕駛自小客車在市區內活動,警方先前掌握情報,曾男涉嫌持有毒品及改造槍械,因此派出巡邏警員張家銘、吳浩誠於12日晚間10時至13日凌晨12時執行巡邏勤務,警方在南崗三路與成功一路口發現曾男行蹤,立即尾隨並企圖攔查,但曾男見狀加速逃逸,警方沿途追蹤行車軌跡,最終在南崗工業區發現其蹤跡。曾男在工業區企圖逃跑,員警立刻追捕,並使用辣椒水噴灑其雙眼,成功將其制伏逮捕,由於追捕過程激烈,附近民眾誤以為有人在街頭鬥毆,紛紛撥打110報案,警察到場後才了解是追捕通緝犯的行動,警方隨後對曾男隨身攜帶的手提包進行附帶搜索,查獲2把改造手槍、3個彈匣、29顆子彈、海洛因1包(0.77公克)、安非他命1.68公克、含海洛因針筒8支、依托咪酯煙彈2顆、電子煙機台3支、鏟管4根及安非他命吸食器1組等物品。曾男到案後坦承所有查獲物品均為其個人持有及施用,警方依法查扣相關證物,並依《違反槍砲彈藥刀械管制條例》、《毒品危害防制條例》及通緝案件等罪名,移送南投地檢署偵辦。
天氣變冷、下樓梯膝蓋就痛 不是老化!醫示警:關節求救訊號
近期天氣變得越來越冷,有些民眾蹲下、下樓梯或提重物都有關節疼痛感,對此,基因醫師張家銘指出,並非單純老化或「冷到」,天冷是痛感加劇因素,而那種痛主要是關節在分子層級感到壓力、發出的警訊。對此,張家銘也分享正確做法,「慢一點」和保暖都能有效減少關節壓力。基因醫師張家銘近日在臉書粉絲專頁分享醫學新知,講述有不少民眾在天氣轉冷或突然用力時,常感覺關節瞬間劇痛,但這種狀況並非單純老化或「冷到」,而是關節在分子層級「感覺到壓力」,提前發出警訊;相關觀點也呼應2025年刊登於國際期刊《Life》的綜論研究,為關節退化與預防提供新的科學解釋。張家銘說明,近來收到許多患者反映平時走路尚可,但從椅子站起來、下樓梯、提重物或蹲下再站起來的那一瞬間,關節特別痛;然而這種疼痛來得快、去得也快,不免讓人不安。他表示,事實上,關節並非被動零件,而是能感受並回應外在力量的活性組織。研究中指出,當人體承重或突然改變姿勢時,關節內的軟骨細胞會透過「整合素—焦點黏著激酶」系統,將物理壓力轉換成細胞內訊號。這意味著關節並非等到嚴重損壞才疼痛,而是在感受到壓力過大時,就先啟動警報機制。至於為何天冷時疼痛特別明顯,張家銘解釋,氣溫下降會讓原本因退化而流失蛋白聚醣的關節環境變得更「硬」,進而放大對硬度特別敏感的「Hippo YAP TAZ」路徑,使軟骨細胞更容易啟動分解基因、降低耐受度,因此一出力就超出負荷,引發瞬間疼痛。這並非心理作用,而是關節在分子層級變得脆弱。此外,當壓力突然集中時,還會啟動發炎總開關「核因子κB(NF-κB)」,使發炎激素與分解酵素短時間內增加,解釋了為何「不是一直痛,而是出力那一下最痛」。在生活調整上,張家銘建議民眾改變觀念,會痛的關節不是不能用,而是要避免突然、猛烈的出力。天冷時多暖身、動作放慢、下樓梯稍作停頓,並非老化,而是給關節細胞足夠的反應時間。保暖也不是心理安慰,穿護膝、注意下半身保溫、避免長時間吹冷氣,都有助於降低分子層級的壓力感受。他也提醒,因怕痛而長期不動,反而會關閉有助修復的「PI3K–AKT–mTOR」路徑,讓關節只剩破壞、缺乏修補。相較之下,平地走路、水中運動或規律復健等溫和、持續、不突然的活動,能讓關節處於安全狀態,逐步降低發炎與疼痛。張家銘最後強調,天冷或用力時會痛的關節不是在「鬧脾氣」,而是在傳遞壓力過大的訊息。只要在生活中少一點硬撐、多一點暖身與節奏,關節的分子命運其實可以被改寫,而預防往往就藏在那一下「慢一點」之中。
張文恐攻釀4死! 醫揭「有些人心理沒痛覺」:對懲罰、內疚反應低
台北捷運台北車站及中山商圈19日發生重大恐怖攻擊事件,27歲男子張文頭戴防毒面具、穿著防護裝備,使用汽油彈、煙霧彈並持長刀連續犯案,造成4人死亡(含張文)、11人受傷。台北榮總遺傳優生學科主任張家銘指出,有些人「心理就是沒有痛覺」,其大腦對懲罰與內疚的反應低,「生活裡的判斷重點不是他『會不會道歉』,而是他『下次會不會停』。」張家銘在臉書粉專「基因醫師張家銘」撰文道,有些人一次又一次傷人,卻不會停下來,也不會內疚、反省、想改,「很多時候,是對方的大腦,真的『學不到後果的重量』,有些人心理就是沒有痛覺。」張家銘提到,近幾年一篇發表在《神經科學與生物行為評論》(Neuroscience and Biobehavioral Reviews)的研究,從計算精神醫學的角度,將這件事講得非常清楚,也把很多說不出口的感覺說成科學。張家銘指出,反社會人格障礙的人,常常會說「我知道不對,可是當下就是忍不住」,他們可能會後悔,也會怕被抓、被罵、被處罰,只是當下衝動跑得太快;但精神病態者不一樣,事情過了就過了,對於被懲戒、警告的情緒反應很短,下一次仍照做。張家銘說,研究指出,這與大腦的懲罰學習能力(Punishment Learning)有關,他們不是不懂規則,而是「懲罰訊號」沒有被寫進大腦的價值系統,因此生活裡的判斷重點不是那個人「會不會道歉」,而是「下次會不會停」。張家銘表示,反社會人格者通常還是會有情緒反應,只是控制力差;精神病態者,則是「情緒本身就很淡」,「杏仁核」對他人的痛苦與恐懼反應低下,前額葉整合情緒與道德價值的功能異常,所以這些人在生活中呈現出來的樣子是能分析對錯、能模仿情緒,卻沒有情緒重量。張家銘指出,多巴胺獎賞系統偏向即時回饋的人,在生活中會呈現一個很明顯的特徵,就是「對刺激上癮,對平淡無感」;精神病態傾向者,特別容易被風險、操控感、權力、高刺激環境所吸引,而對穩定關係、責任、日常付出,常感到空洞或厭煩,「這不是單純個性,而是獎賞參數被調歪了。」張家銘說,反社會人格者知道不對、內心有衝突,但當下煞不住;精神病態者不太覺得有什麼不對,認為「規則只是工具」。而這兩類人分別對應「前額葉皮質抑制功能不足」與「情緒價值系統本身低反應」。張家銘提到,如果一個人的大腦,本來就對懲罰與內疚反應低,那麼期待對方想通、愧疚、自省,在生物學上本來就很困難,因此應該用「環境結構」取代「情緒期待」,這類大腦對「清楚、即時、固定」的外在回饋,遠比情緒暗示有效,「這不是冷酷,而是現實。」張家銘強調,相關研究反覆提醒,大腦可塑性(Neuroplasticity)不是永遠存在,越早出現這些特徵,越需要穩定作息、降低高刺激環境、避免獎賞系統被過度放大,「這不是管教技巧,而是神經發育策略。」張家銘提醒,所以要先顧好神經發炎與壓力系統,保持睡眠及腸道健康、代謝穩定,若慢性壓力與神經發炎,會進一步削弱前額葉與杏仁核連線,「這些研究不是替傷害找藉口,而是讓我們知道,哪些人需要煞車,哪些人天生心理沒有痛覺。看懂反社會人格與精神病態,不是讓社會更冷,而是讓我們更清醒、更安全。有些改變需要時間,有些人需要距離,懂得分清楚,本身就是一種成熟的善良。」
「這類食物」是天然瘦瘦針! 醫:能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎?台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示,其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物,富含可溶性膳食纖維,有助於穩定血糖、增加飽足感,是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文,表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物,吃起來濕濕的、滑滑的,其實富含可溶性膳食纖維(soluble dietary fiber)。從分子層級來看,這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖(beta glucan),以及抗性寡糖組成,這些分子會吸水形成膠狀結構,在腸道裡停留得久,是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出,人體本身無法消化可溶性膳食纖維,但腸道菌可以分解,並產生短鏈脂肪酸,包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源,也能調節發炎相關基因的活性,抑制組蛋白去乙醯酶,有助於修復腸道。張家銘提到,吃了這類食物後,飢餓感就會明顯下降,是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體,當這些受體被啟動,腸道就會分泌升糖素樣胜肽一(glucagon-like peptide-1)與胜肽YY,可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度,就像目前臨床上使用的瘦瘦針,就是模擬這條生理路徑,使胃排空變慢,血糖穩定,自然會有飽足感。張家銘提醒,若長期缺乏可溶性膳食纖維,腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液,產生氨、胺類、支鏈脂肪酸,還有過多的次級膽汁酸,讓腸道屏障變薄,發炎反應增加,與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症,甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議,日常補充這類黏滑食物時,不要一次吃太多,可以慢慢增加,讓腸道菌有時間適應。另外,來源要多樣,蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃,並以原型食物為主,避免長期只依賴精製粉末,「從今天開始,別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』,那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了,很多問題,真的會自己慢慢退場」。
戒糖餓死癌細胞?醫揭真相「自己先倒下」:動起來更有用
民間流傳「不吃糖餓死癌細胞」的說法,基因醫師張家銘指出,從科學角度來看,答案並不如想像中單純;張家銘建議,與其試圖挨餓對抗癌細胞,不如把重點放在「讓身體先消耗掉糖分」,才是目前最適合的方式,要不然還沒打敗癌細胞,反倒是自己先餓倒。基因醫師張家銘近日在臉書粉絲專頁分享近年門診時觀察的狀況,有許多癌友常焦急詢問「我如果不吃糖,癌細胞是不是會被餓死?」他聽到這種問題,都能感覺到癌友心裡很想做點什麼的無力感。但身為長期在看基因體、分子代謝的醫師,他必須溫柔且誠實地說出答案。張家銘醫師說明,癌細胞真正可怕之處,不在於特別愛吃糖,而是具備高度「代謝重編程」能力。當葡萄糖不足時,腫瘤細胞仍能改用肝醣、果糖、甚至分解體內原本的蛋白質與脂肪來取得能量,因此單純少吃糖,往往先瘦的是病人本身,而不是腫瘤。張家銘從門診常見情況指出,有患者嚴格戒糖、澱粉,短時間內體重快速下降,但體力、肌肉量卻明顯流失,檢查結果卻未見腫瘤改善;他解釋原因在於,癌細胞仍能從肌肉分解後釋放的胺基酸中獲取養分,導致「人先倒、腫瘤還在」。除此之外,張家銘醫師引述2025年發表於《Communications Biology》的研究指出,關鍵不在於能否完全斷糖,而是「糖最後被誰用掉」;若能讓肌肉、棕色脂肪與免疫細胞優先消耗葡萄糖,腫瘤能分到的能量自然減少。因此,張家銘醫師還是建議癌友把「動起來」視為最溫和、也最科學的介入方式,不必劇烈運動,只要走路、站立活動、簡單深蹲,都能促進肌肉消耗血糖,重新奪回能量主導權。同時他也提醒癌友治療期間,應避免酒精與高果糖飲食,因其代謝產物乙酸,可能成為腫瘤合成脂質的原料。最後張家銘醫師強調,觀察身體功能比盯著體重或血糖數字更重要,若體力、行走與恢復狀況能維持,代表能量仍站在身體這一邊。他最後呼籲,抗癌不是靠挨餓,而是一步步把身體的能量與代謝「搶救回來」,才是長遠之道。