搔癢
」 皮膚 大陸 泌尿科 菜花 感染
淹水後皮膚紅癢要小心！ 醫列5症狀應提高警覺：恐合併感染
最近台南、高雄連日出現強降雨，造成多地積淹水，皮膚科醫師鄭百珊就提醒，民眾在清理環境時，皮膚可能接觸泥水、清潔劑及消毒劑，若傷口不慎接觸污染水，恐增加皮膚炎及細菌感染風險。鄭百珊於臉書粉專發文表示，近日台南、高雄連續降下大雨，許多地區出現了嚴重積淹水災情，不僅淹水期間要做好防護，淹水退去後也別要照顧自己的皮膚。鄭百珊提到，淹水過後，常見的皮膚問題有3種，首先是「刺激性／接觸性皮膚炎」，如果長時間泡水，或讓皮膚接觸泥水，容易破壞皮膚屏障，造成乾燥、脫屑、泛紅、搔癢，而災後清理環境時，如果反覆接觸清潔劑、漂白水、消毒劑、汽油或其他化學物質，也可能引起刺激性或接觸性皮膚炎。鄭百珊指出，其次是「細菌感染」，淹水可能混有各種污染物及細菌，若皮膚上原本就有抓傷、破皮或傷口，接觸污染水後將增加感染風險，因此如果出現紅腫、發熱、疼痛、化膿等症狀，就要特別小心皮膚感染，特別是有糖尿病下肢慢性傷口的病人，務必慎防傷口感染。鄭百珊說，最後是「蚊蟲叮咬」，淹水過後容易留下大量積水，也可能增加蚊蟲孳生，而皮膚被叮咬後，常會出現一顆顆紅色、搔癢的丘疹。鄭百珊建議，淹水過後，也要注意做好防護，在清理環境時戴上防水手套、穿長袖長褲及雨靴；接觸淹水後，儘早使用乾淨流動水和溫和清潔劑清洗皮膚；將皮膚輕輕擦乾後，使用無香精保濕乳霜，幫助修復皮膚屏障；要是有傷口更要小心，保持傷口清潔、乾燥，並避免再次接觸污染水。鄭百珊提醒，如果出現「紅疹快速擴散」、「明顯紅、腫、熱、痛」、「出現膿液、潰瘍或水泡」、「傷口越來越紅腫或疼痛」、「合併發燒或明顯全身不適」等情況，建議儘快就醫，因為淹水後的紅疹，不一定只是「過敏」，紅、癢可能只是皮膚炎或蚊蟲叮咬，但如果出現紅、腫、熱、痛、化膿，就要提高警覺，恐怕已經合併感染。
男人愛乾淨也可能出事！濕紙巾頻擦私密處 醫示警：恐破壞天然防護
不少男性一發現「下面」突然泛紅、發癢，第一時間可能先擔心是不是感染性病，但問題有時反而出在「太愛乾淨」。泌尿科醫師陳鈺昕表示，天氣炎熱時，有些男性為了保持私密處乾爽，每次上完廁所都會使用濕紙巾仔細擦拭，結果越清越不舒服，陸續出現龜頭發紅、包皮腫脹、刺癢等情況，就醫後才發現是包皮龜頭炎。醫師提醒，濕紙巾不是不能碰，而是男性生殖器皮膚相當敏感，若把它當成每次如廁後的固定清潔用品，可能適得其反。為什麼明明是在「清潔」，最後卻清到發炎？陳鈺昕指出，關鍵在於龜頭及包皮不像手腳皮膚那麼耐折騰。這些部位表皮、角質層都比較薄，天然防護能力容易受到外在刺激影響，因此真正需要避免的並非單一產品，而是「化學刺激、潮濕、摩擦及污染」4種情況同時找上門。以濕紙巾來說，產品為了保存、清潔或提供使用時的清涼感，可能含有防腐劑、界面活性劑、酒精或薄荷醇。即使包裝寫著嬰兒適用，也不代表適合頻繁接觸龜頭與包皮；對敏感皮膚而言，反覆接觸這類成分，就有可能出現刺激性發炎。更容易被忽略的是，濕紙巾擦完並不代表私密處真的「乾淨又乾爽」。紙巾留下的水分若被內褲直接包住，尤其包皮內側不容易快速乾燥，反而會形成細菌喜歡的溫暖潮濕環境。原本是為了降低感染機會，最後卻可能讓細菌更容易繁殖。另一個問題則是「擦太認真」。私密處並不適合像擦桌子一樣來回用力摩擦，反覆擦拭可能讓皮膚屏障受損，甚至產生看不見的小傷口。當第一層防線被破壞，細菌或其他刺激物反而更有機會趁隙而入。就連濕紙巾本身也未必如想像中乾淨。一般產品並不是醫療用無菌用品，一包開封後反覆用手抽取，手上的細菌可能跟著進入包裝；如果又長時間塞在高溫悶熱的口袋或包包內，潮濕環境更有利細菌生長。此時再拿來擦生殖器，等於可能將污染物直接帶到包皮皺褶。陳鈺昕因此提醒，男性私密處保養有時應該做的是「減法」，而不是不斷增加清潔程序。除了每次如廁都拿濕紙巾擦之外，拿肥皂直接搓龜頭、翻開包皮再用沐浴乳猛洗、拿蓮蓬頭強力沖尿道口，甚至在性行為後使用酒精或消毒液殺菌，這5種看似衛生的習慣都不建議。日常清潔其實沒有想像中複雜。洗澡時以溫水輕柔清洗，多數情況已經足夠，不必特別加入肥皂、沐浴乳或私密處清潔劑。清潔用品用得越多，不代表保護力越高，反而可能干擾原本的皮脂膜及酸鹼環境。如果包皮較長，重點則是把容易藏污納垢的位置處理好。洗澡時可將包皮輕輕推開，以清水洗掉累積的包皮垢，之後用乾淨毛巾或衛生紙把水分吸乾，等完全乾爽後再恢復原位。「保持乾爽」也不只發生在浴室裡。每天更換乾淨內褲、大量流汗後不要長時間穿著濕透衣物，平時少穿過緊又不透氣的褲子，都有助降低私密處長時間悶熱潮濕的情況，內褲則可選擇純棉等較透氣材質。至於自慰或性行為，同樣要留意皮膚受傷問題。若潤滑不足仍持續摩擦，可能形成細微傷口，因此有需要時可使用潤滑液，避免因摩擦受傷增加病原體入侵的機會。不過，私密處出現紅腫、發癢，也不能一概認定只是「洗太乾淨」。陳鈺昕指出，細菌、黴菌、性病、過敏及過度清潔，都可能造成包皮龜頭炎，真正原因仍需依症狀及檢查判斷。男性平常洗澡時可以順便觀察，如果龜頭或包皮紅腫一直沒有消退，搔癢越來越明顯，甚至出現脫皮、水泡、紅疹、潰瘍，或包皮口出現白色、黃色、有異味的分泌物，以及小便時有刺痛、灼熱感，就不應再自行擦藥或反覆加強清潔，而應盡快尋求泌尿科醫師協助。若已改掉過度清潔習慣，包皮龜頭炎仍然一再復發，也可能還有其他因素。陳鈺昕表示，可由泌尿科醫師進一步評估包皮過長、包莖、糖尿病或清潔狀況等問題，再判斷是否有割包皮或其他處理的需要，男性私密處真正需要的不是「洗到無菌」，而是減少刺激、避免潮濕及過度摩擦。尤其天氣炎熱時，與其每次上完廁所都拿濕紙巾猛擦，不如維持簡單清潔與乾爽，否則一心想把「GG」顧乾淨，反而可能先把天然防護屏障擦壞。醫師提醒，私密處並非洗得越用力越乾淨，反覆摩擦可能破壞皮膚屏障、形成細微傷口。（圖／翻攝自臉書，恆昕泌尿科診所）
除濕盒裡的水別亂倒！專家曝正確處理法 直接倒排水口恐出事
不少人家裡家裡常放「除濕盒」防潮，但裡面的液體可不能隨手倒掉！專家提醒，「除濕盒」裡的水如果直接倒進排水口或花盆，恐怕造成排水管金屬零件生鏽，甚至害植物死亡。根據日本生活媒體《grape LIFEHACK》報導，許多人為了防止衣櫃、櫥櫃太過潮濕，會在裡面放置「除濕盒」，而「除濕盒」內部顆粒會逐漸結塊、凝固，並轉變成液體，如果發現顆粒全部消失，就可以將其汰換；要是「除濕盒」內仍有透明結晶，可以加入水或溫水溶解，再進一步處理。專家提到，如果想要將容器內累積的液體倒掉，千萬別直接倒入排水口，或是倒進花盆、泥土中，專家說明，由於這些液體的成分是高濃度氯化鈣水溶液，如果未經稀釋，可能導致排水管的金屬零件生鏽，使得植物死亡；為了防止「除濕盒」內的液體積聚在水槽下方的管道，應該在倒水時同時使用足夠的清水稀釋，讓水能持續流過排水管。專家指出，如果「除濕盒」內的液體不慎撒在地板或家具上，應該盡快處理，但要注意須戴上橡膠手套，拿沾水的濕布反覆擦拭，將液體稀釋，再用乾布吸乾水分，確認擦乾淨後，讓表面自然風乾即可；若液體沾到皮膚或衣物，請立即用清水沖洗乾淨，要是皮膚持續出現紅腫、搔癢等狀況，應立即就醫。專家表示，由於「除濕劑」可能含有吸水性聚合物，應該像尿布一樣看待，依照垃圾分類規定處理；至於塑膠零件的部分，也要依照垃圾分類規定來丟棄，建議處理前先確認包裝上的標示說明。
1歲童狂抓耳就診！耳道口驚見「植物種子」 醫一照驚呆：發芽了
中國大陸北京市一名1歲幼兒近日因頻繁抓耳就醫。醫師檢查後竟在患者耳道深處發現多顆已經發芽的植物種子，而且異物緊貼耳膜，情況相當驚險。醫療團隊最後在全身麻醉下進行手術，僅花5分鐘便將所有種子完整取出，所幸耳道及耳膜均未受損。陸媒《農民日報》報導，該名幼兒近期經常出現抓耳朵的動作，但沒有明顯哭鬧、發燒等症狀。家長仔細觀察後，發現孩子耳道口竟有乾癟的植物種子，擔心耳內深處仍有異物，立即帶孩子前往首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心耳鼻喉頭頸外科就診。醫師陸穎霞以耳內視鏡檢查後發現，孩子耳道深處卡著多顆植物種子，且已牢牢嵌住並緊貼耳膜。由於孩子只有1歲，無法配合一般門診處置，加上異物位置深，若強行取出，可能造成耳道撕裂甚至耳膜損傷，因此醫療團隊決定安排全身麻醉手術，最後僅花約5分鐘，就順利將所有種子取出。令人驚訝的是，這些種子在耳道內已經吸收水分並開始發芽。術後檢查顯示，孩子耳道及耳膜完整，暫未發現對聽力造成長期影響的跡象。醫師表示，人體外耳道雖然看起來乾燥，但內部具有相對穩定的溫度與濕度，加上耳道分泌物及水氣，若植物種子意外進入，可能形成適合吸水膨脹甚至發芽的環境。尤其嬰幼兒耳道狹窄，細小異物一旦進入，容易卡在深處，難以自行排出。醫師提醒，1歲左右的幼兒正處於探索世界的階段，常透過抓取、含咬或塞入等方式認識物品，因此種子、豆類、玩具零件、紙屑甚至昆蟲，都可能成為耳鼻喉異物。值得注意的是，幼兒無法清楚表達不適，異物剛進入耳道時可能只有輕微搔癢、耳悶等症狀，家長容易忽略。若孩子突然頻繁抓耳、搖頭、煩躁哭鬧、拒絕側睡，甚至出現耳朵流液、流膿或對聲音反應變慢，都應提高警覺。醫師強調，若懷疑孩子耳內有異物，家長不要自行使用棉棒、鑷子等工具挖取，以免將異物推得更深或造成耳道、耳膜受傷，應盡快帶孩子就醫檢查，才能降低後續感染及聽力受損風險。
為與網友約會狂買點數卡驗證身分！ 他私密視訊後還遭截圖勒索
網路交友要小心！有位民眾在臉書看到露骨貼文後認識網友，對方以安排見面為由，要求購買大量點數卡才能安排見面，接著又誘導他視訊裸聊，事後遭對方以私密畫面截圖勒索，讓他人財兩失，最終只能向警方報案求助。內政部警政署「165打詐儀錶板」近日分享個案，當事人自述，他在臉書滑到一則極具暗示的貼文，隨即在下方留言表示有興趣，對方主動加他為好友，兩人先透過Messenger聊天，後來他將自己的LINE傳給對方，清楚對方在網路貼那些露骨照片的用意，雙方心照不宣，想說約出來見面進一步交流。當事人提到，對方告訴他，公司有規定，必須先購買指定的點數卡驗證身分才能安排見面，因此他依照對方的各種要求，購買大量點數卡，並將序號全數拍給對方查看。當事人表示，對方確認點數卡後，主動提議視訊裸聊，由於他想要的是一親芳澤，不是對著畫面隔靴搔癢，立即拒絕視訊，對方卻因此將他封鎖，事後他趕緊透過Messenger詢問封鎖原因，兩人把問題說開，對方才解除封鎖，並再次要求進行視訊。當事人指出，他與對方順利視訊後，才結束沒多久，對方卻翻臉不認人，語氣不善地要求他繼續購買更多點數卡，並傳來一張視訊畫面截圖，以此來威脅他，強調如果他不照做，就要把這些影像散布給他的親友圈。當事人無奈道，這件事造成他人財兩失，最後只能黯淡地向警方報案求援。對此，「165打詐儀錶板」也列出4招防詐小撇步：1、網路交友尚未見面前，就要求購買點數、支付會員費或驗證費，幾乎都是詐騙。2、網友若要求進行私密視訊，請嚴正拒絕，避免自己的私密影像被側錄。3、如遭到性影像勒索，切勿再付款，保留對話紀錄並立即向警方報案。4、遇到疑似詐騙或勒索情形，可撥打165反詐騙專線尋求協助。
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫：當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心，甚至抓傷到不敢穿短袖！」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示，許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬，誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良，甚至誤解其具有傳染性，但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足，而是慢性發炎性疾病，若未妥善控制，除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀，也可能影響睡眠、心理健康及日常生活；且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫，由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座，帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出，異位性皮膚炎的形成，與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關，患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢，不僅增加皮膚感染風險，也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療，王暉景醫師表示，除了依病情使用藥物，平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤，同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢，需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度，整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案，並搭配規律保濕與避開誘發因子，才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示，乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病，除了皮膚紅斑、脫屑外，也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上，邱莉雯醫師指出，治療不光是致力改善皮膚症狀，也應同步評估是否有相關共病；也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式，像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群，都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片，讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒，異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性，但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀，應及早就醫並積極與醫師討論，藉由醫病共同決策，建立良好的衛教習慣，才能穩定控制病情，找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線！動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水！新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
私密處長滿白色小顆粒！20歲男崩潰求診 醫曝5大真相別再誤會
泌尿科醫師戴定恩近日分享一起門診案例，一名年約20歲的男子日前因發現私密處突然長出一顆顆白色、帶有突起的小疹子，就診時神情緊張、說話吞吞吐吐表示：「醫師，我才20歲，該不會得癌症了吧？」擔心自己感染性病，甚至懷疑罹患癌症，經醫師檢查後才確認，這些顆粒其實是男性常見的「陰莖珍珠丘疹」，屬於良性生理變異，既不是疾病，也不會傳染，更不會癌變。根據戴定恩指出，陰莖珍珠丘疹相當常見，通常長在龜頭冠狀溝周圍，外觀看起來是一顆顆細小、整齊排列的突起，猶如一串珍珠，因此被稱為「珍珠丘疹」。不少患者第一次發現時，都會誤以為自己感染菜花或其他性病，因此心理壓力相當大。戴定恩特別強調，陰莖珍珠丘疹不是菜花、不是人類乳突病毒（HPV）感染、不是性病、不具傳染性，更不會演變成癌症，屬於正常的良性生理變化，不必因為看到小顆粒就過度恐慌。他表示，多數珍珠丘疹不會造成疼痛、搔癢、流血或其他身體不適，因此如果不介意外觀，通常不需要接受任何治療，也不會影響性功能或健康。不過，門診仍常遇到患者因外觀問題選擇治療。戴定恩笑說，不少男性其實知道自己沒有生病，但仍無奈表示：「我知道沒事，但女朋友不知道啊！」擔心另一半誤以為感染性病，因此希望透過雷射將丘疹磨平，避免造成誤解，也讓自己更有自信。然而，戴定恩也提醒，並不是所有長在陰莖上的小顆粒都是珍珠丘疹。一般民眾很難僅憑外觀判斷究竟是良性的珍珠丘疹，還是菜花、傳染性軟疣或其他皮膚疾病，因此若私密處出現異常突起、疣狀物或其他不明變化，都應盡快到泌尿科接受檢查，不要自行上網查資料或胡亂擦藥。另一名泌尿科醫師黃冠鈞也曾指出，陰莖珍珠丘疹屬於一種良性的血管纖維瘤（Angiofibroma），好發於20至30歲男性，以及未割包皮者。丘疹大小約1至3毫米，呈圓形，顏色可能是白色、粉紅色或淡黃色，主要長在龜頭冠狀溝，排列方式像一串珍珠項鍊，也可能局部散布。他表示，珍珠丘疹與菜花最大的差異，在於珍珠丘疹幾乎只出現在龜頭冠狀溝，不會出現疼痛、刺痛、搔癢、分泌物等症狀；反觀菜花則可能長在陰莖、包皮、陰囊甚至肛門周圍，外觀常呈不規則、花椰菜狀突起，且屬於人類乳突病毒感染所引起，兩者成因與治療方式完全不同。黃冠鈞指出，陰莖珍珠丘疹本身不會危害健康，因此大多不需要治療；若因美觀或心理因素希望改善，可與醫師討論接受雷射、電燒、冷凍治療或手術切除等方式處理，但應由專業醫師評估後進行。此外，他也提醒，切勿自行購買來路不明的藥膏或偏方塗抹，以免刺激皮膚、引發感染，甚至留下疤痕。平時保持私密處清潔、維持乾爽，若有包皮過長問題，也可與醫師討論是否需要接受相關治療。醫師最後呼籲，私密處若出現任何異常腫塊、突起或皮膚變化，不必過度驚慌，但也不要自行猜測病因，更不要因害羞而拖延就醫。及早由泌尿科醫師診斷，才能釐清究竟是良性生理變異，還是需要治療的疾病，以免延誤病情。
拿肥皂洗澡順便洗頭？ 醫示警4大傷害：毛囊慢性發炎最可怕
不少民眾為了省時方便，洗澡時會直接使用肥皂或沐浴乳清洗頭髮。不過，皮膚科醫師柯博桓提醒，肥皂及沐浴乳並非為頭皮設計，長期使用不僅可能造成頭皮乾燥、頭皮屑增加及髮質受損，還可能導致毛囊慢性發炎，進一步增加掉髮風險。柯博桓表示，許多人誤以為洗完頭後感覺緊繃，代表清潔得相當乾淨，但其實這往往是頭皮水分流失的警訊。他指出，肥皂屬於鹼性產品，酸鹼值約為pH9至11，而健康頭皮則維持在pH4.5至5.5的弱酸性環境，若長期使用肥皂洗頭，容易破壞頭皮天然保護屏障，使水分快速流失，導致頭皮乾燥、敏感，甚至影響屏障功能。除了乾燥問題外，柯博桓指出，沐浴乳的清潔配方主要針對身體肌膚設計，若用於頭皮，可能因清潔力過強而過度去除皮脂。當頭皮油脂遭大量帶走後，身體會啟動補償機制分泌更多油脂，同時角質代謝失衡，容易出現乾性頭皮屑及頭皮搔癢等情況。他也提醒，使用肥皂洗頭還可能影響髮絲健康。由於皂鹼成分容易使毛鱗片張開，導致髮絲失去光澤、變得乾燥粗糙，增加打結及斷裂機率，染燙過的頭髮也可能因此加速褪色，降低護髮效果。柯博桓進一步指出，最容易被忽略的是毛囊健康。若肥皂或沐浴乳殘留於頭皮，鹼性物質可能持續刺激毛囊周圍皮膚，引起慢性低度發炎。雖然初期未必會感到疼痛或搔癢，但長期下來可能使毛囊逐漸萎縮、髮根變細，待發現掉髮增加時，傷害往往已累積多年。針對日常頭皮保養，柯博桓建議，應選擇專為頭皮設計、酸鹼值約pH4.5至5.5的弱酸性洗髮精；乾性或敏感性頭皮者，可挑選無矽靈、含胺基酸界面活性劑的溫和配方。他也提醒，無論是肥皂、沐浴乳或洗面乳，都不建議作為洗髮產品使用，以降低對頭皮及毛囊造成負擔，維持頭皮健康。
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因：小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到，皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽，或穿著悶熱衣物，就開始覺得皮膚搔癢、泛紅，甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多，也有人擔心是濕疹；如果本身患有異位性皮膚炎，症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示，台灣夏季氣候濕熱，高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦，都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌，或長時間待在戶外、高溫環境工作的人，汗水若長時間滯留在皮膚表面，再加上衣物摩擦與悶熱環境，就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化，甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見，但背後原因不一定相同。羅陽指出，流汗後出現癢疹，可能是汗疹，也就是俗稱的「痱子」；也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作；有些人則是體溫升高後，誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關，但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住，敏感肌更易受刺激羅陽說明，台灣夏天濕熱悶黏，人體為了散熱會增加出汗量，若汗水能順利蒸發，通常問題不大；但若短時間大量流汗，又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出，汗水就會停留在皮膚表面，成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面，容易刺激角質層，也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹；但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群，皮膚屏障本來就較脆弱，一旦遇到汗水、悶熱、摩擦，就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑，甚至越抓越嚴重。羅陽比喻，夏天短時間大量流汗，就像突然下了一場大雨，排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞，汗液排不出去，就可能在表皮造成輕微發炎，形成常見的汗疹，常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置，嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬，恐加重皮膚發炎除了汗水，紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒，紫外線不只會造成曬黑、曬傷，對敏感肌或正在發炎的皮膚，也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態，再加上長時間曝曬，泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到，緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服，容易讓汗水悶住，也會增加皮膚和衣物之間的摩擦，像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置，若長時間被壓迫或摩擦，就可能出現紅腫、搔癢，形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ｜夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1：夏天流汗後皮膚癢，一定是濕疹嗎？A：不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多，包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹，甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似，但發生原因與治療方式不同，若反覆發作，建議由皮膚科醫師判斷。Q2：為什麼夏天容易長汗疹？A：汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗，汗液無法順利排出，可能停留在皮膚內造成刺激與發炎，形成細小紅疹或搔癢感，常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3：異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化？A：異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱，對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線，都可能增加皮膚刺激，使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4：汗水會直接造成皮膚發炎嗎？A：汗水本身不一定會造成問題，但若長時間停留在皮膚表面，混合皮脂、角質，加上衣物摩擦與悶熱環境，就可能刺激皮膚，尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5：夏天皮膚癢，可以一直擦止癢藥嗎？A：不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式，例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同，錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液，應就醫確認原因。Q6：穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題？A：建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物，減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置，更需要保持乾爽。Q7：為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢？A：緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面，也會增加衣物與皮膚摩擦，可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎，甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8：紫外線會讓濕疹變嚴重嗎？A：可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化，對正在發炎或敏感的皮膚，也可能形成額外刺激，使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9：夏天如何降低皮膚發炎機會？A：建議：流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品，維持皮膚屏障Q10：哪些情況代表皮膚問題需要看醫師？A：若出現以下情況，建議就醫：紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差？中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好？曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
頭頂竟長出「大腦」！23歲男怪病纏身近10年 11個月手術重獲新生
大陸湖南省一名23歲男子小李（化名）自14歲起罹患罕見頭皮疾病，頭皮逐年增厚，長出一道道宛如人類大腦腦迴的皺褶，病灶最後擴散至半個頭部。多年來他四處求醫，不僅多次植皮手術失敗，還留下大量疤痕，部分醫院也因病情過於複雜而無法進一步治療。直到前往湖北武漢接受長達11個月的頭皮擴張與重建療程後，醫療團隊才成功切除病變組織，讓他的頭皮恢復平整，頭髮也重新正常生長。綜合英國《Daily Star》、大陸《長江日報》、《廣州日報》等媒體報導，小李14歲時便發現頭頂局部皮膚逐漸變硬，隨著年齡增長，頭皮持續增厚、增生，形成大片凹凸起伏、層層堆疊的皺褶，外觀看起來宛如人類大腦表面的腦迴，因此經常引來旁人異樣眼光。隨著病情惡化，病灶逐步擴大，最後甚至覆蓋半個頭皮，嚴重影響外觀，也讓他長期承受沉重心理壓力。為了改善病情，小李曾在當地接受頭皮修復與植皮手術，但醫師僅能處理局部病灶，無法完全切除病變組織，手術後還留下大面積疤痕。之後他陸續前往多家醫院求診，但因病變範圍過大，加上先前手術留下大量疤痕，可供修復的健康頭皮所剩無幾，不少醫療團隊都認為治療難度過高，無法再進行根治性手術。最後，小李前往湖北武漢尋求專科醫療團隊協助。醫師檢查後發現，他頭皮遍布疤痕，可利用的健康頭皮非常有限，如果直接切除病灶，恐怕無法順利完成重建，因此決定採用「頭皮極限擴張技術」，先培養足夠的健康頭皮，再進行最終手術。在長達11個月的治療期間，醫療團隊定期向埋設於頭皮下的組織擴張器注入液體，讓健康頭皮持續被緩慢撐開、延展，刺激皮膚與組織再生，逐步增加可利用的頭皮面積，同時保留正常毛囊，培育出足以覆蓋病灶的新生健康頭皮。待擴皮完成後，醫療團隊歷時3個多小時進行重建手術，完整切除半個頭皮所有病變增厚組織，再以事先培育出的健康頭皮修補創面。手術順利完成後，傷口逐漸癒合，小李頭皮恢復平整，過去如腦迴般的皺褶完全消失，頭皮質感與一般人幾乎沒有差異，毛髮也重新恢復正常生長。《Daily Star》指出，雖然外觀看起來彷彿「大腦長在頭外」，但實際上並非腦組織外露，而是一種名為「腦迴樣頭皮」（Cutis Verticis Gyrata，CVG）的罕見疾病。患者頭皮會異常增厚，形成一道道深淺不一的皺褶，因此外觀酷似大腦表面的腦迴。目前醫學界仍未完全釐清腦迴樣頭皮的真正成因，部分病例可能與先天發育、遺傳因素、慢性發炎或其他皮膚疾病有關，也有部分報導認為可能與類似濕疹的皮膚感染或慢性刺激有關，但整體致病機轉仍待進一步研究確認。患者除了外觀改變外，也可能出現頭皮輕微疼痛、搔癢、不適或清潔困難等情形，皺褶摸起來通常柔軟，帶有海綿般的觸感。小李受訪時坦言，真正折磨他的並非身體疼痛，而是多年來承受的心理壓力。因為外貌與他人不同，他長期缺乏自信，也因此下定決心接受漫長而複雜的治療。如今歷經近一年的擴皮與重建手術後，不僅成功擺脫困擾近10年的怪病，頭部外觀恢復正常，也重新找回自信，目前仍持續接受術後追蹤與復健，恢復情況良好。
57歲男吃烤香菇後全身冒紅疹！醫示警半熟下肚恐爆罕見皮膚炎 紅疹爬滿身
香菇是不少家庭餐桌上的常見食材，不僅能替料理增添香氣，也富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分。不過，營養師提醒，若食用生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，全身冒出一道道宛如遭鞭子抽打過的紅色線狀皮疹。這並非感染或傳染病，而是身體對香菇成分產生的特殊免疫反應，只要將香菇充分加熱煮熟，就能大幅降低發生風險。營養師老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」指出，香菇皮膚炎通常在食用生香菇或未完全煮熟的香菇後約40至48小時開始出現症狀，少數人甚至可能延遲至5天才發病，因此不少患者當下並不會聯想到與先前吃過的香菇有關。患者起初多半會感到劇烈搔癢，接著軀幹、四肢陸續出現一道道紅色線狀皮疹，外觀就像遭鞭子抽打，因此又被稱為「鞭痕樣皮疹（flagellate dermatitis）」。老辜表示，目前醫學界認為，香菇皮膚炎可能與香菇細胞壁中的β-葡聚醣「香菇多醣（lentinan）」有關。這種成分具有免疫調節作用，但耐熱性不高，若未經充分高溫烹調便食用，殘留的香菇多醣可能誘發人體免疫反應。不過，並非所有人都會發病，研究推測，可能僅發生在具有特定遺傳背景或體質較敏感的人身上，因此充分加熱仍是最有效的預防方式。根據2017年一篇系統性回顧，研究分析全球50名香菇皮膚炎患者後發現，大多數病例都曾食用生香菇，另有約22%是在食用半熟或稍微炙燒的香菇後發病。其中，98%的患者都出現典型線狀皮疹，約78%伴隨劇烈搔癢，少數人還可能出現發燒、腹瀉或口腔潰瘍等症狀，顯示即使不是完全生食，只要加熱不足，仍有可能誘發症狀。台灣也曾出現相關案例。一名57歲男子因軀幹及下肢突然出現多條紅色線狀皮疹，並伴隨輕微搔癢前往就醫。醫師追問病史後發現，男子在發疹前三天曾食用烤香菇，綜合臨床表現及飲食紀錄後診斷為香菇皮膚炎，經口服抗組織胺治療後，搔癢逐漸改善，約一週後皮疹完全消退。老辜指出，香菇皮膚炎雖然外觀看起來相當嚇人，但大多屬於自限性疾病，即使沒有接受特殊治療，多數患者平均約12.5天也會逐漸痊癒。若食用香菇後數天內出現疑似症狀，建議先拍照記錄皮疹變化，並儘速就醫，由皮膚科醫師診斷，同時主動告知近期是否曾食用生香菇或未完全煮熟的香菇，有助於醫師判斷病因並給予適當治療。他也強調，民眾不必因為少數案例而對香菇敬而遠之。香菇本身仍是營養價值極高的健康食材，不僅富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分，還具有抗氧化、免疫調節及促進腸道健康等益處。只要避免生食或半熟料理，烹調時徹底加熱，不僅能降低香菇皮膚炎風險，也有助於破壞較難消化的幾丁質，減少脹氣與消化不良，同時讓香菇香氣更加濃郁，兼顧美味與健康。營養師提醒，生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，建議充分加熱後再食用。（圖／翻攝自臉書，老辜營養與科學 ）
抓腳後直接吃披薩！郵輪女下秒再做1動作 1800萬人看傻
搭乘郵輪出遊原本是一趟令人期待的度假行程，但若在共用餐廳目睹其他旅客令人傻眼的用餐習慣，恐怕再好的心情也會大打折扣。近日一名郵輪女乘客疑似因腳部不適，在用餐區先是不停抓腳，隨後直接用同一隻手拿披薩食用，之後又被拍到拿餐叉抓腳，兩段影片曝光後累計吸引超過1800萬人次觀看，也掀起網友對公共衛生與旅遊禮儀的熱烈討論。綜合外媒報導，事件發生在嘉年華郵輪（Carnival Cruise Line）船上的共用餐廳。一名正在用餐的乘客發現，附近一名女子疑似因腳部皮膚疾病或香港腳引起搔癢，不斷伸手抓撓腳部。畫面顯示，女子一邊與同行友人聊天，一邊反覆抓腳，接著竟直接用剛抓過腳的手拿起一片披薩食用，讓拍攝者看得相當錯愕。拍攝者隨後將影片上傳至Instagram帳號「@lucky_charmedcourt」，短時間便突破1100萬次觀看。不少網友直呼噁心，認為在共用用餐環境做出這樣的舉動，不僅衛生習慣不佳，也可能增加交叉污染風險，紛紛留言表示「瞬間沒胃口」、「這就是我不敢吃自助餐的原因」。然而，事件並未就此落幕。同一名拍攝者之後又分享第二段影片，女子這次竟直接拿起餐叉抓腳，再度引發大批網友討論，影片觀看次數也突破700萬次。由於影片僅拍攝部分畫面，目前無法確認女子是否真的患有香港腳或其他腳部皮膚疾病，也無法證實她抓腳後是否繼續使用同一支餐叉，因此相關情況仍無法獲得證實。事件曝光後，網友意見兩極。有人認為，在公共用餐場所應遵守基本衛生禮儀，避免影響其他旅客；也有人指出，僅憑片段畫面難以了解完整經過，不宜因此斷定女子健康狀況，甚至演變成網路公審。這起事件除了引發公共衛生疑慮，也再次掀起外界對旅遊禮儀、共用餐廳衛生習慣，以及拍攝陌生人並公開影片是否恰當等議題的討論。郵輪餐廳一名女子抓腳後直接拿披薩食用，後續又被拍到拿餐叉抓腳，兩段影片累計突破1800萬人次觀看。（圖／翻攝自IG，＠lucky_charmedcourt）
20歲男大面積刺青舞告派！3天後變「大爛瘡」狂流湯 醫揭真正元凶
不少民眾透過刺青展現個人風格，但彩色刺青卻可能暗藏過敏風險。皮膚科醫師吳仁欽近日分享案例，1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青，沒想到短短3天後，刺青部位竟出現大量滲液、傷口潰爛，皮膚宛如「大爛瘡」，就醫後才發現是對刺青顏料產生過敏反應，並併發細菌感染。吳仁欽在臉書粉專透露，該名年輕男子約2週前完成彩色刺青，返家後沒多久便發現刺青部位開始滲出組織液，還冒出多處傷口，讓他一度懷疑是否因近期吃海鮮或使用新的沐浴用品所引起。不過，經檢查後確認，真正的原因並非飲食，而是刺青顏料造成的局部過敏反應。根據醫生分享的患部照片，不難看出紫色與綠色顏料覆蓋的區域發炎最為嚴重，反觀橘色、粉色等部位則相對穩定。吳仁欽指出，紫色、綠色顏料中常含有鈷、鉻、鎳等金屬化合物，部分人體質較敏感，免疫系統可能將其視為外來物質，引發過敏反應，導致皮膚出現濕疹、紅腫、水泡及大量滲液。1名20多歲男子日前完成大面積彩色刺青，3天後刺青部位竟出現大量滲液。（圖／翻攝自臉書，吳仁欽皮膚科）醫師進一步說明，若患者因搔癢抓破皮膚，細菌便可能趁機入侵，引發次發性感染，使傷口惡化，增加治療難度。因此，一旦刺青後出現持續紅腫、劇烈疼痛、流膿或滲液等異常情況，應盡快就醫，避免延誤治療。吳仁欽提醒，並非所有人都適合彩色刺青，尤其有過敏體質或曾對金屬飾品、染髮劑等產生過敏反應者，更應提高警覺。若有刺青需求，可事先與刺青師討論顏料成分，必要時進行局部過敏測試，以降低過敏及感染風險，避免原本期待的刺青作品，最後變成難以收拾的皮膚問題。
反覆抓癢3年！女子手背竟長出一層「深咖啡色盔甲」 醫曝原因
皮膚覺得癢，小心越抓越厚！皮膚科醫師吳仁欽在社群平台上分享，一名女子因手背反覆抓癢3年，已成深咖啡色斑塊，導致藥膏擦上去也難以滲透，在經冷凍治療後才成功瓦解過度增生的角質層。吳仁欽在臉書粉專發文提到，一名女子手背因反覆抓癢出現一塊深咖啡色斑塊，症狀持續3年多擦藥吃藥都沒用，經進一步診斷才得知該深咖啡色斑塊是「慢性單純性苔癬」。吳仁欽表示其形成的原因很簡單，可能一開始只是被蚊蟲叮咬、皮膚進而過敏，導致反覆抓癢，「皮膚被反覆刺激後啟動『防禦機制』，角質層越變越厚、顏色越來越深，最後長成一塊像穿了盔甲的板塊 ，這時候藥膏擦上去，連皮膚的門都敲不開，當然沒效！」吳仁欽說局部打類固醇最簡單有效，能讓增厚的皮膚變薄回來，但由於患者排斥打針，所以改用冷凍治療，「用低溫把過度增生的角質層慢慢瓦解，一次大概進步20-30%，抓了3年的老戰友，估計3-4個月就能把它請出家門」。吳仁欽提醒，治療皮膚病從來不是難在技術有多厲害，而是有沒有靜下心來仔細診斷，想清楚哪一種方式才是真正適合眼前這位病人。一名女子因手背反覆抓癢3年，在皮膚表面竟生成一層深咖啡色斑塊的「盔甲」。（圖／翻攝吳仁欽皮膚科臉書）
招牌滷肉突然變超鹹！ 63歲婦暴瘦4公斤「直接洗腎」
洗腎時機並不存在適用所有患者的固定門檻，據腎臟科醫師林軒任指出，進入慢性腎臟病末期，有人肌酸酐升至9.8仍可先觀察，另一人只有9.6卻不能再拖，必須立即接受透析。真正影響判斷的，是尿毒症是否已造成營養流失、身體不適及生活能力下降。他以一名63歲自助餐店老闆娘為例，婦人長期隱瞞食慾、體重及體力變化，最後竟由一鍋失去原味的滷肉，讓家人發現病情早已惡化。林軒任提到，這名63歲婦人經營自助餐店超過30年，招牌料理是滷肉。每一鍋的火候和調味都由她親自負責，起鍋前更會試吃確認，多年來幾乎不曾抓錯鹹淡。然而，兒子從去年開始發現，母親煮出的滷肉味道逐漸偏鹹，與過去熟悉的味道明顯不同。面對兒子的詢問，婦人才透露自己早已無法正常試吃。她近一年聞到肉類或油膩食物就會噁心反胃，胃口也愈來愈差，因此數個月來只能憑經驗估算調味，並不知道成品究竟有多鹹。味覺失準並非唯一異常。婦人晚上經常全身發癢，甚至抓到皮膚破損而難以入睡；白天則容易喘、體力大不如前。她沒有將這些情況視為疾病警訊，只認為年紀大了，還陸續把店裡的工作交給家人，對外解釋是在培養下一代。回診時，婦人的肌酸酐已升至9.6 mg/dL，遠高於成年女性約0.5至1.3 mg/dL的參考範圍。醫師詢問她有沒有食慾不振、搔癢或呼吸喘，她仍淡淡表示自己沒有大礙，只是逐漸變老。陪同看診的兒子當場補充，母親不僅長期吃不下東西，半夜還會抓癢抓到破皮，短短3個月內更已減輕4公斤。將家屬觀察到的變化與檢驗結果放在一起評估後，醫師確認她已出現噁心、食慾下降、體重流失、皮膚搔癢、呼吸喘及體力衰退等尿毒症表現。林軒任表示，婦人的身體狀況已受到體內代謝廢物累積影響，若繼續等待，可能讓營養及整體健康進一步惡化，因此必須盡快接受血液透析，藉此排除體內廢物及多餘水分。也就是說，讓她需要洗腎的原因並非肌酸酐剛好來到9.6，而是腎衰竭症狀已全面介入生活。慢性腎衰竭進入後期後，患者常會不自覺縮小生活範圍。沒胃口便少吃、少煮一道菜；走路會喘就不再出門；無法繼續工作則改口說要讓晚輩接手。這些看似普通的生活調整，可能是身體為了應付不適而進入「省電模式」，未必只是自然老化。林軒任指出，不少患者及家屬習慣緊盯肌酸酐或腎功能指數，認為數值愈高就愈接近洗腎。然而，臨床上若患者的檢驗數值雖差，卻未出現明顯尿毒症狀，醫師可能先安排透析準備並密切追蹤；反之，數字尚未達到家屬心中的「標準」，但患者已吃不下、持續消瘦或呼吸喘，就不能繼續等待。2010年刊登於《新英格蘭醫學期刊》的IDEAL研究，便針對828名末期腎臟病患者，比較較早開始透析與延後透析的差異。經過約3年半追蹤，兩組存活率沒有顯著差別，顯示僅憑腎功能數值提早洗腎，未必能延長壽命。值得注意的是，延後透析組有75.9％的患者，後來因身體症狀出現或惡化，未等到原先設定的數值便開始洗腎。這項結果反映，檢驗報告只能提供部分依據，病人的食慾、營養、呼吸、皮膚狀況及日常活動能力，同樣是決定治療時機的重要線索。林軒任提醒，家中若有慢性腎臟病長輩，不能只問對方「有沒有不舒服」，因為不少人擔心麻煩家人，習慣忍耐或淡化症狀。家屬可改從3項日常變化觀察病情。首先應確認實際飯量，而非只聽長輩說自己吃得下。若食量持續減少，或一聞到食物便反胃，可能是較早出現的尿毒症表現。其次，若天氣炎熱仍長時間穿著長袖，應注意是否為了遮掩搔癢留下的抓痕。最後，若沒有刻意減重，3個月內體重下降超過3公斤，便應儘速掛腎臟科評估。這名婦人接受血液透析約3個月後，原本的噁心與食慾不振逐漸改善，體力也開始恢復。她再次回到熟悉的滷肉鍋前，並親自完成起鍋前的最後試味。兒子發現母親終於重新掌握原有的鹹淡，認為這項生活上的變化，比單看檢查數字更能感受到她的身體正在好轉。林軒任強調，洗腎並非愈早開始愈好，也不是非得撐到某個數字才能接受治療。患者是否已因尿毒症而吃不下、變瘦、搔癢、呼吸喘或失去原本的生活能力，才是醫師與家屬不能忽略的判斷依據。師提醒，洗腎時機不能只看肌酸酐數字，還須綜合尿毒症狀與生活能力判斷（圖／翻攝自臉書，引人入腎・林軒任醫師）
天天吃夜市腎功能惡化！醫揭「5大傷腎美食」 第一名竟是這食物
台灣夜市美食選擇豐富，但若長期將夜市飲食當成正餐，恐增加腎臟負擔。腎臟科醫師洪永祥分享，一名58歲男性因天天到夜市吃晚餐、消夜，半年後體重增加8公斤，還出現水腫、皮膚搔癢等症狀，就醫後發現腎功能明顯惡化。經調整飲食、改為在家料理後，3個月腎功能逐漸恢復。他也整理出「夜市5大傷腎美食」，提醒民眾適量攝取。第五名：滷味洪永祥指出，滷味最大的問題在於鈉含量高。滷汁通常加入大量醬油、鹽及調味料，食材長時間浸泡後容易吸收鹽分，若再搭配甜不辣、魚板、貢丸、香腸及百頁豆腐等加工食品，更可能攝取大量磷酸鹽添加物，增加水腫、血壓控制不佳及血管鈣化風險。第四名：濃湯麵類包括牛肉麵、拉麵及肉羹麵等濃湯料理，湯頭為提升風味，往往加入大量鹽、醬油及調味料，鈉含量偏高。洪永祥提醒，腎功能不佳者應盡量少喝湯，以降低鹽分攝取。第三名：鹽酥雞、炸雞排炸物普遍具有高油、高鹽、高熱量特性，加上外層裹粉容易吸附大量油脂，再撒上椒鹽、胡椒鹽等調味料，更增加鈉攝取。洪永祥表示，長期食用容易導致肥胖、高血壓及血管硬化，而腎臟健康與血管狀況息息相關。第二名：珍珠奶茶與含糖手搖飲洪永祥表示，含糖飲料不僅容易造成肥胖，也可能增加胰島素阻抗，提高糖尿病風險，而糖尿病腎病變更是目前洗腎的重要原因之一，因此建議減少攝取高糖飲品。第一名：楊桃汁洪永祥提醒，楊桃含有天然神經毒素，一般人可透過腎臟代謝排出，但慢性腎臟病患者排除能力下降，毒素可能累積，嚴重時甚至可能出現持續打嗝、意識混亂、抽搐及昏迷等症狀，因此腎功能不佳者應避免飲用。洪永祥也強調，夜市美食並非完全不能吃，關鍵在於適量與選擇。他建議掌握「少鹽、少糖、少加工、少喝湯、控制量」五大原則，降低腎臟負擔，才能兼顧美食與健康。
化療頭皮長皮疹、潰瘍感染怎麼辦？ 護理師教「傷口衛生」4步驟
】癌症標靶藥物雖然是現代抗癌利器，卻也可能悄悄引發皮膚的「潰瘍危機」！奇美醫院傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出，許多癌症病人在接受標靶治療時，常因副作用導致頭皮出現皮疹、潰瘍與感染，加上傳統「傷口不能碰水」的錯誤觀念，常因擔心刺激而不敢清洗，導致皮脂與滲液堆積，反而成了細菌生物膜的溫床。標靶治療常見皮膚副作用 頭皮傷口易反覆感染奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物臨床上常見副作用之一就是「皮膚毒性反應」，包括皮疹、侵蝕、潰瘍與感染。尤其頭皮傷口因毛髮覆蓋，病人常因擔心碰水會刺激傷口而避免清洗，反而造成皮脂、皮屑、滲液及藥膏殘留堆積，形成細菌滋生的環境，使傷口更加惡化。 整形外科主任陳俊嘉說明，標靶藥物雖為乳癌重要治療利器，但可能引發皮疹、潰瘍及感染等皮膚毒性反應。當頭皮的皮膚屏障受損，又未妥善清潔時，極易形成「細菌生物膜」，讓傷口長期處於發炎狀態，增加癒合困難，這正才是傷口遲遲無法癒合的罪魁禍首。傷口衛生有4步驟 降低感染並促進癒合針對這類困難傷口，莊玟玲護理師表示，近年國際推動「傷口衛生」概念，強調透過規律清潔與生物膜管理，改善慢性傷口癒合。所謂的傷口衛生，主要包括四大步驟：第一，澈底清潔傷口與周邊皮膚；第二，進行適當清創；第三，重塑傷口邊緣，移除痂皮及不利癒合的組織，並控制生物膜與感染風險；第四，依據傷口狀況選用適當敷料。傷口不是不能碰水 重點是要正確清潔奇美醫院護理部督導李穎俐提及，臨床上最常見的傷口照護迷思就是病人誤以為「傷口不能碰水」，因此長時間不敢清潔傷口，導致表面累積陳年藥膏、滲液與髒污，進一步增加細菌滋生與感染風險。「傷口不是不能洗，而是要正確洗！」他強調，正確的傷口衛生觀念，就如同每天刷牙是為了預防牙菌斑，傷口也需要在每次換藥時適度清潔，以減少細菌與生物膜形成，避免傷口持續慢性發炎。出現4種情況別拖延 應盡快尋求專業協助莊玟玲護理師提醒，癌症病人若在治療期間出現傷口久未癒合、反覆感染、異常滲液或皮膚潰瘍等情況，應儘早尋求專業醫療團隊協助。傷口照護不只是治療的一部分，更是影響疾病控制與生活品質的重要關鍵。透過正確的傷口衛生觀念與專業照護介入，即使面對複雜傷口，也能增加癒合機會，讓病人安心接受後續治療。【延伸閱讀】全身起皮疹又紅又癢以為蕁麻疹 就醫一驗竟是甲狀腺有問題標靶治療後皮疹搔癢疼痛 中醫治療可清熱養陰https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69015
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
無性行為尿道卻長滿「菜花」！泌尿科醫示警：恐是免疫防線崩潰警訊
一般大眾認為，菜花「尖銳濕疣」是透過性接觸傳染的疾病。對此，泌尿科醫師呂謹亨分享《新英格蘭醫學期刊》罕見病例，指出尿道內大量尖銳濕疣也可能是免疫力崩潰的警訊，當身體防禦下降，潛伏多年的HPV、梅毒等感染可能趁機爆發。他也解析HIV、糖尿病、癌症治療、高齡等造成免疫低下的原因，同時呼籲民眾重視HPV疫苗接種，若出現反覆或難癒的生殖器、泌尿道感染，應及早就醫檢查。呂謹亨醫師昨（13日）在臉書分享《新英格蘭醫學期刊》（NEJM）刊登的1起特殊病例，指出患者因疾病治療因素，導致尿道內出現大量尖銳濕疣，也就是俗稱的「菜花」。呂謹亨表示，這起罕見案例背後，其實凸顯了1項重要的醫學觀念，當感染出現在不尋常的位置、深入身體內部，或呈現極度嚴重且難以控制的狀態時，往往是身體免疫防線崩潰的警訊。呂謹亨指出，臨床上也經常遇到類似情況，不少長者年輕時身體抵抗力良好，並沒有明顯症狀，但隨著年齡增加，當因疾病住院、長期臥床，或身體免疫力下降時，過去潛伏在體內的感染可能突然浮現。有些患者檢查後才發現，生殖器出現的異常病灶竟是多年未被發現的菜花，甚至是梅毒等性傳染病，原本潛伏數十年，直到身體防禦能力下降後才開始表現出來。尖銳濕疣主要由人類乳突病毒（HPV）感染造成。呂謹亨說，雖然菜花相當常見，但大多數病例只會出現在生殖器外部皮膚或較淺層的黏膜位置。如果感染一路蔓延至尿道內部這類較不容易受到侵犯的區域，甚至形成大量病灶且難以治療，醫師通常會高度懷疑患者可能存在免疫功能低下的情況。他進一步說明，免疫系統就像人體內部的防衛部隊，負責辨識並清除外來病原體。一旦免疫功能受到削弱，原本能被控制的病毒、細菌或其他微生物，就可能趁機大量繁殖。造成免疫力下降的原因包括疾病與代謝因素，例如HIV（人類免疫缺乏病毒）感染與愛滋病（AIDS）。HIV會攻擊人體免疫系統中的CD4+ T細胞，使免疫調節功能逐漸失常，導致身體抵抗感染的能力大幅降低。此外，控制不佳的糖尿病也是常見因素，長期高血糖環境會影響血管功能，降低白血球移動與吞噬病原體的能力，使人體更容易成為細菌與病毒滋生的環境。醫療因素也可能造成免疫功能下降，例如接受器官移植的患者，為避免身體排斥移植器官，必須長期甚至終身使用免疫抑制藥物；癌症患者接受化學治療或放射線治療時，也可能因治療影響骨髓造血功能，使白血球數量降低。此外，長期使用類固醇或生物製劑治療紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自體免疫疾病，也可能在抑制過度活躍免疫反應的同時，降低人體抵禦感染的能力。除了疾病與藥物影響，生活型態與生理狀態也可能影響免疫功能。呂謹亨提醒，長期處於高度壓力、慢性疲勞或睡眠不足狀態，會使壓力荷爾蒙皮質醇長時間升高，進而抑制免疫反應。懷孕期間，女性免疫系統也會自然調整，以避免將胎兒視為外來物而排斥，因此部分感染風險可能增加。另外，隨著年齡老化，人體免疫系統反應速度與製造抗體的能力也會逐漸下降。呂謹亨表示，當免疫防護能力降低時，部分性傳染病可能會呈現更加嚴重的症狀。除了HPV之外，單純皰疹病毒（HSV）、梅毒、念珠菌感染，以及B型、C型肝炎病毒，都可能因免疫狀態惡化而加重。在人類乳突病毒方面，健康免疫系統通常能在1至2年內清除大部分HPV感染，但免疫低下患者可能無法有效控制病毒，導致巨大、多發性的尖銳濕疣，且對冷凍治療或藥物治療反應較差。更需要注意的是，部分高危險型HPV若長期持續感染，可能提高子宮頸癌、陰莖癌及肛門癌等癌症風險。呂謹亨提醒，HPV是少數具有疫苗可以預防的性傳染病之一，而且HPV感染並不一定只來自性行為，日常環境中也可能接觸病毒，因此民眾應重視HPV疫苗接種。至於單純皰疹病毒，感染後會長期潛伏於人體神經節內，免疫力正常時通常維持休眠狀態，但當身體抵抗力下降，例如長期熬夜、過度疲勞時，病毒可能再次活化，引發更頻繁、更嚴重的生殖器皰疹，包括範圍更大的水泡、較深的潰瘍、更劇烈的疼痛，以及延長傷口癒合時間。梅毒則是另一種需要注意的感染。呂謹亨指出，梅毒由梅毒螺旋體引起，在HIV感染者或嚴重免疫缺陷患者身上，疾病進程可能明顯加快。原本可能需要多年甚至數十年才會發展的神經性梅毒，可能在免疫低下患者身上於較短時間內發生，甚至影響大腦與脊髓，造成失明、神經功能障礙或認知問題。此外，念珠菌感染雖然不完全屬於性病，因為念珠菌本來就少量存在於人體皮膚與黏膜，但在性接觸過程中可能互相傳遞。當免疫力下降或長期使用抗生素破壞正常菌叢平衡時，念珠菌可能大量增生，引發嚴重生殖器感染，造成搔癢、紅腫、乳酪狀分泌物，並容易反覆發作。B型肝炎病毒（HBV）與C型肝炎病毒（HCV）同樣可能透過體液與性行為傳播。呂謹亨表示，如果患者同時存在免疫低下，例如正在接受癌症治療，原本受到控制或潛伏在肝臟內的病毒可能重新活化，造成病毒量快速增加，甚至引發嚴重肝炎。呂謹亨最後強調，預防性傳染病除了全程正確使用保險套之外，維持良好的免疫功能也是重要防線。尤其HPV是少數能透過疫苗降低感染風險的性傳染病，民眾應提高接種意識。他也提醒，如果發現自己出現反覆發作、長時間無法治癒的生殖器或泌尿道感染，不應只當作單純感染處理，而應主動尋求醫師評估，確認是否背後存在免疫功能下降等更深層原因。
告別便秘？限量「排便鞋」爆紅 品牌：將改變全世界排便方式
想改善便秘，不一定只能靠腳踏凳。美國一間腸胃保健品牌近日推出一款號稱能讓排便更順暢的限量商品「排便鞋」（S--t Shoes），以厚底鞋取代傳統如廁腳踏凳（Squatty Potty），主打穿上後可讓雙膝抬高至接近蹲姿，幫助腸道維持更自然的排便角度，減少用力解便及便秘困擾。這款產品一上市便在網路掀起熱議，有網友笑稱：「今年生日禮物就決定送這個了！」推出這款產品的是美國腸胃保健品牌Let Loose。創辦人兼執行長亞歷珊卓霍克斯格勞茲（Alexandra Houx Grounds）在Instagram發布影片表示，這雙鞋將改變人們上廁所的方式，並以兼具時尚外型與功能性的概念，打造不同於傳統腳踏凳的新選擇。這款售價69美元（約新台幣2000元）的「排便鞋」，外型採復古厚底拖鞋設計，雖然看起來像一般厚底涼鞋，但鞋底高達7英吋（約17.8公分），目的並非走路，而是讓使用者坐在馬桶時抬高雙腳，使膝蓋高於臀部，模擬蹲姿，協助身體維持更符合人體工學的排便姿勢。亞歷珊卓霍克斯格勞茲表示，人類原本並不是以坐姿排便，過去多半採蹲姿如廁，而蹲姿能讓結腸與直腸角度更順暢，減少彎曲，讓糞便更容易排出。相較之下，一般坐在馬桶上的姿勢，可能使包覆直腸的肌肉維持部分彎曲狀態，增加排便阻力；若能將膝蓋抬高、身體略微前傾，則有助於放鬆直腸周圍肌肉，讓排便更加順利。Let Loose表示，這款仍在申請專利的產品提供大小兩種尺寸，除了有助於縮短如廁時間，也能減少過度用力解便。頻繁用力排便與痔瘡等問題息息相關，而痔瘡是因肛門及直腸周圍靜脈腫脹發炎所造成，可能引發疼痛、出血、搔癢及腫脹等症狀。根據統計，美國約每20人就有1人罹患痔瘡，50歲以上成人更有約一半曾受其困擾。品牌也指出，採取較自然的蹲姿有助於提升排便完整性，並改善便秘問題。便秘是美國最常見的腸胃疾病之一，約16%的成年人曾受慢性便秘困擾，60歲以上族群比例更接近三分之一。每年約有250萬人因便秘就醫、超過70萬人因此前往急診，美國民眾每年花在瀉藥上的支出更高達數億美元，而因便秘住院的人數，自1997年以來已增加超過一倍。專家分析，便秘案例持續增加，可能與現代人生活型態改變有關，包括運動量不足、水分與膳食纖維攝取不夠，都可能降低腸胃蠕動，使糞便變得乾硬、增加排便困難。事實上，市面上已有不少協助維持蹲姿的如廁輔具，例如Squatty Potty及TUSHY Ottoman等腳踏凳，平時可收納於馬桶下方。Let Loose則希望以更具設計感的方式切入市場，讓產品兼具實用性與美觀，不占浴室空間，也能直接擺放使用。產品推出後迅速在社群媒體引發討論，不少網友留言表示「我從來沒有下單這麼快過」、「今年大家的生日禮物就是它了」、「無論做什麼，我都想保持時尚」。亞歷珊卓霍克斯格勞茲則透露，自己過去近15年深受便秘、腹脹及消化問題所苦，因此創立Let Loose，除了販售腸胃保健產品，也希望透過這雙「排便鞋」幫助更多人改善排便困擾。她更笑說，如果這雙鞋沒有改變使用者的排便體驗，「可以直接寄信給我，因為它一定會有效。」