吳仁欽
」 吳仁欽 皮膚 搔癢 皮膚科
果汁沾手別輕忽!「5種蔬果」竟是皮膚毒藥 嚴重恐起水泡留黑斑
出入廚房備料切菜、享用新鮮水果,看似日常不過的家務動作,竟隱藏著意想不到的皮膚危機!許多人以為天然食材最溫和無害,但皮膚科醫師吳仁欽特別提醒,在處理特定5種常見蔬果時,若其汁液不慎接觸到肌膚,輕則引發紅腫搔癢,重則可能冒出劇烈疼痛的水泡,甚至留下難以消退的色素沉澱。吳仁欽在其臉書粉專表示,蔬果在削皮或切開時分泌的汁液,可能引發刺激性皮膚炎、過敏性接觸皮膚炎,或是極具威脅的植物光接觸性皮膚炎。地雷蔬果名單如下:1.芒果:果皮與果梗周圍含有易致敏的酚類化合物。接觸到皮膚後容易出現紅疹、搔癢,甚至引發水泡。削皮或剝皮時需特別留意,應避免將沾有汁液的手摩擦眼睛周圍或沾到嘴角。2.芋頭:芋頭含有草酸鈣針晶,主要造成物理性刺激。削皮時皮膚若直接接觸汁液,常會產生強烈的刺痛、灼熱感與劇烈搔癢。醫師強烈建議處理芋頭時務必戴上手套隔離。3.檸檬與萊姆:這類柑橘類水果含有呋喃香豆素(furocoumarins)。若汁液沾染皮膚後又接受到紫外光UVA照射,會引發植物光接觸性皮膚炎,導致皮膚發紅、發炎起水泡,最後留下顯眼的色素沉澱。4.芹菜:同樣含有光敏性成分。民眾在大量處理或接觸汁液後如果直接曝曬太陽,手部與前臂極易爆發光敏性皮膚炎。5.歐防風:部分品種亦含有光敏性呋喃香豆素,經日曬後容易引發紅斑、水泡及發炎後色素沉澱。雖然在台灣料理中較為少見,但在處理西式食材時仍不可掉以輕心。吳仁欽強調,天然食材並不等於完全零風險。民眾在備料時可儘量配戴廚房手套保護雙手,若處理完蔬果後發現手部出現明顯水泡、持續性疼痛或黑斑,應儘速前往皮膚科門診尋求專業醫師評估與治療,切勿自行塗抹偏方以免加重發炎反應。
全家接力抓不停!30多歲爸全身癢1個月 醫一看問「私密處也會癢吧」抓到真兇
皮膚科診所院長吳仁欽分享,日前一名30多歲男子帶著孩子就醫,雙手不斷抓癢,而旁邊的小孩同樣雙手也抓個不停。吳仁欽進一步詢問後,發現男子的私密處也有搔癢情況,檢查後確認長了好幾顆紅疹,最後確診為疥瘡。近日吳仁欽在臉書粉專發文分享這起案例,表示男子走進診間後幾乎沒有停下抓癢的動作,「抓、抓、抓,像在彈空氣鋼琴」,隨後男子向他表示「醫師,全身癢一個多月,看了好幾間都沒效」。吳仁欽觀察男子雙手後,發現其指縫出現紅點,再注意到身旁的小孩也不停抓手,因此進一步詢問男子「你的私密處,也會癢對吧?」男子聽到後當場愣住,檢查後確實發現男子的私密處有數顆紅疹,最後確診為疥瘡。吳仁欽指出,疥蟲常躲在人體指縫、手腕、腋下、下腹部及生殖器周圍,患者在夜間通常會出現明顯搔癢症狀,由於疥瘡主要透過密切接觸傳播,因此家庭成員可能會出現「接力」感染的情況,「治療要外用藥膏加口服殺蟲藥,衣物寢具也要一起處理,不然等於白治」。對此,疾病管制署曾指出,「疥瘡」是一種因皮膚感染到節肢動物疥蟎(Sarcoptes scabiei)所引起的皮膚疾病,典型症狀為皮膚劇烈搔癢,尤其夜間更為嚴重,同時也可能出現很小卻引起劇癢的水泡、膿泡以及全身的搔破痕跡。疾管署透露,疥蟎會寄生在皮膚角質層,常出現在手指縫、腳趾縫、腋下、下腹、臀部、陰部及女性乳房下方等較柔軟的皮膚皺摺處,且疥瘡傳染性很高,主要透過皮膚直接接觸傳染,也可能經由衣物、床單或被單傳播。疾管署說明,疥瘡患者應依醫師指示使用滅疥藥物,且全身從脖子到腳底都要塗到,如背部、屁股縫、陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗抹的部位,均須徹底塗遍。此外,患者治療前2天使用過的內衣褲、床單及被單,也應妥善處理,可使用攝氏60度以上熱水清洗,或利用烘乾機高溫熱風烘乾,也可以用熨斗燙過,降低再次感染的機會。
他去三溫暖「沒鋪毛巾」直接坐椅子!半年後竟長菜花 醫:不只性行為才會中
去三溫暖也要注意!皮膚科醫師吳仁欽分享,有一名65歲男子,某天前往到三溫暖休息,未鋪毛巾直接坐在椅子上,半年後卻發現會陰部至肛門口出現菜花,實際上HPV不只與性行為有關,若不小心坐到帶有病毒的表面、共用毛巾,都有可能被傳染。吳仁欽於臉書粉專發文表示,最近他看到一篇報導,指一名65歲男性業務主管,平時生活單純,某次出差時,在打完高爾夫後到三溫暖放鬆,直接坐在沒鋪毛巾的椅子上,結果半年後會陰部到肛門口處卻冒出一整排「不明凸起物」,也就是「菜花」。吳仁欽說明,HPV(人類乳突病毒)並不是只有「做那件事」才會中獎,只要是親密的皮膚或黏膜接觸,包括坐到帶有病毒的表面、共用毛巾等,都有機會傳染,「病毒可不會管你有沒有『進入』,它只在乎有沒有機會沾上皮膚。」吳仁欽提到,臨床上也遇過不少病人告訴他「我真的沒有亂來」,其實菜花的傳播管道,遠比大家想像的更「生活化」,因此他建議民眾,到三溫暖、泳池更衣室等場所時,盡量鋪自己的毛巾再坐;男女都建議施打HPV疫苗,這不是只有女生的專利;如果私密部位出現任何贅生物,應盡早就醫。吳仁欽提醒,下次去三溫暖放鬆時,除了帶泳褲,記得也要帶條毛巾,「這不是矯情,是保護自己!」
額頭冒出痘痘 女手癢猛摳竟成「病毒疣」!醫嘆:忍住不抓很重要
身上長痘痘千萬別亂擠!皮膚科醫師吳仁欽分享,一名女子半年前額頭上長了一顆痘痘,她便用手抓且抓出小傷口,病毒趁虛而入造成病毒疣,吳仁欽提醒痘痘癢的時候,忍住不要抓,真的很重要!吳仁欽在臉書粉專發文提到,這名40多歲女子,因額頭上長了一顆粗粗的丘疹,煩惱了好久才前往就醫,經檢查發現是病毒疣,元凶就是HPV(人類乳突病毒)。吳仁欽解釋病毒疣不是只會出現在「不能說的部位」,長在私密處叫菜花,而臉上、手上、腳底都可能出現病毒疣,跟行為不當完全是兩回事。吳仁欽表示女子因半年前額頭出現一顆普通的痘痘,她自己手癢去抓,抓出小傷口,病毒就從破皮處入侵表皮,潛伏增生,慢慢長成現在這副角質粗糙、外觀像小菜花的丘疹。「傷口+病毒 = 疣,就這麼簡單粗暴。」吳仁欽說明治療上會依大小、位置選擇冷凍治療、電燒或外用藥物,越早處理,範圍通常越小、療程也越輕鬆。吳仁欽提醒:「皮膚很老實,你對它做什麼,它都會記得,而且用「長東西」的方式回報你。」並感嘆痘痘癢的時候忍住不要抓,真的很重要!
天天爆汗、T恤悶整天!男手臂反覆冒「痘痘」 醫:是黴菌造成
「不是每顆紅疹都是痘痘!」皮膚科醫師吳仁欽分享,一名20多歲男子因工作原因,長時間在大太陽下曝曬、流汗,手臂反覆冒出大量紅疹,數月來被當成毛囊炎治療卻始終沒有改善,後來才發現真正的兇手是由黴菌造成的「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽於臉書粉專發文表示,有位20多歲的男子,自述工作是搭鐵皮屋,常會在大太陽底下曬,並導致汗流浹背,T恤也會緊貼著皮膚悶整天,而他2、3個月以來手臂反覆出現大量紅痘、芝麻粒,期間去了好幾間診所,都診斷為毛囊炎,即使擦藥、吃藥,症狀還是沒有改善,直到經過他檢查,才發現是「皮屑芽孢菌毛囊炎」。吳仁欽說明,其實人的皮膚上本來就有一種叫「皮屑芽孢菌」的黴菌在住著,平常相安無事,但只要悶熱、流汗,這種黴菌就會大量繁殖,跑進毛囊裡搗亂,造成一顆顆大小差不多、圓圓的紅疹或膿皰冒出,由於外觀很像青春痘,所以常被誤診、誤治,對於一般抗生素效果不佳.。吳仁欽提到,若想要治療「皮屑芽孢菌毛囊炎」,應局部塗抹外用抗黴菌藥物,或直接當沐浴乳使用,停留5分鐘再沖洗;要是範圍廣、反覆發作者,可搭配口服抗黴菌藥物,持續吃4至6週,效果更快更穩定。吳仁欽建議,運動或流汗後應盡快換上乾爽衣物,避免悶濕環境,也可自備濕毛巾把汗擦掉,再用乾毛巾擦乾身體,「不是每顆紅疹都叫痘痘,抓錯兇手治療永遠沒效!」
20歲男大面積刺青舞告派!3天後變「大爛瘡」狂流湯 醫揭真正元凶
不少民眾透過刺青展現個人風格,但彩色刺青卻可能暗藏過敏風險。皮膚科醫師吳仁欽近日分享案例,1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青,沒想到短短3天後,刺青部位竟出現大量滲液、傷口潰爛,皮膚宛如「大爛瘡」,就醫後才發現是對刺青顏料產生過敏反應,並併發細菌感染。吳仁欽在臉書粉專透露,該名年輕男子約2週前完成彩色刺青,返家後沒多久便發現刺青部位開始滲出組織液,還冒出多處傷口,讓他一度懷疑是否因近期吃海鮮或使用新的沐浴用品所引起。不過,經檢查後確認,真正的原因並非飲食,而是刺青顏料造成的局部過敏反應。根據醫生分享的患部照片,不難看出紫色與綠色顏料覆蓋的區域發炎最為嚴重,反觀橘色、粉色等部位則相對穩定。吳仁欽指出,紫色、綠色顏料中常含有鈷、鉻、鎳等金屬化合物,部分人體質較敏感,免疫系統可能將其視為外來物質,引發過敏反應,導致皮膚出現濕疹、紅腫、水泡及大量滲液。1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青,3天後刺青部位竟出現大量滲液。(圖/翻攝自臉書,吳仁欽皮膚科)醫師進一步說明,若患者因搔癢抓破皮膚,細菌便可能趁機入侵,引發次發性感染,使傷口惡化,增加治療難度。因此,一旦刺青後出現持續紅腫、劇烈疼痛、流膿或滲液等異常情況,應盡快就醫,避免延誤治療。吳仁欽提醒,並非所有人都適合彩色刺青,尤其有過敏體質或曾對金屬飾品、染髮劑等產生過敏反應者,更應提高警覺。若有刺青需求,可事先與刺青師討論顏料成分,必要時進行局部過敏測試,以降低過敏及感染風險,避免原本期待的刺青作品,最後變成難以收拾的皮膚問題。
反覆抓癢3年!女子手背竟長出一層「深咖啡色盔甲」 醫曝原因
皮膚覺得癢,小心越抓越厚!皮膚科醫師吳仁欽在社群平台上分享,一名女子因手背反覆抓癢3年,已成深咖啡色斑塊,導致藥膏擦上去也難以滲透,在經冷凍治療後才成功瓦解過度增生的角質層。吳仁欽在臉書粉專發文提到,一名女子手背因反覆抓癢出現一塊深咖啡色斑塊,症狀持續3年多擦藥吃藥都沒用,經進一步診斷才得知該深咖啡色斑塊是「慢性單純性苔癬」。吳仁欽表示其形成的原因很簡單,可能一開始只是被蚊蟲叮咬、皮膚進而過敏,導致反覆抓癢,「皮膚被反覆刺激後啟動『防禦機制』,角質層越變越厚、顏色越來越深,最後長成一塊像穿了盔甲的板塊 ,這時候藥膏擦上去,連皮膚的門都敲不開,當然沒效!」吳仁欽說局部打類固醇最簡單有效,能讓增厚的皮膚變薄回來,但由於患者排斥打針,所以改用冷凍治療,「用低溫把過度增生的角質層慢慢瓦解,一次大概進步20-30%,抓了3年的老戰友,估計3-4個月就能把它請出家門」。吳仁欽提醒,治療皮膚病從來不是難在技術有多厲害,而是有沒有靜下心來仔細診斷,想清楚哪一種方式才是真正適合眼前這位病人。一名女子因手背反覆抓癢3年,在皮膚表面竟生成一層深咖啡色斑塊的「盔甲」。(圖/翻攝吳仁欽皮膚科臉書)
阿嬤「手指冒小紅點」全身癢半年被當濕疹治卻好不了 醫一看驚呼:是疥蟲入住了
皮膚一直癢、擦藥卻反覆發作,不一定只是濕疹!皮膚科醫師吳仁欽分享,一位80多歲阿嬤長期受搔癢困擾,治療多次都沒根治,直到他在阿嬤的指縫、腋下等處發現「一排排紅色小點點」,才發現真正原因是「疥蟲」在身上開了旅館。吳仁欽於臉書粉專發文表示,這位80多歲的阿嬤,全身搔癢了大半年,多次求醫都被說是「濕疹」,擦完藥後症狀一度好轉,沒多久又開始癢,起初以為只是自己老了、皮膚變差,經過他實際診察,發現阿嬤不僅手指縫有一排排紅色小點點,就連肚臍周圍、腋下、手腕內側也出現,「那不是濕疹,那是疥蟲開的連鎖旅館。」吳仁欽指出,疥瘡最容易被誤診,係因它實在太會偽裝,疥蟲會鑽進皮膚表層挖隧道產卵,引發的搔癢其實是免疫過敏反應,不是蟲本身造成的,因此擦再多濕疹藥膏,都只是在壓症狀,蟲仍然存在,加上老人家免疫反應鈍化,紅疹不典型,更難被認出來。吳仁欽提醒,診斷關鍵就藏在指縫、手腕、肚臍、腋下,皮膚科醫師稱這些為「好發部位」,是疥蟲最愛入住的套房,「看對地方,才能找到真正的兇手!」吳仁欽也直言,如果醫師一開始沒想到這個診斷,後續幾乎不太可能會醫好,而指縫有「小小的點」,就是一個很明顯的線索。
孩子身上長「小珍珠」亂擠1顆變整排 皮膚科醫示警:恐是病毒感染
不少家長發現孩子身上出現一顆顆圓形小疹子,原以為只是毛囊炎、水痘或普通粉刺,卻遲遲不見好轉,甚至越長越多。皮膚科醫師吳仁欽提醒,這類外觀看似小珍珠、中央帶有凹陷的丘疹,很可能是由病毒感染引起的「傳染性軟疣」。吳仁欽醫師在臉書粉專表示,門診中經常遇到家長帶著孩子求診,表示皮膚問題已持續數週甚至1個月以上,經過不同診斷與治療仍未改善。實際檢查後發現,小朋友身上的病灶呈現圓潤、光滑狀,且中央有如小肚臍般凹洞的特徵,這正是傳染性軟疣的典型表現。他指出,傳染性軟疣是由病毒造成的皮膚感染,具有傳染性。許多家長誤以為將疹子擠掉就能痊癒,但擠壓反而可能讓病毒擴散至周圍皮膚,形成更多病灶。尤其孩童容易因搔癢而抓破患處,導致病毒向鄰近部位傳播,出現一顆變一排的情況。雖然傳染性軟疣屬於良性疾病,多數患者可在半年至1年內自行痊癒,但醫師提醒,等待自癒的過程中,病灶可能持續增加,甚至傳染給兄弟姊妹或其他接觸者,影響生活品質。此外,患有異位性皮膚炎的孩童因皮膚屏障功能較差,更容易受到病毒感染,病灶數量往往較多,嚴重時可能一次出現數十顆。吳仁欽建議,若發現孩子皮膚出現類似症狀且持續擴散,應儘早就醫接受皮膚科評估與治療,不要自行擠壓或長期放任不管,以免病情惡化或增加傳染風險。