嗜睡
」 腸病毒 重症 疾管署 新生兒 熬夜
大研生醫董座「睡夢中猝逝」!醫示警7類人小心 4大症狀勿忽視
大研生醫董事長張家銘日前於海外出差期間,在睡夢中猝逝,享年47歲,引發外界關注「睡眠中猝死」的相關風險。重症醫師黃軒指出,人體在睡眠時會進入相對較低的防禦狀態,心跳速度、血壓與呼吸反射都會下降,對缺氧的反應也會變得較遲鈍,因此部分心血管問題可能在睡眠中突然發生。黃軒在臉書粉專表示,午夜12時至清晨6時是「睡眠中猝死」最常出現的時間區間,其中以心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止以及冬季夜間心臟病發為三大主要原因。他提醒,若身體出現一些特定症狀,可能代表潛在風險正在增加。例如早晨醒來時經常頭痛、睡眠時突然被噎醒或喘醒、夜間出現心悸或胸口悶熱,以及走路速度變慢或起身變得困難等,都可能是身體發出的警訊,建議不要忽視。黃軒也指出,「睡眠中猝死」常見於特定高危險族群,包括40至70歲男性、長期壓力較大的上班族、長期打呼且白天嗜睡者、高血壓控制不佳者、心臟肥厚或有心肌病家族史者、睡前飲酒者,以及睡在過冷環境中的人。他提醒,如果上述條件符合兩項以上,且近期出現「疲勞到睡覺都會喘」等狀況,應盡快就醫評估,以降低潛在風險。此外,黃軒指出,除了上述族群外,部分看似健康的人也可能存在猝死風險。他列出五類常見高危險族群,包括年長者、三高患者、吸菸者、飲酒習慣者以及肥胖者。同時,一些生活習慣也可能增加猝死風險,例如暴飲暴食、缺乏運動、酒後或飯後立即泡澡、情緒起伏過大,以及感冒尚未完全康復等情況。這些因素有時被視為「隱藏式」風險,可能在壯年時期突然造成嚴重後果。
腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
別忘了吃慢性病藥! 食藥署提醒春節「3大用藥原則」:勿一藥多人用
春節連假期間,不論是返鄉團聚、出遊走春,或追劇享受美食,生活作息往往與平日不同。食品藥物管理署提醒,年節期間更要留意用藥安全,掌握三大原則,才能健康迎新年。長假作息亂 慢性病藥物別中斷春節連假時間長,不少民眾因作息改變,容易忘記服藥,甚至因年節習俗自行停藥。食藥署提醒,無論追劇或外出旅遊,都應維持原有服藥習慣,尤其是慢性病患者,更要事先備妥足夠藥品,切勿因假期而中斷治療。大魚大肉上桌 留意藥效與飲食交互年節聚餐少不了高油、高鹽的豐盛年菜,但部分食物可能影響藥品吸收與代謝。高脂肪飲食會刺激膽汁分泌,增加油溶性藥品吸收,並延長藥品在腸道停留時間,可能使藥效加強甚至引發不良反應。另高血壓或腎功能不佳者,若攝取過多鈉,容易造成水分滯留,使血壓上升,影響藥物控制效果。返鄉出遊開車前 先確認用藥影響春節期間駕車返鄉或出遊者,應特別留意所服用的藥品是否會造成嗜睡或注意力不集中,如部分降血壓藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑及抗組織胺等,皆可能影響行車安全。若不確定藥品是否適合駕駛前服用,應諮詢醫師或藥師,或查看藥袋與仿單說明。親友好意分享藥 小心重複用藥風險此外,有些民眾為求方便,若頭痛、感冒或腸胃不適,會服用親友分享的藥品,卻忽略潛在風險。食藥署指出,每個人的疾病史、體質與用藥需求不同,即使症狀相似,適合的藥品與劑量也未必相同,隨意服用恐造成重複用藥或過敏反應。以常見止痛藥為例,許多藥品含有乙醯胺酚成分,若同時服用感冒藥、退燒藥或沖泡式感冒熱飲,可能在不知不覺中重複攝取,導致劑量超過安全範圍,增加肝臟負擔與副作用風險。對特定藥品過敏者,若誤用結構相似藥物,也可能引發過敏反應,更需謹慎。用藥有疑問 專業諮詢最安心食藥署提醒,年節期間若身體不適,最安全的做法是諮詢醫師或藥師,主動說明病史、過敏史與目前用藥狀況,並確實依指示服藥。用藥前也應詳閱藥品標示與仿單,切勿自行增減劑量或「一藥多人用」,才能降低風險,安心健康過好年。【延伸閱讀】春節慢箋別忘先領藥!藥師警告:「藥一斷」慢性病恐失控春節慢箋「提前14天領」! 9天連假哪裡可看病?衛福部4措施防急診塞車https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67627
「逗小孩」釀禍!5月大嬰兒被筷子沾酒餵食險肝衰竭 醫警告:幾滴就可能致命
大陸河南鄭州近日發生一起長輩為了逗嬰兒,居然餵食酒精飲品的事件,這名長輩在家中以筷子沾取白酒,餵食年僅5個月大的嬰兒品嚐。經多次餵食後,嬰兒陸續出現嗜睡、不愛活動等異常狀況,皮膚亦出現黃疸。經醫院診斷,嬰兒肝臟已出現明顯損傷,病情接近肝衰竭,情況十分危急。根據《羊城晚報、大象新聞、光明網和廣州廣播電視台》報導,醫師指出,嬰兒肝臟尚未發育完全,對酒精幾乎無代謝能力,即便只是少量攝取,也可能引發急性中毒反應。專家提醒:「家長千萬不可讓嬰幼兒接觸酒類,哪怕只是幾滴,都有可能致命。」事實上,類似「餵小孩喝酒」的行為並非首例。浙江台州恩澤醫院先前也曾通報一宗案例。一名顧客在餐廳內,趁孩童父母忙於營業時,竟私自灌給孩子50多毫升啤酒,聲稱「只是逗逗孩子」。不久後,該名幼童出現面部潮紅、多處皮疹等急性反應,家長隨即送醫急救,所幸搶救及時才未釀成嚴重後果。「兒童代謝酒精的能力僅為成人的三分之一,50毫升啤酒足以使血液中酒精濃度超標,對神經系統造成極大毒害。」台州恩澤醫院兒科醫師莫新悅表示,嬰幼兒身體各器官仍處於發育期,若攝入超過其代謝負荷的酒精,將可能引發急性中毒、神經損傷,甚至死亡。廣州醫科大學附屬第三醫院兒科主治醫師邱國瑩也強調,兒童正處於運動與神經系統快速成長階段,飲酒可能損害注意力、思考能力與協調性,長遠影響腦部發育與學習表現。專家歸納兒童飲酒的潛在危害包括:損傷肝胃:酒精刺激性強,容易導致肝功能受損、消化功能下降。免疫與智力受損:降低抵抗力,增加感染風險;亦會影響智力與大腦發育。生殖系統受損:男童可能影響睾丸發育導致不育;女童則可能出現內分泌失調。干擾神經與荷爾蒙發展:青春期可能導致月經異常、水腫、頭痛等症狀。若不慎發生孩童誤飲酒情況,家長應即刻採取急救措施,包括:立刻停止飲用,保持意識清醒,與孩子對話安撫。給予純牛奶或蛋清,形成胃部保護層,減少酒精吸收。適量飲水或米粥,幫助稀釋酒精並促進代謝。視情況催吐,在誤飲30分鐘內且孩子神志清楚時可嘗試,但須確保呼吸道通暢,避免窒息。春節將至,家庭聚餐增多,醫師再三呼籲家長與親友切勿因一時好玩或習俗觀念,將酒精餵予嬰幼兒。「酒量從小練」並非養育之道,反可能導致無可挽回的健康風險。喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
土城一氧化碳中毒意外釀1死7送醫 醫示警:症狀像感冒
新北市土城區延和路3日傳出一氧化碳中毒案,一家7口凌晨緊急送醫,年紀最小的男童尚不滿5歲,而在2日下午,11歲長女才離奇陳屍臥室,確切案情仍待調查釐清。對此,胸腔科醫師蘇一峰指出,不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,起初症狀是頭暈、噁心、無力,類似感冒或腸胃炎,後面會開始意識不清、昏迷,甚至心肌缺氧、死亡。蘇一峰發文表示,土城一家2天內1死7送醫,推測是一氧化碳(CO)中毒死亡,而不完全燃燒產生一氧化碳有毒氣體,若不慎吸入,起初症狀是頭暈、無力、噁心,後續會開始昏迷、意識不清,甚至心跳停止,只要一抽血就能診斷。蘇一峰提到,一氧化碳中毒是由於吸入無色、無味、無臭的廢氣(由碳基燃料不完全燃燒產生)所致,一氧化碳對血色素的親合力是氧氣的200倍以上,會導致組織缺氧,而過去一氧化碳中毒案常發生在冬天,因熱水器在室內或陽台但不通風,便會累積毒氣。蘇一峰說明,常見症狀包括頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、無力、嗜睡,類似感冒或腸胃炎,嚴重可致視力模糊、意識模糊、呼吸加速、抽搐、昏迷、心律不整、心肌缺氧甚至死亡。蘇一峰提醒,若有類似狀況出現,應立即離開現場、呼吸新鮮空氣,並給予高濃度氧氣(高壓氧)治療。 據了解,此案11歲女童2日在5樓臥室睡覺,母親下午前往叫喚時,發現女兒完全沒有反應,且失去呼吸心跳,救護人員到場後發現,女童已明顯死亡多時,身體甚至出現屍斑,並未送醫。檢方會同法醫相驗女童遺體,發現女童口吐白沫、腹部腫脹,法醫將進行抽血,檢驗體內一氧化碳濃度,以釐清死因。
流感再增25重症1死!未滿5歲童併發腦炎 疾管署示警:還沒到流行期
疾管署監測資料顯示,今年第4週(1/25-1/31)類流感門急診就診計116,281人次,較前1週上升3.2%,趨勢緩升,尚未進入流行期。疾管署表示,除了新冠疫情期間,今年是自2013年以來首次流感在農曆春節前尚未進入流行的一年,但預計隨著人潮移動、群聚,過年期間疫情將進入流行期,就診人次高峰值可能達到12萬上下。疾管署今天(3日)指出,今年第4週類流感門急診就診計116,281人次。另上週(1/27-2/2)新增25例流感併發重症病例(1例H1N1、18例H3N2、1例A未分型、5例B型)及1例流感併發重症死亡(H3N2)。其中1例重症為南部未滿5歲男童,先是出現咳嗽、流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀,後因嗜睡、抽搐至急診就醫,確診A型流感重症合併腦炎,發病至今約2週,目前病況穩定,仍在加護病房治療中。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。疾管署統計,本流感季累計497例重症病例(120例H1N1、361例H3N2、2例A未分型、14例B型)及94例死亡(24例H1N1、68例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占61%)及具慢性病史者(占83%)為多,86%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,目前全球流感活動度仍高,鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行,另香港及中國分處相對高點或中度流行;此外,東/西亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,南美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。
旅遊記得要準備! 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆,然而旅途中的身體不適,不僅延誤行程,更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出,常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等,若能在出發前做好自我用藥的準備,便可及時處理,讓你安心遊玩,盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件,避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態,可能影響藥品的保存方式,應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內,避免直射太陽,搭飛機時應置於隨身行李,以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品,尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油,在旅途中應置於隨身小旅行包,以備緊急需要,避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內,且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳,以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制,以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況,如洗腎病人更需謹慎,出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥:若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病,務必攜帶足量藥品,且建議準備比實際行程多3至5天的藥量,以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋,並標示姓名與用法,出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明,以備通關或海外就醫所需。另外,應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶,當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買,或是必須在當地就醫時,便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥:旅途中飲食變化大,容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥(如:吸附型或抑制腸蠕動之藥物)、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區,可準備口服電解質粉,以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便,應立即就醫,不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥:氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律,容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥(如:乙醯胺酚、布洛芬)、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥,以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥:旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物,進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史,應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用,若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬,也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥:旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況,建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏,以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品:容易暈車、暈船者,可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用,但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群,請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者,可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區,可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前,也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷?藥師教「3不原則」避風險 食藥署:舊藥也別亂丟出遊必備!五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
不到中午就又累又餓? 營養師分享3種「高蛋白早餐」組合
不少人早上隨便吃個麵包、飯糰就趕著上班,卻常不到中午就感到疲倦又飢餓。對此,營養師楊斯涵指出,比起純澱粉早餐,增加蛋白質攝取更能有效減少亂吃、避免餐後嗜睡,而她也分享適合不同族群的3種早餐組合,讓民眾輕鬆吃對第一餐。楊斯涵在臉書粉專發文分享,一日之計在於晨,比起純澱粉早餐,提高蛋白質比例,對身體有以下4大好處:1、增加飽足感,減少亂吃:蛋白質能抑制「飢餓素」(Ghrelin),並促進飽足荷爾蒙分泌,比起純澱粉早餐(如麵包、飯糰),高蛋白早餐能讓你撐到午餐也不容易餓。2、穩定血糖:蛋白質消化的速度較慢,能減緩醣類吸收,避免血糖劇烈波動帶來的「餐後嗜睡」或疲勞感。3、促進肌肉合成與修復:經過一整夜的空腹,身體需要胺基酸來修復組織,而早餐補充蛋白質對維持肌肉量、提升基礎代謝非常有幫助。4、提高專注力:穩定的血糖代表大腦能獲得持續的能量供應,有助於早上的工作或學習效率。楊斯涵進一步推薦3種早餐組合,供民眾參考:1、西式:適合居家準備,如無糖希臘優格碗、經典歐姆蛋、酪梨雞蛋吐司。2、中式傳統:無糖豆漿搭配蛋餅加肉(宜選擇里肌肉);鹹豆漿少放油條,改加一顆水煮蛋;饅頭夾蛋加雞胸肉。3、超商:無糖豆漿或低脂鮮乳搭配兩顆茶葉蛋;雞胸肉沙拉加舒肥雞胸肉加一小份水果;希臘式優格搭配一根香蕉加一包堅果。楊斯涵也提醒,應該優先選擇原型食物,如雞蛋、雞胸肉、魚類、豆漿、豆腐、希臘優格、鮮乳;蛋白質需要少量的碳水化合物,如全麥麵包、地瓜、燕麥帶動吸收,效果會更好,不要完全排斥澱粉;每餐理想的蛋白質攝取量建議在20至30克之間,約等於3至4顆雞蛋,或一份大雞胸肉的量。
春節9天連假該去哪看醫生? 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起,一路放到22日,共有9天假期,為確保就醫順暢,衛福部推動「春節整備專案」,提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診,多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心(UCC),減少等待時間。衛福部昨天(15日)發布新聞稿指出,春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍,以非重症為大宗,原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行,以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢,衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」,包含以下4大策略:1、提早因應:設有急診監測7項指標強化調度,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流:開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能:健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵,以鼓勵開診。4、強化區域聯防:透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議,春節連假從2月14日至22日共9天,不少民眾準備外出旅遊,而在春節前,應充分備足需要的藥品,例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者,可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月(次)藥量,避免用藥中斷,影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥,以備不時之需。衛福部提到,考量正值呼吸道傳染病流行季節,公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日;疫苗接種產生保護力約需2週時間,呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種,降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說,因應可能的流感疫情,將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象,適用於有類流感症狀且具7類身分民眾,包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺,及早就醫由醫師評估用藥,避免病情惡化。衛福部提醒,用藥要注意交互作用,服用藥物時,避免與酒、咖啡等飲料一起服用;胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,要間隔服用;感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分,易有疲倦或嗜睡情況,建議避免開車外出,以免發生危險。衛福部也說到,在春節期間,如有不適或有用藥需求,可就近尋求社區藥局或醫療院所協助,就醫可善用「全民健保行動快易通|健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台,查詢醫療院所看診資訊,就近求診。衛福部表示,針對呼吸道及腸胃道等傳染病,政府獎勵急救責任醫院於初一(2月17日)至初三(2月19日)開設「傳染病特別門診」,有就診需要,可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外,就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診,開診科別包含內兒科、外(骨)科,春節9天連假提供7天服務,但除夕(2月16日)、初五(2月21日)未提供服務。
孩子流感退燒不等於痊癒! 醫揭「5大重症警訊」:反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症,甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒,門診觀察到,不少家長常以為孩子燒退了,代表病情已好轉,選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段,並不等於痊癒,若掉以輕心,反而可能錯過流感後期的重症警訊,包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒!醫:病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出,退燒只能代表體溫下降,可能免疫反應短暫減弱,或退燒藥抑制發炎反應有關,並不表示流感病毒已消失,而是可能仍在上呼吸道持續複製,增加後續併發症風險。此外,在清除病毒的過程中,孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應,但反應過度可能「誤傷」正常組織,引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感,退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物,若治療太晚開始、超過發病48小時,效果可能打折,加上個人體質與免疫反應差異,惡化成重症的風險也依然存在。家長必看!流感退燒後重症如何辨別?醫揭5大警訊王建夫醫師提醒,若孩子在退燒後出現以下情況,應立即提高警覺,並儘速就醫:1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難:部分B型流感兒童退燒後,可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路,尿液顏色變深如紅茶色,需警惕橫紋肌溶解症,代表肌肉正在嚴重受損,持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難:若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲,可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍:持續疲倦、不愛活動、表情呆滯,代表病毒可能仍活躍,或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒,則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食:若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂,代表全身狀態尚未恢復,嚴重時經醫師評估可能需補液治療,避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛:若退燒後咳嗽加劇,甚至合併胸痛或呼吸困難,需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充,A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症,B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎,同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力,王建夫醫師建議,退燒後仍應休息至少48小時,待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失,可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度,判斷是否攝取足夠。飲食方面,建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質,協助免疫系統修復。同時,家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力,若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠,都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動,以免增加心肌炎風險,確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲:「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒,又怕泌尿道感染復發?兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
超過60歲患病比例飆4成! 醫:「睡眠呼吸中止症」比酒駕還致命
台中慈濟醫院耳鼻喉部喉科主任孫傳鴻警示:睡眠呼吸中止症病人開車風險極高,嚴重程度甚至可比擬「酒駕」;更可怕的是,睡眠呼吸中止症會衝擊全身健康!孫傳鴻主任分享,運用睡眠內視鏡有助確認病灶,選擇治療策略,若最終必須手術可以用達文西機械手臂,或舌部消融的全方位治療,找回一夜好眠。年齡超過60患病比例高 常見嗜睡、易怒等症狀孫傳鴻主任引用全球統計資料,「睡眠呼吸中止症」患病率很高,但診斷率卻很低。年齡小於60歲的男女,男性約佔兩成四、女性不到一成;但年齡若介於或超過60歲,男女盛行比例都大幅提高到三至四成。睡眠呼吸中止症病人表現在外的症狀有白天注意力不集中、易怒、易嗜睡,常伴隨頭痛,晚上睡覺鼾聲如雷、呼吸停止。嚴重的病人會反應力變慢、判斷力下降,開車像「酒駕」,大幅增加交通事故風險。睡眠呼吸中止症影響全身 睡眠內視鏡對症下藥一般人以為睡覺打鼾很正常,孫傳鴻主任指出,睡眠呼吸中止症可能影響腦部造成中風外,還會衝擊全身健康系統,包括冠狀動脈疾病、心律不整等心血管系統;糖尿病、肥胖、代謝症候群等內分泌系統;甚至發生性功能障礙。孫傳鴻主任表示,傳統處理睡眠呼吸中止的方法有配戴正壓呼吸器、止鼾牙套或外科手術的顎咽成型術,但盲目的使用單一治療方式,常無法治療全部的患者,透過藥物誘導睡眠內視鏡(DISE)才能精準找到主要阻塞區域,施以規劃量身訂製的治療。孫傳鴻醫師說,這項檢查也是最直觀的模擬病人睡覺檢查方式,找到確切的病灶才能對症下藥。精準診斷與治療 提升整體治癒率對於配戴正壓呼吸器,無法耐受甚至產生幽閉恐懼的病人,精準定位後的外科手術就是重要替代方案,孫傳鴻主任強調,現在發展出來的達文西機械手臂,及舌部消融對舌根後倒或肥厚的病人有顯著效果。但對於不確定自己是否有睡眠問題的民眾,他補充,可透過「愛普沃斯嗜睡量表」的評分,從行為中瞌睡情況,判定是否要諮詢醫師。【延伸閱讀】鼾聲大、白天嗜睡都要留意!睡眠呼吸中止症在家也能做檢查假日放縱抽菸喝酒恐成健康隱憂 研究:睡眠呼吸中止症常在週末惡化https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67052
腸病毒重症警訊!毛加恩1歲女併發腦炎 夫妻倆沿街求救搶救成功
台灣近期腸病毒疫情升溫,已有多名嬰幼兒出現重症案例。前職籃球員毛加恩與妻子羅雯(Tiffany)日前也經歷驚險一刻,年僅1歲的女兒Kyla罹患腸病毒,並併發重症腦炎,住院治療多日才脫離險境。夫妻倆在社群平台上分享這段經歷,呼籲家長勿輕忽防疫。毛加恩14日透過社群發文回顧當時情況,表示最初是大兒子Noah先出現腸病毒症狀入院,不久後女兒Kyla也開始發燒。在就醫過程中,Kyla在咖啡廳進食時突然出現眼睛上吊、臉色發紫、身體癱軟等症狀,夫妻倆誤以為是食物噎住,緊急施以哈姆立克法並試圖清除口中食物,但無效。情急之下,他們抱著女兒沿街尋求協助,最終才意識到是癲癇發作,並緊急送醫。毛加恩坦言,送醫過程如同經歷煎熬與恐懼,「在那一刻,時間彷彿靜止,其他一切都不再重要。」後續診斷顯示,Kyla為腸病毒重症併發腦炎,需住進加護病房觀察與治療。羅雯也在Instagram限時動態表示,這段日子非常艱難,「我們終於出院了,謝謝大家的代禱與關心。」她說,女兒目前已能回到熟悉的環境,開始正常進食,逐步康復。但回想過程,仍讓她心有餘悸:「這幾天看孩子受罪,真的是撕心的那種痛。」她也藉此提醒家長,腸病毒雖有多種型別,但仍有疫苗可預防其中一種高風險重症類型,建議家有嬰幼兒者應及早接種。她強調:「千萬不要輕忽腸病毒。」根據疾病管制署資料,截至目前全台已有15例新生兒出現腸病毒重症,常見症狀包括發燒、低體溫、活力變差、喝奶變少等,嚴重時可能導致心肌炎、肝炎、腦炎甚至多重器官衰竭。疾管署呼籲,若發現嬰幼兒出現嗜睡、抽搐、意識不清、呼吸急促等警訊,應立即送醫。Kyla因腸病毒併發腦炎住進加護病房多日,所幸目前已康復出院,毛加恩夫妻心情終於稍獲平復。(圖/翻攝自IG,maomao31)
電腦斷層掃描「頭部外傷」恐有輻射暴露風險 醫:兒童應謹慎評估
頭部外傷是臨床常見的醫療情況,可能由意外碰撞、跌倒或運動傷害引起。臺北市立聯合醫院仁愛院區神經外科醫師傅允彥指出,腦部電腦斷層掃描(CT)是一種影像學檢查工具,用於評估顱內出血、腦腫脹或骨折等潛在併發症。然而,並非所有頭部外傷均需立即進行CT掃描,因為該檢查涉及輻射暴露,可能帶來長期健康風險,尤其是對兒童和年輕病人。成人「CT掃描」頭部外傷 與年齡、傷害機制等因素有關傅允彥醫師指出,臨床決策需依據病人的狀況與風險因子,避免不必要的輻射暴露並優化醫療資源。醫學指南強調,決定是否進行CT應基於病人的年齡、傷害機制、臨床症狀和風險因素進行評估。對於16歲以上的成人病人,國際醫學指南如加拿大頭部CT規則(Canadian CT Head Rule, CCHR)和英國國家健康與照護卓越研究院(NICE)指南提供了明確的決策框架。CCHR適用於格拉斯哥昏迷指數(GCS)為13至15分的輕度頭部外傷病人,旨在識別需要神經外科干預的高風險群體。根據該規則,如果病人符合以下任何一項高風險因素,則建議進行CT掃描:• GCS分數低於15分(受傷後2小時內)。• 疑似顱骨骨折跡象(如耳後或眼周淤青)。• 嘔吐兩次以上。• 年齡65歲以上。• 危險傷害機制(如從高處墜落或被車輛撞擊)。傅允彥醫師表示,若無上述因素,CT掃描通常不必要,可改為臨床觀察。NICE指南則建議,若病人有意識喪失或健忘史,應在傷後8小時內進行CT掃描,並考慮額外風險如凝血障礙或持續頭痛。若無明顯症狀,觀察期可延長至72小時,監測是否出現意識改變、劇烈頭痛或神經功能障礙。年長病人(65歲以上)由於腦部萎縮,顱內空間增大,風險較高,因此評估門檻較低。兒童對輻射敏感度更高 CT掃描應謹慎處理傅允彥醫師解釋,兒童頭部外傷的處理需更謹慎,因為兒童腦部發育中,對輻射敏感度更高。兒童緊急照護應用研究網絡(PECARN)規則是廣泛採用的指南,適用於GCS為14分以上的輕度頭部外傷兒童,分為未滿2歲和2歲以上兩組。對於2歲以上兒童,若存在以下任一因素,則建議CT掃描:• 意識改變(如嗜睡或激動)。• 顱底骨折跡象(如耳鼻出血或淤青)。• 嚴重傷害機制(如車禍或高處墜落)。• 持續嘔吐或劇烈頭痛。若無這些跡象,則臨床重要腦損傷的風險極低(小於0.05%),可避免CT掃描,改為在家觀察4至6小時,監測症狀如意識喪失、癲癇或行為異常。對於未滿2歲的嬰幼兒,則更注重頭皮血腫、行為改變和傷害機制。若症狀不明顯,觀察通常足以排除嚴重併發症。頭部外傷應儘速尋求專業評估 採取正確處置無論成人或兒童,若頭部外傷為輕微(無意識喪失且GCS為15分),醫師通常優先臨床評估,而非立即影像學檢查。關鍵是監測症狀變化,包括持續頭痛、噁心嘔吐、神經功能缺損(如視力模糊或肢體無力)或意識水平下降;若這些症狀出現,則需重新評估並考慮CT。顱骨X光檢查已被證明在診斷顱內問題上的準確性有限,因此不推薦作為首選;CT掃描在檢測骨折和腦內病變方面更為精準。此外,醫師可能考慮病人的醫療史,如使用抗凝血藥物或既往腦部疾病,以調整決策。頭部外傷並非一律需要腦部CT掃描;醫學指南如CCHR、NICE和PECARN提供了基於證據的框架,幫助醫師識別高風險病人,從而減少不必要的檢查。這些規則有助於標準化管理,同時保護病人免受輻射危害。然而,每位病人的狀況獨特,並非醫療診斷或治療建議。傅允彥呼籲,民眾若發生頭部外傷,應儘速尋求專業評估,才能確保及時辨識風險與採取正確處置。【延伸閱讀】癌指數升高卻蹤跡難覓?「正子電腦斷層」讓癌細胞無所遁形早期診斷心臟病變! 「1024切電腦斷層」3優勢成心臟內科檢查利器https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67038
近6年同期最高!腸病毒19例重症已9死 桃園5週停課92班
隨著天氣轉涼,桃園腸病毒與流感病例雙雙上升,桃園市衛生局就指出,近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日更是累計有607班停課,提醒家長應落實「生病不上學」,避免病毒在校園與幼童群聚場所快速傳播。桃園市衛生局表示,依衛生福利部疾病管制署監測資料顯示,桃園市腸病毒健保門急診就診人次自今年第44週(10月26日至11月1日)至第48週(11月23日至11月29日)分別為1485人次、1657人次、1766人次、1921人次及1748人次,已連續5週超過流行閾值(1200人次),而近5週因腸病毒停課的班級已達92班,今年截至12月1日已累計停課607班。衛生局提醒家長,除了腸病毒外,秋冬亦為流感好發季節,應堅守「生病不上學」的原則,並教導學童注意個人衛生及加強環境清潔,以降低病毒傳播及重症群聚風險。衛生局說明,腸病毒型別多元且傳染力極高,1名感染者平均可傳染1.37人,且發病後1週內傳染力最強,容易透過飛沫或接觸在校園及機構中傳播,因此幼童如經醫師診斷感染腸病毒,應落實「生病不上學」的防疫措施,避免前往補習班、安親班或其他人潮聚集場所,並與家中其他嬰幼兒適度區隔,降低群聚風險。衛生局示警,腸病毒並非只會感染幼兒,大人也會得,只是症狀通常較輕微,與一般感冒不易區分,故家長返家後應先更換衣服並洗手,再接觸家中幼兒,避免腸病毒傳播。衛生局提醒,如學童有出現疑似腸病毒症狀,應在家休息。(圖/翻攝自桃園市政府官網)衛生局呼籲,防疫需從日常做起,家長及教托(育)機構應教導幼兒及學童確實做好個人衛生,落實正確洗手的5步驟(濕、搓、沖、捧、擦)及洗手5時機(進食前、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、看病前後洗手)。衛生局也提醒,各級學校及教托育機構針對學童常接觸的門把、桌椅、玩具、室內遊戲等環境,應以1000 PPM漂白水進行定期消毒。 此外,疾管署於本月2日曾發布新聞稿稱,今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署說,新生兒感染腸病毒後,可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,所以一旦有上述症狀,務必儘速就醫;5歲以下嬰幼童是腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,應留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,就要儘速送到大醫院接受治療。
看似健康卻一睡不醒!冬季睡覺猝死風險激增 醫揭7大高危險族群
入冬低溫下傳出憾事,胸腔重症專科醫師黃軒指出,有一名醫護人員在家中睡夢中猝逝,引發外界好奇「睡眠中死亡」問題。黃軒說明,近年愈來愈多看似健康、白天仍正常活動的民眾,在夜裡睡著後卻再也沒有醒來,這類無預警離世的情況,在醫學上被稱為「睡眠中突發性猝死」(Sudden Unexpected Death in Sleep,SUDS),並非都市傳說,而是身體長期累積、被忽略的小警訊,在夜間生理機能降到最低時一次爆發。黃軒今日在臉書粉絲專頁發文分享有一名醫護人員睡夢中猝死的消息,他解釋睡眠是人體進入「最低防禦模式」的時刻,心跳減慢、血壓下降、自主神經轉為副交感,對缺氧反應也變遲鈍,使得白天仍能撐住的健康破口,在夜裡反而容易釀成致命事件。有研究顯示,午夜到清晨6時是最常猝死高風險時間點,其中心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止與冬季夜間心臟事件為三大主因。其中Brugada症候群,不是最常見的心律不整疾病,但其盛行率在亞洲(尤其東南亞)高於歐美,加上會引發心因性猝死,且研究結果顯示Brugada患者有高達八成的猝死發生在睡眠中,台灣與東南亞族群盛行率也相對較高,更需提高警覺。而常被輕忽的「打呼」亦可能是危險警訊,中重度阻塞性睡眠呼吸中止會導致血氧反覆下降、血壓大幅波動,讓心臟在夜間承受巨量壓力,使睡眠中猝死風險增加達2.6倍。冬季低溫也是危險因子,血管在寒冷中收縮、血液黏稠度上升,使心肌梗塞發生率在氣溫急降後24至72小時來到高峰。黃軒點出7大高危險族群,包括40至70歲男性、飽受壓力的上班族、長期打呼、白天嗜睡的人、高血壓控制不良、心臟肥厚、心肌病家族史,睡前喝酒(加重呼吸中止)和冬天睡在過冷房間的人。若有以上兩項,加上累到睡覺都會喘,黃軒提醒盡快就醫。除此之外,黃軒也點出一些經常被忽略的身體警訊,包括起床後頭痛、夜間睡覺時喘醒或噎醒、心悸與胸悶,感覺走路變慢和起身吃力等,都可能是缺氧、心律不整或器官衰退的徵兆。因此黃軒建議民眾,冬季睡眠環境維持20至24度、側睡可減少呼吸中止、睡前避免飲酒、高危險群則應接受心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖和避免長期熬夜,睡眠不足會干擾自主神經,進一步增加夜間心律不整風險。黃軒最後強調,所謂「睡夢中猝死」從不是突如其來,而是身體長期累積的小問題,在某個太冷、太累或太缺氧的夜晚同時被引爆。理解身體訊號、尊重睡眠,是預防悲劇發生的第一步。
24歲警員遭廂型車狠撞重傷 肇事駕駛稱「一點印象都沒有」
宜蘭縣礁溪地區5日晚間發生一起震撼人心的交通事故,1名年僅24歲的林姓員警,當時正在頭城鎮青雲路二段執行交通號誌控管勤務,未料卻遭1輛突然失控的廂型車猛烈撞擊,當場重傷倒地,右大腿出現嚴重的開放性骨折,傷口血肉模糊,意識一度不清,場面十分驚悚。據了解,林姓員警原本正值休假期間,但因礁溪進入溫泉季,加上特勤勤務繁重,警力吃緊分局多數人員停休支援勤務,林員也主動返崗協勤,沒想到他站在路口電線桿與電箱之間指揮交通時,突遭39歲徐姓男子駕駛的廂型車高速撞上,毫無閃避空間。警消獲報後,立即將林員緊急送往陽明交通大學附設醫院,由急重症團隊緊急動刀搶救,歷經3個多小時手術後,所幸傷勢逐漸穩定,院方指出經清創手術後確認腸胃系統完整,並無臟器外露或嚴重內傷,6日已轉院至台北榮總進行後續治療。巧合的是案發後不久,副總統蕭美琴前往宜蘭視察行程,座車也曾行經該事故路口,警戒氣氛一度更加緊繃,至於肇事的徐姓駕駛,警方查出他雖未酒駕,但有慢性病史,平時須服藥控制,供稱案發當下對事故過程毫無印象,並自述「經常出現嗜睡狀況」,警方初步研判,肇因疑似精神不濟釀禍,全案訊後依過失重傷及妨害公務等罪嫌,將徐男移送地檢署偵辦。
腸病毒還在流行期!上週近1.2萬人就診 今年累計19重症已9死
疾病管制署今(2日)表示,國內目前處腸病毒流行期,第48週(11月23日至11月29日)門急診就診計11,913人次,與前一週(12,161人次)相當,而今年已累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。依據疾管署監測資料顯示,目前處腸病毒流行期,第48週門急診就診計11,913人次,與前一週相當;近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A16型及克沙奇A5型。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例(含9例死亡),以感染伊科病毒11型(17例)為多、其次為克沙奇A16型及克沙奇B5型(各1例),為近6年同期最高;其中新生兒腸病毒感染併發重症確定病例累計15例;腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署表示,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。另外,5歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。疾管署提醒,成人也可能感染腸病毒,惟感染後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼童,故提醒家人外出返家後務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,以守護家中嬰幼兒健康。此外,教托育機構及家長應教導學幼童落實正確洗手,並注意居家、學習環境的通風、清潔與消毒。
腸病毒疫情持續上升!上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升,疾管署統計,上周門急診就診計1萬1893人次,較上一周上升3.9%。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例,含9例死亡,以感染伊科病毒11型(17例)為多,為近6年同期最高,其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示,腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期,每周急、門診就診人次維持在1萬1000人,預估高峰將延續至明年1月中、下旬,並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒,近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型,轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒,家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下,高風險族群也重新洗牌,由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒,一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫,疾管署公布,國內11月已新增7例本土M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿@等症狀,經醫師評估後採檢通報,個案多為散發病例,但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日,累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入)。其中今年確診共52例(45例本土及7例境外移入)。疾管署副署長曾淑慧指出,M痘潛伏期可長達21天,接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰,呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
吃藥隔2小時喝酒沒事?他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒,但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此,藥師洪正憲近日提醒,大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思,實際上即使間隔數小時,藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用,輕則藥效失衡,重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出,藥物進入體內後,會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程,可能停留數小時到數天不等;而酒精同樣經由肝臟分解,半衰期約為4至5小時。也就是說,即便服藥與飲酒時間錯開兩小時,仍有高度機率在體內交會,引發潛在危險。藥師提醒,部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重,包括:鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥:合併酒精使用會加強中樞神經抑制,導致極度嗜睡、反應遲鈍,嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥:常見的普拿疼(acetaminophen)與酒精同用,會增加肝臟負擔,引發肝損傷;NSAIDs類(如ibuprofen)則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物:如降血糖藥併用酒精,恐引發嚴重低血糖;抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素:如metronidazole或某些頭孢菌素,與酒精併用會出現「類戒酒反應」,包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等,甚至可能引發休克。針對安全間隔時間,洪正憲建議,至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram,甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒,以防反應發生。他強調,「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣,應主動告知醫師或藥師,讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽,唯有誠實告知、遵從建議,才能有效守護健康、避免憾事發生。
1個月大女嬰感染腸病毒併發重症亡 疾管署:已進入腸病毒流行期
疾病管制署11月18日表示,國內新增一例腸病毒感染併發重症死亡病例,為中部一個月大女嬰,11月上旬因食慾及活力不佳,送醫收治於小兒加護病房,次日出現意識改變、休克,急救後仍不幸死亡。經通報檢驗後確認感染伊科病毒11型併發重症。依據疾管署監測資料顯示,近期腸病毒疫情上升,11月9日至15日門急診就診計11,223人次,較前一週(10,806人次)上升3.9%,達流行閾值(11,000人次),研判已進入流行期。嬰幼兒為腸病毒重症高風險且病程快速 需留意重症前兆疾管署呼籲,新生兒感染腸病毒可能會出現發燒或低體溫、活力不佳、喝奶量變少等情形,且病程發展快速,未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症,嚴重可能威脅生命,因此一旦有上述症狀,務必儘速就醫。五歲以下嬰幼童為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。落實手部衛生四要點 成人務必留意以免傳染給幼兒疾管署提醒,國內已進入腸病毒流行期,成人及小孩皆有可能感染腸病毒,尤其成人感染腸病毒後通常沒有明顯症狀,易疏於防範而傳染給家中幼兒,因此呼籲大人小孩皆應保持警覺,持續落實個人手部衛生,包括:請教托育機構人員及家長加強教導學童養成良好個人衛生習慣,尤其是「吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後」以肥皂或洗手乳勤洗手,且要確實做到「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以降低腸病毒傳播的風險。籲請民眾外出返家後務必先更衣;摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手。孕婦及新生兒照顧者應避免出入人潮擁擠及空氣不流通的公共場所,並儘量不要與有症狀的人接觸。家中嬰幼兒如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。如有出現重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,降低重症風險。【延伸閱讀】腸病毒重症病例創6年新高!疾管署籲:新生兒與孕產婦為防護重點連假出遊提高傳播風險!疾管署籲腸病毒感染「這些異常」千萬別輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66860