嘔吐
」 營養午餐 醫師 食安 疾管署 蔣萬安
1人感染全家倒！諾羅病毒進入好發季 醫揭消毒比例錯恐沒用
台灣即將進入諾羅病毒的好發季節，肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出，每年11月至隔年3月為台灣諾羅病毒的流行高峰期，由於該病毒傳播力極強，往往造成「一人感染、全家發病」的狀況。卓醫師呼籲，民眾若出現突發性噁心、嘔吐或水瀉等症狀應提高警覺，尤其是嬰幼兒、長者及免疫力較差的族群，更需嚴防因持續嘔吐無法進食或飲水而導致的脫水與電解質失衡問題。卓韋儒醫師透過臉書粉專「卓韋儒醫師｜內視鏡專科・肝膽胃腸」發文表示，諾羅病毒感染後的症狀多半持續1至3天，目前並無特定特效藥物可供治療，臨床上主要以補充水分與電解質的支持性療法為主。卓醫師進一步說明，病毒性腸胃炎常見症狀包含驟然嘔吐、水狀腹瀉及腹部絞痛，部分患者還可能伴隨輕微發燒或全身痠痛。因此，若患者出現無法喝水、尿量顯著減少、精神萎靡、劇烈腹痛甚至血便等危險徵兆，應立即就醫接受專業評估，切勿視為一般腸胃不適而延誤治療。在居家照護與環境清潔方面，卓醫師提醒民眾常犯的3大防疫地雷。首先，酒精對諾羅病毒的消毒效果非常有限，無法取代以肥皂和流動清水洗手；其次，若僅以拖把直接擦拭病患嘔吐物，恐使病毒進一步擴散。正確作法應為配戴手套與口罩清除污染物後，再使用當天調配的稀釋漂白水進行消毒，且調配漂白水時切勿與酸性清潔劑混合使用，以免產生危險；針對嘔吐物或排泄物污染區域，消毒調配比例為100毫升市售漂白水加入1公升清水，一般環境表面則可用20毫升漂白水搭配1公升清水擦拭。第三個常見誤區則是症狀剛停止就立刻恢復備餐，卓醫師強調，患者在嘔吐或腹瀉停止後，體內仍可能持續排出病毒，因此負責料理飲食、照顧幼童或長者的工作人員，至少應等待症狀完全消失滿48小時後，方可重新接觸備餐與照護工作。最後，卓醫師再次呼籲，民眾務必落實肥皂勤洗手、正確使用漂白水清潔消毒，並在感染期間做好自我隔離與健康監測，以降低家庭內及社群間的交叉感染風險，共同維護家人與大眾的健康安全。
兒中A流吃藥2天退燒！妹確診B流卻吐瀉脫水掛急診 醫：A流不一定比B流嚴重
「流感的嚴重程度真的不能只看ABC！」耳鼻喉科醫師吳昭寬分享，近日有對小兄妹先後感染流感，9歲哥哥確診A流後，吃藥2天就逐漸恢復精神，但6歲妹妹確診B流，卻高燒至40度，甚至因嘔吐、腹瀉而脫水送急診吊點滴。對此，他也示警，A流不一定比B流嚴重，且兩者都可能引發肺炎、肌炎、腦炎等嚴重併發症，提醒家長要多注意。吳昭寬在臉書粉專發文表示，有位媽媽帶著9歲兒子來診所，由於出現高燒、全身痠痛等症狀，立即安排快篩，也確診了A型流感，而男童服藥、休息過後，發燒2天就明顯好轉，第3天更是恢復精神，還吵著要打電動，這也讓媽媽慶幸「這次A流好像也沒有想像中那麼可怕」。吳昭寬提到，沒想到的是，過了2週，換成6歲妹妹發高燒，快篩結果為B型流感陽性，當時那位媽媽一度鬆了口氣，直言「還好是B流！我聽大家都說B流比較輕，應該比較不用擔心吧？」怎料妹妹不僅持續高燒、體溫飆到40度，還出現全身無力、嘔吐、腹瀉的狀況，連喝水都沒辦法好好喝，精神也愈來愈差，只好趕快帶到醫院急診，經過醫師評估，因脫水需要補充水分、打點滴。吳昭寬說，後來媽媽帶妹妹回診，忍不住抱怨「不是說B流比較輕嗎？」、「我以為抽到B流是普通難度，沒想到竟然是地獄模式」，實際上A流和B流並不是不是考試成績，不代表A流比較厲害、B只能當第2名，而這也是許多家長常有的迷思。吳昭寬解釋，A流不一定比B流嚴重，A型流感的病毒變異能力較強，可能引起全球大流行，但不代表每位感染A流的病人症狀都比較嚴重；B型流感一樣可能造成高燒、全身痠痛、嚴重倦怠，部分兒童還會出現噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃症狀。吳昭寬指出，如果持續高燒，加上嘔吐又腹瀉、無法正常補充水分，就可能發生脫水，嚴重時甚至需要急診治療；更重要的是，A流、B流都可能引發肺炎、肌炎、腦炎等嚴重併發症，千萬不能因為驗出B流就鬆懈。吳昭寬提醒，孩子感染流感後，家長除了注意發燒情形，也要觀察其精神活力、呼吸狀況、喝水量及尿量，若出現持續嘔吐、無法喝水、尿量明顯減少、精神異常、呼吸困難或抽搐，就應儘速就醫。
鳥屎不只傷車漆還藏健康危機！男清理愛車竟染肺炎 醫示警：乾掉更危險
一些民眾有車輛停放戶外慘遭鳥屎襲擊的困擾，然而鳥類排泄物不僅損傷車漆，更可能危害人體健康。近期大陸廣東深圳一名男子阿強（化名）莫名感染肺炎，經醫師詳細追問病史，發現他身體並無相關致病因子，發病源頭竟是他經常清理車漆上的大量鳥屎。院方指出，此類病例並非個案，臨床上已出現多起因接觸鳥類排泄物而引發肺部感染的患者。綜合陸媒報導，來自廣東深圳的男子阿強日前因身體不適，前往松崗人民醫院看病，檢查發現他感染肺炎，且細問才知阿強的車頂常有鳥屎，他也會親自清理，研判他的病與鳥屎有關係。醫師解釋，鳥屎乾燥後其中攜帶的新型隱球菌會隨粉塵飄散至空氣中，民眾若無防護吸入這些帶菌粉塵，病菌便會進入呼吸道引發肺隱球菌病，出現咳嗽、低燒、胸痛等肺炎症狀。醫師補充，除了車主之外，過去也有民眾因清理家門口燕子巢穴或鳥屎而感染隱球菌的案例。雖然這類病菌傳染性低且不會人傳人，但若感染中樞神經系統，可能導致頭痛、嘔吐甚至意識障礙，所幸只要及時就醫診治，絕大多數患者均能順利康復。至於接觸鳥屎是否必定致病，醫師解釋得視4項關鍵條件而定。首先是鳥糞是否攜帶病原體，尤以鴿屎風險較高；其次是糞便狀態，乾涸的鳥屎比濕鳥屎更容易形成粉塵被吸入；再者為吸入劑量與方式，若頻繁近距離且無防護地清掃便相當危險；最後則是個人免疫力，免疫力低下者感染後較易出現明顯症狀，而免疫力正常者可能無症狀或可自愈。針對車主與愛鳥人士，醫師建議清理鳥屎時應佩戴口罩與手套，防範病菌吸入或接觸，處理完畢後需徹底洗手。遇到乾涸鳥屎切忌硬摳或乾擦，應先以濕紙巾覆蓋悶軟3至5分鐘後再輕輕擦拭，隨後用清水沖洗乾淨。最後，擦拭過的紙巾或抹布應裝袋密封後丟棄，切勿重複使用，以確保個人衛生與環境安全。
30歲爸首次去酒店！手掌冒紅疹疑染性病 醫揭「真正兇手」：帶了全家共享包
台中一名30歲爸爸首次前往酒店，返家後發現手掌布滿紅疹，擔心自己感染性病梅毒，嚇得趕緊就醫，還向醫師坦承曾去過酒店，沒想到耳鼻喉科醫師吳昭寬沒有繼續追問，反而詢問家中孩子是否出現發燒、嘴破及手腳紅疹等症狀，最後才發現男子疑似感染的是腸病毒，感染來源可能是就讀幼兒園的孩子。吳昭寬近日在臉書分享這起看診經歷，表示這名男子是診所熟客，平時多半因鼻過敏就醫，這次卻神情緊張，一進診間便伸出布滿紅疹的手掌，低聲詢問「這個……會不會是性病？」隨後坦承日前受到朋友邀約，人生第一次去了酒店，沒想到回家後手掌就出現紅疹，讓他擔心感染梅毒，立即上網搜尋相關症狀，越查越害怕。不過，吳昭寬並未繼續追問男子前往酒店的細節，而是詢問他的孩子最近是否發燒、嘴巴破洞，以及手腳有沒有出現疹子。男子聽完接連回答都有，這才發現問題可能不是性病，吳昭寬笑喊：「恭喜，案情大逆轉。爸爸不是從酒店帶東西回家，而是小孩早就先從幼兒園帶了一份：腸病毒全家共享包。」吳昭寬指出，許多人誤以為腸病毒只會感染兒童，其實成年人同樣可能染病。常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手掌、腳掌出現紅疹或小水泡。如果家中孩子已有類似症狀，大人接著出現手腳紅疹，就應留意腸病毒感染的可能性。至於如何預防家庭群聚感染，吳昭寬提醒，腸病毒可透過口鼻分泌物、糞口途徑及接觸受污染物品傳播。家中若有人感染，應勤洗手，尤其如廁後、替孩子換尿布後及用餐前，並避免共用餐具、水杯及毛巾，同時定期清潔玩具、門把等經常接觸的物品。生病期間也應減少與家人近距離接觸，避免帶孩子前往人潮密集場所。吳昭寬也提醒，若孩子出現持續高燒、精神變差、嗜睡、反覆嘔吐、肌肉抽動、呼吸急促或手腳無力等情況，應儘速就醫，不宜只在家中觀察。
健身界驚現「蟑螂粉」平替蛋白粉！中醫師嚴正告誡：切勿盲目食用
隨著健身風氣普及，增肌必備的蛋白粉需求持續攀升。然而，市面上蛋白粉價格高，長期食用對不少健身人士而言是一筆不小的經濟負擔。為了節省開支，部分人會選擇雞胸肉或雞蛋白等日常食物來補充蛋白質，但近期中國網路平台竟流傳以「蟑螂粉（曱甴粉）」替代蛋白粉進行增肌。根據《星島申訴王》記者在淘寶平台的搜尋結果，輸入「美洲大蠊粉」或「蟑螂粉」等關鍵字，即可找到大量相關商品。其中有賣家販售標榜純曱甴磨製的「脫水美洲大蠊乾粉」，聲稱為純淨產品，並宣稱可用於健身增肌。該類商品價格相當低廉，最優惠者1000克僅售約人民幣23元，價錢不及普通蛋白粉的二十分之一，且提供「包郵到港」服務。當記者向商家查詢每日建議服用量時，對方僅回覆按個人需求沖水飲用即可，並未透漏產品的味道、安全性及長期採用的健康影響。對此，中醫師鄧蔚淇接受《星島申訴王》採訪時指出，美洲大蠊（又稱蜚蠊）屬於傳統中藥材，其藥用歷史可追溯至《神農本草經》。中醫理論認為其味鹹、性寒，歸肝、脾、腎經，主要功效包括活血散瘀、解毒消疳、通利血脈與斂瘡生肌。臨床上多用於胃痛出血、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎，以及外用於燒燙傷、壓瘡和傷口修復等，現代常見的中成藥「康復新液」即含有其乾燥蟲體的乙醇提取物。不過，鄧蔚淇強調，藥用美洲大蠊是在無菌環境下進行專業養殖，並經過嚴格的消毒、炮製與提取程序，與居家常見帶有大量致病菌的蟑螂截然不同，民眾絕不可自行捕捉食用。此外，雖然美洲大蠊粉的蛋白質含量高，但其中含有甲殼素成分，可能影響人體吸收，因此未必具有增肌效果。鄧蔚淇提醒，胡亂服用蟑螂粉不僅無法作為普通蛋白粉的日常替代品，還可能帶來過敏與污染風險，甚至引發噁心、嘔吐、腹脹、腹痛及腹瀉等腸胃不適。對於昆蟲成分過敏者，或對蝦、蟹、塵蟎過敏的人士、孕婦、新生兒及一歲以下幼兒均不宜食用，嚴重者可能引發急性呼吸困難。一般健康民眾切勿為了健身或保健而擅自食用。
腸病毒累計7重症1死！單週9001人就診 疾管署籲家長注意5大警訊
近期國內腸病毒疫情傳播風險持續，疾病管制署（下稱疾管署）今（13）日表示，在10月4日至10月10日期間腸病毒門急診就診多達9001人次，呼籲家長及教托育人員教導學幼童養成良好個人衛生習慣，加強落實肥皂勤洗手，降低感染風險。據疾管署統計，腸病毒就診人次第40週（10月4日至10月10日）門急診就診計9001人次，較前一週（10332人次）降12.8%，雖有緩降趨勢，但疫情傳播風險持續。疾管署指出，近4週實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為腸病毒D68型及克沙奇A16型。今年累計7例腸病毒感染併發重症確定病例（含1例死亡），分別為感染腸病毒D68型5例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。除此之外，疾管署提到，每年的10月15日為「世界洗手日」，呼籲民眾提升手部衛生意識，養成以肥皂勤洗手的好習慣；同時提醒腸病毒的傳染力強，無論成人或兒童皆有感染風險，提醒大人外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前，務必以肥皂或洗手乳正確洗手，並時常清潔及消毒嬰幼兒常接觸之物品及玩具，保持活動空間環境通風，以降低感染腸病毒的機會。疾管署也提醒家長及教托育人員應特別留意學幼童健康情形及衛生習慣，注意居家及教托環境通風及定時清潔消毒，並教導孩童出入公共場所、返家或進食前，皆須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟，使用肥皂正確勤洗手。最後，疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意孩童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
才吃幾口就飽、食量突然變小！ 醫揭「胃輕癱」警訊
沒吃幾口就飽，甚至食量突然變小，不一定是胃口變差或變瘦的前兆！肝膽胃腸科醫師卓韋儒提醒，若吃一點就撐、飯後數小時仍覺得胃裡塞滿食物，還伴隨噁心、腹脹、打嗝等，就要留意是否為「胃輕癱」。卓韋儒於臉書粉專發文表示，有些患者曾告訴他「醫師，我最近食量變超小」、「才吃幾口就撐到不行」、「沒吃多少，食物卻像卡在胃裡」，先別急著恭喜自己胃變小，如果還伴隨噁心、腹脹、打嗝、上腹不舒服，甚至吐出幾個小時前吃的東西，就要考慮是否為「胃輕癱」（Gastroparesis）。卓韋儒說明，「胃輕癱」不是胃真的癱掉，而是胃收縮、研磨和排出食物的速度變慢了，正常情況下，吃進去的食物會慢慢送往小腸；當「胃輕癱」時，出口明明沒有塞住，食物卻遲遲不肯離開。卓韋儒提到，常見症狀包括「才開始吃就覺得飽」、「吃完很久，仍覺得胃裡塞滿東西」、「噁心、嘔吐」、「腹脹、頻繁打嗝」、「上腹痛或胃食道逆流」、「食慾下降、體重莫名減輕」。卓韋儒指出，早飽不代表一定是「胃輕癱」，功能性消化不良、胃潰瘍、胃出口阻塞，甚至胃部腫瘤，也可能出現類似表現，醫師通常要先排除阻塞，再用胃排空檢查，確認食物是否真的排得太慢，目前標準檢查會觀察約4小時的固體食物胃排空情形，不是只要躺著摸摸肚子，就知道胃今天有沒有認真上班。至於哪些人需要特別注意？卓韋儒提醒，首先是長期糖尿病患者，由於長期高血糖可能傷害控制胃部運動的神經，讓胃收縮變差；而胃排空忽快忽慢，又會讓食物吸收與胰島素作用對不上，結果血糖更難控制，簡單來說就是血糖傷胃，胃又回頭把血糖搞亂，兩邊互相影響。卓韋儒說，其他可能相關的因素還包括「胃部或食道手術後的神經損傷」、「甲狀腺功能低下」、「部分自體免疫或神經系統疾病」、「感染後出現的胃腸蠕動異常」、「部分止痛藥、抗膽鹼藥物，以及會延緩胃排空的糖尿病或減重藥物」，特別是近期開始使用或調高減重針劑後，如果出現明顯早飽、持續嘔吐或吃不下，務必回診討論，不要自己停藥，也不要硬撐著繼續加量。卓韋儒表示，治療也不是單純吃顆「胃藥」就結束，通常會依原因調整，包括「少量多餐，避免一次把胃塞爆」、「選擇較柔軟、顆粒小的食物」、「症狀嚴重時減少高脂、高纖食物」、「糖尿病患者加強血糖管理」、「檢視是否有讓胃排空變慢的藥物」、「必要時使用促進胃蠕動或止吐藥物」，如果只是偶爾吃太撐後不舒服，可以先觀察，但若早飽持續數週，或合併反覆嘔吐、體重下降、貧血、吞嚥困難、吐血、黑便，就可能是胃真的開始消極怠工了，建議就醫檢查。
反覆泌尿道感染不是髒！醫師揭大腸桿菌4特性：女性更容易受害
「為什麼泌尿道感染，抓到的總是大腸桿菌？」腎臟專科醫師林軒任解釋，大腸桿菌之所以成為泌尿道感染最常見的致病菌，主要與細菌「近、多、黏、躲」4大特性有關。同時他也建議適度補充水分、避免憋尿、性行為後排尿及正確擦拭，若反覆感染應就醫評估，切勿自行服用抗生素。林軒任醫師昨（8日）在臉書粉專發文分享，1名32歲、化名小芸的女性近日前往門診，媽媽一坐下便無奈地表示，女兒今年已經第3次感染泌尿道。小芸則低著頭，委屈地說，自己每天洗2次澡，如廁後也堅持由前往後擦拭，甚至連衛生紙都換成最柔軟的款式，卻仍然反覆感染。媽媽隨後將尿液培養報告交給林軒任，並指著上頭的英文名稱「Escherichia coli」，表示護理師曾解釋這是大腸桿菌，認為既然細菌與大腸有關，就代表女兒可能不乾淨，而這番話也讓小芸眼眶泛紅。面對媽媽的疑問，林軒任解釋，大腸桿菌的名稱雖然帶有「大腸」，卻不代表感染者不乾淨。這種細菌本來就是人體腸道裡的老鄰居，真正值得探討的，是它為什麼如此容易從腸道進入泌尿系統。林軒任表示，膀胱炎是泌尿道感染的常見表現，患者往往會出現頻尿、解尿疼痛等症狀。有些人明明才剛上完廁所，下一秒又感到尿意，實際排尿時卻只有幾滴，過程中還伴隨灼熱感，彷彿尿液裡混入碎玻璃。患者也可能出現下腹悶脹、坐立難安，甚至尿液帶有血絲等情況。醫學上，頻尿稱為「frequency」，解尿疼痛稱為「dysuria」，血尿則稱為「hematuria」。這些症狀會讓患者在日常生活中感到相當不適。泌尿道感染在全球相當普遍，每年約有1.5億人受到影響。女性由於尿道長度遠短於男性，細菌更容易沿著尿道逆行進入膀胱。有些統計甚至發現，將近一半的女性一生中至少會經歷1次泌尿道感染。至於最常見的致病菌，林軒任指出，在沒有其他疾病的單純泌尿道感染中，約75%的病例與尿路致病性大腸桿菌（uropathogenic Escherichia coli，UPEC）有關。即使是放置導尿管、免疫力較差等複雜性泌尿道感染，這類細菌仍約占65%。在各種可能引起感染的細菌中，大腸桿菌之所以能占據主導地位，關鍵就在於「近、多、黏、躲」4個特性。首先是「近」。大腸桿菌原本就生活在人體腸道內，當細菌隨著排便離開腸道後，便可能移動到會陰部及尿道口附近，再沿著尿道向上進入膀胱。林軒任引述相關研究指出，這條入侵路徑相當明確，而女性尿道長度約為4公分，男性則約20公分，女性的尿道口距離腸道出口較近，細菌向上移動的距離也更短，因此女性更容易受到感染。第2個特性是「多」。林軒任指出，雖然大腸桿菌並非腸道內數量最多的細菌，卻具備離開腸道後仍能在含氧環境中存活的能力。部分腸道細菌離開原本的生存環境後，很難長時間停留在皮膚表面，但大腸桿菌卻能在皮膚及尿道口附近維持一段時間。由於每天都有大量腸道細菌隨排便離開人體，而大腸桿菌又相對耐得住外部環境，當細菌數量與存活機率不斷累積，自然更容易成為引發泌尿道感染的主要元凶。第3個特性是「黏」。面對尿液不斷流動的環境，許多人可能會疑惑，既然排尿時尿液會持續沖刷尿道與膀胱，細菌為什麼仍然能夠存活並造成感染？林軒任解釋，具有致病能力的大腸桿菌表面帶有稱為「菌毛」（fimbriae）的細小構造，菌毛末端的黏附蛋白就像魔鬼氈上的小勾子，可以牢牢附著在膀胱內壁細胞上，即使尿液流過，也不容易被沖走。更值得注意的是，部分大腸桿菌菌株還具有能夠辨識並附著於腎臟細胞的菌毛。一旦細菌從膀胱繼續向上蔓延至腎臟，就可能引發腎盂腎炎（pyelonephritis）。患者此時可能不只出現排尿疼痛，還會發燒、發冷、腰側疼痛，甚至噁心、嘔吐，病情也可能比一般膀胱炎嚴重，需要住院接受靜脈注射抗生素等治療。第4個特性則是「躲」，也是反覆泌尿道感染最令人頭痛的原因之一。林軒任指出，有些研究顯示，曾經罹患泌尿道感染的女性，約有20%至30%可能再次復發。根據動物實驗的發現，大腸桿菌可能進入膀胱表層細胞內，並聚集成一團團的細菌群落。由於這些細菌藏身在細胞內部，抗生素及白血球較難接觸到它們，等到外在環境不再對細菌構成威脅時，部分細菌便可能再次出現，造成新的感染。除了膀胱內部的細菌藏身機制，腸道也可能是反覆感染的重要來源。林軒任引述1項追蹤女性長達1年的研究指出，引起泌尿道感染的大腸桿菌菌株，可能持續存在於腸道中，即使患者反覆使用抗生素，也未必能將其徹底清除。研究還發現，反覆感染者的腸道菌相往往較為貧瘠。因此，反覆感染並不等於患者不愛乾淨，而可能是細菌距離尿道口近、離開腸道後仍能存活、擅長附著在泌尿道細胞上，以及能躲避免疫系統與部分治療作用等因素交互影響的結果。腸道與膀胱之間的細菌移動，也可能讓感染成為一場持續拉鋸的過程。面對泌尿道感染，林軒任認為，患者能做的就是盡量降低細菌在泌尿道附近停留、繁殖及向上移動的機會。其中，補充適當水分是相對簡單，而且有研究證據支持的預防方式。他分享，一項隨機分派試驗針對平時飲水量較少、經常罹患膀胱炎的停經前女性進行研究，其中一組受試者每天額外增加1.5公升飲水量。追蹤1年後，多喝水組共出現111次膀胱炎，對照組則有216次，顯示增加飲水量與感染次數減少有關。透過增加尿量與排尿頻率，有機會減少細菌在泌尿道停留及繁殖的機會。除了適度補充水分，林軒任也建議民眾不要憋尿，出現尿意時就應適時排尿；性行為後可以排尿，作為日常預防措施之一；如廁後則應由前往後擦拭，降低將腸道細菌帶到尿道口附近的機會。他也提醒，民眾不應自行服用家中剩餘的抗生素，而應先接受適當評估，必要時進行尿液檢查，再由醫師判斷是否需要使用抗生素，並依照醫囑完成療程。如果1年內感染3次以上，或半年內感染2次以上，就應主動尋求醫師協助，討論進一步的預防策略，而不是每次感染都自行找藥服用。不過，增加飲水量並非適用於所有人。林軒任特別提醒，患有腎臟病、心臟衰竭，或已經被醫師要求限制水分攝取的民眾，不應自行額外增加1.5公升飲水量，應先與醫師討論適合自己的飲水標準。
《沙央》金馬雙入圍黑馬聯袂襲台！米婭、南達、湯詠絮組「沙央小隊」建立革命情感
即將於下週五（16日）在台上映的《富都青年》團隊感動新作《沙央》，強勢斬獲第63屆金馬獎5項大獎提名，除了金馬獎最佳紀錄片導演湯湘竹以首部劇情長片入圍最佳原著劇本，而這次入圍最佳女配角的米婭法爾道思（Mhia Firdaus）以及角逐最佳新演員的南達古博爾（Nandagopall Mohan）也將於下週聯袂來台展開宣傳活動，成為金馬宣布入圍後第一組踏上寶島的海外貴賓，對於即將與台灣觀眾見面充滿期待。由金獎監製葉如芬、王禮霖及製片人張煒珍聯手金獎導演湯湘竹執導的首部劇情長片《沙央》，集結《富都青年》黃金製作團隊共同打造，描述愛跳舞的阿杰、熱愛泰拳的米娜，以及嚮往海洋、愛打醒獅鼓的珊珊，三個來自不同種族家庭的青少年，各自面對屬於自己的成長課題，在親情、信仰與陪伴之中尋找勇氣，也用自己的方式說出無需言語的愛，傳遞「愛就是SAYANG」核心。年僅19歲首度入圍金馬獎最佳女配角的米婭法爾道思，在《沙央》中飾演聾人泰拳天才「米娜」。為了完美詮釋角色，她展開為期兩個月「地獄級」特訓，包括高強度泰拳與超過1分半的極限潛水憋氣，米婭笑稱所有挑戰中最辛苦的就是泰拳，幾乎每一次上完課都練到想嘔吐，踢腿對打更是最大難關：「畢竟我平常不會踢人，要踢倒特技演員會覺得『於心不忍』，必須說服自己對方已經受過專業訓練，才能真正把動作踢到位。」從身體訓練一路延伸至情緒表演，她認為米娜內心戲最困難的部分是「想表達卻沒有辦法說」，因此所有情緒都必須內化，再透過眼神與身體傳遞給觀眾。其中最讓她難忘的，是米娜遭父親責罵後獨自洗碗的一場戲，導演要求她將情緒隱忍住，但當湯詠絮飾演的珊珊將手搭在她肩膀安慰時，讓她幾乎要潰堤，但米婭成功做到「不能在珊珊面前哭出來」的壓抑與克制，這場戲也讓米婭直呼是自己最期待看到成果的一場表演。米婭法爾道思（右）在片中遭父親責罵後獨自洗碗時被湯詠絮安慰的一場戲，令她印象深刻。（圖／甲上提供）26歲的南達古博爾在本屆金馬最佳新演員入圍者中最為年長，劇場出身的他首度跨足大銀幕，飾演以舞蹈展現自我、伴有抽動症的印度聾人少年「阿杰」，不只苦練手語、實地拜訪抽動症患者，為了呈現角色的少年感，南達更狠甩6公斤體重、接髮燙捲，甚至與湯詠絮相約塗助曬油曝曬豔陽下，至少曬黑了2~3色階。片中最關鍵的一場「鯨鯊之舞」，南達甚至花費數月練舞準備，拍攝當天，他告訴自己不要再思考所有筆記，而是「聽從身體的聲音」，即使天氣酷熱、需要在卡車上全力舞動，他卻完全不覺得累，反而十分享受。正是這種以身體代替語言的獨特表演，讓南達以首部電影獲得一生只有一次機會的金馬最佳新演員提名。南達古博爾（右）與基爾拉曼飾演的米婭父親看著米婭勇敢擊退惡徒。（圖／甲上提供）而在鏡頭之外，三位新生代演員湯詠絮、米婭與南達也逐漸建立深厚友情。米婭表示，她只小湯詠絮一歲，起初兩人都稍微害羞，但隨著聊天、出門遊玩、傳訊息，加上兩人都喜歡跳舞與K-pop，很快便培養出默契。他們也都為角色付出了超乎想像的準備與挑戰，既要苦練泰拳、潛水、手語、打鼓，還要努力減重、曬黑，結下深厚革命情感，戲裡戲外都是無話不談的好友。米婭也特別佩服湯詠絮願意主動學習、遇到不了解的馬來西亞文化便勇於發問，兩人也因此不斷交換台灣與馬來西亞的生活經驗。南達與湯詠絮則是拍攝期間少數長時間留在馬來西亞東海岸的演員，沒戲時便一起探索吉蘭丹與登嘉樓，找咖啡店、吃道地美食、聊天分享表演經驗。南達向湯詠絮喊話說：「謝謝妳對我這麼溫暖、友好，謝謝妳分享妳的知識，更重要的是，謝謝妳成為我的朋友。」三人從戲中並肩成長到戲外成為好友，也讓《沙央》描繪的青春情誼更加真摯動人。電影即將上映，《沙央》更推出中文宣傳曲〈自己的模樣〉，由馬來西亞新生代唱作人Villy陳彥勛創作、演唱。Villy寫下這首送給《沙央》與每一個正在尋找自己方向的年輕人的歌，唱出「不用害怕和別人不一樣，每個人都有自己的模樣」，呼應片中三個孩子在人生道路上摸索自我、尋找勇氣的成長歷程，單曲已數位上架，電影將於10月16日在台上映。電影《沙央》中文宣傳曲〈自己的模樣〉YT連結 https://youtu.be/jzb65KvyVLw
延平中學21學生疑食物中毒 許淑華批蔣萬安：晨會不能取代食安專案會議
台北市延平中學傳出疑似食品中毒事件，國中部一個45人的班級中，已有約21名學生出現腹瀉、嘔吐等不適症狀，其中11人發燒。民進黨台北市議員許淑華今（8）日發文質疑，校園食安爭議接連發生，市長蔣萬安卻遲遲未召開專案會議進行全面檢討，要求市府立即提出具體改善措施，並向家長完整說明調查進度。許淑華指出，根據台北市教育局截至今日中午提供的資訊，延平中學國中部一個班級已有近半數學生出現身體不適。她認為，學生在校用餐的安全攸關家長信任，面對如此多名學生同時出現症狀，市府應積極釐清原因，不能讓家長持續擔憂。許淑華表示，事件發生後，她已立即聯繫教育局了解處理情形。教育局說明，今日凌晨接獲通報後，上午已會同衛生局進入校園採樣，同時要求涉事團膳業者暫停供餐兩週，並協調其他備援廠商接替供餐。至於學生不適是否屬於食品中毒，以及是否與學校午餐有關，目前仍須等待檢驗及調查結果確認。不過，許淑華認為，市府不能只在個別事件發生後進行採樣、停餐等處置，更應全面檢討校園供餐管理制度。她指出，自己昨日才在議會委員會詢問，蔣萬安或副市長是否曾召集專家舉行食安專案會議，市府卻以平日召開晨會作為回應，也未能提出相關會議紀錄。對此，許淑華批評「晨會就是晨會，不是食安專案會議」，認為市府應針對校園食安問題進行專業討論，而非以一般行政會議回應議會監督。她質疑，過去發生食安事件後，供餐管理是否確實改善、通報機制有無缺失，以及同一家業者供餐的其他學校是否接受全面清查，都是市府必須交代的問題。許淑華進一步要求蔣萬安立即召集教育局、衛生局及食品安全專業人員，正式召開專案會議，提出改善措施與明確執行期限。同時，市府也應主動公布學生健康及就醫情形、事件通報時間軸，以及採樣檢驗與後續調查進度，讓家長充分掌握資訊。許淑華強調，讓孩子在學校安心用餐，是市府最基本的責任。她批評蔣萬安在推動免費營養午餐政策時積極宣傳，面對接連發生的食安疑慮，也應親自承擔責任，不能讓家長一次又一次為孩子的健康擔心。
伊波拉突破國境！肯亞爆首例死亡 患者竟闖過機場篩檢
肯亞首度出現伊波拉確診死亡病例，患者如何一路從剛果民主共和國穿越烏干達，再順利通過肯亞機場篩檢，也讓邊境防疫機制受到檢視。英國廣播公司（BBC）與肯亞《Daily Nation》7日報導，一名長期居住在剛果民主共和國（Democratic Republic of the Congo，DRC）的肯亞男子，生病約1個月後仍經陸路進入烏干達（Uganda），之後搭機抵達肯亞首都奈洛比（Nairobi），入境時並未被攔下，送醫後確診感染邦迪布焦型伊波拉病毒（Bundibugyo ebolavirus），最終於10月5日晚間不治，成為肯亞首例伊波拉病例。肯亞首例伊波拉患者感染邦迪布焦型病毒，目前尚無獲核准的疫苗或治療方式。這名男子已在剛果民主共和國居住7年，約1個月前開始生病，期間曾到當地多家醫療機構接受治療，但身體狀況未見好轉。他之後搭車離開剛果民主共和國，循陸路進入烏干達並前往首都坎帕拉（Kampala），接著再到恩德培（Entebbe）搭機前往肯亞。男子搭乘Jambojet 8523航班，於10月3日下午1時10分抵達奈洛比喬莫肯雅塔國際機場（Jomo Kenyatta International Airport，JKIA）。肯亞衛生部長杜阿萊（Aden Duale）表示，他當時接受一般公衛篩檢並完成入境程序，之後由親友開車送往奈洛比醫院（Nairobi Hospital）。男子到院後被安排進入新冠疫情期間興建的隔離設施，隨後出現發燒、畏寒、嚴重疲倦與虛弱、吞嚥疼痛、肌肉疼痛及皮下出血等症狀。醫師根據臨床症狀以及他的旅遊史，懷疑可能感染病毒性出血熱，因此採集檢體送驗。患者生病約1個月仍一路跨境移動，抵達奈洛比後病情惡化，最終不治。檢體分別交由肯亞國家病毒學參考實驗室及肯亞醫學研究所檢驗，結果確認感染邦迪布焦型伊波拉病毒。男子雖接受支持性治療，仍於10月5日晚間11時30分死亡，遺體隔天由肯亞紅十字會（Kenya Red Cross Society）協助，依伊波拉公共衛生安全規範完成安葬。一名肯亞衛生部高階官員表示，患者之所以可能通過機場篩檢，不排除與當時正在服用藥物有關，藥效可能掩蓋部分症狀。不過《Daily Nation》實際查看機場入境情況時發現，國際旅客抵達後並未看到明顯的伊波拉篩檢，也沒有表格要求申報近期旅遊史，使肯亞既有的邊境防疫措施是否確實落實受到質疑。事實上，肯亞早已因鄰近國家出現伊波拉疫情提高警戒。政府5月30日便指定喬莫肯雅塔國際機場16號登機門，加強篩檢來自伊波拉及其他疫情影響地區的旅客；航空公司若發現乘客在飛行途中生病，也必須在班機降落前通知港口衛生單位。肯亞當局已追蹤患者家屬及醫護等28名接觸者，另追查同班機23名乘客與4名機組員。到了6月，杜阿萊也曾向國會表示，政府已啟動國家伊波拉事件管理系統，同時強化機場及陸路邊境篩檢。官方資料顯示，疫情爆發以來，肯亞已篩檢65萬2584名旅客，並完成267件檢體檢驗，目前僅這名男子呈現陽性；另有4971名中央及地方層級醫護人員接受伊波拉防治與處置訓練。問題在於，患者並非直接從剛果民主共和國飛抵肯亞，而是先經過烏干達。剛果民主共和國5月宣布爆發伊波拉疫情後，烏干達也曾出現病例並造成2人死亡，但世界衛生組織（WHO）已於8月宣布烏干達疫情結束，此後已知病例都集中在剛果民主共和國。因此，從烏干達搭機抵達肯亞的旅客可能沒有被列為高風險對象。目前仍不清楚男子抵達時是否經由指定的16號登機門接受加強篩檢，肯亞衛生部也尚未說明，烏干達被宣布解除疫情狀態後，是否因此影響當天的入境防疫程序。肯亞國家伊波拉工作小組成員、病毒學家安札拉（Omu Anzala）認為，現階段重點不是追究責任，而是釐清防疫監測究竟在哪個環節出現漏洞。他表示，肯亞先前已進行大量準備，邊境也曾持續篩檢，但當疫情看似逐漸獲得控制，尤其烏干達宣布擺脫伊波拉後，整體警戒可能隨之降低。安札拉指出，如果患者抵達肯亞時已經發燒，照理應有機會在機場被發現，事件再次凸顯邊境監測的重要性。他也提到，肯亞先前對萊基皮亞空軍基地（Laikipia Air Base）伊波拉設施的爭議，反而可能使注意力偏離真正需要加強的邊境防疫工作。傳染病模型專家奧托伊（Shem Otoi）也對男子的跨境移動過程提出疑問。他指出，患者已在剛果民主共和國生病約1個月，並曾到多家醫院接受治療，健康狀況始終沒有改善，抵達肯亞後更在短時間內死亡，身體狀況理應足以引起注意。奧托伊認為，除了肯亞必須檢討入境篩檢，烏干達同樣需要釐清患者如何一路穿越境內而未觸發警報，並追查男子搭乘巴士前往坎帕拉，以及之後前往機場途中可能接觸過的人員。目前肯亞防疫工作的另一項重點，就是找出所有可能接觸患者的人。肯亞衛生部衛生總監阿莫斯（Patrick Amoth）表示，當局已確認至少28名接觸者，其中包括患者家屬及曾照護他的醫療人員；衛生單位同時持續追查與男子搭乘同一班Jambojet航班的23名乘客及4名機組人員。相關接觸者被安置在國家警察服務轉診醫院（National Police Service Referral Hospital），Jambojet也表示，已與肯亞衛生部及其他相關單位合作，協助確認及管理可能與患者接觸的乘客和機組人員。不過專家認為，追蹤範圍不能只停留在家屬、醫護人員及同班機旅客，還應包括坐在患者附近的乘客、曾在移民關卡與他接觸的工作人員、行李處理人員、接送患者的駕駛，以及後續曾經照護他的醫療人員。男子曾停留或接受治療的醫療場所，也應進行全面消毒。伊波拉主要透過感染者的血液、嘔吐物等體液接觸傳播，接觸者在暴露後最長可能經過21天才出現症狀，因此及早找出可能暴露者，是切斷傳播鏈的重要環節。若有人在隔離或監測期間發病，衛生單位便能迅速介入，降低病毒進入大眾運輸、市場、葬禮等公共環境的機會。不過，被列為接觸者並不代表已經感染。以2018年至2020年剛果民主共和國東部伊波拉疫情為例，約13萬名接觸者接受監測，其中3481人最後成為確診病例，占比約2.7%。奧托伊指出，伊波拉的基本傳染數約為2至3，代表每名感染者可能再傳染給2至3人，因此即使只漏掉一名接觸者，都可能形成新的病毒傳播鏈。他呼籲曾與患者同車、同機或有其他接觸的人員，主動配合追蹤、檢測與隔離。他同時建議肯亞立即重新檢視各入境口岸的監測制度，重新為醫療人員安排訓練及模擬演練，並透過全國與地方媒體向民眾清楚說明伊波拉的傳播方式、防護措施，以及接獲衛生單位通知後應如何配合。在肯亞出現首例病例後，政府已進一步加強機場及邊境關卡監測。杜阿萊呼籲民眾不要恐慌，強調相關防疫系統已經啟動，同時要求第一線醫療人員提高警覺，不論正在治療何種疾病，都應維持最高程度的感染預防及控制措施。相較肯亞目前僅確認這起境外移入病例，剛果民主共和國的疫情規模已相當嚴重。這波疫情由相對少見的邦迪布焦型伊波拉病毒引起，目前沒有獲核准的疫苗或治療方式，但已有4款疫苗正在研發，其中1款已於7月啟動人體試驗。根據WHO統計，這波疫情在剛果民主共和國已累計8544例病例、4114人死亡，成為1976年當地首次發現伊波拉病毒以來規模最大的疫情。無國界醫生（Médecins Sans Frontières，MSF）則認為，由於飽受戰亂影響的剛果民主共和國仍存在監測及檢測缺口，實際感染及死亡人數可能更高。MSF形容病毒正如「巨大野火」般擴散，新的疫情熱點持續在北基伍省（North Kivu）出現。自9月初以來，北基伍省疫情明顯加劇，目前已占剛果民主共和國全國新增確診病例近40%；該省與疫情最初爆發的伊圖里省（Ituri）相鄰，也讓疫情控制更加困難。剛果民主共和國東部數十年來飽受武裝衝突影響，多個反政府武裝團體在當地活動，加上族群緊張，以及對政治權力和高價值天然資源控制權的爭奪，已造成數百萬人死亡或流離失所，也嚴重阻礙當地建立及維持正常運作的醫療體系與基礎建設。在疫情持續於剛果民主共和國擴散之際，肯亞如今出現首例確診死亡病例，防疫工作也從原本的境外阻絕轉向跨境追蹤。除了找出患者從剛果民主共和國、烏干達一路前往奈洛比途中可能接觸的人員，機場及陸路邊境篩檢究竟在哪個環節出現缺口，也成為肯亞防止病毒在境內形成下一條傳播鏈的關鍵。
北市延平中學爆「21學生上吐下瀉」 校方證實：保全當日午餐留樣送驗
政治工作者周軒今早（7日）發文爆料，有家長透露，台北市私立延平中學疑似發生食物中毒事件，已有21名學生出現上吐下瀉症狀，並有學生就醫、住院，懷疑與午餐或諾羅病毒有關。對此，校方證實，國中部某班級陸續有學生出現相關症狀，目前已針對該班進行消毒、當日午餐留樣，會配合主管機關調查。周軒於臉書粉專上傳相關聊天紀錄，可以看見有家長指出，延平中學國中部有21名學生出現腹瀉、嘔吐症狀，有部分學生昨晚（6日）掛急診，而家長也擔心可能是午餐出問題或諾羅病毒。家長也表示，校方說已經通報衛生局，家長會也成立食安組，由學校護理站聯繫名單中的家長，詢問學生飲食內容。針對此事件，延平中學聲明，本校於10月6日晚間23時12分接獲導師通報，國中部某班級陸續有學生於晚間出現嘔吐、腹瀉等症狀，事件原因尚待衛生主管機關調查釐清。校方說，接獲通報後，學校立即成立緊急應變小組，並於10月7日凌晨1時前完成通報；健康中心持續追蹤學生健康與就醫狀況，依規定填寫速報單並持續更新有症狀學生名冊，掌握最新情形。校方也已針對該班進行消毒，保全當日午餐留樣，持續追蹤學生健康狀況，並配合主管機關調查，依調查結果及相關指示辦理後續處置。對此，台北市長蔣萬安表示，教育局已接獲通報，並立即到學校去關懷學生狀況，衛生局也會將留樣送驗，但目前還不能斷定是食物中毒或諾羅病毒，待檢體檢驗結果出爐後，才能斷定。
北市私立延平中學爆21學生上吐下瀉 家長懷疑營養午餐有問題
台北市在9月起全面實施國中小免費營養午餐政策，近期相關食安問題也受到關注。政治工作者周軒今天（7日）上午就在社群平台發文指出，他接獲家長反映，台北市私立延平中學疑似發生食物中毒事件，已有21名學生出現嘔吐、腹瀉症狀，甚至有人掛急診、住院治療，擔心可能是營養午餐引起。周軒在臉書粉專發文表示，他剛才接獲消息稱，北市延平中學疑似發生食物中毒事件，目前家長反應已經有21位學生上吐下瀉，甚至已經有人住院。根據周軒上傳的對話截圖可以看見，家長透露，國中部起初通報11人出現腹瀉、嘔吐症狀，懷疑是營養午餐出問題，但不確定是食物中毒還是諾羅病毒。家長指出，校方說已經通報衛生局，家長會也成立食安組，由學校護理站聯繫名單中的家長，詢問學生飲食內容。家長也提到，後續也傳出有人掛急診、住院治療，其中有醫院聽到其他家長告知，班上有9名學生出現上吐下瀉症狀，推斷可能是食物中毒，截至今早已有21人出現類似症狀。貼文曝光後，不少網友在底下留言，「營養午餐一直出事」、「送小孩到學校還要提心吊膽」、「等消息證實再上車」、「延平中學有公布廠商名冊在校園公告」、「每間學校都是自己招標決定廠商，和以前一樣，只是現在市府付錢而已」。
馬鈴薯冒「白色突起小點」能吃嗎？ 資深菜販：會怕就不要買
衛福部食藥署昨天（6日）公布最新邊境查驗不合格產品，其中就有一批339.58公噸的美國進口馬鈴薯，檢出「龍葵鹼」超標，必須退運或銷毀。新莊公有市場資深菜販廖炯程日前就提醒，每個人對龍葵鹼的耐受度不同，若抵抗力較弱的長輩、嬰幼兒不小心吃下，可能引發劇烈嘔吐、腹瀉，甚至神經中毒。廖炯程在臉書粉專發文分享，進口馬鈴薯改制鬧得沸沸揚揚，他實際看了政府規範，發現農業部針對進口馬鈴薯的檢驗標準是「芽長不超過0.5公分」都能合格放行，若超過0.5公分，整顆直接銷毀剔除，而衛福部則是看化學指標，檢出茄鹼（龍葵鹼）含量超過200 ppm就是不合格。廖炯程提到，菜市場攤商沒有精密儀器檢驗龍葵鹼，也沒有千分之1公分的游標卡尺，只能靠肉眼判斷，而法規也無強制規定「幾公分以下不能擺出來賣」，全看消費者的接受度。廖炯程指出，現在這個時節正是台灣本土馬鈴薯的「甦醒期」，馬鈴薯通常在「寒露」（約10月8日前後）開始播種，原先放在冷藏庫裡保存的本土馬鈴薯，正在這個時節慢慢復甦，此時攤位上的馬鈴薯，表面常會冒出一個個「白色的突起物小點」，不少客人看到就會詢問「這顆是不是發芽了？還能吃嗎？」廖炯程直言，那個白點其實是芽眼甦醒的起跑點，意味著準備發芽，再過2天，芽就真的要衝出來了，如果會擔心該不該買這樣的馬鈴薯，他建議「只要心裡有疙瘩，就直接不要吃」。 廖炯程表示，可能會聽見老一輩說「芽眼挖深一點、旁邊削厚一點拿去燉肉」、「哪有那麼嚴重」，也有外國人透露當地餐廳也是削掉照煮，但問題在於每個人對龍葵鹼的耐受度完全不同，腸胃勇健的人可能打個嗝就沒事，若抵抗力較弱的長輩、嬰幼兒不慎攝取，可能只要微量的茄鹼，就會引發劇烈嘔吐、腹瀉，甚至神經中毒，「拿家人的腸胃去賭那幾十塊錢的馬鈴薯，這筆買賣怎麼算都虧大了。」
今年首例本土傷寒！30多歲女曾吃生魚片、生蠔 8月起反覆發燒確診
疾病管制署今（6日）公布我國今年首例本土傷寒確定病例，為中部30多歲女性，潛伏期間曾至外縣市生食海鮮料理（生魚片、生蠔等），於8月下旬出現發燒、嘔吐及腹瀉等症狀，曾就醫後改善，9月上旬再度出現間歇性發燒、伴隨頭痛及全身痠痛，就醫後住院治療，經採檢送驗確診傷寒，目前已康復出院。接觸者共5名，均無疑似症狀。衛生單位已啟動相關防治措施，針對個案飲食等暴露史進行詳細調查，並衛教進行健康監測，落實飲食與手部衛生。依疾管署統計資料顯示，今年累計6例確定病例，其中1例本土病例及5例境外移入病例，累計病例數低於2023至2025年同期7至13例。我國自2022年起迄今累計傷寒確定病例42例，其中本土病例11例及境外移入病例31例，以20至39歲個案為多，境外移入病例感染國家以鄰近亞洲國家為主，以印尼24例最多。疾管署說明，傷寒是由傷寒桿菌引起之腸道傳染病，潛伏期為8至14天（可由3至60天不等），主要透過食用受病患或帶菌者糞便或尿液污染的食品或飲水而傳播，常見的症狀包含持續性發燒、頭痛、倦怠、厭食、腹痛、腹瀉、相對性心搏過緩或軀幹出現紅疹等。疾管署呼籲民眾注意飲食及手部清潔，飲用水應煮沸或使用瓶裝水，食品須經過充分加熱煮熟後才可食用，烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染；此外，落實良好個人衛生習慣，飯前、便後、處理食品前或更換尿片後，應正確使用肥皂及清水澈底清潔雙手，才能有效防範感染。疾管署提醒，民眾如出現疑似症狀，請儘速就醫並告知飲食史；醫療院所如發現疑似個案，請於24小時內通報。
3歲女童狂吐10多次送急診！ 台中火雞肉飯爆8人不適急停業
台中市北屯區爆出疑似食品安全事件，有民眾近日在社群平台發文表示，3歲女兒9月30日前往文心路四段一家火雞肉飯店用餐，當時吃了火雞肉飯、滷豆腐及滷蛋等餐點，沒想到返家後身體出現明顯不適，半夜3時左右更接連嘔吐10多次，臉色一度變得慘白，家長見情況不對勁，緊急將女童送往醫院急診。家長指出，女童就醫檢查後白血球指數升高至1萬多，院方替她施打點滴，並使用兩次止吐藥物，但之後仍出現腹部絞痛等症狀，讓家人相當擔心。相關事件曝光後引發網友關注，而台中市食品藥物安全處接獲通報後也隨即介入調查。台中市食安處表示，陸續接獲民眾反映，在食用該店餐食後出現嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀，目前初步掌握共有8人身體不適。食安處於10月3日前往店家稽查，結果發現現場存在多項衛生管理缺失，包括冰箱溫度不符合規定、部分食材沒有依規定離地存放，以及業者未能出示年度健康檢查報告等。針對現場查獲的缺失，食安處已要求業者立即停業改善，待相關衛生問題完成改善後再進行複驗；若後續複驗仍未符合規定，將依法進行裁處。至於這起事件是否確實為食品中毒，以及造成多人身體不適的原因，目前仍須等待檢體化驗結果進一步釐清。台中市食安處指出，相關檢驗結果最快約2週後出爐，若食品檢體驗出病原菌，依相關規定可對業者處以新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰；若人體檢體與食餘檢體進一步驗出相同病原菌，則將依《食品安全衛生管理法》第49條規定移送法辦。由於目前檢驗結果尚未出爐，因此現階段仍無法直接判定民眾出現嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀與店家餐點之間的確切因果關係。後續病原菌檢驗結果、業者改善及複驗情況，也將成為釐清這起多人不適事件責任與原因的關鍵。
32歲女染完髮「腹痛又狂吐」 醫曝1成分恐釀急性腎衰竭
染髮恐傷腎？腎臟科醫師洪永祥指出，一名32歲女子染髮後開始腹痛和嘔吐，就醫確診急性腎損傷與支氣管炎，及時治療才避免洗腎。洪醫師說明，染髮劑中常見的成分「對苯二胺」（PPD）具有強烈親脂性，若在密閉通風不良處染髮，或頭皮有傷口時頻繁接觸，化學物質容易經由呼吸道與頭皮微血管吸收進入血液，最終運送至腎臟過濾，恐引發急性腎損傷，甚至提高洗腎風險。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文表示，網傳染髮要小心，否則可能染到要洗腎等言論不是危言聳聽，2018年時曾有一名32歲健康女性染髮後，出現腹痛和嘔吐等不適症狀，被送到急診檢查，確診急性腎損傷與支氣管炎；醫師問診才知道，女患者在通風不良的美容院染髮，吸入大量化學染劑的味道，而導致她腎功能急遽下降的主因，就是染髮劑中常見的對苯二胺（PPD）。對此，洪醫師引述醫學文獻表示，過量的PPD等化學毒素除了會刺激腎臟造成急性腎小管壞死，嚴重時還可能引發橫紋肌溶解症，釋出大量肌紅蛋白堵塞腎小管，導致急性腎衰竭。難道腎友就不能染髮嗎？洪醫師強調，不需要完全禁止染髮，但必須更加謹慎。洪醫師說明，染髮時的關鍵在於「避開頭皮」，可要求髮型師採用補染方式，或在離頭皮1至2公分處塗抹染劑，嚴禁將化學染劑直接接觸頭皮，以減少藥劑經由皮膚吸收的機會。至於在染劑選擇與操作環境上，洪醫師建議選用植物性或暫時性染劑，避開含PPD、重金屬鉛或強氧化劑的產品。同時，染髮過程務必保持環境通風良好，降低呼吸道吸入化學氣體的風險；一般定型噴霧或髮膠成分多附著於頭髮表面，相對安全，但也應在通風處使用。除此之外，洪醫師補充提到，腎臟代謝化學物質需要時間，腎友染髮的間隔時間建議至少拉長至3到6個月以上。只要掌握正確的化學防護觀念、選擇適當產品並保持通風，即使是腎臟病患者，也能在不犧牲健康的前提下兼顧美觀與自信。
原來不用按對講機！北捷「手機求救術」 一票人現在才知
每天有大量民眾搭乘台北捷運往返雙北，若在列車或車站碰到突發狀況，多數人第一時間想到的可能是車廂內的緊急對講機。不過北捷其實早已提供另一種不用開口、直接用手機就能求助的管道。近日一名女乘客分享，她搭車遇到行為脫序、勸阻也無效的乘客後，透過北捷AI智慧客服送出通報，聲稱僅過3秒就有工作人員上車處理，意外讓這項已上線多年的功能再次受到關注。女網友在Threads表示，自己也是近期才知道北捷可以透過手機「即時通報」。當時她在捷運車廂遇到脫序乘客，嘗試勸阻仍沒有改善，於是進入台北捷運AI智慧客服，將所在車廂及事件內容送出，沒想到工作人員很快就趕到現場。對於處理速度，她特別強調「不誇張，就是3秒後」，讓不少網友相當驚訝。有人留言表示，原本一直以為遇到狀況只能使用牆上的緊急聯絡設備，也有人認為文字通報相當實用，尤其車廂環境吵雜時，透過對講機不一定能清楚表達需求。也有實際使用過的乘客分享，自己經常利用這套系統反映有人打翻飲料；另外像座椅或車站出現髒汙，也可以通報請清潔人員處理。甚至有網友認為，如果發現疑似偷拍等不適合當場驚動對方的情況，透過手機反映可以避免直接與對方接觸。這項被部分網友形容為「隱藏功能」的服務，其實已推出多年。台北捷運於2022年11月先推出AI智慧客服，之後在2023年5月增加「一般事件通報」功能，讓乘客在車站或列車內需要即時協助時，可以利用文字免通話的方式，將現場狀況傳送給台北捷運客服中心及行控中心。北捷統計的常見通報內容也不只涉及乘客脫序行為。AI智慧客服前幾大通報案件包括車廂內有人打翻飲食、其他乘客持續製造噪音，例如電子產品聲音過大，以及車廂或車站內出現髒汙、乘客違規飲食、車廂空調溫度等問題；另外也曾有人碰到乘客在車廂內嘔吐，再利用系統通知北捷處理。若要使用這項服務，乘客可以透過「台北捷運Go」App、台北捷運官網進入AI智慧客服，也能掃描車廂或捷運車站詢問處提供的QRCode，再點選戴著耳機的微笑娃娃圖示進入系統。已經下載北捷App的民眾，也可以從App內的「更多功能」找到AI客服。AI智慧客服目前提供中文、英文、韓文及日文4種語言。進入後可直接選擇「我要通報」或「一般事件通報」，再依畫面引導填寫所在地點、事件內容等資訊；也可以直接在下方對話框輸入自己遇到的狀況，讓系統自動引導進入通報程序。例如車廂內有人不慎打翻飲料，可以直接輸入「有人打翻飲料」或「車廂有飲料打翻」，系統就會啟動相關流程，再要求使用者依序選擇搭乘路線、輸入車廂編號等資料，協助客服及行控中心確認事件發生位置。如果人在列車上卻不知道車廂編號，也不必慌張，可查看車門旁的銀色標示牌，上方會顯示目前的車號與車廂號碼，再將資料填入系統，方便工作人員鎖定位置。通報系統採實名方式，使用者需要提供姓名及手機號碼，並完成手機認證。有使用者補充，遇到需要立即協助的情況，可先送出車廂編號及事由，讓工作人員先掌握事件並前往處理，相關個人資料則依系統流程完成填寫。相較於直接使用緊急對講機，AI智慧客服提供另一種文字求助選項，尤其碰到不方便開口、周遭環境吵雜，或擔心與行為脫序乘客正面衝突時，都能透過手機反映現場情況。
吃到飽狂嗑2小時！24歲女胃「脹大5至10倍」 醫剖腹取出1.5公斤食物殘渣
假期聚餐宴席增多，民眾因消化道不適送醫的案例顯著增加！大陸浙江一名24歲女子在吃到飽餐廳暴飲暴食逾2個小時，身體不適就醫才發現，其胃部急劇膨脹至正常的5至10倍，甚至無法透過胃管引流，最終只能進行剖腹手術，取出多達1.5公斤的未消化食物殘渣。對此，急診醫師提醒，短時間內大量進食可能引發急性胃擴張、重症胰腺炎等危及生命的情形。根據陸媒《都市快報》報導，浙江大學醫學院附屬第二醫院急診科分享近日收治的案例，一名24歲女患者因處於減重停滯期，把吃到飽當作「放縱餐」，短時間內吞下大量牛羊肉、粉絲等食物，造成胃部高度擴張如球狀，出現無法嘔吐與排便等嚴重症狀。醫師指出，胃部雖具備彈性，但仍有生理極限，當大量食物堆積且胃酸無法及時分解時，胃內高壓可能引發細菌移位，進而導致敗血症與多器官衰竭。此外，另一名患有飲食障礙的20歲女性也因暴食誘發急性胃滯留，多個器官受損，經歷數週治療才逐漸將胃內食物消化。除了極端暴食導致的急性胃擴張外，臨床上高血脂引發的急性胰腺炎近年也大幅增加，醫師表示，連假期間過度攝取油膩大餐或大量飲酒，極易引爆胰腺炎，若進展為重症胰腺炎且未及時救治，死亡率高達40%至50%。臨床上甚至有慢性胰腺炎患者因抵擋不住高油食物誘惑而屢次復發送醫，顯見高血脂與相關病史族群更應嚴格控制飲食。針對民眾常以為「吃太撐睡一覺就好」的迷思，醫師也強調，若腹痛或腹脹持續數小時無法緩解，絕不能硬撐，應警惕是否為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎或腸阻塞等急症，必須第一時間前往急診尋求專業評估與治療。醫師呼籲，面對連假期間的各類美食，民眾應依自身狀況量力而行。老年人及患有糖尿病、高血脂或膽囊相關疾病史者應減少重油、重糖食物；即便是健康的年輕族群，也不宜天天大魚大肉。此外，時令美食如蟹黃或月餅均屬於高脂、高糖食品，過量食用會大幅加重腸胃負擔，應謹慎食用。最後，醫師再次提醒，民眾應建立良好的飲食習慣，保持理性進食，才能享受美食又維持健康。
謝金燕全身癱軟、嘔吐送急診 苦笑：咳到把媽媽看成張員瑛
藝人謝金燕近日身體狀況亮紅燈，她透露自己連續4天3夜反覆陷入嘔吐、全身癱軟、急診、昏睡、門診與咳嗽的循環，期間甚至一度因身體不適被送往急診，頻繁嘔吐更導致聲帶受傷，讓她相當難受，只盼身體能夠趕快恢復。謝金燕近日分享近況，從她曝光的畫面可以看到，手臂上仍留有貼膠布及打針後的針孔痕跡。她形容這4天3夜幾乎都在「吐、癱軟、急診、昏睡、門診、咳嗽」之間反覆循環，身體狀況相當不理想，不僅吐到聲帶受傷，還咳到撕心裂肺，甚至自嘲咳到都把媽媽看成了韓國女團IVE成員張員瑛。面對謝金燕身體不適，全家人也相當緊張，把她當成寶貝般悉心照顧，就連協助她打針的姐姐也不忘拍拍她的頭安慰她。雖然連日受到病痛折磨，謝金燕仍透過影片替自己加油打氣，期盼能夠趕快恢復健康，並許願「希望睡醒就好了」，最後以略帶沙啞的聲音喊出「Fighting」，替自己打氣。謝金燕近期受到關注，除了健康狀況之外，也與她先前受邀參加中國大陸「灣區升明月」中秋晚會時引發的假唱風波有關。當時她登台演出後被質疑使用事先錄製的音檔，事後謝金燕則解釋，演出開始前，她才發現現場的麥克風及麥克風架並未放在原先預定的位置，但當時音樂已經響起，無法再等待，只能選擇直接上台演出。節目組發現現場狀況後，便臨時播放彩排時留下的音檔，作為應急處理方案，也因此引發風波。