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」 醫師 黃軒 發燒 心肌梗塞 運動
潔哥父罹大腸癌四期 揭確診前「3大身體警訊」籲:不舒服就快檢查
網紅潔哥(李秉潔)近日公開父親罹患大腸癌四期的消息,之後也陸續透過社群平台分享陪伴父親治療期間的心情。日前才透露父親已經出院,她昨(29)日再度發文,回憶爸爸當初從身體出現異狀,到最後前往醫院檢查並發現罹患大腸癌的過程,也藉自身經歷提醒民眾,身體不舒服應盡快接受檢查。潔哥透露,父親過去個性相當固執,「鐵齒一直不去看醫生」,甚至提到父親以前還曾自己在路上拔草吃,就是不願就醫。直到後來身體陸續出現多項異常,狀況已經讓他難以繼續撐下去,才終於答應讓家人帶去看醫生。回想父親當時的身體變化,潔哥表示,最早注意到的情況是小腿肚不斷抽筋,而且「怎樣都好不了」。之後又開始反覆低燒,體溫大約落在37.5至38度之間,即使服用退燒藥後能暫時降溫,到了隔天卻又再度發燒。隨著身體狀況持續變化,父親後來甚至連自己走路、爬樓梯都開始感到沒有力氣,還會出現喘的情況。直到身體真的撐不住,父親才請潔哥帶他前往醫院接受檢查。潔哥表示,經過醫師檢查後,發現父親腹部有一顆腫瘤,最後確認是大腸癌。先前她已透露父親罹患大腸癌四期,也曾多次在社群平台寫下得知父親病情後的焦慮心情,近期則分享父親出院的消息。經歷父親從身體不適、遲遲不願就醫,到最後接受檢查的過程,潔哥也再次提醒大家,不要因為沒有接受檢查,就認為身體沒有問題。她呼籲,「哪裡有不舒服盡快去檢查,不是沒檢查就沒事」,並強調盡快檢查、盡快治療,才不會讓情況拖到最後變得更加嚴重。
天心、懷秋上演「火車便當」激戰半天! 他把私處包得像藝術品
《郵票與舒芙蕾》明(30日)播出,今舉辦首映會,天心和張懷秋第一集就上演大尺度「火車便當」。天心笑說,一開始其實很擔心懷秋體力:「我怕他把我放下來會很喘,但他真的是練家子!」懷秋則坦言,為了在鏡頭前呈現好身材,特別勤練深蹲、伏地挺身,尤其兩顆屁股蛋的登場是重點,他深怕屁股太扁或太乾,連乳液都用上了。張懷秋這次演渣男,跟陳意涵、天心都有激情戲。(圖/蘇聖倫攝)回憶起拍攝高難度的「火車便當」橋段,天心透露整整拍了半天,因為角度眾多、一直被懷秋扛著,讓她格外不好意思,深怕讓對方的手受傷,只要導演一喊卡,她就緊張得趕緊跳下來關心:「你的手還好嗎?」對於大尺度演出,天心表示老公並不介意。(圖/蘇聖倫攝)懷秋則大方分享男演員的防護祕訣,透露自己每次都堅持親自包,笑說:「我很喜歡包完像藝術品的感覺!」很享受包得像藝術品的感覺,但拍完他還是深感「還是請專業的來就好」,因為拍到一半,也許汗水或是動作太大,包著的部分不小心掀起來,還是工作人員看到後提醒他,趕緊重新處理。張懷秋第一集就脫了,全身只有重點部位包裹著,自己還欣賞了一番「像藝術品」。(圖/蘇聖倫攝)兩人挑戰大尺度親密戲,簡直比拍打戲還要困難,各種纏繞動作都要精心套招,事前也都有安排專業的親密指導上課,確保彼此在安全舒適的情況下演出。拍完後家人反應也相當逗趣,天心笑說哥哥最好奇「男生拍這種戲到底有沒有生理反應」,她則哭笑不得地回哥哥:「他都快累死了,哪來的反應!原來大家以為拍親密戲很恩愛,其實根本不是這麼一回事。」張懷秋、天心、導演鄭芬芬、陳意涵、林奕嵐、林子閎、劉修甫。(圖/蘇聖倫攝)對於這麼大的尺度,天心說韓國老公不在意親密戲本身,而是專注於探討劇中角色,因為介入別人家庭,跟女兒親情戲也是一場戰爭,天天都在追趕跑跳,夫妻倆一度在深聊是否能勝任這樣的角色。天心也大讚導演功力深厚,多線敘事,將每個角色發揮得淋漓盡致。飾演正宮的陳意涵被問到「沒有跟懷秋拍纏繞戲會不會可惜?」她立刻笑回:「我們也有啦!他裡裡外外都有交功課,雖然沒有火車便當,但也有公主抱,正常的夫妻生活。」許久未有戲劇作品,被問到是否會擔心收視壓力?陳意涵自信表示,現在影音平台選擇多,不像過去有傳統電視收視率的壓力,「我相信我們都會在排行榜第一名!」
蕭玉芬轉型唱跳爆「噴血演出」 敬業精神驚呆工作人員
前「南台灣小姑娘」蕭玉芬推出全新台語專輯《愛情是鹹酸甜》,更爲首波同名主打歌獻出唱跳處女秀。蕭玉芬透露唱跳一直是自己心中埋藏多年的夢想,私下長期默默上熱舞課當作解壓撇步,如今秘密練兵多年終於美夢成真。蕭玉芬表示錄製新歌時像是上了一堂震撼教育課,「一進錄音室才知道完全不是那麼一回事」,因為每一句歌詞都要精準到位,需要兼顧電音的律動感與高亢音域的穩定度,唱完簡直像剛做完高強度有氧運動一樣的喘,但成品出來後極具張力,備感成就感。蕭玉芬推出全新台語專輯《愛情是鹹酸甜》。(圖/豪記唱片提供)為呈現最完美視覺,拍攝MV時蕭玉芬展現極致敬業精神,踩著高跟鞋重複勁舞超過50遍,導致左腳小拇指皮肉磨破、鞋內血漬斑斑。為了不耽誤進度,她忍著劇痛咬牙硬撐完成拍攝,回家後足足臥床兩天才能起身下床。面對社群熱烈好評,蕭玉芬感動表示這是演藝生涯的新里程碑,未來將繼續勇於挑戰,帶給歌迷更多驚喜。
流感退燒別大意!研究曝「7天內心梗機率增6倍」 醫點名5類高風險族群
上週流感門急診就診人次突破14萬,並造成30人死亡。醫師黃軒提醒,流感不只是呼吸道疾病,對原本具有心血管風險的族群而言,急性感染可能成為心臟事件的誘因,尤其感染後一週若持續出現胸痛,更不能單純認為是流感尚未完全恢復。黃軒今發文指出,曾有一名65歲患者感染流感後退燒,但因胸痛接受心電圖檢查,發現正處於心肌梗塞高風險病況,而這名患者並未接種流感疫苗。黃軒引述刊登於《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)的研究指出,研究追蹤實驗室確診流感,且曾因急性心肌梗塞住院的患者,結果發現確診流感後短短7天內,急性心肌梗塞住院發生機率上升至原本的6倍,比值比為6.05。不過黃軒特別提醒,這項數據並非代表每100名流感患者就會有6人發生心肌梗塞,也不代表所有感染者的個人風險都會增加6倍,而是研究族群在不同時間區段的比較結果。至於流感為何可能牽動心血管,黃軒表示,流感病毒進入人體後,免疫系統會釋放大量發炎因子,可能使原本穩定的動脈硬化斑塊變得脆弱甚至破裂,進一步形成血栓。此外,高燒、心跳加快、呼吸窘迫及血氧不足,也會增加心臟負擔。黃軒並點名5類族群應提高警覺,包括曾裝過支架、發生過心肌梗塞、有冠心病或心臟衰竭病史者;65歲以上長者;患有糖尿病、高血壓、高血脂或慢性腎臟病者;長期吸菸者,以及未接種流感疫苗者。對於流感疫苗與心血管疾病的關聯,黃軒表示,相關醫學研究指出,接種流感疫苗者的重大不良心血管事件(MACE)風險降低36%,近期曾發生急性冠心症(ACS)的患者,MACE風險可降低55%;另有數據顯示,接種流感疫苗者心血管死亡率降低41%。黃軒最後提醒,流感患者退燒後若持續出現胸口壓迫或疼痛、冒冷汗、明顯喘促或接近昏倒等情況,應立即就醫,不要等到流感完全康復後再觀察。對已有心血管疾病者而言,感染後短期內更應注意心臟相關症狀,並依建議接種流感疫苗。
47歲男「爬山稍微走就喘」竟是心梗前兆 醫揭驚險搶救過程
「最近去爬山,怎麼稍微走一下就喘得要命?」這樣看似平常的身體變化,有時可能是心肌梗塞發作前,身體發出的重要警訊。心臟內科醫師曾國翔昨(28日)在臉書粉專分享1名47歲男子的急性心肌梗塞搶救經過,提醒民眾不要輕忽過去沒有出現過的活動耐受力下降或呼吸喘等症狀。曾國翔醫師表示,日前急診收治1名47歲男子,平時沒有服用任何慢性病藥物,但有抽菸習慣,而且父親過去也曾發生急性心肌梗塞。男子在發病前幾天開始出現劇烈活動時容易喘的情況,原本可能以為只是工作忙碌或體力狀況改變,沒想到到了事發當天中午,突然出現劇烈胸悶、胸痛,甚至冷汗直流,隨後被緊急送往醫院。急診室進行心電圖檢查後,發現男子出現非常典型的急性前壁心肌梗塞,也就是ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。曾國翔指出,這類型心肌梗塞涉及重要的冠狀動脈血管區域,病情相當危急。男子在急診接受抗凝血劑、雙重抗血小板藥物以及高強度降血脂藥物治療後,隨即被緊急轉送至具備心導管治療能力的醫院,準備接受緊急經皮冠狀動脈介入治療(PPCI)。進入心導管室後,醫療團隊從男子右側手腕的遠橈動脈進行穿刺。當左冠狀動脈(LCA)造影結果出現時,現場情況相當驚險,因為影像顯示左前降支遠端(d-LAD)已經100%完全阻塞,而在左前降支近端(p-LAD)還存在一顆非常巨大的血栓,隨著血流搖晃,隨時可能向下游移動。曾國翔表示,面對這樣的血管狀況,不能貿然直接使用氣球擴張。原因在於,如果巨大血栓在處置過程中碎裂並向下游掉落,可能造成更大範圍的冠狀動脈阻塞,進一步增加心肌壞死的範圍。因此,醫療團隊迅速調整處置策略,先以柔軟的導絲輕柔且迅速地穿越阻塞病灶,接著進行血栓抽吸。團隊首先在近端的左前降支抽吸最危險的巨大血栓,之後再往遠端抽吸血塊,前後總共進行3次抽吸。在手術過程中,醫療團隊還透過抽吸導管,直接在病灶位置施打GP IIb/IIIa抑制劑等強效抗血小板藥物,以處理殘存的小血栓。最後,再利用2.0毫米及2.5毫米氣球進行長時間擴張,讓血管恢復通暢。整場手術歷經約50分鐘,使用120毫升顯影劑,最終成功打通左前降支(LAD)。更特別的是,醫療團隊此次採取「Leave nothing behind」的策略,也就是在沒有置放任何金屬支架的情況下,成功讓血管恢復暢通。男子原本劇烈的胸悶症狀,也在手術後迅速消失。術後查房時,這名47歲男子已經坐在病床上安心吃著妻子準備的餐點。曾國翔進一步了解病人的生活狀況後才得知,男子是公務機關中高階主管,平時工作相當繁忙,每天甚至連午休時間計算在內,總睡眠時間也只有約5個小時。曾國翔因此特別提醒這名男子,根據目前的醫學治療指引,成年人應維持良好的睡眠習慣,每晚睡眠時間以7至9小時為宜。他表示,47歲就能擔任公務機關中高階主管,代表男子具有相當強的工作能力與責任感,但無論職位多高、收入多少,如果沒有一顆健康跳動的心臟,其他成就也失去了意義。一旁身為護理師的妻子聽到醫師的提醒後,也憂心忡忡地點頭。曾國翔則告訴男子,接下來預計需要住院5至7天,出院後還必須在家休養約1週,期間不能進行劇烈活動,也不能熬夜加班。不過,曾國翔觀察到,男子聽完醫師的交代後只是尷尬地笑了笑,似乎仍然難以完全放下手邊正在處理的工作。對曾國翔而言,這也反映出不少現代中壯年工作者的共同處境,在事業、責任與健康之間經常難以取得平衡。然而,經歷這場急性心肌梗塞後,男子真正需要面對的考驗其實才剛開始。曾國翔表示,男子未來必須徹底戒菸,並預計接受雙重抗血小板藥物(DAPT)治療9個月,同時嚴格控制低密度脂蛋白膽固醇(LDL)在55 mg/dL以下,血壓則應控制在130/80 mmHg以下。曾國翔坦言,自己希望這名男子這次在鬼門關前走過一遭後,能真正重新正視自己的身體狀況。除了戒菸之外,也需要從飲食控制、規則服藥、適當運動以及維持正常作息等方面著手,讓原本因工作與生活習慣而被忽略的健康重新回到正軌。
中秋住男友家變傭人!女友早起煮菜洗碗還被嫌胖 網傻眼:還不快跑
「放假我想好好休息!」一名網友抱怨,她中秋連假到男友家過節,卻被要求早起做家事,男友媽媽還經常嫌她洗碗精用太多、睡覺時間太晚、體重太重,當她提出想回自己家甚至分手時,男友還會生氣,讓她感到十分無助。這名網友在臉書社團「毒姑九賤婆媳討論區」發文表示,中秋連假她都在男友家待著,但她一直覺得很不自在,明明是放假,她想要好好休息,卻被要求一大早起床幫忙煮菜、洗碗,但當她請男友幫忙收盤子時,對方卻以「家人看到會怎麼說」為由拒絕。原PO提到,男友的媽媽會批評她洗碗精用太多,晚上幾點睡也要管,雖然知道對方可能是出於關心,但不斷聽到這些話,仍讓她感到很有壓力,後來她忍不住向男友訴說自己的感受,男友卻不怎麼在意,「我也不是要吵架,只是希望能理解我,也陪我出去走走,讓我有一點喘口氣的空間。」原PO說,男友的媽媽更嫌棄她肚子肉肉的,說「兒子喜歡瘦一點的」,甚至在吃飯期間叫她去量體重、多運動,男友的媽媽還告訴她,男友曾離過婚2次,聲稱都是女方的問題,以前交往的女友都不會把他們當家人看待。原PO無奈道,她並不想待在男友家,也已經提過分手,但只要她說想回自己家,男友就會生氣。貼文曝光後,不少鄉民紛紛在底下留言,「你確定這是男友嗎?還是你只是傭人」、「你還沒結婚,就去當傭人?」、「還沒結婚去男友家幹嘛要洗他們的碗?」、「幹嘛去男友家被洗臉,回家烤肉不香嗎?難怪被看不起」、「中秋節不是要跟自己家人團聚嗎?待在男友家不累嗎?只能說你自找的」、「為什麼是你怕他生氣?而不是他怕妳生氣呢?妳不去想回家,他敢生氣,妳甩頭就走」、「感覺是恐佈情人,快跑」、「這種長輩不會把妳當成一家人的,永遠不會」。也有人說,「舉凡離婚後一直貶低把錯推給前妻的男人,通常他本人才是最大的問題,而且還連2任」、「還不分手,你要繼續這樣甚至到結婚嗎?」、「不分開的話,這就是你未來的日常生活」、「他的家庭也很爛,妳也要跟著爛嗎?」、「腳長在你身上,不要囉嗦了」、「還好你有去,真慶幸能早發現早覺醒,別浪費時間,做自己」、「講這麼多,東西收一收直接離開分手不會嗎?」、「妳問這裡的人會怎樣做,妳應該問自己妳為什麼要繼續下去,幹嘛還不快跑」。
世新大亂象1/問事全推AI「查無此題」 系秘變宿管輪夜班師生崩潰
世新大學主打「德智兼修,手腦並用」辦學宗旨,創校70年來培育出無數新聞人才,在多個領域大放異彩,而校方近期卻多次人事變動,裁撤系辦後將多數人力調宿管中心和總務處,充當保全警衛輪班、巡校園,而學生們詢問行政工作卻「找嘸人」,求助校方力推的AI聊天機器人,卻往往只得到「資料庫查無此問題,請洽相關單位」,導致學生們怨聲載道,認為自己成為校方實驗的白老鼠。學校公告「聯合辦公室工作規則」自9月7日生效。(圖/受訪者提供)據了解,世新校方自7月15日陸續發出多道調整行政體系公文,7月15日先預告多名系秘書自8月1日起跨系調動,且不論系所人數規模一律強行縮編至僅剩1人,到9月3日再將系辦秘書改隸其他處室,停支教學單位秘書津貼3000元,並依業務需要派駐各學院聯合辦公室,9月7日「聯合辦公室」成立,但該辦公室於21日解除編制,行政體系混亂形同兒戲。9月3日將系辦秘書改隸至其他處室,停支教學單位秘書津貼3,000元。(圖/受訪者提供)「學校口口聲聲說要集中管理,但最缺人的課務組根本沒補到人!」知情人士小明(化名)透露,教務處註冊課務組要負擔全校龐大的課務、實習經費及學位考試等繁重業務,但校方對外宣稱註冊組工作可以用AI取代,在這波行政調整中僅增加一名人員,但其實相關業務都是以人工進行,且目前人力早已吃緊,人員還因責任制而無法申請加班,只能默默超時工作以確保課務能順利運作。註冊課務組被沉重又繁瑣的工作壓的喘不過氣,大量人力反而被派往學務處宿管中心,實際工作內容成為房務清潔、門禁管理,內部會議甚至還要求日後得「輪值夜班」,另有部分人員則被轉調總務處,整天在各棟大樓巡查環境、核對教室借用是否相符、稽查冷氣用電節約,基層職員則怨聲載道,認為自己當初應徵是行政專員,如今卻成為保全與清潔工,權益嚴重受損。「學校分機在暑假換系統,老師同學連人都找不到,根本完全亂套。」學校職員阿凱(化名)表示,如此劇烈的人事震盪,校方事前未曾溝通、亦未召開任何公聽會,在缺乏交接與配套下倉促上路,又在兩週內廢止聯合辦公室,導致職員間有如無頭蒼蠅,每天都在崩潰的行政流程中疲於奔命。世新大學廣電系教授林承宇表示,廣電系與新聞系等系所屬性天差地遠、學生需求截然不同,強行整併聯合辦公室根本抹煞系所差異;他提到,在9月11日的教師會議上多位教師便表示反對,主持會議的副校長兼教務長賴正能卻僅冷冷拋出一句「這是既定政策」,捍拒雙向溝通,令現場教師深感心寒。師長抗議無效,衝擊最大的莫過於在學學生。世新大學學權前進陣線總召林承熙痛批,開學期間學生前往聯合辦公室辦理課程加簽與學分抵免時,現場被排隊紅線層層阻隔在外,「大家被當成動物一樣管制,行政人員對非本科系業務一問三不知,處室之間互踢皮球,行政效率徹底大退步。」林承熙砲轟,面對實體行政塞車,校方大力宣傳學生求助新上線的「AI聊天機器人」,但該系統資料庫極度貧乏,學生輸入選課資格、抵免辦法或處室位置等基本問題,系統只會機械式反覆跳針回覆「資料庫查無此問題,請洽相關單位」,認為學生根本被當成白老鼠,成為制度下的犧牲品。對此,世新大學回應,近期推動行政功能調整,主要是將過去部分由系所綜合承接的行政業務,依業務性質逐步回歸專責單位辦理,讓相關法規、制度及作業流程由專業單位統籌處理,建立更專業化、制度化的行政服務體系。並指出,此次調整主要改變的是行政業務的承辦方式與服務窗口,並非取消學系的教學功能。各學系在課程規劃、教師教學、學生學習輔導及專業發展等功能均持續運作;涉及教務、學務、總務等制度性行政事項,則由各專責單位依權責提供服務,學校也將持續檢視新制度上路後的服務銜接與實際運作情形。世新大學表示,此次行政調整涉及部分組織功能及人員配置重新安排,但並未因此終止相關行政同仁之聘僱關係;相關同仁依新的業務分工與組織配置,持續投入校務行政工作。
明年中秋落周三「沒有連假」! 5000人反嗨:太棒了
明年中秋節落在星期三,前後都接不到周末,無法形成連假,原以為少了連休會讓不少人失望,沒想到消息曝光後卻意外獲得大批上班族及家長叫好。有人認為一週工作到一半剛好休一天,形成「做二休一再做二」的節奏,比連放好幾天更能真正休息,相關貼文更吸引超過5000人按讚。有網友在Threads發文,注意到明年中秋節正好落在星期三,特別逐字強調「在!禮!拜!三!」,接著興奮表示「沒有!連假!」。看似與多數人期待連假的心情完全相反,短短幾句話卻迅速引起共鳴。不少上班族認為,國定假日若落在星期三其實相當舒服,星期一、二上班後,星期三就能休息一天,接著再工作星期四、五,馬上又迎來周末,不僅能在一週中段喘口氣,也不會因為一次連放多天,假期結束後更不想回到工作崗位。留言區因此出現不少支持聲音,有人直呼「我最喜歡這種,才是真休息」,也有人認為「做二休一再做二」能適時緩解工作疲勞,甚至有人表示,比起長連假,更喜歡星期三放假的安排,還有人直呼「休三六日比較好」。對部分家長而言,中秋節沒有形成連假反而減輕不少壓力。有媽媽開心表示,不必再為了連假搶著排休或安排孩子的行程,也有人笑稱明年甚至可以考慮中秋節去上班。除了上班族與家長,部分餐飲業工作者也對少了連假表示歡迎。還有網友認為,中秋節若沒有長假,就不必特別安排聚會或烤肉行程,反而少了人情壓力。原本可能被視為「少放連假」的中秋節日期安排,意外成為不少人的理想休假模式。對這群網友而言,比起一次連休數天,在一週正中央多出一天假期,反而更能切斷工作疲勞,休完兩天班、放一天假,再撐兩天就迎接周末。
陳建州心肌梗塞報平安!1血管完全塞住 曝多年致命習慣
「黑人」陳建州15日突發急性心肌梗塞,緊急送往台大醫院接受心導管支架手術,經過加護病房治療後恢復狀況穩定,今(17)日中午左右已轉進普通病房。他稍早也親自在社群發長文報平安,心有餘悸形容「這次我真的從鬼門關前走了一遭」,除了還原發病及搶救過程,也透露長期嚴重睡眠不足可能是身體拉警報的重要原因。陳建州回憶,發病當時人正在球場,突然出現劇烈胸悶及背痛,一開始還以為只是身體太累,因此先前往中山醫院檢查。沒想到護理人員看到他的心電圖結果後神情立刻變得緊張,院方隨即安排轉診,並叫救護車將他送往台大醫院搶救。抵達台大醫院後,醫療團隊迅速展開處置。陳建州透露,從救護車抵達急診,到完成心導管支架手術,前後大約只花90分鐘。醫師最後診斷為急性心肌梗塞,其中一條血管已經完全阻塞,所幸及時接受治療,目前病況逐漸穩定,並已從加護病房轉至普通病房休養。平時不菸不酒、生活看似相當自律的陳建州突然發生心肌梗塞,也讓不少人感到意外。他在長文中坦言,自己多年來始終有一個改不掉的問題,就是長期嚴重缺乏睡眠。自2020年創立PLG以來,陳建州表示,為了處理聯盟營運大大小小的事情,長期處於睡眠不足狀態,有時一天僅睡3、4個小時,甚至凌晨2點仍在回覆訊息,到了早上6點又必須起床準備送小孩上學。過去他一直以為自己的身體能夠撐住,直到這次突然倒下,並聽到醫師警告後,才真正意識到長期睡眠不足對心臟造成的負擔遠比想像中嚴重。經歷這次生死關頭,陳建州也將自身經驗整理成3項提醒,呼籲大家「請把累當一回事」、「請認得心肌梗塞的症狀」以及「請把睡覺當成最重要的工作」。他特別提醒,若身體出現胸悶、胸痛或喘不過氣等狀況,千萬不要硬撐,應立即撥打119尋求協助;40歲以上族群也應定期接受健康檢查,掌握自己的身體狀況。陳建州將這次突如其來的大病視為上帝給自己的提醒,也感謝醫療團隊在關鍵時刻迅速搶救。從球場突然胸悶、背痛,到發現血管完全阻塞並接受支架手術,他坦言這次確實在鬼門關前走了一遭,接下來會好好休養,也期盼恢復健康後再與大家見面。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
陳建州愛運動怎會急性心梗?醫揭迷思:有「這些症狀」要警覺
49歲藝人陳建州15日因急性心肌梗塞送醫,檢查發現心臟血管阻塞高達90%,隨後接受手術治療。由於陳建州平時有運動習慣,引發外界對心肌梗塞成因的疑問。對此,整合醫學專科醫師姜冠宇指出,心肌梗塞可能突然發生,但冠狀動脈粥狀硬化通常是長期累積形成。他也提醒,若出現胸悶、胸痛等症狀,應儘速就醫檢查。姜冠宇醫師昨(16日)在臉書發文談及心肌梗塞,指出心肌梗塞的發生可能相當突然,即使一個人前一天仍能正常游泳、跑步、打球,隔天仍可能因冠狀動脈突然阻塞而發生急性心肌梗塞。他強調,心肌梗塞不需要事前有典型70至90%的冠狀動脈堵塞。姜冠宇表示,部分患者的冠狀動脈原本仍具有正常或尚可的血流,但某一天動脈粥樣硬化斑塊突然發生破裂或侵蝕,可能在幾分鐘內形成血栓,進而將原本還能通血的冠狀動脈堵塞,造成急性心肌梗塞。他指出,相當多患者在發生事件前數個月接受影像檢查時,冠狀動脈可能僅有不到50%的管徑阻塞,因此單純認為「沒有嚴重血管狹窄就不會發生心肌梗塞」,並不符合實際情況。他認為,在現代營養過剩的環境下,動脈粥樣硬化相關問題並不少見,而且心血管風險也不一定會直接反映在一個人的外觀上,並非只有看起來肥胖的人才可能發生心肌梗塞。此外,空氣污染等環境因素也可能對心血管疾病風險產生一定程度的影響。姜冠宇也分享臨床與職場上觀察到的案例,指出曾有人年僅35歲,在慢跑過程中突然發生急性心血管事件,最後需要接受心臟支架置放手術。他也提到,保全職場中同樣曾出現相當年輕便突然發生心血管事件、甚至因此死亡的案例,而且案例數量並非少數,部分甚至需要透過職場關懷方案加以處理。他強調,這些人的生活習慣未必特別差,因此不能單純以「平常有沒有不良生活習慣」來判斷1個人是否可能面臨心肌梗塞風險。姜冠宇指出,心肌梗塞本身可能在短時間內突然發生,但冠狀動脈粥樣硬化的形成通常並非一夕之間,而是長期累積的結果。因此,定期接受健康檢查仍具有重要角色,未來自費健檢可能也會在心血管疾病風險辨識方面扮演更重要的角色。他進一步補充,隨著醫療科技發展,未來在推廣低劑量電腦斷層篩檢肺癌的過程中,智慧醫療也可能進一步從影像資料中辨識疑似冠狀動脈鈣化的情況,藉此在原本的肺癌篩檢之外,同時找出民眾可能尚未察覺的心血管高風險族群。姜冠宇認為,透過既有影像搭配人工智慧等科技應用,提高潛在疾病的辨識效率,將可能成為未來醫療發展的趨勢之一。至於民眾如何自我辨識心肌梗塞或潛在的心血管病變,姜冠宇表示,典型的胸悶、胸痛當然是重要警訊,但部分患者的症狀未必如此典型,也可能表現為下巴、手臂或背部不適,甚至出現呼吸喘、冒冷汗等症狀。因此,一旦出現疑似心肌梗塞的症狀,就應立即就醫,不應抱持「再觀察一下」的心態。姜冠宇強調,面對可能危及生命的症狀,與其自行判斷究竟是不是心肌梗塞,讓醫療人員及時進行評估與鑑別診斷,才是更實際的做法。
重利檢察官2/逼簽賣身契拿「有顏色的朋友」威脅 檢放高利貸賺億元
基隆地檢署前檢察官林渝鈞,因涉放高利貸而被羈押禁見4個多月,今年6月起訴後以20萬元交保,而高姓被害人指控,林渝鈞放高利貸掏空其公司,還派出「密友」、基檢前李姓女工友接近他,成為其女友以掌握公司動態,林則憑藉放高利貸將其榨乾,狠賺近億元,而林躲過貪污重罪,交保後竟還為身為同案被告的李女慶生,更頻頻在外接觸證人與相關人員,被害人擔心他恐串供,希望法院能約束林渝鈞行為,更盼法院秉公審理以還被害人公道。據了解,高男在工程管線業經營40年,其施工品質和態度在業界可謂首屈一指,他與兒子聯手打拚出有兩間公司,每間的年營業額都落在7、8000萬元以上,且營運狀態良好、沒有負債,而他2018年底經地方友人引介,看準基隆天天氣潮濕、漏水率高,經營自來水管線汰換工程將報酬豐厚,因而率領團隊跨足基隆,原希望是讓公司更上層樓,沒想到竟是導致其公司倒閉的惡夢。林渝鈞的妻子蔣女在高男公司上班,得知高有資金需求後介紹林、高認識,並放高利貸謀取暴利。(圖/報系資料照)巔峰時期,高男手上同時承攬5、6個案子,林渝鈞蔣姓妻子也在朋友的介紹下進入其公司上班,但公部門工程估驗與請款流程冗長,其公司面臨資金壓力,蔣便見縫插針,以「我老公是檢察官,認識很多人,能幫你想辦法」為由開始借貸,高起初不疑有他,還以為林渝鈞是幫忙的「好心人」,林渝鈞則展開吸血行動。「一開始是幾百萬,利息3分半,後來需求越來越高,就調到5分。」高男回憶,林渝鈞藉著人頭放款,並聲稱自己是向某漁會、某當舖「調頭寸」,起初短借短還,但隨著案量擴大、資金告急,工程款又遲遲不下來,他為維持工班與工程運作,被迫陷入「以債養債」的惡性循環,利息也越拉越高。林渝鈞以「有顏色的朋友」作為威脅,逼迫高簽下賣身契,最終卻躲過貪污罪名。(圖/陳柔瑜攝)「實際借的總額大概只有2、3000萬元,但我付的利息大概有一億元。」高男表示,在巔峰時期,高利貸年息最高達84%,高每月要支付的利息就超過300萬元,且為掩人耳目,林渝鈞會要求大部分款項以現金交付,雙方曾在基隆地檢署停車場或林住家等多地取款,而高被龐大利息壓得喘不過氣,曾建議林將債主約出,將款項轉成股份入股,此提議被林拒絕,林還變本加厲,要求他簽下「賣身契」。高男表示,林渝鈞2025年9月要求他將公司機具產權,過戶到蔣女當負責人的公司,並要求他簽屬合約,聲稱高積欠一億元債務,此後父子倆做的工程款7成要交給林渝鈞分配,父子倆畏懼林身後的勢力而簽下,此合約後又改成收入「林九高一」,林渝鈞更揚言此合約簽屬後他能保高平安無事,甚至買張機票讓他到哈爾濱避債。高男說,林渝鈞在同時期早在外面放話要對他不利,高男友人好心通風報信,要他快點簽下不自殺聲明,並警告此合約簽下等同飲鴆止渴,其父子從此將為人牛馬,他因而拒絕簽署,而他開給林的400萬元支票於同年9月底跳票,他最終走投無路,在律師柯晨皓的幫助下蒐證,並向調查局北部地區機動工作站檢舉,林則在2月遭羈押禁見4個月,並於6月被基檢依重利、洗錢等罪起訴。「如果我死了,我30歲的兒子也活不下去。」高董受訪時眼眶泛紅,表示林渝鈞身為國家培育的檢察官,卻知法玩法、仗勢掠奪,讓他在恐懼中苦撐數年,甚至多次萌生輕生念頭,只因放不下無辜的兒子才咬牙活下來,如今雖揭發惡行,但他的公司已經倒閉,更指控基檢高拿輕放,未釐清林渝鈞金流,甚至讓他躲過藉事勒索財物的貪汙罪,希望法院秉公審理以還被害人公道。對此,基隆地檢署表示,依貪污治罪條例的規定,財產來源不明罪是以被告涉犯貪污治罪條例第6條之1各款之罪為前提,而本案未查到林渝鈞涉有貪污治罪條例第6條之1各款之罪嫌,故無財產來源不明罪之適用,另檢察官已就林渝鈞財產申報不實部分提起公訴。基隆地檢署強調,起訴書已載明檢察官依所蒐集事證,難認林渝鈞涉有借勢藉端勒索罪嫌之理由,此外,有關林渝鈞與相關人等的金流往來,均經檢察官於偵查期間依法詳為調查,被害人所指尚有誤會。
陪老公回診順口問1句! 58歲女被送去檢查驚見「心臟3主要血管阻塞」
國軍桃園總醫院新竹分院心血管中心主任曾國翔分享,一名58歲女子陪丈夫回診時,隨口提到「我的症狀跟他有點像」,沒想到這句話讓他立刻提高警覺,立即替女子安排檢查,結果竟發現她的冠狀動脈3條主要血管都有超過50%阻塞,其中2條更阻塞達80%,所幸及早發現並安排手術治療。曾國翔今日在臉書發文表示,一名58歲女子陪著剛做完心導管、放完支架的丈夫回診,看診到一半時,她順口提到「醫師,其實我最近活動也會喘,而且胸口常常一陣悶痛,甚至會痛到背後去,跟他的症狀好像有點像耶」。曾國翔進一步詢問後發現,她本身有高血脂病史,且她的母親曾發生心肌梗塞,兄弟姊妹也有人接受過心導管及支架治療,有極度強烈的「心血管家族史」,因此曾國翔不敢輕忽。曾國翔立即安排運動心電圖,果然呈現陽性缺氧反應,隨後進一步安排女子住院接受心導管檢查。結果發現,女子的冠狀動脈3條主要大血管都有50%以上阻塞,其中左前降支與左迴旋支更嚴重阻塞達80%。不過,手術過程中,女子因為術前過度緊張,手腕的血管因為交感神經緊繃,縮到只剩下一條線,因此醫療團隊決定改從右側鼠蹊部的「股動脈」進針,才順利打通左前降支及左迴旋支兩處80%阻塞的病灶,並完成塗藥金屬支架置放。曾國翔指出,有高血脂、心血管疾病家族史等風險因子的民眾,更要留意胸悶、胸痛、呼吸急促等身體警訊,不要因為症狀輕微或只是偶爾出現就忽略。最後,曾國翔也提醒,「心血管病友挑選魚油,一定要看清楚成分,建議選擇『高濃度 EPA』的魚油,對抗發炎與保護心血管的效果才會好喔」。
新冠再感染死亡風險恐增4倍!醫示警「3族群」應提高警覺
新冠肺炎疫情威脅雖已逐漸降低,但病毒並未真正離開。醫師提醒,過去曾感染新冠並不代表再次感染時症狀一定較輕,也不代表重症、插管甚至死亡風險會因此降低。國內研究更發現,再次感染新冠者的全因性死亡風險可能增加4倍,高齡者、孕婦及慢性病患者等高風險族群尤其不能掉以輕心。據《中時新聞網》報導,疾管署統計,自去年10月以來,國內累計通報622例新冠重症病例,其中106人死亡。台灣感染症醫學會理事長張峰義表示,新冠感染後的症狀不一定典型,尤其老人、孕婦及慢性病患者等高風險族群,只要出現呼吸道症狀就應提高警覺,不應單靠症狀自行判斷是否感染。若症狀輕微,可以先在家使用快篩檢測;但若已經出現喘、高燒等較嚴重症狀,則建議盡快就醫接受檢查。台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟指出,新冠、流感與一般感冒的臨床症狀高度重疊,常見症狀包括咳嗽、發燒、喉嚨痛、流鼻水、頭痛及肌肉痠痛等,因此民眾只要出現相關症狀就應接受篩檢。若第一次快篩結果呈陰性,但症狀仍持續,則建議間隔48小時後再進行1次檢測,以避免因感染初期病毒量不足而出現偽陰性結果。張峰義強調,過去感染過新冠並不代表下一次感染時病情會比較輕,也不能因此認為重症、插管或死亡的風險較低。根據疾管署研究,再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍。此外,新冠感染也可能造成慢性病患者原有疾病惡化,甚至產生長新冠等後續症狀,因此影響並不僅限於呼吸道。對於高風險族群而言,一旦確診,更應把握治療時間,務必在症狀出現後5天內接受藥物治療。陳宏麟表示,不少民眾在出現輕微症狀時,可能認為只要多喝水、充分休息即可,直到身體極度不適才前往醫療院所就診,但若實際感染的是新冠,屆時可能已經錯過最佳治療時機。他指出,若能在症狀出現當天或隔天及早接受藥物治療,28天內住院或死亡的風險可降低23%,因此民眾一旦出現疑似症狀,就應及早檢測並評估治療,把握感染後的治療黃金期。
感冒好了為何還一直咳?醫:「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了,身體看似已經恢復,卻還是止不住咳嗽?對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,這其實是門診中相當常見的情況,也就是病毒雖然已經離開,但呼吸道黏膜尚未完全修復,加上咳嗽反射變得敏感,冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒,若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊,應儘快就醫。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文指出,他在門診經常遇到患者詢問「醫師,我的感冒是不是根本沒有好?」「是不是病毒還躲在肺裡?」「可不可以打一針,讓我今晚不要再咳?」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月,白天開會時甚至不敢發言,晚上剛睡著就被咳嗽驚醒,還特別把枕頭墊高,床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問,為什麼別人3天就好了,自己卻咳了3個星期,甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此,黃軒解釋,病毒可能早已離開人體,但呼吸道仍處於「災後重建」階段,因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出,呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽,在醫學上稱為「感染後咳嗽」(Post-infectious Cough),約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後,會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說,每4至9名感冒患者中,就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週,因此咳嗽拖得比較久,並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明,感染後咳嗽之所以會持續,首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損,纖毛清除功能也需要時間恢復,在修復過程中,黏液與分泌物可能暫時增加,就像一場戰爭結束後,道路雖然已經恢復安全,但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次,感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感,使原本不至於引起咳嗽的刺激,也可能被身體視為威脅。黃軒形容,這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」,冷風、空氣污染、香水、說話、大笑,甚至只是一小口乾燥空氣,都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此,患者持續咳嗽,並不一定代表肺部仍然存在大量病毒,而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外,躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物,在平躺時比較容易刺激咽喉,如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流,夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微,卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過,黃軒也提醒,並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善,也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶,並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作;百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽,甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐,吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽,患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流,並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯,部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外,部分高血壓藥物,例如血管張力素轉換酶抑制劑(ACE inhibitors)也可能造成持續乾咳,但黃軒提醒,患者不應自行停藥,仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理,黃軒指出,這類咳嗽大多具有自限性,也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復,症狀會慢慢緩解,目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面,黃軒建議可以適量飲用溫水,維持口腔與咽喉濕潤,蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激,但不要飲用過燙的水,以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽,也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意,未滿1歲的嬰兒禁止食用,以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議,進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前,可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫,也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤,減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥,濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器,則必須定期清潔,以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部,在進出溫差較大的環境時,也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議,呼吸道處於敏感狀態時,盡量用鼻子吸氣,因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣,尤其是快走、騎車或進入冷氣房時,更要留意呼吸方式。另外,黃軒也提醒民眾,呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」,減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭,以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外,香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧,以及二手菸、油煙、焚香與粉塵,也都可能刺激呼吸道,必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽,黃軒則提醒,不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣,雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感,但也存在燙傷風險。相較之下,洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲,面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關,因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇,或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出,藥吃得多、針打得強,並不代表呼吸道就能因此更快修復,反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久,而認為「醫生沒有治療好」,卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復,以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過,黃軒提醒,如果咳嗽出現特定警訊,就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇,以及咳嗽持續超過8週,都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變,更應立即接受急診處理。
唐從聖闖關跨欄身手矯健 胡瓜不願被老擊敗
《綜藝大集合》日前來到桃園大溪的迎富送窮廟,近期廟方即將舉辦「送窮文化祭」,要為大家送五窮、迎五富,將傳承千年的送窮文化,發揚到各地,讓鄉親們都能財富滿盈、盆滿缽滿,歡迎全台信徒來祈福,一起求平安、求財富。本週邀請到難得的來賓唐從聖來到節目,個子小運動神經卻一把罩,臨時被cue與胡瓜體驗跳跨欄,一口氣跳過兩個臉不紅氣不喘,笑說自還是寶刀未老,但下個關卡被65歲阿伯挑戰「奔跑下水去」,由於地方阿伯身手矯健,絲毫沒給唐從聖面子,慘輸的他自己也苦笑不得,直呼「世壯運」阿伯太厲害!近年隨著世壯運帶動全民運動風氣,越來越多長輩也開始注重身體健康、積極強身健體。節目班底郭忠祐找來多位身懷絕技的「阿伯」挑戰瓜哥,包括68歲世壯運跨欄金牌、62歲健力阿伯、65歲跳舞阿伯,以及78歲擁有超強拉單槓實力的阿伯。胡瓜看到阿伯們各個身手不凡,特別準備「最強阿伯體能賽」,要考驗大家的體能,看看究竟誰才是真正的最強阿伯。看似勇猛的唐從聖下水卻慘輸給阿伯。(圖/民視提供)第一關「奔跑下水去」,參賽者穿上蛙鞋從起點出發,先以奔跑方式前進,接著以滑行方式通過充氣地墊,最後再用地上游泳的方式抵達終點,最快抓到終點旗子的參賽者獲勝。同樣身為年長者的胡瓜與從從也親自下場參賽。第一輪由胡瓜對上78歲阿伯,比賽開始前,阿翔照例喊出遊戲名稱「最強阿伯體能賽」,讓胡瓜立刻轉頭反駁:「什麼阿伯?最強壯年組!」硬是當場把遊戲名稱改成「最強壯年體能賽」,笑翻現場。接受挑戰的胡瓜露出了痛苦的表情。(圖/民視提供)正式比賽開始後,原本大家都以為胡瓜恐怕不是78歲阿伯的對手,沒想到關鍵時刻阿伯竟然失手,沒能順利拿到終點旗子,反而讓胡瓜意外搶下勝利,讓現場眾人忍不住大喊:「怎麼可能?」。第二關「七彩蘿蔔腿」,四人一組,用腳頂住裝滿水的臉盆,在維持平衡的同時,須輪流將腳上的襪子脫掉,最快完成挑戰的兩組隊伍晉級。成功晉級的胡瓜自然也得繼續接受挑戰,沒想到遊戲開始後,胡瓜立刻露出痛苦表情,整組戰況苦不堪言,過程中胡瓜不僅全身濕透,還把腳上的力量幾乎全靠在阿翔腳上,導致三人重心不斷偏移,最後足足花了87秒才完成挑戰,這才讓另外兩位阿伯順利晉級,最後一關「猛男濕背秀」,由65歲跳舞阿伯一路過關斬將,拿下最強壯年體能賽冠軍,抱走6000元冠軍獎金。接下來遊戲「一炮三響」,參賽者必須在最短時間內利用身體將三顆氣球夾破,以最快完成者獲勝。首先由張家陞與現場觀眾PK,張家陞一出場便展現驚人爆發力,一口氣將三顆氣球迅速夾破,輕鬆拿下第一局勝利,接著輪到笑笑與當地媽媽對決,不過身形嬌小的笑笑卻在氣球面前吃足苦頭,無論怎麼使力都始終無法順利夾破,就連請來小珍奶擔任打手助陣,也只成功破掉一顆氣球,讓觀眾組成功拿下一分。胡瓜與長輩們比拚不服老,不願被叫阿伯。(圖/民視提供)下一場則由《綜藝大集合》攝影師與ROCK正面對決,兩人實力相當,幾乎同時在一秒內完成氣球挑戰,不過攝影師竟然漏掉一顆氣球,讓ROCK先拿下一勝,就在攝影師大喊「忘記腳上還有一顆」時,胡瓜看兩人的戰況過於接近,決定當場給攝影師第二次機會,第二次挑戰,兩人的速度依舊不相上下,攝影師卻又忘記左手上的氣球,胡瓜只好再給他第三次機會。結果第三次挑戰時,攝影師竟然又忘記右手上的氣球,連續三次都漏掉氣球的戲劇化發展,讓現場笑成一片,胡瓜也忍不住調侃:「你到底要忘記幾次?」最終藝人組順利拿下勝利,成功帶走獎金,更多精彩內容,記得準時鎖定《綜藝大集合》。
高燒39度、喉嚨痛全來了!醫點名4大病毒 開學季小心「一人中招全家倒」
隨著各大校園相繼開學,呼吸道疾病正式進入流行高峰期,兒童感染科醫師顏俊宇指出,基層診所門診量大幅激增,出現大量高燒不退的病患,且多呈家庭群聚感染趨勢。對此,醫師點出4大常見「現行犯」,分別是A型流感與新型冠狀病毒(COVID-19)、呼吸道融合病毒、腸病毒和腺病毒,並建議生病多休息,落實基本防護和提早打疫苗防護。顏俊宇醫師透過臉書粉專「雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師」表示,近期門診常見許多家長帶著發燒的孩童就醫,然後隔幾天又換家長生病。據衛生福利部疾病管制署最新監測數據顯示,近期呼吸道陽性檢體數持續攀升,其中以A型流感與新型冠狀病毒(COVID-19)為主要流行病毒株,占整體感染個案逾半數,成為當前公衛防禦的重中之重。顏醫師指出,本次開學季流行之呼吸道病毒多元,除了「A型流感」與「新型冠狀病毒」常導致患者驟發高燒39度、劇烈喉嚨痛與全身痠痛外,其餘病毒也對特定族群構成威脅。家長須特別留意病毒間的不同病徵,並落實家庭內部的隔離防護措施,避免一人染病、全家躺平的窘境發生。除此之外,呼吸道融合病毒(RSV)與腸病毒威脅也很嚴重,顏醫師表示,3歲以下幼兒若感染RSV,容易出現嚴重咳嗽、濃痰及喘鳴,若發現呼吸急促或肋凹等缺氧症狀應立即送醫;腸病毒則易引發咽峽部潰瘍與手腳水泡,照護上可給予冰涼流質食物以維持水分,但若出現嗜睡、肌躍型抽搐或持續嘔吐等重症前兆,必須把握黃金治療期搶救。顏醫師也說,俗稱「燒久姬」的腺病毒在校園間持續流傳,患者常伴隨長達4至7天的高燒、結膜炎及扁桃腺化膿等症狀。最後,顏醫師提醒,因腸病毒對酒精具耐受性,民眾防護時務必落實肥皂「濕洗手」與配戴口罩,學童若出現發燒或呼吸道症狀應落實生病不上學原則,以有效阻斷托嬰中心與校園內的病毒傳播鏈。另外,面對即將到來的秋季防疫挑戰,顏醫師呼籲符合資格的民眾與幼童應規劃接種年度流感疫苗,以建立足夠的群體免疫屏障。
批蔣萬安治理無能累慘基層 民進黨:還要繼續問A答B、逃避責任嗎?
民進黨發言人吳崢今(8)日表示,蔣萬安只會提出看似漂亮、實則缺乏配套的政策,出事後更拿基層公務員當擋箭牌、要求血汗善後。這種「市長無能、累死基層」的戲碼不斷上演,面對全方位市政危機,蔣萬安還要繼續「問A答B」、逃避責任嗎?吳崢指出,從推動「無菸城市」的選址失當與配套不足,到近期各項倉促上路的政策,均衍生出諸多亂象。連民政局長都忍不住大吐苦水,直言從鮮奶政策、抓老鼠、無菸城市,再到招募選務人員,基層早已喘不過氣。蔣市長政策出包、治理無能,善後責任卻全轉嫁給基層,顯見其施政早已出現系統性問題。吳崢續指,蔣萬安不斷試圖打政策牌提升治理形象,實際上卻全是看得到吃不到的漂亮話。例如「育兒減少工時計畫」,被質疑缺乏對企業端的實質補貼或法律約束;「免費營養午餐」更因廠商不堪成本不願供餐,險些讓學生沒飯吃。除了政策成果欠佳,市政治理更是荒腔走板,從砸重金清疏卻仍導致內湖淹水、一支744萬的天價遮陽傘,到兒少保護接連爆發剴剴案、多起幼兒園虐童案及十歲女童案等事件,市民看不到治理效果,只看到一個失能的市政團隊。吳崢表示,面對接連爆發的各項市政爭議,蔣萬安往往牽扯無關議題應付了事。這種「問A答B」、大搞政治對立的心態,已讓市民極度不耐,負面聲量持續上升。吳崢呼籲,蔣萬安身為地方首長,不要「吃碗內看碗外」,應腳踏實地面對整體市政問題,而非將責任甩鍋給基層,甚至拿基層公務員當作掩飾治理無能的政治擋箭牌。
早晚涼、白天熱最危險!醫示警秋老虎3大心健康陷阱 2族群要注意
處暑過後天氣漸漸轉涼,迎來夏秋交替的「秋老虎」季節,更要注意心血管風險。心臟內科醫師凌濼傑指出,日前一名患有高血壓的長者因天氣微涼,於清晨5時許到公園快走,途中突然出現胸悶症狀,所幸及時休息才逐漸緩解。對此,醫師特別提醒,初秋早晚溫差大且白天依然炎熱,對三高族群與心臟病史長輩而言,心血管保健工作更不能放鬆。新光吳火獅紀念醫院心臟內科、心臟電生理科主治醫師凌濼傑日前透過臉書粉專發文,分享一名患有高血壓的長者因天氣轉涼,外出運動沒多注意,過程中發生胸悶的情形。凌醫師表示,8月底到9月的「秋老虎」季節,白天還是會很熱,但早晚卻開始變涼,這時候更要做好心血管保護的功課,特別是有三高和心臟病史的長輩。凌醫師提到,在秋老虎期間的第一個陷阱為「脫水風險」,由於台灣8、9月白天高溫常逾攝氏35度,民眾若因體感微涼而減少補充水分,流汗過多易使血液黏稠度增加、心跳加速,進而加重心臟負擔。特別是服用利尿劑或部分降血壓藥物的患者,更容易在無意間發生脫水現象。因此在天氣真正轉涼前,適時補充水分與避免正午曝曬,依然是不可或缺的防護重點。第二個陷阱則來自於顯著的「日夜溫差」,秋老虎期間清晨與傍晚偏涼,氣溫驟降會刺激血管收縮,導致血壓迅速上升。研究證實,氣溫降低與單日溫差擴大皆與心肌梗塞等急性心血管事件風險增加密切相關。由於清晨本身即為人體血壓的高峰時段,若疊加一天中的最低氣溫,對心血管系統無疑是雙重負擔,習慣晨間運動的長者務必提升警覺。此外,部分民眾在悶熱夏季過後急於恢復運動,若缺乏漸進過程,極易觸發第三個陷阱;平時無規律運動習慣者若突然進行高強度鍛鍊,短時間內發生心肌梗塞的風險將急遽飆升。凌醫師建議運動應採取「階梯式」,先從快走開始再逐步增加強度與時間,並於活動前充分熱身10分鐘,維持「會喘但仍能講話」的適度強度,方能安全享受運動的好處。針對季節轉換期的日常照護,凌醫師建議長者清晨出門時可攜帶薄外套,或等天亮氣溫回升後再行出門;同時應維持規律量測血壓並按時服藥,切勿因體感變化而自行減藥。若出現持續或反覆發作的不適症狀,應及時至醫院掛號評估;萬一發生胸口壓迫感、冒冷汗、疼痛延伸至下巴或左手、異常呼吸急促或暈眩等警訊,則屬緊急狀況,必須第一時間撥打119叫救護車求助,切勿自行騎車或開車前往醫院,以免在途中發生意外延誤救治。最後,凌醫師提醒,秋季保養重在順應氣溫變化並保持規律生活,唯有全面做好防護與警覺,才能在季節交替之際守護心血管健康。
染新冠昏睡整天!陳佩琪喘又心跳快疑心肌炎 不忘隔空槓青鳥
民眾黨創黨主席柯文哲妻子陳佩琪近日確診新冠肺炎,昨日才透露身體不適期間一度出現解離感,更在極度崩潰下反覆哭喊求救。陳佩琪今(5)日再度發文更新病況,透露自己喉嚨仍相當疼痛,還出現喘、心跳加快等情況,她因此自行推測可能出現心肌炎併發症。陳佩琪透露,日前因淋雨後陸續出現全身痠痛、頭痛、流鼻水及喉嚨痛等症狀,原訂陪同民眾黨桃園、苗栗參選人登記的行程也因此全數取消。她事後透露,自己一度以為是原有情緒問題加劇,未料睡醒後突然產生強烈解離感,伴隨噁心、頭暈及過度換氣,更情緒崩潰反覆哭喊「我好難受,我要死了,誰來幫我,文哲你在哪裡」,直到打電話向柯文哲訴苦、聊天後,情況才逐漸緩和;後續使用家中快篩試劑檢測,才發現確診新冠。陳佩琪今日表示,目前雖然只有輕微咳嗽,但因感到喘、心跳加快,因此自行推測可能與心肌炎有關,而非肺炎。陳佩琪更拿自己的發文開玩笑,稱過去不少「青鳥」會罵她是瘋子、神經病,如果這幾天寫作風格與思緒和平常不同,「那就是有腦炎症狀」,並稱「今天就讓青鳥當醫生吧」。
雨彈鎖死基隆!多區破200毫米 道路淹水、基隆河也拉警報
北台灣今(4)日遭遇猛烈豪雨,基隆首當其衝,從清晨開始雨勢幾乎沒有停歇,短時間大量降雨讓市區排水不及,廟口、西定路、復興路、麥金路等多處陸續傳出積淹水,暖暖區甚至有道路因此中斷。這場雨之所以長時間鎖定北部,關鍵在於低壓帶內的西南風與科羅旺颱風帶來的東北風正面交會,形成移動幅度極小的輻合雨區,持續籠罩基隆、北海岸、宜蘭及大台北。中央氣象署持續針對全台19縣市發布豪雨特報,基隆、台北也先後提高災害應變層級。氣象粉專「觀氣象看天氣」指出,西南風與東北風在北台灣附近交會,輻合雨區移動緩慢,導致豪雨持續。(圖/翻攝自臉書,觀氣象看天氣)這波降雨不只下得久,瞬間強度也相當驚人。氣象粉專「觀氣象看天氣」指出,先前持續降雨的南部已逐漸喘口氣,天氣情勢幾乎完全翻轉,降雨主力轉移到北台灣。從今天清晨開始,西南風與東北風的交會位置正好落在台灣海峽北部至北台灣附近,雨帶缺乏明顯移動,使同一批地區反覆遭到強降雨影響。實際觀測數據也反映北部雨勢的集中程度。截至下午2時,基隆暖暖單日累積雨量已逼近250毫米,為各地最高;基隆七堵、安樂以及新北萬里、金山、石門均突破200毫米,台北擎天崗也累積187毫米,整體呈現愈往北雨量愈多的分布。其中,短延時強降雨更直接考驗排水系統。基隆萬里國小測站從上午10時20分至11時20分,短短1小時就測得101.5毫米,其他地區也有50至80毫米的時雨量。謝國樑則表示,市府原先掌握的預估雨量約40毫米,沒想到上午曾出現1小時70多毫米的降雨,瞬間雨量超過雨水下水道負荷,導致多處來不及排水。豪雨從清晨持續侵襲基隆,市區排水不及,廟口、西定路、復興路等地陸續傳出積淹水。(圖/中國時報記者張志康基隆傳真)事實上,基隆市區從清晨6時左右就開始出現災情。西定路、麥金路、基金一路、東信路、復興路及廟口夜市商圈等地陸續積水,部分路段水深約10至20公分;暖暖區尚仁街更因淹水造成道路中斷,影響車輛及居民通行。安樂區大武崙溪水位也因豪雨迅速升高,一度逼近滿水位,周邊部分低窪地區的積水高度甚至接近成年女性膝蓋。當地居民形容,大雨降下不久後,山坡上的水便大量往低處灌,市區排水系統根本來不及消化,部分低窪處甚至可見排水溝向外冒水。直到上午11時左右雨勢稍微減弱,部分地區的積水才開始慢慢消退,中午前後陸續恢復。不過,這波豪雨帶來的水情並沒有隨著道路退水立即解除,因為大量雨水持續流入河川,基隆河水位也快速上升。基隆暖暖單日累積雨量逼近250毫米,多個測站突破200毫米,強降雨造成市區多處淹水。(圖/中國時報記者張志康基隆傳真)台北市政府表示,由於基隆河上游持續降雨,沿岸水位逐步升高,五堵水位站已達警戒水位,台北市災害應變中心因此提升至水災二級開設。台北市停管處同時示警,百齡橋周邊水位預計將超過1.8公尺,在堤外停車的車主必須注意最新水情,以及疏散門是否關閉等訊息。面對基隆各地災情快速增加,市府也一路提高應變層級。災害應變中心上午10時40分先採強化三級開設,上午11時提升至二級,到了中午12時再升至一級,整合各局處人力及資源處理豪雨災情。謝國樑也從中午開始前往安樂區、中山區等積淹水地區查看現場狀況。西南風與科羅旺帶來的東北風在北台灣附近交會,輻合雨區移動緩慢,讓基隆等地長時間遭豪雨侵襲。(圖/中國時報記者張志康基隆傳真)不過,災害應變中心升級的時間點引發市議長童子瑋質疑。他認為,基隆從清晨開始就出現一波接一波強降雨,短時間累積的雨勢已對市民安全造成壓力,市府在災情發生後的反應速度仍有檢討空間,應完整說明災害應變中心何時啟動、各階段提升到什麼層級,以及各單位當時採取哪些具體措施。童子瑋進一步表示,若後續雨勢持續,氣象預報也顯示仍存在致災風險,市府應把累積雨量、道路通行、坡地安全、大眾運輸及上下班狀況一起納入判斷,審慎評估是否需要採取停班停課措施,而非等到災情擴大後才決定。由於基隆有大量民眾每天跨縣市通勤,童子瑋也認為,一旦豪雨可能持續影響交通,市府應提前與鄰近縣市及相關交通單位協調,並及早公布決策,讓學生、家長及上班族能預留因應時間。至於北台灣何時能真正擺脫這波豪雨,「觀氣象看天氣」研判,目前卡在北部附近的輻合雨區到了傍晚後有機會逐漸減弱,但接下來幾天環境仍以偏北風為主,北部依舊有降雨機會;其他地區則要防範午後熱對流帶來的雷雨。也就是說,今天最猛烈的持續性降雨即使逐步緩和,北台灣短期內仍不能完全鬆懈。