吞嚥困難
」 症狀 醫師 食道癌 治療 患者
膠囊吞到乾嘔！營養師分享「正確吞藥姿勢」 不是全都往後傾
許多民眾在日常補充保健品時，常出現吞嚥困難、卡喉甚至乾嘔的情形，尤其面對體積較大的膠囊或魚油更是備感困擾。營養師高敏敏近日在社群平台發文指出，問題不一定出在個人體質，而是與「吞嚥姿勢」息息相關。她也分享一系列實用技巧，協助民眾改善服用保健品時的不適感。高敏敏表示，不同劑型的保健品，其重量與密度不同，因此適合的吞嚥姿勢也有所差異。以常見的三種劑型為例：膠囊類建議採「頭微微前傾」姿勢，因膠囊比水輕，容易浮起，前傾有助其順勢滑入食道。錠狀類則建議「頭微微後仰」，錠狀藥片相對較重，後仰能幫助其下沉至適合吞嚥的位置。魚油類（含軟膠囊）則適合「頭置中或微前傾」，因油脂具浮性，前傾有助吞入方向正確。除了基本姿勢，高敏敏也推薦兩種經實證有效的進階吞嚥法，能進一步提升吞服成功率：水瓶吞嚥法（Water Bottle Method）：適合錠狀與較難吞的硬片類。將藥片置於舌上後，嘴巴含住瓶口，連續吞水不中斷。研究顯示，這種方法可減少舌頭阻礙，並利用水流自然帶動藥片通過喉嚨。傾頭前吞法（Lean-Forward Technique）：適用於膠囊與魚油。將藥物與水一同放入口中後，頭部略向前傾再吞下，有助膠囊自動導入食道方向。高敏敏也提醒，吞藥的順序同樣重要，建議採用「先水 → 藥 → 水」三步驟。首先先喝一口水潤滑口腔與喉嚨，再將藥物置入口中，最後再飲水吞服，能有效降低藥物黏附黏膜的風險，尤其對乾喉體質或吞嚥焦慮者更為有幫助。她強調，多數吞嚥困難其實與姿勢錯誤或劑型不合有關，經由簡單調整，即可大幅改善吞服體驗。她也鼓勵有相關困擾的民眾，不妨嘗試上述方法，或分享給身邊同樣感到困擾的親友參考。（圖／翻攝臉書／高敏敏營養師）
常嗆到以為胃食道逆流！男檢查已肺癌3期 醫揭3身體求救信號
胃食道逆流是現代人文明病之一，更是國人普遍會遇到的病痛。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，有一名60多歲男病患長期受胃食道逆流困擾，近期卻出現嗆咳、聲音沙啞等不典型症狀，原以為只是老毛病發作，沒想到進一步檢查竟發現他罹患肺癌第三期。對此，錢政弘醫師提醒，民眾勿忽視3個身體求救信號，避免錯失黃金治療時機。錢政弘醫師日前在臉書粉絲專頁「錢政弘 胃腸肝膽科醫師」案例分享，在5個月前有一名60多歲男患者，當時到門診就醫，主訴胃酸逆流、喉嚨灼熱，而且吃東西時「很容易嗆到」；雖然男病患有多年胃食道逆流病史，但錢政弘醫師注意到「容易嗆咳」並不尋常，使他提高警覺，替男病患安排胃鏡檢查。檢查結果顯示，男患者確實有胃酸逆流引起的食道炎與幽門桿菌感染，但咽喉附近並無異常。男病患接受兩個星期藥物治療後，逆流症狀大幅改善，但患者仍偶爾嗆到；這情形讓錢政弘醫師感覺不對勁，因此建議男病患同步至耳鼻喉科檢查，避免忽略其他潛在問題。又過了兩個星期，男患者症狀反而加劇，除了嗆咳，聲音開始沙啞，甚至覺得脖子緊繃。耳鼻喉科檢查發現左側聲帶麻痺，研判是控制聲帶活動的喉返神經遭到壓迫；男病患進一步轉診胸腔科後，最終才確診為肺癌第三期並伴隨頸部淋巴結轉移。錢政弘醫師是在近期男病患回診追蹤幽門桿菌時才得知，目前男病患已完成三個月化療，先前困擾的咽喉不適已完全消失。回頭檢視病程才發現，「容易嗆到、聲音沙啞到頸部緊繃」，其實都不是胃食道逆流症狀，而是肺癌壓迫神經的求救信號。最後錢政弘醫師用這個案例提醒大眾，胃食道逆流雖常見，但治療後仍有「單一特定症狀持續存在」或出現「吞嚥困難、嗆咳、聲音沙啞」等非典型表現，一定要提高警覺、跨科檢查。錢政弘醫師強調，及早發現才有機會掌握黃金治療時間，千萬不要用既定印象解讀所有不舒服。
長輩吃不下是健康隱患！ 恐致反覆吸入性肺炎
超高齡化來臨，全台65歲長者已超過460萬人，愈來愈多家庭面臨長輩吃不下、吃得慢、容易嗆到，甚至需要仰賴鼻胃管供應營養，成為高齡照護隱憂。隨著口腔功能退化，可能造成營養不良、體重下降，甚至反覆吸入性肺炎、發燒。營養師提醒，若發現長輩進食量少於平時7成，或體重、小腿圍持續下降，就要提高警覺。中和紀念醫院神經內科主治醫師陳俊鴻表示，長者常見口腔退化疾病，包括進食速度變慢、吞嚥功能下降，常噎到或嗆到、牙齒鬆動影響咬合等。口腔衰弱的長輩，吸入性肺炎風險增加30％，還會造成失智風險提升1.8倍、全身性肌少症風險增2.2倍。國泰醫院營養師賴秀怡指出，口腔功能退化會影響咀嚼、吞嚥、說話及表情，長輩可能只能吃軟爛食物，容易流口水或食物流出，用餐時間拉長、容易嗆咳、食物卡住需重複吞嚥或吐出來，口腔衛生也會受影響，出現潰瘍、乾燥狀況，臉部表情則會逐漸呆滯，進而導致長者進食量減少，形成惡性循環。為降低口腔功能退化造成的健康威脅，第一步可從預防、延緩吞嚥困難開始。賴秀怡提醒，當長輩每日進食量少於平時的7成，或體重、小腿圍持續下降，就要警覺是否營養不足，應定期量體重、測小腿圍以監控營養狀況；也可練習「健口操」促進口腔肌肉活動，有助改善唾液分泌、咀嚼、吞嚥及表情。第二，是要早期發現及早處理，可透過簡易自我評估表，判斷長輩吞嚥困難風險，若有疑慮應盡速就醫檢查；在復健科醫師或語言治療師評估下，選擇合適食物質地，利用軟化、切碎、打成泥狀、液體增稠等手法，進行飲食質地調整，確保進食安全與營養攝取足夠，延緩身體功能退化。不少照護者擔心「只吃泥狀食物」會造成功能退化，賴秀怡說明，食物質地調整時，通常會選擇水分多、質地軟的食物，含水量高時營養密度會下降，建議可添加奶粉、營養補充品、植物油等，提升營養濃度；長輩常因喝水嗆到而減少飲水量，可利用勾芡、添加藕粉或白木耳，減緩液體流動性，避免嗆咳，或吃豆花、愛玉、果凍等，也能增加水分攝取。最後，當長輩已進展到吞嚥困難，根據醫療團隊評估進行整合照護計畫，可減緩退化速度、維持進食能力。賴秀怡強調，此階段必須更嚴謹執行質地調整、餵食技巧，避免長輩進一步營養不良或免疫力下降，但在此階段，長輩和照顧者可能會出現挫折、無力感，應理解「這是老化的自然過程」，共同耐心面對。
14歲男生被同學「打一拳」倒地成四肢癱瘓 山東法院判校方負責7成
中國山東臨沂郯城先前發生一起校園傷害爭議，14歲男生小楊在晚自習課間與同班女同學嬉鬧，被女同學左拳擊中左胸後倒地，送醫時已出現呼吸心跳驟停。經歷一年多治療，小楊被醫院評估為四肢癱瘓、吞嚥困難、言語障礙，病歷記載缺氧缺血性腦病等診斷。法院先後作出責任分擔，小楊家屬卻面臨後續醫療資金短缺的新問題。根據《紅星新聞》報導，事發時間為2024年5月21日晚間，地點在郯城銀河初級中學。小楊與女同學在教學樓樓道聊天玩笑，女同學做出揮拳動作，小楊作出防守，女同學隨後以左拳捶向小楊左胸口。小楊捂胸蹲下後臉朝下倒地。當時物理老師曾到場詢問時未獲回應，離開又返回後還是沒做出任何處置，現場同學約在4分鐘後找來另一名老師掐人中，小楊出現吸氣反應。多名同學協助將小楊抬往其他老師車內，再由教師駕車送往醫院。事發約15分鐘後，小楊進入急診搶救。院方記錄小楊來院途中意識不清並小便失禁，經搶救36分鐘恢復自主心率、49分鐘恢復自主心跳。截至2025年3月20日，小楊先後在5家醫院住院治療共303天。一審審理中，鑑定機構對「學校管理與女同學行為對損害的參與度及因果關係」等議題未能出具結論。小楊家屬質疑現場處置存在失當，認為當時物理老師未立即撥打120、未維持秩序或協助通風，後續送醫改採教師自駕而非急救車，可能延誤最佳時機。女同學家屬提出小楊屬「特異體質」，並提及「肥厚性非梗阻性心肌病」的診斷。小楊家屬提交多份超聲心動圖，兩家醫院報告未見肥厚性心肌病與室間隔異常，家屬認為心肌受傷後的短期水腫才是異常來源。後續山東省郯城縣人民法院作出一審判決：學校承擔70%賠償責任，女同學承擔20%（由監護人負擔），小楊自承10%。判決理由認為，事發屬晚自習下課時段，樓道人員密集且嬉鬧情形明顯，學校未安排人員巡視與維持秩序；小楊倒地後，學校未及時發現異常與採取必要措施，物理老師未即時撥打120或採取合理急救與現場管理；事後校內無校醫等專業人員到場，處置與救助方式不當；現有證據也無法證明小楊存在自身疾病或特異體質。二審由山東省臨沂市中級人民法院審理，維持學校承擔70%責任的裁判結論與比例。報導中提到，一審時，小楊的醫療費已達人民幣71萬元。學校此前合計墊付約人民幣44.6萬元；校方投保的校園方責任險在保險期間內，一審判令保險公司向小楊家屬理賠約人民幣50萬元並可抵充前述墊付款。二審改判理賠流向：保險公司向校方支付約人民幣44.6萬元的墊付款補償，另向小楊支付約人民幣5.6萬元。家屬表示，原本期待先拿到約人民幣50萬元以銜接後續治療，如今實際到手顯著減少，康復計畫受阻。判決中也提到，女學生的父母早已離婚且均為殘疾人，父親為一級多重殘疾，母親為三級殘疾並患精神疾病；女同學由年逾60歲且體弱多病的祖父母照料，家中無固定收入，依賴政府低保。女同學一方已支付小楊人民幣1萬元；法院裁定其應賠約人民幣13萬元，由監護人承擔。小楊家屬表示，近月主要以保守治療為主，因資金不足，效果更好的治療手段尚未啟動；9月將小楊接回家中照護，日常多以臥床為主，四肢癱瘓情況仍在。籌措管道方面，小楊家屬於7月在網路平台發起募資，目標人民幣50萬元，最終完成約人民幣1.5萬元。學校對外回應由專人處理相關事宜；小楊家屬提供與該專人通話錄音，內容涉及可申請鑑定並就後續費用再行起訴，「服從法院判決」為學校立場。家屬現階段希望學校在保險與法律框架內先行墊付部分費用，用於持續治療與康復安排。
顏正國傳肺腺癌病逝！專家示警：確診往往已晚期 「無聲殺手」症狀一次看
男星顏正國昔日以童星身分出道，演出的《好小子》系列電影紅遍全台灣，原本再3天就要過生日，不料今天（7日）傳出因肺腺癌病逝，享年50歲。醫生透露，肺腺癌常被形容為「無聲殺手」，因為多數肺腺癌患者本身並無抽菸習慣，也沒有天天下廚，加上症狀與大部分肺疾病相似，因此常被忽略，確診時往往已是晚期。台中澄清醫院中港分院曾表示，肺腺癌是指肺臟中的腺體細胞產生病變，較好發於女性，且腫瘤擴大較慢，初期症狀不明顯，常被形容為「靜悄悄」的癌症，多數肺腺癌患者本身無抽菸習慣、不焚香拜拜，也沒有天天下廚，加上症狀與大部分肺疾病相似，而常被忽略，一旦診斷出來時，往往已是第三或第四期，且移轉速度快、死亡率偏高。據了解，肺腺癌主要臨床症狀為胸悶或胸痛，導致患者頻繁出現呼吸不順或氣喘。若慢性咳嗽超過兩週還未痊癒，且沒有感冒、發燒現象，則應立即安排就醫檢查。其他症狀包括，出現疲勞感、體重減輕、食慾不佳、吞嚥困難、聲音嘶啞、頸部與鎖骨淋巴結會出現腫塊，或身體其他部位有莫名疼痛感，就必須提高警覺。院方指出，肺腺癌的腫瘤大小，由1公分成長到10公分，約需5年時間。從最初侵犯鄰近的淋巴腺、肋膜、肋膜腔或肋骨，尤其最容易轉移到骨骼、肝臟、腦部、腎上腺等器官，需要安排影像檢查，確定有無轉移與判定腫瘤分期。醫生建議民眾從40歲開始定期安排肺癌篩檢，其中「低劑量電腦斷層檢查（LDCT）」，是肺癌篩檢的利器，有效建立預防醫學觀念，越早發現，其治療的預後更佳。
50歲男忽略身體2求救訊號 一檢查已「食道癌末」！醫嘆：最怕太晚來
身體的一些異常變化，可能是求救訊號！知名腫瘤科醫師廖繼鼎分享一起病例，一名50歲男病患來看診被檢查出第4期食道癌，他詢問對方有無症狀，病患稱沒有卻又改口稱近期沒胃口、只喝流質食物，才知道病患忽略身體求救訊號，也坦言他們最怕的不是看病，而是病人來得太晚，錯過黃金治療時機。林口長庚醫院血液腫瘤科醫師廖繼鼎透過臉書粉絲專頁「廖繼鼎醫師 出神入化的癌症治療」發文指出，前段時間他的門診來了一位50歲男病患，經檢查診斷出已經食道癌第4期，他很訝異病患一來看病就癌末，詢問他之前有沒有症狀，病患一臉無辜回答他「沒有啊」。正當廖醫師要鬆一口氣，病患馬上接著說，「最近都是喝流質的，吃不下」，他馬上追問這狀況持續時間有多久，病患淡定表示，「嗯，大概一兩個月吧」；廖醫師聽完差點當場吐血，因為有吃不下和只能喝流質食物的情況，不代表沒有症狀，反而是健康已亮大大的「紅燈」。廖醫師表示，有很多民眾常常忽略身體的求救訊號，以為自己沒事很健康，因此他提醒，凡是有吞嚥困難、體重莫名下降、長期咳嗽、聲音沙啞等，都不是正常老化或感冒，這些皆為需要趕快就醫的大警訊。而廖醫師也感嘆，身為醫師最怕的不是病，而是病患太晚來，「人生很多事可以等等，但癌症的黃金治療時機，真的不能拖」。
台近10年爆6起河豚中毒！專家：毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海，周遭海域水產種類豐富，但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品，例如有毒河豚或藍環章魚等生物，則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案，皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒，專家今（1）日示警，河豚毒素無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘即有症狀，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療，便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會，研究檢驗組科長林澤揚表示，食藥署統計民國104年至113年止，國內共發生6起河豚毒素中毒案例，總計18人中毒，其中1人死亡，包括112年有民眾收到友人贈送的河豚，烹煮後與親友共9人一起食用，造成1死8人身體不適送醫；113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用，出現頭暈及呼吸不順等症狀；113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚，發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心，慎防誤食有毒河豚」記者會。（圖／林則澄攝）林澤揚表示，台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚（日本河豚）、月尾兔頭豚（栗色河豚）、凶兔頭豚（仙人河豚）等種類，上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚，又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚，體長可達50公分，其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形，且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素，毒性極強，分布於印度至西太平洋，台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。（圖／食藥署提供）林澤揚指出，河豚毒素（Tetrodotoxin、TTX）為一種強烈的神經毒素，結構穩定無法經加熱破壞，食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說，河豚毒素依中毒嚴重度分為四級，第一級為嘴唇及舌麻木感，可併有腸道症狀；第二級為較嚴重麻木感，伴隨四肢部份麻痺，但反射正常；第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低，但患者仍保持清醒；第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。（圖／林則澄攝）楊振昌分享，一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食，之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻，經119送到桃園某醫院急診，病人剛到急診時還能說話，之後轉診台北榮總，抵達北榮急診時已全身癱瘓，經緊急氣管插管後入住加護病房，隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房，之後順利出院。此外，還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後，隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診，病人到院前心跳停止，經急救後雖短暫恢復心跳，並於氣管插管後入住加護病房，但最終仍不幸死亡。楊振昌說，河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生，如個案能存活超過24小時，多半可完全恢復，但因河豚毒素尚無解毒劑，中毒早期可洗胃及使用活性碳，幫助加速排出毒素，若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機，到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命，最大的死亡風險即為呼吸衰竭，如無呼吸衰竭或休克，預後一般良好，因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是，河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物，其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件，兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心，醫療團隊經南下進行現場調查後，至少有17人中毒並就醫，病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同，但17人中有8人有血壓升高的情況，一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒，最終不幸死亡。楊振昌還說，2010年12月淡水有38歲及43歲民眾，食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀，病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議，經確認尿液中含有微量河豚毒素，但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚，經檢測後皆不含河豚毒素。另統計，台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析，患者中毒大約集中在每年10月到4月，物種仍以河豚為最大宗，其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說，民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」，及來路不明魚類的內臟或香魚片，另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒，水產物種繁多且不易辨識，含有河豚毒素的水產品，例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈，民眾切勿自行捕捉食用，以免造成身體健康上無法挽回的傷害，而若民眾因誤食出現不適症狀，應盡速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
扁桃腺結石為何又軟又臭？ 醫師解答：「4方式」自我判斷
有時覺得喉嚨卡卡的，會咳出一顆白色小顆粒，不少人以為是飯粒或食物殘渣。有些人可能會好奇，為什麼「扁桃腺結石」明明名字裡有個「結石」，卻跟其他結石如腎結石不太一樣，是軟爛惡臭的渣渣。中山醫院耳鼻喉科李晏廷醫師指出，扁桃腺結石有7成是細菌屍體和食物殘渣的腐敗物，與腎結石成分截然不同，他也教大家透過4點初步判斷自己是否有扁桃腺結石的困擾。扁桃腺結石如臭豆腐渣 與腎結石成分大不同 李晏廷醫師解釋，扁桃腺結石與病菌感染發炎相關，當扁桃腺長期處於發炎狀態，食物殘渣、細菌、死細胞等會積聚在扁桃腺的凹槽，並逐漸硬化形成結石。其中，厭氧菌會產生大量硫化物，帶來腐敗氣味，讓扁桃腺結石就像「臭豆腐渣」。雖然也含有少量鈣鹽，但通常還沒硬化就會被咳出，不過嚴重者可能要把扁桃腺整個切除才能去除乾淨。相較之下，腎結石是磷酸鈣或草酸鈣等無機礦物質的結晶，在體液裡沉積多年所形成，質地堅硬，可能會劃傷或堵塞器官，引發劇烈疼痛；顯微鏡下看起來結構像鑽石，與扁桃腺結石像蜂窩狀的「細菌巢穴」完全不同，一般可透過震波、內視鏡抓取、手術等方式取出。喉嚨卡卡、口臭都是常見症狀 醫師親授自我判斷妙招李晏廷醫師指出，扁桃腺結石患者多數會感受到喉嚨卡卡與口臭，部分嚴重患者則可能出現吞嚥困難或疼痛、反射性耳痛、肩頸緊繃、頸性頭暈頭痛，或壓迫舌頭神經引起的舌尖、舌根不明疼痛感。當這些症狀持續存在、卻找不到明顯原因時，應考慮可能是扁桃腺發炎與結石。民眾也可透過以下方式初步判斷是否有扁桃腺結石：喉嚨經常覺得卡卡的，且其中一邊比較明顯。因為刷不到扁桃腺深處，刷牙後仍有口臭。曾經咳嗽或打噴嚏吐出軟爛、臭味強烈的小顆粒。照鏡子時能看到扁桃腺表面的小白點。不過有很多人看不到自己的扁桃腺，李晏廷醫師也建議大家可利用手機拍照來自行檢查扁桃腺狀況。首先要站在鏡子前，將手機後置鏡頭朝向口腔，透過鏡子確認鏡頭已對準扁桃腺位置。接著輕觸螢幕對焦，再按下拍攝鍵，這樣就能透過照片清楚觀察扁桃腺的健康狀態。【延伸閱讀】日喝2公升水腎結石仍上門？醫：喝水方式也要對 別等口渴才一次猛灌！打呼＝睡得香？5歲男童打鼾不止 主因原來是扁桃腺肥大https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66061
僅大侄兒10歲！阿姨不生照顧小腦萎縮侄47年 獲頒身障家庭照顧楷模
小腦萎縮症病友協會2日於西本願寺廣場舉辦音樂成果發表暨第四屆身障家庭照顧楷模表揚大會，許多平日出門不易的病友排除萬難，參加屬於他們的一年一度企鵝日盛會。今年5位身心障礙家庭照顧楷模得主皆親自出席接受表揚，他們數十年如一日的照顧著小腦萎縮、肌肉萎縮、視多障與自閉症的兒女、姪兒。其中受到表揚的李家芳，其侄兒出生沒多久便遇到母親過世，遭到父親棄養，後續更被診斷出小腦萎縮症，需長期依賴旁人照顧，李家芳卻一舉擔起照顧責任，47年如一日的照顧侄兒，讓人相當敬佩。小腦萎縮症是罕見疾病的一種，出生時無症狀，多數屬家族顯性遺傳，遺傳機率高達50%以上，當身體基因出現神經漸進性退化時，發病初期走路搖搖晃晃，為保持平衡、兩腿微張，走路狀似企鵝，又稱「企鵝家族」。疾病中期需靠助行器或輪椅代步、吞嚥困難；後期將臥床、裝鼻胃管尿管、失去語言、吞嚥能力，需人24小時照顧。即便醫學日益進步，但小腦萎縮症目前仍屬「無藥可醫」的漸進式神經退化罕見疾病，遺傳性與不明原因的散發形機率各佔50%，許多正值青壯年階段的病友，長達20年的病程，歷經行動失衡、口語表達衰退、終日臥床，生命中的黃金歲月幾乎被病苦佔據。其中獲頒身心障礙家庭照顧楷模的李家芳，自己從未有過母親身分，姪兒僅小自己10歲，卻一路自15歲照顧侄兒長達47年。她說，侄兒5歲時母親過世，遭到父親棄養，由外祖母照顧，但侄兒上幼稚園後，卻發現其經常跌倒，經一連串檢查後，確認侄兒罹患小腦萎縮症，後續發病後病情急轉直下，7歲時走路便需要人攙扶，穿戴鐵鞋輔具，18、19歲時開始臥床，口語含糊，仰賴他人全日照料。侄兒發病後，儘管當時主要的照顧責任仍在外祖母身上，但家芳不忍母親辛勞，也常在一旁幫忙，直到母親過世，為肩負起照顧侄兒的責任，她毅然決然辭去台北市政府聘僱人員的工作，全力照顧侄兒。如今侄兒因病況嚴重，無法繼續升學，臥床已30多年，口語表達難以辨識，但家芳一個眼神便能理解侄兒的需求，讓家芳引以為傲的是從未讓臥床30多年的仲凱得過褥瘡。在仲凱還能坐輪椅出門的日子，家芳總是會抽出時間，帶著他到戶外看看風景或是到博物館參觀，希望能讓他感受到戶外陽光，讓他看看除了家以外的世界。由於長年照顧及年歲日增，現在家芳已有椎間盤突出的狀況，照顧侄兒也愈發吃力，所幸除了家芳、長照服務及居家醫療，侄兒的表兄弟們也願意分擔部分照顧及必要時背負侄兒上下樓耗費體力的工作，讓家芳可以喘口氣，儘管照顧歲月如此綿長並充滿挑戰，家芳始終將侄兒視如己出般接納與呵護。而她也是在場接受楷模中，唯一一位領完獎就急著趕回家的人，「雖然有請其他晚輩照看侄兒，因侄兒的呼吸器仍需由我調整」。
快戒掉2壞習慣！他吃飯喉嚨不適就醫 竟診斷出「雙癌纏身」
台中1名55歲林姓男子長期有抽菸、飲酒習慣，近日因進食時感到吞嚥困難、胸口異物感，原以為是普通喉嚨不適，赴豐原醫院檢查後竟發現同時罹患「食道癌」與「肺腺癌」。由於2種癌症皆屬高致死率疾病，醫療團隊緊急啟動跨科整合治療，歷經3個月分階段療程後，成功協助林男控制病情，目前持續追蹤復原狀況。據《TVBS新聞網》的報導，胸腔外科醫師蕭凱宇表示，林男就診時主訴吞嚥異常，經內視鏡及電腦斷層掃描，發現其食道中下段有腫瘤，右肺中葉亦出現結節。進一步病理切片證實，肺部的病竈並非食道癌轉移，而是原發性肺腺癌，屬於罕見的「雙原發癌症」案例。醫療團隊先以微創手術切除肺葉楔狀部位，再透過前導性化放療縮小食道腫瘤，最後執行食道切除與胃管重建手術，逐步清除癌細胞。 蕭凱宇特別提醒，根據衛福部統計，肺癌已連續2年位居國人癌症發生率之首，而食道癌在2023年男性10大癌症死因中排名第5，兩者皆與吸菸、酗酒等習慣高度相關。他呼籲有風險因子的民眾，若出現長期咳嗽、吞嚥障礙等症狀，應及早就醫檢查，以免錯失黃金治療時機。林男的案例也顯示，即使面對高惡性癌症，透過精準分期治療與跨團隊合作，仍能有效提升成功治癒的機率。
一家三代罹患食道癌 醫揭「趁熱吃」竟是致命元兇
中國大陸河南省一名34歲男子，近日因吞嚥困難及排便異常就醫，經檢查竟確診食道癌。更令人震驚的是，該男子的父母及爺爺亦曾罹患同樣疾病，經醫師深入了解後，發現全家三代共通的飲食習慣是關鍵致病因素。據《民生頻道》等陸媒報導，這名張姓男子在受訪時表示，日前進食時出現吞嚥困難，同時糞便變黑且帶有血絲，擔心之下赴醫院檢查，隨後被診斷為食道癌。更令人遺憾的是，他的爺爺因食道癌病逝，而雙親也在數年前陸續罹病。醫師在詢問病史後發現，張男一家三代皆有「飯菜出鍋即食、兩三分鐘內迅速吃完」的習慣。由於工作繁忙，全家人習慣熱騰騰上桌就立即進食，幾乎不等食物放涼。醫師指出，長期食用攝氏60度以上的熱食，會反覆刺激食道黏膜，進而增加癌變風險。事實上，世界衛生組織早已將「攝氏65度以上的熱飲」列為食道癌的潛在致癌因子之一，根據台灣癌症基金會資料，食道癌早期通常症狀不明顯，但隨著腫瘤擴大可能導致食物難以下嚥，晚期則可能出現吞嚥困難、食道出血、吐血與解黑便等情況。醫界提醒，若吞嚥異常持續超過兩至三週，應及早就醫檢查。除高溫飲食外，其他食道癌高危險因子還包括抽菸、喝酒、嚼檳榔、攝取含亞硝胺的醃漬或煙燻食物，以及胃食道逆流、肥胖或曾遭受腐蝕性傷害等。醫師藉此案例呼籲民眾：「吃飯不必『趁熱』，讓食物稍微降溫再食用，不僅能避免燙傷口腔與食道，更能遠離食道癌風險。」
一家三代先後罹患食道癌 醫揭1用餐習慣超NG
有些民眾吃東西喜歡「趁熱吃」，但這種飲食習慣其實不OK！最近大陸河南有一名34歲張姓男子突然嚥不下食物，排泄物偏黑還有血絲，檢查才知道確診食道癌；且張男的祖父就是因食道癌去世，而父母也先後確診食道癌，醫師追問才知道他們一家人都喜歡吃熱食。根據陸媒《北京時間》報導，來自河南的34歲張姓男子日前吃飯時，突然無法正常吞嚥食物，且注意到自己排泄物偏黑還有血絲，決定去醫院檢查。經過各種檢查後，張男確診食道癌，醫師問診得知，張男一家人有吃熱食的習慣，剛出鍋的食物5分鐘內就能吃完，不等食物放涼。除了張男確診食道癌，他的祖父就是因為食道癌去世，不幸的是，張男父母也先後確診食道癌。對此，醫師確定他們一家三代的NG飲食習慣，導致成為罹癌高風險族群，呼籲民眾避免長期吃60度以上的食物，高溫反覆刺激食道，容易導致發生癌變。2022年法國一份研究報告指出，食道癌患者常見的飲食習慣，包括愛喝非常熱的飲品、喜歡趁熱喝、喝得快速的、一個月內會被燙到6次以上的，都比沒有以上情形的人較高風險罹患食道癌。除此之外，國健署曾針對食道癌說明，患者初期大多無明顯症狀，倘若出現吞嚥困難、吞嚥時有異物感或痛感、食物逆流、火燒心、聲音沙啞、胸後痛、體重減輕、上腹痛及久咳的情形務必提高警覺，應及時就醫。而長期吸菸、嚼檳、飲酒、食用加工食品與高溫或燙口等食物，都會增加罹患食道癌的風險。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
藥太大顆「吃完喉嚨痛」掛急診遭公審 醫示警：輕忽恐致潰瘍、穿孔
近日有位民眾在吃藥過後，因喉嚨疼痛掛急診，卻遭醫護人員PO網公審，引起網友熱議。對此，臉書粉專「超級白急診醫師」就指出，某些藥物的症狀確實是吞嚥時劇痛、胸口灼熱，若病人忽視，後續可能出現潰瘍、狹窄、穿孔等嚴重併發症，故提醒醫護人員勿輕忽「表面看來是小病的主訴」。有位醫護人員日前在Threads貼出一名急診病人的病歷，只見病人自述「吃太大顆藥，喉嚨痛」，讓她無奈直呼「我決定從今天開始搜集各種掛急診主訴，直到全台急診改成全自費」。貼文曝光後，不少網友紛紛留言分享自身遇過的案例，包括睡不著、芭樂籽卡牙齒、牙痛出現小潰瘍、投三分球頭往後仰致頸部痛、錯過門診時間等等；也有人質疑，「但我的確遇過因為吞服藥物導致的食道潰瘍巨痛，半夜來掛急診的病例，再晚一點食道就要穿孔了……一般民眾是因為沒有專業知識而造成的慌張就醫，衛教去門診或看怎麼處理就好，這樣把病例PO出來公審，覺得自己這樣好嗎？」對此，一名醫師在臉書粉專「超級白急診醫師」發文表示，一般人聽到「吞藥丸後喉嚨痛掛急診」，第一反應經常是「回家喝水就好」，但這樣的臨床情境，其實隱含了很多診斷思維謬誤，若未立即察覺，輕忽一個表面看來是小病的主訴，很有可能誤踩地雷。超級白急診醫師解釋，聽見病人說吃完藥喉嚨痛，直覺會把這2件事視為因果關係，事實上2個事件之間有時間關聯，不代表有因果關聯，也就是「錯把時間順序當因果關係」，如果回到症狀本身來判斷，突然間喉嚨痛，就會聯想到比較嚴重的診斷。超級白急診醫師接著說，若醫護人員最近看了很多喉嚨痛的病人都是感冒，可能會把「喉嚨痛」自動判定為感冒，即使病人的症狀其實不尋常；或者醫護一整天都在掛令人白眼的主訴，被蚊子叮、芭樂籽卡牙齒，就很容易忽略少見但嚴重的診斷。超級白急診醫師也提到，當病人自己提供一個合理的病因，例如藥卡住、姿勢不良、吃太快，人們很容易被這個敘事框架綁住，導致後續的問診與判斷都落在錯誤的方向，「如果他沒說吃藥，你會怎麼判斷『突發喉嚨劇痛』？是不是就會多了很多恐怖診斷？」超級白急診醫師強調，某些藥物的症狀是吞嚥時劇痛、胸口灼熱，這些病人如果忽視，後續可能出現潰瘍、狹窄、穿孔等嚴重併發症。最後，超級白急診醫師建議，「如果你（醫護）真的懷疑有問題，你該怎麼做？你可以問剛剛吞的是什麼藥？有沒有可能是高風險藥物？是痛在哪裡？喉嚨？胸口？背後？痛的性質是灼熱？刺痛？有沒有吞嚥困難？喝水會更痛嗎？然後根據年紀、危險因子、症狀嚴重程度安排檢查，如照X光、四肢血壓、超音波，有異常之後才會進一步考慮CT或內視鏡。總之不是所有病人都做大全套，而是你腦中要有這些可能性，才能用對方法去分辨輕重」。
自認沒症狀就醫診斷食道癌末 病患「一句話」醫師險吐血：身體已在求救
明明已經吃不下了，還說自己沒症狀？醫師廖繼鼎在臉書上分享一名病患的經歷，一位50歲男子日前前往門診求診，經檢查後確診為第四期食道癌，廖繼鼎強調，病人就診時竟對自己重症毫無自覺，直至無法進食、僅能喝流質才意識到問題嚴重，讓廖繼鼎直呼「差點當場吐血！」廖繼鼎表示，該名病患初步檢查即確診為晚期癌症，問及是否有症狀，對方僅淡淡回應「沒有」，但隨後卻提到「最近都喝流質，吃不太下」，時間已長達一至兩個月，讓廖繼鼎當場錯愕直言：「吃不下、只能喝流質，這是沒有症狀嗎？這是大大的紅燈好嗎！」他呼籲民眾，吞嚥困難、體重異常下降、聲音沙啞、長期咳嗽等，絕非一般老化或感冒，往往可能是食道、咽喉或其他重大疾病的初期徵兆，明顯身體已經用盡全力在求救，應及早就醫檢查。「我們做醫生的，我們最怕的不是病，而是『太晚來』！」廖繼鼎強調，許多癌症在早期都能透過治療大幅延長壽命甚至治癒，卻往往因輕忽初期徵兆而錯過黃金治療時機。他也提醒民眾關心身邊親友，一旦察覺有人近期進食困難、改喝流質、飲食習慣異常改變，務必及早安排就診檢查。廖繼鼎強調：「人生很多事可以等，但癌症的黃金治療時機，真的不能拖。」
28歲女歌手奶茶成癮「一天4杯」 嗓子疼痛如刀割慘失聲
愛喝奶茶要注意！大陸浙江有一名28歲女子小莉（化名）原本是職業歌手，近年身體出現不適，喉嚨有異物感、胃酸逆流、聲音沙啞到失聲等狀況，影響到歌唱工作。小莉就醫檢查才發現罹患咽喉逆流，醫師問診後推測與她奶茶成癮，每天要喝至少4杯有關。綜合陸媒報導，近日浙江一名28歲女子小莉受訪，她介紹自己本來是到處表演的職業歌手，但近兩年她的喉嚨經常有異物感，還有胃酸逆流、燒心等症狀，結果聲音也一天一天逐漸沙啞，甚至失聲導致無法上台演出。之後小莉就醫檢查，被診斷出罹患咽喉逆流。醫師透露，飲用過量含糖量高的飲品會刺激胃酸分泌，超過身體調節能力時，胃酸會逆流到食道，引起胸口灼熱感、胃酸逆流、吞嚥困難等症狀。特別是喝了太多奶茶，會引起病理性胃食道逆流，因為奶茶中含有過多糖分和咖啡因，導致胃酸分泌增加，液體多了就容易逆流；而小莉就是因為奶茶成癮，她坦言每天都要喝上3至4杯。而醫師進一步說明，近年來胃食道逆流的患者大幅增加，多半與飲食習慣和壓力有關，而胃食道逆流不僅影響食道，還會引起聲帶白斑，嚴重還會有癌變風險。因此醫師呼籲，民眾日常生活應少吃辛辣、含糖量高、高油脂食物，長期喝奶茶還會加速皮膚衰老、長痘痘、蛀牙、心血管疾病、痛風和失眠等問題。如果真的想要喝奶茶，醫師建議要適度，每天總量控制在1杯就好，且不要加太多糖，並再次提醒過量攝取糖分和咖啡因，都可能導致身體不適。
口乾舌燥別只怪天氣熱！ 醫提醒：恐是5種潛藏疾病警訊
炎炎夏日，高溫加上火氣大，不少人動輒大汗淋漓，時常感到口乾舌燥，直覺以為只是水分流失所致。不過醫師提醒，並非所有口渴、口乾的狀況都能用「多喝水」解決。林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師在臉書專頁指出，若口乾情形持續不解，甚至伴隨其他不適症狀，應警覺是否為潛藏疾病的警訊，應儘速就醫釐清原因。醫師表示，若只是單純因脫水導致的口渴，透過補充水分與電解質即可緩解；但若持續口乾舌燥，補水後依然無效，則可能與以下五種常見疾病有關。易導致口乾舌燥的5種潛藏疾病：修格蘭氏症候群（乾燥症）這是一種自體免疫疾病，免疫系統會攻擊體內的唾液腺與淚腺，導致口腔乾澀、吞嚥困難、眼睛乾澀、有異物感與灼熱感，嚴重時甚至可能造成角膜受損。此外，也可能出現皮膚、鼻腔等部位黏膜乾燥。此病症好發於更年期後女性，男女比約為9：1。自律神經失調神經系統紊亂會影響唾液腺分泌，使人長時間感到口乾舌燥，即使多喝水也難以改善。甲狀腺亢進甲狀腺功能過強會加速新陳代謝，使得身體需水量增加，造成口乾、心悸等不適症狀。糖尿病血糖控制不良會干擾體內水分平衡，患者常見口乾、口渴與頻尿等症狀，必須透過血糖檢測加以排除或診斷。腎臟疾病腎功能衰退會影響水分與電解質代謝，導致唾液腺分泌減少，進而造成口乾問題。醫師指出，修格蘭氏症候群患者除口乾外，也可能出現牙齦發炎、蛀牙或口腔黴菌感染等問題；眼睛缺乏淚液滋潤也會產生刺痛、紅腫或灼熱不適，嚴重者甚至可能併發眼部感染或視力損傷。醫師提醒：面對高溫環境，日常生活中應適量補充水分與電解質，預防熱衰竭等熱傷害。若發現自己長期口乾，且合併吞嚥困難、眼睛乾澀等症狀，應盡早就醫檢查，避免延誤診斷，將原本可控的慢性病拖延至惡化階段。林口長庚醫院風濕過敏免疫科醫師在臉書專頁指出，若口乾情形持續不解，甚至伴隨其他不適症狀，應警覺是否為潛藏疾病的警訊，應儘速就醫釐清原因。（圖／翻攝自臉書）
非癌患者安寧接受率僅23％ 醫界籲家屬破除「為何不救了」觀念
生老病死是人生必經路程，若能在生命的最後階段接受緩和醫療照護，對於病人和家屬都能減輕不少負擔。但衛福部統計顯示，國內目前僅32％病人在過世前1年接受安寧緩和，且以癌症末期病人為主，雖然已有8類非癌患者適用安寧緩和，但僅23％病人使用。台大醫師分析原因，一是非癌疾病難以定義何時叫末期，另外，家屬「為什麼不救了？」的觀念有待打破。緩和醫療又稱安寧療護，是為了減輕末期病人的生理、心理和靈性痛苦，提供緩解性、支持性的醫療照護。除了癌症末期病人適用安寧緩和醫療，衛福部已於2009年納入8大非癌疾病，包括失智、中風、巴金森氏症、心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、肺纖維化、肝硬化與腎衰竭；2022年起將末期衰弱老人也納入安寧緩和療護的範疇。台大醫院家庭醫學部主任程劭儀表示，安寧緩和醫療場域除了病房，也可以在居家及機構進行。不過根據健保署2023年統計，僅32％病人在過世前1年接受安寧緩和；其中，癌症病人有64.2％接受安寧，非癌症病人只有23％接受安寧，「尊嚴善終似乎缺了一塊」。程劭儀分析，安寧緩和醫療觀念越來越廣，但臨床推廣很困難，仍有很多家屬沒辦法接受，「明明不是癌症，為什麼要做安寧？」顯示觀念宣導仍有待加強。另一方面，她直言，全球都缺乏相關指引，尤其醫界強調實證醫學，需要科學實證，非癌症不像癌症有明顯分期，很難定義何時是疾病末期、無治癒可能，因此各科別醫師不確定何時該轉介安寧緩和醫療。目前台灣正參與國際專家團隊，著手擬訂非癌疾病的安寧臨床指引，近年已陸續發布心臟衰竭、慢性阻塞性肺病、失智症，例如過去3個月住院2次、出現吞嚥困難、長時間臥床等情形，應轉介安寧療護，程劭儀表示，未來盼逐步推動其他疾病都比照制定醫療指引。台大醫院緩和醫療病房主任姚建安指出，臨床上會根據失能等級評估，如果每天超過12小時臥床，或是持續高燒、疼痛、呼吸困難、意識不清等症狀，可考慮接受緩和醫療。台大醫院設有安寧共同照護團隊，將服務推展到各科病房，預先和家屬溝通調適，幫助病人銜接進入安寧階段。
5歲女口乾到吞嚥困難！醫揪「全身性疾病」釀禍 有這些症狀快就醫
一位55歲的女性患者因長期口乾、吞嚥困難就醫，經自體抗體檢測，結果顯示 SSA與SSB抗體皆呈現陽性，進一步確診為「修格蘭氏症候群」（Sjögren’s syndrome，簡稱乾燥症）。醫學專家透露，乾燥症是一種全身性疾病，除了導致「口乾」與「眼乾」，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。營養功能醫學專家劉博仁說明，乾燥症是一種慢性自體免疫疾病，免疫系統會攻擊身體的外分泌腺體，最常見的就是唾液腺與淚腺，導致「口乾」與「眼乾」，但其實乾燥症是一個全身性疾病，也可能影響關節、皮膚、肺臟、腎臟、神經系統，甚至增加淋巴瘤的風險。醫師指出，除了常見的「口乾」與「眼乾」，乾燥症患者可能還會出現其他症狀，包括吞嚥困難、口腔潰瘍、說話容易沙啞、眼睛乾澀、刺痛、異物感、畏光、皮膚乾燥、陰道乾澀、鼻腔乾裂關節疼痛、晨間僵硬、疲勞、憂鬱、睡眠品質差，有些人也會出現肺部乾咳、腎臟功能異常、神經病變等較嚴重的系統性症狀。劉博仁表示，目前乾燥症並沒有根治方法，傳統治療以症狀緩解為主，而功能醫學重視的是找出潛在的根本原因，並透過生活方式、營養與壓力管理等方式，協助身體自我修復，例如補充益生菌與益生元、微量元素與營養素、避開潛在的食物過敏原、調整生活型態與壓力管理等。醫生強調，乾燥症不是單純的「口乾眼乾」，而是全身性免疫失衡的警訊，透過傳統治療可以緩解症狀，但若能從功能醫學的觀點出發，調整腸道健康、補充必要營養素、避開過敏原食物與學會管理壓力，將有機會讓免疫系統趨於穩定，生活品質明顯改善。
感染腸病毒不嚴重？ 醫示警重症4前兆：死亡率約在3-20%
隨著腸病毒進入流行高峰，小兒心臟科醫師黃斯煒近日於臉書分享一段門診經歷，提醒家長「腸病毒非同小可」，並指出部分家長對於腸病毒的嚴重性認知不足，可能因此錯過防治與就醫時機。黃斯煒在貼文中提到，一名家長因學校要求帶著2歲女童就診，雖無發燒或食慾不振等明顯症狀，但因班上已有腸病毒個案，學校依規定要求二度確認，以防疫情擴散。該名父親對此表達不滿，認為孩子「根本沒事」，黃醫師則耐心解釋腸病毒的傳染性與重症風險，並藉此呼籲家長提高警覺。黃斯煒指出，腸病毒是一群小RNA病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒及腸病毒71型等。其中以腸病毒71型最容易引發重症。病毒主要經由糞口途徑、飛沫或接觸水泡滲液傳染，特別在高溫時期（3月至6月）最具傳染力，9月開學後則因群聚風險可能出現第二波高峰。黃斯煒提醒，腸病毒感染常見的症狀包括疱疹性咽峽炎，喉嚨出現水泡、潰瘍，造成吞嚥困難；手足口病，口腔、水泡外，伴隨手腳皮膚出疹；黃斯煒提醒，雖多數病童症狀輕微，但腸病毒71型可能引發腦膜炎、腦炎或心肌炎等重症，甚至導致心肺衰竭，死亡率高達3%-20%，「在1998年台灣腸病毒大流行時，死亡率將近20%。而近年由於對於腸病毒重症的了解更加透徹，近年重症死亡率已有明顯下降」。黃斯煒特別強調「重症四大前兆」，一旦出現應立即送醫，包括退燒後持續嗜睡；肌躍型抽搐（類似嬰兒驚嚇反射）；持續嘔吐；呼吸急促、心跳過快等。此外，三歲以下幼童、體溫超過39度、發燒超過三天等，都是高風險群。目前腸病毒尚無特效藥，治療以支持療法為主。由於口腔潰瘍會影響進食，黃醫師建議家長可提供果汁、牛奶等冷涼流質食物，並避免熱食以減少疼痛。如孩子無法進食、脫水情況嚴重，則需考慮藉由止痛藥或點滴治療。黃斯煒呼籲，腸病毒預防比治療更關鍵，建議家長帶小孩接種腸病毒71型疫苗；勤洗手、戴口罩；避免病童與其他孩子接觸；使用含氯漂白水進行正確消毒（500ppm一般環境、1000ppm針對排泄物處理）。他強調，酒精與一般清潔劑無法殺死腸病毒，正確濃度與對象消毒是防止病毒蔓延的關鍵，「不是腸病毒不可怕，是因為我們做得夠好。」黃斯煒最後表示，社會大眾對腸病毒的輕忽，很可能是因為防疫得宜造成的錯覺。他呼籲家長，在腸病毒流行期間務必提高警覺，共同守護孩子健康。