吳仁欽
」 吳仁欽 皮膚科
天天爆汗、T恤悶整天!男手臂反覆冒「痘痘」 醫:是黴菌造成
「不是每顆紅疹都是痘痘!」皮膚科醫師吳仁欽分享,一名20多歲男子因工作原因,長時間在大太陽下曝曬、流汗,手臂反覆冒出大量紅疹,數月來被當成毛囊炎治療卻始終沒有改善,後來才發現真正的兇手是由黴菌造成的「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽於臉書粉專發文表示,有位20多歲的男子,自述工作是搭鐵皮屋,常會在大太陽底下曬,並導致汗流浹背,T恤也會緊貼著皮膚悶整天,而他2、3個月以來手臂反覆出現大量紅痘、芝麻粒,期間去了好幾間診所,都診斷為毛囊炎,即使擦藥、吃藥,症狀還是沒有改善,直到經過他檢查,才發現是「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽說明,其實人的皮膚上本來就有一種叫「皮屑芽孢菌」的黴菌在住著,平常相安無事,但只要悶熱、流汗,這種黴菌就會大量繁殖,跑進毛囊裡搗亂,造成一顆顆大小差不多、圓圓的紅疹或膿皰冒出,由於外觀很像青春痘,所以常被誤診、誤治,對於一般抗生素效果不佳.。吳仁欽提到,若想要治療「皮屑芽孢菌毛囊炎」,應局部塗抹外用抗黴菌藥物,或直接當沐浴乳使用,停留5分鐘再沖洗;要是範圍廣、反覆發作者,可搭配口服抗黴菌藥物,持續吃4至6週,效果更快更穩定。吳仁欽建議,運動或流汗後應盡快換上乾爽衣物,避免悶濕環境,也可自備濕毛巾把汗擦掉,再用乾毛巾擦乾身體,「不是每顆紅疹都叫痘痘,抓錯兇手治療永遠沒效!」
20歲男大面積刺青舞告派!3天後變「大爛瘡」狂流湯 醫揭真正元凶
不少民眾透過刺青展現個人風格,但彩色刺青卻可能暗藏過敏風險。皮膚科醫師吳仁欽近日分享案例,1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青,沒想到短短3天後,刺青部位竟出現大量滲液、傷口潰爛,皮膚宛如「大爛瘡」,就醫後才發現是對刺青顏料產生過敏反應,並併發細菌感染。吳仁欽在臉書粉專透露,該名年輕男子約2週前完成彩色刺青,返家後沒多久便發現刺青部位開始滲出組織液,還冒出多處傷口,讓他一度懷疑是否因近期吃海鮮或使用新的沐浴用品所引起。不過,經檢查後確認,真正的原因並非飲食,而是刺青顏料造成的局部過敏反應。根據醫生分享的患部照片,不難看出紫色與綠色顏料覆蓋的區域發炎最為嚴重,反觀橘色、粉色等部位則相對穩定。吳仁欽指出,紫色、綠色顏料中常含有鈷、鉻、鎳等金屬化合物,部分人體質較敏感,免疫系統可能將其視為外來物質,引發過敏反應,導致皮膚出現濕疹、紅腫、水泡及大量滲液。1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青,3天後刺青部位竟出現大量滲液。(圖/翻攝自臉書,吳仁欽皮膚科)醫師進一步說明,若患者因搔癢抓破皮膚,細菌便可能趁機入侵,引發次發性感染,使傷口惡化,增加治療難度。因此,一旦刺青後出現持續紅腫、劇烈疼痛、流膿或滲液等異常情況,應盡快就醫,避免延誤治療。吳仁欽提醒,並非所有人都適合彩色刺青,尤其有過敏體質或曾對金屬飾品、染髮劑等產生過敏反應者,更應提高警覺。若有刺青需求,可事先與刺青師討論顏料成分,必要時進行局部過敏測試,以降低過敏及感染風險,避免原本期待的刺青作品,最後變成難以收拾的皮膚問題。
反覆抓癢3年!女子手背竟長出一層「深咖啡色盔甲」 醫曝原因
皮膚覺得癢,小心越抓越厚!皮膚科醫師吳仁欽在社群平台上分享,一名女子因手背反覆抓癢3年,已成深咖啡色斑塊,導致藥膏擦上去也難以滲透,在經冷凍治療後才成功瓦解過度增生的角質層。吳仁欽在臉書粉專發文提到,一名女子手背因反覆抓癢出現一塊深咖啡色斑塊,症狀持續3年多擦藥吃藥都沒用,經進一步診斷才得知該深咖啡色斑塊是「慢性單純性苔癬」。吳仁欽表示其形成的原因很簡單,可能一開始只是被蚊蟲叮咬、皮膚進而過敏,導致反覆抓癢,「皮膚被反覆刺激後啟動『防禦機制』,角質層越變越厚、顏色越來越深,最後長成一塊像穿了盔甲的板塊 ,這時候藥膏擦上去,連皮膚的門都敲不開,當然沒效!」吳仁欽說局部打類固醇最簡單有效,能讓增厚的皮膚變薄回來,但由於患者排斥打針,所以改用冷凍治療,「用低溫把過度增生的角質層慢慢瓦解,一次大概進步20-30%,抓了3年的老戰友,估計3-4個月就能把它請出家門」。吳仁欽提醒,治療皮膚病從來不是難在技術有多厲害,而是有沒有靜下心來仔細診斷,想清楚哪一種方式才是真正適合眼前這位病人。一名女子因手背反覆抓癢3年,在皮膚表面竟生成一層深咖啡色斑塊的「盔甲」。(圖/翻攝吳仁欽皮膚科臉書)
阿嬤「手指冒小紅點」全身癢半年被當濕疹治卻好不了 醫一看驚呼:是疥蟲入住了
皮膚一直癢、擦藥卻反覆發作,不一定只是濕疹!皮膚科醫師吳仁欽分享,一位80多歲阿嬤長期受搔癢困擾,治療多次都沒根治,直到他在阿嬤的指縫、腋下等處發現「一排排紅色小點點」,才發現真正原因是「疥蟲」在身上開了旅館。吳仁欽於臉書粉專發文表示,這位80多歲的阿嬤,全身搔癢了大半年,多次求醫都被說是「濕疹」,擦完藥後症狀一度好轉,沒多久又開始癢,起初以為只是自己老了、皮膚變差,經過他實際診察,發現阿嬤不僅手指縫有一排排紅色小點點,就連肚臍周圍、腋下、手腕內側也出現,「那不是濕疹,那是疥蟲開的連鎖旅館。」吳仁欽指出,疥瘡最容易被誤診,係因它實在太會偽裝,疥蟲會鑽進皮膚表層挖隧道產卵,引發的搔癢其實是免疫過敏反應,不是蟲本身造成的,因此擦再多濕疹藥膏,都只是在壓症狀,蟲仍然存在,加上老人家免疫反應鈍化,紅疹不典型,更難被認出來。吳仁欽提醒,診斷關鍵就藏在指縫、手腕、肚臍、腋下,皮膚科醫師稱這些為「好發部位」,是疥蟲最愛入住的套房,「看對地方,才能找到真正的兇手!」吳仁欽也直言,如果醫師一開始沒想到這個診斷,後續幾乎不太可能會醫好,而指縫有「小小的點」,就是一個很明顯的線索。
孩子身上長「小珍珠」亂擠1顆變整排 皮膚科醫示警:恐是病毒感染
不少家長發現孩子身上出現一顆顆圓形小疹子,原以為只是毛囊炎、水痘或普通粉刺,卻遲遲不見好轉,甚至越長越多。皮膚科醫師吳仁欽提醒,這類外觀看似小珍珠、中央帶有凹陷的丘疹,很可能是由病毒感染引起的「傳染性軟疣」。吳仁欽醫師在臉書粉專表示,門診中經常遇到家長帶著孩子求診,表示皮膚問題已持續數週甚至1個月以上,經過不同診斷與治療仍未改善。實際檢查後發現,小朋友身上的病灶呈現圓潤、光滑狀,且中央有如小肚臍般凹洞的特徵,這正是傳染性軟疣的典型表現。他指出,傳染性軟疣是由病毒造成的皮膚感染,具有傳染性。許多家長誤以為將疹子擠掉就能痊癒,但擠壓反而可能讓病毒擴散至周圍皮膚,形成更多病灶。尤其孩童容易因搔癢而抓破患處,導致病毒向鄰近部位傳播,出現一顆變一排的情況。雖然傳染性軟疣屬於良性疾病,多數患者可在半年至1年內自行痊癒,但醫師提醒,等待自癒的過程中,病灶可能持續增加,甚至傳染給兄弟姊妹或其他接觸者,影響生活品質。此外,患有異位性皮膚炎的孩童因皮膚屏障功能較差,更容易受到病毒感染,病灶數量往往較多,嚴重時可能一次出現數十顆。吳仁欽建議,若發現孩子皮膚出現類似症狀且持續擴散,應儘早就醫接受皮膚科評估與治療,不要自行擠壓或長期放任不管,以免病情惡化或增加傳染風險。